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2.

Concepto 0 2 Actualizacin
001
Espacio reservado para la DIAN
4. Nmero de formulario 14388413493

5. Nmero de Identificacin Tributaria (NIT): 6. DV 12. Direccin seccional 14. Buzn electrnico

1 1 2 8 4 1 7 1 5 8 - 1 Impuestos de Medelln

IDENTIFICACION
1 1

24. Tipo de contribuyente: 25. Tipo de documento: 26. Nmero de Identificacin: 27. Fecha expedicin:
Persona natural o sucesin ilquida 2 Cdula de ciudadana 1 3 1 1 2 8 4 1 7 1 5 8 2 0 0 6 1 0 1 2
Lugar de expedicin 28. Pas: 29. Departamento: 30. Ciudad/Municipio:
COLOMBIA 1 6 9 Antioquia 0 5 Medelln 0 0 1
31. Primer apellido 32. Segundo apellido 33. Primer nombre 34. Otros nombres
CASTRILLON MUOZ GUSTAVO ALBERTO
35. Razn social:

36. Nombre comercial: 37. Sigla:

UBICACION
38. Pas: 39. Departamento: 40. Ciudad/Municipio:
COLOMBIA 1 6 9 Antioquia 0 5 Medelln 0 0 1
41. Direccin principal
CR 112 A CL 34 B 43 BRR BELENCITO CORAZON
42. Correo electrnico: 43. Cdigo postal 44. Telfono 1: 45. Telfono 2:
gustavo.a.c.m@gmail.com 3 0 1 6 9 1 2 1 7 2 2 5 2 3 2 3 4
CLASIFICACION
Actividad econmica Ocupacin

Actividad principal Actividad secundaria Otras actividades 52. Nmero


46. Cdigo: 47. Fecha inicio actividad: 48. Cdigo: 49. Fecha inicio actividad: 1 2 51. Cdigo establecimientos
50. Cdigo:
6 6 2 1 2 0 1 6 0 9 0 7 8 2 9 9 2 0 1 6 0 9 0 7 7 3 1 0 2 4 1 9
Responsabilidades, Calidades y Atributos
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

53. Cdigo: 1 2

12- Ventas rgimen simplificado


Obligados aduaneros Exportadores
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
55. Forma 56. Tipo 1 2 3
54. Cdigo: Exportadores
57. Modo
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
58. CPC

IMPORTANTE: Sin perjuicio de las actualizaciones a que haya lugar, la inscripcin en el Registro nico Tributario -RUT-, tendr vigencia indefinida y en consecuencia no se exigir su renovacin
Para uso exclusivo de la DIAN
59. Anexos: SI NO X 60. No. de Folios: 0 61. Fecha: 2 0 1 6 0 9 0 7
Sin perjuicio de las verificaciones que la DIAN realice.
Firma autorizada:

Artculo 18 Decreto 2460 de Noviembre de 2013


Firma del solicitante:
984. Nombre CASTRILLON MUOZ GUSTAVO ALBERTO
985. Cargo: CONTRIBUYENTE

Fecha generacin documento PDF: 30-12-2016 02:33:00PM

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