DIPLOMADO PARA

CAPACITACIN DE
VERIFICADORES DE
HABILITACIN

Estela Virginia Merlano Bohrquez

Fisioterapeuta Especialista en Auditoria en Salud -
Especialista en Gerencia Social
Coordinadora Educacin Continua
Asesor y Docente CES
 REQUISITOS DE HABILITACION PARA

TRASLADO ASISTENCIAL DE PACIENTES

TELEMEDICINA

SERVICIO DE ATENCIN A CONSUMIDORES SPA

 OBJETIVO

Estandarizar la metodologa para la verificacin de

los requisitos de habilitacin de los servicios de
Traslado asistencial de pacientes, las
condiciones tecnolgicas y cientficas para la
habilitacin de prestadores de Servicios de salud
bajo la modalidad de Telemedicina, el
cumplimiento de los estndares de Atencin a
consumidores de SPA, orientada a la
identificacin y prevencin del riesgo y a la
intervencin cuando haya incumplimiento del
estndar, para garantizar al usuario, la calidad de
la atencin en salud.
 MARCO LEGAL

Poltica Nacional de prestacin de

servicios de salud

Decreto 1011 de 2006

Resolucin 2003 de mayo de 2014

REQUISITOS DE HABILITACION PARA
TRASLADO ASISTENCIAL DE
PACIENTES
 Traslado Asistencial de Pacientes

Son las IPS o personas naturales que prestan

servicios de salud cuyo objeto es el traslado de
los pacientes a los servicios de salud
correspondientes, de conformidad con el
requerimiento de atencin en virtud de la
patologa o trauma padecido.
IPS: FFMM, Polica Nal, Ecopetrol: cumplir con las condiciones
de CTC y anexar certificado de existencia y representacin
legal vigente.
 INSCRIPCIN Y HABILITACIN

Transporte Especial de Pacientes.

Las entidades que vayan a ofertar el transporte

asistencial en las tipologas area, fluvial o
martima, habilitarn el servicio que vayan a
prestar en la sede que hayan definido como
principal. Dicha habilitacin producir efectos en
todo el territorio nacional, sin que se requiera
inscripcin en cada una de las Entidades
Departamentales o Distritales de Salud en las
cuales vayan a prestar el servicio.
 AMBULANCIA TAB:
Es el traslado de un paciente en un medio de transporte
terrestre, martimo y/o fluvial, que debe contar con una
dotacin bsica para dar atencin oportuna y adecuada
al paciente durante el desplazamiento.

Cuenta con:

Tecnlogo o Tcnico en atencin prehospitalaria o

Auxiliar de enfermera, con certificado de formacin en
soporte vital bsico.

Conductor (requisitos de autoridad de trnsito,

certificado de formacin en primeros auxilios)
 AMBULANCIA TAM:
Es el traslado de un paciente en un medio de transporte terrestre,
martimo y/o fluvial o areo, que se encuentra crticamente
enfermo y que debe contar con una dotacin de alto nivel
tecnolgico para dar atencin oportuna y adecuada a pacientes cuya
patologa amerite el desplazamiento en este tipo de unidades.

Cuenta con coordinador responsable de la totalidad de las

ambulancias con las que cuente el servicio que podr ser Mdico o
Enfermera.
Como tripulacin cuenta con:
Mdico General
Enfermera o tecnlogo en atencin prehospitalaria o Auxiliar de
enfermera. Todos con con certificado de formacin en soporte vital
avanzado.
En caso de traslado areo el personal asistencial en salud cuenta con
capacitacin en Medicina de Aviacin.

Conductor, con capacitacin en primeros auxilios.

 INFRAESTRUCTURA
Cuentan con sede donde se manejen todos los procesos
administrativos para el servicio, con ambientes para:
1. Almacenamiento de medicamentos y dispositivos mdicos,
2. Archivo de historias clnicas y registros asistenciales.
3. Realizar procesos de limpieza, desinfeccin y
esterilizacin con pisos impermeables, slidos, de fcil
limpieza, uniformes y con nivelacin adecuada para
facilitar el drenaje.
Los cielos rasos, techos, paredes y muros son impermeables,
slidos, de fcil limpieza.
La infraestructura para el almacenamiento y evacuacin de
residuos generados en la atencin de salud, debe encontrarse
en un ambiente para el manejo temporal de residuos
 AMBULANCIA AEREA
Condiciones generales de la aeronave:

Dos compartimientos-
comunicacin visual y
auditiva.
Posee una puerta de acceso
para la camilla que permite
el ingreso y la salida con
facilidad y sin necesidad de
flexionar el paciente.
 El espacio en la
cabina del
paciente permite
maniobras de
reanimacin.

Cuenta con
Iluminacin
interior.
 Sistema de oxgeno
para el paciente
independiente (3 mts.)

Equipos para uso de

transporte areo
(presin, vibracin,
turbulencias).

Gabinetes Azul, Rojo,

Amarillo, Verde.

Paredes y materiales
lavables.
 Cinturones de
seguridad en
camilla, equipos,
sillas.
No fumar,
Usar cinturn de
seguridad.
Salidas de
emergencia
sealizadas.
 Sistema generador de energa
elctrico a partir del motor

Bateras recargables 4 hs, capacidad

de 150 amperios.

Sistema de comunicaciones
DOTACIN, EQUIPO E INSUMOS:
Traslado adulto
Traslado neonatal
 AMBULANCIA TERRESTRE

Carrocera
Luces exteriores (barra de luces)
Condiciones generales del interior del
vehculo
Sistema elctrico (conexin para equipos
biomdicos)
Sistema sonoro (sirena) y de comunicaciones
Dotacin, Equipos y Medicamentos (TAM o
TAB)
Herramientas y equipo de carreteras
 AMBULANCIA TERRESTRE
CARROCERIA:
- Dos compartimientos
(comunicacin visual y
auditiva).

- Acceso posterior: 1.10

mts altura y de 0.90 mts
de ancho, peldao
antideslizante.
 Compartimiento del
paciente: cuenta con
ventanas con vidrio de
seguridad, con visibilidad
nicamente de adentro
hacia fuera.

Dimensiones: 2.20m de
longitud, 1.50m de
ancho y 1.35 de alto.
 Color principal: Blanco

Rtulo AMBULANCIA
fabricada en material
reflectivo, en todos los
lados exteriores.

Nombre de la entidad,
municipio y TAM TAB.

Estrella de la vida
Misin Mdica
 Luces Exteriores:
Barra de luces en la
parte delantera por
encima del vidrio
parabrisas y otro
posterior (rotatorio,
intermitente).

Luces de delimitacin
lateral fijas blancas y
rojas.
 CARACTERISTICAS DEL
INTERIOR
DOTACION E INSUMOS
(TAM o TAB)
SISTEMA ELECTRICO
SISTEMA SONORO
(Sirena)
SISTEMA DE
COMUNICACIN DE
DOBLE VIA
Extintores ABC para cada
compartimiento
Chalecos reflectivos para
tripulacin
AMBULANCIA FLUVIAL
 AMBULANCIA FLUVIAL O
MARITIMA

1. TRASLADO ASISTENCIAL BASICO Y MEDICALIZADO

Condiciones generales de la embarcacin
rea del paciente (2,20 x 2,20 x 2,0 mts)
Luces y otros elementos (brjula para navegacin)
Sistema elctrico
Sistema sonoro y de comunicaciones
Dotacin ambulancia: Equipos, insumos (TAM o TAB).
Herramientas y equipo de seguridad (extintor ABC y
chalecos salvavidas).
 COMO EVIDENCIARLO EN LA VISITA
1. Verifique si la ambulancia pertenece a una persona natural o a
una Institucin, entidad o empresa que tenga razn social y
acto de constitucin de la misma.

2. Cuando la institucin, entidad o empresa oferte y preste

servicios de salud, se denominara INSTITUCION PRESTADORA
DE SERVICIOS DE SALUD (IPS) y como tal se debe inscribir
ante el Registro Especial del Sistema nico de Habilitacin.
Por tanto, verifique la Certificacin de habilitacin.

3. Si el objeto principal de la institucin, entidad o empresa no es

la prestacin de servicios de salud, deber inscribirse en el
Registro Especial del Sistema nico de Habilitacin, para
quedar autorizada a prestar el servicio de ambulancia.

4. Las ambulancias terrestres, fluviales o martimas y las areas,

adems de los requisitos de salud, deben cumplir con los que
para este tipo de servicios determine la autoridad Aeronutica
Civil de Colombia y las autoridades de trnsito terrestre, fluvial
o martimo.
5. Solicite registro de la revisin tcnico mecnica de la
ambulancia realizada en una Serviteca autorizada por
la Secretaria de Trnsito y Transporte (no mayor de
un ao).

6. Solicite la tarjeta de propiedad del vehculo.

7. Verifique el Proceso de AUTOEVALUACION

realizado.

8. Visite la sede administrativa de la institucin, entidad

o empresa para verificar el cumplimiento de los
requisitos Administrativos del servicio de
ambulancia.
9. Verifique listado de turnos y cubrimiento de
personal para el horario de trabajo de cada
ambulancia. Revise la licencia del conductor
de la ambulancia y el curso en primeros
auxilios.

10. Verifique Si existe personal en entrenamiento,

este se encuentra bajo la supervisin de
profesionales debidamente autorizados para
prestar servicios de salud.
11. Si la ambulancia es de Traslado Asistencial
Bsico: Auxiliar de Enfermera y/o Tecnlogo
Tcnico en atencin prehospitalaria, con
formacin en soporte vital bsico.
12. Si la ambulancia es de Traslado Asistencial
Medicalizada, verifique si cuenta con Coordinador,
adems Mdico General y Enfermera o tecnlogo en
APH o auxiliar de enfermera, con capacitacin
Soporte vital avanzado. En caso de traslado areo el
cuentan con capacitacin en medicina de aviacin.
13. Verifique que cada tripulacin de cada ambulancia
conozca los flujos de urgencias de pacientes.

14. Verifique la dotacin de cada ambulancia, siguiendo la

lista de chequeo segn tipo.

15. Verifique hojas de vida de los equipos, incluyendo de

la ambulancia en los mantenimientos mecnicos.
16. Rutinas permanentes de mantenimiento preventivo y
correctivo de los vehculos.

17. Verifique el Equipo de Radiocomunicaciones (Se

permite Celular, Avantel, Radiotelfono. Este ltimo
debe contar con la licencia correspondiente del
Ministerio de Comunicaciones. (Debe estar en la base
y en cada una de las ambulancias, Si es celular o
avantel verifique que sea de la ambulancia y no de
una persona).

18. Verifique las fechas de vencimiento de los insumos

de cada ambulancia.
19. Indague sobre las patologas al azar en la tripulacin de
cada ambulancia.

20. Verifique de acuerdo con las guas de patologa, que

cada ambulancia disponga de todos los insumos
necesarios para la atencin de sus patologas,
incluyendo los rutinarios de bioseguridad - guantes,
gasas, lquidos, etc.

21. Verifique en cada ambulancia, el manejo de los

residuos.
22. Verifique que la Institucin evala a todas las
tripulaciones sobre el conocimiento y aplicacin de
los protocolos y guas.

23. Deber contar con un registro con el nombre de los

pacientes atendidos o trasladados, fecha, hora,
origen y destino del servicio, tipo de servicio, nombre
del personal que atiende el servicio, evolucin y
procedimientos durante el traslado o atencin de los
pacientes en el programa o servicio.
DESCANSO
REQUERIMIENTOS TCNICOS MNIMOS PARA LA
PRESTACIN DE SERVICIOS DE SALUD POR
TELEMEDICINA.
 TELEMEDICINA

Provisin de servicios de salud a distancia

por profesionales de la salud, que utilizan
tecnologas de la informacin y de la
comunicacin, permitiendo intercambiar
datos con el propsito de facilitar el acceso
de la poblacin a servicios que presentan
limitaciones de oferta o de acceso a los
servicios en su rea geogrfica.
 TELEMEDICINA
Telemedicina para prestador remisor Teleconsulta

Telemedicina para prestador remisor - Con TELEUCI

(Intermedio). Alcance especfico:
o Atencin inicial del trauma craneoenceflico.
o Sepsis de origen mdico o quirrgico.
o Sndromes coronarios agudos.
o Exacerbacin de enfermedad pulmonar obstructiva
crnica.
o Complicaciones relacionadas con embarazo y parto.

Telemedicina para centros de referencia

 CUANDO SE PUEDE PRESTAR EL
SERVICIO DE TELEMEDICINA?
En situaciones en que por limitaciones de oferta o
de acceso no se pueda brindar el servicio
completo de forma presencial por parte del
especialista o como complemento de la asistencia
del mdico tratante de la institucin remisora.

Cuando existan idiomas diferentes entre el centro

de referencia y la Prestador Remisor es esencial, el
conocimiento del lenguaje del sitio de referencia
incluyendo el vocabulario especializado y
modalidades idiomticas.
 TENGA EN CUENTA:
La prestacin de servicios de Salud
bajo la modalidad de telemedicina por
una institucin extranjera slo
podr efectuarse si sta cuenta con
una sede en el territorio nacional, o
mediante la demostracin de un
convenio o contrato con una
institucin prestadora de servicios de
salud colombiana.
 tica en la prestacin de servicios bajo la
modalidad de telemedicina. Las actuaciones de los
mdicos en el ejercicio de la prestacin de servicios bajo la
modalidad de telemedicina, se sujetarn a las disposiciones
establecidas en la Ley 23 de 1981 y dems normas que la
reglamentan, modifiquen, adicionen o sustituya. Adicionalmente y
teniendo en cuenta las declaraciones sobre responsabilidad y
normas ticas en la utilizacin de la telemedicina,
promulgadas por la Asociacin Mdica Mundial en su 51
Asamblea General, en la prestacin de servicios de salud bajo esta
modalidad se debern observar las siguientes reglas: El
profesional tratante que pida la opinin de otro colega es
responsable del tratamiento y de otras decisiones y
recomendaciones entregadas al paciente. Sin embargo, el
teleexperto es responsable de la calidad de la opinin que
entrega, y debe especificar las condiciones en las que la
opinin es vlida estando obligado a abstenerse de participar
si no tiene el conocimiento, competencia o suficiente
informacin del paciente para dar una opinin fundamentada.
El profesional que utiliza la telemedicina es
responsable por la calidad de la atencin
que recibe el paciente y no debe optar por
esta modalidad a menos que considere
que es la mejor opcin disponible.

CALIDAD ACCESO COSTOS

 Consentimiento informado en servicios bajo
la modalidad de telemedicina. Para la
atencin de pacientes bajo la modalidad de
telemedicina, ser necesario que al paciente se
le haya informado en qu consiste esta
modalidad de servicio, incluyendo los riesgos
y beneficios de este tipo de atencin para ste
efecto, se dejar constancia en la historia clnica
del paciente, quien con su firma autgrafa o
huella dactilar declarar que comprendi la
informacin entregada y que acept ser
atendido bajo esta modalidad.
Para acceder al servicio de Tele-UCI el
mdico tratante deber presentar el
paciente al especialista del Centro de
Referencia quien determinar la
posibilidad de realizar seguimiento al
paciente critico a travs de esta
modalidad de servicios.
 TELEMEDICINA

PRESTADOR REMISOR

CENTRO DE REFERENCIA
PRESTADOR REMISOR
 PRESTADOR REMISOR
Localizada en un rea con limitaciones de
acceso o en la capacidad resolutiva de uno o
ms de los componentes que conforman sus
servicios, y que cuenta con tecnologa de
comunicaciones que le permite enviar y recibir
informacin para ser apoyada por otra
institucin de mayor complejidad a la suya, en
la solucin de las necesidades de salud de la
poblacin que atiende, en los componentes de
promocin, prevencin, diagnstico, tratamiento o
rehabilitacin de la enfermedad.
CENTRO DE REFERENCIA
 CENTRO DE REFERENCIA
IPS que cuenta con los recursos asistenciales
especializados y con las tecnologas de
informacin y de comunicacin
necesarios para brindar a distancia el
apoyo en los componentes de promocin,
diagnstico, tratamiento o rehabilitacin de la
enfermedad, requerida por una o ms
instituciones remisoras en condiciones de
oportunidad y seguridad.
 CAPACIDAD TECNICOCIENTFICA
DE PRESTADOR REMISOR y DEL
CENTRO DE REFERENCIA

1. Decreto 1011 de 2006 y dems normas que

lo modifiquen o sustituyan.

2. Res. 2003 de 2014: ADICIONAL A TODOS

LOS SERVICIOS, requisitos para:
- PRESTADOR REMISOR
- CENTRO DE REFERENCIA
 PRESTADOR REMISOR

1. RECURSO HUMANO: certificado de formacin en

la competencia del manejo de la tecnologa bajo
esta modalidad.

TELE UCI (Intermedio): certificado de

formacin en el cuidado del paciente crtico:
Mdico general (160 horas)
Enfermera profesional (160 horas)
Terapeuta respiratorio o fsico (60 horas)
Auxiliares de enfermera (40 horas)
2. INFRAESTRUCTURA: Internet velocidad y ancho
de banda.
3. DOTACION Y MANTENIMIENTO: equipos de
captura, transmisin y almacenamiento de datos.
4. PROCESOS PRIORITARIOS: Procedimiento que
defina la relacin con el Centro de Referencia, flujos,
responsables, tiempos de respuesta.
Captura, envo de informacin, indicadores de
oportunidad, remisin de pacientes.
5. HISTORIAS CLINICAS: almacenamiento,
reproduccin de informacin, privacidad, seguridad,
plan de contingencia por prdidas.
6. INTERDEPENDENCIA DE SERVICIOS: Contrato
con el Centro de Referencia.
 CENTRO DE REFERENCIA

1. Recurso Humano: Disponibilidad de

Especialistas (entrenamiento uso
tecnologa)
2. Infraestructura (energa elctrica,
telecomunicaciones, domicilio)
3. Dotacin (monitores)
4. Procesos Prioritarios
5. Historias Clnicas
 COMO SE HACE LA VERIFICACION
1. Verifique en las hojas de vida del personal que
cuentan con la certificacin del entrenamiento
(puede ser expedido por la misma institucin).

2. En ese caso, evale el programa de educacin

continua, donde se desarrollen:

- Habilidades para el manejo de tecnologas de las

telecomunicaciones y la informtica
- Sistema de Historias Clnicas Electrnicas
- Aspectos legales de la telemedicina en Colombia.
- Guas clnicas
- Uso de la tecnologa
 COMO SE HACE LA VERIFICACION

3. Solicite el inventario de equipos utilizados para

telemedicina y verifique que la institucin cuenta
con contratos vigentes para su mantenimiento, o
que dispone de personal capacitado para estas
actividades.

4. Los equipos utilizados deben estar certificados

para esa labor y contar con el soporte tcnico.
 COMO SE HACE LA VERIFICACION

5. Solicite a la institucin una demostracin de la

forma como se captura la informacin y evale
la calidad de la imagen y los datos al ser
reproducidos.

6. Solicite los soportes que demuestren que la

institucin ha establecido estndares de
oportunidad y que los evala peridicamente.
COMO SE HACE LA VERIFICACION

7. Indague con el equipo tratante sobre los

mecanismos adoptados por la institucin
para garantizar el acceso a la
informacin almacenada.

8. Indague sobre los planes de contingencia

diseados por la institucin en caso de
perdida de datos.
 COMO SE HACE LA VERIFICACION

9. Verifique la periodicidad con que se realicen las

copias de seguridad.

10. Cada remitente o prestador debe garantizar la

asignacin de nombres de usuario y
contraseas personales e intransferibles,
teniendo en cuenta los diferentes perfiles de
usuario con acceso restringido a la informacin.
 COMO SE HACE LA VERIFICACION
11. Solicite a la institucin copia del contrato o
contratos con el centro o los centros de
referencia y verifique que este haya declarado
los servicios que tiene contratados con la
institucin remisora.
 COMO SE HACE LA VERIFICACION

PRESTADOR REMISOR
Copia del formulario de inscripcin en el registro especial de
prestadores de servicios de salud (y del reporte de novedad si
fuere el caso), especificando:

Servicios que prestar en la modalidad de Telemedicina

Contrato o convenio con el Centro de Referencia
Relacin detallada de los servicios asistenciales que el
Centro de Referencia le garantizar a la institucin.
REQUISITOS DE HABILITACION PARA
ATENCION DE CONSUMIDORES
DE SPA
ATENCION DE CONSUMIDORES
DE SPA
Es el servicio que presta atencin a
pacientes consumidores de sustancias
psicoactivas, en sus fases de tratamiento
y rehabilitacin, bajo la modalidad
ambulatoria u hospitalaria, mediante la
aplicacin de un determinado Modelo o
Enfoque de Atencin, basado en
evidencia.
 SUSTANCIA PSICOACTIVA (SPA)

Sustancias qumicas o naturales que por

sus caractersticas farmacolgicas, tienen
la posibilidad de ser consumidas por varias
vas, ser absorbida, concentrarse en la
sangre, pasar al cerebro, actuar sobre las
neuronas y modificar principalmente el
funcionamiento del SNC y crear
dependencia fsica o psicolgica.
Modelo o Enfoque de Atencin:

Es el conjunto de orientaciones teraputicas en las

que se basan los servicios de atencin a pacientes
consumidores de sustancias psicoactivas, para
brindar el tratamiento a sus usuarios.
Tratamiento y rehabilitacin de personas
con adiccin a sustancias psicoactivas:
Es el conjunto de programas, terapias, actividades,
intervenciones, procedimientos y enfoques basados
en evidencia, que aplican los servicios de atencin a
pacientes consumidores de sustancias psicoactivas
con el propsito de lograr la deshabituacin al
consumo de stas o su mantenimiento, con el fin
de reducir los riesgos y daos asociados a su
consumo continuado y procurar su rehabilitacin
y preparacin para la reinsercin a la vida social.
 Internacin hospitalaria e internacin
parcial para la atencin al consumidor de
sustancias psicoactivas

Internacin Hospitalaria:
Es el servicio que presta atencin a pacientes consumidores de
sustancias psicoactivas, en sus fases de desintoxicacin y
deshabituacin, bajo la modalidad de internacin hospitalaria.

Internacin Parcial:
Es el servicio que presta atencin a pacientes consumidores de
sustancias psicoactivas, en sus fases de deshabituacin y
resocializacin, bajo la modalidad de internacin parcial
(internacin diurna o nocturna).
 Atencin Ambulatoria

Es el servicio que presta atencin a

pacientes consumidores de sustancias
psicoactivas, para su tratamiento y
rehabilitacin, bajo la modalidad
ambulatoria de baja y mediana
complejidad.
TALENTO HUMANO

Internacin Hospitalaria
Cuenta con:
1. Mdico general.
2. Psiclogo con certificado de formacin en atencin clnica.
3. Terapeuta ocupacional.
4. Trabajador social.
5. Enfermera.
6. Auxiliar de enfermera.
7. Talento humano adicional de acuerdo con el modelo de atencin.

Disponibilidad de mdico especialista en psiquiatra.

 Internacin Parcial
Cuenta con alguno de los siguientes profesionales:
- Psiclogo o Terapeuta ocupacional.
- Talento humano adicional, de acuerdo con el
modelo de atencin.

Disponibilidad de:
- Psiclogo o Terapeuta
- Mdico especialista en psiquiatra.
- Trabajador social.
 Internacin Hospitalaria y
parcial
El talento humano asistencial cuenta con:
- Certificado de formacin para la atencin y el tratamiento
del consumidor de sustancias psicoactivas y salud mental
y Certificado de formacin en soporte vital bsico.

El mdico especialista en psiquiatra y el mdico general

cuentan con certificado de formacin en soporte vital
avanzado.

El talento humano no asistencial cuenta con:

- Certificado de formacin de atencin en primeros auxilios.
 Atencin Ambulatoria
Para Baja Complejidad:
Cuenta con:
1. Profesional de la salud con certificado de formacin para la
atencin y el tratamiento del consumidor de sustancias
psicoactivas y salud mental o posgrado en
farmacodependencia, adicciones, psiquiatra o psicologa
clnica.
2. Psiclogo.

Disponibilidad de: Trabajador social.

Todos con: certificado de formacin para la atencin y el

tratamiento del consumidor de sustancias psicoactivas.
 Atencin Ambulatoria
Para Mediana Complejidad:
Adicional a lo exigido en Atencin Ambulatoria de
sustancias psicoactivas de baja complejidad:
Cuando en la Institucin se administre
metadona, disponibilidad de:
1. Psiquiatra.
2. Enfermera.

El psiquiatra y la enfermera cuentan con

certificado de formacin en soporte vital avanzado.
 Atencin Institucional No Hospitalaria al
Consumidor de Sustancias Psicoactivas
Cuenta con:
En horario diurno:
1. Profesional de la salud con certificado de formacin para la atencin y el
tratamiento del consumidor de sustancias psicoactivas y salud mental o postgrado
en farmacodependencia, adicciones, psiquiatra o psicologa clnica.
2. Psiclogo.
3. Trabajador social.
En horario nocturno:
Auxiliar de enfermera.

Disponibilidad de:
En horario diurno:
1. Terapeuta ocupacional.
2. Talento humano, de conformidad con el modelo de atencin.(primeros auxilios)
3. Enfermera, si se atienden pacientes que requieran de medicacin.
Todo el talento humano cuenta con certificado de formacin para la atencin y el
tratamiento del consumidor de sustancias psicoactivas.
 INFRAESTRUCTURA

Consultorios (ambulatorio)
Habitaciones (hospitalario)
reas para ocupacin del tiempo libre.
reas de recreacin (dentro o fuera de la
institucin)
reas para terapia individual /consultorios
Sala para uso mltiple (SUM)
Mecanismos de seguridad en reas, vigilancia y
control
Dormitorios y Baos: Separacin por sexos, fcil
acceso, las puertas abren hacia fuera y no
presentan seguros los baos.
 DOTACION

AMBULATORIA
Extintores
Elementos para tiempo libre, actividades Vocacionales y ocupacionales.
Botiqun de primeros auxilios
Cuando en la institucin se administre Metadona, cuenta con carro de
paro con equipo bsico de reanimacin.

INTERNACIN
Cama con dotacin, armarios con seguridad
Carro de paro con equipo bsico de reanimacin.
Electrocardigrafo, glucmetro y elementos para inmovilizacin y
sujecin fsica
Batera para prueba psicomtricas
 PROCESOS PRIORITARIOS

Modelo o enfoque de atencin con evidencia

Difusin Procedimientos frecuentes, Programa de educacin

en Seguridad del paciente

Evaluacin de cumplimiento y xito.

Admisin, egreso, consentimiento, control de ingreso,

terapias, tiempo libre.

Portafolio: costos, tiempos, duracin, eficacia, % de xito y

fracaso
PROCESOS PRIORITARIOS

Manejo de situaciones especiales:

o Suicidio o intento
o Deserciones
o Desrdenes
o Abusos
o Supervisin de relaciones
o Pacientes con VIH/SIDA
o Pacientes con doble diagnstico
o Primeros auxilios
o Remisiones.
 PROCESOS PRIORITARIOS

Gua de manejo para el Sndrome de Abstinencia por

Sustancias Psicoactivas
Reanimacin Cardiocerebropulmonar RCP
Definicin de procesos mecanismos de evaluacin o
auditoria para determinar el impacto de las intervenciones
realizadas. Indicadores de:
Proporcin de tratamientos eficaces
Tasa de desercin
Tasa de recada, evasiones, intentos de suicidio, Eventos
adversos
Tasa de readmisin
Satisfaccin global
 HISTORIAS CLINICAS

Formato del Sistema nico de Informacin en la atencin al

consumo de SPA (enviar a Ente territorial).

Consentimiento Informado:
o El tipo de tratamiento ofrecido, riesgos y beneficios de este
tipo de atencin
o Las alternativas de otros tratamientos
o Eficacia y duracin del tratamiento
o Restricciones establecidas durante el proceso de atencin
o Los derechos del paciente y toda informacin relevante.
 INTERDEPENDENCIA
Internacin hospitalaria - Institucional: disponibilidad
o Laboratorio clnico
o Nutricionista
o Toxicologa
o Neuropsicologa

Atencin ambulatoria: Disponibilidad de:

o Psiquiatra, para valoracin de ingreso.
o Servicio farmacutico, cuando administre metadona.

Institucional No Hospitalaria: Disponibilidad de:

o Psiquiatra para valoracin de ingreso