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Revista de Psicopatohga y Psicologa Clnica S> Asociacin Espaola de Psicologia Clnica y Psicopatologa (AEPCP)

1999, Volumen 4. Nmero 3, pp. 163-180 ISSN 1136-5420/99

BURNOUT DOCENTE, SENTIDO DE LA COHERENCIA


Y SALUD PERCIBIDA
BERNARDO MORENO-JIMNEZ, JOS L. GONZLEZ Y EVA CARROSA
Universidad Autnoma de Madrid
(Recibido 5 de abril de 1999)

El presente trabajo se propone una revisin del proceso de burnout, analizando la inci-
dencia de los factores organizacionales en el desarrollo del sndrome, as como su aso-
ciacin con la salud percibida. Se presta especial atencin al supuesto papel media-
dor que desempea en el proceso la variable de personalidad denominada sentido de
coherencia (SC). La muestra utilizada la componen 115 profesores de Educacin Pri-
maria que respondieron a los tems del CBP, del OLQ, y a un cuestionario de sintoma-
tologa que recoge manifestaciones autoinformadas tanto de carcter fsico como psico-
lgico. El anlisis de regresin efectuado muestra la importancia en el desarrollo del
burnout de las fuentes potenciales de estrs propias de la organizacin en la que el pro-
fesor desempea su trabajo. Es especialmente notable la asociacin del estrs de rol
con el burnout, especialmente con la dimensin de agotamiento emocional, y de ambos
con los problemas de salud autoinformados. Adems, el estudio hace patente el impor-
tante papel mediador que ejerce el sentido de coherencia (SC) en el proceso, especial-
mente si se consideran de forma especfica las dimensiones que componen este cons-
tructo.
Palabras clave: Burnout, sentido de coherencia, estrs de rol, salud percibida, profe-
sores.
Teacher Burnout, sense of coherence, and perceived health
The present study was proposed as a revisin about the burnout process. The incidence
of the organizational factors in development of burnout was analizad, as well as it rela-
tionship to perceived health reports. Assumption of sense of coherence (SC) as a media-
tor in the process was analizad. Data were collected from 115 Primary School teachers
using the CBP, the OLQ, and a simptomatology questionnaire wich one coUects Infor-
mation about physical and psychological symptoms. Regression analysis identified
work environment stressors on the basis of the burnout syndrome. It was notable the
relationship between role stress and teacher burnout, specifcally by means of the emo-
tional exhaustion dimensin of burnout. Both (role stress and emotional exhaustion);
were strong predictors of reported health problems. Moreover, sense of coherence (SC)
was identified as an important mediator in the process, specially by means of it three
compossing dimensions.
Key Words: Burnout, sense of coherence, role stress, perceived health, teachers.

INTRODUCCIN atencin ha acaparado por parte de los


investigadores en el estudio de las pro-
En los ltimos aos, el burnout o sn- fesiones asistenciales y de ayuda. La
drome de quemarse por el trabajo ha necesidad de explicarlo ha conducido a
resultado uno de los temas que mayor preguntarse por los antecedentes, con-
secuentes, facilitadores, factores pro-
Correspondencia: Departamento de Psicologa Biol- tectores y, en fin, por una multitud de
gica y de la Salud, Facultad de Psicologa, Universi- variables que ayuden a delimitar y a
dad Autnoma de Madrid, Campus de Cantoblanco,
28049 Madrid. bernardo.moreno@UEun.es. definir mejor este constructo sobre el
164 Bernardo Moreno-Jimnez, Jos L. Gonzlez y Eva Carrosa

que parece existir un consenso al con- y tendra sentimientos de baja realizacin


siderarlo como una respuesta del indi- personal cuando se ve ineficaz a la hora
viduo al estrs laboral crnico (Gil- de ayudar a sus alumnos en el proceso de
Monte y Peir, 1997). aprendizaje y de cumplir con otras res-
El trmino burnout aparece en 1974, ponsabilidades de su trabajo.
cuando Freudenberger, desde una pers- Las variables estudiadas como posibles
pectiva clnica llama la atencin sobre un desencadenantes o facilitadoras del bur-
conjunto de manifestaciones de carcter nout provienen de fuentes diversas que,
anmalo que aparece en las personas que en general, suelen estar relacionadas con
trabajan en las llamadas profesiones de la situacin social y demogrfica del suje-
ayuda (profesores, enfermeras, trabaja- to, con el ambiente y condiciones en que
dores sociales, psicoterapeutas, mdicos, desarrolla su trabajo y, finalmente con su
etc.) y que redundan en un deterioro de propia disposicin y caractersticas per-
los cuidados y de la atencin profesional sonales (Schaufeli, Maslach y Marek,
a los usuarios de estos servicios. Han 1993). Algunos trabajos han estudiado
sido, sin embargo, Maslach y Jackson este tipo de variables asumiendo una
(1981) quienes, desde un enfoque psico- visin ms especfica de la profesin
social, han comenzado a sentar las bases docente. Por ejemplo, Kyriacou (1989),
conceptuales y empricas de este sndro- en la Tercera Conferencia Europea sobre
me, enfatizando su incidencia en aque- Investigacin en Aprendizaje e Instruc-
llos trabajadores que desarrollan una cin sealaba la pobre motivacin del
actividad centrada en las personas y con alumnado, la indisciplina, la falta de
las cuales tienen un contacto directo. oportunidades de desarrollo de carrera,
Segn Maslach y Jackson, el burnout el bajo nivel de ingresos, la escasez de
estara constituido por tres dimensiones medios de equipamiento, el excesivo
conceptualmente distintas aunque emp- nmero de alumnos por clase, la falta de
ricamente relacionadas: agotamiento tiempo, el escaso reconocimiento de la
emocional, despersonalizacin y falta de profesin docente por parte de la socie-
realizacin personal. Inicialmente el tra- dad, y la rapidez con que se producen los
bajador se siente emocionalmente inca- cambios sociales y curriculares, como las
paz de seguir encontrando satisfaccin fuentes de estrs ms significativas para
en su trabajo, a ello reacciona distan- los profesores. Por su parte, Byrne (1994)
cindose de las fuentes de malestar y apunta como determinantes principales
desarrollando actitudes negativas y des- de burnout en profesores el conflicto de
humanizadas hacia sus clientes, final- rol (por ejemplo, tratar de resolver los
mente, ante el fracaso adaptativo al tra- problemas de disciplina de los estudian-
bajo, experimenta sentimientos de baja tes mientras se hace frente a la falta de
realizacin personal y profesional. apoyo e incluso la beligerancia de padres
Segn Byrne (1994), estas tres dimen- o superiores), la ambigedad de rol (por
siones han sido ampliamente validadas ejemplo, polticas inconsistentes y con-
en profesores de nivel primario, interme- fusas respecto a la conducta de los estu-
dio y secundario. Un profesor experi- diantes), la sobrecarga de trabajo (falta de
mentara agotamiento emocional cuando tiempo, excesivo trabajo administrativo,
siente que no puede dar a sus alumnos etc.), el clima de la clase (problemas de
ms de s mismo; mostrara despersona- disciplina, apata de los estudiantes, el
lizacin al desarrollar actitudes negati- bajo rendimiento de stos, etc.), la escasa
vas, cnicas y a veces insensibles hacia participacin en la toma de decisiones y
los estudiantes, padres y/o compaeros; el apoyo social recibido por parte de
Burnout, sentido de coherencia y salud 165

compaeros y supervisores. En concreto, sentan una mayor probabilidad de pade-


esta autora obtuvo en su estudio una rela- cer el sndrome que los sujetos caracteri-
cin significativa de las variables con- zados por un locus de control interno
flicto de rol, sobrecarga de trabajo, clima (Buenda y Riquelme, 1995; Byrne, 1994).
de la clase y participacin en la toma de De igual forma, la percepcin de control
decisiones, con el burnout de los profe- sobre el trabajo por parte del sujeto ha
sores. sido estudiada por autores como McK-
El estudio de los efectos o consecuen- night y Glass (1995), hallando una aso-
cias del burnout ha seguido el marco ciacin significativa entre la percepcin
establecido en los trabajos sobre el estrs de incontrolabilidad y los nivel de agota-
laboral. De la misma forma que se han miento emocional, de realizacin perso-
podido comprobar repetidamente los nal y de sintomatologa depresiva, as
efectos negativos del estrs crnico sobre como un incremento de los niveles de
la salud (Labrador y Crespo, 1993; San- burnout a medida que el sujeto incre-
dn, 1995), los resultados del estrs labo- menta la exactitud percibida con respec-
ral tienen una repercusin especfica to a su propio control sobre el trabajo.
sobre el sistema de conductas organiza- Dentro de este grupo de variables perso-
cionales y sobre el bienestar del trabaja- nales merece ser destacado el constructo
dor (Peir y Salvador, 1993; Salvador y denominado personalidad resistente
Gonzlez-Bono, 1995). De esta forma, el (hardiness) (Kobasa, 1982). Diferentes
estudio del burnout como una forma de trabajos han probado reiteradamente un
estrs crnico, o especficamente como efecto modulador de esta variable en la
una forma de estrs laboral asistencial, ha relacin entre el estrs y la salud (Banks
mostrado un cuadro paralelo de sntomas y Gannon, 1988; Kobassa, Maddi y Kahn,
(Cox, Kuk y Leiter, 1993; Cherniss, 1995; 1982; Nagy y Nix, 1989). Igualmente, se
Maslach y Leiter, 1997), comprobndose ha observado una relacin inversa entre
que gran parte de las consecuencias aso- personalidad resistente y burnout (Mac-
ciadas al estrs se presentan igualmente Crane, Lambert y Lambert, 1987;
como resultado del burnout. Nowack, 1986; Oliver, 1993).
Si bien inicialmente la mayora de los Un constructo similar al de Personali-
modelos tericos enfatizaron la relevan- dad Resistente es el denominado sentido
cia de los aspectos organizacionales de coherencia (SC). Concebido por Anto-
(Maslach, 1982) en la explicacin del novsky en 1979, esta variable aparece
burnout, progresivamente se ha ido des- como una consecuencia lgica de otra
tacando la necesidad de tomar en consi- formulacin suya, la orientacin saluto-
deracin la interaccin persona-ambien- gnica, un planteamiento novedoso acer-
te (Cherniss, 1980) como un factor ca del concepto de salud que, por aquel
fundamental para su adecuada compren- entonces, rompa con la tradicin de esta-
sin (Gonzlez-Roma, Hernndez, Peir blecer una dicotoma entre la salud y la
y Muoz, 1995), a la vez que se ha con- enfermedad (orientacin patognica),
firmado cada vez con ms fuerza el valor para proponer un continuo entre ambos
causal de las variables organizacionales polos (bienestar-enfermedad, en trminos
dentro del sndrome. En el modelo inte- de Antonovsky). Como sugiere Anto-
raccionista, las variables relativas a la novsky (1979), no existe nadie totalmen-
persona gozan de un lugar privilegiado te sano o totalmente enfermo; las perso-
en la explicacin del burnout. Por ejem- nas nos movemos continuamente entre la
plo, parece que los profesionales que salud y la enfermedad. En consecuencia,
exhiben un locus de control externo pre- la orientacin salutognica propone el
166 Bernardo Moreno-Jimnez, Jos L. Gonzlez y Eva Carrosa

estudio de la localizacin a lo largo de significatividad es considerada como la


este continuo de una persona dada, en un dimensin motivacional. Una elevada
momento determinado. significatividad es sntoma de una visin
Para el enfoque salutognico la carac- comprometida de ciertas reas de la vida
terstica fundamental del organismo vivo para las cuales merece la pena emplear
es la heterostasis y el desorden (Anto- tiempo y esfuerzo, de forma que las
novsky, 1987). Segn esta visin, la pro- demandas a las que se enfrenta la perso-
pia naturaleza humana est caracterizada na son considerados como retos dignos
por la omnipresencia de estresores. De de invertir energa.
este modo, lo importante no es conocer Mientras que diferentes situaciones,
qu factores conducen al individuo a la diferentes culturas, diferentes momentos,
enfermedad, sino aquello que impulsa al darn pie al uso de diferentes recursos de
organismo hacia el lado positivo del con- afrontamiento, el SC, segn Antonovsky
tinuo. El autor responde a esta cuestin (1987), es un constructo de carcter uni-
proponiendo el concepto de sentido de versal. Transciende a la clase social, al
coherencia. sexo, a la regin o a la cultura. El indi-
Segn Antonovsky (1987), el sentido viduo poseedor de un fuerte SC, perci-
de coherencia (SC) es una forma de ver el biendo un determinado problema como
mundo y a nosotros dentro de l, una comprensible, manejable y retador selec-
tendencia disposicional relativamente cionar el estilo de afrontamiento ms
estable que conduce a evaluar las cir- adecuado para dicha situacin de entre
cunstancias de la vida como significati- todos los que se encuentren a su alcance
vas, predecibles y manejables. Anto- (Antonovsky, 1994a). El SC, por tanto, no
novsky lo conceptualiza como un se refiere a un estilo particular de afron-
constructo formado por tres dimensiones tamiento, sino a factores que en cualquier
terica y empricamente relacionadas: cultura, en cualquier clase social, en
comprensibilidad, manejabilidad y sig- cualquier individuo, son la base para un
nificatividad. La primera de ellas es con- afrontamiento exitoso de los estresores
siderada como el componente cognitivo (Antonovsky, 1994b). Como el mismo
del constructo. Los individuos con una Antonovsky (1979) subraya: ver el mun-
elevada comprensibilidad perciben los do comprensible, manejable y significati-
estmulos a los que se enfrentan dotn- vo facilitar la seleccin de conductas y
dolos de un marco cognitivo y conside- recursos eficaces para una situacin
rando la informacin como ordenada, determinada y apropiados para una cul-
consistente, estructurada y clara en vez tura especfica.
de catica, desordenada, azarosa, acci- De la misma forma que el SC puede ser
dental o impredecible. Respecto a la un constructo relevante en el desarrollo
dimensin de manejabilidad, sta es defi- de modelos interaccionistas del estrs y
nida como el grado en que los individuos ayudar a la comprensin de sus efectos
entienden que los recursos adecuados sobre la salud (Florentino y Pomazal,
para hacer frente a las demandas del 1994), su consideracin como factor rele-
medio se encuentran a su disposicin. vante para el desarrollo de modelos inte-
Tales recursos pueden estar bajo su pro- raccionistas del burnout parece aconseja-
pio control o bajo el de otros: los padres, ble. Mientras que los estudios con otras
los amigos, el cnyuge, un mdico, el variables de personalidad han sido abun-
Estado o incluso Dios. Esta dimensin es dantes, el SC, quiz por desconocimien-
entendida como el componente instru- to, ha sufrido una falta de atencin que es
mental del constructo. Por su parte, la especialmente notable dentro del campo
Burnout, sentido de coherencia y salud 167

de la investigacin sobre burnout. No burnout, el SC y sus asociaciones con la


obstante, parece que en los ltimos aos, salud percibida. En este caso se espera
aunque todava de manera incipiente, una mayor capacidad predictiva del
estn surgiendo estudios que demuestran estrs de rol y del burnout sobre las
una relacin inversa entre los niveles de variables de salud que la atribuida a las
s e y burnout (Palsson, Hallberg, Norberg variables organizacionales, lo que se
y Bjoervell, 1996). El hallazgo habitual corresponde con una visin del estrs de
suele consistir en una relacin negativa rol y del sndrome como variables media-
entre SC, agotamiento emocional y des- doras o intervinientes entre los factores
personalizacin respectivamente, rela- laborales y las consecuencias para la
cin que se invierte si se toman en consi- salud del individuo. Igualmente, se esti-
deracin los sentimientos de realizacin ma que el SC mostrar una elevada capa-
personal (Baker, North y Smith, 1997). cidad predictiva, basada en una relacin
Otros estudios sealan cmo los indivi- de tipo inverso, sobre la salud autoperci-
duos dotados de un fuerte SC manifies- bida. Objeto de especial anlisis ser el
tan menores ndices de burnout que poder predictivo del SC frente al mostra-
aquellos caracterizados por puntuaciones do por las variables organizacionales, el
bajas en dicho constructo (Gilbar, 1998). estrs de rol y el burnout.
Adems de la importancia demostrada
por el SC en los estudios sobre estrs y
burnout, su utilizacin parece tanto ms MTODO
relevante cuanto que otros trabajos mues-
trein su valor como variable mediadora en Muestra y procedimiento
los procesos de salud (Carmel, Anson,
Levenson, Bonneh y Maoz, 1991; Flan- El proceso de recogida de informacin se
nery y Flannery, 1990; Moreno-Jimnez, extendi a lo largo de los meses com-
Alonso y Alvarez, 1997; Ryland y Green- prendidos entre noviembre de 1997 y
feld, 1991). marzo de 1998. Durante este tiempo, 20
Objetivo del presente trabajo es, en pri- Centros que contaban con servicios de
mer lugar, comprobar la incidencia de los Educacin Primaria, repartidos por dis-
factores organizacionales en la aparicin tintos distritos de Madrid Capital, cola-
del burnout del docente y su interaccin boraron en esta labor. La seleccin de
con los factores de personalidad, evalua- stos Centros se realiz a partir del Lis-
dos estos ltimos mediante el OLQ. En tado de Centros Pblicos de Educacin
este punto se examinar el valor predic- Infantil y Primaria referentes al curso
tivo de determinadas variables de carc- 1997-98 reportado por la Direccin Pro-
ter organizacional sobre el sndrome de vincial de Madrid del Ministerio de Edu-
burnout, hipotetizndose una relacin cacin y Cultura. Siguiendo el orden alfa-
directa entre el nivel de disfuncin esti- btico de presentacin de los Centros en
mada en estas variables y los niveles en dicho listado, se tom contacto con cada
el sndrome. El estudio espera confirmar uno de ellos por va telefnica, pidiendo
la capacidad predictiva del SC a travs su colaboracin. En cada Centro dispues-
de sus efectos directos sobre el burnout, to a colaborar se dej un nmero de
siempre bajo la hiptesis de una relacin sobres cerrados equivalente al nmero de
de tipo inverso entre ambos constructos. profesionales de Educacin Primaria en
En segundo lugar, el trabajo se propone plantilla. Dichos sobres contenan los
analizar los vnculos existentes entre las instrumentos que se detallan en el
condiciones laborales, el sndrome de siguiente apartado. Entre los das de
168 Bernardo Moreno-Jimnez, Jos L. Gonzlez y Eva Carrosa

entrega y recogida se concedi una sema- tems = 12; a = 0,84), condiciones organi-
na de margen, pidiendo mediante una zacionales (n. tems = 9; a = 0,64), preo-
carta de presentacin vinculada a cada cupaciones profesionales (n. tems = 9; a
sobre la colaboracin de los profesiona- = 0,76), falta de reconocimiento profesio-
les y asegurndose la plena confidencia- nal [n. tems = 4; a = 0,69), estrs de rol
lidad y el uso exclusivamente cientfico (n. tems = 13; a = 0,84), agotamiento
de la informacin. La tasa media de res- emocional [n. tems = 8; a = 0,82), des-
puesta de los Centros fue de 6 cuestiona- personalizacin (n. tems = 4; a = 0,62),
rios, figurando Centros que aportaron falta de realizacin (n. tems = 7; a = 0,75)
desde 10 cuestionarios (2), hasta otros y burnout (n.'' tems = 19; a = 0,83).
que aportaron slo 1 (2). Finalmente se La estructura global del cuestionario
obtuvo informacin referente a 115 pro- queda conformada por 66 tems que se
fesores (21% hombres, 72% mujeres, 7% responden mediante una escala de tipo
no contestaron), con una edad media de Likert formada por 5 puntos (desde 1= no
46 aos (SD = 9,59). me afecta, hasta 5 = me afecta muchsimo
para los 11 primeros tems; desde 1 = total-
mente en desacuerdo, hasta 5 = totalmen-
Instrumentos te de acuerdo para los 55 tems restantes).

1. Cuestionario de Burnout del


Profesorado (CBP) (Moreno- 2. Cuestionario de Orientacin a la
Jimnez, Oliver y Aragoneses, 1993) Vida (O.L.Q.) (Antonovsky, 1987)

El CBP fue elaborado a partir del Tea- Est constituido por 29 tems (existe
cher Bumout Questionnaire (Hock,1988) una forma reducida de 13 tems) agrupa-
y del Teacher Stress Inventory (Petegrew dos en tres subescalas que evalan cada
y Wolf, 1982), y es el resultado del proce- una de las tres dimensiones del cons-
so de factorializacin de ambos cuestiona- tructo de SC: comprensibilidad con 11
rios. La revisin del CBP que se presenta tems, manejabilidad con 10 tems y sig-
en este estudio incluye posibles elementos nificatividad con 8 tems. La escala de
antecedentes del estrs y bumout relativos respuesta presenta siete categoras (de 1
al ambiente laboral [supervisin, condi- a 7) que forman un continuo bipolar limi-
ciones organizacionales, preocupaciones tado en los extremos por dos frases de
profesionales y falta de reconocimiento anclaje a partir de las cuales se debe
profesional), as como tems especficos de situar el sujeto. Las puntuaciones expre-
ambos constructos [estrs de rol, agota- san la fortaleza del SC del individuo,
miento emocional, despersonalizacin y siendo esta mayor cuanto ms elevada es
alta de realizacin; junto a una puntua- la puntuacin obtenida. La versin utili-
cin global de humout obtenida a partir de zada para este estudio es la adaptacin al
las puntuaciones en agotamiento emocio- espaol realizada a partir del original por
nal, despersonalizacin y falta de realiza- Moreno-Jimnez et al. (1997). La consis-
cin). Estudios previos han arrojado valo- tencia interna del cuestionario ha sido
res aceptables de consistencia interna y de repetidamente probada. El alpha de
diversos tipos de validez de constructo Cronbach obtenido en los ms de 26 estu-
(Oliver, 1993). Respecto a nuestro caso, los dios realizados hasta 1994 (ndice global
alphas de Cronbach obtenidos para la de SC), arroja un promedio de 0,88 (ran-
muestra de 115 profesores para cada una go, 0,82-0,95). Respecto al presente estu-
de las subescalas son: supervisin [n dio (n = 115), los alphas obtenidos han
Burnout, sentido de coherencia y salud 169

sido de 0,82, 0,72 y 0,75 para las escalas recoge manifestaciones de carcter fsico
de comprensibilidad, manejabilidad y (14 tems) y sntomas de tipo psicolgico
significatividad respectivamente, y de (14 tems). La escala de respuesta es de
0,90 para el ndice global de SC. tipo Likert y contempla 3 alternativas: 1
En cuanto a la estabilidad temporal, = rara vez, 2 = algunas veces y 3 = fre-
aunque ha sido probada en pocos estudios, cuentemente. La consistencia y validez
se han encontrado correlaciones test-retest del cuestionario ha sido probada en estu-
que oscilan desde 0,54 despus de dos dios previos (Peacoba, 1996; Moreno-
aos, hasta 0,97 tras 5 aos. La validez de Jimnez, Alonso y lvarez, 1997). Dentro
constructo, en su modalidad convergente, del presente estudio, la consistencia
se ha obtenido a travs de la correlacin interna (alpha de Cronbach) observada ha
del O.L.Q. con otras medidas propias de sido de 0,65 para la sintomatologa fsica;
constructos anlogos, como la Escala de 0,62 para la sintomatologa psicolgica; y
Hardiness de Kobasa (0,50), el Inventario de 0,76 para el ndice global de salud.
Global de Estresores de Sheridan (0,56) o
con la escala de Potencial Adaptativo de
Colby (0,75). Antonovsky (1994b) aporta RESULTADOS
igualmente datos a favor de la validez de
criterio, validez de contenido, validez de Anlisis descriptivo de las variables
consenso y validez aparente. estudiadas

La Tabla 1 expone los resultados bsicos


3. Cuestionario de sintomatologa obtenidos con las variables utilizadas.
(Peacoba, 1996) Las medias exponen los resultados pro-
mediados de las escalas respectivas. Para
La evaluacin de salud se ha llevado a los casos de la sintomatologa fsica y de
cabo a travs de un cuestionario de sinto- la sintomatologa psicolgica, la media es
matologa constituido por 28 tems que el resultado de la suma de los sntomas

Tabla 1. Medias y D.T de las variables del CBP, del OLQ y del Cuestionario de Sintomatologa (CS)
VARIABLE M SD MIN MAX
C.B.P. Supervisin 2,47 ,60 1,08 4,33
Condiciones organizacionales 2,55 ,55 1,44 3,78
Preocupaciones profesionales 2,06 ,77 1,00 4,22
Falta de reconocimiento profesional 3,20 .87 1,00 5,00
Estrs de rol 2,81 ,64 1,30 4,54
Agotamiento emocional 2,28 ,72 1,00 4,50
Despersonalizacin 1,60 ,54 1,00 4,00
Falta de realizacin 2,22 ,62 1,00 4,00
Burnout 2,11 ,55 1,00 4,05
O.L.Q. Comprensibilidad 4,55 ,83 2,18 7,00
Manejabilidad 4,99 ,81 2,50 6,90
Significatividad 5,47 ,75 2,63 6,88
Sentido de coherencia (SC) 4,95 ,70 2,55 6,76
CS. Sintomatologa fsica 18,97 3,16 14,00 26,42
Sintomatologa psicolgica 20,44 3,85 14,00 37,00
Salud (sintomatologa general) 39,41 6,19 28,00 61,00
Nota: El rango posible del CBP es 1-5; en el caso del OLQ, este rango es 1-7; para el Cuestionario de Sintomato-
loga (CS) el rango posible es 14-42 (sintomatologa fsica y psicolgica) y 28-84 (sintomatologa general). El ndi-
ce de burnout ha sido obtenido a partir de la media resultante de las puntuaciones en agotamiento emocional,
despersonalizacin y falta de realizacin.
170 Bernardo Moreno-Jimnez, Jos L. Gonzlez y Eva Ganosa

en cada una de las escalas para todos los variables (r = 0,68), y ms concretamen-
sujetos de la muestra. El ndice de salud te, la que se puede apreciar entre estrs
general es la suma de ambas. de rol y agotamiento emocional (r = 0,71)
es, adems, bastante descriptiva. Lo con-
trario se puede observar si se toman des-
Anlisis de correlacin entre las personalizacin y falta de realizacin
variables (componentes de burnout de mayor natu-
raleza actitudinal), variables que no pre-
A continuacin se procedi calculan- sentan correlaciones elevadas a excep-
do la matriz de correlaciones lineales cin de aquellas que mantienen con
entre las variables del estudio. La Tabla 2 estrs de rol y con agotamiento emocio-
presenta aquellas significativas para p < nal.
0,05 (las correlaciones significativas bajo En cuanto a las variables de sintoma-
p < 0,01 se sealan con un asterisco). tologa, junto a las altas correlaciones de
Es posible observar cmo supervisin salud general con estrs de rol y burnout
es la variable antecedente de tipo organi- (y ms especficamente con agotamiento
zacional que correlaciona de una forma emocional), es posible diferenciar por su
ms elevada con estrs de rol, con las intensidad entre las correlaciones que
variables de burnout y con las medidas mantiene sintomatologa fsica y las que
de sintomatologa. o obstante, son ofrece sintomatologa psicolgica, ms
estrs de rol y burnout (y dentro de ste, elevadas en este ltimo caso.
ms concretamente agotamiento emocio- Por otra parte, y tal como se prevea,
nal) las variables que presentan las corre- las variables de SC exhiben correlaciones
laciones ms altas tanto con los antece- negativas con el resto de variables estu-
dentes organizacionales, como con los diadas. Estas correlaciones son bajas con
consecuentes para la salud del individuo. las variables antecedentes de carcter
La correlacin que se da entre ambas organizacional, y aumentan cuando

Tabla 2. Cuadro de correlaciones entre las variables del CEP, OLQ y CS (p < 0,05)
"sp c3 PP FRP ER AE Dep FR BUR Man Sign Com SC "sF ^ ^
Sup 1,00
CO ,40" 1,00
PP ,19 ,23 1,00
FRP ,27' ,41" 1,00
ER ,39" ,32* ,36* ,36* 1,00
AE ,44' ,35' ,37* ,35* ,71* 1,00
Desp ,33" ,22 ,49* ,49* 1,00
FR ,40' ,23 ,41" ,60* ,52* 1,00
Bur ,48 ,33' ,31 ,27 ,68* ,90* ,69* ,86* 1,00
Man -,34* -,29* -,20 -,25 -,51* -,46 -,22 -,33 -,44 1,00
Sign -,26* -.35* -,39" -,30" -,51" -,49" ,55* 1,00
Com -,25* -,27* -,19 -,20 -,43* -.34" -,22 -,29" -,35' ,71* ,60* 1,00
SC -,32" -,29* -.19 -,22 -,50* -.46* -.28* -,41* -,48* ,89* ,79* ,91* 1,00
SF ,22 ,37" ,35* ,29 -,41 -,37 -,30 -,41 1,00
SP ,38* ,29" ,26* ,22 ,50* ,55* ,31* ,36* ,52" -,58" -,48* -,64* -,67* ,55* 1,00
Sal ,34* ,27* ,24 ,50* .52* ,26* ,31* ,47* -,57' -,49* -,56* -.62* ,85* ,90* 1,00
Nota: Sup = supervisin, CO = condiciones organizacionales, PP = preocupaciones profesionales, FRP = falta de
reconocimiento profesional, ER = estrs de rol, AE = agotamiento emocional, Desp = despersonalizacin, FR = fal-
ta de realizacin, Bur = ndice de burnout, Man = manejabilidad, Sign = significatividad, Com = comprensibili-
dad, SC = sentido de coherencia, SF = sntomas fsicos, SP = sntomas psicolgicos. Sal = salud, 'p < 0,01.
Burnout, sentido de coherencia y salud 171

hacen referencia a estrs de rol, a burnout cuencias para la salud del individuo/.
(y sus componentes) y a la sintomatolo- Adems, de acuerdo con el modelo teri-
ga. Mientras el ndice global de SC co que se desarrolla en este trabajo, se ha
muestra la secuencia de correlaciones incluido en cada anlisis, como variables
ms uniforme, parece necesario distin- predictoras adicionales, los componentes
guir entre los tres componentes que la de SC (manejabilidad, significatividad y
conforman. Manejabilidad aparece como comprensibilidad), a los que se ha sea-
la variable ms regular en sus correlacio- lado en cursiva.
nes, si bien las relaciones ms elevadas La Tabla 3 muestra cmo manejabili-
las ofrece con sintomatologa fsica, dad (26% de varianza explicada y coefi-
estrs de rol, burnout y, dentro de ste ciente negativo) resulta la variable ms
ltimo, con agotamiento emocional; com- predictiva del estrs de rol, por encima
prensibilidad aparece como la variable de las variables relativas a la organiza-
ms relacionada con la sintomatologa cin y al clima de trabajo. Dentro de
psicolgica; y significatividad se muestra stas, parecen relevantes por encima del
como el elemento ms relacionado con el resto preocupaciones profesionales y
ndice general de burnout as como con supervisin.
los componentes actitudinales de ste: Por otro lado, estrs de rol se muestra
despersonalizacin y falta de realizacin como una variable altamente predictiva
personal. Es interesante comprobar cmo de agotamiento emocional, dando cuen-
el ndice global de SC correlaciona de un ta de un 51% de varianza explicada.
modo ms elevado con el ndice global Supervisin aparece con tan slo un 3%
de burnout y con las variables referentes de varianza explicada adicional. Por su
a la sintomatologa (sintomatologa fsi- parte, los componentes de SC no parecen
ca, sintomatologa psicolgica y salud ser relevantes en la prediccin de este
general) que sus componentes por sepa- elemento en comparacin con el resto de
rado (obsrvese que esto ocurre de forma variables analizadas como posibles pre-
opuesta para el caso de las variables ante- dictores. Para los casos de despersonali-
cedentes, estrs de rol, y los tres compo- zacin y falta de realizacin (los dos ele-
nentes de burnout). mentos de burnout de mayor naturaleza
actitudinal) se dan dos situaciones muy
distintas. Slo estrs de rol se muestra
Factores predictores de estrs de rol, bur- como una variable predictiva de la pri-
nout y sintomatologa mera (24% de varianza), mientras que
realizacin personal es explicada pre-
Con el fin de comprobar el valor pre- ferentemente por significatividad (26% y
dictivo de las variables estudiadas, se ha coeficiente negativo) y de manera com-
efectuado una serie de anlisis de regre- plementaria por supervisin y estrs de
sin mediante el mtodo de pasos suce- rol.
sivos bajo un nivel de confianza de 0,95. El ndice de burnout aparece explica-
Para cada variable dependiente se han do ampliamente por estrs de rol (44%
propuesto como variables predictoras de varianza explicada) que, junto con sig-
aquellas consideradas como tales segn nificatividad (8% adicional y coeficiente
el proceso hipotetizado: /antecedentes negativo) y supervisin, dan cuenta del
organizacionales y de clima laboral - 56% de la varianza de este sndrome, el
estrs de rol - burnout (componentes y, mayor porcentaje de varianza explicada
para el caso de las variables de sintoma- para cualquiera de las variables analiza-
tologa, tambin el ndice global) - conse- das en este estudio.
172 Bernardo Moreno-Jimnez, Jos L. Gonzlez y Eva Ganosa

Tabla 3. Anlisis de regresin tomando como VD el estrs de rol, las dimensiones de burnout
y su ndice general
VARIABLES 3 R' )R' F
Estrs de rol
Manejabilidad -,38 ,26 ,26 39,10"
Preocupaciones Profesionales ,25 ,33 ,07 27,43'
Supervisin ,22 ,37 ,04 21,69"
VNI: CO, FRP, Com, Sign
Agotamiento Emocional
Estrs de Rol ,60 ,51 ,51 115,95"
Supervisin ,17 ,54 ,03 64,87"
Significatividad -.14 ,55 ,01 45,96*
VNI: CO, PP, FRP, Man, Com
Despersonalizacin
Estrs de Rol ,49 ,24 ,24 36,30"
VNI: Sup, CO, PP, FRP, Man, Com, Sign
Falta de Realizacin
Significatividad -,38 ,26 ,26 39,14"
Supervisin ,22 ,33 ,07 27,91"
Estrs de Rol ,19 ,36 ,06 20,93"
VNI: CO, PP, FRP, Man, Com
Burnout
Estrs de Rol ,49 ,44 ,44 90,60"
Significatividad -.26 ,52 ,08 61,00"
Supervisin ,25 ,56 ,04 47,06'
VNI: CO, PP, FRP, Man, Com
Nota: VNI = variables no introducidas en la ecuacin. Sup = supervisin, CO = condiciones organizacionales, PP
= preocupaciones profesionales, FRP = falta de reconocimiento profesional, ER = estrs de rol. Man = manejabi-
lidad, Sign = significatividad, Com = comprensibilidad, 'p < 0,01.

En la Tabla 4 se recogen los anlisis de predictiva ms reducida. Adems si,


regresin efectuados sobre las variables como variables independientes, se sus-
de salud. Como se puede apreciar, cada tituyen los componentes de burnout por
anlisis se ha dividido en dos pasos en el ndice general de este sndrome, la
funcin de las variables independientes ecuacin de regresin resultante perma-
que se consideran en uno y otro paso res- nece idntica.
pectivamente. Lo nico que diferencia a La sintomatologa psicolgica queda
ambos es la sustitucin en el segundo explicada ampliamente por la variable
paso de las dimensiones de burnout (ago- comprensibilidad (42% de varianza
tamiento emocional, despersonalizacin explicada y coeficiente negativo), ayuda-
y falta de realizacin) por el ndice gene- da por un porcentaje adicional nada des-
ral del sndrome. preciable aportado por agotamiento emo-
Manejabilidad parece ser la variable cional (12%). Adems, se puede observar
con mayor capacidad predictiva para la que el ndice de burnout mantiene una
sintomatologa fsica (17% de varianza menor capacidad predictiva que agota-
explicada y coeficiente negativo). Junto miento emocional.
a ella aparece estrs de rol, si bien, El ndice de salud general, compuesto
entre ambas, slo alcanzan a explicar el a partir de los sntomas percibidos a
21% de varianza. La sintomatologa fsi- nivel fsico y a nivel psicolgico, queda
ca resulta, por tanto, ser el elemento explicado en gran medida por el compo-
para el que las variables recogidas en nente de s e manejabilidad (33% de
este estudio muestran una capacidad varianza explicada y coeficiente negati-
Burnout, sentido de coherencia y salud 173

Tabla 4. Anlisis de regresin tomando como VD la sintomatologa fsica, la sintomatologa psicolgica


y la salud general
VARIABLES )R'
Sintomatologa fsica
1. Manejabilidad -,30 ,17 ,17 23,18"
Estrs de rol ,22 ,21 ,04 14,64'
VNI: Sup, CO, PP, FRP, AE, Desp, FR, Com, Sign
2. Manejabilidad -,30 .17 ,17 23,18'
Estrs de rol ,22 ,21 ,04 14.64"
VNI: Sup, CO, PP, FRP, Bur, Com, Sign
Sintomatologa psicolgica
1. Comprensibilidad -,52 ,42 ,42 80,40'
Agotamiento emocional ,37 .54 ,12 64,71'
VNI: Sup, CO, PP FRP, ER, Desp, FR, Man. Sign
2. Comprensibilidad -,53 ,42 ,42 80,40'
Burnout ,33 ,51 ,09 58,41'
VNI: Sup, CO, PP, FRP, ER, Man, Sign
Salud general
1. Manejabilidad -,23 ,33 .33 56,35'
Agotamiento emocional ,32 ,41 .08 39,81
Comprensibilidad -,28 ,45 ,04 30,88
VNI: Sup, CO, PP FRP, ER, Desp. FR, Sign
2. Manejabilidad -.32 ,33 ,33 56,35
Estrs de rol ,26 ,39 .06 36,09
Significatividad -,22 ,42 .03 27,24
VNI: Sup, CO, PP FRP, Bur, Com
Nota; VNI = variables no introducidas en la ecuacin. Sup = supervisin, CO = condiciones organizaciona-
les. PP = preocupaciones profesionales. FRP = falta de reconocimiento profesional, ER = estrs de rol, AE
= agotamiento emocional, Desp = despersonalizacin, FR = falta de realizacin, Bur = ndice de burnout.
Man = manejabilidad, Sign = significatividad, Com = comprensibilidad. *p < 0,01.

vo) que, junto a agotamiento emocional y Anlisis de las variables relevantes en


comprensibilidad, llegan a dar cuenta del funcin de la parcializacin de las
45% de la varianza total. Por otro lado, la puntuaciones en SC
inclusin del ndice de burnout como
posible variable predictora, vuelve a mos- Un ltimo anlisis realizado se ha
trar el menor poder predictivo de ste en basado en el clculo de cuartiles para la
comparacin con sus componentes por creacin de cuatro niveles en la distribu-
separado (en concreto, agotamiento emo- cin de puntuaciones en SC (ndice gene-
cional). ral) de la muestra. A partir del primero y
Hay que destacar, por otro lado, la el ltimo de estos niveles, se ha llevado
menor capacidad explicativa demostrada a cabo un contraste de medias para las
por el ndice global de SC en compara- variables antecedentes, la variables de
cin con cada uno de sus componentes estrs y burnout y las variables de salud.
por separado a lo largo de todos los an- Bajo un nivel de confianza de 0,95, las
lisis de regresin efectuados, pauta que veiriables para las que se han encontrado
se interrumpe para los casos de sintoma- diferencias significativas han sido: super-
tologa psicolgica y salud general, don- visin (t = 3,42; p = 0,001), condiciones
de este ndice da cuenta del 44% y del organizacionales (t = 3,07; p = 0,003), fal-
39% de la varianza respectiva de estas ta de reconocimiento profesional (t =
variables, porcentaje superior al alcanza- 2,52; p = 0,015), estrs de rol (t = 4,34; p
do por cualquiera de sus componentes de = 0,000), agotamiento emocional (t =
forma aislada. 3,24; p = 0,002), falta de realizacin (t =
174 Bernardo Moreno-Jimnez, Jos L. Gonzlez y Eva Carrosa

2,98; p = 0,004), burnout (t = 3,28; p = cin que ofrecen los efectos directos de
0,002), sintomatologa fsica (t = 4,07; p = esta variable sobre la salud resulta insu-
0,000), sintomatologa psicolgica (t = ficiente, y la mejor opcin parece ser
6,56; p = 0,000) y salud (t= 6,10; p = aquella que recoge su actuacin no slo
0,000). En todas ellas la media obtenida de un modo directo, sino tambin a tra-
por el grupo de sujetos con puntuaciones vs de otras variables que median en la
bajas en SC (primer nivel de la distribu- aparicin de efectos adversos para la
cin de puntuaciones) ha resultado sig- salud del individuo, como son el burnout
nificativamente mayor que la alcanzada y, concretamente, el agotamiento emo-
por el grupo de sujetos con puntuaciones cional, factor este ltimo que se muestra
elevadas en esta variable (cuarto nivel de como un elemento altamente predictivo
la distribucin de puntuaciones). Estas de la sintomatologa psicolgica (caracte-
diferencias no se han encontrado para los rizada, entre otros aspectos, por una ten-
casos de preocupaciones profesionales (t dencia al aislamiento). Este dato puede
= 1,65; p = 0,104) y despersonalizacin aportar un cierto apoyo a las aproxima-
(t= 1,46; p = 0,150). ciones funcionalistas en el estudio de la
fatiga. Desde el punto de vista de estas
teoras, el burnout consistira en el lti-
DISCUSIN mo intento para evitar la sobreestimula-
cin producida por la exposicin prolon-
De forma general, los datos expuestos en gada a las fuentes de estrs que, en el
este trabajo parecen indicar que la expe- caso de las profesiones asistenciales, se
riencia prolongada de estrs de rol y el identificaran con las demandas emocio-
desarrollo subsiguiente de sntomas de nales propias de estos trabajos. La ten-
burnout son factores determinantes en el dencia a la evitacin y al aislamiento que
proceso que conduce a la prdida de acompaa al burnout puede ser entendi-
salud subjetiva. Es especialmente rele- da, en este sentido, como un modo de
vante el papel que desempea el agota- proteger la salud (Appels, 1998). De for-
miento emocional como aspecto clave ma similar, algunos autores han sealado
del sndrome de burnout. Junto a esta cmo la despersonalizacin podra ser
variable, el estrs de rol muestra las interpretada como una estrategia de
correlaciones ms altas del estudio tanto afrontamiento ante los sntomas del ago-
con los antecedentes de carcter organi- tamiento emocional (Cox, Kuk y Leiter,
zacional y laboral, como con los conse- 1993; Gil-Monte, Peir y Valcrcel, 1995;
cuentes relativos a la salud recogidos a Lee y Ashford, 1990; Leiter y Maslach,
travs de autoinforme. 1988).
Mientras el papel del estrs de rol El agotamiento emocional se muestra
como un factor relevante en el desarrollo como un importante elemento predictivo
del burnout (y ms especficamente del de la salud general, lo que confirma una
agotamiento emocional) y en la aparicin vez ms el estrecho vnculo existente
de problemas de salud ha sido testado entre la aparicin de agotamiento emo-
ampliamente en la literatura (Badeian y cional y la prdida de salud, as como la
Armenakis, 1981; Bravo y cois., 1993; escasa asociacin de esta ltima con la
Byrne, 1994; Ferreres, Gonzlez-Rom, despersonalizacin y con la falta de rea-
Hernndez, Espejo y Lloret, 1995; Gil- lizacin. Como han sealado algunos
Monte, 1994; Gonzlez-Rom, Lloret y autores (Gil-Monte y Peir, 1997), tanto
Toms, 1993; Hock, 1988; Lee y Ashford, la despersonalizacin como la falta de
1996; Fines y Aronson, 1981), la explica- realizacin parecen estar asociadas pre-
Burnout, sentido de coherencia y salud 175

fernetemente con otro tipo de conse- de mejor calidad de la supervisin reci-


cuencias derivadas fundamentalmente bida y de mejores condiciones organiza-
para la organizacin, debido probable- cionales, as como de una intensidad
mente a la naturaleza actitudinal que las menor de las preocupaciones acerca de
caracteriza. su profesin, que los profesores caracte-
Por otra parte, parece necesario mante- rizados por un nivel bajo de SC. Estos
ner claramente la relevancia del contex- resultados parecen indicar que el SC tie-
to laboral como factor determinante de ne una funcin moduladora en los pro-
todo el proceso comentado. Mltiples cesos de estrs y burnout.
estudios han sealado la ambigedad en Cuando se ha analizado comparativa-
el trabajo, el estrs de rol, los entornos mente la capacidad de prediccin del
organizacionales estresantes, la escasez ndice global de SC, con la de sus com-
del apoyo del supervisor y la falta de un ponentes especficos, se ha encontrado
clima positivo de trabajo como los deter- que, en general, el ndice global de SC
minantes ms directos del burnout (Bur- explica algo menos que sus componentes
ke, 1988; Burke y Greenglass, 1989; Frie- de forma aislada. En este sentido, parece
sen y Sarros, 1989; Hock, 1988; Maslach que la relevancia predictora de los com-
y Pines, 1977; Pines y Aronson, 1981). En ponentes de SC depende en gran medida
este estudio, variables antecedentes rela- de la variable criterio analizada. Por
cionadas con la organizacin y el trabajo ejemplo, manejabilidad resulta clave
tales como las preocupaciones profesio- cuando se trata de explicar la varianza de
nales y la supervisin, se muestran como estrs de rol. Esto es igualmente cierto
importantes elementos predictores del para variables como sintomatologa fsi-
estrs de rol y del burnout. No obstante, ca, salud general y agotamiento emocio-
a medida que el centro de atencin se nal, slo que en este ltimo caso, mane-
desplaza hacia los problemas de salud, jabilidad parece ejercer su efecto a travs
las variables organizacionales pierden de estrs de rol. La enorme relacin que
inters a un nivel predictivo en favor de presentan estrs de rol y manejabilidad
otros elementos (estrs de rol y agota- queda patente a lo largo de todo el estu-
miento emocional) que median en la apa- dio. De forma lgica, cabe esperar que las
ricin de la sintomatologa. demandas laborales sean valoradas como
El anlisis del papel desempeado por mucho ms amenazantes si el individuo
el s e en el proceso de burnout y en el se considera incapaz de afrontarlas con
desarrollo de problemas de salud arroja xito que si ste cree disponer de los
varios resultados interesantes. Se ha recursos necesarios (propios o ajenos)
podido comprobar cmo el SC acta, en para hacer frente a las situaciones de
funcin del nivel que presente, como un demanda.
facilitador o un inhibidor de los procesos Significatividad, otra dimensin de SC,
de estrs de rol, de burnout, y de la sinto- se muestra explicativa para dos de las
matologa percibida. El anlisis realizado variables especficas de burnout, as
comparando las variables relevantes como para la medida general del sndro-
recogidas en este trabajo, en funcin del me. Como se recordar, Antonovsky
nivel que presentan los sujetos en SC (1987) categoriza esta dimensin como el
(puntuaciones elevadas y bajas en el ndi- componente motivacional del construc-
ce global), muestran la presencia perma- to, y la conceptualiza como el grado de
nente de esta variable durante el proce- compromiso de la persona en diferentes
samiento de la informacin, de forma que reas de la vida. Esta dimensin denota
los profesores con un alto SC informan una inversin emocional en la vida, y tie-
176 Bernardo Moreno-Jimnez, Jos L. Gonzlez y Eva Ganosa

ne que ver con la visin del sujeto de caso de la sintomatologa psicolgica. Los
ciertas reas de sta como dignas de datos muestran que percibir los estmu-
invertir tiempo y energa. En la medida los dotndolos de un sentido cognitivo y
en que una persona punte alto en esta creyndolos predecibles, ordenables y
dimensin, difcilmente encontrar su explicables (comprensibilidad), repre-
vida, y por extensin, su trabajo, como senta una garanta para el mantenimien-
poco provechoso o insignificante. En to de una salud mental ptima. Por el
concreto, este elemento podra prevenir contrario, es conocido el potencial ame-
la aparicin de burnout a travs de dos nazante que representa una situacin
modos que resultan complementarios: en ambigua o impredecible en la medida
primer lugar, haciendo del trabajo un fac- en que la dificultad para valorar con pre-
tor altamente significativo en el proyecto cisin su alcance, exigencias y conse-
vital del individuo, provocando que ste cuencias dificulte la planificacin de
persista en su desempeo y evitando de estrategias adecuadas para hacerles fren-
esta forma la prdida de las fuentes de te (Bermdez, 1996), lo que podra con-
energa. Por otra parte, es igualmente ducir al individuo a la puesta en marcha
posible que elevadas puntuaciones en la de reacciones en muchos casos inapro-
dimensin de significatividad supongan piadas y desadaptativas ante la sensacin
un factor de equilibrio para el sujeto, de falta de control sobre la situacin. De
impidiendo que el trabajo se convierta en forma lgica, esta dimensin muestra una
la meta primordial de su vida y que se fuerte correlacin con la dimensin de
vuelque por completo en l. Segn esto, manejabilidad. La asociacin entre ambas
una persona con altas puntuaciones en asciende hasta un r = 0,71, la ms eleva-
significatividad estar lo suficientemen- da de entre los tres componentes de SC,
te comprometida con su trabajo como ofreciendo apoyo emprico a uno de los
para seguir encontrando satisfaccin en supuestos de Antonovsky, quien indic
su desempeo y, paralelamente, hallar que el hecho de ver el mundo de un
el resto de las reas de su vida por lo modo catico e impredecible difcilmen-
menos igual de valiosas. Esto puede evi- te ira asociado a la sensacin de que uno
tar una implicacin exclusiva y exagera- puede manejarlo sin dificultades (Anto-
da en el desarrollo de la profesin, lo que novsky, 1987).
constituye un claro factor de riesgo, Los resultados obtenidos indican que
segn ha sido ampliamente demostrado el sentido de coherencia (SC) se muestra
en la literatura sobre el burnout (Edel- ampliamente explicativo a travs de los
wich y Brodsky, 1980; Freudenberger, tres elementos que lo integran (manejabi-
1980; Koeske y Kelly, 1995; Maslach, lidad, significatividad y comprensibili-
1982; Pines, Aronson y Kafry, 1981). dad), pero escasamente predictivo en
Finalmente, es interesante destacar la funcin del ndice global obtenido a par-
ausencia de significatividad en la expli- tir de la media de stos. El uso de un
cacin de la sintomatologa general, lo indicador global puede ser justificable si
cual ratifica los resultados de otros estu- el valor de ste como constructo es
dios donde se han encontrado mayores mayor que el de sus tres componentes
correlaciones negativas con la sintomato- por separado. En este sentido, el ndice
loga por parte de manejabilidad y com- global de SC parece ser bueno en general,
prensibilidad, en detrimento de signifi- pero insuficiente en el detalle. A falta de
catividad (Moreno-Jimnez et al., 1997). estudios que se centren en analizar la
Por su parte, comprensibilidad exhibe pertinencia del uso del indicador global,
una gran capacidad explicativa para el parece ser ms apropiado el empleo de
Burnout, sentido de coherencia y salud 177

indicadores independientes para cada REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS


una de las dimensiones que componen el
constructo, sobre todo en la m e d i d a en Antonovsky, A. (1979). Health, Stress, and
que las variables criterio son elementos Coping. New Perspectives on Mental and
concretos y especficos, y no factores de Physical Well-Being. San Francisco: Jossey-
carcter muy general o productos de Bass.
varios elementos tomados a la vez y uni- Antonovsky, A. (1987). Unravelig the Mystery
ficados en u n ndice global. of Health: How People Manage Stress and
En resumen, se puede concluir que la Stay Well. San Francisco: Jossey-Bass.
Antonovsky, A. (1994a). The sense of cohe-
exposicin prolongada a determinadas
rence: An historical and future perspecti-
formas de estrs organizacional parece
va. En I. McCubbin, A. Thompson, I.
ser un factor desencadenante de los pro- Thompson, y E. Fromer (Eds.), Sense of
cesos de b u r n o u t o desgaste profesio- Coherence and Resilency: Stress, Coping,
nal. Tanto el estrs de rol como el bur- and Health (pp. 3-20). University of Wis-
nout (ste, especialmente a travs del consin.
agotamiento emocional), muestran una Antonovsky, A. (1994b). The structure and
importante asociacin con los problemas properties of the sense of coherence scale.
de salud autoinformados. Por otra parte, En I. McCubbin, A. Thompson, I. Thomp-
en este proceso parecen estar presentes y son, y E. Fromer (Eds.), Sense of Coheren-
jugar u n papel moderador variables de ce and Resilency: Stress, Coping, and
personalidad como las recogidas en el Health (pp. 21-40). University of Wiscon-
modelo de sentido de la coherencia. Su sin.
influencia parece ser mayor cuando se Appels, A. (1998). Estrs laboral, agotamien-
consideran las variables de forma espec- to y enfermedad. En J. Buenda (Ed.),
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Por todo ello, parece conveniente el Badeian, A.G., y Armenakis, A.A. (1981). A
desarrollo de nuevos estudios que atien- path-analysis study of the consequences of
dan al papel del SC en el desarrollo de role conflict and role ambiguity. Academy
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como a su efecto sobre la salud y a los Baker, M., North, D., y Smith, D.F (1997). Bur-
medios de intervencin sobre ella. Es nout, sense of coherence and sources of
igualmente necescirio el desarrollo de tra- salutogenesis in social workers. Psychology:
bajos que traten de analizar las vas de A Journal of Human Behavior, 34, 22-26.
actuacin de esta variable, que muy bien Banks, J.K., y Gannon, L.R. (1988). The
podran identificarse con las propues- influence of hardiness on the relationship
tas para constructos anlogos como between stressors and psychosomatic
por ejemplo, la personalidad resistente symptomatology. American Journal of
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tes, o mediante la induccin de un deter- Bravo, M.J., Zurriaga, R., Peir, J.M., y Gon-
zlez, P. (1993). Un modelo causal sobre
m i n a d o estilo de coping adaptativo.
los antecedentes y consecuentes del estrs
Ambas vas no tienen por qu ser exclu-
de rol en profesionales de la salud. Revis-
yentes y, lo ms plausible, es que consti- ta de Psicologa de la Salud, 5, 19-36.
tuyan modos de accin complementa- Buenda, J., y Riquelme, A. (1995). Burnout,
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178 Bernardo Moreno-Jimnez, Jos L. Gonzlez y Eva Carrosa

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