Entrevista clnica

Datos personales
Nombre: Carlos
Edad: 8 aos
Escolaridad: segundo de primaria
Nombre de la escuela:

Motivo de consulta
Los papas de Carlitos lo trajeron a consulta debido a que el nio
presenta cierto retraimiento en su conducta social. Comenta que el
ao pasado sufri de abusos por parte de algunos compaeros y los
papas lo supieron por medio de otros compaeritos y de padres de
familia. Comentan que el nio no se comunica con ellos respecto a
sus sentimientos o emociones, que no socializa con sus abuelitas ni
mantiene una conversacin telefnica, comentan que cuando se
enoja se asla y se encierra en su recamara.
Datos Familiares
Nombre de la madre:
Ocupacin: edad:
Ultimo grado de estudio:
Direccin:
Telfono de casa: Telfono de celular:
Nombre del padre:
Ocupacin: edad:
Ultimo grado de estudio:
Direccin:
Telfono de casa: Telfono de celular
Antecedentes

Cmo fue el embarazo (fue planeado, hubieron complicaciones,

indicaciones especiales, tomo algn medicamento)?

Cmo transcurri el parto (tipo de parto, hubieron complicaciones)?

Naci en trmino?

Peso: Medida:

Estado de salud al nacer

Cul era su coloracin de piel cuando naci e ndice de APGAR?

Lloro al nacer?
Recibi leche materna? Cunto tiempo?
Tomo medicamento durante la lactancia?

A qu edad comenz a balbucear?

A qu edad comenz a hablar?

Cmo fue su desarrollo motor (sostn enceflico, gateo,

deambulacin)?

A qu edad comenz a caminar?

A qu edad empez a controlar esfnteres?

Estado de salud general

Qu enfermedades, lesiones o padecimientos a sufrido y/o

padecimientos a sufrido y/o padece alguna enfermedad crnica?

Ha tenido intervenciones quirrgicas el nio, de que tipo?

Ha visitado a un psiclogo antes y por que razn?

El nio tiene algn problema fsico o de salud?

Visita regularmente al mdico?

Requiere de tomar algn medicamento?

Se enferma con frecuencia?

Es alrgico? A que?

Historia escolar

A que edad inicio su escolarizacin?

Cmo ha sido su desempeo acadmico?

Qu materias se le dificultan mas?

Cmo se comporta el nio en la escuela ( con profesores y

compaeros)?

El nio realiza alguna actividad extraescolar? Cul?

Ha definido su preferencia manual?

Desarrollo Personal

El nio tiene algn miedo en particular?

Con quien duerme y cuantas horas?

Presenta algn problema para dormir o durante el sueo?

Se viste solo o con ayuda?

Tiene algn tipo de tareas en el hogar u obligacin en casa?

Describa su comportamiento habitual

Presenta problemas conductuales o que conductas resultan mas

difciles de manejar?

Qu hacen cuando las presenta o como trata de modificar su

conducta?

Cul de ambos padres tiene mas influencia disciplinaria?

Alimentacin

Qu actitud adopta el nio frente a los alimentos y cuales son sus

preferencias?
Qu actitud adoptan los padres cuando no come?

Con quin come por lo regular el nio?

Cuntas veces al da y de qu tipo es su alimentacin?

Desarrollo Social

A que juega y con quin?

Comparte con dificultad sus juguetes?

Ve televisin? Cuntas horas?

Qu programas ve regularmente?

Escucha msica? De que tipo?

Alguien le lee regularmente?

Asiste a cumpleaos o reuniones infantiles?

Tiene alguna mascota?

Relaciones

Como es la relacin del nio con la madre

Como es la relacin del nio con el padre

Describa la relacin del nio con cada uno de sus hermanos

Quines viven en casa?

Qu tipo de relacin mantiene el nio con la familia paterna?

Qu tipo de relacin tiene con la familia materna?

Ha habido algn cambio en la situacin familiar en el ltimo ao

(muerte, separacin, divorcio, lugar de residencia, nueva escuela,
nacimiento de algn hermano, etc.?

En la familia hay algn caso de:

Alcoholismo Drogadiccin Violencia Abuso

Si lo hay, explique la reaccin del nio ante esto

Comentarios finales

Conclusiones
A continuacin se describen las siguientes pruebas aplicadas con los
resultados obtenidos.

Bender
Test de la familia
Cuestionario para descartar rasgos de autismo o asperger

Despus de descartar cualquier tipo de trastorno conductual se opta

por trabajar con el nio tcnicas de inteligencia emocional as como
aplicarlas en la dinmica familiar para obtener mejores resultados.

Primera sesin:
Diccionario de emociones
Es un juego muy eficaz para que los nios aprendan a interiorizar
sus emociones. Se utilizan cartulinas donde los alumnos escriben, en
letras grandes, los nombres de una emocin: tristeza, alegra, rabia,
etc. Despus tienen que hacer un dibujo inspirado en dichas
emociones y en la respuesta, emocional y/o fsica.

Reforzamiento en casa: con fomi se trabajaron caritas con diferentes

tipos de emociones y se encarg que en casa que a la salida de la
escuela y cuando hubiera alguna situacin que implicara algn cambio
de emocin se le pida al nio mostrar la emocin que en ese momento
siente.
Segunda sesin:

Como me siento
En una hoja se le pidi al nio que dibujara diferentes caras con
expresiones diferentes que mostraran distintas emociones,
posteriormente se le pidi escribir alguna situacin que le provocara
sentir esa emocin y el por que

Video de las emociones

Se le puso un video llamado juguemos a las adivinanzas emocionales
en el que se presentaban diferentes emociones y el tena que adivinar
que emocin corresponda a cada situacin.

Reforzamiento en casa
Se le pidi a los padres que a una hora donde estuvieran todos juntos
se sentaran juntos a platicar sobre situaciones que les pasaron
durante el da y como los hacan sentir, asi como tambin como
lograron manejar esa emocin.

Tercera sesion
Cancin el rock de las emociones
Se le presento un video con una cancin llamada el rock de las
emociones
Mmica
A travs de este juego manejamos expresin corporal para mostrar las
emociones
Memoraba de las emociones
A travs de este juego el nio podr familiarizarse ms con algunas
emociones y expresiones se le presentaba de un lado la palabra con
alguna emocin y en la otra tena que descubrir la expresin que le
corresponda.

Reforzador en casa
Juego de mmicas

Cuarta sesin:
Realizacin de un cariograma
Se hizo un cariograma para que lo trabajara en casa, este se trata de
hacer un tablero pegando un sobre por cada integrante de la familia
con su respectivo nombre. Las indicaciones eran que cada integrante
de la familia pusiera una notita con algn pensamiento positivo hacia
los dems integrantes y que a una hora del dia que estuvieran todos
reunidos leyeran las notitas.

Reforzamiento en casa
Trabajar en el cariograma

Quinta sesin: