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NGUYEN VAN NGHI

Elementos de
DIAGNSTICO
en Medicina
Energtica China

Prembulos: Fermn Cabal

Traduccin: Roberto Castell

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ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

Nguyen Van Nghi

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NDICE

Prembulo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
Generalidades . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

Captulo 1. Las ocho reglas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17


I. YIN-YANG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
a) Signos de ataque de Yin y de Yang . . . . . . . . . . . . . . 20
b) Signos de insuficiencia de la Raz-Yin y de la Raz-
Yang de los riones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
c) Signos de escape de Yin y de Yang . . . . . . . . . . . . . . 21
d) El Yin y el Yang en los pronsticos de vida o muerte . 21
II. INTERIOR-EXTERIOR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
a) Enfermedades de causa interna y de causa externa. Es-
tn resumidas en las tablas I y II . . . . . . . . . . . . . . . . 23
b) Manifestacin simultnea de enfermedad interna y de
enfermedad externa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
c) Afeccin de la zona interna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
d) Enfermedades evolutivas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
III. FRO-CALOR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
a) Enfermedades de Fro y enfermedades de Calor . . . . 28
b) Enfermedades de Fro y de Calor arriba o abajo del
cuerpo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29

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c) Enfermedades de verdadero y falso fro, de verda-
dero y falso calor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
IV. VACO Y PLENITUD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
1. Signos de vaco y signos de plenitud . . . . . . . . . . . . . 36
2. Vaco y Plenitud de la Energa y de la Sangre . . . . . . 37
3. El verdadero y el falso vaco, la verdadera y la falsa ple-
nitud . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
V. CONCLUSIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
a) Principio de Yin y de Yang . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
b) Principio del exterior y del interior . . . . . . . . . . . . . . 41
c) Principio del fro y del calor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
d) Principio de vaco y de plenitud . . . . . . . . . . . . . . . . 42

Captulo 2. Los cuatro elementos de diagnstico . . . . . . . 43


I. LA INSPECCIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
1. El mental . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
2. Los Colores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
3. Examen de la forma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48
4. Examen de los ojos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
5. Examen de la nariz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
6. Examen de los labios . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
7. Examen de la lengua . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
Lengua rosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54
Lengua roja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54
Lengua rojo oscura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
Lengua violeta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55

6 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

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Lengua ndigo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56
Envoltura blanca . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57
8. Examen de los miembros . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57
II. LA AUDICIN Y LA OLFACIN . . . . . . . . . . . . . . . . 59
1. El sonido . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60
La voz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60
La respiracin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60
La tos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60
Vmitos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
Hipo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62
Eructos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62
2. Olor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63
III. EL INTERROGATORIO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63
1. Fro-Calor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65
2. Sudores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65
3. Cabeza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66
4. Tronco y miembros . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67
5. Deposiciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67
6. Orines . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68
7. Alimentacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
8. Pecho y abdomen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
9. Zumbidos y sordera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72
10. Sed . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73
11. Ginecologa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73
IV. LA PALPACIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73
1. Examen de los pulsos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74

NDICE 7

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2. Pulsos de las muecas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75
3. Protocolo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
El enfermo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
El mdico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
El examen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81
4. Pulsos normales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82
Factores que influyen en el estado del pulso . . . . . . . 82
Factores psquicos y entorno . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84
5. Pulsos patolgicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85
1. Pulso superficial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86
2. Pulso profundo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87
3. Pulso lento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87
4. Pulso rpido . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88
5. Pulso deslizante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88
6. Pulso rugoso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88
7. Pulso vaco . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89
8. Pulso pleno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89
9. Pulso largo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89
10. Pulso corto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89
11. Pulso amplio o grande . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90
12. Pulso hilante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90
13. Pulso presionado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90
14. Pulso retardado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91
15. Pulso dicrote . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91
16. Pulso tenso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91
17. Pulso separado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91
18. Pulso laborioso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92

8 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

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19. Pulso blando . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92
20. Pulso dbil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92
21. Pulso disperso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93
22. Pulso fino . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93
23. Pulso escondido . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93
24. Pulso inquieto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93
25. Pulso excitado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94
26. Pulso anudado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94
27. Pulso cambiante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94
28. Pulso rpido . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94
6. Comparacin de los pulsos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95
1.o Lento y retardado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95
2.o Profundo y escondido . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95
3.o Rpido y presionado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95
4.o Deslizante y rasposo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95
5.o Superficial, vaco y dicrote . . . . . . . . . . . . . . . . 95
6.o Blando y dbil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96
7.o Hilante y fino . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96
8. Tenso y largo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96
9. Corto e inquieto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96
10. Amplio y pleno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97
11. Laborioso y separado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97
12. Excitado, anudado y cambiante . . . . . . . . . . . . 97
7. Caracteres opuestos de los pulsos . . . . . . . . . . . . . . . 97
1.o Superficial, profundo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97
2.o Lento, rpido . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97
3.o Vaco, pleno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98

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4.o Largo, corto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98
5.o Deslizante, rugoso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98
6.o Grande, pequeo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98
7.o Presionado, retardado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98
8.o Inquieto, escondido . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98
9.o Anudado, excitado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99
8. Significacin y emplazamiento de los pulsos . . . . . . . 99
9. Pulsos aberrantes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99
1. Pulso torbellino . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100
2. Pulso flotante y suspendido . . . . . . . . . . . . . . . . . 100
3. Pulso tembloroso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100
4. Pulso embrollado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100
5. Pulso brusco y lento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100
6. Pulso brusco y saltarn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100
7. Pulso picoteante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100
10. Pulsos de los 5 rganos y 6 entraas . . . . . . . . . . . . . 100

Observaciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104

10 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

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PREMBULO

D iagnosticar y pronosticar son dos trminos fundamentales


para los profesionales de la salud cuya importancia no se nos
escapa, ya que para establecer una teraputica adecuada es preciso
conocer con exactitud la naturaleza de la enfermedad que debe tra-
tarse. De otro modo el pronstico, el tratamiento de la enfermedad
no solamente resultara ineficaz, sino que, quirase o no, tambin
resultara perjudicial sobre todo desde el punto de vista de la medi-
cina occidental, puesto que la mayor parte de los frmacos dejan una
lesin, a la larga siempre daosa; esa invisible secuela que, por des-
gracia, siempre aparece tarde o temprano.
Diagnosticar es conocer, mediante las frmulas a nuestro alcance,
la enfermedad.
La medicina occidental dispone de grandes medios para llegar a
un diagnstico: inspeccin, palpacin, percusin, auscultacin, anam-
nesis previa, en cuanto a frmulas semiolgicas, y cuenta con la ayuda
preciosa de la radioscopia, la radiografa, estratigrafa, etc., sin olvi-
dar los numerossimos anlisis de laboratorio para sangre, orina, he-
ces, tejido, etc., muchos de los cuales, por s solos, permiten el diag-
nstico de la afeccin, pero es lo cierto que a pesar de todas esas
posibilidades el equvoco surge y el diagnstico equivocado se pro
duce con demasiada frecuencia.
Un diagnstico equivocado puede convertir en peligrosa una afec-
cin e incluso y como derivado de ese equvoco diagnstico pode-
mos establecer un pronstico daoso.

PREMBULO 11

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No es necesario insistir en la importancia del diagnstico.
La medicina oriental diagnostica las enfermedades basndose en
los cinco Movimientos. Diagnstico por observacin, mediante los
colores; la escucha, mediante la percepcin de los cinco sonidos; la
pregunta, que analiza con sus dilogos las cinco enfermedades y la pal-
pacin que aprecia las afecciones a travs de los pulsos, sobre los cua-
les el Nei King dice: Los pulsos son la morada de la sangre, por donde
circula la sangre de todo el cuerpo. Por eso digo que todos los r-
ganos se comunican a travs de los pulsos.
Los chinos realizan en realidad un diagnstico combinado a tra-
vs de las formulaciones que anteceden, aadiendo el diagnstico
del pelo, de la piel, msculos, hinchazones, posturas, los reflejos de
miembros, de sistema digestivo, los sntomas especficos de fro-ca-
lor, tipolgicos en discordancia, etctera.
En la ajetreada vida que nos ha tocado vivir, realizar este trabajo
de diagnstico parece imposible. Yo debo recordar ahora y aqu que
ste no es un trabajo cualquiera, que estamos jugando con la vida,
con el vivir armonioso, y siendo el vivir lo ms, todo lo dems es
menos, como dijo Caldern de la Barca, razn por la cual pienso
que extenderse en el diagnstico no es perder el tiempo. Aqu es
precisamente donde est la base fundamental de lo que vamos a
hacer. En ello est el futuro de la salud del paciente.
Newton deca que estamos ms cerca de la verdad cuando de dos
o ms fenmenos se puede dar una explicacin nica, que cuando
damos una por cada uno de los fenmenos. Esto es perfectamente
aplicable al diagnstico mdico, y tratndose de la vida de un ser
humano la realizacin de diagnstico por distintos procedimientos
debiera considerarse necesariamente obligatoria, porque slo as, in-
tentando el anlisis por diversos caminos, podremos hallar los erro-

12 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

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res hasta encontrarnos en el camino que nos seala Newton de la
explicacin nica de los fenmenos. Y lo importante es encontrarlos
antes que sea tarde.
Para muchos de los mdicos occidentales la medicina china y sus
bases tradicionales son una medicina fundamentalmente no cient-
fica. No vamos a entrar aqu a discutir la sinrazn de esta afirmacin,
y hasta encontramos lgico que una teora fundada hace cuarenta
siglos, sin conocimientos fisiolgicos, anatmicos o bioqumicos, no
pueda ser plenamente satisfactoria para la medicina contempornea
occidental.
A estos mdicos dubitativos les llamaramos a analizar esos ele-
mentos extremadamente positivos que dan a la medicina china todo
su valor: la fisiologa, semiologa, teraputica... Desde un punto de
vista subjetivo vemos que lo interesante es diagnosticar rpida y efi-
cazmente. Y nos preguntamos: por qu no se realiza el diagnstico
desde ambos puntos visuales: occidental y oriental?
Por qu no volvemos los ojos a la realidad y tratamos a los en-
fermos como humanos, en vez de como objetos? La naturalizacin,
la humanizacin de la medicina, debe comenzar en el diagnstico.
Muchas veces una caricia, unos minutos de comprensin, dilogo y
amor, hacen ms bien que todos los medicamentos del universo.

* * *

Nguyen Van Nghi, incansable pionero introductor de la medicina


oriental en nuestro mundo aloptico, trae hoy un libro, Elementos de
diagnstico en Medicina Energtica China, desde el cual analiza las
bases que permiten determinar las causas y los caracteres de las enfer-
medades, mediante la inspeccin, audicin y olfacin, interrogatorio

PREMBULO 13

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y palpacin, frmulas diagnsticas a travs de las cuales y desde los
milenios vienen realizando los Maestros Acupuntores no mdi-
cos los diagnsticos reveladores del mal.
Hay que comprender que hablar de medicina oriental es cabalgar
sobre la energa, trmino ste totalmente desconocido por la medi-
cina occidental, por lo que el amplio proceso analtico que a travs
de esta interesante obra nos presenta Van Nghi constituye una au-
tntica revelacin en nuestro campo medical.
Afortunadamente aquella desconfianza de los mdicos occidentales
en torno a la cientificacin de la medicina oriental, de que hablba-
mos al principio, se est disipando, y ello hace que cada vez sean ms
los adeptos al estudio de la Acupuntura, lo que permitir en un fu-
turo prximo ampliar el campo diagnstico y consecuentemente el
pronstico, con lo que evitaremos los desafortunados errores de un
precipitado o incompleto diagnstico.

Fermn Cabal

14 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

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GENERALIDADES

E n medicina energtica china, el diagnstico contiene cuatro


elementos de base:

la inspeccin;
la audicin y olfacin;
el interrogatorio; y
la palpacin.

Las bases permiten determinar la causa y los caracteres de las


enfermedades, segn la ley llamada de las Ocho Reglas, que con-
siste en analizar:

el Yin y el Yang;
el Vaco y la Plenitud de la energa esencial del cuerpo y de la
energa perversa;
la localizacin superficial o profunda de la enfermedad en el
fin teraputico, conforme a los principios de Nei King:

Observar y juzgar las enfermedades es aplicar las teoras de


bases: Yin-Yang, 5 Movimientos, rganos-Entraas, King-
Lo (meridianos principales y secundarios), Yong-O (ener-
ga nutritiva y energa defensiva), Energa-Sangre.

El diagnstico exige, por tanto, cuatro puntos esenciales, que son:

GENERALIDADES 15

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1. Medir lo anormal: Es determinar lo que resulta normal,
frente a la enfermedad, situacin anormal.
2. Analizar y comparar: Es verificar el anlisis de los signos cl-
nicos, a fin de buscar la aplicacin de una regla general.
3. Determinar la evolucin normal o anormal de la enfer-
medad: Es sopesar las reacciones del organismo con rela-
cin al desarrollo de la enfermedad para buscar un mtodo de
razonamiento apropiado.
4. Buscar el vaco o la plenitud de la energa perversa y de la
energa esencial del cuerpo: Es reconocer la benignidad o la
gravedad de la enfermedad. As, la energa del cuerpo triunfa,
la enfermedad retrocede; si la energa perversa es potente (en
plenitud), la energa del cuerpo es lesionada. Ello significa
que el vaco y la plenitud son los dos aspectos importantes
para la apreciacin del estado de la enfermedad.

Estudiaremos la ley de las Ocho Reglas antes de los Cuatro


elementos de base.

16 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

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captulo 1
LAS OCHO REGLAS

E staley es ampliamente empleada en todas las ramas de la medi-


cina oriental: fisiologa, patologa, farmacologa, teraputica...
El estudio de esta ley constituye una sntesis de toda la semiologa
china.
En la prctica encontraremos a menudo signos clnicos complejos,
tales como cefaleas, fiebre, cansancio, dolores abdominales, diarrea...
El empleo de las Ocho Reglas permite determinar la causa de la
enfermedad, reconocer la evolucin y elegir una teraputica apropiada.
Las Ocho Reglas estn fundadas en las nociones de bases si-
guientes:

1. El Yin y el Yang. Son las dos grandes nociones gracias a las


cuales se pueden distinguir los diferentes grupos de enfermedades:

vaco o plenitud;
benignidad o gravedad;
normal o anormal.

Esto viene a indicar que los caracteres Yin y Yang de la enferme-


dad determinan la direccin o desarrollo de la afeccin y dan una idea
general sobre la localizacin de la enfermedad.

LAS OCHO REGLAS 17

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2. El Interior y el Exterior. Las enfermedades localizadas en la
epidermis y en el sistema del tejido conjuntivo (carne) en los King
Lo (meridianos principales y secundarios) son las afecciones superfi-
ciales y externas (Yang); las enfermedades localizadas en los rganos
y entraas son las afecciones profundas e internas (Yin).
En materia de diagnstico, el Yin y el Yang sirven para determinar
la localizacin superficial o profunda de la enfermedad.

3. El Fro y el Calor. Indican el estado de la enfermedad. As:

si el enfermo teme al fro, prefiere el calor y tiene el cuerpo


fro, la afeccin pertenece al Fro (Yin, profundo);
por contra, si el enfermo teme al calor, tiene sed con el
cuerpo caliente, la afeccin pertenece al Calor (Yang, su-
perficial).

4. El Vaco y la Plenitud. Designan el estado de la energa esen-


cial del cuerpo con relacin a la energa perversa csmica. As, cuando
la energa del cuerpo se debilita, se dice que est vaca. Al debilitarse
deja penetrar la energa perversa en el organismo. Se dice entonces
que est en plenitud (ms fuerte que la energa del cuerpo).
En las Ocho Reglas intervienen otras nociones importantes.
Es por lo que vemos en el Nei King:

En el Yang, existe el Yin; en el Yin, existe el Yang. Del exte-


rior (Yang) hacia el interior (Yin); del interior (Yin) hacia el
exterior (Yang). Mezcla del fro (Yin) y del calor (Yang), apa-
ricin simultnea del vaco (Yin) y de la plenitud (Yang)

18 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

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Esas nociones estn basadas en manifestaciones muy complejas
de la enfermedad, que son variables segn el estado de la energa del
cuerpo y de la potencia de la energa perversa, y no tienen nada en
comn con las manifestaciones mecanizadas que estn determi-
nadas segn la materia y la forma.
Es por lo que nuestro mtodo de observacin en clnica debe
estar basado en los principios del desarrollo de la objetividad (Yang
Chi Chou, 1573-1619 d. de C.); sin ello las Ocho Reglas no pue-
den ser aplicadas con eficacia.
Estudiaremos sucesivamente los principios de las Ocho Reglas,
que son:

1. Yin-Yang;
2. Interior-Exterior;
3. Fro-Calor;
4. Vaco-Plenitud.

I. YING-YANG

En materia de diagnstico, el Exterior, el Calor y la Plenitud es-


tn clasificados en la esfera Yang; el Interior, el Fro y el Vaco
estn clasificados en la esfera Yin. Es por esta razn que vemos en
el So Ouenn:

Un buen diagnosticador examina el color, tantea el pulso


para determinar el Yin y el Yang y aplicar el tratamiento apro-
piado.

LAS OCHO REGLAS 19

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Se clasifican las manifestaciones Yin y Yang en:

a) Signos de ataque del Yin y del Yang

Ataque de Yin: El enfermo gira su cuerpo hacia el exterior a


la luz (Yang). Busca compaa y se acuesta sobre la espalda;
los miembros extendidos. Tiene una sensacin de ligereza del
cuerpo. Est inquieto, prolijo y gusta del frescor. Su respira-
cin es fuerte; su pulso, superficial y rpido; el cuerpo est
caliente.
Ataque de Yang: El enfermo gira su cuerpo hacia la pared,
del lado oscuro (Yin). Le gusta la soledad, el cuerpo est fro
y los miembros estn encogidos. Est calmado y no le gusta
hablar. Su respiracin es dbil y busca el calor; no tiene sed y
sus orines son claros. El pulso es profundo y lento, los miem-
bros estn fros.

Se clasifica tambin de esta forma a los problemas de rganos y


entraas, de la sangre y de la energa. Los problemas de los rganos
y de la sangre son Yin; los de las entraas y de la energa son Yang.

b) Signos de insuficiencia de la Raz-Yin y de la Raz- Yang


de los riones

Las manifestaciones provienen del Vaco de los Riones. Si la


Raz-Yang (Fuego) est en estado de vaco, el pulso del pie de
la mueca derecha es profundo, lento y blando. Si la Raz-Yin
(Agua) est en vaco, el pulso del pie de la mueca izquierda es
blando, galopante y rpido.

20 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

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En otros trminos, si el pulso del pie es rpido y blando,
acompaado de signo desensacin de calor que sube a la
parte superior del cuerpo con sequedad de la boca y de la
lengua; o bien
sensacin de calor, localizada en el interior del cuerpo con
estreimiento,

ese ser el signo de insuficiencia de la Raz-Yin de los Riones.


Por contra, si el pulso es cambiante y blando, con signo de debi-
lidad de los miembros, palidez de los labios, boca normal, piel fra,
deposiciones blandas y dispepsia, ese ser el signo de insuficiencia de
la Raz-Yang de los Riones.

c) Signos de escape de Yin y de Yang

Los signos se manifiestan en las afecciones graves con fiebre alta


y transpiracin, o en los casos de fuerte disentera o de hemorragia.
Escape de Yin. El enfermo teme al calor, los miembros estn ca-
lientes, la transpiracin es caliente y salada. Tiene sed y le gusta be-
ber agua fra. Su respiracin es fuerte; el pulso, amplio y grande.
Escape de Yang. El enfermo teme al fro, los miembros estn
fros. La transpiracin es fra y sosa. Tiene poca sed y le gusta el agua
caliente. La respiracin es dbil; el pulso, pequeo y rpido.

d) El Yin y el Yang en los pronsticos de vida o muerte

El pronstico de vida o de muerte est basado en la presencia del


Yin y del Yang del cuerpo. En ciertas afecciones Yin se buscar el Yang;
en las afecciones Yang se buscar el Yin.

LAS OCHO REGLAS 21

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Ejemplo 1. En las afecciones llamadas Vaco-Fro, es decir, en
los problemas de Chao Yin (Rion) con diarrea, el enfermo se en-
cuentra encogido, con los miembros calientes (presencia de Yang);
la enfermedad ser fcil de tratar. Por contra, si los problemas de
Chao Yin estn acompaados de miembros helados (ausencia de
Yang), la muerte es cierta.
Ejemplo 2. En las afecciones llamadas Plenitud-Calor, es decir,
en los problemas de Tae Yang (Vejiga) de etiologa Viento con
transpiracin:

el Yang en plenitud es causa de epistaxis;


el Yin en Vaco es la causa de dificultades para orinar (disu-
ria); y
la simultaneidad en vaco del Yin y del Yang es causa de la
sequedad del cuerpo.

Si la enfermedad se prolonga, se observa delirio; si se agrava, se


observarn nuseas y vmitos, agitacin de los miembros con gestos
de exacavamiento y de tanteamiento. Pero si el enfermo orina fcil-
mente, el tratamiento ser fcil.

II. INTERIOR-EXTERIOR

Los trminos Interior y Exterior utilizados en materia de diag-


nstico sirven para designar la localizacin de la enfermedad.
Por ejemplo, la energa perversa que ataca la epidermis localizn-
dose en los meridianos principales y en los vasos secundarios, la afec-
cin es externa.

22 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

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Por contra, cuando la energa perversa llega al rgano o a la en-
traa por va de los meridianos principales, la afeccin es interna.
Las enfermedades provocadas por los elementos psquicos, la fa-
tiga o la alimentacin son internas, el rgano o la entraa son los
primeros atacados.
Existen enfermedades que no son ni internas ni extemas, pero se
localizan en la zona intermediaria. Los signos clnicos son entonces
los de las enfermedades internas, igual que los de las enfermedades
externas.
Esas enfermedades internas o externas estn clasificadas segn sus
causas: energa perversa (fro, calor), perturbacin de la energa del
cuerpo (vaco, plenitud). Es por lo que en la bsqueda de la localizacin
de la enfermedad hay siempre que conocer no solamente la evolucin
de la enfermedad por va de los meridianos, sino tambin su causa.

a) Enfermedades de causa interna y de causa externa

Estn resumidas en las tablas I y II.

TABLA I. ENFERMEDADES EXTERNAS


CAUSA SINTOMATOLOGA
Fro Cefaleas, tirantez de la nuca, temor al fro. Dolores sordos en
las articulaciones. Lengua fina y blancuzca. Pulso superficial
y presionado.
Calor Fiebre, un poco de temor al viento y al fro, transpiracin o
no, sed. Pulso superficial y rpido.
Vaco Fiebre, temor del viento. Pulso superficial y retardado.
Plenitud Fiebre, temor del fro, sin transpiracin. Pulso superficial y
presionado.

LAS OCHO REGLAS 23

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TABLA II. ENFERMEDADES INTERNAS
CAUSA SINTOMATOLOGA
Fro Lengua blancuzca y hmeda, sin sed, miembros fros. Nu-
seas y vmitos, dolores de vientre. Pulso profundo y rpido.
Calor Fiebre alta. Temor no del fro, sino del calor. El enfermo tiene
sed y le gusta beber agua fra, inquietud. Lengua roja y amari-
llenta. Pulso cambiante (Dai) o grande y rpido (Hong Sac).
Orines rojos.
Vaco Respiracin dbil, el enfermo habla muy poco, come poco, los
miembros estn fros, taquicardia, vrtigos, astenia, lengua
blancuzca. Pulso profundo y muy pequeo (Tram, Nhuoc).
Plenitud Transpiracin en los miembros, sensacin de calor, estrei-
miento, vientre hinchado y doloroso (el enfermo no quiere que le
toquen), malestar en el corazn, gas frecuente. Lengua espesa
y amarillenta. Pulso lento y pleno. En casos graves: divagacin.

b) Manifestacin simultnea de enfermedad interna y de enfer-


medad externa

En la prctica hay que saber discernir cul es y qu es lo que se


manifiesta primero, y determinar la causa (fro, calor, vaco o ple-
nitud).
Se las clasifica en ocho grupos principales:

1. Enfermedades externa-fro y enfermedades interna-calor.


Son las enfermedades cuyos signos de fro del exterior no son
an curadas cuando los signos de calor del interior comienzan
a hacer su aparicin: pulso superficial y presionado, fiebre, te-
mor al fro, sensacin de calor en todo el cuerpo, sin transpi-
racin, inquietud.

24 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

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2. Enfermedades externa-calor y enfermedades interna-fro.
Son enfermedades cuyos signos son cefalea, fiebre, temor del
fro con pulso profundo y diarrea.
Se est en presencia de una de esas afecciones si el enfermo
ha sido atacado de problemas ocasionados por el fro o los
alimentos antes de ser atacado por otra enfermedad de origen
viento-calor (energas perversas asociadas).
3. Enfermedades externa-vaco y enfermedades interna-pleni-
tud. Se encuentran esas afecciones en el enfermo que pre-
senta signos de vaco de Yang en el exterior y signos de pleni-
tud de Yin en el interior: transpiracin, temor del viento,
vientre hinchado, estreimiento.
4. Enfermedades externa-plenitud y enfermedades in- terna-
vaco. Las manifestaciones externas (Yang) no estn an ter-
minadas cuando los signos internos (Yin) se declaran: dolores
en todo el cuerpo, pulso profundo y lento, vientre hinchado
y doloroso.
5. Enfermedades de fro-exterior y enfermedades de fro-inte-
rior. Se est en presencia bien de una afeccin de Ta Yang,
bien de una afeccin de Chao Yang an no curada cuando los
signos de ataque de fro-interior o de fro-exterior comienzan
a manifestarse.
6. Enfermedades de calor-exterior y enfermedades de calor-in-
terior. Son manifestaciones de calor en el exterior: asma,
transpiracin con pulso excitado (Xuc) acompaadas de sig-
nos de calor en el interior: diarrea.
7. Enfermedades de vaco-exterior y enfermedades de vaco-in-
terior. Se trata de complicaciones de ciertas enfermedades de
Ta Yang a continuacin de un tratamiento inapropiado, por

LAS OCHO REGLAS 25

Montaje Elementos de diagnostico.indd 25 02/09/13 09:54


ejemplo, por empleo de la tcnica de purgacin, en lugar de
la tcnica de sudorificacin. Signos de complicacin: escalo-
fros, con pulso pequeo y muy fino.
8. Enfermedades de plenitud-interna y de plenitud-externa.
La enfermedad externa no est terminada cuando la enferme-
dad interna se declara: indigestin con acumulacin de Yang
en el interior, por ejemplo, o acumulacin de lquidos, mani-
festndose por esputos.

c) Afeccin de la zona interna

Las enfermedades son ocasionadas por la energa perversa que se


localiza entre el interior y el exterior y las manifestaciones clnicas son:

alternancia del fro (escalofros) y del calor (fiebre);


opresin torcica;
obstruccin gstrica;
nuseas y vmitos;
inapetencia;
boca amarga;
sequedad de garganta;
deslumbramiento;
lengua hmeda;
pulso tenso y galopante.

d) Enfermedades evolutivas

Las enfermedades pueden evolucionar del interior hacia el exte-


rior o del exterior hacia el interior.

26 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

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Al principio, la enfermedad que evoluciona del exterior hacia el
interior es grave y anormal; la que evoluciona del interior hacia el ex-
terior es menos grave y normal.
Es por lo que el empleo de una teraputica precisa necesita el co-
nocimiento de la evolucin de la enfermedad:

1. Signos evolutivos del exterior hacia el interior. Toda afeccin


acompaada de emisin de orines claros y abundantes es una
enfermedad externa. Por contra, la aparicin de signos tales
como nuseas y vmitos, amargor de boca, opresin torcica,
inapetencia, indica que la enfermedad se va introduciendo ha-
cia el interior. La angustia, la inquietud, la boca seca, la diva-
gacin, los dolores abdominales con diarrea, indican la locali-
zacin interna exacta de la enfermedad.
2. Signos evolutivos del interior hacia el exterior. Se trata de signos
que son la transformacin, bajo forma generalmente eruptiva
(varicela, rubola) de signos de ataque en profundidad.

III. FRO-CALOR

El diagnstico de las afecciones causadas por el fro y el calor es


fcil cuando se presentan separadamente. Por contra, el diagnstico
es ms bien difcil en los casos siguientes:

combinacin de fro y de calor;


localizacin del fro y del calor en la parte superior o inferior
del cuerpo;
transformacin del fro en calor o del calor en fro.

LAS OCHO REGLAS 27

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En el ltimo caso se dice que se trata de verdadero y de falso fro,
de verdadero y de falso calor.
Se agrupan las afecciones de fro y de calor en tres categoras prin-
cipales:

a) Enfermedades de Fro y enfermedades de Calor

1. Enfermedades de fro. Los signos clnicos son los siguientes:

sin sed;
si tiene sed, el enfermo rehsa beber o reclama agua caliente;
los miembros estn helados;
facies plida;
orines abundantes y claros;
deposiciones blandas;
lengua blancuzca;
pulso lento.

2. Enfermedades de calor. Los signos clnicos son los siguientes:

sed, el enfermo bebe mucho y reclama agua fra;


fiebre por intermitencia;
inquietud;
enloquecimiento;
facies roja;
orines raros y rojos;
estreimiento;
lengua amarillenta y rugosa;
pulso rpido.

28 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

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En resumen, se diagnostica las enfermedades de fro y de calor por
la sed, los orines, las deposiciones, el estado de los miembros, la len-
gua y el pulso:

sed (calor);
sin sed (fro);
diarreas, orines abundantes y claros (fro);
estreimiento, orines raros y rojos (calor);
miembros helados (fro);
batimiento de los miembros (calor);
pulso lento o profundo (fro), rpido o retardado (calor).

b) Enfermedades de Fro y de Calor arriba o abajo del cuerpo

Enfermedad de Fro arriba. Los signos clnicos son esencial-


mente:

sofocamiento;
dispepsia;
vmitos.

Enfermedad de Fro abajo. Los signos clnicos son:

mezcla de elementos puros e impuros;


deposiciones duras y secas;
dolores abdominales;
hernia;
miembros fros.

LAS OCHO REGLAS 29

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Enfermedad de Calor arriba. Los signos clnicos son los si-
guientes:

cefaleas;
ojos rojos;
faringitis o anginas;
odontalgia.

Enfermedad de Calor abajo. Los signos clnicos son:

lumbalgia;
dolor e hinchazn en los pies;
estreimiento;
problemas urinarios, orines amarillos rojizos.

En general, esas enfermedades no se presentan bajo formas tan sim-


ples. Se manifiestan simultneamente, formando combinaciones diversas.
Bien que los signos de calor o de fro dominan la tabla clnica, como los
signos de calor se asientan arriba, entonces los signos de fro se manifies-
tan abajo, o inversamente. En otros casos, el intestino grueso es atacado
por el fro, mientras que el estmago lo es por el calor, o viceversa.

c) Enfermedades de verdadero y falso fro, de verdadero y


falso calor

Segn So Ouenn (cap. 5):

El fro, en plenitud, ataca el grado ms bajo, transformndose


en calor; el calor en gran plenitud ataca el grado ms alto,
transformndose en fro.

30 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

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Ello quiere esencialmente decir que existe transformacin del
verdadero fro en falso calor, del verdadero calor en falso
fro. Tales signos marcan la gravedad extrema de la enfermedad y el
paciente se encuentra entre la vida y la muerte.
Es por lo que, al establecerse el diagnstico, conviene observar
los signos clnicos a fin de discernir lo verdadero de lo falso y lo
falso de lo verdadero.

1. Enfermedad de Calor que se transforma en Fro (verdadero


calor, falso fro).

El calor en el interior est en gran plenitud, el Yang del cuerpo se


encuentra comprimido y no puede circular hacia el exterior; de ah la
aparicin de los signos de falso fro en el exterior:

miembros helados;
pulso profundo y resistente.

Pero los signos de falso fro son siempre acompaados de los de


verdadero calor, portando entonces el nombre de Sndrome de
verdadero calor en gran plenitud:

respiracin fuerte;
sequedad de garganta y de los labios;
fetidez de la boca;
lengua amarilla negruzca con sensacin de espinas;
hinchazn abdominal;
orines raros y rojos;
estreimiento (deposiciones muy duras) o diarrea (lquido
claro, sin materia).

LAS OCHO REGLAS 31

Montaje Elementos de diagnostico.indd 31 02/09/13 09:54


2. Enfermedad de Fro transformndose en Calor (verdadero fro,
falso calor).

Se distinguen dos formas clnicas distintas designadas bajo el


nombre de:

a) La Tierra (Bazo) despreciada por el Fro-Agua (Rin).


b) El Fuego (Corazn) agredido por el Agua (Rin).

Cmo explicar esos dos trminos?


Observemos que los riones tienen dos races: Raz-Yin y Raz-
Yang, y que los problemas son siempre causados por la insuficiencia
de su energa.
Por consecuencia, los riones no pueden ser atacados por la
energa perversa (fro) ms que cuando su energa est en estado de
vaco; de ah las dos formas clnicas siguientes:

La energa de los riones est en plenitud por la presencia de la


energa perversa (fro). Esta energa en plenitud es muchas
veces ms potente que la del Bazo (Tierra), lo que provoca
una ruptura de la armona energtica de los 5 Movimientos.
Se dice entonces: el Agua y el Fro desprecian al Bazo.
La energa de los Riones (Agua) ya en insuficiencia a conti-
nuacin de una perturbacin interna (sin energa perversa)
tiene desventaja y se encuentra en gran vaco. No hay comu-
nicacin entonces entre los riones y el corazn, lo que des-
encadena una ruptura de armona de los 5 Movimientos. Se
dice entonces: la energa de los Riones ofende al Corazn.
Estudiemos esas dos formas clnicas:

32 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

Montaje Elementos de diagnostico.indd 32 02/09/13 09:54


a) El Agua y el Fro desprecian a la Tierra:

La energa Yin de los Riones estando en muy gran plenitud (a


causa de la presencia de la energa perversa, Fro), los signos clnicos
son los siguientes:

dolores abdominales y diarrea;


miembros helados;
frialdad y temblores;
voz dbil;
anorexia;
hinchazn abdominal;
orines claros y abundantes;
capa negruzca en mitad de la lengua;
pulso profundo, muy fino y muy blando.

Esos signos son siempre acompaados de signos de falso calor


portados bajo el nombre de Sndrome de falso Yang:

ausencia de calor cutneo;


inquietud;
estreimiento;
sequedad de la boca;
faringitis;
sed (el enfermo reclama beber, pero no bebe).

b) La energa de los Riones ofende al Corazn:

La energa de los Riones estando en gran vaco, a continuacin


de perturbaciones internas, los signos clnicos son:

LAS OCHO REGLAS 33

Montaje Elementos de diagnostico.indd 33 02/09/13 09:54


hipopnea;
vrtigos;
taquicardia;
pies fros;
deposiciones blandas o diarrea;
hipotona energtica;
el enfermo no gusta de hablar;
lengua cubierta de una capa negruzca sobre toda la superficie.

Esos signos de gran vaco del verdadero Fro son siempre acom-
paados de manifestaciones de Falso Calor portados entonces bajo
el nombre de Sndrome de liberacin del Yang (el Yang que se li-
bera y se pone en la cabeza):

hematemesis, epistaxis;
sequedad de la boca;
dientes movibles;
facies roja;
piel fresca, ligeramente blancuzca;
inquietud;
estreimiento;
el enfermo desea quedarse desnudo, sentarse en el agua;
pulso superficial y rpido, o superficial y cambiante.

A partir de ese estado, la enfermedad evoluciona muy rpido y se


prevn complicaciones graves. Es por lo que hay que prestar mucha
atencin, puesto que los signos de esas formas de enfermedades se
confunden muy fcilmente.

34 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

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IV. VACO Y PLENITUD

El vaco y la plenitud designan el estado de la energa esencial del


cuerpo y de la energa perversa.
Segn So Ouenn (cap. 23):

La energa perversa es una energa fuerte que engendra la


plenitud. Energa perversa equivale al trmino plenitud. La
energa del cuerpo atacada por la energa perversa es debili-
tada, est en vaco. Energa del cuerpo equivale a vaco.

Proponemos establecer la equivalencia siguiente:

Energa del cuerpo en estado de debilidad = vaco.


Vaco de la energa del cuerpo + energa perversa = plenitud.

En suma, la plenitud es debida a la presencia de energa perversa


en el organismo del que la energa est en estado de vaco. Para de-
terminar el estado de vaco o de plenitud hay que examinar el estado
de la energa del enfermo y de la energa perversa. Hecho eso, se
aplicar la tcnica de tonificacin o de dispersin.
Clnicamente, es preciso conocer:

La causa del vaco o de la plenitud.


La localizacin del vaco o de la plenitud en la sangre.
El verdadero y el falso vaco, la verdadera y la falsa
plenitud.

LAS OCHO REGLAS 35

Montaje Elementos de diagnostico.indd 35 02/09/13 09:54


1. Signos de vaco y signos de plenitud

Segn So Ouenn (cap. 19):

Los signos de plenitud son: pulso pleno, piel caliente, vientre


hinchado, estreimiento, orines difciles; el enfermo est triste,
ve vapores.
Los signos de vaco son: pulso fino y pequeo, piel fra, insufi-
ciencia de la energa; diarrea, orines abundantes.

Y veamos la explicacin del Tchong Y (Medicina China, tomo 2,


edicin Shanghai, 1954):

Existe el vaco porque la energa esencial del hombre es vaca.


Los signos clnicos son: facies torcida, adelgazamiento, insuficien-
cia de la energa vital (ancestral), transpiracin ininterrum-
pida, disentera, prdidas de orina, espermatorrea, vmitos incoer-
cibles, sensacin de ahogo, respiracin corta, como en las crisis de
asma, fatiga, pena. El pulso es profundo, dbil y muy pequeo
(nhuoc). Hay entonces que tonificar.
Hay plenitud cuando la energa perversa est en plenitud.
La energa perversa puede localizarse en los meridianos o en los
vasos secundarios, o concentrarse en los rganos y las entraas.
En ese caso hay detencin de la circulacin energtica o sangu-
nea. El pulso es pleno. Hay entonces que dispersar.

En general, en las personas de buena constitucin, la enfermedad


tiene su comienzo con presencia de los signos de plenitud. Por contra,
en las personas de dbil constitucin, las enfermedades tienen tenden-
cia a convertirse en crnicas y presentan siempre signos de vaco.

36 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

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Por ejemplo, la fiebre acompaada de temor al fro es signo de
ataque del exterior del cuerpo por la energa perversa. Si el enfermo
no transpora, eso ser la plenitud del exterior; si transpira, ser el
vaco del exterior.
Los problemas de los rganos o de las entraas indican que la
energa perversa se ha fijado en el interior. El vientre hinchado y
duro con dificultad para orinar indica la plenitud del interior; el
vientre blando con diarrea, el vaco del interior.

2. Vaco y Plenitud de la Energa y de la Sangre

a) Vaco de la energa. Los signos clnicos son:

hipopnea;
voz dbil;
el enfermo no gusta de hablar;
sudores fros;
inquietud;
taquicardia;
zumbidos;
astenia;
anorexia;
dispepsia;
pulso pequeo, dbil y cambiante.

Las ptosis anales o uterales, las hernias crurales o inguinales son


consideradas como signos de vaco de la energa.

LAS OCHO REGLAS 37

Montaje Elementos de diagnostico.indd 37 02/09/13 09:54


b) Plenitud de la energa. La plenitud de la energa es a menudo
ocasionada por el Calor, o la Humedad-Calor (energas asociadas),
la estagnacin o la compresin de la energa, o por el regreso del
Fuego (calor orgnico). Los signos clnicos son:

dispepsia;
expectoracin abundante;
opresin torcica;
boca abierta;
hombros separados;
hinchazn abdominal;
saliva amarga;
eructaciones acres;
estreimiento o diarrea;
pujos;
pulso pleno, duro y superficial.

c) Vaco de la Sangre. El Vaco de la Sangre es a menudo provo-


cado por una mala alimentacin, una fuerte hemorragia o una en-
fermedad grave en plena evolucin. Los signos clnicos son:

obstruccin gstrica;
insomnio;
clera;
sensacin de calor en el curso de la noche;
sudores nocturnos;
piel seca y escamosa;
labios plidos;
melancola;
pulso fino y dbil.

38 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

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d) Plenitud de la Sangre. Es causa por la estagnacin sangunea:

En las fibras tisulares (carne) provocar a veces fiebre, a veces


temblores.
En la masa muscular provocar fiebre intermitente con sudo-
res fros.
En los King Lo (meridianos principales y secundarios) pro-
vocar dolores y contracciones.
En el Chang Jiao (Calentador Superior) 1 provocar dolores
fulgurantes en los hipocondrios, como si se hincara un pual.
En el Chong Jiao (Calentador Medio) provocar dolores
lacerantes en el hueco epigstrico y en el abdomen, con depo-
siciones negruzcas.
En el Cha Jiao (Calentador Inferior) provocar dolores ful-
gurantes en el bajo vientre, con hinchazn abdominal y poliu-
rias.

3. El verdadero y el falso vaco, la verdadera


y la falsa plenitud

Se distinguen dos formas clnicas:

a) Forma de gran vaco con signos de plenitud.


b) Forma de gran plenitud con signos de vaco.
1
El trmino Triple Calentador no es conforme con el espritu mdico chino.
Se trata de los San Jiao, es decir, de los Tres Metabolismos:
Metabolismo del Agua.
Metabolismo de la Sangre.
Metabolismo de la Energa.

LAS OCHO REGLAS 39

Montaje Elementos de diagnostico.indd 39 02/09/13 09:54


Las dos formas de enfermedades tienen las mismas caractersticas
que las afecciones llamadas de Verdadero fro con signos de falso
calor, o de verdadero calor con signos de falso fro.
Para distinguir es preciso:

observar los signos clnicos;


examinar los pulsos;
controlar el estado general del paciente;
estudiar el carcter agudo o crnico de la enfermedad.

No es hasta despus de haber reunido todos esos elementos


cuando se podr establecer un diagnstico.
El Tchong Y aconseja:

Las enfermedades provocadas por los siete elementos psquicos,


por la fatiga, las heridas, la lujuria, el alcohol, la insuficiencia del
Chang Jiao (Calentador Superior), presentan signos de pleni-
tud: cuerpo caliente, estreimiento, disuria, facies roja, dispep-
sia, hinchazn abdominal, el enfermo se lamenta de enferme-
dades imaginarias. En realidad, tienen el vaco por origen; hay
que tonificar.
Lo mismo, las afecciones causadas por la energa perversa y
quedadas localizadas en los meridianos principales y en los va-
sos secundarios, las afecciones provocadas por el amontona-
miento sanguneo o la acumulacin de la energa a continuacin
de un disgusto o de una clera presentan signos semejantes a
los del vaco. En realidad, provienen de la plenitud. Hay que
dispersar.

40 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

Montaje Elementos de diagnostico.indd 40 02/09/13 09:54


V. CONCLUSIN

En materia de diagnstico, las Ocho Reglas son no solamente


un medio de analizar la evolucin de las enfermedades, sino tambin
un mtodo de clasificacin de los sntomas.
Las Ocho Reglas deben ser siempre consideradas en su con-
junto, y no por separado.
Resumiremos esos principios a continuacin:

a) Principio de Yin y de Yang:

El fro es Yin, el calor es Yang.


El interior es Yin, el exterior es Yang.
El vaco es Yin, la plenitud es Yang.

b) Principio del exterior y del interior:

El fro est en el interior, el calor en el exterior.


El vaco est en el interior, la plenitud en el exterior (o
viceversa).
El interior y el exterior son fros.
El interior y el exterior son calientes.
El interior y el exterior estn vacos.
El interior y el exterior estn en plenitud.

c) Principio del fro y del calor:

Signos de calor generalizado.


Signos de fro generalizado.
Signos de localizacin de calor o de fro en la parte super-
ficial o inferior del cuerpo.

LAS OCHO REGLAS 41

Montaje Elementos de diagnostico.indd 41 02/09/13 09:54


Signos de asociacin de calor y de fro con predominancia
del calor o del fro.

d) Principio de vaco y de plenitud:

La energa perversa est en plenitud, la energa del cuerpo


est en vaco.
La energa perversa est en plenitud y la energa del cuerpo
no est en vaco.
La energa perversa no est en plenitud, la energa del
cuerpo est en vaco.
La energa del cuerpo est en gran vaco, la energa per-
versa no est en vaco.
La energa perversa y la energa del cuerpo luchan entre
ellas (esas dos energas tienen la misma relacin de fuerza).

42 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

Montaje Elementos de diagnostico.indd 42 02/09/13 09:54


captulo 2
LOS CUATRO ELEMENTOS
DE DIAGNSTICO

L ainspeccin, la audicin y la olfacin, la interrogacin, la pal-


pacin son los cuatro elementos inseparables que deben ser em-
pleados simultneamente con las Ocho Reglas, los 5 Movimien-
tos, los King Lo, para establecer un diagnstico preciso. En otros
trminos, son los cuatro mtodos de observacin destinados a re-
constituir la historia de la enfermedad y a establecer el diagnstico.

I. LA INSPECCIN

La inspeccin tiene por objeto descubrir las actividades Interio-


res nicamente examinando las manifestaciones exteriores. Porta
sobre el mental, los colores, los gestos, los ojos, la nariz, los labios y
la lengua.

1. El mental

Es el reflejo del conjunto de fenmenos fisiolgicos que intervie-


nen en la transformacin de la energa esencial en onerga mental.

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO 43

Montaje Elementos de diagnostico.indd 43 02/09/13 09:54


El examen del mental consiste en recoger ni conjunto de las acti-
vidades del organismo por la simple inspeccin del facies, de los ojos,
de los gestos, de las posiciones; es decir, por la inspeccin de todos los
signos exteriores. Est fundado en el principio de que todo lo que se
manifiesta en el exterior es la expresin de lo que pasa en el interior.
Permite ver de golpe, instantneamente, los desarreglos eventuales.
Lo esencial es ver:

si los ojos tienen energa mental, es decir, si tienen brillo, o,


por el contrario, si estn sin brillo;
si los gestos son coordinados, precisos, adaptados al objeto, es
decir, dirigidos por el sistema nervioso central, o si, por el
contrario, estn desordenados, imprecisos;
si existen problemas del corportamiento y de la consciencia.

2. Los Colores

En el plan fisiolgico se distinguen dos tipos de color:

Color intrnseco: Que pertenece a la esencia del ser, que es


propia al individuo y no vara en el curso de la vida.
Color extrnseco: Que vara ligeramente en el curso de las esta-
ciones.

As, color un poco verde en primavera;


un poco rojo en verano;
un poco blanco en otoo;
un poco negro en invierno;
un poco amarillo al acabar el verano.

44 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

Montaje Elementos de diagnostico.indd 44 02/09/13 09:54


Fuera de la influencia estacionaria, otros factores, tales como los
esfuerzos fsicos, la absorcin de alcohol..., pueden igualmente mo-
dificar los colores.

En la prctica corriente es importante oponer dos grandes va-


riedades de colores:

los colores normales;


los colores patolgicos.

Los colores patolgicos no pueden ser definidos ms que tomando


como bases de referencia los colores normales. Los colores normales
son los colores frescos, vivos, discretos. Los colores patolgicos son
los colores sombros, grisceos, palpables.

Ejemplo: verde como la hierba marchita;


rojo como la sangre;
amarillo como el limn muy maduro;
blanco como el hueso desecado;
negro como el carbn.

De una manera general, las enfermedades del

Hgado se manifiestan por el color verde.


Corazn se manifiestan por el color rojo.
Bazo se manifiestan por el color amarillo.
Pulmn se manifiestan por el color blanco.
Riones se manifiestan por el color negro.

a) El color amarillo es el color dominante del Bazo. Su presencia


testimonia la existencia de la energa del estmago. Su ausencia es el

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO 45

Montaje Elementos de diagnostico.indd 45 02/09/13 09:54


ndice de una degradacin de la energa del estmago y, por conse-
cuencia, de la gravedad de la enfermedad.
Las principales enfermedades que comportan una modificacin
del color amarillo son las enfermedades reumticas. As:

El color amarillo brillante es la expresin del reumatismo de-


bido al Viento.
El color amarillo como una mandarina madura es el signo del
reumatismo debido al Color.
El color amarillo plido es el signo del reumatismo de origen
Fro y traduce el vaco energtico del Bazo.
El color amarillo verdoso testimonia una estagnacin sangu-
nea asociada al reumatismo de predominancia Calor.
El color amarillo como un limn demasiado maduro traduce
el agotamiento del Bazo.
El color amarillo claro, vivo, es la seal anunciadora de la cu-
racin.

b) El color blanco un poco rosa, claro y fresco, aporta la prueba


del estado satisfactorio de la sangre y de la energa. Por contra:

El color blanco asociado a una delgadez extrema es el signo


del agotamiento de la energa y de la sangre.
El color blanco asociado al edema es el signo del vaco de la
energa.
El color blanco asociado a la delgadez con mejillas rojas, la-
bios rojos, traduce el vaco de Yin y la efervescencia del Fuego.
El color blanco como el hueso desecado es el signo del ago-
tamiento de la energa del Pulmn.

46 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

Montaje Elementos de diagnostico.indd 46 02/09/13 09:54


De una manera general, el color blanco es la expresin de los
sndromes de vaco unidos al Fro.

c) El color rojo es el color dominante del Corazn, y corresponde


al Calor (Fuego). As:

El color un poco rojo es el signo de los sndromes de vaco


debidos al Calor.
El color muy rojo es el signo de los sndromes de plenitud
debidos al Calor.
El color rojo que semeja emerge a la superficie es el signo del
Calor en el exterior.
El color rojo que parece estar inmerso bajo la piel es el signo
del Calor en el interior.

En las enfermedades crnicas con deficiencia del estado general,


la aparicin de un color rojo en los pmulos en la tarde es el signo
del vaco de Yin y de plenitud del Fuego. Si el color es rojo como la
sangre alterada, testimonia la gravedad de la enfermedad.

d) El color verde traduce la estagnacin de la energa y de la san-


gre. Se observa en las enfermedades debidas al Fro y en los sn-
dromes dolorosos.

El color verde grisceo se encuentra en las enfermedades gra-


ves unidas al Fro y se manifiestan por dolores vivos.
El color verde como la hierba negra traduce el agotamiento
de la energa del meridiano del Hgado.

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO 47

Montaje Elementos de diagnostico.indd 47 02/09/13 09:54


e) El color negro es el ndice de enfermedades debidas al Fro,
de sndromes dolorosos, de neurosis, de angustia, de afecciones re-
nales. As:

El color negro asociado a una deshidratacin con dientes se-


cos es el signo de ataque al Rin por el Calor.
El color negro verdoso, sombro, es un signo comn a las en-
fermedades graves y crnicas con deficiencia de la energa Yang.
El color negro grisceo sembrado de zonas brillantes con la
punta y la arista de la nariz claras y frescas, indica que la super-
vivencia es posible; por contra, si es uniformemente griscea,
dando la impresin de sequedad, es el signo de la muerte.
La aparicin de una coloracin negra sobre la frente indica que
la enfermedad es difcil de curar.
La concentracin de una coloracin negra densa alrededor de
la boca es el signo de agotamiento de la energa del Rin, el
signo de la muerte.

3. Examen de la forma

Segn la concepcin energtica, existe una correspondencia en-


tre los rganos y las estructuras externas. As:

el Pulmn corresponde a la piel y a los pelos;


el Bazo corresponde a la carne (tejido conjuntivo);
el Corazn corresponde a los vasos sanguneos;
el Hgado corresponde a los msculos y tendones;
el Rin corresponde a los huesos y dientes.

48 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

Montaje Elementos de diagnostico.indd 48 02/09/13 09:54


El examen de esas estructuras externas permite apreciar el estado
de los rganos internos correspondientes.
Por otra parte, Yang es el smbolo de los movimientos, de la di-
nmica del organismo; Yin es el del reposo, del estado esttico del
organismo. El examen de los gestos, de las actitudes, del caminar, de
las posiciones y de la palabra del paciente permite determinar las
interacciones de Yin-Yang y evolucin de la enfermedad.

4. Examen de los ojos

Constituye un resto de diagnstico til.

A nivel de los conjuntivos:

color rojo: signo evocador de una enfermedad del Corazn;


color blanco: signo evocador de una enfermedad del Pulmn;
color amarillo: signo evocador de una enfermedad del Bazo;
color negro: signo evocador de una enfermedad del Rion.

A nivel de las diferentes estructuras del ojo:

canto rojo: signo del Fuego del Corazn;


conjuntivos rojos: signo del Fuego del Pulmn;
pupila roja: signo del Fuego del Hgado;
prpados rojos: signo del Fuego del Bazo;
todo el ojo rojo: signo de ataque de los meridianos del Hgado
por el Viento-Calor.

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO 49

Montaje Elementos de diagnostico.indd 49 02/09/13 09:54


5. Examen de la nariz

Coloracin en la punta de la nariz:

color verde: signo corrientemente observado en patologa di-


gestiva;
color ligeramente negro: presencia de Humores-Humedad
en el pecho;
color blanco: signo de vaco de la energa o de hemorragia;
color amarillo: ataque del organismo por la Humedad;
color rojo: ataque del pulmn por el Calor.

Aleteo de las alas de la nariz:

afecciones pulmonares agudas debidas al calor, pero ese signo


se observa igualmente en:

las afecciones causadas por el Viento-Fuego; determi-


nante de una obstruccin de la energa pulmonar;
las afecciones pulmonares crnicas con disnea asmatiforme
y sudoracin, caracterizadas por un agotamiento de la ener-
ga pulmonar y que son prcticamente incurables.

6. Examen de los labios

labios rojos, inflamados y secos: signo de calor extremo;


labios y boca azul-negra: signo de Fro extremo;
labios blanquecinos: signo de vaco de la sangre;

50 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

Montaje Elementos de diagnostico.indd 50 02/09/13 09:54


labios rojos frescos: signo de vaco de Yin y de plenitud de
Fuego;
labios hinchados y secos: signo de acumulacin de calor;
labios y boca violenta: signo de estagnacin de la sangre;
labios y boca desviados: signo de ataque por el viento;
labios verdes con contorno negruzco, lengua retractada por
lo que el enfermo exhala por la boca: signo de la muerte;
afasia: signo de ataque de los meridianos.

7. Examen de la lengua

El examen de la lengua porta su morfologa y su cobertura.

El estudio de la morfologa reposa en el examen de la configu-


racin, de la estructura externa, de la coloracin y de sus aspectos
esttico y dinmico. Proporciona datos sobre el funcionamiento de
los rganos internos.

La punta de la lengua est en unin energtica con el Cora-


zn.
La base, con el Rin.
El cuerpo, con el Bazo.
Los bordes, con el Hgado y la Vescula Biliar.

El envoltorio de la lengua es el reflejo del ataque superficial o


profundo del organismo por las energas perversas, del estado de
vaco o de plenitud, de calor o de fro y del funcionamiento del Es-
tmago.

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO 51

Montaje Elementos de diagnostico.indd 51 02/09/13 09:54


Resulta de la solidificacin de la energa del estmago en el curso
de su desempeo. Sufre variaciones segn el estado de los rganos
en razn de las relaciones energticas.
En efecto, segn So Ouenn:

La cobertura de la lengua proviene de la energa del est-


mago. Como los rganos absorben la energa del estmago, es
posible por el examen de la cobertura juzgar el estado de vaco o
de plenitud, de calor o de fro de los cinco rganos y de las seis
entraas.

La confrontacin de los datos recogidos por el examen de la co-


bertura y de la morfologa de la lengua puede contribuir a determi-
nar el estado evolutivo y el grado de ataque del organismo por la
energa perversa.
Segn el libro Chn gia truc guyt:

Si la cobertura de la lengua tiene un mal aspecto, pero si la


morfologa de la lengua es normal, es que la energa del est-
mago es solamente impura y no tiene otras anomalas.

Segn el libro Thong Tuc Thuong Han Iuan:

Toda enfermedad comportante de una modificacin de la


cobertura de la lengua, cualquiera que sea, es siempre benigna.
Por contra, toda enfermedad determinante de un cambio de
coloracin de la lengua es siempre grave, y puede poner en juego
el pronstico vital. La supervivencia es posible si la base de la len
gua est an un poco rojo bermelln, lo que testimonia la exis-

52 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

Montaje Elementos de diagnostico.indd 52 02/09/13 09:54


tencia de un obstculo en la circulacin energtico-sangunea y
no de una degradacin de la energa de los rganos. Al contra-
rio, la salida fatal es probable si la base de la lengua se vuelve
seca, marchita y sombra, lo que se traduce en una prdida de
vitalidad debida a la ausencia de impregnacin de energa pro-
veniente de los rganos.

a) Lengua normal. La lengua normal es flexible, rojo ber


melln, ni demasiado seca ni demasiado hmeda, cubierta de una
capa delgada, blanquecina o desprovista de cobertura.
Esos caracteres permiten afirmar que la circulacin de los lqui-
dos orgnicos, de la energa y de la sangre se hace normalmente.

b) Lengua patolgica.

1. Significacin patolgica de las modificaciones estructurales de la


lengua:

lengua hinchada: concentracin o desbordamiento de la hu-


medad hacia lo alto del cuerpo;
lengua fina y seca: deficiencia de la sangre o vaco energtico
del Corazn;
lengua encogida y escroto atrofiado: ataque masivo del meri-
diano del Hgado, generalmente muy grave;
lengua edematosa, hinchada, llenando la boca y trabando la
alimentacin y la elocucin: liberando la energa Fuego del
Corazn hacia la parte superior del cuerpo;
lengua astnica, caracterizada por movimientos de traccin y
de retirada muy dbiles: vaco de la energa;

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO 53

Montaje Elementos de diagnostico.indd 53 02/09/13 09:54


lengua que quiere dejarse pender fuera de la boca: signo de
acumulacin de calor en el interior;
lengua temblorosa, que conlleva problemas de elocucin: in-
suficiencia de la energa del Corazn y del Bazo;
lengua animada de movimiento de vaivn transversales: ata-
que del Hgado por el Viento;
lengua blanda, floja, paralizada: agotamiento de la sangre y de
la energa.

2. Significacin patolgica de las modificaciones de coloracin de


la lengua:

De una manera general:


lengua de consistencia firme o dura, de color oscuro: plenitud;
lengua de consistencia blanda, de color ciaro: vaco.

Lengua rosa:
rosa plido: vaco de la energa del Corazn, del Bazo y de la
Sangre;
rosa y fresca: plenitud de Yang, vaco de Yin;
rosa y deslucida: insuficiencia de la energa y del lquido org-
nico;
rosa, brillante y seca: agotamiento del lquido orgnico de-
bido a una transpiracin excesiva.

Lengua roja:
lengua de un rojo brillante: enfermedad de calor, vaco de
Yin, plenitud del Fuego;

54 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

Montaje Elementos de diagnostico.indd 54 02/09/13 09:54


punta de la lengua roja: subida del Fuego del Corazn a la
parte superior del cuerpo;
borde de la lengua roja: ataque del Fuego por el Calor;
lengua roja, seca, brillante: ataque de la energa Yin;
lengua roja, sembrada de puntos violceos: aparicin inmi-
nente de una erupcin;
lengua rojo claro sembrada de puntos rojos oscuros: signo
precursor de la ictericia.

Lengua rojo oscuro:


lengua rojo oscuro: transmisin del calor perverso en la san-
gre y el lquido orgnico;
rojo oscuro, pero cuyo centro est desecado: libramiento del
Fuego proveniente del Corazn y del Estmago, que lleva un
empobrecimiento del lquido orgnico;
rojo oscuro y pegajoso, viscoso al tacto: insuficiencia del l-
quido orgnico con subida de la Humedad-Calor, transfor-
mndose en elementos impuros (humores, esputos), estor-
bando la circulacin de la energa del Maestro Corazn;
rojo oscuro, cubierta de una falsa cepa: acumulacin de la
energa impura en el Calentador Medio (Chong Jiao);
rojo oscuro y sembrada de puntos de un rojo vivo: penetra-
cin del calor txico en el Corazn;
rojo oscuro, deslucida, desecada: agotamiento de la energa
del Rin Yin.

Lengua violeta:
violeta: estancamiento sanguneo debido a intoxicacin alco-
hlica u otra clase;

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO 55

Montaje Elementos de diagnostico.indd 55 02/09/13 09:54


violeta, cubierta de una capa blanca: signo de ataque por el
Fro o de intoxicacin alcohlica;
violcea, lisa, deslizante: ataque directo del Hgado y de los
Riones por el Fro perverso;
violeta, cubierta de una capa amarillenta y seca: ataque de los
rganos y principalmente del Bazo y del Estmago por el
Calor.

Lengua ndigo:

ndigo, con capa: ataque grave de los rganos y entraas, pero


an curable;
ndigo brillante, sin capa: deficiencia importante de la energa
y de la sangre, enfermedad de cariz muy grave segn cmo
sean los oaracteres del pulso.

3. Significacin patolgica de las modificaciones de la envoltura de


la lengua:

Es principalmente importante distinguir la verdadera y la falsa


envoltura:

la verdadera envoltura es producida por la mucosa lingual,


adherida a la lengua, y es difcil de despegar;
la falsa envoltura no es adherente y es fcilmente despegable.
Es debida a acumulacin de las impurezas provenientes del
estmago.

A continuacin hay que discernir los colores artificiales envueltos


por las sustancias alimenticias.

56 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

Montaje Elementos de diagnostico.indd 56 02/09/13 09:54


Envoltura blanca:

En general, la envoltura blanca es el signo de afecciones:

envoltura blanca, fina y deslizante: afeccin externa causada


por el Viento-Fro;
envoltura blanca lisa, grasa y pegajosa: afeccin externa cau-
sada por la humedad.

8. Examen de los miembros

El examen de los miembros es el mismo que en la Medicina Oc-


cidental. Tiene por objeto poner en evidencia las enfermedades vas-
culares, las parlisis, las afecciones reumticas...
En particular, en caso de contractura y de espasmo, es esencial
detenerles a un ataque por el Fro o el Calor.

a) Examen de las uas. Hay un valor de orientacin diagns-


tico:

uas plidas y dbiles: signo de vaco de los Pulmones y del


Estmago, causado por el Fro;
uas blanquecinas: signo de vaco de la sangre;
uas verde negruzco: signo de gravedad;
la prueba de compresin de las uas tiene un valor prons-
tico. Consiste en comprimir las uas y en apreciar el tiempo
que tardan para recobrar su color anterior. Ese tiempo de de-
coloracin es, por tanto, ms largo cuanto la enfermedad es
ms grave.

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO 57

Montaje Elementos de diagnostico.indd 57 02/09/13 09:54


b) Examen del ndice. Constituye una etapa esencial de todo
examen peditrico. Las tres falanges del ndice son llamadas las Tres
Barreras:

La 1.a falange es la Barrera del Viento.


La 2.a falange es la Barrera de la Energa.
La 3.a falange es la Barrera de la Vida.

El examen debe ser hecho a la luz natural.


De la mano izquierda se coge el ndice del nio, y con el pulgar
mojado en agua fra se le frota desde la Barrera de la Vida hasta la
Barrera del Viento (es decir, de la extremidad hasta la base del n-
dice). Y se observa la coloracin que aparece en esos tres niveles.

color ligero, mezclado de rojo y de amarillo: signo de buena


salud;
color violceo: enfermedad ofensiva del Fro;
color amarillo: enfermedad ofensiva de la Humedad;
color verde: ataque de los meridianos por el Viento;
color negro: enfermedad ofensiva de la energa curiosa;
color blanquecino con labios plidos: enfermedades debidas
al vaco de Yang.

En ese ltimo caso, el color es siempre plido durante las cuatro


estaciones:

rojo plido: vaco cubierto por el Fro;


verde plido: vaco cubierto por el Viento;
violceo plido: vaco cubierto por el Calor.

Es la expresin de un terreno frgil unido a una insuficiencia de


la energa del Calentador Medio.

58 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

Montaje Elementos de diagnostico.indd 58 02/09/13 09:54


Cuales sean agudas o crnicas, las enfermedades que comportan
un color blancuzco con labios plidos son enfermedades de vaco.
Por consecuencia, no hay que emplear jams la tcnica de dispersin.
El examen del ndice puede abastecer otras donaciones que ten-
gan un valor de orientacin diagnstico.
As:

sensacin de rugosidad a nivel de las Barreras: signo de pleni-


tud traduciendo la existencia de un obstculo sobre la circula-
cin energtica Yong y O creado por la energa perversa, la
cual resulta de la fusin de la Humedad y de Viento-Calor;
coloracin pareciendo emerger a la superficie: enfermedad
externa;
coloracin pareciendo sumergirse en profundidad: enferme-
dad interna.

El examen del ndice puede tener igualmente un valor prons-


tico. Se funda en el asiento de la coloracin:

en la Barrera del Viento: enfermedad benigna;


en la Barrera de la Energa: enfermedad grave;
en la Barrera de la Vida: enfermedad difcil de tratar.

II. LA AUDICIN Y LA OLFACIN

En Medicina china es tradicional colocar la audicin y la olfacin


en el mismo cuadro y enfrentar dos rbricas:

el sonido;
el olor.

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO 59

Montaje Elementos de diagnostico.indd 59 02/09/13 09:54


1. El sonido

La voz:

Voz dbil y baja: signo de vaco en las afecciones internas.


Voz sonora: signo de plenitud en las afecciones externas.
Voz alta, con volubilidad, divagacin: signo de ataque por el
Calor, signo de plenitud.
Voz baja, susurrante, taciturna: signo de ataque por el Fro,
signo de vaco.
Voz temblorosa: signo de ataque por el Viento-Hu- medad
(la Humedad es transformada en humores).
Tendencia al monlogo: signo de ataque de la energa mental.

La respiracin:

Respiracin fuerte: signo de plenitud en las afecciones exter-


nas altamente febriles.
Respiracin dbil: signo de vaco en las afecciones internas
crnicas, donde la energa esencial no est an recobrada o en
las hemorragias.

La tos:

Se distingue:

Tos seca.
Tos grasa.

60 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

Montaje Elementos de diagnostico.indd 60 02/09/13 09:54


La primera es de origen pulmonar, puesto que:

Pulmones = Otoo = Sequedad.

La segunda es de origen esplnico, puesto que:

Bazo = Fin de verano = Humedad.

Tos seca de aparicin reciente: Obstruccin de la energa perversa


en los Pulmones.
Tos seca crnica: Deficiencia de los rganos internos con deseca-
miento del lquido orgnico predispuesto a la tuberculosis.
Tos apagada de aparicin reciente: Plenitud de los Pulmones de-
bida al Fro perverso o al Fuego perverso.
Tos apagada crnica: Vaco del Pulmn con insuficiencia de la
energa Tinh (quintaesencia de la energa).
Tos con obstruccin y derrame nasal: Enfermedad ofensiva provo-
cada por la energa perversa.
Tos quintosa, emtica: Tos ferina.

Vmitos:

Vmitos de lquido claro y de humores con lengua blan


quecina, deslizante, y pulso pequeo sin fuerza: penetracin
del Fro en el Estmago.
Vmitos de esputos espesos o de lquido amarillo cido o
amargo con cobertura lingual amarilla y pulso cambiante y
fuerte: penetracin del Calor en el Estmago.
Vmitos post-prandiales: vaco del Bazo y de los Riones (el
Bazo no puede cumplir sus funciones digestivas).

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO 61

Montaje Elementos de diagnostico.indd 61 02/09/13 09:54


Vmitos con estreimiento, hinchazn abdominal, picazn
del pecho y retirada de la energa impura: plenitud en el inte-
rior.

Hipo:

Hipo que sobreviene a golpes y provoca un ruido sonoro:


plenitud causada por el Calor. Se observa, sobre todo, en las
enfermedades ofensivas del Fro y se acompaa a menudo de
estreimiento. Est unido al problema de la circulacin de la
energa del Estmago que no puede dirigirse hacia abajo.
Hipo que provoca un ruido bajo y dbil: vaco del Fro gene-
ralmente secundario con diarrea crnica que conlleva una de-
ficiencia de Yang del Bazo.
Hipo discontinuo, intermitente, caracterizado porque so
breviene una sacudida nica a intervalos espaciados: degra
dacin de la energa de! Estmago en las enfermedades cr
nicas y muy graves.

Eructo:

Eructo fuerte de gas de olor agrio y acre: estancamiento de las


energas del Bazo y del Estmago con liberacin brusca, in-
termitente.
Eructo producido de gas inodoro: deficiencia de la energa
del Hgado en relacin con los problemas del Bazo y del Es-
tmago.

62 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

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2. Olor

El olor proveniente de la enfermedad, de la boca, de la nariz, de


los pulmones, de los esputos, lo mismo que el olor de las deposicio-
nes, de los orines, pueden aportar datos tiles para el diagnstico.
Ejemplos:

deposiciones de olor cido, ftido: acumulacin de Calor en


el Intestino;
deposiciones lquidas de olor nauseabundo (como el pes-
cado): penetracin del Fro en el Intestino;
orines turbados y de olor amoniacal muy fuerte: agotamiento
de Humedad-Calor en la Vejiga;
emisin de gas ftido: estancamiento de los alimentos no di-
geridos.

III. EL INTERROGATORIO

El interrogatorio es una etapa esencial. Tiene por objeto recons-


tituir la historia de la enfermedad. Reposa en los principios idnticos
a los del interrogatorio practicado en Medicina Occidental. Se sin-
gulariza, sin embargo, por algunas particularidades inherentes a las
nociones fundamentales de:

Yin-Yang, Vaco-Plenitud, Interior-Exterior, Calor-Fro.

As, tomar los caracteres del comienzo de la enfermedad es bus-


car a tener las impresiones de diagnstico sobre las primeras mani-
festaciones clnicas.

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO 63

Montaje Elementos de diagnostico.indd 63 02/09/13 09:54


Por ejemplo:

si el enfermo se lamenta de cefalea, teme el fro y tiene fiebre,


es signo de que la enfermedad es externa;
si el enfermo se lamenta de dolores abdominales, tiene diarrea
con los miembros helados, es signo de que la enfermedad es
interna;
si el enfermo presenta al comienzo signos de afeccin ligera
que, poco a poco, se transforma en enfermedad grave, hay
que buscar la Raz y la Cima de la enfermedad; es decir,
buscar las causas principales y secundarias, los caracteres be
nignos y graves, observar la velocidad de evolucin de la en-
fermedad a fin de aplicar una teraputica apropiada;
si el enfermo presenta de golpe signos graves, que sbita-
mente se cambian en signos benignos, hay que examinar el
Vaco y la Plenitud, lo normal y lo anormal de la enfermedad,
ya que a menudo la energa perversa se debilita al mismo
tiempo que la energa del cuerpo;
si los signos de opresin torcica y de hinchazn abdominal
se manifiestan despus de una crisis de asma, por ejemplo, la
afeccin est en los pulmones. Por contra, si la opresin y la
hinchazn se manifiestan despus de la crisis de asma, la afec
cin est en el Bazo.

Es por lo que el interrogatorio es uno de los cuatro elementos


importantes de diagnstico. Debe hacerse sobre:

64 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

Montaje Elementos de diagnostico.indd 64 02/09/13 09:54


1. Fro-Calor

Fiebre con estremecimientos, sin sudores, acompaada de ce-


falea y de agotamiento: ataque por el Viento Fro (energa
perversa localizada en el exterior).
Fiebre con sudores, acompaada de sed, estreimiento, ori-
nes oscuros, delirio onrico: plenitud de Calor en el interior
(Energa perversa que invade el interior).
Fiebre continua, persistente, pero sin frialdad, con cefalea,
palmas de las manos calientes y desagradables, pmulos rojos,
labios secos: vaco de Yin transformndose en Calor.
Fiebre con sudoracin, agotamiento, palidez del rostro y de
los labios, boca normal, ligero temor del viento, temor del
fro: vaco de Yang transformndose en Calor.
Sensacin de Fro en la espalda: vaco del Rion Yang.
Sensacin de Fro en los miembros: vaco del Yang del Bazo.

2. Sudores

Sndromes externos sin sudores: plenitud del exterior.


Sndromes extemos con sudores: vaco del exterior.
Sudoracin que lleva la desaparicin de la frialdad, pero per-
sistencia de la fiebre: penetracin de la energa perversa en el
interior.
Transpiracin y ahogo por el esfuerzo: vaco de Yang.
Sudores nocturnos: vaco de Yin.
Sudores amarillentos: ataque por la Humedad-Calor.
Sudores frontales: vaco de Yang y escape de la energa.

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO 65

Montaje Elementos de diagnostico.indd 65 02/09/13 09:54


Sudores aceitosos, pegajosos: agotamiento de las glndulas
sudorparas.

3. Cabeza

Cefaleas unidas a un ataque de los meridianos: la clasificacin


est basada sobre la topografa del dolor.
Cefalea occipital irradiante hacia la nuca: ataque del meri-
diano de la Vejiga.
Cefalea frontal: ataque de los meridianos Yang Ming.
Cefalea temporo-parietal: ataque del meridiano de la Vescula
Biliar.
Cefalea con sensacin de compresin del crneo: ataque del
meridiano del Bazo.
Cefalea con sensacin de tironeamiento intercraneano: ata-
que de los meridianos Chao Yin.
Cefalea localizada en el vrtex: ataque del meridiano del H-
gado.
Cefaleas debidas a las afecciones internas: son intermitentes y
acompaadas de vrtigos y de deslumbramientos.
Cefaleas debidas a las afecciones externas: son continuas y
acompaadas de fiebre y estremecimientos.
Cefaleas con sensacin de hinchazn de la cabeza: ataque por
la humedad.
Vrtigos con signos de plenitud: acumulacin de la Hume-
dad (humores = Yin impuro) trabando la subida de la energa.
Vrtigos con signos de vaco: insuficiencia de los Riones
son, como consecuencia, la liberacin del Yang del Hgado.
Tortcolis: vaco del cerebro.

66 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

Montaje Elementos de diagnostico.indd 66 02/09/13 09:54


4. Tronco y miembros

Dolor continuo: ataque por el Fro perverso.


Dolor irradiante en todo el cuerpo: ataque por el viento per-
verso.
Dolor del cuerpo y de los miembros con dificultad para cami-
nar: ataque por el Fro-Humedad, dificultando la circulacin
energtico-sangunea.
Dolor del cuerpo con cefalea: ataque por la energa perversa.
Dolor del cuerpo con rojez e hipertermia cutnea, angustia y
sed: gran plenitud del Fuego a nivel de Yang Ming.
Entorpecimiento de un parte cualquiera del cuerpo: vaco de
la energa a ese nivel.
Parestesia de los dedos irradiante hacia el antebrazo y el codo:
signos inaugurales del ataque por el viento.
Dolor del cuerpo con adelgazamiento que sobreviene en el
curso de las enfermedades crnicas. Insuficiencia de la energa
y de la sangre.
Pesadez y dolor del cuerpo con problemas de la motilidad:
ataque por la Humedad perversa que invade los msculos y
los meridianos.
Sensacin de cuerpo pesado como una piedra con imposi-
bilidad de moverse: signo de muerte.

5. Deposiciones

Estreimiento compuesto de deposiciones duras y secas, olor


hediondo o agrio: plenitud del Calor.

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO 67

Montaje Elementos de diagnostico.indd 67 02/09/13 09:54


Diarrea compuesta de deposiciones lquidas, claras, de olor
nauseabundo como el pescado: vaco provocado por el Fro.
Deposiciones de color negro como ungento: signo de estan-
camiento sanguneo.
Deposiciones violceas: ataque por la Humedad-Calor.
Estreimiento con pulso y signos que traducen la plenitud
inducida por el Calor: concentracin de Yang.
Estreimiento con pulso y signos en relacin con el Vaco
inducido por el Fro: concentracin de Yin.
Estreimiento con pulso y signos traduciendo una deficiencia
de Sangre: desecamiento de la sangre y del intestino.
Diarrea compuesta de deposiciones conteniendo alimentos
no digeridos asociada a los pulsos y signos evocadores del
Vaco inducido por el Fro: diarrea provocada por el Fro.
Diarrea compuesta de deposiciones lquidas con sensacin de
ardor anal asociada a los pulsos y signos traduciendo la pleni-
tud: diarrea provocada por el Calor.

6. Orines

Orines amarillos y rojos: signo de Calor.


Orines claros y blancos: signo del Fro.
Polaquiuria compuesta de orines amarillos y turbios: signo de
Humedad.
Polaquiuria con, a veces, incontinencia de orines, compuesta
de orines claros y blancos: vaco de la energa.
Poliuria compuesta de orines claros en el curso de una enfer-
medad del calor.

68 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

Montaje Elementos de diagnostico.indd 68 02/09/13 09:54


Poliuria compuesta de orines amarillos que se aclaran progre-
sivamente en el curso de una enfermedad febril: signo de me-
joramiento.
Poliuria, polidipsia con adelgazamiento: diabetes delgada.

7. Alimentacin

Mientras haya energa en el Estmago, hay vida; cuando


est tarada, es la muerte (Nei King).

Vuelta progresiva del apetito en el curso de las enfermedades


incluso las graves: restauracin progresiva de la energa del
Estmago y evolucin favorable de la enfermedad.
Anorexia tendente a agravarse en el curso de las enfermedades
aparentemente benignas: deficiencia energtica del Bazo y del
Estmago, evolucin desfavorable de la enfermedad.
Mejoramiento de la enfermedad por la alimentacin: signo
evocador de los sndromes de vaco.
Agravacin de la enfermedad por la alimentacin: signo evo-
cador de los sndromes de plenitud.

Pero en la prctica, la diferenciacin del Vaco y de la Plenitud


debe reposar sobre el contexto clnico y el examen de los pulsos.

Anorexia y eructos: ataque del Estmago por el Fro.


Bolumia: ataque del Estmago por el Calor.
Si el enfermo come frecuentemente y sigue teniendo hambre
o si el enfermo come abundantemente y sigue delgado: signo
de Fuego intenso en el Estmago.

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO 69

Montaje Elementos de diagnostico.indd 69 02/09/13 09:54


Boca cida: calor en el Hgado.
Boca nauseabunda como el pescado: Calor en los Pulmones.
Boca salada: Calor en los Riones.
Boca sosa: Humedad en el Estmago y en los Intestinos o
deficiencia energtica del Estmago.
Preferencia marcada por los alimentos cidos: enfermedad del
Hgado.
Preferencia marcada por los alimentos amargos: enfermedad
del Corazn.
Preferencia marcada por los alimentos azucarados: enferme-
dad del Bazo.
Preferencia marcada por los alimentos picantes: enfermedad
de los Pulmones.
Preferencia marcada por los alimentos salados: enfermedad de
los Riones.

8. Pecho y abdomen

a) Es una buena regla clnica evocar, segn la situacin del do-


lor, todos los diagnsticos posibles:

Dolor en el Chang Jiao (Calentador Superior): evocar la en-


fermedad del Corazn, de los Pulmones y del diafragma.
Dolor en el Chong Jiao (Calentador Medio): las enfermedades
del Hgado y del Bazo.
Dolor en el Cha Jiao (Calentador Inferior): las enfermedades
del Intestino Grueso, del Intestino Delgado, de la Vejiga, del
tero

70 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

Montaje Elementos de diagnostico.indd 70 02/09/13 09:54


b) En segundo lugar, hay que precisar los caracteres de vaco o
de plenitud de la enfermedad.
En favor de la plenitud, litigan los elementos siguientes:

aparicin reciente;
hinchazn y pesadez abdominal post-prandial;
dolor violento y de asiento fijo.

En favor del vaco:

enfermedad generalmente crnica;


alivio por las comidas;
dolor moderado, continuo, sin asiento fijo.

c) Por ltimo, el tiempo capital es la bsqueda de la causa:

dolor costal de intensidad viva: estancamiento sanguneo;


dolor y opresin costal: problemas de la energa del Hgado;
dolor epigstrico violento con frialdad, vmitos de lquido
fro y exacerbacin de todos esos signos bajo la influencia del
Fro: ataque del Estmago por el Fro;
dolor epigstrico con indigestin penosa, exacerbada por la ali-
mentacin y la palpacin, acompaada de eructos, olor cido
o acre: plenitud del Estmago;
dolor epigstrico que sobreviene por crisis, acompaado de
indigestin penosa y de eructos: desarmona entre el Hgado
y el Estmago;
dolor abdominal, borborigmos, vmitos y diarrea, acompa-
ados de fiebre y de ansiedad: plenitud inducida por el Calor-
Humedad;

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO 71

Montaje Elementos de diagnostico.indd 71 02/09/13 09:54


dolor abdominal continuo y diarrea con miembros helados y
frialdad: vaco inducido por el Fro-Humedad;
dolor abdominal, indigestin penosa con fiebre, sed, nervio-
sidad, insomnio: plenitud inducida por el Calor.

9. Zumbidos y sordera

Sordera de instalacin brutal: debida a la plenitud.


Sordera crnica: debida al vaco.
Sordera que sobreviene en el curso de una enfermedad ofen-
siva del Fro: obstruccin de Chao Yang (V. B.) por la Energa
Perversa.
Sordera que sobreviene en el curso de una afeccin de calor
latente, bloqueo de la circulacin de la energa Tinh Yin hacia
la parte superior del cuerpo, producindose obstruccin de la
oreja por el Fuego perverso.
Sordera que sobreviene en el curso de una enfermedad ofen-
siva de Viento-Calor con obstruccin nasal y cefalea: benigna,
fcil de curar.
Sordera debida al vaco de la energa o al escape de la energa
Tinh: grave, difcil de curar.
Sordera de la persona mayor de edad: deficiencia energ-
tica.
Zumbidos que aumentan de intensidad a la compresin de la
oreja con nerviosidad, estreimiento y a veces nusea y v-
mito: signo de plenitud.

72 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

Montaje Elementos de diagnostico.indd 72 02/09/13 09:54


10. Sed

Gran sed, polidipsia, frecuencia marcada por las bebidas fres-


cas: plenitud engendrada por el Calor.
Deseo de beber frecuentemente, pero no abundantemente:
signo de vaco.
Sed sin polidipsia: ataque por el Calor-Humedad.
Preferencia marcada por las bebidas calientes: vaco engen-
drado por el Fro.

11. Ginecologa

Reglas precoces, con color fresco o violceo, dolor en el bajo


vientre exacerbado por los masajes, la palpacin: plenitud en-
gendrada por el Calor.
Retraso de las reglas, color deslucido, dolor premenstrual,
oligomenorrea, lumbalgia: vaco engendrado por el Fro.
Amenorrea con fiebre, tos grasa, adelgazamiento, sudor dif-
cil de tratar.

IV. LA PALPACIN

La palpacin comprende dos partes:

La palpacin de las diferentes regiones del cuerpo, que es


igual a la practicada en la Medicina occidental, y

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO 73

Montaje Elementos de diagnostico.indd 73 02/09/13 09:54


la palpacin de los pulsos sobre la cual vamos a extendernos
largamente, ya que la esfigmologa oriental, que es uno de los
mtodos diagnsticos fundamentales en Medicina energtica,
presenta numerosas diferencias con la esfigmologa occidental.

1. Examen de los pulsos

El estado de la circulacin energtico-sangunea en todo el orga-


nismo puede ser apreciado en las tres regiones:

regin superior cabeza;


regin media: miembros superiores;
regin inferior: miembros inferiores.

Cada regin est dividida en tres niveles, correspondientes, res-


pectivamente, al Cielo, a la Tierra y al Hombre.

Regin superior:

Nivel Cielo: El pulso revelador se encuentra en el punto Tae


Yang, sobre las sienes. Est destinado a explorar la energa de los dos
lados de la cabeza.
Nivel Tierra: El pulso revelador se encuentra en el punto 3 E.
(Tchu Lion), sobre las mejillas. Est destinado a explorar la energa
de la boca y de los dientes.
Nivel Hombre: El pulso revelador se encuentra en el punto 21 TC.
(Eu Menn), delante de las orejas. Est destinado a explorar la ener
ga de las orejas y de los ojos.

74 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

Montaje Elementos de diagnostico.indd 74 02/09/13 09:54


Regin media:

Nivel Cielo: El pulso revelador se encuentra en la mueca, en el


lugar llamado Pulgar, sobre la arteria radial. Est destinado a explo-
rar la energa de los Pulmones.
Nivel Tierra: El pulso revelador se encuentra en el punto 4 I. G.
(Ro Kou). Est destinado a explorar la energa intratorcica.
Nivel Hombre: El pulso revelador se encuentra en el punto 7 C.
(Shen Menn). Est destinado a explorar la energa del Corazn.

Regin inferior:

Nivel Cielo: El pulso revelador se encuentra en el punto 10 H.


sobre la arteria femoral o en el punto 3 H, Est destinado a explorar
la energa del Hgado.
Nivel Tierra: El pulso revelador se encuentra en el punto 3 R.,
sobre la arteria tibial posterior. Est destinado a explorar la energa
del Rion.
Nivel Hombre: El pulso revelador se encuentra en el punto 11 B.,
sobre la arteria femoral, o en el punto 42 E., sobre la arteria pe-
diosa. Est destinado a explorar la energa del Bazo y del Est-
mago.

2. Pulsos de las muecas

En la prctica mdica corriente, el examen del pulso es practi-


cado sobre la arteria radial a nivel de las muecas. Sobre cada mu-
eca, el pulso se tantea con tres dedos colocados, respectivamente,
sobre el Pulgar (9 P), la Barrera (8 P) y el Pie (7 P) (Fig. 1).

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO 75

Montaje Elementos de diagnostico.indd 75 02/09/13 09:54


Fig. 1. Los pulsos de la mueca.

76 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

Montaje Elementos de diagnostico.indd 76 02/09/13 09:54


La energa de los rganos se dirige de abajo hacia arriba, y se
manifiesta por los pulsos superficiales. La energa de las entraas
se dirige de arriba hacia abajo, y se manifiesta por los pulsos pro-
fundos.
En otros trminos:

el rgano (Yin, interno) tendr una manifestacin externa, es


decir, superficial;
la entrada (Yang, externa) tendr una manifestacin interna,
es decir, profunda.

Resultando que:

el pulso del rgano es superficial y se toma en la superficie;


el pulso de la entraa es profundo y se toma en profundidad.

A nivel de las muecas, los pulsos de los rganos y de las entraas


que son la expresin de su estado energtico, estn dispuestos de la
forma siguiente:

En la mueca izquierda:

En el Pulgar (9 P): en superficie: Corazn


profundamente: Intestino Delg.
En la Barrera (8 P): en superficie: Hgado
profundamente: Vescula Biliar
En el Pie (7 P): en superficie: Rin-Yin
profundamente: Vejiga

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO 77

Montaje Elementos de diagnostico.indd 77 02/09/13 09:54


En la mueca derecha:

En el Pulgar (9 P): en superficie: Pulmones


profundamente: Intestino Grso.
En la Barrera (8 P): en superficie: Bazo
profundamente: Estmago
En el Pie (7 P): en superficie: Rin-Yang
profundamente: Calentador inf.

Explicacin: El emplazamiento de los pulsos de los rganos debe


obedecer a las leyes de los 5 Movimientos. En efecto, las cadenas
productoras son:

Fuego - Tierra - Metal - Agua - Madera - Fuego

En esta relacin, remarcaremos dos elementos: Fuego y Agua,


que corresponden al Rin-Yin y al Rin-Yang; es decir:

a) Fuego (Rin-Yang) g Tierra (Bazo) - Metal (Pulmn);


b) Agua (Rin-Yin) g Madera (Hgado) - Fuego (Corazn).

En los cuales el pulso del Bazo se encuentra en la mueca dere-


cha con el del Rin-Yang y de los Pulmones; el pulso del Hgado
se encuentra en la mueca izquierda con el del Rin-Yin y del Co-
razn.
La reparticin de los pulsos de los 5 rganos y de las 6 entraas
puede ser establecida segn la ley de los 5 Movimientos y los
acuerdos entre el Yin y el Yang en la tabla siguiente:

78 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

Montaje Elementos de diagnostico.indd 78 02/09/13 09:54



TABLA DE LOS EMPLAZAMIENTOS DE LOS PULSOS NORMALES

Montaje Elementos de diagnostico.indd 79


ENTRAA RGANO MUECA MUECA RGANO ENTRAA
CINCO MOVIMIENTOS
(profunda) (superficial) IZQUIERDA DERECHA (superficial) (profunda)

I. D. Corazn Pulgar Pulgar Pulmones I. G.


FUEGO METAL

V. B. Hgado Barrera Barrera Bazo Estmago


MADERA TIERRA
Canal
Interno del
V. Riones-Yin Pie Pie Riones-Yang T. C. (hacia
AGUA FUEGO la Vejiga y
Rin)

PRODUCCIN DESTRUCCIN

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO


79

02/09/13 09:54
3. Protocolo

El enfermo:

instalado de preferencia en posicin de decbito dorsal o en


posicin sentado;
debe despojarse de las vestimentas muy apretadas, puesto que
pueden dificultar la circulacin energtica. La toma del pulso
debe hacerse, en principio, por la maana, en ayunas. Es el
momento ideal en que el pulso est an en estado esttico y
en que la energa y la sangre no estn an perturbadas por las
actividades de la vida cotidiana. La absorcin de alcohol mo-
difica el estado del pulso lo mismo que subir una escalera o
una larga caminata. Es una buena regla clnica dejar al pa-
ciente en reposo durante una quincena de minutos antes de
tantear el pulso, lo que permite al pulso y a la respiracin to-
mar su ritmo normal.

El mdico:

debe estar tranquilo, la respiracin normal, puesto que sus


movimientos respiratorios son tomados como unidad de
tiempo. Hay que concentrar la atencin en analizar las sensa-
ciones percibidas en la punta de los dedos. Hay que colocar
en primer lugar el mayor sobre la Barrera, enfrente del estiloi-
de radial, despus el ndice sobre el Pulgar y el anular sobre el
Pie, y utilizar los tres dedos de la mano derecha para tantear
los pulsos de la mano izquierda y los tres dedos de la mano
izquierda para tantear los pulsos de la mano derecha del pa
ciente.

80 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

Montaje Elementos de diagnostico.indd 80 02/09/13 09:54


El examen:

Comporta dos tiempos:

un examen global de los pulsos que permite apreciar el estado


general de la circulacin energtica en el organismo entero;
un examen diferencial que permite determinar el estado de
la energa de cada uno de los cinco rganos y de las seis en-
traas.

La tcnica consiste en:

ejercer para cada pulso tres grados de presin: ligera, media,


fuerte;
aplicar una presin de la superficie hacia la profundidad, des-
pus una descompresin de la profundidad hacia la superficie
(fig. 2);
estudiar el estado de los pulsos por, al menos, 50 latidos.

Esta tcnica permite determinar los diferentes caracteres del


pulso:

el grado de profundidad (superficial o profundo);


el ritmo (regular o irregular);
la velocidad ((lento o rpido);
la fuerza (dbil o potente);
la consistencia (blando o duro);
la forma (grande o pequeo, largo o corto, curvo o recto);
cariz (deslizante o rasposo)

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO 81

Montaje Elementos de diagnostico.indd 81 02/09/13 09:54


4. Pulsos normales

Los pulsos normales son los pulsos que encierran la energa del
Estmago, la Energa mental y la energa ancestral.
La energa del Estmago es un elemento indispensable. Segn
So Ouenn: En tanto que hay energa en el Estmago, hay vida.
Cuando est tarada, es la muerte.
La presencia de la Energa de! Estmago se traduce por: un pulso
que no es flotante (demasiado superficial), ni inmerso (demasiado
profundo), ni demasiado rpido, ni demasiado lento, tranquilo, re-
gular, armonioso, ondulante.
La presencia de la energa mental es igualmente de una gran im-
portancia. Confiere al pulso su fuerza y su equilibrio.
En fin, todo pulso debe tener su fuente, es decir, tener la energa
ancestral. La fuente del pulso se encuentra en los Riones. Mientras
hay energa en los Riones, el pulso posee su fuente. El pulso del Pie
est destinado a explorar la energa de los Riones. Es de una impor-
tancia vital. Segn el libro de esfimologa Mach Quyet: Incluso si los
pulsos del Pulgar y de la Barrera desaparecen, la persistencia del pulso
del Pie permite afirmar que la vida del enfermo no est en juego.

Factores que influyen en el estado del pulso

Sexo: el pulso de la mujer es, en general, ms blando y ms


dbil que el del hombre.
Edad: en general es:

pleno y grande en el sujeto joven;


dbil en el sujeto mayor de edad;
rpido en el nio.

82 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

Montaje Elementos de diagnostico.indd 82 02/09/13 09:54


Fig. 2. MOVIMIENTO DEL DEDO DURANTE LA PALPACIN
DEL PULSO.
Movimiento al encuentro de la energa Yin y Yang; es decir, hacia la
profundidad para los rganos, hacia la superficie para las entraas.

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO 83

Montaje Elementos de diagnostico.indd 83 02/09/13 09:54


Constitucin: en el sujeto longilneo es ms largo que en el
sujeto brevilneo; en el sujeto delgado es relativamente ms
superficial que en el sujeto grueso. En el trabajador intelec-
tual es ms dbil que en el trabajador manual.
Esfuerzo fsico: despus de un esfuerzo fsico intenso, el pulso
se convierte en amplio y rpido. Despus de una larga cami-
nata se convierte en presionado.
Alimentacin: despus de absorber alcohol, el pulso se con-
vierte en rpido; despus de la comida se convierte en amplio,
retardado y relativamente potente. Despus de muchos das
de ayuno se convierte en dbil.

Factores psquicos y entorno

Los siete estados afectivos: clera, miedo, angustia, tristeza,


tienen todos una influencia perturbadora sobre el pulso.

Entorno: El estado de los pulsos depende igualmente del me-


dio fsico en el cual vive el sujeto, puesto que el Hombre resulta do
la reunin de las energas del Cielo y de la Tierra. Ahora bien: el
Cielo y la Tierra cambian segn el Yin-Yang, segn las cuatro esta-
ciones, es natural que el Hombre, que es el producto, sufra cambios
correlativos.
En la Primavera, que es la estacin de renovacin de la natura-
leza, el pulso es ligero, deslizante, derecho y largo. Nei King lo de-
signa bajo el trmino de pulso tenso (Huyen). Los seis grupos de
pulsos de las dos muecas son ligeramente tensos.
En Verano, que es la estacin del crecimiento, el pulso es fuerte
al comienzo y dbil al terminar. Es el fenmeno del pulso amplio

84 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

Montaje Elementos de diagnostico.indd 84 02/09/13 09:54


(Hong); segn Nei King: Los seis grupos de pulsos son ligeramente
amplios.
En Otoo, que es la estacin de absorcin y en la que en el Yang
comienza a debilitarse, el pulso se afina, pero queda superficial. Pro-
duce en el dedo que lo palpa la sensacin de ser ligero como una
pluma, de ah viene el nombre de pulso pluma (Mao) que se lo da.
En Invierno, que es la estacin de conservacin, de recelo, el
pulso es profundo y duro como la piedra. Es por lo que se le llama
pulso de piedra (Thach).
En resumen, el pulso es:

tenso en primavera;
amplio en verano;
ligero en otoo;
duro en invierno.

5. Pulsos patolgicos

Para reconocer el estado patolgico de un pulso, la Medicina


china se basa en su situacin (profundo o superficial), su ritmo (re-
gular o irregular), su velocidad (lento o rpido), su forma (largo,
corto, grande, pequeo...) y su aspecto energtico (vaco, pleno).
As por ejemplo:

el pulso es llamado superficial o profundo, se conoce su loca-


lizacin;
el pulso es llamado lento o rpido, se cuenta el nmero de
latidos por respiracin;

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO 85

Montaje Elementos de diagnostico.indd 85 02/09/13 09:54


el pulso es llamado largo o corto, grande o pequeo, desli-
zante o rugoso, se conoce su forma;
el pulso es llamado vaco o pleno, se reconoce su estado ener-
gtico.

Clnicamente, el pulso patolgico no presenta un carcter nico;


reviste siempre, simultneamente, dos o tres aspectos. Lo que hace
que cuando se examina el pulso hay que buscar el carcter principal y
el o los caracteres secundarios. Es el conjunto de caracteres del pulso
que permitir identificar los problemas de la energa del cuerpo, que
provienen de la energa perversa.
Por ejemplo, un pulso superficial (principal) y presionando (se-
cundario) indicar una enfermedad causada por el fro; un pulso
superficial y tenso, una dispepsia; un pulso superficial y rpido, una
enfermedad causada por el viento y el calor (energas asociadas).
Igualmente, los pulsos patolgicos de los rganos y entraas re-
visten aspectos diferentes a nivel del pulgar, de la barrera y del
pie. Esos caracteres designarn la enfermedad de los rganos o
entraas, provocadas por el fro o el calor, el vaco o la plenitud.
La Medicina china describe, en sus grandes lneas, 28 pulsos pa-
tolgicos de carcter nicos, con el fin de facilitar el estudio, sin
contar otros pulsos para identificar las enfermedades graves y a me-
nudo mortales.

1. Pulso superficial (Phu)

Perceptible en el momento del toque, al ms ligero contacto se


reduce, pero no produce la sensacin de vaco a la presin, parece

86 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

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flotante y fluido a la descompresin. Se dice (que el pulso est a flor
de piel. En la inmensa mayora de los casos, es un signo evocador de
los problemas de origen externo. Puede ser debido a la plenitud o al
vaco segn que el pulso est dotado de una cierta fuerza o despro
visto de ella. Pero a veces puede aparecer en el curso de las enferme-
dades internas crnicas; es entonces la expresin del Vaco de Yin o
de una pluralidad de vacos.

2. Pulso profundo (Trm)

Est situado profundamente, hay que apoyar fuertemente para


sentirlo. En la inmensa mayora de los casos es la expresin de los
desrdenes de origen interno que pueden estar ligados al Vaco o a
la Plenitud. En el caso de plenitud inducida por el Calor o el Fuego
perverso es secuestrada en el interior, el pulso es profundo y dotado
de una cierta fuerza. Se nota, sin embargo, que el pulso profundo
puede observarse igualmente en ciertos problemas de origen
externo, de instalacin reciente. Se trata del fenmeno de extric-
cin del Exterior por el Fro y el Viento, responsable de un eclipse
de Yang por el Yin, molestando, con ello, la emergencia de la ener-
ga al exterior.

3. Pulso lento (Tri)

Menos rpido que el normal (menos de cuatro pulsaciones por


respiracin), 60 latidos por minuto. Es un signo de ataque por el
fro que puede revestir el aspecto de vaco o de plenitud segn que

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO 87

Montaje Elementos de diagnostico.indd 87 02/09/13 09:54


el pulso est dotado de fuerza o desprovisto de ella. El pulso lento y
superficial es el ndice del vaco de Yang en el exterior. El pulso lento
y profundo testimonia un debilitamiento de Fuego en el interior.

4. Pulso rpido (Sac)

Ms rpido que el normal (ms de cinco pulsaciones por respira-


cin), 80 por minuto. Es un signo de ataque por el Calor. El pulso
rpido y superficial es el ndice de una penetracin de la energa
perversa en el organismo, desencadenando una reaccin activadora
de Yang. El pulso profundo, rpido y dotado de fuerza es la traduc-
cin de un desorden de origen interno, de la plenitud del Fuego en
el interior. El pulso profundo rpido, pero sin fuerza, produce bajo el
dedo la sensacin de vaco; puede aparecer en el curso de una enfer-
medad crnica generadora del vaco de Yin y determinando, como
corolario, el triunfo de Yang. Es esa transferencia de Yang hacia el
exterior lo que confiere al pulso todos esos caracteres.

5. Pulso deslizante (Hoat)

Es un pulso que va y viene y rueda como una perla. Ese pulso es


normal en la mujer encinta y en los sndromes de riqueza de la san-
gre. Fuera de esos casos, constituye un signo de plenitud de acumu-
lacin de Humedad.

6. Pulso rugoso (Sp)

Es un pulso que se adhiere con dificultad. Es lo contrario del


pulso deslizante. Se observa en las anemias, en el agotamiento de la

88 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

Montaje Elementos de diagnostico.indd 88 02/09/13 09:54


energa Tinh, la estancacin energtica o sangunea y la obstruccin
energtica.

7. Pulso vaco (Hu)

Es un pulso superficial, lento y blando, desprovisto de fuerza


tanto a la presin como a la descompresin. Se le encuentra en los
sndromes de vaco (vaco de sangre, vaco de la energa).

8. Pulso pleno (Thuc)

Es un pulso slido, duro, argo y gran donador, bajo el dedo, la


impresin de estar provisto de fuerza tanto a la presin como a la
descompresin. Se observa en las afecciones de origen externo en
que la energa perversa est en plenitud.

9. Pulso largo (Truong)

El pulso late largamente ms all de su emplazamiento. So ob-


serva en los casos de exceso de energa.

10. Pulso corto (Doan)

El pulso apenas golpea en su emplazamiento. Es rudo y da la


impresin de no tener ni cabeza ni cola. Se le encuentra en los casos

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO 89

Montaje Elementos de diagnostico.indd 89 02/09/13 09:54


de insuficiencia de la energa esencial, de expoliacin sangunea y de
obstruccin energtica.

11. Pulso amplio o grande (Hng)

El pulso se desplaza con impetuosidad en grandes ondulaciones


como las olas. Se observa:

en las afecciones de origen externo ligadas al Fuego perverso;


en las afecciones debidas al Vaco de la energa Yin en el inte-
rior, conllevando una emergencia del Calor Yang en el exterior;
en los sndromes de escisin Yin-Yang.

12. Pulso hilante (Vi)

El pulso es extremadamente pequeo y blando, dando la impre-


sin de ser imperceptible: Tan pronto parece existir como parece
desaparecer.
Es el signo de extravo de Yang, de deficiencia extremadamente
grave de la energa y de la sangre, que anuncia el resultado faltal en
breve vencimiento en la ausencia de reanimacin de urgencia.

13. Pulso presionado (Khn)

Desplaza sus fuerzas, parejo a una cuerda que acaba de torcerse.


Se le encuentra en las afecciones ligadas al ataque por el Fro y en los
sndromes dolorosos debidos a la acumulacin del Fro.

90 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

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14. Pulso retardado (Hoan)

El pulso se desliza apacible y regularmente, pero un poco ms


lentamente que el pulso normal. Se observa:

en el sujeto normal;
en las enfermedades en va de curacin;
en las afecciones debidas a la Humedad.

15. Pulso dicrote (Khu)

Produce en el dedo la impresin de apoyar sobre un tallo de


cebolla que ha crecido naturalmente en el interior. Esta impresin
es sentida tambin a la presin como en la descompresin. Se ob-
serva en todas las hemorragias.

16. Pulso tenso (Huyn)

Es largo y derecho como una cuerda de guitarra tensa, como una


cuerda de arco vendada. Se le encuentra en las afecciones del H-
gado debidas al Viento, en los sndromes de congestin de la ener-
ga y en las afecciones pulmonares debidas a la humedad.

17. Pulso separado (Cach)

Es vasto, tenso y superficial como la piel de un tambor. No puede


ser percibido ms que a la presin ligera, y no a la presin profunda.

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO 91

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Se le encuentra en las afecciones debidas al Fro, las hemorragias, la
impotencia en el hombre y las metrorragias y los partos prematuros
en la mujer.

18. Pulso laborioso (Lao)

Es un pulso grande, profundo, tenso y pleno. No es percibido ms


que a la presin profunda, y no se le siente ms que a la presin ligera
o mediana. Se encuentra en las afecciones debidas a la acumulacin
de la energa Yin secundaria en el ataque por el Fro, en los hemato-
mas, en el estancamiento de la energa a nivel de la regin dorsal.

19. Pulso blando (Nhu)

Es un pulso superficial, pequeo, que cede fcilmente al tocarlo.


Es percibido solamente a un ligero contacto, al tocarlo, pero no a la
presin. Se encuentra en la insuficiencia de la energa y de la sangre,
en el vaco de Yin, en la insuficiencia de la energa del Rion, en las
afecciones de la mdula, en la azoospermia y, en general, en todos
los sndromes de vaco energtico.

20. Pulso dbil (Nhuoc)

Es un pulso profundo, pero muy pequeo y muy fino. En las


enfermedades crnicas donde la energa esencial est en estado de
vaco, la presencia de este tipo de pulso es un hecho habitual cons-
tante. En las enfermedades agudas en que la energa perversa est en

92 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

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plenitud, la presencia de ese pulso es un hecho anormal, inslito y
constituye el ndice de una evolucin desfavorable.

21. Pulso disperso (Tan)

Es un pulso superficial, desparramado, en desorden. Se le siente


desaparecer progresivamente a la presin mediana y no se siente
nada a la presin profunda. Se observa en la insuficiencia de la ener-
ga de los riones y en las enfermedades extremadamente graves.

22. Pulso fino (T)

Es un pulso pequeo y fino como un hilo, pero ms claro, ms per-


ceptible que el pulso hilante. Se le encuentra en la deficiencia energ-
tica, en las afecciones provocadas por la Humedad y en la tuberculosis.

23. Pulso escondido (Phuc)

Es un pulso muy profundo, dando la impresin de estar aplacado


contra el hueso subyacente. Ese pulso es debido a un problema de
la circulacin energtica resultante del agotamiento de la energa
perversa sobre la energa esencial. Aparece con claridad despus de
la transpiracin.

24. Pulso inquieto (Dng)

Es un pulso deslizante, rpido y que se agita como un guisante que


rueda. Se ve en los sndromes dolorosos, en la ansiedad y en la an-

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO 93

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gustia. Segn Trong Canh, ser la expresin de una colisin Yin-
Yang resultando de su desarmona.

25. Pulso excitado (Xu)

Es un pulso rpido, acelerado, pero irregular, detenindose a ve-


ces de forma imprevisible. Se le encuentra en las afecciones provoca-
das por la plenitud del Fuego y en los problemas de la circulacin
energtica provocada por obstculos y en los problemas disppticos.

26. Pulso anudado (Ket)

Es un pulso lento, pero irregular, detenindose de tiempo en


tiempo de forma imprevisible. Se encuentra en todos los sndromes
secundarios con una acumulacin o una estancacin de la energa en
el interior del cuerpo.

27. Pulso cambiante (Dai)

Es un pulso que se detiene a intervalos de tiempo regular. Se en-


cuentra en mltiples afecciones. Insuficiencia energtica de los rga-
nos. Afecciones debidas al Viento. Sndromes dolorosos. Angustia.
Problemas psquicos. Traumatismos graves.

28. Pulso rpido (Tat)

Es un pulso muy rpido, muy acelerado, 7 u 8 latidos por respi-


racin. Se observa en la gran plenitud de Yang con agotamiento
inminente de Yin y en el escape de la energa vital.

94 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

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6. Comparacin de los pulsos

La comparacin de los pulsos permite mejor hacer salir sus carac-


teres y de tomar su significacin:

1. Lento (Tri) y retardado (Hoan)


Lento: 3 latidos por respiracin, pulso debilitado.
Retardado: 4 latidos por respiracin, pulso apacible y suficiente.

2. Profundo (Tram) y escondido (Phuc)


Profundo: no se percibe ms que a una fuerte presin.
Escondido: no se percibe ni con una fuerte presin ejercida de
arriba abajo. Slo un movimiento de vaivn efectuado sobre las pa-
redes laterales de la arteria permite detectarlo.

3. Rpido (Sac) y presionado (Khan)


Rpido: 6 latidos y ms por respiracin.
Presionado: rpido y que se enrolla como una cuerda que est
para torcerse.

4. Deslizante (Hoat) y rasposo (Sap)


Deslizante: que rueda como una bola.
Rasposo: que va y viene difcilmente.

5. Superficial (Phu), vaco (Hu) y dicrote (Khu)


Superficial: percibido muy claramente al tocarlo y muy dbil-
mente a la presin.

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO 95

Montaje Elementos de diagnostico.indd 95 02/09/13 09:54


Vaco: grande, pero sin fuerza. Incluso sensacin bajo el dedo
como a la presin, sea dbil o fuerte.
Dicrote: percibido a la presin fuerte o ligera, pero no a la pre-
sin mediana.

6. Blando (Nhu) y dbil (Nhuoc)

Blando: pequeo, ligero y superficial.


Dbil: pequeo, blando y profundo.

7. Hilante (Vi) y fino (T)

Hilante: ms tenue que el pulso fino, dando a veces la impresin


de ser imperceptible, comparable al hilo de una araa.
Fino: menos dbil que el pulso hilante, comparable al hilo de
algodn.

8. Tenso (Huyen) y largo (Truong)

Tenso: comparable a la cuerda de arco, derecha y tirante, no


golpeada con un dedo.
Largo: comparable a un bastoncito en el que las dos extremidades
sobrepasan su emplazamiento y no golpean el dedo.

9. Corto (Doan) e inquieto (Dong)

Corto: es un pulso Yin que no cubre su emplazamiento y que


llega lentamente. Se dice que no tiene cabeza ni cola.
Inquieto: es un pulso Yang que llega rpidamente. Tampoco tiene
cabeza ni cola.

96 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

Montaje Elementos de diagnostico.indd 96 02/09/13 09:54


10. Amplio (Hong) y pleno (Thuc)

Amplio: que desborda por todas partes, evocando una inundacin.


Es grande, relativamente espeso, cediendo ligeramente a la presin.
Pleno: muy espeso, potente, no cede a la presin.

11. Laborioso (Lao) y separado (Cach)

Laborioso: profundo, grande, tenso, desviado de su emplaza-


miento.
Separado: superficial, vasto, tenso como la piel de tambor.

12. Excitado (Xuc), anudado (Kt) y cambiante (Dai)

Punto comn a todos esos pulsos: comportan todas las detenciones.


Excitado: rpido, con detenciones que se producen a intervalos
irregulares.
Anudado: lento con detenciones que se producen a intervalos
irregulares.
Cambiante: comporta las detenciones que se producen a interva-
los regulares segn un ritmo bien definido.

7. Caracteres opuestos de los pulsos

1. Superficial, profundo (Phu, Trm):


Para determinar el Yin y el Yang, interior y exterior.

2. Lento, rpido (Tri, Sac):


Para distinguir el fro y el calor.

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO 97

Montaje Elementos de diagnostico.indd 97 02/09/13 09:54


3. Vaco, pleno (Hu, Thuc):
Para determinar la insuficiencia o el exceso, con o sin energa.

4. Largo, corto (Truong, Doan):


Para determinar la insuficiencia o el exceso de la energa y de la
sangre.

5. Deslizante, rugoso (Hoat, Sap):


Deslizante: hay exceso de sangre e insuficiencia de energa.
Rugoso: hay exceso de energa e insuficiencia de sangre.

6. Grande, pequeo (Hong, Vi):


Grande: la sangre est en plenitud y caliente; la energa sigue a
la sangre que desborda. Ese pulso es grande, pleno, burbujeante y
sobreabundante.
Pequeo: la energa est en vaco y fra, la sangre sigue a la
energa que cierra. Ese pulso es pequeo y vago, que parece des-
aparecer.

7. Presionado, retardado (Kan, Hoan):


Presionado: a causa del fro (energa perversa), la energa Yong y
la sangre estn lesionadas, son las vctimas de los vasos secunda-
rios como la marejada levantada y llevada por el viento, como
una cuerda que se tuerce.
Retardado: el pulso es suave, regular, armonioso.

8. Inquieto, escondido (Dng, Phuc):


Inquieto porque el pulso es rpido, como un pequeo guisante
que se agita (literalmente: el pulso es inquieto, con movimientos
oscilatorios). Se le encuentra en la Barrera.
Escondido: se le encuentra bajo los tendones.

98 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

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9. Anudado, excitado (Kt, Xuc):
Esos dos pulsos estn parados sin ritmo determinado:
Cuando el Yin triunfa, el pulso es anudado.
Cuando el Yang triunfa, el pulso es excitado.

8. Significacin y emplazamiento de los pulsos

Para comprender el pulso hay que saber su significacin y su


emplazamiento.
Ejemplos:

Pulso superficial y rpido: el calor se encuentra en el exterior


del cuerpo (meridianos secundarios).
Pulso superficial y lento: el fro perverso se encuentra en el
exterior.
Pulso superficial, rpido pero sin energa, calor perverso loca-
lizado en el exterior.
Pulso profundo y lento, pero con energa, fro perverso que
llega al interior (meridianos principales u rganos y entraas).
Pulso de la Barrera izquierda tenso. Pulso dbil: la afeccin se
encuentra en el hgado y los pulmones.

9. Pulsos aberrantes

Se designan bajo el nombre de pulsos aberrantes los patolgi-


cos, anormales y graves. Las enfermedades que presentan esos pul-
sos no pueden sobrevivir.

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO 99

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1. Pulso torbellino (Phu Phi): muy superficial a flor de piel;
torbellino como el agua que bulle; latidos sin nmero de-
terminado.
2. Pulso flotante y suspendido (Ngu Tuong): como la cola de un
pez enamorado.
3. Pulso tembloroso (Dan Thach): entre los tendones y la piel,
rpido y muy duro. El pulso est caracterizado por un tem-
blor convulsivo como el sonido de un violn.
4. Pulso embrollado (Giai Sach): pulso desordenado, como
cuando se desenrolla un hilo embrollado.
5. Pulso brusco y lento (Oc Lu): pulso situado entre el hueso y el
tendn. Llega dbilmente al dedo por intermitencia, un la-
tido por respiracin. Se dice que es lento como un caracol.
6. Pulso brusco y saltarn (Ha Du): muy superficial a flor de
piel. Llega sbitamente, a saltos, despus desaparece. Se
dice: llega como un cangrejo que salta.
7. Pulso picoteante (Truoc Tac): situado entre los tendones y la
carne. Salta a menudo bajo el dedo como el picoteamiento
de los gorriones, bien que se les sienta o no se les sienta.

10. Pulsos de los 5 rganos y 6 entraas

Para terminar, observemos que los pulsos normales de:

Hgado: tenso.
Corazn: pleno y amplio.
Bazo: suave y flexible.
Pulmn: superficial y ligero.
Riones: resistente, ligeramente duro y profundo.

100 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

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Esos pulsos han sido estudiados por primera vez por Khi Pa en
Nei King So Ouenn (cap. 7). Segn l, la energa de los pulsos res-
ponde a las variaciones de la energa csmica.
He aqu la respuesta a la cuestin suscitada por el emperador
Hoang Ti:

Hoang Ti interroga: Cmo responden los pulsos a las cua-


tro estaciones? Cmo localizar la enfermedad? Cmo saber si
la enfermedad penetra en el cuerpo o si se queda en la parte
externa del cuerpo? Quiere responderme a esas preguntas?
Khi Pa responde: En el exterior estn los seres y las cosas; en
el interior estn las Seis Reuniones (21) que, por las reglas
comunes del Yin-Yang siguen la evolucin del Cielo y de la
Tierra. La tibieza de la primavera crear el calor del verano,
la picazn del otoo crear a clera del invierno. Los pulsos
siguen los movimientos de las cuatro estaciones para subir o
descender.
Para responder a la primavera, el pulso es como el comps
(Qui), para responder al verano es como la escuadra (Cu),
para responder al otoo es como el fiel de la balanza (Hanh),
para responder al invierno es como los pesos de la balanza
(Quyn).
As, cuarenta y cinco das despus del solsticio del invierno,
la energa Yang crece ligeramente y la energa Yin mengua li-
geramente; cuarenta y cinco das despus del solsticio de verano,
la energa Yin crece ligeramente y la energa Yang mengua li-
geramente. El Yin y el Yang crecen y menguan segn un ritmo
determinado; los pulsos siguen as esos movimientos y los toman
por trmino. Si los trminos no corresponden exactamente es que

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO 101

Montaje Elementos de diagnostico.indd 101 02/09/13 09:54


hay desunin en los pulsos. Conocer el trmino de la desunin es
conocer el periodo de la muerte 1.
Para conocer el pulso, hay que examinarlo muy atenta-
mente. El pulso obedece al Yin y al Yang y a la ley de los Cinco
Elementos. Los Cinco Elementos evolucionan y responden a las
cuatro estaciones. Es por lo que se deben seguir escrupulosamente
las reglas del Yin y del Yang, del Cielo y de la Tierra, para toni
ficar o dispersar. Seguir las reglas del Yin y del Yang es conocer
la vida y la muerte.
Es as que la voz del hombre se armoniza en las Cinco Notas
Musicales 2, el color se armoniza con los Cinco Elementos, el
pulso se armoniza con el Yin y el Yang.
En consecuencia:

En la plenitud de Yin: sueos de inundacin y de miedo,


porque el Yin = Agua = Riones.
En la plenitud de Yang: sueo de incendio, porque el
Yang = Fuego.

EXPLICACIN:
1
a) Si cuarenta y cinco das despus del solsticio de invierno el Yang crece li-
geramente, si cuarenta y cinco das despus del solsticio de verano el Yin crece lige-
ramente y si el pulso del Pie no llega a la Barrera es el fin del Yin.
b) Si cuarenta y cinco das despus del solsticio de verano el Yang mengua lige-
ramente, si cuarenta y cinco das despus del solsticio de invierno el Yin mengua
ligeramente y si el pulso del Pulgar no llega a la Barrera es el fin del Yang.
Es la desunin del Yin y del Yang, lo que es contrario a la energa de las cuatro
estaciones. Se puede, por tanto, determinar la poca de la muerte.
2
La gama china, inventada por Hoang Ti, no cuenta ms que con cinco notas.

102 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

Montaje Elementos de diagnostico.indd 102 02/09/13 09:54


En la plenitud simultnea de Yin y de Yang: sueos de
masacre, porque existen fenmenos de desprecio del Yin
y del Yang.
En la plenitud de la energa en lo alto del cuerpo: sueos
de robo 3.
En la plenitud de la energa en la parte baja del cuerpo:
sueos de cada.
Muy saciado: sueos de donacin.
Muy hambriento: sueos de robos 4.
En la plenitud de la energa de los pulmones: sueos de
lloros.
En la plenitud de la energa del hgado: sueos de clera.
Mucha solitaria: sueos de reuniones y de gento.
Muchos ascaris: sueos de batalla.

El espritu del mdico debe estar tranquilo en el curso del


examen del pulso.
En primavera, el pulso es superficial y ligero como el pez
que retoza en la superficie del agua. En verano aparece en la
piel desbordante como todas las cosas que tienen exceso; en el
otoo, aparece bajo la piel como los insectos que comienzan a
esconderse; en invierno est escondido como los insectos que se
esconden en sus guaridas. Los juiciosos deben vigilarse y no
devastarse 5.

3
Como un pjaro.
4
Como un malhechor.
5
Arruinar la salud por actividades no percibidas en el periodo energtico en
que viven..

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO 103

Montaje Elementos de diagnostico.indd 103 02/09/13 09:54


Es por lo que el mdico debe conocer no solamente el vaco y
la plenitud del Yin y del Yang, de los cinco rganos y de las seis
entraas del interior (Hombre), pero tambin la evolucin de
Yin y de Yang, de las cuatro estaciones y de los Cinco Movi-
mientos del exterior (Cielo y Tierra).
Tales son los grandes principios del diagnstico por los pulsos.

Presentamos en las pginas siguientes una tabla de comparaciones


de los pulsos patolgicos de los rganos y entraas.

OBSERVACIONES

a) El Corazn no puede ser agravado por la energa perversa. La


patologa cardaca es, de hecho, esencialmente debida a una pertur-
bacin interna. El Calor y el Vaco mencionados ms arriba son
de origen orgnico.
b) Los Riones conservan la energa hereditaria. Esta energa no
puede estar en plenitud, sino siempre en vaco en todos los casos
patolgicos.

104 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

Montaje Elementos de diagnostico.indd 104 02/09/13 09:54


HGADO VESCULA BILIAR

Superficial, tenso y lento


Fro (Phu, Huyn, Tri) o deslizante Lento (Tri).
(Hoat).

Calor Tenso y rpido (Huyn, Sac). Tenso y rpido (Huyn, Sac).

Tenso, fino, profundo, muy


Vaco Tenso y fino (Huyn, T).
pequeo (Huyn, T, Nhuoc).

Plenitud Tenso y duro (Huyn, Cunq). Tenso y pleno (Huyn, Thuc).

CORAZN INTESTINO DELGADO

Fino, profundo y muy pequeo


Fro Rpido (Sac).
(T, Nhuoc).

Fino, profundo, muy pequeo Deslizante y rpido (Hoat,


Vaco
(T, Nhuoc). Sac).

BAZO ESTMAGO

Barrera derecha: profundo y


Fro Profundo y lento (Trm, Tri).
lento (Trm, Tri).

LOS CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO 105

Montaje Elementos de diagnostico.indd 105 02/09/13 09:54


PULMONES INTESTINO GRUESO

Superficial y tenso (Phu,


Fro Profundo y lento (Trm, Tri).
Huyn) o deslizante (Hoat).

Deslizante y rpido (Hoat,


Calor Rpido (Sac).
Sac).

Vaco y fino (Hu, T) o fino y


Vaco Fino y pequeo (T, Vi).
rpido (T, Sac).

Deslizante y pleno (Hoat, Profundo y pleno (Trm,


Plenitud Thuc) o superficial y Thuc) o deslizante y rpido
cambiante (Phu, Dai). (Hoat, Sac).

RIONES VEJIGA

Los pulsos de la vejiga


dependen de las afecciones
Yin y vaco Vaco, fino y rpido (Hu, T,
de los otros rganos o
Sac).
entraas, particularmente de
los riones.
Profundo, lento y vaco (Trm,
Yan y vaco
Tri, Hu).

TRIPLE CALENTADOR

Pulmones. Ver pulso de los pulmones.


Calentador superior
Maestro del corazn. Ver pulso del corazn.

Ver pulso del estmago.


Calentador medio Estmago. Bazo.
Ver pulso del bazo.

Ver pulso del hgado.


Calentador inferior Hgado. Riones.
Ver pulso de los riones.

106 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO EN MEDICINA ENERGTICA CHINA

Montaje Elementos de diagnostico.indd 106 02/09/13 09:54

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