FACULTAD DE INGENIERA DE SISTEMAS

ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERA DE SISTEMAS

Proyecto de tesis

Adaptacin del sistema de cableado estructurado y los procesos de

atencin ambulatoria en consultorios del hospital regional de Pucallpa,
2016

Presentado por:

Basilio Rodrguez, Luber Lerner

Asesor:

Lzaro Guillermo, Juan Carlos

PARA OPTAR EL TITULO PROFESIONAL DE INGENIERO DE

SISTEMAS

1
 PUCALLPA PERU

2016

NDICE

NDICE DE TABLAS 5

NDICE DE FIGURAS .................................................................................................... 6

NDICE DE SIGLAS ....................................................................................................... 7

Anexos ............................................................................ Error! Marcador no definido.

CAPITULO I: ................................................................................................................... 9

PLAN TEMTICO DEL PROBLEMA........................................................................... 9

1.1. Descripcin de la realidad problemtica y Planteamiento del problema. .......... 9

1.2. Formulacin del problema. .............................................................................. 16

1.2.1. Problema general. ..................................................................................... 16
1.2.2. Problemas especficos............................................................................... 16

1.3. Formulacin de Objetivos. ............................................................................... 17

1.3.1. Objetivo General....................................................................................... 17
1.3.2. Objetivos Especficos ............................................................................... 17

1.4. Justificacin de la Investigacin ...................................................................... 17

1.4.1. Justificacin Terica ................................................................................. 17
1.4.2. Justificacin Prctica ................................................................................ 17
1.4.3. Justificacin Metodolgica ....................................................................... 18
1.4.4. Justificacin Social ................................................................................... 18
1.4.5. Justificacin Legal .................................................................................... 18

2
 1.5. Delimitacin del Estudio.................................................................................. 18
1.5.1. Delimitacin Espacial ............................................................................... 19
1.5.2. Delimitacin Temporal ............................................................................. 19
1.5.3. Delimitacin Terica ................................................................................ 19

1.6. Viabilidad del Estudio...................................................................................... 19

1.6.1. Evaluacin Tcnica................................................................................... 19
1.6.2. Evaluacin Financiera .............................................................................. 19
1.6.3. Evaluacin Social ..................................................................................... 19

CAPITULO II ................................................................................................................. 20

MARCO TERICO ....................................................................................................... 20

2.1. Antecedentes de la investigacin ..................................................................... 20

2.1.1. Nivel Internacional ................................... Error! Marcador no definido.
2.1.2. Nivel Nacional .......................................... Error! Marcador no definido.

2.2. Bases Tericas ................................................................................................. 24

2.2.1. El sistema de cableado Estructurado. ....................................................... 24
2.2.2. Concepto. .................................................................................................. 24
Vargas, M. (2015), Manual de Redes. Realizando un Cableado estructurado ........ 24
2.2.3. Arquitectura abierta: ................................................................................. 27
2.2.4. Componentes del Cableado Estructurado ................................................. 27
Fuente: Manual de redes ......................................................................................... 28
2.2.5. los procesos de atencin ambulatoria en consultorios .............................. 29
2.2.6. Para qu configurar una red de rea local? ............................................. 30
2.2.7. Essalud. (Seguro Social de Salud), (2014). .............................................. 30
2.2.8. Consultorio Externo.................................................................................. 31
2.2.9. Manual de organizacin y funciones. ....................................................... 31
2.2.10. Manual de organizacin y funciones. ....................................................... 32

2.3. Definiciones de Trminos Bsicos................................................................... 34

2.4.1. Hiptesis General ..................................................................................... 35
2.4.2. Hiptesis Especfica ................................................................................. 35
3
CAPITULO III ............................................................................................................... 38

METODOLOGA ........................................................................................................... 38

3.1. Diseo de la Investigacin ............................................................................... 38

3.2. Poblacin muestra ........................................................................................... 39

3.3. Muestra ............................................................................................................ 40

3.4. Muestreo .......................................................................................................... 40

3.5. Criterios de inclusin ....................................................................................... 41

3.6. Criterios de exclusin ...................................................................................... 41

3.7. Mtodo de anlisis de datos ............................................................................. 42

3.8. Mtodo de aspectos ticos. .............................. Error! Marcador no definido.

RECURSOS PRESUPUESTOS Y CRONOGRAMA ................................................... 43

4.1. Talento Humano............................................................................................... 43

4.2. Recursos Institucionales................................................................................... 43

4.3. Presupuesto y Financiamiento ......................................................................... 43

CAPITULO V................................................................................................................ 45

FUENTE DE INFORMACIN BIBLIOGRAFICA ..................................................... 45

5.1. Referencias Bibliogrficas. .............................................................................. 45

Apndice 1: Matriz de consistencia 50

4
NDICE DE TABLAS

Tabla N 1 Poblacin Urbana y Rural Proyectada segn Provincia 2015 ...................... 14

Tabla N 2 Infecciones Intrahospitalarias del Hospital .................................................. 14

Tabla N 3 Operaciones de Variables ............................................................................. 36

Tabla N 4 Distribucin de los trabajadores del Hospital Regional de Pucallpa.(2015) 40

Tabla N 5 Distribucin de los Trabajadores de la Muestra del Hospital Regional de

Pucallpa (2015) ............................................................................................................... 41

Tabla N 6 Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos ......................................... 41

Tabla N 7 Bienes. .......................................................................................................... 43

Tabla N 8 Servicios ....................................................................................................... 43

Tabla N 9 Cronograma de actividades. ......................................................................... 44

5
NDICE DE FIGURAS

Figura N 1: Local 01 Hospital Regional de Pucallpa ...................................................... 9

Figura N 2: Local 02 ..................................................................................................... 10

Figura N 3: Atenciones Mdicas en Consultorios Externos 2013 - 2016 ..................... 15

Figura N 4: Atenciones Mdicas en Emergencias 2013 2016.................................... 16

Figura N 5 Orden de conexin en Jack ......................................................................... 29

Figura N 6: Esquema ..................................................................................................... 39

6
NDICE DE SIGLAS

PC Computadora Persona

EIA Asociacin de Industrias Electrnicas

EIA Asociacin de Industrias electrnica

ESSALUD Seguro social de salud

GLBP entrada Carga Equilibrio Protocolo

GOREU Gobierno Regional de Ucayali

IEEE Instituto de Ingenieros Elctricos y Electrnicos

INEI. Instituto Nacional de Estadstica e Informtica

ISO Organizacin de Estndares Internacionales

ISO 9000 Estndar ISO 9000

ISO 9660 Estndar ISO 9660

LAN Red de rea Loca

LAN. Red de rea Local

MINSA Ministerio de Salud.

OMS. Organizacin Mundial de la Salud

1) Interconexin de Sistemas Abiertos

OSI 2) Iniciativa de codigo abierto

RJ Registraron a Jack

7
SC Conector Estndar

TIA Asociacin de Industrias de Telecomunicaciones

UTP Registraron a Jack

VLAN Red LAN Virtual

WAN Red de rea Extendida

WLAN Red inalmbrica de rea local

8
 CAPITULO I

PLAN TEMTICO DEL PROBLEMA

1.1. Descripcin de la realidad problemtica y Planteamiento del problema.

El Hospital Regional de Pucallpa, actualmente se encuentra ubicado en

el Distrito de Callera, Provincia de Coronel Portillo, Departamento de Ucayali, Jr.
Agustn Cauper N 285, en la ciudad de Pucallpa.

Departamento : Ucayali.
Provincia : Coronel Portillo.
Distrito : Callera
Direccin : Jr. Agustn Cauper N 285
Limita con las calles:
Por el Noreste con Diego de Almagro.
Por el Sudeste con Agustn Cauper.
Por el Suroeste con Mariscal Cceres y
Por el Noroeste con Zavala.

HOSPITAL
REGIONAL
(actual)

Fuente. Google Maps

Figura N 1: Local 01 Hospital Regional de Pucallpa

9
 Segn la Oficina de Estadstica e Informtica del Hospital Regional de
Pucallpa muestra lo siguiente:

Servicios Asistenciales en Consultorios Ambulatorios: 37

Servicios de Emergencias: 20 servicios segn especialidades

Nro de camas en el Hospital Regional de Pucallpa = 229

HOSPITAL
AMAZNICO DE
YARINA (destino)

Fuente. Google Maps.

Figura N 2: Local 02

El local de Yarinacocha, Cuenta con dos sectores:

o Sector A:

o Sector B: estarn ubicados los siguientes servicios Consultorios Ambulatorios: 37,

Direccin Ejecutiva Responsable del Nuevo Hospital Regional y dirigido por el
Director Ejecutivo: Marco Jess Bardales Pizarro.

10
 Segn la Organizacin Mundial de la Salud (2016), La salud es un
estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no solamente la ausencia de
afecciones o enfermedades.

Segn Prez y Merino (2012) el estilo de vida, o sea el tipo de hbitos y

costumbres que posee una persona, puede ser beneficioso para la salud, pero
tambin puede llegar a daarla o a influir de modo negativo sobre ella. Por ejemplo,
un individuo que mantiene una alimentacin equilibrada y que realiza actividades
fsicas en forma cotidiana tiene mayores probabilidades de gozar de buena salud.
Por el contrario, una persona que come y bebe en exceso, que descansa mal y que
fuma, corre serios riesgos de sufrir enfermedades evitables.

Plan Operativo Institucional (2015) del El Hospital Regional de

Pucallpa, es un rgano desconcentrado de la Direccin Regional de Salud de
Ucayali, responsable de brindar atencin de salud de mediana complejidad y de
referencias. As mismo, se encarga de lograr el desarrollo de la persona a travs de
la prevencin, proteccin, recuperacin y rehabilitacin de su salud y del desarrollo
de su entorno saludable en el mbito de la regin Ucayali. Las principales acciones
de competitividad regional son:

a) Velar por una urgente mejora de la infraestructura del Hospital Regional de

Pucallpa que permita un mejor servicio de atencin al pblico y el confort de
los trabajadores del HRP en el cumplimiento de sus funciones.

b) Capacitacin y Especializacin en todos los estamentos, tanto en la parte

asistencial, como administrativa.

c) Contar con equipos mdicos, biomdicos e instrumental quirrgico de alta

tecnologa, acorde a las necesidades de cada rea usuaria del Hospital Regional
de Pucallpa.

d) Mejoramiento de los protocolos de atencin al pblico en general en todos los

servicios y/o departamentos.

11
e) Automatizacin de los servicios del Dpto. de Consultorios Externos, de
Emergencia y Farmacia en el diagnstico y prescripcin mdica de los
pacientes.

En el servicio de consultorios externos del Hospital Regional de

Pucallpa, la atencin a los pacientes no se cumple el horario establecido, debido
que las historias clnicas son archivadas en forma fsica, adems, la demora en la
bsqueda de dichas historias clnicas, que casi siempre son prestados a los servicios
de hospitalizacin, servicio de emergencia, las historias clnicas no son devueltas
en forma oportuna. El personal de archivo lo busca en los ambientes donde se
archiva las historias clnicas pero no se encuentran, debido al inconveniente
mencionado, para saber en qu servicio se encuentra la historia clnica se revisa el
cuaderno de cargo y es donde se determina la ubicacin de dicha historia.

El personal tcnico de Enfermera que trabaja en los ambientes de los

consultorios ambulatorios en la atencin a los usuarios tiene la responsabilidad de
portar las historias clnicas a los consultorios, los mdicos tienen la funcin de
atender al paciente y posteriormente deben ser devueltas las historias clnicas a la
Unidad de Estadsticas e Informtica para su custodia. Al momento de retornar las
historias clnicas no regresan con las hojas completas, debido a que el personal de
estadstica no tiene enumeradas las cantidad de hojas que contiene cada historia
clnica por lo que no se puede reclamar al personal que porto dichas historias. En
los consultorios ambulatorios no existen computadoras para la atencin de los
pacientes. Tampoco se cuenta con un sistema de red estructurada, ni red inalmbrica
se labora de forma manual provocando un mayor tiempo de espera de los pacientes
causando malestar cuando acuden para la atencin mdica ni siquiera se puede
obtener los datos estadsticos a tiempo real para la toma de decisiones.

Para dar un buen servicio de calidad y rpida se requiere que las historias
clnicas deben de estar automatizados y digitalizados la informacin debe de ser en
tiempo real y en lnea para ello los procesos se deben de automatizarse basado en
adaptacin del sistema de cableado estructurado y los procesos de atencin

12
ambulatoria, para mejorar la atencin con calidad, calidez oportuna. La falta de
equipamiento e infraestructura en el Hospital Regional de Pucallpa, debido al
crecimiento de natalidad y migraciones de otras regiones hacia la ciudad de
Pucallpa.

El servicio de emergencia no se abastece, debido al incremento de

accidentes de trnsito por vehculos motorizados, as mismo el incremento de
enfermedades tropicales, en la actualidad, se puede ver el dengue hemorrgico,
chikungunya, sika. Esto hace que el servicio de emergencia no cuente con la
suficiente cantidad de profesionales mdicos y no mdicos para atender la cantidad
de personas que acuden al servicio de emergencia, haciendo que los familiares, se
desesperen y causando malestar al personal as como a los pacientes.

El Hospital Regional de Pucallpa, se encuentra ubicado en la ciudad de

Pucallpa, Capital de la Regin Ucayali; la cual cuenta con una poblacin
aproximada de 464,875 habitantes en el ao 2015; en la Provincia de Coronel
Portillo la migracin interna y externa, causa un desordenado crecimiento de zonas
marginales que no cuentas con los servicios pblicos provocando enfermedades en
sus pobladores, generando una mayor demanda de infraestructura, equipos con
tecnologa moderna e insumos instrumental mdicos, laboratorio y otros para dotar
a los Servicios de prestacin de salud.

Debido a la antigedad de la construccin y a la falta de mantenimiento

de los sistemas elctricos tienen problemas de corto circuito debido a que los ductos
estn ubicado en la pared, los cables que conducen la energa elctrica estn resecos
y rotos los aislantes siendo un peligro para la vida de los pacientes y trabajadores
del Hospital Regional de Pucallpa.

Vale recalcar que toda la instalacin deber cumplir con las normas
establecidas, adems de usarse materiales que hayan sido certificados por los
estndares y certificacin de mercado. Una vez finalizada la implementacin, se
debe certificar cada punto de conexin de red para concluir todo el trabajo.

13
 El presente proyecto de tesis trata de la adaptacin del sistema de
cableado estructurado y los procesos de atencin ambulatoria en consultorios del
Hospital Regional de Pucallpa.

Tabla N 1 Poblacin Urbana y Rural Proyectada segn Provincia 2015

Aos Censales Proyeccion
Superficie en 1993 2007 2015
Provincia
Km2 Pob. Dens. Pob. Dens. Pob. Dens.
Censada Pob Censada Pob Proyectada Poblac.
Total 102,410.6 314,810 3.1 432,159 4.2 495,522 4.8
Coronel Portillo 36815.9 248449 6.7 333890 9.1 377875 10.3
Atalaya 38924.4 28290 0.7 43933 1.1 53819 1.4
Padre Abad 8822.5 35539 4 50590 5.7 59347 6.7
Fuente: INEI. (Instituto Nacional de Estadstica e Informtica) Perfil sociodemogrfico de Ucayali, 2007 y
Bol. 18-Per Estimaciones y Proyecciones de Poblacin, por sexo segn Departamento. y Distrito. 200-
20015

Tabla N 2 Infecciones Intrahospitalarias del Hospital Regional de Pucallpa 2014

N casos
Tipo de Infeecion Servicio-Proc. Hospital Caos Obs. Tasa
Ocurridos
NEO HRP 00 00 00
I ITScvc UCI HRP 109 00 00
I ITScvc NEO HRP 123 00 00
NEO HRP 19 00 00
Neumonia Vent. Mec UCI HRP 90 2 2.56
UCI HRP 123 00 00
UTI.CUP. MEDICINA HRP 25 1 2.10
Colecistectomia HRP 180 1 5.5
Infecciones de Herida Hernia Inguinal HRP 109 00 00
Operatoria Parto Cesrea HRP 1088 23 2.11
Parto Vaginal HRP 2128 00
Endometritis Parto Cesrea HRP 1088 1 1.27

Fuete: Oficina de Epidemiologia del Hospital Regional de Pucallpa. (2014)

Se han identificado algunos sntomas respecto a la realidad problemtica

Existen largas colas en el proceso de citas en Admisin.

Demora de atencin ambulatoria a los pacientes en los consultorios externos.
Personal no tiene conocimiento de los procesos de atencin ambulatoria al
cliente.
14
 Los tiempos de espera y atencin ambulatoria de los usuarios es demasiado
(ms de 2 horas).
Extravo y prdida de historias clnicas.
Las citas con los especialistas es hasta 15 das de espera.

Se ha identificado algunas causas respecto a la realidad problemtica

Falta de equipos de cmputo y red estructurada para admisin y consultorios

externos.
Falta de capacitacin del personal asistencial de consultorios externos: tcnicos,
enfermeras, mdicos.
No se cuenta con guas, manuales o flujogramas de los procesos de atencin
ambulatoria al usuario.
No hay polticas de planificacin administrativa ni tecnolgica.
Existe el Archivo de historias clnicas de manera fsica y asinados en ambientes
no adecuadas. No se encuentra ordenado, validado y menos an con la
depuracin del mismo.

55042
60000

50000
43037 43009
40000 28155
30000

20000

10000

0
2013 2014 2015 2016 (A
Agosto)

2013 2014 2015 2016 (A Agosto)

Fuente: Unidad de Estadstica e Informtica del HRP 2016-I

Figura N 3: Atenciones Mdicas en Consultorios Externos 2013 - 2016

15
 50000 40420 41344 41553
34251
40000

30000

20000

10000

0
2013 2014 2015 2016 (A
AGOSTO)

2013 2014 2015 2016 (A AGOSTO)

Fuente: Unidad de Estadstica e Informtica del HRP 2016-I

Figura N 4: Atenciones Mdicas en Emergencias 2013 2016

1.2. Formulacin del problema.

1.2.1. Problema general.

En qu medida la adaptacin del sistema de cableado estructurado tiene

relacin con los procesos de atencin ambulatoria en consultorios del Hospital
Regional de Pucallpa, 2016?

1.2.2. Problemas especficos.

a) En qu medida la infraestructura tecnolgica y de red tiene relacin en

los procesos de atencin ambulatoria en consultorios del Hospital
Regional de Pucallpa, 2016?
b) De qu manera los subsistemas de cableado estructurado tiene relacin
en los procesos de atencin ambulatoria en consultorios del Hospital
Regional de Pucallpa, 2016?
c) De qu manera los estndares a aplicar de los networking tiene relacin
en los procesos de atencin ambulatoria en consultorios del Hospital
Regional de Pucallpa, 2016
16
1.3. Formulacin de Objetivos.

1.3.1. Objetivo General

Establecer la adaptacin del sistema de cableado estructurado con relacin a

los procesos de atencin ambulatoria en consultorios Externos del Hospital
Regional de Pucallpa.

1.3.2. Objetivos Especficos

a) Identificar la infraestructura tecnolgica y de red en relacin a los

procesos de atencin ambulatoria en consultorios del Hospital Regional
de Pucallpa, 2016.
b) Disear los subsistemas de cableado estructurado en relacin a los
procesos de atencin ambulatoria en consultorios del Hospital Regional
de Pucallpa, 2016
c) Definir los estndares a aplicar de los networking en relacin a los
procesos de atencin ambulatoria en consultorios del Hospital Regional
de Pucallpa, 2016

1.4. Justificacin de la Investigacin

La presente investigacin se justifica, en cinco (05) aspectos importantes:

1.4.1. Justificacin Terica

Por qu la investigacin busca dar un servicio de calidad y calidez de atencin

a los usuarios en los consultorios ambulatorios del Hospital Regional de
Pucallpa, a fin de proponernos una lnea base a los servicios de salud en la
regin y obtener informacin en tiempo real.

1.4.2. Justificacin Prctica

La investigacin se justifica, porque describimos o analizamos un problema, y

planteamos estrategias que enmarcadas a la bsqueda de soluciones

17
 organizacionales en el sector salud, en post de mejorar la calidad de atencin a
los usuarios adaptando el sistema de cableado estructurado.

1.4.3. Justificacin Metodolgica

Por qu utiliza el estndar internacional:

(TIA) Telecomunicaciones Industria Asociacin

(EIA) Asociacin de Industrias electrnica, para la adaptacin del sistema de

cableado estructurado, con la posibilidad de que con una prueba emprica, se
logre los objetivos planteados.

1.4.4. Justificacin Social

Por qu nuestra poblacin objetiva son los pacientes de la regin de Ucayali

que sern atendidos debidamente en sus turnos programados en los consultorios
ambulatorios del Hospital Regional de Pucallpa.

1.4.5. Justificacin Legal

Con la implantacin de la salud se busca proteger a la poblacin segn la

Constitucin Poltica del Per, La Ley General de Salud - Ley N 26842. El
Ministerio de Salud, y la Ley N 29414, establece los derechos de las personas
usuarias de los servicios de salud.

1.5. Delimitacin del Estudio

Se aplica en los servicios de consultorios ambulatorios del Hospital

Regional de Pucallpa las siguientes delimitaciones:

18
 1.5.1. Delimitacin Espacial

La investigacin se realizara a los pacientes que requieren del servicio de

consultas ambulatorias en el Hospital Regional de Pucallpa dentro del rea de
cobertura de la Regin de Ucayali.

1.5.2. Delimitacin Temporal

Se realizara la investigacin en el segundo semestre del 2016, tomando como

referencia datos de los ltimos 2 aos.

1.5.3. Delimitacin Terica

Se investigara el nivel del servicio de salud en los procesos de atencin

ambulatoria en el Hospital Regional de Pucallpa.

1.6. Viabilidad del Estudio

1.6.1. Evaluacin Tcnica

Se realizar de acuerdo al estndar internacional TIA/ EIA para la adaptacin

del sistema de cableado estructurado.

1.6.2. Evaluacin Financiera

Los recursos financieros necesarios para el desarrollo del sistema de cableado

estructurado del Hospital Regional de Pucallpa estarn financiados y
organizados por el Gobierno Regional de Ucayali (GOREU) y el Ministerio de
Salud (MINSA).

1.6.3. Evaluacin Social

El proyecto actual es viable por ser considerado un estudio nico que cuya idea
bsica del Modelo a estudiar es mejorar la calidad de servicios de salud para
reducir el tiempo de atencin y espera a los usuarios en los consultorios
ambulatorios del Hospital Regional de Pucallpa.

19
 CAPITULO II

MARCO TERICO

2.1.Antecedentes de la investigacin

Adriana, G. (2014). Propone: La utilizacin de metodologas permite en campos

tecnolgicos asegurar la obtencin de resultados satisfactorios en la ejecucin de
diferentes tipos de proyectos, pudindose con ellas: administrar las fases del proyecto,
propone las herramientas a utilizar, verificar si se dispone de la informacin necesaria,
establece las funciones, las responsabilidades y las tareas encomendadas a cada miembro
del equipo de trabajo. Su aplicacin para disear y/o desarrollar redes informticas,
permiten establecer un marco de trabajo a travs de una serie planificada de pasos para
la realizacin del diseo lgico y fsico de la red, tomando en consideracin las distancias
que son posible cubrir, el medio de transmisin y la topologa que se utilizar, el trfico
al que la red ser expuesta, la calidad de los enlaces, la administracin de los equipos, y
sobre todo su funcionalidad y capacidad para poder crecer con el tiempo, alcanzndose
as la optimizacin de los recursos disponibles, junto a la obtencin de un diseo
eficiente y confiable.

En tal sentido el proceso de seleccin de la metodologa de diseo no es algo fcil

o que puede tomarse a la ligera ya que se debe encontrar una metodologa adecuada a la
cual adaptar su proyecto , sin embargo, por sencillo que esto parezca, no es algo fcil
de realizar debido a que existe poca documentacin sobre las metodologa que pueden
ser implementadas, adems se debe tomar en consideracin que algunas de estas
metodologas estn diseadas para proyectos de redes de gran envergadura lo cual hace
que sea muy difcil adaptar las fases planteadas en estas metodologas con la
caractersticas del proyecto que se desea desarrollar, inclusive en algunos casos se tienen
fases o actividades que retrasan con el proceso de diseo debido a que estn dirigidas a
establecer el modelo de negocio de la organizacin que necesita la red de datos

20
 Oleas, L. (2016). Plantea: en base a la informacin recopilada se ha podido
validar que tanto el desarrollo tecnolgico actual y la necesidad de la poblacin de
requerir mejores servicios por parte de las entidades del estado, ha obligado al
Gobierno Nacional y a las entidades que brindan servicios pblicos a mejorar los
procesos que realizan, por esta razn el Hospital Bsico de Machachi conociendo esta
situacin ha planteado el mejoramiento de la red LAN previo a un anlisis enfocado
solo al aspecto tcnico en el cual se pudo concluir lo siguiente:

En base a la informacin proporcionada por el departamento de Talento

Humano/Administracin del Hospital Bsico de Machachi relacionada al personal que
labora en sus instalaciones, se pudo establecer que el mismo ha crecido un promedio
de 43.1% en los ltimos 5 aos y se asume un crecimiento igual para los prximos 5
aos, lo que representa un aumento de 41 personas llegando a alcanzar un total de
134 usuarios de red al final de este periodo. Este valor fue tomado como referencia
para realizar el rediseo del sistema de cableado estructurado de la red LAN, pues el
medio de transmisin usado actualmente (UTP categora 5e y 6) no se encuentra
instalado de manera apropiada y no cumple el ANSI/TIAEIA 568-C y cualquier
tipo de equipamiento no podr ser aprovechado en su mxima capacidad, lo que
provoca que la red pueda tener problemas de funcionalidad a futuro. El
rediseo planteado no solo soportar mayor cantidad de usuarios sino tambin
nuevas aplicaciones, por ejemplo servicios en tiempo real como lo son Telefona
IP y videoconferencia.

La actual red fsica del Hospital Bsico de Machachi constituye un punto de

falla dentro de la red LAN pues el cableado y los equipos no se encuentran instalados
de forma adecuada, por lo cual es necesario mejorar las mismas pues si se desea
nuevos servicios en la red, estas futuras aplicaciones demandarn un mayor ancho
de banda el cual si es transportado por la actual red saturara fcilmente el canal y
los equipos.

Los requerimientos de la red del Hospital Bsico de Machachi sugiere que el

rediseo de la parte pasiva sea con cable categora 6 para las conexiones hacia los

21
usuarios finales, ya que la velocidad de transmisin necesaria segn: datos de
trfico obtenidos, ndices de simultaneidad establecidos con el personal del hospital y
el nmero de puntos de red calculado en base al crecimiento del personal del hospital;
da como resultado 3.029 Mbps aproximadamente, lo que permitir el desarrollo de las
actividades de forma normal y sin inconvenientes.

En base al dimensionamiento realizado del nmero de usuarios que

conformar la red del Hospital Bsico de Machachi se opt por unificar las principales
funciones de las capas Distribucin y Core en el equipo Switch Core, el mismo que
ser de capa 3 y de esta manera poder abaratar costos en la planificacin del proyecto.

La red poseer redundancia a nivel del switch de core y switches de acceso, lo

que permite que el rediseo de la red LAN tenga una topologa tipo rbol jerrquica lo
que hace la hace ms robusta en caso de que uno de los elementos antes mencionados
falle y de esta manera la informacin siempre est disponible para los usuarios.

El servicio de telefona que emplea actualmente el hospital no es el

adecuado, pues el cableado telefnico al igual que el cableado de datos no cumple
ninguna norma o estndar, los terminales telefnicos empleados son analgicos y con
un tiempo de uso de varios aos, y por el nmero de troncales que actualmente dispone,
3 lneas telefnicas, provoca que en horas picos exista congestin de llamadas
ocasionando que existan llamadas que no puedan ser cursadas. Por esta razn se
plante que uno de los nuevos servicios que soporte la red LAN del hospital sea
el de Telefona IP para lo cual se dimension los recursos necesarios para su correcto
funcionamiento.

El trfico generado por los usuarios internos del hospital se dividir segn la
naturaleza del servicio, esto con el fin de facilitar la administracin de la red, para esto
se emplear VLANs. Una vez determinado los servicios que cursarn por la red se
obtuvieron un total de 4 VLANs, las cuales se asignarn para los servicios de voz,
datos, video conferencia y WIFI mejorando as la comunicacin de los usuarios y
simplificando la gestin de red.

22
 Lazo, N. (2012). Demostr: que los protocolos AAA RADIUS y TACACS+
tienen diferentes caractersticas en el manejo de autenticacin y autorizacin. El
protocolo RADIUS maneja ambos servicios de manera combinada, mientras que el
protocolo TACACS+ los ofrece como servicios independientes. A pesar de ello fueron
implementados en una misma red y coexisten para brindar una red con sistema de control
de acceso robusto. Se demostr que con ayuda de adecuados protocolos y tcnicas de
red se puede optimizar el uso de recursos de la misma y hacer que esta sea ms robusta
frente a averas que pueda sufrir. En esta tesis usamos la tcnica Etherchannel para
implementar redundancia de enlace, demostrndose que el tiempo de respuesta ante una
cada de enlace ser menor a 1 ms. Asimismo se utiliz la tcnica Etherchannel para
balancear la carga entre los enlaces resultando en la ampliacin del ancho de banda.
Tambin se us el protocolo GLBP para implementar redundancia de equipos y balanceo
de carga entre ellos.

Al culminar con la implementacin del presente proyecto se pudo concluir que,

gracias al servidor RADIUS, un usuario inalmbrico puede autenticarse e ingresar a la
red; asimismo, el servidor TACACS+, teniendo como base el nivel de privilegio del
usuario, permite a este ingresar o no a los equipos de red para realizar configuraciones
en los equipos.

Se dise una solucin teniendo en cuenta las caractersticas ms valoradas por

los usuarios finales: continuidad de servicio, rapidez en el intercambio de datos y
seguridad de la informacin.

Cuba, G. Becerra, J. (2015). Concluyo: con el objetivo principal de la tesis, se

dise un controlador OPEN FLOW escalable, y se implement una prueba de concepto
sobre la plataforma FLOODLIGHT.

El controlador implementado es escalable en para el trfico unicast, mediante el

mecanismo usado por el mdulo Clustering. Se demostr que usando este mecanismo se
obtiene un 25% de uso en las TCAM de los SWITCHES y en la capacidad del
controlador.

23
 El TIMEOUT de las FLOW ENTRIES determina influye directamente en el
porcentaje de uso de las TCAM de los Switches y de la capacidad del controlador, y por
lo tanto, en la escalabilidad del sistema. Cuando la distribucin de destinos tiene una
alta concentracin en unos pocos hosts, se logra escalabilidad de las TCAM de los
SWITCHES de acceso respectivos mediante el mdulo CIRCUIT TREE.

Bajo el nuevo esquema de SUBNETTING, el trfico BROADCAST aumentar.

Ante esto, el controlador provee los mdulos para evitar tormentas de BROADCAST y
saturacin de enlaces. Adems se comprueba que este enfoque otorga la informacin
necesaria para optimizar el enrutamiento.

El controlador puede coexistir con elementos LEGACY. Puede usarse para

iniciar una migracin a OPENFLOW gradual.

2.2. Bases Tericas

En este punto de la investigacin, se afirma un conjunto de conceptos y proposiciones

que constituyen una orientacin definida de alternativa para modernizar la
informacin en el Hospital Regional de Pucallpa.

2.2.1. El sistema de cableado Estructurado.

2.2.2. Concepto.

Vargas, M. (2015), Manual de Redes. Realizando un Cableado

estructurado. Considera que u n sistema de cableado estructurado es la
infraestructura de cable destinada a transportar las seales que emite un
emisor hasta el correspondiente receptor. Es un sistema pasivo y est
diseado para soportar, sin degradacin de las seales, transmisiones de voz,
datos, imgenes, dispositivos de control, de seguridad, deteccin de
incendios, etc. Toda esta gama de seales se transmiten a travs de un mismo
tipo de cable.

24
Para que se comporte como un verdadero sistema, una instalacin de
cableado estructurado debe contar con toda la lnea de productos (desde el
tipo de cable a utilizar hasta los adaptadores terminales) que aseguren la
conectividad y operacin de cualquier tipo de aplicacin. Se entiende por
aplicacin, al diseo de ingeniera que define qu tipo de cable es el ms
adecuado para conectar al cableado un equipo o sistema, qu adaptadores o
baluns se deben colocar para asegurar que las seales mantengan sus
caractersticas tcnicas, determinar las distancias mximas a las cuales se
pueden conectar los equipos terminales, etc.

Otra caracterstica importante es que sea un sistema abierto. Esto quiere decir
que puedan conectar y poner en operacin, cualquier sistema de dato sin
importar quin es su fabricante

Un sistema de cableado debe cumplir con las normas y estndares definidos

por la ansi/eia/tia indicadas en sus boletines 568, 568a, 569, 570. As mismo
debe soportar los diferentes estndares de la industria como son ieee 802.5,
ieee 802.3, por ejemplo.

Generalmente, una instalacin de cableado estructurado est compuesto por

diferentes tipos de cable, de acuerdo con la instalacin requerida, se debe
seleccionar el tipo de cable adecuado.

El cable de par trenzado sin blindaje - UTP - se clasifica segn su categora

(algunos. Fabricantes lo llaman nivel). Este cable utp (unshield twisted pair)
permite la transmisin de grandes volmenes de informacin. Estas
propiedades estn dadas por varios factores: el cobre con que est fabricado
el conductor, el material de recubrimiento, tanto de cada conductor como
del cable total y finalmente en trenzado de cada par (nmero de vueltas por
pie). Estas caractersticas hacen que el cable no requiera de blindajes, que
mantenga la seal limpia y transporte grandes volmenes de informacin.

25
 Se fabrican en categoras 3, 4 o 5. El cable categora 3 permite transportar
hasta 10 mb/seg. Con esta capacidad se cubren aplicaciones de redes
(10baset, a 4 mb/seg.), aplicaciones de voz (sistemas telefnicos),
transmisin de seales en aplicaciones con equipos multiusuario,
aplicaciones de video, aplicaciones de seguridad y control, etc. El cable
categora 4 soporta las mismas aplicaciones de la anterior categora ms
aplicaciones que requieran hasta 20 mb/seg. Finalmente la categora 5
transporta hasta 100 mb/seg. Esta capacidad cubre las mencionadas
anteriormente y adicionalmente pueden correr estructurado tecnolgica y de
red aplicaciones de redes a esa velocidad, atm, tp-pmd, etc. Algunos
fabricantes, en Categora 5, llegan a soportar hasta 155 mb/seg.

En cable UTP existen tambin dos clases de cables denominados plenum y

no- plenum. El cable plenum es un cable en el que sus recubrimientos estn
fabricados con componentes resistentes al fuego y con un bajo nivel de
toxicidad en los gases que emite al someterse a fuego. Estos cables se
utilizan en instalaciones que no van dentro de tuberas o bandejas. En
instalaciones en las cuales se distribuir en cable a travs de ductos o
tuberas se utiliza el cable no-Plenum

Que es la categora 5

El cableado estructurado en categora 5 es el tipo ms comn en la

actualidad, como vimos anteriormente se refiere a la velocidad de
transmisin de los componentes de un cableado basado en utp.

Distancias permitidas.

El mximo de distancia permitida por norma es de 99 metros.

El lmite para el cableado fijo es de 90 mts.
El lmite para los patch cord en la patchera es de 6 mts
El lmite para los patch cord en la conexin del terminal es de 3 mts,
mximo.
26
 Beneficios de un sistema de cableado estructurado

Plan de distribucin integrado:

Desde la concepcin misma del proyecto se analizan y disean las opciones

que

Permiten un manejo integrado de todas las diferentes seales y servicios

que se tendrn disponibles. Al integrar aplicaciones, se pueden utilizar un
solo medio de distribucin para llevar todos los cables que habilitarn las
seales en cada salida de informacin.

2.2.3. Arquitectura abierta:

Sin importar quin es el proveedor de los PCS, HUBS,

conmutadores, etc. El cableado ofrece la misma conectividad y capacidad
de transmisin.

Solucin integrada y Modular

Las interconexiones entre armarios de piso y en el piso mismo,

permiten muy fcilmente llevar una seal hasta el sitio deseado sin que
esto implique una remodelacin del rea en la cual se pondr a funcionar
dicho servicio.

2.2.4. Componentes del Cableado Estructurado

a) Roseta

Se trata de una pieza plstica de soporte que se amura a la pared y permite

encastrar hasta dos conectores rj 45.-

b) Frente para conector:

Se trata de una tapa plstica de una caja estndar de electricidad embutida

de 5 x 10 cm, que permite conectar hasta 2 conectores rj45.

c) Cable UTP (slido)

27
 El cable de estas caractersticas posee 4 pares bien trenzados entre si, se
puede presentar en cajas de 1000 (305 mts), es un cable que permite una
mejor manipulacin, debido a que no se enrosca y viene marcado con
nmeros que marcan las distancias de cada tramo.

d) Patch Panel

Estn formados por un soporte, usualmente metlico y de medias ajustadas

al estndar de los RACK de 19.

De un lado se colocan los conectores RJ 45 y del otro los conectores IDC

para block tipo 110. Se fabrican en capacidades de 12 bocas.

e) Patch Cord

Estn construidos con cables UTP de 4 pares, clase 5, tipo flexible con un
conector tipo RJ45 en cada extremo del cable, el largo mximo
recomendado no puede exceder los 3 mts.

f) Conector RJ 45

Conector similar al telefnico RJ 11 pero posee 8 contactos baados en

oro, lo que asegura una mejor comunicacin.

Fuente: Manual de redes

28
 Figura N 5 Orden de conexin en Jack

2.2.5. los procesos de atencin ambulatoria en consultorios

Conceptualizacin de Redes de rea Local

Se entiende por redes de rea local o LAN por sus siglas en ingls (Local rea
Network) a aquellas redes de mbito privado cuyo uso principal es conectar
computadoras, dispositivos y equipos de trabajo con el fin de compartir
informacin y recursos. Estas redes se extienden dentro de un mximo de unos
pocos kilmetros de distancia lo que puede incluir edificios y oficinas. En este
sentido:

Cndido, R. (2009) la define como: La interconexin de varios

ordenadores y perifricos, cuya extensin est limitada fsicamente a un
edificio o a un entorno de hasta 200 metros. Siendo su aplicacin ms
extendida la interconexin de ordenadores personales y estaciones de
trabajo en oficinas, fbricas, etc., para compartir recursos e intercambiar
datos y aplicaciones. (p.3)

De la misma forma Pimentel, H., Velsquez, E. y Guzmn, N. (2003)

conciben las redes de rea local como:

Un sistema de comunicaciones de alta velocidad que conecta

microcomputadoras o PC y/o perifricos que se encuentran cercanos, por lo
general dentro del mismo edificio. Una LAN consta de hardware y software
de red y sirve para conectar las que estn aisladas. Una LAN da la posibilidad
de que los PC compartan entre ellos programas, informacin y
recursos, como unidades de disco, directorios e impresoras y de esta manera
est a disposicin la informacin de cada puesto de trabajo los recursos
existentes en otras computadoras. (p. 7)

Cabe mencionar, que antiguamente su extensin estaba limitada

fsicamente a un edificio o a un entorno de unos 200 - 300 metros, y aplicando

29
 estratgicamente algunos repetidores se poda llegar a la distancia de un
kilmetro, sin embargo, hoy en da y gracias a la mejora de la potencia de los
componentes y equipos, es comn observar complejos de edificios separados
a ms distancia y mantienen una red de rea local estable.

2.2.6. Para qu configurar una red de rea local?

Cuando se tienen varios equipos, puede ser conveniente conectarlos entre s

para crear una red de rea local (LAN). A diferencia de lo que la gente cree,
el costo por configurar una red con estas caractersticas es muy reducido.

Las siguientes son algunas de las ventajas que brinda una LAN:

- Permiten la transferencia de archivos;

- Permiten compartir recursos (conexin a Internet, impresoras, discos
compartidos, etc.);
- Prestan Movilidad (en el caso de una red inalmbrica);
- Dilogo interactivo (principalmente cuando los equipos estn
conectados en forma remota)
- Permiten establecer conexiones para los Juegos en red.
- En relacin a lo antes planteado, Pimentel, H. Velsquez, E. y Guzmn,
N. (2003) explican:

los programas del software empleado en la LAN nos permitirn

realizar varias actividades; en primer lugar, estructurar nuestra
computadora, los archivos, las unidades de masa, nombre y cdigo de
usuario, etc., y posteriormente entrar dentro del mbito de la red local,
para poder compartir recursos y enviar o recibir mensajes. (p. 7)

2.2.7. Essalud. (Seguro Social de Salud), (2014).

Prestaciones de Salud Ambulatorias Comprende un conjunto de
prestaciones asistenciales que incluyen actividades de promocin de la
salud, prevencin, recuperacin y rehabilitacin para el tratamiento de
condiciones clnicas y exposiciones a riesgos que por su naturaleza y
30
 grado de severidad manejados en el rea ambulatoria. (p21).
2.2.8. Consultorio Externo

Dra. Rodrguez, M., Contribuir a la recuperacin de la salud de los

pacientes mediante atenciones ambulatorias de consulta general,
especialidades y sub especialidades.

Brindar consultas preventivas y curativas en las especialidades y

subespecialidades de acuerdo a la oferta de servicios del Hospital

a) Determinar la pertinencia de la referencia mediante la consulta de

seleccin.
b) Atender a pacientes de consulta externa general.
c) Brindar consulta a pacientes en las especialidades de medicina interna,
ciruga general, pediatra general, y Gineco-obstetricia segn el
sistema de citas.
d) Proveer atenciones de consulta en las subespecialidades de:
endocrinologa, ortopedia, neonatologa, ciruga peditrica,
otorrinolaringologa y ciruga maxilofacial.
e) Programar a pacientes que requieran de intervenciones quirrgicas.
f) Promover la salud nutricional de los pacientes, en particular de los que
adolecen de patologas crnicas degenerativas.
g) Atender la salud mental de los pacientes mediante consulta psicolgica
y siquitrica. (p24, 25)
2.2.9. Manual de organizacin y funciones.
Hospital Regional de Pucallpa (2005), Artculo 25. Departamento de
consulta externa y hospitalizacin. (P6)
Es la unidad orgnica encargada de lograr la coordinacin y control de
la atencin del paciente en Consulta Externa y Hospitalizacin y de la
administracin de los archivos clnicos; depende de la Direccin
Ejecutiva y tiene asignados las siguientes funciones:

31
 a) Organizar y coordinar la admisin de los pacientes para su atencin
en consultorios externos, y Hospitalizacin, mediante gestin de la
programacin, la disponibilidad de turnos, ambientes y profesionales
en consultorios externos y Hospitalizacin.
b) Lograr que el paciente atendido en consultorios externos y
Hospitalizacin reciba en forma ptima los diversos recursos de la
atencin integral a su salud.
c) Optimizar el funcionamiento de los trmites internos y externos que
realiza el paciente para la atencin en Consulta Externa y
Hospitalizacin y de los procesos en su conjunto.
d) Optimizar y sistematizar el archivo de Historias clnicas, as como de
los procedimientos de registro y oportuna distribucin segn la
programacin de la atencin del paciente.
e) Coordinar y mantener informacin actualizada de la programacin de
los profesionales en consultorios externos y hospitalizacin.
f) Velar por el cumplimiento de las programaciones en Consulta Externa
en los horarios establecidos y las 24 horas en Hospitalizacin, as como
efectuar el seguimiento de la atencin integral del paciente hasta su
recuperacin y rehabilitacin.
g) Lograr la disponibilidad, oportunidad, seguridad y control del registro
y archivo de los documentos oficiales de registros mdicos del
paciente, para el uso del personal autorizado en la atencin de salud y
para los fines legales pertinentes.
h) Programar en forma mensual el Rol de Guardias Hospitalarias y
Retenes del personal que laborar en su departamento, bajo
responsabilidad.

2.2.10. Manual de organizacin y funciones.

Hospital Regional de Pucallpa (2005), Artculo 22. Unidad de Estadstica e
Informtica es la unidad orgnica encargada de lograr que el Hospital provea
la informacin estadstica de salud y el soporte informtico, as como la
32
mecanizacin e integracin de los sistemas de informacin requeridos para los
procesos organizacionales; depende de la Direccin Ejecutiva y tiene
asignados las siguientes funciones:
a) Programar y ejecutar la recoleccin, validacin, consistencia,
procesamiento de datos, consolidacin, anlisis y difusin de la
informacin estadstica de salud a los usuarios internos y externos,
segn las normas establecidas.
b) Lograr la disponibilidad, oportunidad, seguridad y control del registro y
archivo de los documentos oficiales de registros mdicos del paciente,
para el uso del personal autorizado en la atencin de salud y para los
fines legales pertinentes.
c) Producir los indicadores estadsticos de salud para la toma de decisiones
y la generacin de datos de acuerdo a las necesidades y prioridades de
las unidades orgnicas del Hospital.
d) Analizar e interpretar la informacin estadstica para facilitar el proceso
de toma de decisiones.
e) Identificar y proponer al Ministerio de Salud, a travs de las instancias
pertinentes, las necesidades de diseo y mejoramiento de los sistemas
integrados de informacin que se establezcan.
f) Identificar y proponer nuevas oportunidades de aplicacin de
tecnologas de informacin.
g) Lograr la provisin de servicios informticos, sistemas de informacin,
telecomunicaciones, informtica y telemtica en el mbito institucional
a travs de las instancias pertinentes.
h) Establecer y mantener la seguridad, integracin y operatividad de las
redes de informacin y bases de datos institucionales necesarias.
i) Mantener interconectadas las redes y bases de datos de la institucin con
las de nivel regional y nacional.
j) Lograr que los usuarios internos y externos tengan la disponibilidad de
asesora y asistencia tcnica disponible en el uso de aplicaciones
informticas, telecomunicaciones y nuevas tecnologas de informacin.
33
 k) Implantar los proyectos de desarrollo de tecnologa de informacin y
telecomunicaciones que se programen a nivel sectorial.
l) Aplicar y mantener las normas y estndares de informtica y
telecomunicaciones establecidas por el Ministerio de Salud en el
Hospital.

2.3. Definiciones de Trminos Bsicos.

Ambulatorio. No requiere de internacin. El paciente puede acudir al centro de salud,

llevar a cabo la sesin correspondiente del tratamiento, y regresar a su hogar.

Pacientes.- Persona que recibe tratamiento mdico o quirrgico, respecto de su

mdico o cirujano.

Mejora.- Cambio o progreso de una cosa hacia un estado mejor.

Mdico.- es una persona que practica la medicina, y que intenta mantener y recuperar
la salud humana mediante el estudio, el diagnstico y el tratamiento de la enfermedad
y lesiones de los pacientes.

Hospitalizar Ingresar a una persona enferma o herida en un hospital para su examen,

diagnstico y tratamiento.

Emergencia.- Asunto que requiere una especial atencin por ser imprevisto, urgente,
etc.

Hospital.- Establecimiento pblico o privado dotado de habitaciones con camas para

la estancia de personas enfermas o heridas, y de dependencias acondicionadas para el
examen, diagnstico y tratamiento de los pacientes.

Proceso: Conjunto de las diferentes fases o etapas sucesivas que tiene una accin o
un fenmeno complejos:

Enfermedad: Alteracin ms o menos grave de la salud de un ser vivo.

34
 Red: f. Aparejo hecho con hilos, cuerdas o alambres trabados en forma de mallas,
dispuesto para pescar, cazar, etc.

Sistema: Conjunto ordenado de normas y procedimientos que regula el

funcionamiento de una colectividad:

Estructurado: Jerarquizado, organizado.

Anlisis: refiere a estudio minucioso de un asunto:

Diseo: Actividad creativa que tiene por fin proyectar objetos, tipografas, logotipos,
etc. Para despus fabricarlos.

2.4.Formulacin de Hiptesis.

2.4.1. Hiptesis General

La adaptacin del sistema de cableado estructurado sostiene una relacin

significativa en los procesos de atencin ambulatoria en consultorios del
Hospital Regional de Pucallpa, 2016.

2.4.2. Hiptesis Especficas

a) La estructura tecnolgica y de red tiene correlacin significativa en los

procesos de atencin ambulatoria en consultorios del Hospital Regional de
Pucallpa, 2016
b) Los subsistemas de cableado estructurado existe una relacin significativa
en los procesos de atencin ambulatoria en consultorios del Hospital
Regional de Pucallpa, 2016
c) Los estndares a aplicar de los networking tiene relacin significativa con
los procesos de atencin ambulatoria en consultorios del Hospital Regional
de Pucallpa, 2016

35
 Tabla N 3 Operaciones de Variables
VARIABLES DEFINICIN CONCEPTUAL
VARIABLE Hallberg, B. (2007): El sistema de
INDEPENDIE cableado es lo que en realidad transporta
NTE: los datos de un punto a otro y determina
Sistema de cmo trabaja la red. La forma en que est
Cableado cableada la red es de primordial
Estructurado importancia para determinar su
funcionamiento, su rapidez y su
confiabilidad, considerndola como un
todo, as como la facilidad para expandirla
o modificarla. Lo primero que se debe
hacer despus de evaluar las necesidades
de la red es determinar cmo deber
cablearse; todos los dems componentes
se construirn sobre esa base.
DIMENSIONES/ INDICADORES
ESTRUCTURA TECNOLGICA Y DE
RED
o Nro. Dispositivos x tipo de dispositivos
o Nro. de equipos de procesamiento de
informacin.
o # Entrada salida de informacin.
o Velocidad de los dispositivos de red y
comunicacin.
o Volumen de Data (Texto, Imagen,
Documento)
o # servicios de voz, comunicacin, video
llamadas x equipo.
SUBSISTEMAS DE CABLEADO
ESTRUCTURADO
o # protocolos de organizacin de la red e
internet.
o % de flexibilidad fcil en la obtencin de
informacin
o # Velocidad de transferencia.
o # ambientes x nodo
o Proporcin de Funcionalidad los equipos.
o # equipos x ambiente
LOS ESTANDARES DE NETWORKING
o Nro. puertos disponibles y usados por
nodo.
o # trfico de red x Entrada/Salida de
informacin de ambientes Subsistema de
Cableado Estructurado.
o # Cobertura de la red a nodos
o # computadoras x dispositivos de
telecomunicaciones x nodo
o # servidores x ambiente x RAID
o # personal tcnico/profesional de
consultorios/oficinas administrativas.
36
 VARIABLES DEFINICIN CONCEPTUAL DIMENSIONES/ INDICADORES

VARIABLE Dra. Rodrguez, M., Contribuir a la VARIABLE DEPENDIENTE

DEPENDIENT recuperacin de la salud de los pacientes
E: mediante atenciones ambulatorias de
consulta general, especialidades y sub
Procesos de ADMISIN
especialidades. Brindar consultas
atencin Software Libre (Linux)
preventivas y curativas en las
ambulatorio al Multiplataforma
especialidades y subespecialidades de
paciente Performance
acuerdo a la oferta de servicios del
CONSULTORIOS
Hospital
a) Determinar la pertinencia de la Software Libre (Linux)
referencia mediante la consulta de Multiplataforma
seleccin. Performance
b) Atender a pacientes de consulta
externa general.
c) Brindar consulta a pacientes en las
especialidades de medicina interna,
ciruga general, pediatra general, y
Gineco-obstetricia segn el sistema
de citas.
d) Proveer atenciones de consulta en las
subespecialidades de: endocrinologa,
ortopedia, neonatologa, ciruga
peditrica, otorrinolaringologa y
ciruga maxilofacial.
e) Programar a pacientes que requieran de
intervenciones quirrgicas.
f) Promover la salud nutricional de los
pacientes, en particular de los que
adolecen de patologas crnicas
degenerativas.
g) Atender la salud mental de los
pacientes mediante consulta
psicolgica y siquitrica. (p24, 25)

37
 CAPITULO III

METODOLOGA

3.1. Diseo de la Investigacin

El muestreo es probabilstico debido a que cada elemento tiene una probabilidad de

ser seleccionado. De los resultados encontrados en la muestra se hace una inferencia
y se estima las caractersticas que podra tener la poblacin. Se subdivide y es del tipo
muestreo aleatorio simple (MAS).

2
= 2
( 1) + 2

Donde:

n = muestra

Z = Nivel de confiabilidad (95% = 1.96)

P = Probabilidad favorable

Q = Probabilidad desfavorable

N = Poblacin

E = Error permisible (5%)

De la tabulacin se determina que P = 50% y Q = 50%.

Si la poblacin es 724, calcular n, si z = 95% y E = 5%.

2 (1.96)2 (0.5)(0.5)(720)
= =
2 ( 1) + 2 (0.05)2 (724 1) + (1.96)2 (0.5)(0.5)

691.488
= = 250.729903 = 250
1.7975 + 0.9604

38
 Es una investigacin de tipo descriptivo correlativo, el propsito es medir la
adaptacin del sistema de cableado estructurado con relacin que existe en los procesos
de atencin ambulatorio en consultorios del Hospital Regional de Pucallpa 2016.

Figura N 6: Diseo metodolgico

Dnde:
P =Muestra de estudio de pacientes de Hospital Regional de Pucallpa
Ce = Variable adaptacin del sistema de cableado estructurado.
Ap = Variable Procesos de atencin ambulatoria.
r= Relacin entre adaptacin del sistema de cableado estructurado y
procesos de atencin ambulatoria

3.2. Poblacin muestra

Hernndez, R. (2010), Toda informacin requiere de informacin para poder

estudiar y analizar el problema investigado, de all que se requiere de una poblacin
a consultar. La poblacin se denomina a totalidad de individuos a quienes se
generalizan los resultados del estudio, que se encuentran delimitados por
caractersticas comunes y que son precisados en el espacio y tiempo, esta puede ser
finita o infinita.

39
 Tabla N 4 Distribucin de los trabajadores del Hospital Regional de Pucallpa (2015)

NIVEL REMUNERATIVO NOMBRADO CONT/FUNC. CONT./CAS TOTAL

FUNCIONARIOS 1 0 1
DIRECTIVOS 1 0 1
ADMINISTRATIVOS 47 5 80 132
ASISTENCIALES NO PROFESIONALES DE LA SALUD 232 68 300
MEDICOS 72 13 85
ENFERMERAS 104 36 140
OBSTETRICES 17 13 30
CIRUJANO DENTISTA 4 4
MEDICO VETERINARIO 1 1
TECNOLOGO MEDICO 1 1 2
OTROS PROFESIONALES DE LA SALUD 17 4 21
SERVICIOS GENERALES 7 7
PENSIONISTAS 0 0 0
INTERNOS DE MEDICINA HUMANA Y ODONTOLOGIA 0 0
TOTAL DE RECURSOS HUMANOS 503 6 215 724
PENSIONISTAS 0 0 143
INTERNOS DE MEDICINA 0 0 5
Fuente: Oficina de Recursos Humanos del Hospital Regional de Pucallpa

3.3. Muestra

Para Hernndez, R. (2010), Una muestra es adecuada cuando est compuesta por un
nmero de elementos suficientes para garantizar la existencia de las mismas
caractersticas del universo. Para lograr dicho propsito, siendo la muestra de
trabajadores, conforme se detalla en la siguiente tabla.

3.4. Muestreo

Es el procedimiento para elegir el tamao de la muestra se utiliz el formula

paramtrico, tomando como muestreo los servicios de consultorios ambulatorios y
personal de Admisin de la Unidad de Estadstica e informtica del Hospital Regional
de Pucallpa. A los 30 trabajadores, porque debido a que estructuralmente los sujetos se
encuentran seleccionados tiene accesibilidad y proximidad entre ellos, es decir que se
interrelacionan constantemente.

40
 Tabla N 5 Distribucin de los Trabajadores de la Muestra del Hospital Regional de
Pucallpa (2015)

Descripcin Poblacin
Tipo de trabajador Total
Personal 724
Estadstica Personal de admisin 04
Asistencial Personal de Consultorios 26
Externos
TOTAL 30
Fuente: Elaboracin propia

3.5. Criterios de inclusin

Se incluyen a los usuarios de consultas ambulatorias y personal de la Unidad de

Estadstica e Informtica del rea de admisin del Hospital Regional de Pucallpa del
ao 2016

3.6. Criterios de exclusin

Se excluir a los trabajadores administrativos

Tabla N 6 Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos

TCNICA INSTRUMENTOS UTILIDAD

Medir la adaptacin del sistema de cableado

Entrevista estructurado y Los procesos de atencin
Preguntas
ambulatoria en consultorios del Hospital
Regional de Pucallpa

Preguntas Medir procesos de atencin en consultorios

Entrevista ambulatoria Mediante la opinin de los
usuarios del Hospital Regional de Pucallpa

Fuente: Escala de CL Y SL (Elaborado Psi. Sonia Palma Carrillo)

41
3.7. Mtodo de anlisis de datos

Para el anlisis de los datos obtenidos se han aplicado mtodos estadsticos, utilizado el
software estadstico SPSS 22 y la hoja de clculo EXCEL, sistema que ha permitido,
definir una base de datos, determinar el promedio, desviacin tpica, varianza y
coeficiente de variacin. Asimismo, con la estadstica descriptiva se ha podido
determinar la contratacin de la hiptesis, utilizado el software estadstico SPSS v 22
correlacin de coeficiente de Pearson.

Se realiz la recopilacin de informacin, procesamiento y ordenamiento de acuerdo a

las variables, en concordancia con los objetivos planteados.

42
 CAPITULO IV

RECURSOS PRESUPUESTOS Y CRONOGRAMA

4.1.Talentos Humanos

a. Ing. Juan Carlos Lzaro Guillermo.

b. Dr. Julio Macedo Figueroa

4.2.Recursos Institucionales.

a. Biblioteca Virtual.

4.3.Presupuesto y Financiamiento

Tabla N 7 Presupuesto de Bienes.

Materiales Cantidad Costo Unitario Costo Total

Papel Bond 75g 04 millares 25,00 100.00
Plumones 01 Docena 12,00 12.00
Computadora Porttil 01 Unidad 2500,00 2500.00
Lapiceros 24 Unidades 2,00 48.00
Otros 2,000.00
Sub total 4,660.00

Tabla N 8 Presupuesto de Servicios

Movilidad 30 Veces Upp 10.00 300.00

Movilidad 150 Veces Hosp. 10 1500.00
Contingencia Yarinacocha
Refrigerios 50 Veces 15.00 750.00
Fotocopiado 2 Mil 0.10 200.00
Fotografas 100 Unid 3.00 300.00
Internet 7 Meses 120.00 840.00
Impresiones 5 Fuegos 70.00 350.00
Sub total 4,240.00

43
Tabla N 9 Cronograma de actividades.

Nro Actividades Mayo Jun Julio Agost Setiembre Octubre Noviembre

1 Elaboracin y X
presentacin plan de
tesis
2 Elaboracin de X
Matriz de
Investigacin
3 Elaboracin y Prueba X
de Instrumentos
4 Revisin X X
Bibliogrfica
5 Ejecucin Especfica X
6 Contrastacin de X
Hiptesis y
Formulacin de
conclusiones
7 Elaboracin del X
Borrador de Informa
Final.
8 Correccin del X
Informe Final
9 Presentacin del X X
Informe Definitivo
10 Sustentacin y
Publicacin

44
 CAPITULO V

FUENTE DE INFORMACIN BIBLIOGRAFICA

5.1.Referencias Bibliogrficas

Adriana, G.(2014) Metodologa gil para el Diseo y Desarrollo de Redes

de rea Local Lan. (Trabajo Especial de Grado) Universidad
Nacional Experimental De los Llanos Occidentales Ezequiel Zamora,
Venezuela.

Autore: Prez, J. y Gardey, A. (2014). Definiciones: Definicin de

ambulatorio recuperado de web (http://definicion.de/ambulatorio/)

Cuba G. y Becerra J. (2015) Diseo e Implementacin de un Controlador

Sdn/Openflow para una Red de Campus Acadmica. (Tesis para
optar el ttulo de ingeniero de las telecomunicaciones). Pontificia
Universidad Catlica del Per, Lima Per

Rodrguez, M. (2012).
Manual de organizacin y funciones del Hospital nacional nuestra
seora de Ftima de Cojutepeque Ministerio de Salud san salvador,
el salvador recuperado de web
(http://asp.salud.gob.sv/regulacion/default.asp).

ESSALUD. (Seguro social de salud), lineamientos de programacin de

prestaciones de salud (2014). Gerencia central de prestaciones de
salud recuperado de web
http://www.essalud.gob.pe/downloads/LINEAMIENTOS_2014.pdf

45
Hospital Regional de Pucallpa (2015). Plan operativo institucional. Elaborado
por la Oficina de Planeamiento Estratgico. Acciones de
competitividad Regional Pg.38-39 Pucallpa-Per.

Hernndez, R. (2010), Marco Metodolgico. Tesis Metodologa de la

Investigacin", 4ta. Edicin Mxico Mc: Graw-Hill

Hurtado, I. y Toro, J. (2007) Paradigmas y Mtodos de Investigacin

editorial: Editorial CEC, Los Libros de El Nacional.

Lazo, N. (2012). Diseo e Implementacin de una Red Lan y Wlan con

Sistema de Control de Acceso Mediante Servidores AAA. (Tesis para
optar ttulo profesional).Pontificia Universidad Catlica del Per,
Lima Per

Manual de organizacin y funciones, Hospital Regional de Pucallpa (2005),

Artculo 22. Unidad de Estadstica e Informtica. (p13)

Manual de organizacin y funciones, Hospital Regional de Pucallpa (2005),

Artculo 25. Departamento de consulta externa y hospitalizacin.
(p6), (p13)

Organizacin Mundial de la Salud OMS (2016). Acerca de la

OMS. Recuperado de web: (http://www.who.int/about/es/)

Prez, J., Merino, M. (2012). Definicin de salud. Recuperado de web:

(http://definicion.de/salud/).

Pimentel, H., Velsquez, E. y Guzmn, N. (2003) Transmisin de datos:

Redes Recuperado de web
(http://www.monografias.com/trabajos14/datos-redes/datos-
redes.shtml#top).

46
Trujillo, O. y Fabricio, L. (2016) Rediseo de la infraestructura Lan de la Red
de datos del Hospital Bsico de Machachi para la integracin de
servicios de telefona ip y videoconferencia:(proyecto previo para
optar el ttulo profesional de ingeniero en electrnica y
telecomunicaciones) Escuela Politcnica Nacional, Quito Bolivia

Vargas M. (2015), Sistemas de cableado estructurado Manual de Redes

Recuperado de web: (http://www.docfoc.com/manual-de-redes-
martin-vargas-565b44620aec3) (P49,50,51)

47
 TITULO FORMULACIN DEL OBJETIVOS HIPTESIS VARIABLES DIMENSIONES/ INDICADORES METODOLOGA
PROBLEMA
ADAPTACIN DEL SISTEMA DE CABLEADO GENERAL: GENERAL: GENERAL: VARIABLE VARIABLE INDEPENDIENTE Enfoque
ESTRUCTURADO Y LOS PROCESOS DE ATENCIN En qu medida la Determinar si la la adaptacin del sistema INDEPENDIE ESTRUCTURA TECNOLGICA Y DE RED Cuantitativo
AMBULATORIA EN CONSULTORIOS DEL HOSPITAL adaptacin del sistema de adaptacin del sistema de de cableado estructurado NTE: o Nro. Dispositivos x tipo de dispositivos Tipo de Investigacin
REGIONAL DE PUCALLPA, 2016. cableado estructurado cableado estructurado tiene relacin significativa Sistema de o Nro. de equipos de procesamiento de Aplicativo TECNOLGICO
tiene relacin en los tiene relacin en los en los procesos de Cableado informacin. Nivel de Investigacin
SINTOMAS procesos de atencin procesos de atencin atencin ambulatoria en estructurado o # Entrada salida de informacin. Descriptivo aplicativo
Existen largas colas en el proceso de citas en ambulatoria en ambulatoria en consultorios del Hospital o Velocidad de los dispositivos de red y Diseo
Admisin. consultorios del Hospital consultorios del Hospital Regional de Pucallpa, 2016. comunicacin. No experimental
Demora de atencin ambulatoria a los pacientes Regional de Pucallpa, Regional de Pucallpa, 2016. o Volumen de Data (Texto, Imagen, Documento) Transversal correlacional
en los consultorios externos y sala de 2016? o # servicios de voz, comunicacin, video Poblacin : 783
emergencia. ESPECFICOS ESPECFICOS llamadas x equipo. 1.- Personal administrativo(Nombrados,
Personal mal informado de la informacin de los ESPECFICOS 1. Identificar la 1. La estructura SUBSISTEMAS DE CABLEADO ESTRUCTURADO contratados) = 57
procesos de atencin ambulatoria al cliente. 1. En qu medida la infraestructura tecnolgica y de red o # protocolos de organizacin de la red e 2.- Usuarios (con SIS y no SIS) = 2 millones
Los tiempos de espera y atencin ambulatoria de infraestructura tecnolgica y de red tiene relacin internet. de asegurados
los usuarios es demasiado (ms de 2 horas). tecnolgica y de red que tienen relacin en significativa en los o % de flexibilidad fcil en la obtencin de 3.- Especialistas TIC (en salud de
Perdida de historias clnicas. tiene relacin en los los procesos de procesos de atencin informacin preferencia y otras empresas) = 60
Extravo de historias clnicas. procesos de atencin atencin ambulatoria ambulatoria en o # Velocidad de transferencia. Muestra: 30
Las citas con los especialistas es hasta 15 das. ambulatoria en en consultorios del consultorios del o # ambientes x nodo Muestreo Aleatorio Simple: n1, n2 y n3
CAUSAS consultorios del Hospital Regional de Hospital Regional de o Proporcin de Funcionalidad los equipos. Mtodo Estratificado Simple
Falta de equipos y red estructurada para Hospital Regional de Pucallpa, 2016. Pucallpa, 2016. o # equipos x ambiente Fuentes Tcnicas Instrumentos
admisin y consultorios externos. Pucallpa, 2016? LOS ESTANDARES DE NETWORKING
Falta de capacitacin del personal asistencial de o Nro. puertos disponibles y usados por nodo.
consultorios externos: tcnicos, enfermeras, 2. Disear los 2. Los subsistemas de o # trfico de red x Entrada/Salida de
mdicos. 2. De qu manera los subsistemas de cableado estructurado informacin de ambientes Subsistema de
subsistemas de cableado estructurado no tiene relacin Cableado Estructurado. Encuesta Cuestionario
No se cuenta con guas, manuales o flujogramas
cableado estructurado que tienen relacin en significativa en los o # Cobertura de la red a nodos
de los procesos de atencin ambulatoria al
tiene relacin en los los procesos de procesos de atencin o# computadoras x dispositivos de
usuario. No hay polticas de planificacin
procesos de atencin atencin ambulatoria ambulatoria en telecomunicaciones x nodo
administrativa ni tecnolgica. Primarias
ambulatoria en en consultorios del consultorios del o Banda Ancha Lnea Dedicada
Existe el Archivo de historias clnicas de manera
consultorios del Hospital Regional de Hospital Regional de o # servidores x ambiente x RAID Observaci Gua normas
fsica y asinados. No se encuentra ordenado,
Hospital Regional de Pucallpa, 2016. Pucallpa, 2016 o# personal tcnico/profesional de n de internaciones
validado y menos an con la depuracin del
Pucallpa, 2016? consultorios/oficinas administrativas. campo de Cableado
mismo.
PRONSTICO: VARIABLE DEPENDIENTE Estructurado
La demora de atencin ambulatoria cada vez ser
3. Definir los estndares a ADMISIN
3. De qu manera los aplicar de los Software Libre
peor si no se tema las medidas correctivas. 3. Los estndares a
estndares a aplicar de networking que tienen Multiplataforma
El maltrato de atencin ambulatoria de los aplicar de los
los networking tiene relacin en los Performance
pacientes se agudizara en falta de respeto al networking tiene
relacin en los procesos de atencin VARIABLE CONSULTORIOS
personal asistencial generando denuncias por relacin significativa
procesos de atencin ambulatoria en DEPENDIENT Software Libre
ambas partes. en los procesos de
consultorios del E:
CONTROL DE PRONSTICO: ambulatoria en atencin ambulatoria Multiplataforma Secundaria Anlisis Fichas
Hospital Regional de Procesos de
Adaptacin del sistema estructurada en los consultorios del en consultorios del Performance s document (Textuales y
Hospital Regional de Pucallpa, 2016. Atencin
consultorios para mejora de la calidad de Hospital Regional de SALA DE EMERGENCIA al resumen)
Pucallpa, 2016? ambulatoria
atencin ambulatoria con la TI. Pucallpa, 2016 Software Libre
al paciente
Cumplir con los usuarios a hora y tiempo de citas. Multiplataforma
Disminuir los tiempos de espera y atencin Performance
ambulatoria a los usuarios.

48
 Apndice N 2

Instrumento de Medicin

Preguntas para la entrevista

Recoleccin de datos del personal de Admisin de la Unidad de Estadstica e

informtica.

Sistema de Cableado Estructurado

N de
Pregunta 1 2 3 4
Pregunta

1 Es necesaria para usted una red de datos en el HRP?

2 Para ubicar el nmero de historia clnica del paciente usando
el mdulo es difcil?
3 Puede compartir actualmente su impresora con otras
personas?
4 Para ingresar datos de un paciente que viene por primera vez
es difcil?

5 Su oficina posee impresora?

6 Conoces el sistema mdico que lo usa?
7 Posee antivirus su computadora?
8 Le gusta el trabajo que realiza con al computadora?
9 Posee correo corporativo?
10 Posee correo internet?
11 Conoce que es un correo corporativo?
12 Sabe que en una red puede compartir datos?
13 Qu es un servidor de datos?
14 Sabe que es un Virus Informtico?
15 Conoce lo que es una conexin a red?
16 Cree que sera bueno contar con 100% cobertura de red?
17 Posee soporte tcnico peridico en el Hospital Regional?
18 Hay plan de contingencia ante un incidente informtico?
19 La computadora que utiliza rene los requisitos?
20 Conoce el mdulo de salud que est utilizando?

49
Instrumento de recoleccin de datos, del Personal Asistencial de Consultorios
Ambulatorios

Procesos de Atencin Ambulatoria en los Consultorios Externos

N de
Pregunta 1 2 3 4
Pregunta

1 Conoce el sistema que est usando?

2 Es fcil de usar el sistema para ingreso de funciones
vitales?
3 Lo capacitaron para el uso del sistema?
4 los datos del paciente estn en el sistema sera
necesario esperar la historias clnicas fsica para atender
al paciente?
5 Cree usted que dejar de revisar al paciente cuando
ingresa datos a la base de datos de la historia clnica?
6 Necesita comunicarse con otras reas para el desarrollo
de su trabajo?
7 Enva reportes diarios de sus actividades en forma
fsica?
8 Consulta por internet para tareas referente a su trabajo?
9 Para recoger la historia clnica se demor mucho?
10 Si el sistema mdico estuviera interconectado en todos
los servicios sera necesaria la historia clnica en papel?
11 Los pacientes se quejan con frecuencia de la atencin
que realiza?
12 Cree usted que es importante la labor que realiza en el
rea?
13 Los horarios de atencin del Hospital Regional, son
apropiados?
14 Usted Estudio Computacin por su cuenta?
15 Cmo Califica la puntualidad de atencin en
consultorios?

50
Asignando un punto por pregunta responda con SI donde guarda la siguiente relacin:

1. De 0 a 1 Nulo
2. De 2 a 4 Bajo
3. De 5 a 7 Medio
4. De 8 a 10 Alto

Recoleccin de datos del personal de Admisin de la Unidad de Estadstica e informtica.

Sistema de Cableado Estructurado
Nro Items 1 2 3 4
1 Nulo
2 Bajo
3 Medio
4 Alto

Instrumento de recoleccin de datos de los pacientes de consultorios ambulatorios

Procesos de Atencin Ambulatoria en los Consultorios Externos
Nro Items 1 2 3 4
1 Nulo
2 Bajo
3 Medio
4 Alto

Nro Cableado Estructurado Nro Procesos de Atencin Ambulatoria en

los Consultorios Externos
1 2 3 4 1 2 3 4
1 1
2 2
3 3
4 4

51