Reduccin del ruido en imgenes de tomografa

Computarizada usando un filtro bilateral anisotrpico

Camilo E. Montes Navarro
http://democisco.web44.net/finalciscoCCNA3.html

Se hablara de una tcnica que optimiza el diagnstico a traves del anlisis de imgenes,
para estudios mdicos.
La TC alcanza una resolucin espacial entre 0,3-0,4 mm, una resolucin temporal de hasta
75 ms, y cuenta con una velocidad de adquisicin entre 0,5 s y 10 s para un volumen
completo
[1,2].

Una de sus desventajas es la cantidad de radiacin que recibe un individuo. Sin en

embargo, para la mayora de los casos se dice que vale la pena el procedimiento, para
resolver alguna anomala, que sera fatal si no se hiciera la tomografa.
Se le facilitara al profesional de la salud, poder determinar alguna anormalidad, si la
imagen es de calidad. Esta se ve afectada por que se reduce la dosis sobre el paciente
disminuyendo la SNR.
En el artculo se estudia el potencial de reduccin de ruido de imgenes de TC usando el
filtro bilateral. Las imgenes se reconstruyen con el mtodo convencional de
retroproyeccin filtrada.
Aqu, se propone el uso de un filtro bilateral anisotrpico (FBA) que se aplica en tres
dimensiones. La anisotropa se refiere a que se permite al usuario utilizar parmetros
distintos en los ejes x, y, z.

Filtro bilateral
La idea principal del FB es que cada pxel (o voxel) se procesa teniendo en cuenta un
criterio de distancia espacial as como una medida de la diferencia en intensidades de
gris.
A continuacin, se presenta formalmente la ecuacin del filtro bilateral:

Donde k es la posicin del voxel a procesar y n es el voxel con que se compara el voxel k
. El resultado para cada voxel de salida y[k] depende de cada voxel de entrada x[k]
multiplicado por un factor W [k, n] que tiene en cuenta los voxeles vecinos.
De (2) y (3), es posible notar que los dos parmetros clave para el filtro bilateral son s
y i, que controlan los pesos espaciales y de intensidad respectivamente.
La utilizacin del filtro para N -dimensiones simplemente implica evaluar los pxeles o
voxeles adyacentes en cada dimensin, con un procedimiento idntico al descrito.

Software utilizado:
El filtro bilateral fue implementado usando Matlab 2009a. Se utiliz una
implementacin numrica similar al propuesto por Pham y Vliet [25]. Las imgenes se
visualizaron utilizando Syngo Workstation (Siemens Healthcare, Forcheim, Alemania).

Seleccin de parmetros: Los parmetros utilizados se resumen a continuacin:

Ntese que los subndices x-y y z en los parmetros se refieren a la dimensin espacial
sobre la que se aplican.

-Estudio en un fantoma estndar:

Para este estudio se utiliz un fantoma estndar (CATPHAN, Phantom Labs, EE.UU.
El fantoma se escane con tres dosis de radiacin: 240 mAs, 120 mAs y 60 mAs. La dosis
en consola, medidas por el ndice de dosis de tomografa, fueron 17,5 mGy, 8,69
mGy, y 4,36 mG respectivamente.

Figura 1: Fantoma CATPHMAN. a) Mdulo de resolucin espacial de alto contraste. B)

Mdulo de deteccin de bajo contraste.

Las imgenes se reconstruyeron con el mtodo de retroproyeccin filtrada (RPF),

disponible en el escner, utilizando 5 kernels distintos: B10, B20, B30, B40 y
B50.
Las imgenes se reconstruyeron en modo axial, con un grosor de 5 mm. Las imgenes
resultantes de la aplicacin de los kernels B40 y B50, fueron post-procesadas
utilizando el FBA, las cuales se espera que tengan alta resolucin espacial, pero, dems,
alto ruido.

El propsito de este estudio fue realizar un anlisis cuantitativo del compromiso entre
la dosis de radiacin, la resolucin espacial y el ruido en la imagen. El estudio se enfoc en
los mdulos de resolucin espacial de alto contraste (REAC) y el mdulo de detectabilidad
de bajo contraste (DBC).

Resultados:
El tiempo promedio de procesamiento del FBA fue de 4 segundos por imagen. Cada
imagen cont con un tamao estndar de 512 x 512 pxeles.
Fantoma:
Tabla 1. Comparacin del ruido, resolucin espacial de alto contraste (REAC) y
detectabilidad de bajos contrastes (DBC), para imgenes con bajas dosis de radiacin en
funcin del kernel y FBA utilizados.

-Estudios clnicos:
Las Figs. 3 y 4 muestran ejemplos de los 2 casos clnicos procesados con el FBA
tridimensional. La Fig. 3 muestra un corte axial que permite observar la parte
inferior del hgado, los riones, y el intestino.
Este estudio demuestra que el filtro bilateral anisotrpico tridimensional propuesto permite
disminuir considerablemente el ruido en imgenes de tomografa computarizada, a la
vez que preserva la resolucin espacial y la detectabilidad de bajos contrastes.

Cuando se emplean las imgenes reconstruidas con la retroproyeccin filtrada, sin post-
procesar con el FBA, se observa claramente un compromiso entre la resolucin espacial y
el ruido (Figs. 2a y 2b). Cuando se emplean kernels que permiten una mayor resolucin
espacial, como el B50, se alcanza una resolucin de 8 lp/cm, pero con un ruido cercano a
20 HU 27 HU, dependiendo de la dosis empleada. A su vez, cuando se emplea un kernel
suave, como el B10, el ruido disminuye a 4 HU, pero alcanzando una resolucin espacial de
slo 5 lp/cm. En contraste, imgenes post-procesadas con el FBA permiten mantener una
alta resolucin espacial y bajo ruido.

Limitaciones.
Este estudio tuvo varias limitaciones. La primera es que sera requerida una validacin
estadstica para demostrar que el diagnstico por imagen de un radilogo es semejante
utilizando las imgenes filtradas o las originales. Segundo, aunque el fantoma sugiere que
es posible disminuir la dosis de radiacin a la mitad o ms, y mantener elementos
cuantitativos como la resolucin espacial, la detectabilidad de bajos contrastes, y ruido
semejante a adquisiciones con el 100% de las dosis de referencia, esto no se comprob con
las imgenes clnicas, pues no se utilizaron protocolos con el 50% o 25% de las dosis en los
pacientes como se hizo con los fantomas.

Conclusin:
Este estudio encontr que procesar imgenes con el filtro bilateral anisotrpico
permite mantener una mejor relacin entre el ruido, la resolucin espacial y la
detectabilidad de bajos contrastes. Los resultados del fantoma sugieren que es posible
reducir las dosis de radiacin hasta en un 50%, sin afectar la resolucin espacial o la
detectabilidad de bajos contrastes, cuando se compara con la dosis de referencia. Los
estudios clnicos revelaron que el FBA puede disminuir el ruido de las imgenes y an
garantizar una calidad adecuada para el diagnstico. Estudios clnicos rospectivos son
necesarios para demostrar que la disminucin del ruido puede efectivamente traducirse
en la reduccin de las dosis de radiacin.
[1]Kalender W.A. X-ray computed tomography,
Physics in Medicine
and Biology,
51, R29-43, 2006.

[2] Achenbach S., Marwan M., Ropers D., Schepis T., Pflederer
T., Anders K., Kuettner A., Daniel W.G., Uder M., Lell M.M.
Coronary computed tomography angiography with a consistent
dose below 1 mSv using prospectively electrocardiogram-
triggered high-pitch spiral acquisition,
European Heart Journal,
31, 340-346, 2010.