PERIODONCIA II

CASO CLNICO II

Paciente de 28 aos de edad, sexo

masculino, fumador (5 cigarrillos diarios),
diabtico tipo II no controlado acude a la
consulta por sangrado a las encas.
DIAGNSTICO APP
Segn La Academia Americana de Periodoncia en 1999 (AAP)
I. ENFERMEDAD GINGIVAL
1. GINGIVITIS INDUCIDA POR PLACA

PERIODONCIA II
a. Asociada a factores sistmicos:

Asociadas con el sistema endocrino

Gingivitis asociada a la diabetes mellitus

II. ENFERMEDAD PERIODONTAL

1. PERIODONTITIS CRNICA GENERALIZADA
a. Moderada : Piezas 1.2, 2.2, 2.3, 2.6, 4.1, 4.4
b. Severa: Pieza : 1.8, 1.7, 1.6, 1.5, 1.4, 1,3, 2.4, 2.5, 3.8, 3.6, 3.5, 3.4,
3.3, 3.2, 3.1, 4.2, 4.3, 4.5, 4.8
2. DEFORMIDADES DE DESARROLLO O ADQUIRIDAS
a. Relacionadas Con Factores Localizados En El Diente Que Modifican O
Predisponen La Enfermedad Gingival/Periodontitis Inducida Por Placa.
-

Factores anatmicos del diente:

Apiamiento dental: 3.3, 3.2, 4.2, 4.3

b. Deformidades mucogingivales y condiciones alrededor del diente:

-

Recesin de tejidos gingivales: Vestibular, lingual

c. Trauma oclusal:
Secundario segn APP ( Combinado)

PERIODONCIA II

TRATAMIENTO PERIODONTAL
FASE INICIAL:

Motivacin
Educacin del paciente a travs de material didctico

PERIODONCIA II
ndice de placa bacteriana ( ndice de Olery)

Fisioterapia Odontolgica
Medios auxiliares de Higiene Oral: Cepillos interproximales
Tcnica de cepillado: Bass
Uso del Hilo dental

Agente Qumico: Clorhexidina al 0,12%, dos veces al da despus del

cepillado dental por una semana.

Desbridamiento Gingival

Raspado por Cuadrantes

Alisado Radicular

Pulido y profilaxis

Extraccin de piezas que tienen mal pronstico: 1.1, 2.1, 4.7, 4.6, 3.7

PERIODONCIA II

FASE II: CORRECTIVA

Terapia resectiva.
Colgajo Periodontal
Colgajo periodontal Widman Modificado
Ciruga mucogingival: Aumento gingival
Operatoria dental:
Restauraciones con Resina en las piezas: 4.3, 3.3, 4.1, 4.2, 3.2, 3.1
Restablecimiento del plano oclusal, dimensin vertical y horizontal

Prtesis parcial Removible: 1.1 ,2.1, 2.8, 2,7 ( opcin #1)

Puente de 4 piezas : 1.1, 1.2, 2.1, 2.2.( opcin # 2)
Ortodoncia.
Implante : 2.7 ( Opcin # 2

PERIODONCIA II
Corona en la pieza: 3.4
FASE III: MANTENIENTO.

Periodontograma
Motivacin
Educacin del paciente a travs de material didctico
ndice de placa bacteriana ( ndice de Olery)

Fisioterapia Odontolgica
Raspado por Cuadrantes
Alisado Radicular
Pulido y profilaxis