DECLARACION JURADA DE DOMICILIO

Yo Leonardo Javier Castilla Apolaya identificado (a) con DNI. N72968973., en pleno
ejercicio de mis derechos ciudadanos y de conformidad con lo dispuesto en la Ley N
28882 de Simplificacin de la Certificacin Domiciliaria, DECLARO BAJO JURAMENTO
que mi domicilio actual se encuentra ubicado en:
Urb. El Asesor II Mz. A lote 12
En caso de que la informacin que proporciono resulte ser falsa, declaro haber incurrido
en los delitos de falsa declaracin en proceso administrativo (Art. 411 del Cdigo Penal),
falsedad ideolgica o falsedad genrica (Arts. 428 y 438 del Cdigo Penal).

En seal de conformidad firmo el presente documento.

Santa Anita, 15 de octubre de 2016

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Firma