Actas Policiales

SUSTANCIACION POLICIAL EN EL PROCESO PENAL
ACTAS PROCESALES
Toda investigacin parte del sitio de sucesos, donde se
origina la investigacin, la tcnica Criminalstica y tambin
la sustanciacin del expediente penal, por lo tanto las
informaciones que se recaben son de vital importancia
Informaciones que se deben recabar en un sitio de sucesos
Como se enter del suceso

Por instrucciones de quien fue al sitio de sucesos
Fecha y hora en que el Funcionario se presenta al Despacho
a rendir informe.
Hora en que realizo el procedimiento
En compaa de quien o quienes realizo el procedimiento
Unidad en que se desplazaba.
Direccin exacta del sitio de sucesos:
Descripcin del sitio de sucesos:
Basado en las informaciones recabadas, relato de lo que
paso:
Cuando sucedi: El da, fecha, hora
Quien fue el perjudicado (Puede ser un caso de robo en
perjuicio de una empresa) aparte de la vctima denunciante
Quien fue la vctima personal directa del hecho o el
denunciante o informante.
v Identificacin completa de
informaciones como vctima:
la
persona
que
aporta
v Nombre,
v Nacionalidad,
v Edad,
v Estado civil,
v Profesin u oficio,
v Lugar de trabajo,
v Direccin exacta del lugar de trabajo
v Telfono (s) del trabajo
v Direccin exacta del domicilio
v Telfono del domicilio o residencia
v Nmero de cdula de identidad o pasaporte
Identificacin plena de los testigos, solicitando todos sus

datos al igual que los de la vctima o denunciante.
Dinero y/o objetos sustrados en caso de robo o hurto.
Descripcin de los objetos, prendas Etc.
Imputados (Cuando son sealados por la vctima o por
testigos)
Descripcin de los imputados:
Armas utilizadas para cometer el hecho
Vehculo (s) objetos del delito o utilizados para cometerlo
OBSERVACIONES:
Funcionarios de otro organismos que actuaron en el caso:
Unidad: que utilizaron los funcionarios de otro organismo
Hora en que se presentaron
Hora en que se retiraron o si se hicieron cargo del

procedimiento
Hora en que Usted se retir del sitio de sucesos
Motivo por el cual se retir.
Objetos incautados o colectados:
Droga Incautada
Armas incautadas:
Donde se entreg el Procedimiento y a quien
La horas de entregar el procedimiento
A que Fiscala se notific el procedimiento
Quien era el Fiscal de guardia,
Todas estas informaciones son fundamentales y no se

deben obviar, son necesarias para el desarrollo posterior de
la investigacin, bsicas para la acusacin del imputado por
parte del Ministerio Pblico.
No debe olvidar:
En el encabezamiento del Acta Policial, se pone la hora en

que el funcionario se presenta al Despacho a rendir su
informe
En el relato del procedimientos, se coloca la hora en que se
realizo
Se debe jugar con el tiempo y la distancia, es decir, A que
hora se hizo el procedimiento, cuanto tiempo se gasto en el
procedimiento, que tiempo se gasta desde el sitio del
procedimiento hasta el Despacho
En el relato se deben mencionar:

Donde se encontraba cuando se enter del hecho
Quien o quienes le acompaaban
En que Unidad o vehculo se desplazaba
A Los testigos ubicados e identificados, se les deben
tomar todos los datos,
Objetos o cosas abandonadas por los delincuentes, la
descripcin de estas
El Acta debe ir sellada por el Despacho, cuidando que el
sello al estamparlo, no tape la fecha, se debe colocar en un
sitio donde no altera informaciones
Nota: En toda Acta, de la naturaleza que sea, los

ciudadanos deben ser plenamente identificados con los dos
nombres, los dos apellidos, nacionalidad, estado civil,
donde naci (natural de) profesin u oficio, nombre de la
empresa donde trabajo, telfono del trabajo, direccin
exacta, incluyendo un punto de referencia que haga mas
fcil la ubicacin, nmero de telfono de la residencia,
nmero de telfono celular, algn otro nmero de telfono
donde ubicarse y su nmero de cdula de identidad.
ACTAS POLICIALES
SIMPLE, DE CARCTER INFORMATIVO
Repblica Bolivariana de Venezuela
Gobernacin del Estado _______

Secretaria de Seguridad Ciudadana
Polica de _______
Divisin de Investigaciones Penales
ACTA POLICIAL.
Ciudad Bolvar, ___ de ____ del ao dos mil __.Aos 1940 y 1450
En esta fecha, siendo las ___ horas de la ___, compareci

por ante este Despacho el Funcionario: _____________,
adscrito a ___________, de la Polica de __, quien de
conformidad con lo establecido en el Artculos 112 del
Cdigo Orgnico Procesal Penal, deja constancia escrita de
la siguiente diligencia policial:
Es todo, se termin,
...
se
EL FUNCIONARIO REVISOR
EL FUNCIONARIO ACTUANTE
ley
conformes
firman:
Siglas de responsabilidad
ACTA
POLICIAL
DETENCIN
CUANDO
SE
PRACTIQUE
ALGUNA
REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

GOBERNACIN DEL ESTADO __
SECRETARIA DE SEGURIDAD CIUDADANA
POLICA DEL ESTADO
Nro.________
ACTAPOLICIAL
Ciudad __, de del 2.005

Aos 194 y 145
En esta fecha, siendo las ___ horas de la ___ compareci por

ante este Despacho, el Funcionario ______, Adscrito a ______
de la Polica de ___. Quien de conformidad con lo
establecido en el artculo 248 del Cdigo Orgnico Procesal
Penal, en concordancia con los artculos 112 y 117 numeral
8 EJUSDEM, deja constancia escrita de la siguiente
diligencia
policial:
(Relato
del
procedimiento)
_________________________________________________
Al momento de practicar (les) la aprehensin fue impuesto
del motivo de la detencin, informndole (s) sus derechos,
contenidos en el Artculo 125 del Cdigo Orgnico Procesal
Penal, como lo pauta el numeral seis del Artculo 117

EJUSDEM. Fueron trasladados a __________ y Todo el
procedimiento fue entregado al Jefe de Los Servicios ______.
Informando al ciudadano Fiscal __________del Ministerio
Pblico, de guardia para el da de hoy, abogado
________________dando cumplimiento a lo pautado en los
Artculos 113 y 373 del Cdigo Orgnico Procesal Penal. Es
todo, se termin. Se ley y estando conformes firman:
======================
EL EXPONENTE
EL RECEPTOR
Formato simple de Acta Policial con detenido siguiendo las

reglas del Artculo 250
del Cdigo Orgnico Procesal Penal, aparte especial sobre
casos excepcionales

(Gobernacin Alcalda)
Polica de __
No. _________
ACTA POLICIAL
Ciudad Bolvar, _________de ________ del 2005

Aos 194 y 145
En esta fecha, siendo las ___horas de la _____, compareci

por ante este Despacho, el Funcionario ____ adscrito a ____
de la Polica de __ Quien de conformidad con lo establecido
en el aparte especial sobre casos excepcionales del Artculo
250 del Cdigo Orgnico Procesal Penal, en concordancia
con los artculos 112 y 117 numeral 8 EJUSDEM, deja
constancia escrita de la siguiente diligencia policial:
Es todo, se termin, se ley y estando conformes firman:

EL EXPONENTE
EL RECEPTOR
Formato ampliado de Acta Policial sobre el procedimiento

de detencin de un ciudadano siguiendo las reglas del
Artculo 250 del Cdigo Orgnico Procesal Penal, aparte
especial sobre casos excepcionales

Gobernacin del Estado Bolvar
Instituto Autnomo de Polica
Nro. _________
ACTA POLICIAL
Ciudad Bolvar, _________de ________ del 2005

Aos 194 y 145
En esta fecha, ____ de ___ del ao 2.00___, siendo las cuatro

horas de la tarde, compareci por ante este Despacho, el
Funcionario
______________________________
adscrito
a
______________ de la Polica de ___, Quien de conformidad
con lo establecido en el aparte especial sobre casos
excepcionales del Artculo 250 del Cdigo Orgnico Procesal
Penal, en concordancia con los artculos 112 y 117 numeral
ocho EJUSDEM, deja constancia escrita de la siguiente
diligencia policial: ________(Relato del motivo por el cual
practic la detencin) ______________, me comunique va
telefnica, a las una hora treinta minutos de esta misma
tarde, con el (la) ciudadano (a) Fiscal de Guardia del

Ministerio
Pblico,
Abogado
(a)
Doctor
_______________________ Fiscal _____ del M.P., a quien inform
acerca del caso, indicndole que segn causa sumarial
nmero __________________ instruida por __________________,
manifestndome el ciudadano Fiscal que esperara
instrucciones. A la una hora, cincuenta minutos recib
llamada telefnica del pre nombrado Fiscal del Ministerio
Pblico, quien me indic que procediera a la aprehensin
del ciudadano, ya que la misma haba sido debidamente
autorizada por el ciudadano Juez _________________ de
Control, Abogado Doctor ___________ a la una hora cuarenta
minutos, Seguidamente proced a la aprehensin del
ciudadano, a las dos horas de la tarde, Quien se identific
como: (Identificacin completa) ___, a Quien le inform del
motivo de la aprehensin y sus Derechos, contenidos en el
Artculo 125 del Cdigo Orgnico Procesal Penal, como lo
pauta el numeral seis del Artculo 117 EJUSDEM, El
aprehendido y el procedimiento en su totalidad fue
trasladado a la Comisara de ______Donde se le entreg a
_______________________ a fin de ser remitido dicho
procedimiento al Ministerio Pblico, Es todo, se termin, se
ley y estando conformes firman:
EL EXPONENTE
EL RECEPTOR
ACTA INFORMANDO LOS DERECHOS AL IMPUTADO

Polica del Estado Bolvar
ACTA INFORMANDO LOS DERECHOS AL IMPUTADO
En _ (Ciudad Bolvar) __ a los _ (Diez) ____das del mes de

_________ del ao 200
En esta misma fecha, siendo las ____ horas de ___________
se procede a informarle los derechos al ciudadano: ________
de nacionalidad ___ de _aos de edad, de estado civil ______
de profesin u oficio ___ trabajando actualmente en ________
situado en ___Telfono: ___, domiciliado en : ______ Telfono
_________ portador de la cdula de identidad nmero__ que
el motivo de su aprehensin es: ____ y de sus derechos,
contenidos en el Artculo 125 de Cdigo Orgnico Procesal
Penal, en concordancia con el Artculo 49 de la Constitucin
de la Repblica Bolivariana de Venezuela, son:
1. Que se le informe de manera especifica y clara acerca de

los hechos que se le imputan.
2. Comunicarse con sus familiares, abogado de su confianza

o asociacin de asistencia jurdica, para informar sobre su
detencin.
3. Ser asistido, desde los actos iniciales de la investigacin,
por un defensor que designe l o sus parientes y, en su
defecto por un defensor pblico.
4. Ser asistido gratuitamente por un traductor o intrprete
si no comprende o no hable el idioma castellano.
5. Pedir al Ministerio Pblico la prctica de diligencia de
investigaciones destinadas a desvirtuar las imputaciones
que se les formulen.
6. Presentarse directamente ante el Juez con el fin de
prestar declaracin.
7. Solicitar que se active la investigacin y a conocer su
contenido, salvo en los casos en que alguna parte de ella
haya sido declarada reservada y solo por el tiempo que esa
declaracin se prolongue.
8. Pedir que se declare anticipadamente la improcedencia
de la privacin preventiva judicial de libertad.
9. Ser impuesto del precepto constitucional que lo exime de
declarar y, aun en caso de consentir a prestar declaracin,
a no hacerlo bajo juramento.
10. No ser sometido a tortura u otros tratos crueles,
inhumanos o degradantes de su dignidad personal.
11. No ser objeto de tcnicas o mtodos que alteren su libre
voluntad, incluso con su consentimiento.
12. No ser juzgado en ausencia, salvo lo dispuesto en la
Constitucin de la Repblica.
Yo, _______________________________ portador de la Cdula de
identidad nmero _______, anteriormente identificado, por
medio de la presente, declaro que he sido suficientemente
informado de mis derechos y del motivo de mi aprehensin,

lo cual certifico en el presente documento con mi firma y
huellas dactilares
FIRMA EL CIUDADANO A QUIEN SE LE INFORMARON SUS

DERECHOS
_________________________________
PI PD
DENUNCIAS Y ENTREVISTAS
ACTA DE DENUNCIA

Secretaria De Seguridad Ciudadana
ACTA DE DENUNCIA N __________

Ciudad Bolvar, ___de _____ los 2.005 Aos 1940 y 1450
En esta fecha, siendo las ___ horas de la __, compareci por

ante este Despacho un (a) ciudadano (a) quien dijo ser y
llamarse _____de nacionalidad _____ de __ aos de edad, de
estado civil _____, natural de _____, hijo (a) de _____ y
de_____ de profesin u oficio _____, actualmente trabajando
en _______, Telfono. __ Domiciliado (a) en ___, telfono __,
portador (a) de la cdula de identidad nmero ___. Quien de
conformidad con lo establecido en los artculos 285 y 286
del Cdigo Orgnico Procesal Penal manifest: Comparezco
por ante este Despacho, con el fin de formular una
denuncia, no procediendo falsa ni maliciosamente en el
presente acto, en el cual ocurro y expongo: (La exposicin
del denunciante)
SEGUIDAMENTE EL FUNCIONARIO RECEPTOR PROCEDE A
INTERROGAR AL DENUNCIANTE DE LA MANERA SIGUIENTE:
PREGUNTA UNO. PREGUNTA UNO. Diga Usted, Dnde
Ocurrieron los hechos? CONTESTO: ______ PREGUNTA DOS.
Diga Usted, Cundo ocurrieron los hechos? CONTESTO:
____ PREGUNTA TRES Diga Usted, ? CONTESTO: ______
Diga Usted, Desea agregar algo mas a la presente _____?
CONTESTO: ______________________________
Se termin, se ley y estando conformes firma:
EL (LA) DENUNCIANTE
EL FUNCIONARIO RECEPTOR
FORMATO DE DENUNCIA PRESENTADA POR ESCRITO

Ciudad Bolvar __ de _______ del 2.00

195 y 145
ACTA RECIBIENDO DENUNCIA ESCRITA
Recibido el escrito que antecede, hoy, _______- de
___________ del ao dos mil cinco a la ________ horas de
______________, constante de __________ folios tiles,
presentado por ante este Despacho personalmente por su
firmante,
ciudadano
________________
de
nacionalidad____________ de _____ aos de edad, de estado
civil ___, natural de ______, hijo (a) de _________ y
de_________ de profesin u oficio _____________, actualmente
trabajando en _______, Telfono. ____________ Domiciliado (a)
en ______________, telfono _____________, portador (a) de la
cdula de identidad nmero ____________. Este Despacho
procede a admitirlo como tal.
Acta de ampliacin de una denuncia

---------------------------------
ACTA DE AMPLIACIN DE DENUNCIA N _________

Ciudad Bolvar, _________ de ________ del 2.005
Aos 194 y 145
En esta fecha, siendo las __ horas de ________compareci

nuevamente por ante este Despacho, previa ____un (a)
Ciudadano (a) Quien estando plenamente identificada en
Acta anterior, dijo ser y llamarse______ portador de la
cdula de identidad nmero____ con el objeto de ampliar su
Denuncia y en consecuencia fue interrogado (a) de la
manera siguiente: PREGUNTA UNO. PREGUNTA UNO. Diga

Usted, Dnde Ocurrieron los hechos? CONTESTO: ______
PREGUNTA DOS. Diga Usted, Cundo ocurrieron los
hechos? CONTESTO: ____ PREGUNTA TRES Diga Usted, ?
CONTESTO: ______
Diga Usted, Desea agregar algo mas a la presente
ampliacin de su denuncia? CONTESTO: __ Se termin. Se
EL DENUNCIANTE
EL RECEPTOR
CONSTANCIA QUE SE DEBE EXPEDIR AL DENUNCIANTE

Apellidos:
N de Denuncia:
Nombres:
CI N:
Direccin:
Telfono:
Lugar del Delito:
Remitida al Ministerio Pblico
Oficio N:
Fecha de remisin:
Exposicin:
Recibida por:
____________________ Firma y sello
Formato para entrevistas a testigos
Republica Bolivariana de Venezuela


ACTA DE ENTREVISTA
Ciudad Bolvar, __ de ____ del 2005

194 y 145
En esta fecha, siendo las _____ horas de _______, compareci

por ante este Despacho, previa ________ un ciudadano quien
dijo ser y llamarse como queda escrito: ________, de
nacionalidad _______, natural de _______, de ___ aos de
edad, de profesin u oficio _________, trabajando
actualmente en ______, ubicado en ____________, telfono
____________, domiciliado en ____, telfono _______, portador
de la cdula de identidad Nmero _______. Estando
debidamente impuesto (a) de los hechos que se averiguan
y de las generales de ley que sobre testigos pauta el Cdigo
Orgnico Procesal Penal, manifest no tener impedimento
legal alguno para presentar entrevista escrita y
seguidamente expuso:
Se termin, se ley y estando conformes firman:
EL ENTREVISTADO
P.I P.D.
Entrevista a menor de quince aos

ENTREVISTA A MENOR DE QUINCE AOS
Ciudad Bolvar, _____ de ______ del 2005

Aos 194 y 145
En esta fecha, siendo las___horas de_______ Compareci por
ante este Despacho, previa__________ Una persona que
estando sin juramento alguno, como lo establece el artculo
228 del Cdigo Orgnico Procesal Penal, dijo ser y
llamarse_________ _________de___________aos de edad, de
nacionalidad______natural de_______ hijo de___________y
de______
actualmente
en______________
______en
________
ubicado
Domiciliado en_________ telfono ___ y portador de la cdula

de identidad nmero_____Debidamente impuesto del motivo
de la presente entrevista, manifest estar dispuesto a
sostenerla y seguidamente expuso:
PREGUNTA CINCUENTA Diga Usted, Desea agregar algo

mas
a
la
presente
entrevista?
CONTESTO:
_________________________
EL ENTREVISTADO
P.I P.D.
ENTREVISTA A FAMILIAR DE IMPUTADO

ENTREVISTA A FAMILIAR DE IMPUTADO
Ciudad Bolvar,
Aos 194 y 145
En esta fecha, siendo las______horas de_______compareci

por ante este Despacho, previa________ Un (a) ciudadano (a)
que estando sin juramento alguno, libre de toda coaccin y
apremio, en su carcter de__________del imputado _____,
Dijo
ser
y
llamarse______,
De
nacionalidad_____de_________aos de edad, de estado
civil____natural de_____ Hijo de ___y de_________________, De
profesin u oficio_____________actualmente Trabajando
en_______ubicado en______ telfono____domiciliado en
_______________telfono_______ y portador de la cdula de
identidad nmero_____ Debidamente impuesto (a) de los
hechos que se averiguan y de la Imputacin que se le hace
a su_______, ______ Le fue ledo el Precepto Constitucional
inserto en el ordinal 5 del artculo 49 de la Constitucin de
la Repblica Bolivariana de Venezuela y manifest estar
dispuesto (a) a rendir entrevista y seguidamente expuso:

mas
a
la
presente
entrevista?
CONTESTO:
____________________________
EL ENTREVISTADO
P.I P.D.
ACTA DE TRASLADO DE COMISIN A ENTREVISTAR TESTIGO

ACTA DE TRASLADO DE COMISIN A ENTREVISTAR TESTIGO
Ciudad Bolvar, _____ de ________ del 2005

Aos 194 y 145
En esta fecha, siendo las___ horas de ____se constituye
comisin integrada por los Funcionarios____, adscritos a
____del Instituto Autnomo de la Polica del Estado Bolvar
Con el objeto de trasladarse hasta______ Y entrevistar por
escrito al ciudadano (a)_____ quien se encuentra impedido
de acudir al Despacho y dando cumplimiento a lo pautado
en el artculo 229 del Cdigo Orgnico Procesal Penal, al
efecto se constituyo la comisin en_______ Donde fue
recibida por el ciudadano (a)________ portador de la cdula
de identidad Nmero___ Quien se encuentra en el domicilio
en su condicin de______ y quien condujo a la Comisin a
donde se encuentra el ciudadano objeto de este
procedimiento, quien una vez impuesto del motivo de la
comisin, dijo ser y llamarse______de nacionalidad ___
de__aos de edad, natural de ____ hijo (a) de____ y de ___,
de estado civil______de profesin u oficio_____actualmente
trabajando
en
_____ubicado
en_______telfono:__________domiciliado en ______ telfono
__y
portador
de
la
cdula
de
identidad
Nmero____Seguidamente el (la) Ciudadano (a) manifest
no tener impedimento legal alguno para presentar la
entrevista y seguidamente manifest: XXXXXXX
mas a la presente entrevista? CONTESTO: __Se termin, se
EL ENTREVISTADO
P.I. PD.
ACTA DE AMPLIACION DE ENTREVISTA
.
---------------------------------
ACTA DE AMPLIACIN DE ENTREVISTA
Ciudad Bolvar,
Aos 194 y 145
En
esta
fecha,
siendo
las
___________horas
de
_____________compareci nuevamente por ante este
Despacho, previa _____________un (a) Ciudadano (a) Quien
estando plenamente identificada en Acta anterior, dijo ser y
llamarse______
_____________ portador de la cdula de identidad
nmero__________________ con el objeto de ampliar la
anterior entrevista y en consecuencia fue interrogado (a) de
la manera siguiente: (Se le hacen las preguntas que el
investigador obvio o necesite para complementar la
investigacin) PREGUNTA UNO Diga Usted __? CONTESTO:
mas a la presente denuncia? CONTESTO: ______________
EL ENTREVISTADO
P.I P.D.
OFICIOS DE REMISIN
NOTIFICACIN AL FISCAL DE GUARDIA

SOBRE CONOCIMIENTO DE UN HECHO PUNIBLE

GOBERNACIN DEL ESTADO BOLVAR
IPOLICA DEL ESTADO BOLVAR
DIVISIN DE INVESTIGACIONES PENALES
Ciudad Bolvar, _______ de ________ del 2005

Aos 194 y 145
No. POL-DIPP ____
Ciudadano:
Fiscal de Guardia del Ministerio Pblico
Primer Circuito Judicial Penal del Estado. Bolvar
SU DESPACHO.Respetuosamente me dirijo a Usted en la oportunidad de
comunicarle que este Despacho, mediante Denuncia
Interpuesta por la Ciudadano (a) ___, titular de la Cdula de
Identidad N __, se tuvo conocimiento de la presunta
comisin de un hecho punible, presunto ____ocurrido en
_____. Donde aparecen como victima el (la) Ciudadano _____
y como presunto (s) imputado (s).
Participacin que se hace de conformidad con lo establecido

en los artculos 113 y 284 del Cdigo Orgnico Procesal
Penal
DIOS Y FEDERACIN
REMISIN DE DETENIDO AL RETEN

POLICA DEL ESTADO BOLVAR
Ciudad Bolvar, __ de ____ del 2005

Aos 194 y 145
Ciudadano:
Jefe de Los Servicios
Reten ________
Su Despacho.Me dirijo a Usted en la oportunidad de remitir a ese Reten,
en calidad de detenido al (los) Ciudadano (s): _____, titular
de la Cdula de Identidad N _, de ___ aos de edad, estado
civil ___, residenciado en ____, de esta ciudad. Quien
permanecer en ese Reten Judicial a la orden de la Fiscala
___, del Ministerio Pblico, por el presunto delito de
_______________________________
Remisin que hago a Usted para su conocimiento y dems
fines.
DIOS Y FEDERACIN
OFICIO DE REMISIN
MINISTERIO PBLICO
DE
DETENIDO

Ciudad Bolvar, ____ de ____________ del 2005

Aos 194 y 145
No. ______
RECAUDO
AL
Ciudadano:
comunicarle que en cumplimiento con lo establecido en el
artculo 373, Del Cdigo Orgnico Procesal Penal, estoy
remitiendo a la orden del Despacho que dignamente Usted
dirige al (los) ciudadano (s): ______Aprehendido (s) por
Funcionarios adscritos a este Despacho en relacin a la
presunta comisin del delito de ____Hecho ocurrido en _____
A las __ horas de ____ en perjuicio de: ___ As mismo, anexo
a el presente, remito recaudos relacionados con el presente
caso, tales como: Acta Policial del procedimiento, __________
Y los siguientes objetos: __________________________
Que guardan relacin con el caso.
Remisin que hago a Usted a fines legales consiguientes
DIOS Y FEDERACIN
REMISIN DE RECAUDOS CASO DE UNA RESISTENCIA A LA

AUTORIDAD

Ciudad Bolvar, __ de ___ del 2005

Aos 194 y 145
No.
Ciudadano:
SU DESPACHO.-
Respetuosamente me dirijo a Usted en la oportunidad de

comunicarle que en cumplimiento de los establecido en los
artculos 113 y 284, del Cdigo Orgnico Procesal Penal,
estoy
remitiendo
Acta
Polica
del
procedimiento
relacionados con la presunta comisin de los delitos de ____
y Resistencia a la Autoridad, ocurrido en ________ en
perjuicio de ______ y del Estado Venezolano el da___, __ de
______ del 2,005, a las ______ Horas de ___., donde el (los)
ciudadano (s) se opuso (opusieron) __________ al arresto y
ofrecieron resistencia armada a la Autoridad, resultando

____________________,
Del presente caso tuvo conocimiento el Cuerpo de
Investigaciones Cientficas, Penales y Criminalsticas, que
destaco Comisin al sitio en la Unidad _, compuesta por los
Funcionarios (C.I.C.P.C) ____, que se encarg de fijar el sitio
de sucesos, colectando en este _______, y cuya averiguacin
fue aperturada por este Organismo bajo el nmero
nomenclatura del C.I.C.P.C _______________________.
Remisin que hago a Usted, a fines legales consiguientes.
DIOS Y FEDERACIN
REMISIN DE VEHCULO Y DETENIDO

Ciudad Bolvar, ___ de ________ del 2005

Aos 194 y 145
Ciudadano:
comunicarle que en cumplimiento de los establecido en el
artculo 373 del Cdigo Orgnico Procesal Penal, en
concordancia con el Artculo 10 de La Ley Sobre el Hurto y
Robo de Vehculos Automotores, estoy remitiendo al
C.I.C.P.C, a la orden de ese Despacho a su digno cargo, al
ciudadano ___ (Identificacin completa), Quienes se
encuentran presuntamente involucrados en____ As mismo
estoy remitiendo el (los) vehculo (s) siguiente (s)
Marca:____ Modelo: ___aos: ___, color: _ Tipo: _____ placas,
____Serial motor_ ____ Serial Carrocera: _____: El vehculo
objeto de este procedimiento fue ____(recuperado,
incautado) por Funcionarios adscritos a ________ del Polica
del Estado Bolvar, Procedimiento efectuado en _ a las ___
horas de _____ , solicitado por la presunta comisin del
delito de: ___, hecho ocurrido en _, en fecha __ a las __
horas de __. Segn Expediente N _ instruido por ______).
Anexo al presente remito Acta Policial del procedimiento, y
los siguientes recaudos: _____ y los siguientes objetos

________
Haciendo de su conocimiento que los vehculos se
encuentra en las siguientes condiciones: ___ Portando en su
interior los siguientes objetos _______
Remisin que hago a Usted a fines legales consiguientes.
DIOS Y FEDERACIN
CUANDO SE REMITE VEHCULO, SIN DETENIDO AL C.I.C.P.C

A LA ORDEN DEL MINISTERIO PUBLICO


Aos 194 y 145
IPOL No. ____
Ciudadano:
comunicarle que en cumplimiento de los establecido en el
artculo 10 de La Ley sobre el Hurto y Robo de Vehculos
Automotores,
estoy
remitiendo
a
el
Cuerpo
de
Investigaciones Cientficas, Penales y Criminalsticas, a la
orden de ese Despacho a su digno cargo, el siguiente
vehculo: Marca:___Modelo: ____aos: _, color: ___ Tipo: ___
placas, ____Serial motor_ __ Serial Carrocera: ___: El cual
fue recuperado por los componentes de la Unidad ___,
Funcionarios adscritos a_____del Polica del Estado Bolvar,

El vehculo fue recuperado en _____ a las __ horas de___del
da ____,. El vehculo se encontraba _____________
Solicitado por la presunta comisin del delito de: _______,
Segn Expediente ____ del C.I.C.P.C, Delegacin de _____
Anexo al presente, Acta Policial del procedimiento Haciendo
de su conocimiento que el vehculo se encuentra en las
siguientes condiciones: ______ y contiene en su interior los
siguientes objetos___________. Remisin que hago a Usted, a
fines legales consiguientes
DIOS Y FEDERACIN
Oficio de remisin de detenido (s) al Albergue

ADOLESCENTES HEMBRAS

Gobernacin Del Estado Bolvar
Ciudad Bolvar, _______ de ____ del 2005

Aos 194 y 145
Ciudadano:
Centro de Diagnostico y Tratamiento de Hembras
SU DESPACHO.-
Me dirijo a Usted en la oportunidad de remitir a ese Reten,

en calidad de depsito a la (a las) Adolescente (s):
______________________
Quien (es) permanecer (n) en ese Centro de Diagnostico a

la orden del Ministerio Pblico, Representacin Fiscal
Novena de Responsabilidad Penal del Nio y del
Adolescente.

fines.
DIOS Y FEDERACION
Oficio de remisin de detenido (s) al Albergue de Varones

Gobernacin Del Estado Bolvar
Ciudad Bolvar, _______ de ____ del 2005

Aos 194 y 145
Ciudadano:
Centro de Diagnostico y Tratamiento de Varones
SU DESPACHO.Me dirijo a Usted en la oportunidad de remitir a ese Reten,
en calidad de depsito al (a los) (Adolescente) (s):
______________________
Quien (es) permanecer (n) en ese Centro de Diagnostico a
la orden del Ministerio Pblico, Representacin Fiscal
Novena de Responsabilidad Penal del Nio y del
Adolescente.

fines.
DIOS Y FEDERACIN
ACTA DE INSPECCION OCULAR

ACTA DE INSPECCION OCULAR
Ciudad Bolvar, ________ de __________ del 2004

Aos 194 y 144
En esta fecha, siendo las ___horas de ___ Se constituy una
comisin del Polica del Estado Bolvar, en __(SITIO DONDE
SE VA A PRACTICAR LA INSPECCIN)_____, integrada por los
funcionarios: ________ adscritos a: ___, lugar en el cual se

acord efectuar inspeccin Ocular de conformidad con lo
establecido en el Artculo 202 del Cdigo Orgnico Procesal
Penal, a tal efecto se procedi, dejndose constancia de lo
siguiente: ___________________________
LOS COMISIONADOS
OFICIO DIRIGIDO AL FISCAL DEL MINISTERIO PBLICO

SOLICITANDO ORDEN DE ALLANAMIENTO

Ciudad Bolvar, ______de ___________de 2.004
Aos 1940 y 1440

N: -
Ciudadano:
Primer Circuito Judicial Penal del Estado Bolvar
SU DESPACHO.-
Respetuosamente me dirijo a Usted en la Oportunidad de

solicitar su valiosa colaboracin en el sentido de tramitar
ante el Juez de Control de Guardia una orden de visita
domiciliaria (Allanamiento) que practicaran Funcionarios del
Instituto Autnomo de la Polica del Estado Bolvar,
adscritos a __________Bajo el mando de: ______ En la
siguiente direccin: ______, Propiedad o habitado por:
___________ Lugar donde se presume la existencia de
elementos de inters criminalstico en materia de: ________
Todo de conformidad con lo establecido en los artculos 202,
210 y 211 del Cdigo Orgnico Procesal Penal.
DIOS Y FEDERACIN
OFICIO QUE DIRIGE EL FISCAL DEL MINISTERIO PBLICO

AL JUEZ DE CONTROL

Fiscalia del Ministerio Publico
Primer Circuito Judicial Penal
ESTADO BOLVAR
Oficio No.
Ciudad Bolvar, _____ de ______ del 2.005
194 Y 145
Ciudadano:
Juez de Control de Guardia
Primer Circuito Judicial Penal
SU DESPACHO.-
Respetuosamente me dirijo a Usted en la oportunidad de

solicitarle
emitir
ORDEN DE
VISITA DOMICILIARIA
(Allanamiento) de conformidad con lo dispuesto en los
artculos 202, 210 y 211 del Cdigo Orgnico Procesal

Penal, que ser practicada por Funcionarios del Polica del
Estado Bolvar, ___________ Adscritos a: ______ Bajo el mando
de: ___________________ Que se practicara en la siguiente
direccin: ______________lugar propiedad o habitado por:
___________ Donde se presume existan elementos de inters
criminalstico
en
materia
de:
______________________________________
EL FISCAL__________DEL MINISTERIO PBLICO.
Nota; Este Oficio, lo dirige el ciudadano Fiscal del Ministerio

Pblico al Juez de Control y es responsabilidad del Fiscal su
redaccin pero en vista de la secases de Fiscales y tomando
en cuenta de que tienen el tiempo copado y no tienen un
sitio estable donde ser ubicados, colaboramos con el y le
llevamos el oficio ya plasmado, solo para la firma.
De esta manera ahorramos tiempo, colaboramos con el
Ministerio Pblico y aligeramos el procedimiento.
SOLICITUD DE ORDEN DE ALLANAMIENTO

DIRECTAMENTE AL JUEZ DE CONTROL

Divisin De Investigaciones Penales
Ciudad Bolvar, de - del 2005

Aos 1940 y 1450
Nro.
Ciudadano:
JUEZ DE Control de Guardia
Primer Circuito Judicial Penal del Estado Bolvar
SU DESPACHO.Respetuosamente me dirijo a Usted en la Oportunidad de
solicitar su valiosa colaboracin a fin de emitir una Orden
de Visita Domiciliaria (Allanamiento) que ser practicada
por los Funcionarios del Polica del Estado Bolvar,
_______________adscritos a ___________, bajo el mando de;
_____, En la siguiente direccin: _________, Propiedad o
habitada por: ___________
Lugar donde previas investigaciones realizadas por
Funcionarios adscritos a esta Divisin, se presume existen
elementos
__________
de
inters
criminalstico
en
materia
de:
La presente solicitud fue debidamente autorizada por el

ciudadano
Fiscal
_________
del
Ministerio
Pblico,
_______________ a quien se le inform: va telefnica.
Cumpliendo con la primera parte, pautada en el, Artculo
210 del Cdigo Orgnico Procesal Penal, y dando
cumplimiento a Todo lo establecido en los Artculos 202,
210 y 211. EJUSDEM
DIOS Y FEDERACIN
ACTA DE ALLANAMIENTO

ACTA DE ALLANAMIENTO N_0002
Ciudad Bolvar __ de ___ del 2005

Aos 194 y 145
En esta fecha, siendo las ___horas de ____, Dando

cumplimiento a la orden de allanamiento signada bajo el
nmero: _____, OFICIO N ___, Emanada del Juez ___ de
Control, Abogado ____, de conformidad con lo establecido
en los Artculos 202, 210 y 211 del Cdigo Orgnico
Procesal Penal, se constituye una comisin integrada por los
Funcionarios: ___________, al mando de ______ Adscritos a
_______ del Polica del Estado Bolvar, acompaados por los
ciudadanos: _______Y____________, Quienes sern TESTIGOS
del presente acto en el inmueble ubicado en: ________
propiedad o habitada por ___________ Seguidamente los
Funcionarios encargados del procedimiento tocaron a las
puertas del inmueble en mencin y estas fueron abiertas
por un (a) ciudadano (a) quien dijo ser y llamarse:

____________ (Identificacin completa) Estando en el
inmueble en su condicin de_______ facilit a los
Funcionarios el acceso al Domicilio procedindose a dar
cumplimiento a lo ordenado por el citado Juez con el
resultado
siguiente:___________________________________________Se
termin se ley y conformes firman:
LOS COMISIONADOS
LOS TESTIGOS
EL CIUDADANO PROPIETARIO O
REPRESENTANTE DEL INMUEBLE

ACTA DE REGISTRO DE ESTABLECIMIENTO PBLICO
Ciudad Bolvar,
Aos 194 y 144
En esta fecha, __________
_____Comisin de _______
siendo
las
____horas
de
De la Polica del Estado Bolvar, integrada por los

Funcionarios: ___________ actuando segn lo establecido en
el Artculo 208 del Cdigo Orgnico Procesal Penal,
presumiendo la existencia de elementos de inters
criminalisticos relacionados con la investigacin del delito
de ___________ en el establecimiento Pblico denominado:
______ Ubicado en: ____ Se procedi a solicitar la
identificacin
del
encargado
(Propietario)
del
establecimiento, manifestando ser y llamarse: ___ De
_________aos de edad, de nacionalidad _____, de profesin
u oficio_______ actualmente trabajando en ______ubicado en
______Telfono ____, portador de la cdula de identidad
Nmero _________, estando en el inmueble en su condicin
de ______ a quien se le inform de las sospechas de que en
su establecimiento ____________ respondiendo el ciudadano
_______ En vista de las circunstancias, Fueron llamados, para
que presenciaran el Acto de registro en condicin de
TESTIGOS, a los ciudadanos: ______ Procediendo a efectuar
el registro con el resultado siguiente: ______ Se termin se

ley y se firm
LOS INTEGRANTES DE LA COMISIN
LOS TESTIGOS
EL REPRESENTANTE DEL ESTABLECIMIENTO

Ciudad Bolvar,
Aos 1940 y 1450
ACTA DE REGISTRO DE VEHCULOS
En esta fecha, siendo las__ horas de____de conformidad con

lo establecido en el artculo 207 del Cdigo Orgnico
Funcionarios _____ Al mando de _________ Adscritos a _______
del Polica del Estado Bolvar, acompaados por los
ciudadanos ____ (Identificacin completa de los testigo) __
quienes sern TESTIGOS del registro que se efectuara en el
vehculo_______
propiedad
o
conducido
por
el
ciudadano_________ (Identificacin completa) a quien se le
inform del procedimiento y motivo del registro,
contestando que ____ quien estando presente en el Acto de
registro,
se
realiz
con
el
resultado
siguiente:
______________________
LOS COMISIONADOS
LOS TESTIGOS
EL PROPIETARIO O CONDUCTOR
DEL VEHCULO
ACTA DE REGISTRO DE PERSONAS

Ciudad Bolvar,
Aos 1940 y 1440
ACTA DE REGISTRO DE PERSONAS
En esta fecha, siendo las __horas de ____de conformidad

con lo establecido en el artculo 205 del Cdigo Orgnico
Funcionarios: __________ al mando de ___________ Adscritos a
______ del Polica del Estado Bolvar, acompaados por los
ciudadanos: ________ (Identificacin completa de los
testigos) y __________ Quienes sern TESTIGOS del registro
que se efectuara al ciudadano identificado como: __________
(Identificacin completa) quien fue informado del motivo
del registro,. Contestando que ___________ por lo que se
procedi al registro, siendo realizado por el Funcionario (a):
_____________________________ con el resultado siguiente:
___________________________
LOS COMISIONADOS
LOS TESTIGOS
FUNCIONARIO (a) QUE REALIZ EL REGISTRO
EL CIUDADANO A QUIEN
SE LE EFECTU EL REGISTRO

ACTA DE ENTREGA
Ciudad Bolvar, ______de _____ del 2.00

194 y 145
El suscrito _____, Jefe de _____ del Polica del Estado Bolvar
del Estado Bolvar, por medio de la presente, hace formal
entrega al ciudadano: _____, de nacionalidad, ____, de _
aos de edad, de estado civil ___, de profesin u oficio: ___
actualmente trabajando en ____, ubicado en ___ telfono: __,
titular de la cedula de identidad M __, previa demostracin
de propiedad mediante presentacin de documentos
originales de propiedad y consignacin de copias de los
mismos, lo siguiente: ______ lo cual le fue retenida en
procedimiento efectuado por funcionarios adscritos a ____ ,
el da __ de fecha _____en el sector ____. En el Acto de
entrega se reviso lo antes retenido y actualmente
entregado quedando conformes.
Y yo, ___________ plenamente identificada por medio del
presente instrumento declaro que recibo el (los) objeto (s)
antes descrito (s) a mi entera y cabal satisfaccin.
RECIBE CONFORME ENTREGA CONFORME
ACTA DE ENTREGA POR ORDEN DEL MINISTERIO PBLICO

Ciudad Bolvar,
Aos 194 y 144
El suscrito _____de la Polica del Estado Bolvar, previa

autorizacin del ciudadano Fiscal __, del Ministerio Pblico,
Abogado ___________ mediante oficio N _____ por medio del
presente hace formal entrega al ciudadano_______ de
nacionalidad ______ de ___aos de edad, de estado civil ___
de profesin u oficio _____actualmente trabajando en_____
ubicado en ____ Telfono ____ domiciliado en ____
Telfono____ y portador de la cdula de la identidad nmero
____ previa demostracin de propiedad mediante
presentacin de documentos originales y consignacin de
copia de estos documentos que le acreditan la propiedad, lo
siguiente: _____________ Lo cual le fue retenido en______En

fecha___ por motivo de________________
En el Acto de entrega, se reviso lo antes retenido y
actualmente entregado quedando conformes. Y yo,
__________ Portador de la cdula de identidad nmero
______________Antes identificado, por medio del presente
instrumento declaro que recibo l (los) objeto (s) mi entera
y cabal sastifaccin
RECIBE CONFORME
ENTREGA CONFORME
ACTA DE CONSIGNACIN

Ciudad Bolvar,
Aos 194 y 144
ACTA DE CONSIGNACIN
En esta fecha y siendo las __ horas de ____, comparece por

ante Despacho, el Funcionario: ____________ Adscrito a
______ del Polica del Estado Bolvar, quien deja constancia
de que en diligencia efectuada en __ relacionadas con las
averiguaciones de: _______________ Mediante ________
Obtuvo _______ De las siguientes caractersticas: ____
Que guarda relacin con los hechos que se averiguan y el
cual consigna a este Despacho mediante el presente
instrumento a fin de que sea anexado a esta averiguacin
Es
todo.
TERMINO,
SE
LEY
Y
CONFORMES
FIRMAN........................
EL FUNCIONARIO QUE CONSIGNA
EL RECEPTOR,

BOLETA DE CITACIN
Ciudad Bolvar, ____ del 2.005.
Se hace saber al ciudadano _____ portador de la cedula de

identidad _____. Que deber comparecer por ante el
Departamento de sustanciacin de _______ del Polica del
Estado Bolvar a fin de ser entrevistado en relacin con
Averiguaciones que adelanta este Despacho. El da ____ de
fecha ___ a las ______ horas de ____. Su no comparecencia
ser tomada como entorpecimiento al debido proceso y en
consecuencia le ser aplicado el artculo 239 del Cdigo
Penal Venezolano vigente.
CMPLASE LO CONDUCENTE
EL NOTIFICADO
PLANILLA CADENA DE CUSTODIA

Informe de evidencias recogidas en el sitio de sucesos
Caso: ______ Expediente N _____ Delito: _____ Fecha:

________ Organismo encargado de la Investigacin: ________
Descripcin de la evidencia: _____________ Fiscal del M.P. que
conoce del caso: _____________________
CADENA DE CUSTODIA
1.- Recibidas de: ______Por: _____ Fecha ____ a las ______

horas de __________
Firma el que recibe
Firma el que entrega
2.- Recibidas de: ______ Por: _____fecha ____ a las ______

horas de __________
Firma el que recibe
Firma el que entrega
COMPROMISO BILATERAL
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

Ciudad Bolvar; de del 2005. 194 y 144

COMPROMISO BILATERAL
Nosotros:
__________ De ____________C.I. Nro.___________________
_____________de ________C.I. Nro.___________________
___________ de_____________C.I. Nro._________________
Comparecemos por ante este Despacho del Polica del

Estado Bolvar, y bajo fe de juramento nos comprometemos
cumplir las siguientes clusulas:
Primero: A respetarnos mutuamente, no molestarnos de
hechos ni palabras, ni de ninguna naturaleza, y evitar en lo
sucesivo se produzcan casos mal intencionado utilizando
para ello terceras personas.
Segundo: Quedando notificado que de incurrir en la
violacin del presente compromiso seremos acreedores de
una sancin de conformidad con lo establecido en el
Articulo Nro.240 del Cdigo de Polica Vigente del estado
Bolvar y el Artculo 31 del Cdigo Penal Venezolano. As lo
manifestamos y firmamos a los_____ das del mes de
____________del 2005.
Firman Los Comprometidos.
El Funcionario

ACTA DE ENTREGA MENOR DE EDAD
Ciudad Bolvar,
Aos 194 y 144
El suscrito ________ Jefe de _________ del Instituto Autnomo

de Polica del Estado Bolvar, por medio de la presente,
entrega formalmente al ciudadano (a) _____________ Mayor
de edad, de nacionalidad ____de ___aos de edad, de
estado civil___ de profesin u oficio ___actualmente
trabajando en______ ubicado en ____ Telfono ___domiciliado
en _______ Telfono __ y portador de la cdula de identidad
nmero____ Representante legal del menor_____ De __ aos
de edad, portador de la cdula nmero_______ Quien fue
preventivamente retenido en______ por encontrarse en

situacin de peligro y motivado a ______________
En el Acto de entrega, el menor fue revisado conjuntamente
con su representante, encontrndose en perfecto estado de
salud. Seguidamente el ciudadano representante del
menor, se responsabiliza ante este Despacho por la
conducta y seguridad de su menor representado y lo recibe
conforme.
EL MENOR
ACTA DE ENTREGA DE ARMA DE FUEGO

ACTA DE ENTREGA DE ARMA DE FUEGO
Ciudad Bolvar, 25 de mayo del 2.004

194 y 144
El suscrito ______, Jefe de _________, del Polica del Estado

Bolvar del Estado Bolvar, previas instrucciones del
ciudadano Fiscal ____ del Ministerio Pblico, Abogado
_______ por medio de la presente, hace formal entrega al
ciudadano: _________, de nacionalidad, ___ de __ aos de
edad, de estado civil ____, de profesin u oficio: ______;
actualmente trabajando en _______ ubicado en ______
telfono: _____, titular de la Cdula de Identidad N V.______, previa presentacin de Permiso de porte de armas
de fuego vigente, expedido por DARFA, y consignacin de
copia del permiso, una arma de fuego tipo. _____; Marca
____, con cachas de ____; serial _____; Calibre __; la cual le
fue retenida en procedimiento efectuado por funcionarios
adscritos a _________ el da ____ de fecha __ de ____ del ao
en curso; en el sector _____. En el Acto de entrega se reviso
el arma antes descrita y actualmente entregada, quedando
conformes.
Y yo, ___________ Cdula de Identidad M ____ plenamente
identificado por medio del presente instrumento declaro
que recibo el arma de fuego antes descrita a mi entera y
cabal satisfaccin.

CERTIFICACIN DE NOVEDAD
Ciudad Bolvar, ______ de ______ del 2004

Aos 194 y 144
El suscrito, Comisario Jefe (PEB) Benjamn V. Nessi Daz Jefe

de Investigaciones Penales de la Polica del Estado Bolvar,
certifica que en las novedades diarias que lleva este
Despacho, Durante el lapso comprendido entre las ____
horas de la maana del da _______ y las 08:00 horas de la
maana del da __________________ Aparece una novedad

que copiada textualmente dice as:
EL JEFE DEL DESPACHO
OBSERVACIN: Cuando ingresa una persona herida al

hospital, el Funcionario debe indagar las causas y en
aquellos casos donde el motivo de las heridas es a
consecuencia de la perpetracin de un delito, el Funcionario
destacado en el hospital esta en la obligacin de realizar las
primeras investigaciones, plasmndola en Acta Policial si
fuera el caso o simplemente llenar el formato y debe
participar al Ministerio Pblico acerca del ingreso. En caso
de que las heridas o lesiones sean de gravedad que haga
temer por la vida del paciente, inmediatamente debe
participar al Cuerpo de Investigaciones Cientficas, Penales
y Criminalsticas a fin de que este Organismo inicie las
investigaciones del caso, debe pensar el Agente que unas
lesiones, se pueden convertir en homicidio

ACTA DE INGRESO AL HOSPITAL VICTIMA DE DELITO
No. _
Ciudad Bolvar, __ de __ del 2005
Aos 194 y 145
Centro asistencial: HOSPITAL UNIVERSITARIO RUIZ Y PEZ
Nombre de la vctima: __________ Cdula nmero: _____ Edad

___ aos, de nacionalidad: _____ Profesin u oficio: ____
Trabajando en _____ Ubicado en: ____ Telfono: _____
Domiciliado en: _________ Ingres a las ___ horas de ___
procedente de: _______Fue vctima del presunto delito de:
____ a las ___ horas de ___ en ________ Fue conducido a este
centro asistencial por: __________ (identificacin completa
de la persona que lo llev al hospital) ____________
Fue (ron) sealado (s) como Imputado (s): _______________
Se utiliz arma (s) para cometer el hecho? ____
Caracterstica del arma (s) ______ Se utilizo Vehculo? ____
Caractersticas
del
vehculo:
___________________
Informaciones aportadas sealan que los autores del hecho

puede (n) ubicarse en: Fecha en que ocurri el hecho: ___
Hora: _______ La victima Ingreso vivo: ___ muerto ____
Quedo Hospitalizado: ___ Se le dio de alta y sali a las ___
horas de ___ en direccin a ________ Present segn
Diagnostico
medico:
____________________________________________________________
______
Fue (ron) testigo (s) del hecho los ciudadanos: ____ y _____
Funcionario que conoci del hecho
Nombres y apellidos: __ Cdula de identidad: _____adscrito

a: _________
Firma

ACTA DE RETENCIN DE VEHCULO

194 y 144
En esta fecha, siendo las ___ horas de __ El (los) Funcionario

(s) __ Adscrito (s) a ____ del Polica del Estado Bolvar, en la
Unidad _____deja (n) constancia de que en procedimiento
efectuado en ___ al ciudadano _____ de nacionalidad ___de
__aos de edad, de estado civil____ de profesin u oficio
____ actualmente trabajando en____ ubicado en____ Telfono
__domiciliado en _____ telfono ____y portador de la cdula
de identidad nmero ___, se le retuvo el siguiente vehculo:
Marca:____ Modelo: ___aos: ___, color: _ Tipo: _____ placas,
____Serial motor_ ____ Serial Carrocera: _____: El cual fue
retenido por averiguaciones relacionadas con ____ a las ___
horas de _____ del da __, __ de ____ del 2005. Por presentar
_______ Se deja constancia que el vehculo se encuentra en
las siguientes condiciones: ___, teniendo en su interior los
siguientes objetos_______.
EL (LOS) FUNCIONARIOS
QUE PRACTICAN LA RETENCIN
CIUDADANO
FUNCIONARIO QUE RECIBE

EL VEHCULO EN DEPSITO

PLANILLA RECUPERACIN DE VEHCULO
Fecha: Da ___, ___ del Mes _______________: Ao: 2.005

Recuperado A las ______ Horas: de ______ Marca: _____ Tipo
_____ Clase _____ Modelo ___ Ao: ___ Color: ___Placas: ___
Serial de Carrocera: __, Serial del Motor: __. Lugar de la
Recuperacin: _______ Recuperado por: ____, Unidad ___

Funcionarios Actuantes: _________Incautado o detenido a:
(identificacin completa)
Solicitado: No Si Por: _________________
Segn Expediente M _______de fecha ___________________
ACCESORIOS Y REPUESTOS
Caucho rep.
4
3
2
1 Tapas Tapa cubos
Tr
Der
Tr
izq.
Dl
Der
De
izq.
Batera: ______________________
Radio ____________________________________________
Cornetas de radio _________________________
Accesorios del motor: ____________________
Cerraduras: Abiertas Cerradas Parte Delantera

Puertas traseras:
Guantera:
Maleta:
Otras, especifique
Equipos Extras, Especifique: ___________________________

Carrocera: ____________________________
FUNCIONARIOS ACTUANTES:
ACTA DE RETENCIN DE ARMA DE FUEGO

Ciudad Bolvar,
Aos 194 y 144
En esta fecha, siendo las ___ horas de __ El Funcionario ____

Adscrito a __deja constancia de que en procedimiento
efectuado en ____ al ciudadano ______ (Identificacin
completa) ____ en cumplimiento de lo establecido en el
Artculo 11 de la LEY PARA EL DESARME, le fue retenido una
arma de fuego tipo ____ Marca __, pavn __ con cachas de
_________serial de cacha, ___Serial de tambor ___ Motivado a
que violo el numeral _____ del Artculo 10 de la referida Ley.
Fueron testigos del procedimiento los ciudadanos: ___ y
_____ Identificacin completa de los testigos) ______
EL FUNCIONARIO ACTUANTE
EL CIUDADANO
Vto. Bno.
EL JEFE DE _____________________
Nota: Al reverso debe ir impreso los artculos 10 y 11 de la

Ley para el desarme (Pagina siguiente)
LEY PARA EL DESARME

Captulo II Prohibiciones y Sanciones
Artculo 10. Queda prohibido el porte de amas de fuego en
los siguientes casos:
En reuniones o manifestaciones pblicas, marchas, huelgas,
mtines y en elecciones.
En sitios pblicos de consumo de bebidas alcohlicas.

En estado de embriaguez o bajo los efectos de sustancias
estupefacientes y psicotrpicas.
Lo dispuesto en los numerales 1 y 2 de este artculo no es
aplicable a los miembros de la Fuerza Armada Nacional, a
los rganos de seguridad ciudadana ni a los policas
Estatales y municipales, en ejercicio de sus funciones.
Artculo 11. En caso de incumplimiento de lo dispuesto en el

artculo anterior, las autoridades competentes procedern a
retener lar armas, levantar un acta en la cual dejarn
constancia de las circunstancias de la retencin Y de los
datos del portador. El arma ser remitida a la Direccin de
Armamento de la Fuerza Armada Nacional, de donde se
podr ser retirada por su portador, previa comprobacin de
su legalidad y pago de una multa equivalente a veinte
unidades tributarias ( 20 UT.)


Ciudad Bolvar, ___ de ______________del 2.005.

194 y 145
PLANILLA PARA
CADVERES
IDENTIFICACIN
DESCRIPCIN
DE
Apellidos: __________________Nombres: _______Apodo (s)

_______ Fecha de nacimiento: ___ /____ /____ Edad: __aos
Lugar de nacimiento: _____ Estado Civil: ____ Profesin u
Oficio _____ Trabaja en: ______telefono del trabajo:
___Domicilio: _________ Telfono: _____ CEDULA DE
IDENTIDAD: _______Telfono celular: _ Seales particulares:
Estatura; ___ Contextura: __ Color de la piel: ______ Color de
los ojos: ______ Color del pelo: ___ Defectos fsicos: ____
Cicatrices notorias: ___ Tatuajes: _______ Pantaln: __
Camisa: ____Franela __Zapatos: ____ Medias __ Gorra ____
Sombrero _____ Collar, cadena ___reloj ____ Pulsera _____
Anillos: ___ Otros: ____________
SITIO DE SUCESOS:
Calle: _________ Barrio: _______ Parroquia ___Urbanizacin
________ Municipio ______ Ciudad _______ Frente a _____
Cerca de _____ Casa de color: _____ Calle de asfalto Tierra
cemento;
Firma: _______________________________________
Identificacin: ________________________________
Estos son los formatos mas frecuentemente utilizados,

aparecen con el membrete de la polica del Estado Bolvar,
solamente para servir de ejemplo. Recuerde que en las
actas procesales nos se utiliza punto y aparte, todo escrito
debe ser continuo, sin dejar espaciosa en blanco; en las
denuncias y entrevistas se debe plasmar lo expuesto sin
correccin de vocabulario al denunciante o entrevistado,
cuando se menciona una prenda de vestyir, se debe
describir el estado en que se encuentra (Manchada, sucia,
hedionda, marca, talla, color etc.)
Atentamente:
Comisario/Jefe (P) Benjamn V. Nessi Daz

Actas Policiales

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SUSTANCIACION POLICIAL EN EL PROCESO PENAL

Informaciones que se deben recabar en un sitio de sucesos

Como se enter del suceso

Identificacin plena de los testigos, solicitando todos sus

Hora en que se retiraron o si se hicieron cargo del

Todas estas informaciones son fundamentales y no se

En el encabezamiento del Acta Policial, se pone la hora en

En el relato se deben mencionar:

Nota: En toda Acta, de la naturaleza que sea, los

SIMPLE, DE CARCTER INFORMATIVO

Repblica Bolivariana de Venezuela

Gobernacin del Estado _______

En esta fecha, siendo las ___ horas de la ___, compareci

REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

Ciudad __, de del 2.005

En esta fecha, siendo las ___ horas de la ___ compareci por

Penal, como lo pauta el numeral seis del Artculo 117

Formato simple de Acta Policial con detenido siguiendo las

Repblica Bolivariana de Venezuela

Ciudad Bolvar, _________de ________ del 2005

En esta fecha, siendo las ___horas de la _____, compareci

Es todo, se termin, se ley y estando conformes firman:

Formato ampliado de Acta Policial sobre el procedimiento

Repblica Bolivariana de Venezuela

Ciudad Bolvar, _________de ________ del 2005

En esta fecha, ____ de ___ del ao 2.00___, siendo las cuatro

tarde, con el (la) ciudadano (a) Fiscal de Guardia del

ACTA INFORMANDO LOS DERECHOS AL IMPUTADO

Repblica Bolivariana de Venezuela

ACTA INFORMANDO LOS DERECHOS AL IMPUTADO

En _ (Ciudad Bolvar) __ a los _ (Diez) ____das del mes de

1. Que se le informe de manera especifica y clara acerca de

2. Comunicarse con sus familiares, abogado de su confianza

informado de mis derechos y del motivo de mi aprehensin,

FIRMA EL CIUDADANO A QUIEN SE LE INFORMARON SUS

Repblica Bolivariana de Venezuela

ACTA DE DENUNCIA N __________

En esta fecha, siendo las ___ horas de la __, compareci por

Repblica Bolivariana de Venezuela

Ciudad Bolvar __ de _______ del 2.00

Acta de ampliacin de una denuncia

Repblica Bolivariana de Venezuela

ACTA DE AMPLIACIN DE DENUNCIA N _________

En esta fecha, siendo las __ horas de ________compareci

manera siguiente: PREGUNTA UNO. PREGUNTA UNO. Diga

CONSTANCIA QUE SE DEBE EXPEDIR AL DENUNCIANTE

Repblica Bolivariana de Venezuela

____________________ Firma y sello

Formato para entrevistas a testigos

Republica Bolivariana de Venezuela

Secretaria De Seguridad Ciudadana

Ciudad Bolvar, __ de ____ del 2005

En esta fecha, siendo las _____ horas de _______, compareci

Se termin, se ley y estando conformes firman:

Entrevista a menor de quince aos

Repblica Bolivariana de Venezuela

ENTREVISTA A MENOR DE QUINCE AOS

Ciudad Bolvar, _____ de ______ del 2005

Domiciliado en_________ telfono ___ y portador de la cdula

PREGUNTA CINCUENTA Diga Usted, Desea agregar algo

ENTREVISTA A FAMILIAR DE IMPUTADO

Repblica Bolivariana de Venezuela

ENTREVISTA A FAMILIAR DE IMPUTADO

En esta fecha, siendo las _ horas de la _, compareci

En esta fecha, siendo las _ horas de la _ compareci por

Ciudad Bolvar, _de del 2005

En esta fecha, siendo las _horas de la ___, compareci

Ciudad Bolvar, _de del 2005

En esta fecha, __ de _ del ao 2.00___, siendo las cuatro

En esta fecha, siendo las _ horas de la , compareci por

Ciudad Bolvar de _____ del 2.00

En esta fecha, siendo las horas de ______compareci

Ciudad Bolvar, de __ del 2005

En esta fecha, siendo las _ horas de ___, compareci

Ciudad Bolvar, _ de __ del 2005

Domiciliado en_______ telfono _ y portador de la cdula

En esta fecha, siendo lashoras de_compareci

Ciudad Bolvar, _ de ____ del 2005

Ciudad Bolvar, _ de __ del 2005

Ciudad Bolvar, de __ del 2005

Ciudad Bolvar, de ________ del 2005

Ciudad Bolvar, de _ del 2005

Ciudad Bolvar, _ de ______ del 2005

Ciudad Bolvar, _ de ______ del 2005

Ciudad Bolvar, ___ de del 2005

Ciudad Bolvar, ___ de del 2005

Ciudad Bolvar, de __ del 2004

funcionarios: ______ adscritos a: _, lugar en el cual se

Ciudad Bolvar, de _____de 2.004

Ciudad Bolvar de _ del 2005

En esta fecha, siendo las _horas de __, Dando