Actividad 2 Parcial 2

1.- Registros clnicos electrnicos:

Los registros clnicos electrnicos son la base de toda rea en salud, como su principal
objetivo es guardar toda la informacin del paciente, a fin de mantener su privacidad,
como bien sabemos en un documento nico y confidencial, a excepcin de que el paciente
de la autorizacin para dar informacin a terceros deber ser siempre con su
consentimiento. As se brinda un mejor cuidado y se respetan los principios ticos en el
rea de la salud.
Algunos de los registros clnicos utilizados en los hospitales son:

eMedix:

Es un sistema para registros clnicos electrnicos, el sistema es en lnea y no se necesita

tener que instalarlo en una computadora o utilizar alguna aplicacin, cuenta con una
plataforma Adobre Cold Fusion en versin 8.0 y 9.0, adems de que el sistema se actualiza
automticamente con las nuevas versiones, toda la informacin se registrar en una base
de datos y permite la capacidad de tener muchos usuarios. Este ms que nada es un sitio o
pgina web de internet en donde la informacin que se registra es por el mdico o el
encargado de quien est usando el sistema, esto con el fin de proteger la privacidad del
paciente y que ninguna otra persona que no sea l pueda acceder a la sistema; para ello
requiere que los pacientes cuenten con un nombre de usuario y una contrasea.

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Este sistema de expediente electrnico se basa en la NOM-168-SSA1-1998 del expediente

clnico y NOM-024-SSA3-2010 del expediente electrnico y se puede usar en clnicas,
hospitales o clnicas de atencin general.
Una de sus ventajas principales con las que cuenta este sistema es que las personas
pueden tener su cita o su consulta automticamente en lnea, sin necesidad de tener que
ir hasta el hospital, no importa el lugar en donde te encuentres se puede acceder
fcilmente y obtener un cuidado directo, ah se le puede brindar al paciente informacin,
pueden consultar sus resultados de algn anlisis de laboratorio, sus recetas, etc. Adems
cuentan con un catlogo de diagnsticos en donde los pacientes pueden consultar
cualquier tipo de enfermedad que se muestre ah.

REFERENCIA:
Emedixcommx. (2016). Emedixcommx. Retrieved 12 November,
http://www.emedix.com.mx/emedix/contenido.cfm?cont=BENEFICIOS
In-text citation: (Emedixcommx, 2016)

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2016,

from

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ECE: Expediente clnico electrnico del IMSS:

Es un sistema que dio inici el en 2011, con el fin de brindar un mejor servicio tanto para
los pacientes como a los profesionales de la salud, principalmente que los pacientes
tengan la cobertura en salud, adems pueden acceder a ella en cualquier momento sin la
necesidad de ir al hospital.
La finalidad de este sistema es que exista una cobertura, integrando al paciente en los tres
niveles de atencin que l pueda requerir en algn momento, ellos pueden tener toda la
informacin necesaria sobre este sistema y que en cualquier momento pueden consultar
a detalle su historia clnica.

Este sistema es utilizado en todos los hospitales del IMSS, en diferentes estados del pas,
adems de hospitales de segundo y tercer nivel, se basa a la norma NOM-024-SSA3-2010
del expediente electrnico.
Y su sistema est dividido en 3 componentes principales de atenciones las cuales son:
1.- mdulos especficos 1 nivel: engloba prevenIMMS, planificacin familiar, control
prenatal, trabajo social y hojas de control, podramos decir que se refiere bsicamente a la
atencin primaria
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2. mdulos especficos 2 nivel: Aqu ya incluye lo que es la hospitalizacin, urgencias,

notas de enfermera, etc.
3. consulta externa de los 3 niveles: Incluye citas, historia clnica, recetas, diagnsticos,
tratamiento, entre otros.
Esto a fin de que las personas sean atendidas con un mayor nivel de atencin en el uso
mdico, siempre debern proporcinale la difusin e informacin sobre su diagnstico
mdico al paciente.

REFERENCIA:
http://www.dgis.salud.gob.mx/descargas/pdf/4rnis-ece-05.pdf

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MedicalManik: Un sistema para el registro

clnico electrnico, donde se registran todos los
datos referentes al paciente, su diagnstico,
tratamientos, estudios realizados, entre otros.
Es de fcil acceso, pueden ser utilizados por
cualquier clnica y hospital, se basa a la norma:
NOM-004-SSA3-2012 del expediente clnico
Ventajas: Una de sus ventajas es que el expediente clnico se puede imprimir en Word o
en PDF, adems cuenta con facturacin electrnica, generacin de recetas, de igual
manera se puede elegir el formato que uno desee, para poder imprimirla, otra de sus
ventajas es que el mismo sistema puede generarte una hoja por si se necesita realizar
algn estudio mdico. Cuenta con una agenda de citas, y por si se llegase a olvidar de la
cita el mismo sistema te hace un recordatorio, si se desea cancelar dicha cita el sistema lo
permite, todo esto es a base del correo electrnico.
Principalmente este sistema es basado para mdicos, ya que al ser instalado,
automticamente los registran en un directorio mdico, el doctor podr verificar que
tantos de pacientes atiende al da, como llevo a
cabo esa consulta, etc.
Es un sistema seguro, ya que si la informacin
siempre est respaldada, y es casi imposible que se
pierda, ya que se basa en la ley de proteccin de
datos personales.
Para uso puede ser instalado en telfonos mviles
o directamente del PC.

REFERENCIA:
Medicalmanikcom. (2016). MedicalManik. Retrieved 12 November, 2016, from
http://medicalmanik.com/wordpress/caracteristicas/
In-text citation: (Medicalmanikcom, 2016)

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2. En que consiste el BIG DATA En Enfermera:

La utilizacin de big hace mencin, a que es un conjunto de datos de tamao muy
grandes, utilizando base de datos, esta modelo nos permite detectar posibles
enfermedades y el tratamiento que se debe seguir si se detecta una posible enfermedad.
En la actualidad el Big Data ha sido unos de los relevantes modelos de utilizacin en el
sector salud, ya que permite la accesibilidad a los datos del paciente, anlisis clnicos,
administracin hospitalaria entre otros, menciona que el big data permite tener un
registro estructurado y uno no estructurado.
Los datos estructurados consiste en toda la informacin que se registra principalmente
en una base de datos, porque lleva un orden, hace mencin a los datos ms relevantes del
paciente como su nombre, edad, sexo, por lo contrario un dato no estructurado son las
notas mdicos o de enfermera, imgenes, entre otros, se les dice llamar no estructurado
ya que eso no llevan una secuencia o un orden.
Como bien sabemos el big data nos permite conocer por medio de la monitorizacin de
pantallas las enfermedades, ya sea previnindolas o tratndolas, basndose en una mejor
atencin al paciente de forma personalizada, dar proceso a las personas enfermas, llevar
un seguimiento y control de esas enfermedades, a base de investigacin de los genes, y a
base delas investigaciones que se realizan sobre las el medio ambiente, nuevas de la
enfermedades que van surgiendo,
De igual forma como el expediente electrnico se dice que el Big Data facilita el trabajo a
mdicos y enfermeros ya que debido a la tecnologa que da a avanza.
Un ejemplo de ello es el, programa Screening que esta implementado en un hospital de
Espaa, este detecta la enfermedad de cncer a tiempo, y si las personas son detectadas
con esta enfermedad se les da tratamiento por medio de radiologa.
En conclusin creo que el big data en enfermera tiene mucho que ver ya que
constantemente nosotros estaremos tratando a pacientes, el personal de enfermera
siempre esta trabajando con expedientes, registros sobre las intervenciones que se
realizan, y todo esto es parte del proceso de atencin de cuidados. Todo a fin de mejorar
la calidad de servicios, esto basndose a reas principales como docencia, investigacin y
gestin administrativa.

REFERENCIA:

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Sorayapaniaguacom. (2016). Sorayapaniaguacom. Retrieved 12 November, 2016, from

http://www.sorayapaniagua.com/2012/11/12/big-data-en-sanidad-para-predecirprevenir-y-personalizar/
In-text citation: (Sorayapaniaguacom, 2016)

Poyatosdiazcom. (2016). Poyatosdiazcom. Retrieved 12 November, 2016, from

http://poyatosdiaz.com/index.php/big-data-y-el-sector-de-la-salud-el-futuro-de-lasanidad
In-text citation: (Poyatosdiazcom, 2016)

Gacetamedicacom. (2016). Wwwgacetamedicacom. Retrieved 12 November, 2016, from

http://www.gacetamedica.com/hemeroteca/el-big-data-contribuira-tanto-a-la-deteccionde-enfermedades-como-al-diagnostico-KWLG_970813
In-text citation: (Gacetamedicacom, 2016)

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