FACULTAD DE MEDICINA

MEDICINA INTERNA

Evaluacin Nutricional
Nutricin

Presentacin del Paciente

Paciente:
Sexo: Masculino
Edad: 74 aos
Antecedentes mrbidos: HTA en tratamiento. Miocardiopata Dilatada
secundaria al uso de antraciclinas. Linfoma no Hodgkin tratado con
quimioterapia.
Medicamentos: Enalapril (10 mg/da), carvedilol (12,5 mg/da), furosemida
(20 mg/da), espironolactona (25 mg/da).
Controles mdicos: no refiere
Motivo de consulta: dolor abdominal

Diagnsticos

Sepsis de foco abdominal

- Colecistitis v/s coledocolitiasis
Injuria Renal Aguda superada
Insuficiencia Cardiaca Congestiva Descompensada
Miocardiopata Dilatada 2 a QT
Linfoma no Hogkin tratado
HTA crnica

Evaluacin Nutricional
A. Valoracin Global Subjetiva: Paciente de oficio chofer de colectivo. Pesando
71 kg actualmente, con mal hbito alimenticio. De contextura mesoformo desde
la adolescencia, no refiere cambios en su peso desde los 20 aos.
B- Valoracin global Objetiva.
-

CB (Circunferencia Braquial) 28 cm
PT (pliegue tricpital) 16 mm.
AR (altura de rodilla) 56 cm.
Talla: 1,75 cm.
Peso: 71.7 kg.
Peso ideal: 66.4 kg
Albumina: 2,86 g/dl
IMC: 23.4 kg/mt2.
PMB (Permetro muscular braquial) 229
AMB (rea muscular braquial) 4167.
AGB (rea grasa braquial) 2071

Circunferencia Braquial

P10 p25

Normal

Pliegue Tricpital

P75- p90

Normal

IMC

23

Normal

PMB

p5 p10

Dficit

AMB

p5 p10

Dficit

AGB

P 50 p 75

Normal

Albumina

2,83

DN leve

Diagnstico Nutricional Integrado

Paciente sexo Masculino eutrfico, presenta desnutricin proteico visceral leve, con
dficit de compartimiento muscular.