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G10 MO1 MPM1 Guía Orientadora POAI v2 PDF
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Directora General
Cristina Plazas Michelsen
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Mejoramiento Organizacional
Paola Tatiana Tovar
Diagramacin
Mara Anglica Malagn Buitrago
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Julio de 2014
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Contenido
Contenido..................................................................................................................................................... 4
Generalidades de esta Gua ...................................................................................................................... 6
1. El Plan Operativo para la Atencin Integral ................................................................................ 8
1.1. Marco poltico dentro del cual se desarrolla el POAI............................................................. 10
1.1.1. Qu es la atencin integral? ............................................................................................................ 11
1.1.2. Qu son las realizaciones, los estructurantes y atenciones y los entornos? .......... 12
1.1.3. Qu es la Ruta integral de Atenciones (RIA)?...................................................................... 14
1.1.4. Qu son los estndares o condiciones de calidad? ............................................................ 15
1.2. Caractersticas y alcances del POAI............................................................................................... 15
1.2.1. Cmo se relaciona el POAI con la Ruta Integral de Atenciones? ................................. 16
1.2.2. Cules son los principios orientadores del POAI? ............................................................. 16
1.2.3. Qu se debe lograr con la elaboracin del POAI? .............................................................. 17
1.3. Descripcin de los componentes del POAI................................................................................. 19
1.3.1. En qu consiste el componente familia, comunidad y redes sociales? ..................... 19
1.3.2. En qu consiste el componente proceso pedaggico y educativo? ............................ 24
1.3.3. En qu consiste el componente ambientes educativos y protectores? ................... 30
1.3.4. En qu consiste el componente salud y nutricin? ........................................................ 32
1.3.5. En qu consiste el componente Talento Humano? ........................................................... 39
1.3.6. En qu consiste el componente Proceso Administrativo y de Gestin? ................... 42
2. Orientaciones para el diseo, implementacin y evaluacin del POAI ............................. 52
2.1. Cmo realizar la primera fase: recoleccin de informacin bsica por componentes?
.................................................................................................................................................................................. 53
2.2. En qu consiste la segunda fase: diagnstico situacional? .................................................... 54
2.3. Cmo realizar la tercera fase: diseo del plan operativo de atencin integral? ........... 60
2.4. Cmo realizar la cuarta fase: implementacin del POAI? ..................................................... 61
2.5. Cmo realizar la quinta fase: seguimiento y evaluacin del POAI? .............................. 61
3. Informacin complementaria ...................................................................................................... 63
3.1. Cmo funciona el sistema de salud ............................................................................................... 63
3.2. Cmo evala el estado nutricional de los nios y nias? ................................................... 66
Documentos de referencia .................................................................................................................... 69
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Parte 1:
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Captulo 1
Plan Operativo para la Atencin Integral
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Un antecedente del POAI lo constituye el Plan de Atencin Integral (PAI) concebido en el 2007 en
el Programa de Atencin Integral a la Primera Infancia (PAIPI) entre el Ministerio de Educacin
2
Nacional y el ICBF . Sus beneficios se han centrado en lograr articular los procesos al interior del
servicio y del mismo con los territorios.
El Plan Operativo para la Atencin Integral- POAI- se asume ahora desde el ICBF como una
apuesta por responder a los nuevos retos nacionales de fortalecer a las Entidades Administradoras
del Servicio (EAS), como socios que tienen capacidad para disear y poner en marcha de manera
autnoma pero articulada, acciones de educacin inicial, cuidado y nutricin en favor del desarrollo
infantil, enmarcadas en la atencin integral. En este sentido, es fundamental sealar que el POAI
busca recoger e integrar los aprendizajes que durante aos los prestadores del servicio han
acumulado en la implementacin del Proyecto Pedaggico Educativo Comunitario (PPEC), el
anterior PAI institucional, y otras propuestas de organizacin del servicio, pedaggicas y de
atencin a la primera infancia, para proyectarse hacia una propuesta de educacin inicial inherente
a la atencin integral de los nios, las nias y sus familias, que permita articular sus acciones con
la comunidad y las instituciones encargadas de concurrir para atender de esta manera a la primera
infancia.
El propsito de esta Gua es proporcionar las orientaciones generales que sirvan de soporte para
el diseo, implementacin, seguimiento y evaluacin del POAI de las modalidades Institucional y
Familiar con todas sus formas de atencin, en el marco de la Poltica de Atencin Integral a la
Primera Infancia. Se complementa con el documento Anexo 1 Taller de construccin de
diagnstico situacional para el plan operativo de atencin integral POAI. Orientaciones para el
El PAI al que se hace referencia en este prrafo corresponde al que institucionalmente venan desarrollando las entidades
administradoras del servicio del ICBF en el marco del PAIPI, anterior a la presente Estrategia de Atencin Integral para la
Primera Infancia. Es por tanto diferente al Plan de Atencin Integral PAI- de carcter territorial que se desarrolla ahora, en
el marco de la actual Estrategia de Atencin Integral de Cero a Siempre.
2
Para la definicin del POAI en el presente documento se tomaron varios conceptos desarrollados en la Gua 35. Gua
Operativa para la Prestacin del Servicio de Atencin Integral a la Primera Infancia. Ministerio de Educacin Nacional
(Segunda edicin, 2010)
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facilitador, que como su ttulo lo enuncia, aborda la actividad que da base a la estructuracin del
POAI.
La Gua est estructurada en tres captulos que se acompaan de grficos y de tablas cuyo
propsito es facilitar una ms rpida comprensin y apropiacin de la informacin por parte del
lector; igualmente de notas de pie de pgina aclaratorias de algunos asuntos, o de referencia de
fuentes de informacin.
El captulo primero, cuya intencin es contextualizar al lector sobre el marco Poltico de Atencin
Integral de Primera Infancia dentro del cual se desarrolla POAI, presenta de manera general y
sinttica, en qu consisten cada uno de los conceptos de la Estrategia de Atencin Integral para la
Primera Infancia: lo que son las realizaciones, los estructurantes, las atenciones, los entornos y la
Ruta Integral de Atenciones, as como los estndares o condiciones de calidad para la prestacin
del servicio. Aborda tambin lo que es el POAI, sus principios y objetivos, tras lo cual entra a
describir en qu consiste cada uno de los componentes del servicio y las acciones que desde estos
deben desarrollarse en el POAI.
El segundo captulo, de carcter ms operativo, se centra en el cmo llevar a cabo cada una de las
fases del proceso de diseo, implementacin, seguimiento y evaluacin del POAI, partiendo del
diagnstico situacional participativo. Este captulo se conecta directamente con el otro documento
que hace parte de esta Gua, el Anexo 1 Taller de construccin del diagnstico situacional para la
estructuracin del Plan Operativo de Atencin Integral POAI. Orientaciones para el facilitador.
El tercer captulo presenta informacin complementaria que ampla la perspectiva frente al tema de
salud y nutricin.
La Gua concluye con un listado de documentos de referencia citados a lo largo del texto,
empezando con el lineamiento de Primera infancia Fundamentos polticos, tcnicos y de gestin
de la Estrategia de Cero a Siempre. Varios de dichos documentos brindan las orientaciones
especficas para la implementacin tcnica de los componentes del servicio, como son por
ejemplo, las Guas sobre formacin y acompaamiento a familia, o las Guas sobre administracin.
Finalmente se presenta como orientacin al lector una breve lista de siglas utilizadas en la Gua.
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Se toman en este apartado ideas centrales del documento Estrategia de Atencin Integral a la Primera Infancia.
Fundamentos polticos, tcnicos y de gestin de la Estrategia de Cero a Siempre.
http://www.deceroasiempre.gov.co/QuienesSomos/Paginas/Documentos.aspx
4
Corresponde a cada Unidad de Servicio UDS- elaborar su Plan Operativo de Atencin Integral.
Sus bases polticas y conceptuales, y sus elementos de gestin, la relacin entre instancias del Estado, las lneas de
accin y la Ruta de Atencin Integral RIA-, se describen en el documento Fundamentos polticos, tcnicos y de gestin de
la Estrategia de Atencin Integral a la Primera Infancia, que ha sido fruto de un proceso de consulta y concertacin nacional.
(Camargo, M; y Castro, A. (2013). Estrategia de atencin integral a la primera infancia. Fundamentos polticos, tcnicos y de
gestin. Bogot, De Cero a Siempre).
6
Decreto 4875 de 2011 por el cual se crea la Comisin Intersectorial para la Atencin integral de la Primera Infancia AIPIy la comisin Especial de seguimiento para la Atencin Integral a la Primera Infancia.
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La atencin integral.
Las realizaciones, los estructurantes y las atenciones, y los entornos.
La Ruta Integral de Atenciones.
Los estndares o condiciones de calidad para las modalidades institucional y familiar.
Son derechos impostergables de la primera infancia, la atencin en salud y nutricin, el esquema completo de
vacunacin, la proteccin contra los peligros fsicos y la educacin inicial. En el primer mes de vida deber garantizarse el
registro civil de todos los nios y las nias.
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Por tanto, estas acciones de la atencin integral deben darse de forma intersectorial, concurrente y
complementaria tanto en el orden nacional como territorial. Deben contemplar los mbitos social,
poltico, cultural, programtico y presupuestal, y ser intencionadas, planificadas, continuas,
relacionales y efectivas, adems de pertinentes, oportunas, flexibles, diferenciadas, y
complementarias. Todo esto permite que la atencin se oriente a asegurar que existan las
condiciones humanas, sociales y materiales para garantizar la promocin y potenciacin de su
desarrollo, en cada uno de los entornos en los que transcurre la vida de las nias y de los nios.
los
estructurantes
La Estrategia de Atencin Integral a la Primera Infancia considera que hay una serie de estados o
condiciones de los nios y las nias, denominados realizaciones, que evidencian que se est dando
el ejercicio efectivo de sus derechos. Estas realizaciones para cada nia y cada nio son: 1) Cuenta
con padre, madre o cuidadores principales que lo acogen y ponen en prctica pautas de crianza
que favorecen su desarrollo integral, 2) Vive y disfruta del nivel ms alto posible de salud. 3) Goza y
mantiene un estado nutricional adecuado. 4) Crece en entornos que favorecen su desarrollo. 5)
Construye su identidad en un marco de diversidad. 6) Expresa sentimientos, ideas y opiniones
en sus entornos cotidianos y estos son tenidos en cuenta. 7) Crece en entornos que
promocionan sus derechos y actan ante la exposicin a situaciones de riesgo o vulneracin.
Para que cada nio o nia logre las mencionadas realizaciones es necesario que cuente con
atencin integral, la cual debe incluir: el cuidado y la crianza; la salud, la alimentacin y la nutricin;
la educacin inicial; la recreacin; el ejercicio de la ciudadana y la participacin (denominados en la
Estrategia, estructurantes), mediante unas atenciones especficas planteadas por la Estrategia.
Estas atenciones intencionadas y efectivas varan segn el momento o edad: en la edad frtil
(preconcepcin), durante la gestacin; en el nacimiento y durante el primer mes de vida; del primer
mes a los tres aos; de los tres hasta los seis aos; y deben ser proporcionadas en los distintos
entornos que inicialmente la Estrategia ha reconocido: en el hogar, en el entorno salud, en el
educativo, en el espacio pblico, y en otros identificados en cada contexto. La sntesis de todo lo
anterior se registra en la tabla 1 y una mayor ampliacin sobre el tema puede consultarse en el
documento Fundamentos Polticos, Tcnicos y de Gestin en:
http://www.deceroasiempre.gov.co/QuienesSomos/Paginas/Documentos.aspx
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En qu consiste
1. Las realizaciones
Cules son
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
2. Los estructurantes
3. Las atenciones
4. Los entornos
Entorno hogar
Entorno salud
Entorno educativo
Entorno espacio pblico
Otros especficos de cada contexto
Para el 2014 la Estrategia ha propuesto los siguientes indicadores de realizaciones que debern
evidenciarse de manera conjunta, en cada nio y nia:
1. Su familia participa en procesos de formacin.
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Los entornos que son entre otros: 1) el hogar, 2) entorno salud, 3) el entorno educativo y 4)
el espacio pblico; en donde tienen lugar las atenciones.
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El Plan de Atencin Integral PAI- territorial para primera infancia se realiza en el marco del Plan de Proteccin integral
para infancia, adolescencia y familia territorial.
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POAI estar reconociendo que los nios y nias son titulares de derechos y estar trabajando
por tanto en su promocin y proteccin.
Enfoque diferencial: El POAI debe tener en cuenta la diversidad cultural, para establecer
respeto y reconocimiento de la autonoma, de tal manera que se garanticen condiciones de
equidad en las relaciones de interculturalidad, as como, las particularidades en cuanto a etnia,
diversidad de capacidades, ciclo de vida, gnero y vctimas entre otros, de cada nio o nia y
de la poblacin donde se realiza la modalidad de educacin inicial. Por lo tanto ser diferente
un Plan diseado para una modalidad desarrollada con comunidades indgenas, al desarrollado
con una comunidad afro descendiente, o al de una comunidad rural, o al de una comunidad
afectada por la violencia etc.
Construccin participativa: El POAI debe construirse con la participacin de los diferentes
actores involucrados en el proceso de atencin integral a la primera infancia: la familia, los nios
y nias, la comunidad, los agentes educativos, y los responsables de las distintas atenciones en
la Ruta Integral de Atenciones. De esta manera, la construccin colectiva desde los saberes y
prcticas de todos, posibilitar propuestas claras sobre la realidad social que se est
atendiendo.
Particularidad territorial: Lo propuesto en el POAI debe adecuarse a las especificidades en
cuanto a necesidades, potencialidades, y recursos materiales y de servicios del territorio
impactado. Una EAS que preste el servicio en dos sectores diferentes de un territorio, debe
tener en cuenta las caractersticas, territoriales, poblacionales y sociales de cada uno de los
contextos.
Mejoramiento continuo: El POAI no se disea solo una vez, no es algo esttico. Implica
realizar seguimiento a la implementacin o no de las acciones planteadas, de revisin y ajuste
o restructuracin de acciones y estrategias, y de revisin de los avances realizados, lo que
implica un cambio continuo. Supone adems, que transcurrido el periodo de tiempo para el cual
se estableci el POAI (puede ser un ao) se evalen los logros frente a los objetivos planteados
y se redefina el POAI con nuevos objetivos acordes a la nueva situacin de los componentes
del servicio.
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Garantizar el enfoque integrador de las acciones desarrolladas como EAS, de tal manera que
promueva la articulacin con otros agentes involucrados en la atencin integral de los nios y
nias en la primera infancia.
Garantizar el desarrollo e implementacin de un proceso pedaggico y educativo que responda
a las necesidades, potencialidades e intereses individuales y colectivos de los nios, nias y
sus familias.
Promocionar el cuidado y crianza; la salud, alimentacin y nutricin; la recreacin, y la
participacin y ejercicio de la ciudadana.
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El acompaamiento es un escenario privilegiado para apoyar a todas las familias incluidas aquellas
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que han sido vctimas de violencias o cuyos nios y nias tienen alguna discapacidad , para
quienes cuyo acompaamiento se requiere materializar el enfoque diferencial.
ngel, C.; Isaza L.; y Corts, M (2014). Gua Orientadora par el acompaamiento a las familias de nios y nias de
primera infancia con discapacidad. Bogot, Fundacin Saldarriaga Concha. Segunda Versin en el marco del Convenio 529
de 2013 de la Comisin Intersectorial de Primera Infancia
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nios y las nias, adems del acompaamiento en el hogar, mientras que en la modalidad
institucional, se deben planificar distintas acciones integradas de manera simultnea, que
contribuyan al propsito del plan de formacin y acompaamiento, pues el acceso a las
familias es reducido, en comparacin con el tiempo de la modalidad familiar. Es importante
que establezca mecanismos y metodologas concertadas para los grupos tnicos, que
10
atiendan a la pautas del Sistema Educativo Propio de los Pueblos Indgenas SEIP ,
estableciendo conjuntamente los elementos de enfoque diferencial requeridos.
11
En estos planes los temas planteados aluden a los diversos procesos de crianza y cuidado
que promueven el desarrollo infantil e incluyen entre otros muchos, el componente de salud y
nutricin y los ambientes protectores (rutas de atencin cuando los nios y nias presentan
riesgo de vulneracin de derechos, indicadores de deteccin temprana de vulneracin de
derechos).
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Ver Estrategia de Atencin Integral a la Primera Infancia.(2014) Referentes tcnicos para la educacin inicial en el marco
de la atencin integral. Serie de orientaciones pedaggicas para la educacin inicial en el marco de la atencin integral.
Documentos 20 a 25 y Guas 50 a 54. Bogot, Ministerio de Educacin Nacional.
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Tabla 2 Aportes significativos de las experiencias ICBF para la estructuracin del proyecto pedaggico
De la Estrategia Fiesta de la Lectura
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Fiesta de la Lectura Formacin a Formadores. Diplomado Fiesta de la Lectura- Leer es mi Cuento. Formacin a distancia. Gua 2. 2014. EN PRENSA,
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La multiculturalidad es una nocin que se refiere a la diversidad cultural presente en las sociedades humanas. El
trmino se plantea como propuesta de organizacin social en respuesta a la uniformizacin y desconocimiento del
pluralismo cultural pretendida por variadas estrategias de globalizacin. Su sentido poltico se fundamenta en el derecho al
reconocimiento y respeto a la diversidad cultural por medio de la cual las sociedades identificadas culturalmente deben
contar con igualdad de posibilidades para desarrollarse social, econmica y polticamente segn sus tradiciones tnicas,
territoriales e ideolgicas.
La interculturalidad se refiere a la comunicacin, la interaccin, la participacin y la coexistencia entre dos o ms culturas
de un modo horizontal y sinrgico, en condiciones de equidad y de reconocimiento a la diversidad cultural. Se parte del
principio que la manera ms coherente de comprender las culturas es de acuerdo con sus propios criterios culturales. La
definicin del concepto de cultura, la identidad, el idioma, la diversidad, la hegemona cultural, las polticas pblicas y la
econmica de pases y regiones, son algunos de los factores que inciden en la consolidacin de la interculturalidad.
La interculturalidad presupone un dilogo y concertacin permanente para cada una de las situaciones en las que se
involucran los derechos e intereses de las partes. Los niveles de conocimiento entre grupos culturales de los mecanismos
sociales y polticos para el ejercicio de sus derechos humanos, en un proceso vital para la gestin de ciudadana.
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Entre ellas los rincones, los proyectos, los talleres, la canasta de los tesoros. Estas permiten la planeacin y
organizacin de momentos, ambientes, interacciones y experiencias.
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que supone que las organice a partir de lo anterior y de las costumbres y riquezas del territorio o
grupo, como por ejemplo la minga en algunas comunidades; y que las defina a partir del proyecto
de grupo surgido de las preguntas de los nios y las nias. Slo cuando se estructura un proyecto
de grupo rico en exploraciones, indagaciones, experimentaciones, creaciones, arte, literatura se
pueden orientar con calidad las estrategias pedaggicas ms propicias.
En este sentido la Estrategia Fiesta de la Lectura utiliza la circulacin de libros, canciones, cuentos,
historias y palabras como un mecanismo para crecer en medio del lenguaje, el arte, la
recuperacin del patrimonio y de las historias.
En cuanto al trabajo con poblacin indgena se podrn encontrar bases para trabajar las
17
estrategias pedaggicas desde el enfoque diferencial en los lineamientos para la educacin inicial
indgena que parten de la perspectiva de educacin propia.
6. Planificacin pedaggica: Es la base para desarrollar el proceso pedaggico. Se refiere al
proceso sistemtico, flexible e intencionado, que llevar a cabo para organizar y prever el trabajo
pedaggico con los nios y nias y familias, de forma no repetitiva y segn los intereses que ellos y
ellas van planteando. El PPEC entiende la planeacin como el proceso con el cual se promueve el
desarrollo del nio como ser humano, a travs de situaciones y experiencias organizadas que
incluyen la actividad, el trabajo de grupo y la participacin de la familia y la comunidad. Desde el
PPEC esta planificacin incluye: la organizacin de los adultos, la organizacin de las actividades
18
con los nios y nias y el establecimiento de la coordinacin interinstitucional.
19
17
Daz, M; y Molina, F. (2010) Lineamiento Pedaggico para la Educacin Inicial Indgena en Bogot. Bogot, Secretara
Distrital para la Integracin Social SDIS, Organizacin de Estados Iberoamericanos. IDIE de Primera Infancia y Derechos
de la Niez. Disponible en:
http://www.integracionsocial.gov.co/anexos/documentos/descargas/DEFINITIVO%20LINEAMIENTO%20PEDAGOGICO%2
0INDIGENA.pdf
18
19 Ver seccin correspondiente de Orientaciones pedaggicas para la educacin inicial en el marco de la atencin integral.
Bogot, Ministerio de Educacin Nacional.
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hacen seguimiento, para poder planear y generar experiencias que promuevan su desarrollo. Las
orientaciones especficas sobre este punto estn dadas en las Orientaciones pedaggicas para la
educacin inicial en el marco de la atencin integral: El seguimiento al desarrollo infantil de los
nios y las nias del Ministerio de Educacin Nacional.
8. Definicin de espacios para la participacin de las familias, y los agentes educativos:
Hace alusin a la participacin de las familias en el proceso de ajuste, construccin, revisin,
implementacin y valoracin del proyecto pedaggico mediante encuentros programados
especialmente para ello. Igualmente a la definicin de espacios de reflexin sobre la prctica
pedaggica, realizada a partir de la observacin de los nios y nias y de la auto observacin de
los agentes educativos, para mejorar actitudes y prcticas de interaccin con los nios y nias.
9. Documentacin y sistematizacin: Se refiere a los mecanismos para registrar, documentar y
guardar memoria de manera organizada, de las diferentes actividades que se realizan. La
sistematizacin se apoya en la documentacin para dar cuenta del proceso en conjunto, de la
manera en que se articulan las perspectivas con las prcticas, las dinmicas que caracterizan el
proceso, las resignificaciones y reorientaciones que se producen por el camino.
10. Valoracin de los procesos pedaggicos: Alude al enfoque, la manera y periodicidad de
hacer el balance de los procesos, los logros y la manera en que se lleg o no a ellos, los aciertos y
los desaciertos, las consecuentes lecciones aprendidas y las proyecciones que emerjan de dicha
reflexin. Estas actividades deben realizarse de manera regular y planificada en las jornadas de
planeacin pedaggica, en el horario establecido para cada modalidad de atencin de acuerdo con
lo establecido en el Manual Operativo.
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material didctico, entre otros, que deben posibilitar la vivencia de experiencias enriquecedoras, la
exploracin segura, el desarrollo de la autonoma y autoconfianza de los nios y nias y en los
adultos significativos que lo rodean; as como a condiciones favorables de ubicacin, seguridad,
accesibilidad y comodidad y en donde la familia y la comunidad, se involucren en el aprendizaje
sobre la prevencin de accidentes y emergencias. En este sentido se articula directamente con el
componente proceso pedaggico y educativo, donde se aborda para efecto del plan de accin los
aspectos de diseo de ambientes a travs de la disposicin y ubicacin del mobiliario los
materiales y el uso de los mismos.
De otro lado el componente se enfoca en acciones relativas a propiciar la prevencin,
aseguramiento y restablecimiento de derechos de los nios y nias, mujeres gestantes y madres
en periodo de lactancia, atendidos en la UDS, conforme a cada modalidad.
La organizacin y distribucin del mobiliario, al alcance y uso de los nios y nias, ubicados
de forma segura; la decoracin de acuerdo con las actividades y el Proyecto Pedaggico (esto
especialmente para modalidad Institucional.
El diseo por parte del equipo de talento humano de la UDS con y para los nios y nias, de
acciones ldicas que aborden contenidos de autocuidado, prevencin de riesgos y accidente
y normas de seguridad. Elaboradas a partir del diagnstico situacional (caracterizacin de
familias, identificacin de los ambientes protectores y no protectores, identificacin de oferta
pblica y privada de atenciones para la RIA y la ruta de restablecimiento de derechos) y
socializadas, retroalimentadas e implementadas con las familias usuarias.
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Atencin/
actividad en
salud
Cuidador principal
de los nios y las
nias.
Centro de Salud u
Hospital ms
cercano.
Vacunacin
Referente de
Salud Pblica de
la Secretaria
Departamental,
Municipal o
Distrital.
Referente de
Promocin y
Prevencin del
hospital
municipal,
departamental o
distrital ms
cercano.
Remita los nios y nias que no hayan iniciado los controles, al prestador de
salud ms cercano, a travs de su EPS. Tenga en cuenta que los controles
deben realizarse de la siguiente manera:
Al nacimiento o primer mes de vida (inscripcin).
Consulta mdica de primera vez: Desde el primer mes de vida.
Consulta de seguimiento por enfermera:
Menores de 1 ao: 4 controles al ao (1-3 meses, 4-6 meses, 7-9
meses, 10-12 meses)
De un ao: 3 controles al ao (13-46 meses, 17-20 meses, 21-24
meses)
De 2 a 4 aos: 4 veces (25-30 meses, 31-36 meses, 37-48 meses, 4960 meses)
De 5 a 7 aos: 4 veces (61-66 meses, 67-72 meses, 73-78 meses, 7984 meses)
De 8 a 9 aos: Cada ao
Nota: Si el nio o nia no inici controles desde el nacimiento, puede iniciar los
controles en cualquier momento de su desarrollo, independiente de su edad,
remitindose a la IPS ms cercana de su red de prestadores.
El Programa Ampliado de Inmunizaciones es una accin conjunta de diferentes
instituciones que tiene a cargo la eliminacin, erradicacin y control de
enfermedades inmunoprevenibles con el fin de disminuir las tasas de mortalidad
y morbilidad causadas por estas enfermedades en la poblacin menor de 5 aos.
En el siguiente enlace
http://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/EsquemasdeVaunaci%C3%B3n.aspx
podr encontrar el esquema de Vacunacin en Colombia que est dirigido a
todos los nios y las nias, menores de 5 aos.
Identifique a partir del carnet de vacunacin cules son las brechas en
vacunacin de cada nio o nia, para que proceda de carcter inmediato, con el
hospital ms cercano o el centro de salud y sus referentes de salud pblica. En
caso tal de no encontrar respuesta inmediata el referente de salud pblica de la
Secretara Departamental, Municipal o Departamental debe encargarse de iniciar
el proceso de vacunacin de manera inmediata.
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Valoracin
Nutricional
Identificacin de
alteraciones en el
desarrollo (cognitivo,
sensorial, motor, socio
afectiva, lenguaje)
Atencin/
actividad en
salud
Referente de
Salud Pblica de
la Secretaria
Departamental,
Municipal o
Distrital.
Referente de
Promocin y
Prevencin del
hospital
municipal,
departamental o
distrital ms
cercano.
Estas actividades son diseados por cada territorio, partiendo de las necesidades
de su poblacin, pero con algunos patrones generales como por ejemplo, salud
oral, promocin de la lactancia materna, de la vacunacin, salud oral y agudeza
visual entre otros. No son responsabilidad exclusiva de los equipos mdicos,
pues se inicia un trabajo articulado entre los nios y nias, sus familias, la
comunidad y otro tipo de instituciones como es el caso de ICBF.
Referente de
AIEPI
comunitario.
Entidad Promotora de
Salud (a la que se
encuentre afiliado
Red de Prestadores)
Entidad
Promotora de
Salud (a la que se
encuentre afiliado
Red de
Prestadores)
El ICBF o las EAS a travs de sus modalidades de educacin inicial, cuenta con
profesionales en nutricin que garantizan las debidas valoraciones nutricionales
como mecanismo de prevencin y /o atencin. Las verificaciones realizadas en
cualquiera de las modalidades permiten identificar factores de riesgo
nutricionales que deben ser manejados por profesionales vinculados al sector
salud (pediatras, mdicos generales, nutricionistas).
Profesional de
Nutricin Equipo
Psicosocial.
Entidad
Promotora de
Salud (a la que se
encuentre afiliado
Red de
Prestadores)
Consultas
Prenatales
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Afiliacin
Crecimiento y Desarrollo
Vacunacin
Promocin y Prevencin de
Enfermedades Prevalentes (EDA IRA) Hbitos de Vida Saludable
Sistema Metrix
Consultas prenatales
Identificacin de Barreras de
Acceso
Atenciones No POS
En el momento en el que el acceso y atencin en salud sea vulnerado, el representante legal del
nio o nia, debe realizar el reporte inmediato a la Defensora de familia del municipio, y como
EAS se encargar de apoyar el proceso de reporte con la Superintendencia Nacional de Salud.
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Acciones
Contenidos/recomendaciones
A. Servicio de alimentacin
1.
Elaboracin de
manual de
buenas prcticas
(MBP).
2. Elaboracin de
Plan de
saneamiento
bsico
(Procedimientos
para disminuir los
riesgos de
contaminacin de
los productos
manufacturados o
distribuidos)
3.
Derivacin de
ciclo de mens
Indicaciones generales
Polticas y objetivos de la calidad sanitaria de la EAS
Organigrama equipo BPM
Flujograma descriptivo y procedimientos operativos estndar del
proceso
Plano de distribucin del servicio de alimentacin
Descripcin tcnico sanitaria segn decreto 3075 de 1997
Formatos de procedimientos
Formatos de recomendaciones
Formatos de inspeccin
Glosario
Para cada programa especifique el qu es, para qu, por qu, quin o quines son
los responsables de su implementacin, cules son los documentos bsicos que
apoyan cada programa, registro de equipos y/o verificacin, formatos de control
(sistema de monitoreo), formatos de inspeccin.
B. Seguimiento nutricional
La derivacin del ciclo de mens deber estar diseada por parte del profesional
nutricionista con un aporte del 70% de caloras y nutrientes establecidos por la
minuta patrn
Tenga en cuenta la aplicacin de la Guia tcnica para la metrologa aplicable a
los programas de los procesos misionales de prevencin y proteccin del ICBF
desarrollada por la Direccin de Nutricin del ICBF. Utilice las planillas, el
Excel y el sistema de informacin de acuerdo con las orientaciones
establecidas entre la Direccin de Nutricin y de Primera Infancia del
ICBF.
1.
2.
Diagnostico
nutricional
indivdual
Planes de
intervencin
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C. Educacin nutricional
Tipo de
Acciones
Acciones
1.
Contenidos/recomendaciones
Articulacin con
salud y
elaboracin plan
formacin y
acompaamiento
familiar
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
Deteccin de
Caso de
Malnutricin
Elabora el
Plan de
Intervencin
Individual
para el CDI
Realiza
Educacin
Nutricional a
la Familia
Gestiona con
el Sector
Salud para la
Atencin del
Caso
Nota: Para la remisin de los casos de riesgo nutricional y desnutricin crnica, se deber tener en
cuenta el procedimiento establecido en las Rutas de remisin para casos de Desnutricin, las
cuales encontrar disponibles junto con los dems documentos en la Pgina Web del ICBF/
Primera Infancia /Centro de Documentacin.
Para la evaluacin del subcomponente debe seguirse las orientaciones de la Tabla 5.
Antes de imprimir este documento piense en el medio ambiente!
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Seguimiento
Nutricional
Educacin
Nutricional
Nutricionista Dietista
Profesional de salud de apoyo
Docentes
Con qu evaluarlo
*La gua de metrologa incluye los aspectos relacionados con las mediciones involucradas y el control de los instrumentos
que permites su realizacin: Minuta patrn, Temperaturas, Antropometra, Programa de calibracin.
Tener una proporcin adecuada del talento humano de acuerdo con la modalidad, segn,
el nmero de nios, nias y sus edades, o de familias atendidas, de acuerdo con lo
establecido en el estndar 31.
Contar con condiciones de bienestar y satisfaccin del equipo de trabajo que promuevan
un ambiente armnico y amable para todos quienes all conviven (equipo de talento
humano, nios, nias, familias, comunidad y representantes de la dems instituciones).
Tener un equipo conformado por personas con formacin y experiencia especfica o
relacionada con el trabajo con poblacin en primera infancia y con las atenciones que
deben prestarse en las modalidades, conforme lo establecido en el estndar 30.
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Hacer seguimiento y
evaluacin
Implementar el plan
Determinear personal
adicional requierido a
contratar
Definir el plan de
induccin y cualificacin
del talento humano
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Analizar los talentos y recursos internos que tiene la propia EAS para llevar a cabo la
sensibilizacin y cualificacin, as como la oferta y las posibilidades existentes en el
entorno (entidades de salud, Secretaras de Educacin, entidades de educacin superior,
procesos formativos adelantados por las alcaldas, el Ministerio de Educacin, Ministerio
de Cultura, o el plan de cualificacin del talento humano que est gestionando la instancia
de articulacin responsable de la atencin integral a la primera infancia en el territorio).
Tener en cuenta el estndar 32, relacionado con la cualificacin del Talento Humano.
Si por las caractersticas de los grupos tnicos se requiere contratar talento humano
particular, debe tenerse en cuenta lo establecido en los estndares para estos casos, y
definir el personal requerido, su perfil de acuerdo con las particularidades de la atencin,
las funciones especficas para cada perfil; forma en que se desarrollarn los procesos de
seleccin, induccin y evaluacin del desempeo del personal, los formatos de evaluacin
de desempeo, y presentar todas estas especificaciones al Comit Tcnico Operativo para
su respetiva aprobacin.
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Seguimiento y evaluacin. Establecer de manera concertada con quienes hacen parte del
proceso, las formas de seguimiento a la implementacin del plan de cualificacin, seguimiento
y evaluacin de los logros obtenidos de acuerdo a los objetivos propuestos, y de ser posible
el impacto a largo plazo. Puede utilizarse estrategias tanto cuantitativas como cualitativas, de
autoevaluacin y de co-evaluacin. La primera (autoevaluacin) referida a la auto-reflexin
sobre los aprendizajes, cambios y movilizaciones logrados en cada participante. La segunda
(co-evaluacin) a la valoracin tanto del proceso vivido a lo largo de la formacin, como de los
cambios evidenciados por los otros participantes en relacin a cada persona en particular.
Definir con ellos algunos indicadores cualitativos y cuantitativos para cada caso y estructurar
los formatos e instrumentos que permitan recoger la informacin requerida para la evaluacin
peridica del plan. Definir tambin con ellos un espacio para reflexin sobre el quehacer
pedaggico, como los grupos de estudio trabajo GET.
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6.
Correspondencia
enviada
y
recibida,
relacionada con la prestacin del servicio
Preinscripciones y listas de espera
Soportes de mantenimientos preventivos y
correctivos
Informacin jurdica de la entidad y de la UDS
Informacin jurdica del convenio suscrito para
la operacin del servicio
Directorio de padres usuarios y/o cuidadores
(datos del beneficiario, direccin y telfonos de
contacto del adulto responsable
Nota: Es importante tener en cuenta que en el archivo debe reposar todas las evidencias de
cumplimento de los estndares, bien sea de forma fsica o digital.
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La gestin contable y financiera: Una adecuada gestin contable y financiera permite que la
EAS haga un uso eficiente de los recursos asignados para la prestacin del servicio, facilita los
procesos de supervisin y brinda informacin e insumos de gran utilidad para el equipo
responsable de la administracin del servicio.
Lo anterior implica que se defina claramente de acuerdo al tipo y naturaleza de la EAS, sus
obligaciones frente a la normatividad contable y tributaria, y acorde con ello, defina los
procedimientos internos para dar cumplimiento a dichas obligaciones. Para ello es necesario
establecer como mnimo lo siguiente:
Rgimen tributario
Responsabilidades tributarias
Informacin contable a reportar (estados financieros o libro fiscal)
Independientemente de lo anterior, el manejo de los recursos del Estado implica que la EAS
debe garantizar que su informacin contable y financiera de cuenta de la correcta inversin de
los mismos, en el momento que los entes de control as lo requieran.
La EAS debe garantizar un manejo contable y presupuestal independiente por cada contrato
suscrito con el ICBF para la operacin de los servicios que presta, para esto debe tener en
cuenta que el POAI cuente con un presupuesto de ingresos y gastos, aprobado en Comit
Tcnico Operativo, el cual debe ser revisado peridicamente. Para la elaboracin de este
presupuesto se debe tener en cuenta las orientaciones y formatos establecidos en numeral
de gestin financiera del captulo de Costos del Manual Operativo y la Gua 2 Para la
Administracin y Gestin de las Entidades Administradoras de Servicios de educacin inicial.
El manejo y control de compras e inventarios: Para garantizar que la UDS cuenta de forma
oportuna y permanente con los elementos, insumos y materiales requeridos para la adecuada
prestacin del servicio, es de gran importancia que la EAS defina y documente el
procedimiento que llevar a cabo para el manejo y control de las compras e inventarios, que
incluya la identificacin de la necesidad, la adquisicin de bienes y suministros (material
didctico, elementos de aseo y cafetera, alimentos, papelera, dotacin, entre otros) y la
entrega y control de los mismos en la UDS o sede administrativa. Establecer los formatos que
utilizar, los responsables de cada actividad, periodicidad, la ruta de la informacin y los
tiempos de respuesta.
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En la tabla 6 se encuentra una sntesis de descripcin de los componentes del servicio, las
principales acciones que se deben realizar desde cada uno de ellos y los documentos especficos
de referencia por componente.
Los documentos marco que orientan todo el servicio son:
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Familia,
comunidad y
redes sociales
En qu consiste?
En el proceso de formacin y
acompaamiento a familias y en el
acompaamiento a comunidades,
para reflexionar sobre sus dinmicas
de interaccin con los nios y nias;
y adoptar nuevas prcticas de
crianza si es el caso, orientadas a
favorecer el desarrollo integral y a
crear
ambientes
enriquecidos,
seguros, protectores, incluyentes,
participativos y democrticos.
Qu acciones demanda?
Proceso
pedaggico y
educativo
En acciones pedaggicas
y de
cuidado cualificado, que impulsan el
desarrollo integral de los nios y
nias, llevadas a cabo desde un
proyecto pedaggico construido
participativamente,
segn
orientaciones
pedaggicas
nacionales
y
caractersticas
situacionales de la UDS y sus
contextos. Haciendo acopio del
juego la exploracin del medio, la
literatura y el arte.
Proceso/
Componente
Ambientes
educativos y
protectores
Salud ,
alimentacin y
nutricin
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En qu consiste?
En la construccin y gestin de
ambientes con condiciones fsica y
psicolgicas
protectoras
que
posibiliten bienestar, seguridad y
salubridad adecuadas a los nios y
nias en sus experiencias e
interaccin con otros. Contempla lo
correspondiente a espacios fsicos,
dotacin y el equipamiento, en
articulacin con el componente
proceso
pedaggico;
la
identificacin y mitigacin de riesgos
que pueden poner en peligro sus
vidas y su integridad, as como lo
relativo a cumplimiento de sus
derechos.
En la verificacin del acceso y el
ejercicio de los derechos de los
nios y las nias a seguridad social y
a todo los servicios que les
corresponden desde la gestacin; a
la creacin de hbitos saludables y a
la generacin de espacios con
condiciones
higinico
sanitarias
ptimas para la salud, y para el
suministro de una alimentacin
balanceada, oportuna, suficiente,
Qu acciones demanda?
Proceso/
Componente
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En qu consiste?
variada y en condiciones de
inocuidad, segn su grupo de edad.
Talento
humano
Proceso
administrativo
y de gestin
Qu acciones demanda?
Proceso/
Componente
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En qu consiste?
para optimizacin de recursos y
sostenibilidad
del servicio; en
manejo de informacin de calidad,
veraz
y
oportuna,
tcnica
administrativa y financiera para la
toma de decisiones
Qu acciones demanda?
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Captulo 2
Orientaciones para el diseo del POAI
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Seguimiento y
evaluacin del POAI
Implementacin del
POAI
Diagnstico situacional
general
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Qu informacin recoger?
de
Talento
humano
Salud y
nutricin
Con qu instrumentos?
Informacin sobre:
Perfil del talento humano de la UDS
Necesidades e intereses de cualificacin del talento
humano
Necesidades de nuevas contrataciones
Oferta de instituciones o instancias gubernamentales de
cualificacin en el territorio
Informacin sobre
- Rutas de atencin y de restablecimiento de derechos
existentes en el territorio
Ambientes
educativos y
protectores
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Proceso/
Componente
Qu informacin recoger?
sobre:
Prcticas de crianza que vulneran derechos
Informacin sobre situacin de los subprocesos:
- Documentacin de existencia, representacin legal y
propsito social
- Gestin y manejo documental
- Evaluacin del servicio
- Quejas y reclamos
- Contable y financiero
- Manejo y control de compras e inventarios.
Con qu instrumentos?
Proceso
administrativo
y de gestin
3. Caracterizacin de las
condiciones de l a prestacin del
servicio
1. Identificacin de sentidos y
comprensiones sobre infancia familia
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Por permitir conocer las comprensiones existentes sobre las nias y los nios en primera infancia,
las prcticas que de ellas se desprenden, la situacin en cuanto al estado de las realizaciones de
los derechos de los nios y las nias, las condiciones de los entornos y las caractersticas de los
contextos (capacidades y necesidades); el diagnstico situacional se constituye en el punto de
partida o lnea base para la elaboracin de un POAI que pretende ir gradualmente generando
mejoras y cambios en las prcticas y en las condiciones presentes en los entornos, para el logro de
la atencin integral a la primera infancia. De igual manera se proyecta como la lnea de base contra
la cual se podr contrastar luego los logros del POAI y el impacto que a largo plazo tenga en el
desarrollo integral de los nios y las nias y en las condiciones del territorio. Este diagnstico
situacional permite identificar las prioridades de cada componente del POAI.
Aunque pueden existir diversas maneras de realizar diagnsticos situacionales, en este proceso se
ha optado por el Diagnstico situacional participativo, por apostarle a la construccin colectiva
con la comunidad (padres, familias, nios y nias, vecinos y entidades pblico y privadas,
involucradas en el trabajo por la primera infancia), y por facilitar el dilogo de saberes comunitarios
e institucionales. (La forma de llevarlo a cabo se describe en detalle en el Anexo 1 Taller de
construccin del diagnstico situacional para el plan operativo de atencin integral POAI-). Este
incluye los siguientes componentes.
1. Identificacin de los sentidos y comprensiones sobre primera infancia, infancia, familia y
otros, en el contexto cercano: Orientado a la identificacin y la auto-reflexin de concepciones y
representaciones sobre primera infancia y familia de los participantes, desde categoras socioculturales como creencias y algunas pautas de crianza, propias de la cultura de los municipios
donde se estn atendiendo los nios y sus familias (grupos tnicosafro, Rrom, raizales).
Es a partir de la comprensin del ideal o imaginario colectivo que tenga la comunidad educativa
acerca de la primera infancia y de la forma como es asumida en las diversas culturas y los otros
grupos tnicos, que se pueden hacer lecturas con miradas crticas que favorecen identificar
aquellos aspectos a fortalecer o a enriquecer para robustecer la capacidad de stas para
reconocer y brindar acogida a las nias y nios en este momento del ciclo vital, a las mujeres
gestantes y madres en perodo de lactancia y asegurar las condiciones que en los entornos
cotidianos favorecen su desarrollo integral.
2. Caracterizacin de familias, nios y nias usuarias de la unidad de servicio: Orientado a
la reflexin de quines son, dnde estn y qu condiciones especiales de vida, necesidades,
capacidades, intereses, prcticas y fortalezas que tienen las familias, nios, nias mujeres
gestantes y madres en perodo de Lactancia usuarias de la unidad de servicio (ver grfica 6), a
partir del consolidado de: 1) Formato 1 Ficha de caracterizacin socio familiar V2, Formato 1A
Modulo complementario de discapacidad y Publicacin 2) Publicacin 2 Escala de valoracin
cualitativa del desarrollo infantil, desde el nacimiento hasta los seis aos.
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Necesidades
Familia
Nios
Fortalezas
Nias
Conocimientos
y capacidades
Prcticas
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oportunidades y posibilidades para potenciar el desarrollo integral de los nios y las nias de las
modalidades a cargo de la EAS.
Repblica de Colombia
Instituto Colombiano de Bienestar Familiar
Cecilia De la Fuente de Lleras
Direccin de Primera Infancia
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Objetivo
Diagnsticoidentificacin de
sentidos y
comprensiones
sobre infancia y
familia
DiagnsticoCaracterizacin
familias, nios y
nias usuarias
DiagnsticoCaracterizacin
prestacin del
servicio
Cmo?
Con qu insumos?
Qu documentos sirven de
referencia?
Repblica de Colombia
Instituto Colombiano de Bienestar Familiar
Cecilia De la Fuente de Lleras
Direccin de Primera Infancia
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Proceso/
Componente
Objetivo
Cmo?
Qu documentos sirven de
referencia?
Con qu insumos?
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GUA ORIENTADORA N 10
Diseo e implementacin del Plan Operativo para la
Atencin Integral
A partir de ello definir participativamente las metas que segn la situacin diagnosticada se
proponga para cada componente durante el ao en curso. Establecer las estrategias (en los casos
que ameriten) y las acciones a llevar a cabo. Definir los tiempos, los recursos (humanos y/o fsicos
y econmicos), los responsables y la forma y tiempo para seguimiento a la implementacin del plan
y evaluacin de logros.
Nota: Para este ejercicio es necesario tener en cuenta las orientaciones dadas en el apartado de
descripcin de componentes del servicio del captulo 1. Consigne su plan general de manera
sinttica en un formato tipo el que se muestra a continuacin en la Tabla 10, o en uno igualmente
muy breve diseado por la EAS.
Para los componentes familia, comunidad y redes sociales, y proceso pedaggico y educativo,
desarrollar en un documento aparte, el plan de formacin y acompaamiento a familias y el
proyecto pedaggico, segn las orientaciones de las guas correspondientes.
Objetivos/
metas
Estrategias
Componente familia,
comunidad y redes sociales
(cuidado y crianza)
Componente proceso
pedaggico y educativo
(educacin inicial, recreacin,
ejercicio ciudadana y
participacin)
Componente salud y
nutricin (salud,
alimentacin y nutricin)
Acciones
Tiempos
(fechas)
Recursos
(humanos,
fsicos,
econmicos
Responsables
Seguimiento y
evaluacin
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Diseo e implementacin del Plan Operativo para la
Atencin Integral
Componentes POAI/
atenciones
Objetivos/
metas
Estrategias
Componente talento
humano
Componente ambientes
educativos y protectores
educacin inicial)
Componente proceso
administrativo y de gestin
Acciones
Tiempos
(fechas)
Recursos
(humanos,
fsicos,
econmicos
Responsables
Seguimiento y
evaluacin
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Diseo e implementacin del Plan Operativo para la
Atencin Integral
Captulo 3
Informacin complementaria
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Diseo e implementacin del Plan Operativo para la
Atencin Integral
3. Informacin complementaria
3.1. Cmo funciona el sistema de salud
Se presenta a continuacin una breve explicacin sobre los principales conceptos y mecanismos
bsicos relativos al sistema de salud: principios del Sistema General de Seguridad Social en Salud,
aseguramiento, rgimen subsidiado y contributivo, plan obligatorio de salud POS, atencin Integral
a las enfermedades prevalentes de la infancia - AIEPI.
Principios del Sistema General de Seguridad Social en Salud: Universalidad, solidaridad,
igualdad, obligatoriedad, prevalencia de derechos, enfoque diferencial, equidad, calidad,
participacin social, libre escogencia, corresponsabilidad, irrenunciabilidad, intersectorialidad,
21
atencin preferente y diferencial para adolescencia y primera infancia
Aseguramiento en salud: Es el mecanismo formal de afiliacin a un plan de beneficios cuyos
responsables son la Entidades Promotoras de Servicios de Salud (EPS), el cual busca proteger
o amparar a una persona o familia de algunos riesgos especficos en salud, articular los
servicios para garantizar el acceso efectivo, y garantizar la calidad en la prestacin de los
servicios de salud. Partiendo de la capacidad de pago una persona o familia puede estar
vinculada al Sistema General de Seguridad Social en Salud, en el Rgimen Contributivo o en el
Rgimen Subsidiado.
Rgimen Subsidiado: Es el mecanismo de acceso a los servicios establecidos en el Plan
Obligatorio de Salud (POS) a travs de un subsidio total, ofrecido por el Estado, para la
poblacin con menos ingresos en el pas y los trabajadores informales, sin capacidad de pago.
Tienen derecho a acceder al rgimen subsidiado las personas clasificadas en los niveles 1, 2 y
3 del SISBEN.
Plan Obligatorio de Salud (POS) : Es el mecanismo que posibilita que todo afiliado al
Sistema General de Seguridad Social en Salud pueda gozar efectivamente del derecho a la
salud, y de ser necesario, de la atencin con una serie de tecnologas en salud a las que tiene
acceso, por parte de las Entidades Promotoras de Salud, a travs de su red de prestadores. A
partir del 1 de Julio de 2012 todos los colombianos, sin importar el rgimen al que se
encuentren afiliados, pueden acceder al mismo Plan Obligatorio de Salud, el cual se encuentra
en vigencia a travs del acuerdo 029 de la Comisin de Regulacin en Salud.
22
21
Ley 1438 del 19 de Enero de 2011 Por medio de la cual se reforma el Sistema General de Seguridad Social en Salud y
se dictan otras disposiciones.
22
Acuerdo 029 de 2011 Por el cual se sustituye el acuerdo 028 de 2011 que define, aclara y actualiza integralmente el Plan
Obligatorio de Salud
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Reducir la mortalidad en los nios y nias menores de 6 aos, especialmente la causada por
neumona, diarrea, malaria, tuberculosis, dengue, meningitis, maltrato, trastorno nutricional y
enfermedades prevenibles por vacunas, as como sus complicaciones.
Reducir la incidencia y/o gravedad de los episodios de enfermedades infecciosas que
afectan a los nios, especialmente neumona, diarrea, parasitosis intestinal, meningitis,
tuberculosis, malaria, as como sus complicaciones.
Garantizar una adecuada calidad de atencin de los nios y nias menores de seis aos
tanto en los servicios de salud como en el hogar y la comunidad.
Fortalecer aspectos de promocin y prevencin en la rutina de la atencin de los servicios de
salud y en la comunidad.
Por otro lado, AIEPI reconoce que el trabajo que se ha venido desarrollando en los servicios de
salud tiene un impacto limitado, si no se considera que la madre y la familia tienen un papel vital
en la recuperacin, el mantenimiento y proteccin de la salud del nio y de la nia en el hogar,
para reducir la mortalidad y morbilidad de la niez.
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Atencin Integral
Promocin y prevencin: Este proceso busca proporcionar a las poblaciones los medios
necesarios para mejorar la salud y tener un mayor control sobre la misma, mediante la
intervencin sobre los determinantes de la salud y sobre la reduccin de brechas en la atencin.
Este proceso se lleva a cabo mediante, la creacin de ambientes favorables para la salud, el
fortalecimiento de la accin y participacin comunitaria, el desarrollo de actitudes personales
saludables y la reorientacin de servicios de salud. Por los mecanismos de funcionamiento
comunitario de este proceso, es necesario una slida articulacin intersectorial para garantizar
una movilizacin social y as transformar las condiciones de salud de los nios, las nias y sus
familias.
Cmo se realiza la articulacin: Los mecanismos de articulacin parten de la identificacin de
las diferentes entidades involucradas en los tres procesos: de afiliacin, de atencin en salud y
de promocin y prevencin. Requiere conocer el papel y el profesional de contacto de cada una
y construir as un directorio, que facilite la gestin de la atencin de los nios y las nias en los
servicios de salud.
Notificacin: El ejercicio de denunciar la negacin de un servicio de salud debe estar presente
en las guas y protocolos que para tal fin construya la EAS en el marco del POAI. En este
apartado es necesario identificar cules son las autoridades competentes en cada territorio para
realizar la notificacin de la negacin o irregularidades en la prestacin de un servicio de salud,
como por ejemplo la secretaria de salud municipal, las delegaciones de la superintendencia
nacional de salud, las defensoras del pueblo, entre otras.
A continuacin se presenta un esquema de los actores involucrados en cada uno de los procesos
del Sistema General de Seguridad Social en Salud, como punto de partida para organizar estas
rutas de manera particular y el directorio, con nombres, direcciones y telfonos de ubicacin de los
directos responsables en cada proceso.
Modalidad
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Modalidad
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Para identificar el dficit de peso el indicador trazador para este grupo de edad, es el de peso para
23
la edad ; es importante tener en cuenta adicionalmente el indicador peso para la talla, en el
momento de realizar intervenciones con el fin de evitar eventos adversos como lo es el sobre peso
u obesidad. El dficit se confirma cuando el z score es menor a -<1DE.
Peso/
(P/E)
Edad
Peso/Talla
(P/T)
PUNTO DE CORTE
DENOMINACIN
-2 a < -1
< -2
< -3
-2 a < -1
< -2
< -3
Peso/Talla
(P/T)
PUNTO DE CORTE
DENOMINACIN
-2 a < -1
< -2
< -3
Los datos antropomtricos debern ser registrados en las planillas y sistematizados, para realizar
el reporte en la periodicidad establecida por el ICBF. Dentro del Sistema de Informacin Misional
de Primera Infancia se contar con el modulo respectivo del seguimiento nutricional, el cual se
estar entregando a las entidades contratistas y se realizara un proceso de capacitacin para el
registro de la informacin.
23
Resolucin 2121 del 2010 Por la cual se adoptan los patrones de crecimiento publicados por la Organizacin Mundial de
la Salud en el 2006 -2007, para los nios, nias y adolescentes de 0 a 18 aos de edad y se dictan otras disposiciones
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Atencin Integral
1. Frente a los casos detectados de malnutricin, deber realizar el siguiente proceso al interior
de la entidad.
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Atencin Integral
Documentos de referencia
A continuacin se presentan los manuales, guas, instructivos, anexos y formatos que se
relacionan con el POAI que sirven como documentos de referencia y apoyo. Para poder acceder a
estos documentos y respectivas actualizaciones ingrese a la pgina web del ICBF al siguiente
vnculo en donde podr descargarlos de la pgina web del ICBF www.icbf.gov.co / bienestar /
primera infancia / centro de documentacin.
Manuales
Manual 1
Manual 2
Manual 5
Publicaciones
Publicacin 1. Proyecto Pedaggico Educativo Comunitario PPECPublicacin 2. Escala de valoracin cualitativa del desarrollo infantil. Desde el nacimiento hasta
los seis aos
Guas orientadoras
Gua 1
Gua 2
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Gua 3
Gua 5
Gua 6
Gua 7
Gua 8
Gua 9
Gua 10
Gua 11
Gua 12
Gua 13
Instructivos
Instructivo 1. Para el diligenciamiento de la ficha de caracterizacin sociofamiliar
Anexos
Anexo 1
Anexo 2
Anexo 3
Formatos
Formato 1.
Formato 1A.
Formato 2.
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Siglas
AIEPI: Atencin Integral a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia
CDI: Centro de Desarrollo Infantil.
EAS: Entidad Administradora de Servicios.
EPS: Entidad Promotora de Servicios de Salud.
HCB: Hogar Comunitario de Bienestar
IPS: Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud.
PAI: Plan de Atencin Integral.
PAIPI: Programa de Atencin Integral a la Primera Infancia
POAI: Plan Operativo para la Atencin Integral.
PPEC: Proyecto Pedaggico Educativo Comunitario.
RIA: Ruta Integral de Atenciones.
SNBF: Sistema Nacional de Bienestar Familiar
UDS: Unidad de Servicio
2
3
4
Bandera institucional
Tabla de contenido
Estructura
5
6
Captulo 1
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