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David Casa verde Zegarra

INNOVANDO LA ADMINISTRACIN DEL ESTADO EN EL HOSPITLA NACIONAL HIPOLITO


HUANUE

INDICE
INTRODUCCION ........................................................................................................................2
OBJETIVOS DEL ANALISIS A REALIZAR ......................................................................................3
IDENTIFICACIN DEL PROBLEMA .............................................................................................4
OBSERVACIN DE PROBLEMAS DETECTADOS ..........................................................................7
PROPUESTA DE SOLUCION .......................................................................................................8
RECOMENDACIONES ................................................................................................................9
CONCLUSIONES ...................................................................................................................... 10
BIBLIOGRAFA ........................................................................................................................ 11
ANEXOS .................................................................................................................................. 12

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HUANUE

INTRODUCCION
En el Per, en los ltimos aos, se ha venido dando en los diferentes cambios
en los sectores de la administracin pblica, tratando de que los procedimientos
sean correctamente ejecutados para disminuir el porcentaje de las malas
prcticas administrativas, lo que ocasiona que los planes sean ms rigurosos y
se demoren en ejecutarse.
Es en ese sentido que se ha observado el procedimiento de las solicitudes de
compras y servicios de una adjudicacin sin procesos (servicios y compras
directas) que solicitan las reas de Lnea y apoyo del Hospital Nacional Hiplito
Unanue y esto conlleva que la atencin a los diferentes tipos de pacientes no
sean atendidos correctamente, al no poder brindar el servicio adecuado falta de
instrumentos o insumos. El mayor problema se debe principalmente al complejo
sistema de Logstica que manejan todas las entidades Estatales del Ministerio
de Salud, bajo las normativas del Organismo Supervisor de las Contrataciones
del Estado (OSCE) y el Instituto de Gestin de Servicios de Salud (IGSS). A
continuacin analizaremos cuales son los principales problemas en el
abastecimiento de insumos y servicios con relacin a los servicios de
mantenimiento y compras directa de Insumos, material medio y medicinas del
Hospital Nacional Hiplito Unanue.

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OBJETIVOS DEL ANALISIS A REALIZAR

Como objetivo general diremos que es agilizar y hacer ms eficaz el


proceso de compra o solicitud de algn servicio.

Mejorar el servicio de atencin pedidos de las reas Lineales y Apoyo


para aumentar el eficiencia en la consulta de pacientes.

Disminuir el tiempo de demora que conlleva a atencin completa de las


reas usuarias con sus requerimientos.

Detectar en la cadena de procedimientos, donde y cules son los


problemas que hacer que la eficiencia en la ejecucin d ellos pedidos en
cada departamento.

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IDENTIFICACIN DEL PROBLEMA


Primero analizaremos la cadena de procedimientos que tiene cada tipo de pedido
del Hospital con su respectivo tiempo.
1.- Insumos de Generales (Alimentos, telas, etc.)

AREA
USUARI
A
OFINCI
NA DE
ADMIN
STRACI
ON
OFICIN
A DE
LOGISTI
CA
OFICIN
A DE
PORCES
OS
OFICIN
A DE
ADMINI
STRACI
OFICIN
ON
A DE
PLANEA
MIENT
OFICIN
O
A DE
ADMINI
STRACI
OFICIN
ON
A DE
ADQUIS
ICIONE
COMPR
S
A Y/O
SERVIC
O
SOLICIT
ADO

REDACTA EL PEDIDO Y LO ENVIA AL AREA SIGUIENTE (INMEDIATO)

REVISA EL EXPEDIENTE Y LO DERIBA ( 1 DIA)

REVISA EL EXPEDIENTE Y LO DERIBA AL PROGRAMADOR RESPONSABLE

SI EL REQUERIMENTO TIENE PRESUPUESTO LO COTIZA , CERTIFICA Y LO ENVIA AL AREA DE ADMINISTRACION ( TARDA 1 A 2 DIAS)

REVISA EL EXPEDIENTE, LO VISA Y LO DERIBA A PLANEAMIENTO (1 DIA)

LA OFICNA DE PLANE VE SI LA JUSTIFICACION DE LA COMPRA ES ADMISIBLE Y LO VISA ( 1 A 3 DIAS)

REVISA EL EXPEDIENTE Y LO DERIBA A LOGISTICA (1 DIA)

REALIAZA LA ORDEN DE COMPRA Y DE SERVICIO, SE LO MANDA A LA EMPRESA (1 DIA)


SE DEMORARA SEGUN EL PLAZO DE ENTREGA QUE COPTIZO EL PROV
EEDOR

Se demora Mximo 8 das laborales para su atencin, y el rea donde ms


tiempo se demora en la compra es en el rea de planeamiento (puede ser 3 das)
y en el rea de Administracin (ellos podran revisar el pedido y el documento
final ahorrando 1 das como mnimo).

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2.-Material de Uso mdico y Medicinas


REDACTA EL PEDIDO Y LO ENVIA AL AREA SIGUIENTE (INMEDIATO)
AREA
USUARIA
FARMACI REVISA EL PEDIDO Y HACE UN DOCUMENTO AL AREA DE ADMINISTRACION (7 DIAS)
A
CENTRAL
OFINCIN
REVISA EL EXPEDIENTE Y LO DERIBA ( 1 DIA)
A DE
ADMINST
RACION
OFICINA
REVISA EL EXPEDIENTE Y LO DERIBA AL PROGRAMADOR RESPONSABLE
DE
LOGISTIC
A
OFICINA
SI EL REQUERIMENTO TIENE PRESUPUESTO LO COTIZA , CERTIFICA Y LO ENVIA AL AREA DE ADMINISTRACION ( TARDA 1 A 2 DIAS)
DE
PORCESO
S
OFICINA
REVISA EL EXPEDIENTE, LO VISA Y LO DERIBA A PLANEAMIENTO (2 DIA)
DE
ADMINIS
TRACION
OFICINA
DE
PLANEA
MIENTO

LA OFICNA DE PLANE VE SI LA JUSTIFICACION DE LA COMPRA ES ADMISIBLE Y LO VISA ( 2 A 5 DIAS)

OFICINA
REVISA EL EXPEDIENTE Y LO DERIBA A LOGISTICA (1 DIA)
DE
ADMINIS
TRACION
OFICINA
REALIAZA LA ORDEN DE COMPRA Y DE SERVICIO, SE LO MANDA A LA EMPRESA (1 DIA)
DE
ADQUISI
CIONES
COMPRA SE DEMORARA SEGUN EL PLAZO DE ENTREGA QUE COPTIZO EL PROV
Y/O
SERVICO EEDOR
SOLICITA
DO

Se demora como Mximo 17 das laborales para su atencin, y el rea donde


ms tiempo se demora en la compra es en el rea de farmacia, puesto que esta
rea realiza el pedido de la compra de insumos y tiene que poner las
especificaciones tcnicas de lo que se requiere. A diferencia del caso anterior
son nos ms delicados puesto que son medicamentos y hay que ser muy
precavidos y exactos en lo que se solicita.

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3.- servicios (Mantenimiento equipos, Alquiler de equipos, etc.)


REDACTA EL PEDIDO Y LO ENVIA AL AREA SIGUIENTE (INMEDIATO)
AREA
USUARIA
OFICINA
REVISA EL PEDIDO Y HACE UN DOCUMENTO AL AREA DE ADMINISTRACION (5 DIAS)
DE
MANTENI
MIENTO
OFINCIN
REVISA EL EXPEDIENTE Y LO DERIBA ( 1 DIA)
A DE
ADMINST
RACION
OFICINA
REVISA EL EXPEDIENTE Y LO DERIBA AL PROGRAMADOR RESPONSABLE
DE
LOGISTIC
A
OFICINA
SI EL REQUERIMENTO TIENE PRESUPUESTO LO COTIZA , CERTIFICA Y LO ENVIA AL AREA DE ADMINISTRACION ( TARDA 1 A 2 DIAS)
DE
PORCESO
S
OFICINA
REVISA EL EXPEDIENTE, LO VISA Y LO DERIBA A PLANEAMIENTO (1 DIA)
DE
ADMINIS
TRACION
OFICINA
DE
PLANEA
MIENTO

LA OFICNA DE PLANE VE SI LA JUSTIFICACION DE LA COMPRA ES ADMISIBLE Y LO VISA ( 1 A 3 DIAS)

OFICINA
REVISA EL EXPEDIENTE Y LO DERIBA A LOGISTICA (1 DIA)
DE
ADMINIS
TRACION
OFICINA
REALIAZA LA ORDEN DE COMPRA Y DE SERVICIO, SE LO MANDA A LA EMPRESA (1 DIA)
DE
ADQUISI
CIONES
COMPRA SE DEMORARA SEGUN EL PLAZO DE ENTREGA QUE COPTIZO EL PROV
Y/O
SERVICO EEDOR
SOLICITA
DO

Se demora Mximo 14 das laborales para su atencin, y el rea donde ms


tiempo se donde en la compra es en el rea de Mantenimiento puesto que
primero tiene que justificar el servicio solicitado. A diferencia del primer caso ,
cuando se solicita un servicio se tiene que ser muy explcito en los trabajos que
se necesitan realizar y por ende tiene que formular un estudio que estar
anexado en el requerimiento solicitado como una justificacin.

Por ultimo cabe recalcar que todos los pedidos son hechos fsicamente con su
respectiva documentacin, a pesar de que el hospital cuenta con un software
interno (SIGA) el cual permite realizar pedidos electrnicamente y a la vez
pueden ser visualizados por todas las reas del hospital.

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OBSERVACIN DE PROBLEMAS DETECTADOS


1.-La realizacin del pedido es importante y es uno de los ms grandes
problemas es esta entidad. La razn es que el rea usuaria, generalmente, no
sabe cmo se debe realizar su pedido. Lo que generalmente hacen es redactar
solo las especificaciones tcnicas del producto y/o servicio que necesitan ,
cuando tambin deberan detallar el Clasificador contable y su Meta Siaf , para
agilizar el proceso de compra , puesto que sin estos datos la oficina de logstica
demorara en realizar su pago puesto que tendra que buscar en el sistema esos
clasificadores ,y en caso que no haya presupuesto, solicitar presupuesto a la
oficina de Planeamiento ; lo cual conllevara a que el proceso se demore ms.
En el Anexo 1 podr ver un ejemplo de cmo se debe realizar un pedido
correctamente.
2. En el Caso de medicinas y Material de uso mdico, Cuando el rea usuaria
realiza su pedido a farmacia para que este lo apruebe y solicite a Administracin,
pero el tiempo de espera puede llegar a ser hasta el de 1 semana, puesto que el
Jefe del departamento de farmacia no cuenta con tiempo disponible para realizar
esa labor puesto que tambin tiene otras funciones en su rea. Tambin se ha
observado que en ocasiones cuando el Usuario solicita un material con unos
especificaciones tcnicas y que por error de tipo el rea de farmacia lo solicita
con otras especificaciones tcnicas, cuyo error es detectado en la ltima fase de
Compras, lo que conlleva a que el documento sea reformulado y pase de nuevo
por todos los procedimientos, lo que conlleva que ms tiempo de espera.
3.- Los documentos de los pedidos son verificados por el rea De Direccin
Administrativa tres veces, la razn es que este departamento siempre verifica
cada paso exhaustivamente para que no hayas errores o indicios de que el
trabajo no est siguiendo las normativas de las Contrataciones del estado. Cuya
revisin toma tiempo, puesto que la cantidad los expedientes es enorme y su
personal no se da abasto para terminar rpido la revisin. A pesar de que
fcilmente podran revisar estos documentos que estn registrados virtualmente
en el sistema SIGA y SIAF.}

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4. Solo la parte logstica sabe cmo manejar el sistema de pedidos electrnicos


(SIGA) pero las reas ajenas a esta no.

PROPUESTA DE SOLUCION
Como hemos observado y analizado, los problemas que conllevan a la demora
de abastecimiento del Hospital Hiplito Unanue a continuacin brindaren una
solucin que podran agilizar este sistema.
1. Lo primordial es dar una capacitacin al personal para que sepa cmo
realizar su pedido correctamente y visualizar si tiene presupuesto para
solicitarlo, y en caso que no lo tenga instruirle en como solicitar
presupuesto paras pedidos.
2. Se tiene que observar que reas de nuestra cadena de procedimientos se
demora mucho en s, analizarlos a profundidad y reducir su tiempo de
cumplimiento. Un ejemplo seria el rea de Administracin el Cual en total
tiene un tiempo total de 3 das revisando el expediente en cada paso de
la adquisicin, lo que en verdad sera ms efectivo es que se redujera el
tiempo un 1 da laboral en donde solo se revisara el requerimiento y la
certificacin visada por el departamento de Planeamiento, dando as los
verde para que se genere la orden de compra o servicio.
3. Se tiene que capacitar al personal para que puedan realizar el
procedimiento de pedido virtual, el cual conllevara una facilidad para las
reas administrativa en revisar los pedidos. Por ejemplo el rea de
Administracin podra recibir la expediente antes (reducira el tiempo en
uno a 3 das en todos los casos) este podra visarlos electrnicamente y
el periodo de logstica y planeamiento quedara reducido a 1 da laboral
en total, lo que dara como resultado que los pedidos se atendieran en
plazos ms cortos y eficientes, mientras la documentacin fsica sigue su
curso.

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RECOMENDACIONES
Realizar una Capacitacin a las reas usuarias al hospital Hiplito Unanue en
realizacin de pedidos correctamente
Para el Departamento de Farmacia, se le recomienda poner a un grupo de
personas especializadas y de confianza para que revisen los pedidos para que
el jefe de departamento no se sature en su gestin as agilizar las compras de
estos
Capacitacin a las reas usuaria en el pedido de presupuesto para sus cuentas
contables
Capacita al persal (tanto usuarios como administrativos) en trabajar en los
pedidos virtuales, puesto que estos son totalmente transparentes tan por las
reas usuarias del establecimiento como las reas administrativas.
Realizar un anlisis situacional en las cadenas de procedimiento y aplicar
medidas correctivas para hacerla mes rpida y eficiente

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CONCLUSIONES
El hospital Nacional Hiplito Unanue est presentado un gran problema en la
parte de tiempo de ejecucin en sus pedidos, lastimosamente esto conlleva que
los servicios que brinda la entidad no seas realizados a su debido tiempo.
Problema que se podra solucionar es dichos procedimientos fueran analizador
e implementaran mejoras en el. Sistema electrnico que en si estn al alcance
para su uso pero por un tema de conocimientos no se utiliza. Por otro lado la
demora de algunas reas en generar su pedido y la constante supervisin por
un tema de desconfianza en que personal pueda realizar malas prcticas
laborales tambin es un problema para la eficacia en ejecutar rpidamente los
pedidos.

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BIBLIOGRAFA

HOSPITLA NACIONAL HIPOLITO UNANUE


http://www.hnhu.gob.pe/Inicio/

MINSA SOLO TIENE UNA OFICINA PARA RECIBIR RECLAMOS EN TODO


EL PAS
http://boletinseps.blogspot.pe/2015/12/maltrato-usuarios-es-principal-quejaen.html

UNA CRTICA A LA NUEVA GESTIN PBLICA. POR SU PRETENSIN A


SER, LA PANACEA PARA TODOS LOS ESTADOS DEMOCRTICOS
https://sapientae.wordpress.com/2013/02/12/una-critica-a-la-nueva-gestionpublica-por-su-pretension-a-ser-la-panacea-para-todos-los-estadosdemocraticos/

POLTICAS PBLICAS Y GESTIN PBLICA EN EL PER


https://www.youtube.com/watch?v=2fC6nsWQU6A

INNOVANDO LA ADMINISTRACIN DEL ESTADO


https://www.clubensayos.com/Temas-Variados/Innovando-La-AdministracinDel-Estado/3274620.html

pg. 11

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ANEXO 1

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