Introduccin

Bi-rads son las siglas del ingls Breast Imaging Report and Database System, una
herramienta radiogrfica para garanta de calidad durante los reportes e interpretaciones de
mamografas. El sistema, publicado y registrado en 1992 por el Colegio Americano de
Radiologa (ACR), es un esfuerzo colaborativo de varios grupos de salud. El documento se
fundamenta en un mismo reporte estndar usado por todo profesional mdico, no
necesariamente en el mismo estilo de los reportes que son entregados a los pacientes.
En el presente trabajo encontrar informacin acerca de la importancia de conocer
este diagnstico para la salud de nuestros futuros pacientes.-

BI-RADS
Son las siglas del ingls Breast Imaging Report and Database System, una
herramienta radiogrfica para garantizar la calidad durante los reportes e interpretaciones
de mamografas. El sistema, publicado y registrado en 1992 por el Colegio Americano de
Radiologa (ACR), es un esfuerzo colaborativo de varios grupos de salud. El documento se
fundamenta en un mismo reporte estndar usado por todo profesional mdico, no
necesariamente en el mismo estilo de los reportes que son entregados a los pacientes.

Documentos publicados
Los reportes BI-RADS se publican por el ACR en un formato llamado Atlas BI-RADS.
Para el ao 2007, el atlas se divida en 3 publicaciones:
Mammography, Cuarta Edicin
Ultrasound, Primera Edicin
MRI, Primera Edicin

Categoras
Siendo que el BI-RADS es un sistema de control de calidad, su uso diario implica una
evaluacin en categoras numricas de una mamografa, asignado por el medico radiologo
e imagenologo radilogo despus de interpretar la mamografa. Ello permite que se
presente un reporte radiogrfico uniforme y conciso y que pueda ser entendido por
mltiples mdicos o centros hospitalarios. Consta de 7 clases diferentes de acuerdo a su
estadificacin, la categora 6 fue aadida en la 4ta edicin del atlas de mamografa:

Categora 0
Radiografa insuficiente, necesita una evaluacin adicional con otro estudio, no es
posible determinar alguna patologa.

Categora 1
Mamografa negativa a malignidad, sin ganglios o calcificaciones. 0% de posibilidades
de cncer.

Categora 2
Mamografa negativa a malignidad, pero con hallazgos benignos (ganglios
intramamarios, calcificaciones benignas, etc). 0% de posibilidades de cncer.

Categora 3
Resultado con probable benignidad, pero que requiere control a 6 meses. Puede
presentar ndulos circunscritos o algn grupo pequeo de calcificaciones puntiformes
y redondeadas. 2.24% de posibilidades de cncer.

Categora 4
Resultado dudoso de malignidad. Requiere una confirmacin histopatolgica. Consta
de 3 grados de acuerdo con su porcentaje de malignidad que van del 3 al 94%
1. Baja sospecha de malignidad. 3 a 49%
2. Sospecha intermedia de malignidad. 50 a 89%
3. Sospecha moderada de malignidad. 90 a 94%

Categora 5
Alta sospecha de malignidad. Requiere biopsia para confirmar diagnstico. >95% de
posibilidades de malignidad.

Categora 6
Malignidad comprobada mediante biopsia .

BI-RADS 2
Clases de composicin mamaria
En relacin al tipo de tejido encontrado por el radilogo durante la mamografa, se
reporta:

1: Grasa en su mayor totalidad

2: Densidades fibroganglionares espordicas
3: Heterogneamente denso
4: Extremadamente denso

CONCLUSIONES
El objetivo principal del sistema BI-RADS es estandarizar el lxico y el informe
mamogrfico para facilitar su entendimiento, la comunicacin con otros radilogos y con los
clnicos, adems de favorecer la investigacin.
Con la introduccin el BI-RADS para ecografa y RM se busca una consolidacin en
la descripcin y categorizacin de las lesiones de las que puedan derivar recomendaciones
para el manejo de las lesiones mamarias.
El nuevo BI-RADS recomienda valorar de forma conjunta todos los estudios dentro
del contexto clnico de la paciente, asignando una nica categora final con una
recomendacin.
Es de esperar que en el futuro, con el uso progresivo del BI-RADS tanto en
mamografa como en ecografa y RM, se pueda disminuir la variabilidad intra e
interobservador existente en el momento actual, lo cual permitir definir con mayor
precisin los VPP para caractersticas determinadas.