Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

ANEXO N 03
INFORME DE LA COMISIN OFICIAL REALIZADA

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ASUNTO

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REFERENCIA

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FECHA

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Por el presente elevo a Usted, el informe de Comisin de servicio, realizada

en atencin al documento de la referencia es el siguiente:
LABORES REALIZADAS (Detalles por da):

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OBJETIVO LOGRADO:
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Adjuntar y detallar medio probatorio, cargo y/o sello de recepcin de las
entidades pblicas o privadas del objetivo de la comisin de servicio
autorizada por el da.

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Firma comisin
sello jefe inmediato

V B firma y