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PROTOCOLO LAVADO GASTRICO

OBJETIVO
Realizar de forma correcta el lavado gstrico en las
intoxicaciones agudas.

MATERIAL

Sonda de Faucher, de un calibre de, al menos, 32 Fr.

Jeringa de 50 cc.

Embudo.

Lubricante.

Pinza o sistema de clampaje.

Guantes.

Agua tibia.

Carbn activado, si est indicado, y catrtico.

Frascos de recogida de muestras para toxicologa.

Pulsioxmetro.

Material para canalizacin de va venosa perifrica.

REQUISITOS PREVIOS

Informar al paciente de la tcnica que se le va a


realizar.

Canalizacin de va perifrica.

Recoger muestras sanguneas para estudio


toxicolgico.

Verificar que no exista deterioro del nivel de


conciencia.

Valorar colocacin de pulsioxmetro y/o monitorizacin


cardiaca.

Retirar prtesis dentales, si tuviera.

Calentar agua.

Preparar dilucin de carbn activado siguiendo las


instrucciones del fabricante.

Colocar al paciente en la posicin correcta : decbito


lateral izquierdo y en Trendelemburg.

CONTRAINDICACIONES

Pacientes con bajo nivel de conciencia y/o riesgo de


convulsiones, con la excepcin de pacientes
entubados.

Intoxicaciones con custicos, derivados del petrleo,


espumgenos tensioactivos o cianuros, en el
embarazo avanzado.

PROCEDIMIENTO

Seleccionar y preparar el material.

Lavado de manos y colocacin de guantes.

Medir la longitud de la sonda que es necesario


introducir.

Lubricar la porcin distal de la sonda.

Comenzar a introducir por la cavidad oral, sin forzar,


recomendando al paciente que trague para facilitar su
avance. Es conveniente colocar el cuello en ligera
flexin ventral.

Comprobar la ubicacin de la sonda auscultando el


epigastrio a la vez que se insufla aire con la jeringa de
50 cc.

Aspirar con la jeringa el mayor contenido gstrico


posible, reservando una muestra para su posterior
anlisis toxicolgico.

Introducir agua tibia en cantidad entre 150 y 300 ml.

Masajear suavemente el epigastrio para favorecer la


dilucin del txico con el lquido.

Vaciar el estmago colocando la porcin proximal de


la sonda por debajo del nivel del estmago o
aspirando.

Observar la cantidad de lquido, se debe recuperar


aproximadamente el mismo volumen que se
introdujo.

Repetir esta accin hasta que el contenido salga claro


o un mximo de 10 veces (un total de 3 l. de lquido,
cantidades superiores pueden provocar una
intoxicacin hdrica).

Completar el lavado, si est indicado, con la


administracin de carbn activado y el catrtico.

Clamplar la sonda en su porcin proximal y retira

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