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Universidad de Chile - Escuela de Verano 2009

Microbiologa

Relacin
Hospedero-Parsito
Prof. Marta Gajardo Ramrez
rea de Microbiologa Depto. de Patologa
Facultad de Odontologa

bac

ter
ias

virus

Hospedero
humano
s
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par

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M

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d

m
a

Aislar el microorganismo presente en una


muestra clnica
Identificarlo como agente causante de la
enfermedad
Establecer mtodos de control para erradicarlo

:
e
r
b
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s
n

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c
a
m
r
o
f
Deja sin in
La cantidad y la distribucin de cada especie
microbiana presente

Las interacciones microbio-microbio y microbiohospedador compatibles con salud


Los factores que pueden romper ese equilibrio y
como restablecerlo
Otras especies, patgenas o no, involucradas en
el proceso infeccioso

Ecologa
oikos=casa

Rama de la Biologa que estudia las


relaciones de los seres vivos entre s y de
stos con el ambiente que habitan

Ecologa estudia:
Las interacciones de los organismos entre s

y con
el medio que habitan, su abundancia relativa, su
distribucin

La abundancia relativa y la distribucin de cada


especie: cuantos hay y donde viven

El uso de los recursos disponibles: nutrientes


n
Las modificaciones que imponen en su

ambiente:
deshechos metablicos y reacciones del
hospedero

Ecosistema

Red compleja e interrelacionada de

comunidades de organismos con su medio


ambiente

Los organismos viven en poblaciones


formando comunidades

Poblacin
Todos los miembros de una especie que viven
en un lugar determinado en un tiempo
determinado

Comunidad
Poblaciones que comparten un sitio

determinado en un tiempo determinado

Ecosistema
Flujo de energa,
reciclaje de
nutrientes
y
relaciones
alimentarias
en el ecosistema

Interacciones entre seres vivos


Los seres vivos superiores en la escala
filogentica sirven de hbitat a seres vivos
inferiores

Vida en comn : Simbiosis

Simbiosis
Es la relacin o asociacin estrecha de

convivencia, en la que una especie vive dentro o


sobre el cuerpo de otra especie

En base al beneficio relativo que cada especie

obtiene de la asociacin, esta se puede clasificar


en:
Mutualismo
Parasitismo
Comensalismo

La vida con los microorganismos


Simbiosis
Mutualismo
Beneficio

Dependencia

Salud

Comensalismo
Tolerancia

Parasitismo
Dao
Sntomas

Enfermedad

Mutualismo vs Comensalismo

Escherichia coli necesaria


para el funcionamiento
correcto del proceso
digestivo, adems produce
vitaminas B y K

Parasitismo

Uno de los participantes (parsito)


se beneficia y el otro se perjudica
(hospedero)

El parsito causa dao al vivir a


expensas del hospedero

Salmonella tiphy

Bacterias Gram negativo,


mviles

Causa fiebre tifoidea en


humanos

En general, se adquiere por


el consumo de agua y
alimentos contaminados a
travs de la va fecal-oral

Comensalismo: Microbiota normal


La evidencia disponible en ltimos 50 aos:
Piel, mucosas del tracto respiratorio superior,
gnito-urinario y ciertas reas del tracto
digestivo como la cavidad bucal, albergan una
gran cantidad de microorganismos diferentes,
principalmente bacterias, pero tambin virus y
hongos unicelulares

S
O
T
R
E
I
B
A
S
A
M
E
T
S
I
S
O
EC

Son interacciones dinmicas en que cada uno


de ellos modifica sus actividades en funcin
del otro

El resultado de esta interaccin depender


de las caractersticas del agente y de la
capacidad defensiva del hospedero

Interacciones microbio-hospedero

Las interacciones entre un microorganismo y su


hospedero son complejas, dinmicas e
influenciadas por el ambiente

Involucran mecanismos patognicos del microbio


y mecanismos defensivos del hospedero

Su resultado refleja tanto las propiedades de


virulencia del microbio como la capacidad del
hospedero para responder

Equilibrio hospedero-microbio
Factores ambientales:
Higiene, nutricin, stress, medicamentos
Hospedero:
mecanismos
defensivos

Salud

Microbios:
virulencia

Enfermedad

Sucesiones microbianas y
su asociacin con enfermedad
microbiota comensal en equilibrio con tejidos
del hospedero: salud

Alteracin del equilibrio: microbiota cambia


cualitativa y cuantitativamente

S a lud

E n f e r me d a
d

Microbiota comensal, indgena o


autctona
Especies que estn casi siempre presentes en
un nmero relativamente alto en un sitio
particular

Dada su relacin comensal con el hospedero no


causan enfermedad en individuos sanos

Es muy abundante en nmeros absolutos:


humano normal tiene aprox. 1013 clulas
microbiota normal aprox. 1014 clulas

Microbiota transente (alotctona)


Especies que se encuentran transitoriamente o
son residentes temporales en un sitio particular

Presentes en baja cantidad

Microbiota patgena
Especies que colonizan bajo determinadas
condiciones y se asocian a enfermedad

Especies oportunistas cuya poblacin aumenta

Infeccin y enfermedad
Infeccin es la colonizacin y proliferacin de
microorganismos patgenos(virus, bacteria,
protozoos) en los tejidos del hospedero

La infeccin puede producirse dentro o fuera


del cuerpo del husped

Puede transmitirse a los individuos de manera


directa o indirectamente

La enfermedad resulta de un desequilibrio en


la relacin entre el microorganismo y el
hospedero

El grado de severidad de la enfermedad vara

de acuerdo a la agresividad (patogenicidad) del


microorganismo y al estado inmunolgico del
hospedero susceptible

La comunidad microbiana como


Biofilm
Es un conjunto organizado, de microorganismos,
de sus productos y de clulas y molculas del
hospedero

Puede encontrarse unida a sustratos biolgicos

o no-biolgicos (epiteliales, minerales o sintticos)

Como comunidad ecolgica permite la

sobrevivencia de cada uno de sus componentes


como un todo

Dentro del biofilm:


El habitat de los microorganismos posee
caractersticas nicas

Presentan alta resistencia a agentes

antimicrobianos en comparacin con bacterias


planctnicas:
El glycocalyx retarda la difusion de antibiticos y
factores antimicrobianos derivados del hospedero

Biofilm como reservorio de agentes


patgenos
Microorganismos en el biofilm pueden

expresar diferentes genes en relacin con su


estado planctnico

La expresin de factores de virulencia

tambin puede diferir segn las condiciones


del biofilm

Biofilm Staphylococcus

Biofilm de E. coli

Cavidad bucal como Ecosistema


Ecosistema abierto constituido por sitios con
diferentes caractersticas
mucosas, dientes, saliva y cuerpos extraos
Cada sitio es colonizado segn las especies que
puedan vivir en l

La microbiota que coloniza la


cavidad bucal es compleja
y comprende ms de 700
especies

Infecciones bucales son polimicrobianas


Las bacterias no estn aisladas sino formando

comunidades
Hay dos comunidades principales:
-Placa dental supragingival: Caries dental
-Placa dental subgingival: Enfermedades
periodontales

Dientes
as normales
Dientes yy enc
encas
normales

Microbiota Normal

Dientes
as patol
gicas:
Dientes yy enc
encas
patolgicas:
Caries,
Caries, Gingivitis,
Gingivitis, Periodontitis
Periodontitis

Caries
Caries Dental
Dental
Es
Es una
una enfermedad
enfermedad infecciosa,
infecciosa,
multifactorial,
multifactorial, crnica,
crnica, transmisible,
transmisible,
que
que causa
causa la
la destruccin
destruccin localizada
localizada
de
de los
los tejidos
tejidos duros
duros del
del diente
diente
(esmalte,
(esmalte, dentina
dentina yy cemento)
cemento)

Streptococcus
Streptococcus mutans
mutans

Bacteria con forma coccea

Se tie de azul con la tincin de Gram:


Gram positivo

Utiliza sacarosa como nutriente

Colonias de S. mutans en agar TYCSB

Muestra: Saliva estimulada

Gram S.mutans

Enfermedades periodontales
La gingivitis es una enfermedad reversible
La periodontitis no lo es: se destruyen los
tejidos de soporte de los dientes

Periodontitis
Enfermedad infecciosa,
polimicrobiana, que afecta
a los tejidos de soporte del
diente (periodonto de
insercin): ligamento
periodontal, cemento y
hueso alveolar

Bacterias en la placa dental subgingival

Microbiota
en
Periodontitis
avanzada

Microbiota subgingival sembrada en agar sangre


no-selectivo y cultivada en anaerobiosis

Placa bacteriana dental


como modelo de
Biofilm

Etapas en la formacin y crecimiento


del biofilm de placa bacteriana dental
1- Adsorcin selectiva de protenas salivales al
esmalte:
mucinas

protenas ricas en prolina (PRP)


-amilasa
estaterinas

ESMALTE

DENTARIO

2 Adherencia irreversible de bacterias


planctnicas a la PDA
Predominan especies cocceas gram-positivo
-P
-D
-A
-

E
S
M
A
L
T
E

E
S
P M
D A
A L
T
E

interacciones especficas ligando-receptor


-adhesinas bacterianas o lectinas con protenas
de la PDA-1
P
D
A

E
S
M
A
L
T
E

3 Crecimiento de las microcolonias

Cada clula aumenta en nmero y se disemina


sobre la superficie del diente: placa dental
supragingival
colonizadores primarios

4- Formacin del biofilm continuo sobre


la superficie colonizada mediante

crecimiento de las microcolonias

acumulacin de matriz extracelular


reclutamiento de nuevas bacterias de la
fase planctnica
agregacin y coagregacin bacteriana
asociaciones bacterianas: red trfica

5- Crecimiento en volumen del biofilm por:

aposicin de nuevas bacterias

Formacin de otras microcolonias


acumulacin de sustancia extracelular
bacteriana y macromolculas del hospedero

6- Constitucin de la placa bacteriana


madura como biofilm:
Ordenamiento complejo de especies
bacterianas diferentes pero interrelacionadas
entre s

Estados en la formacin del Biofilm


Endodontic Topics 2004, 9:27-36

Microcolonias en el biofilm

7- Cambio del microambiente:


Cambio del nicho ecolgico
El microambiente de la comunidad interna
cambia de facultativo a anaerbico obligado:
la comunidad se reorganiza: es la sucesion
secundaria

8- Nuevo cambio de nicho ecolgico:


placa bacteriana madura como biofilm
La comunidad se reorganiza y se establece
como comunidad estable con un amplia
distribucin de especies interrelacionadas

comunidad climax

Biofilm
de
Placa Dental
Sucesiones ecolgicas
desde el margen
gingival hacia la zona
radicular del diente

Resumen
Los biofilms microbianos son comunidades
complejas y organizadas de cientos de especies
bacterianas que cubren los tejidos y
estructuras: estudio desde Ecologa

Son reservorios de proteccin y de


potencial patognico para enfermedades
sistmicas
Permite la expresin de caractersticas
nuevas y de mayor virulencia
Requiere nuevas estrategias de estudio
para mejorar el diagnstico y tratamiento de
enfermedades infecciosas

Daz Acevedo

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