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LO ESENCIAL DE LA FISIOLOGA

18.

El transporte pasivo o difusin facilitada, requiere de un transportador o protena


integral de membrana, la velocidad de transporte mximo Tmax se produce cuando
todos los sitios de unin estn ocupados (saturacin del transportador), la

Neurofisiologa y transporte
1.

Homeostasis es el conjunto de mecanismos que regulan la constancia del medio interno.

2.

El agua corporal total tiene un volumen de 42 litros, representa el 60% del peso corporal

3.

competencia y el bloqueo farmacolgico disminuyen la velocidad de transporte


19.

direccin a favor del gradiente electroqumico, este gradiente produce una fuerza

Si al volumen del lquido extracelular se le resta el volumen del lquido plasmtico o

impulsora llamada fuerza de arrastre y determina magnitud y direccin de la corriente

intravascular, se puede calcular el volumen del lquido intersticial.

inica.

4.

El volumen del liquido intravascular se mide con albmina marcada con yodo radiactivo

5.

La difusin simple ocurre en direccin (a favor) del gradiente qumico, de mayor a

20.

directamente proporcional), tambin aumenta al aumentar la temperatura de la solucin

corriente inica es la recproca de la resistencia al flujo inico


21.

La ecuacin de Fick permite calcular la velocidad y direccin de la difusin.

8.

La difusin simple a travs de la membrana celular (bicapa lipdica), solo permite el

9.

accin

La difusin simple produce la distribucin homognea de agua y solutos en las clulas y

7.

La difusin inica a travs de los canales de fuga provocan el potencial membrana, la


difusin inica a travs de los canales activados por voltaje ocasionan el potencial de

y disminuye al aumentar la distancia.


en bs tejidos, sigue la ley de Fick.

La difusin inica es tambin llamada conductancia inica o flujo inico, (transporte


inico pasivo) se debe a la permeabilidad de los canales inicos, la magnitud de la

menor concentracin y aumenta al aumentar el gradiente de concentracin (es

6.

La difusin inica es la difusin simple a travs de los canales inicos, siguiendo la

en un adulto joven y es el volumen de distribucin del xido de deuterio.

22.

El potencial de equilibrio de un ion en particular (exclusivamente uno), es el equilibrio


electroqumico de ese ion y se calcula por la ecuacin de Nemst.

23.

El efecto Donnan es la (ocurre por) interaccin de iones de diferente signo, se

paso de sustancias liposolubles y de bajo peso molecular, como CO2, O2, N, urea,

produce por la presencia de un anin no permeable en un lado de la membrana (como

alcohol y algunos cidos grasos.

las protenas aninicas) y causa una distribucin inica asimtrica, las concentraciones

La osmosis es la difusin (o flujo) de agua a travs de una membrana semipermeable,

de iones difusibles y no difusibles al equilibrio se calculan por la ecuacin Gibbs-Donnan

sigue el gradiente de concentracin y se debe al movimiento trmico de las molculas de


10.
11.

agua entre dos soluciones de diferente osmolaridad separadas por una membrana.

Excitabilidad

En la osmosis el agua sigue la direccin hacia lado de mayor concentracin de soluto y

1.

depende del nmero de partculas de soluto osmticamente activas (libres).

extracelular, depende de la difusin de K+ hacia fuera de la clula, se debe a la

El choque de las partculas (de soluto) contra la membrana semipermeable genera la

direccin del gradiente electroqumico del K+ ocasionado por su mayor concentracin


intracelular

presin osmtica, esta presin se mide como la fuerza necesaria para detener (o impedir)
la smosis.
12.

2.

sodio plasmtico

extracelular de K+ el potencial de membrana sera igual a cero.

14.

3.
4.

La filtracin provoca flujo de agua y arrastre de muchos solutos desde plasma al

final de la difusin inica transmembrana, en ese estado ya no hay desplazamiento

fenestrados.

neto de cargas elctricas, ni flujo neto de corriente, ni difusin neta de iones, es un


estado de equilibrio (dinmico) electroqumico
5.
6.

participacin ATPasa (pequea contribucin) de la Na+ K+.

El transporte activo se produce contra el gradiente qumico y depende de los sistemas


7.

El K+ es el ion mas permeable, el Na+ es el ion menos permeable, la baja concentracin


intracelular de Na+ es debida a su baja permeabilidad y a la accin de la Na+K+ ATP asa

El transporte activo secundario aprovecha el gradiente qumico generado con gasto de


energa, un ejemplo es el cotransportador Na+ aminocidos en el intestino

El potencial de membrana es el resultado del potencial de difusin de Na+, K+ y Cl-, se


calcula mediante la ecuacin de Goldman-Hodgking-Katz, esta ecuacin no considera la

plasma y el lquido intersticial


energticos celulares, requiere consumo de ATP por ATPasas transportadoras

El potencial de membrana es de -70 mV, un valor cercano al potencial de equilibrio del


K+ (Ek+).

La difusin simple entre lquido plasmtico (plasma) y el lquido intersticial ocurre en


el extremo venoso del capilar y es el principal mecanismo de intercambio entre el

17.

El potencial de membrana o potencial de reposo, es la diferencia voltaje que generan las


cargas inicas a travs membrana, se produce por la separacin de cargas elctricas al

depende de presin hidrosttica intravascular, es mayor en los capilares sanguneos

16.

se incrementa la concentracin extracelular de K+ el potencial de membrana

mas de 300 mOsm/1 produce deshidratacin celular y disminuye el volumen celular.


intersticio, la filtracin se produce en el extremo arterial del capilar y

15.

Si

disminuye, se hace mas positivo + o menos negativo - y causa despolarizacin.

Una solucin hipotnica (baja osmolaridad) tiene menos de 300 mOsm, provoca edema
celular, choque osmtico y hemolisis, una solucin hipertnica (alta osmolaridad) tiene

La salida de K+ ocasiona un dficit de cationes intracelulares y el potencial de membrana


se hace menos positivo + o mas negativo -, si son iguales las concentraciones intra y

El equilibrio osmtico significa que la osmolaridad intracelular es igual a


osmolaridad plasmtica, la osmolaridad plasmtica depende de la concentracin de

13.

El potencial de membrana es la diferencia de carga o de potencial elctrico intra y

8.

Cuando se produce un estmulo subumbral se genera la

descarga de corriente

capacitiva (Ic) de la membrana y disminuye la capacitancia de la membrana, un

disminuyen la

estmulo umbral produce adems el aumento brusco de la permeabilidad inica (li) de la

disminucin de la temperatura aumenta la duracin del potencial de accin

membrana,
9.

excitabilidad, el aumento de temperatura causa hiperpolarizacin y la

21. La velocidad de conduccin es la velocidad de propagacin del potencial de accin y se

El aumento en la permeabilidad inica ocasiona que el potencial de membrana sea menos

explica por la teora de los circuitos locales formados por corrientes capacitivas locales

negativo - o ms positivo +, es decir se reduce la separacin de carga elctrica y ocurre

(Ic), esto se debe a la descarga y recarga del capacitor de la membrana celular, la constante

la despolarizacin de la membrana, esta fase se llama de potencial local o potencial

de espacio (o distancia lambda o longitud A) es la que determina la distancia de propagacin


de las corrientes locales y la velocidad de conduccin

electrotnico y se considera un cambio pasivo de la permeabilidad de la membrana.


10. El potencial de accin se produce cuando un estmulo umbral origina el aumento brusco

22. La velocidad de conduccin depende (proporcionalmente) del dimetro y la mielinizacin de la

de la conductancia inica (o permeabilidad inica) y la entrada rpida de Na+ y salida de

fibra, a mayor dimetro de la fibra aumenta el nmero de canales y hay menor resistencia

K+ a travs de canales de Na+ y K+ dependientes de voltaje, los cuales se abren o

elctrica y una mayor constante de longitud, la conduccin es lenta en las fibras delgadas

cierran dependiendo de los cambios de potencial.

amielm'cas tipo C y es rpida en las fibras gruesas mielinizadas tipo A que tienen una
constante de longitud mayor y conduccin saltatoria

11. La difusin simple de iones o flujo de iones se produce siempre en direccin hacia su

23. La mayor excitabilidad de la fibra nerviosa ocurre en el nodo de Ranvier y en el cono

potencial de equilibrio (Ena+ y Ek+).

axnico debido a la alta concentracin de canales de Na+ dependientes de voltaje.

12. La espiga del potencial de accin representa la despolarizacin y repolarizacin


rpidas, la repolarizacin rpida es debida a la inactivacin de los canales de Na+ y a la
13.

apertura de canales de K+.

Sinapsis

La apertura y cierre de estos canales inicos determina la duracin de las fases de

1.

de la comunicacin intemeuronal, la sinapsis procesa (o transforma) seales qumicas en

despolarizacin e hiperpolarizacin, la repolarizacin lenta es debida a el cierre de

seales elctricas, el mayor nmero de sinapsis se encuentra en las dendritas

canales de K+ y a la actividad de Na+/K+ ATPasa


14. La fase de hiperpolarizacin del potencial de accin se debe a la apertura lenta de

15

2.

canales de Ca-H- dependientes de voltaje, esto incrementa el Ca++ intracehalar, la unin

decir hacia su potencial de equilibrio K+ (Ek+).

calcio-calmodulina provoca la fusin de la vescula sinptica con membrana y se produce la


exocitosis y liberacin de neurotransmisores.

La fase de repolarizacin lenta se debe al cierre de canales de K+ y a la actividad de la


Na+ a la clula, la bomba es electrognica debido al transporte desigual

3.

tiene conexones que son canales inicos, el flujo de iones a travs de la sinapsis elctricas es
muy rpido, se produce casi sin retardo sinptico (o menor de 0.5ms), este tipo de sinapsis no

negativo - o menos positivo +

utiliza neurotransmisores

El potencial de accin tiene un periodo refractario absoluto, debido a la inactivacin


rpida de los canales de Na+ (inactivos), este periodo es un estado inexcitable en el que la

4.

5.
6.

activan

que

diferentes

son

mensajeros

subtipos

de

qumicos
receptores

Los receptores canales o receptores ionforos (no ionotrpicos), son canales inicos
colinrgico tipo nicotnico N,

glutamatrgico tipos AMPA y NMDA , gabargico

GABA a, glicerinrgico G, serotoninrgico 5HT3, carecen de este tipo de receptores la

mantiene la amplitud y duracin de la espiga siempre igual (constante) (por el principio de

noradrenalina, dopamina y los polipptidos.

todo o nada), tiene periodos refractarios y no se suma.


7.

Los receptores metabotrpicos actan a travs de (acoplados a, o activan) protenas G,


que son estructuras formadas por 7 segmentos alfa hlice transmembrana.

Na+ extracelular disminuye la amplitud del potencial de accin (espiga) y el bloqueo de los

el valor del potencial membrana y causa despolarizacin, los cambios en la temperatura

neurotransmisores

La sntesis de neurotransmisores ocurre en el soma neuronal, desde donde se transporta

tipos:

propagado que se conduce a lo largo de toda la membrana celular (se propaga sin decremento),

20. El potencial de accin se produce tambin por aumento del K+ extracelular ya que disminuye

requiere

neurotransmisores

que tienen apertura o cierre al ser activados por por neurotransmisores, hay varios

El potencial de accin tiene un umbral de activacin o nivel de disparo, es un potencial

canales de Na+V con TTX tetrodotoxina, suprime el potencial de accin.

los

(transporte axnico antergrado) almacena y libera en el botn sinptico.

estmulos supraumbrales, este mecanismo limita la frecuencia de descarga excesiva de la

19. La amplitud de la espiga depende de la concentracin extracelular de Na+, la disminucin del

qumica

receptor activado.

algunos canales de Na+ se encuentran cerrados (listos para abrirse) y a la corriente de

18.

sinapsis

postsinpticos por lo que puede ocasionar efectos diversos (diferentes) dependiendo del

En el periodo refractario relativo la clula tiene menor excitabilidad, se debe a que solo

clula

La

intercelulares,

clula no responde a los estmulos.

salida de K+ que provoca hiperpolarizacin, en este periodo la clula responde solo ante

La sinapsis elctrica puede ser uni o bidireccional, consiste en el acoplamiento elctrico


entre dos neuronas, se basa en uniones de tipo nexo (comunicante o hendidura), la cual

3 Na+ 2K+ y

ayuda a reestablece el potencial de membrana en reposo, el potencial se hace mas

17.

La llegada del potencial de accin al botn sinptico, produce despolarizacin y apertura de

canales de K+ y el aumento de la conductancia al K+, en direccin hacia fuera (salida), es

bomba de Na +K+.( ATPasa Na+K+), la actividad de esta bomba aumenta por la entrada

16

La sinapsis es la interaccin qumica entre dos neuronas y es la base estructural y funcional

8.

Las protenas G son helero trmeros formados por tres subunidades diferentes: alia, beta y
gamma, la unin de GTP (nucletido de guanina) guanidil trifosfato separa las subunidades
beta-gamma y provoca su activacin

9.

La unin de la protena G con GTP desencadena la activacin de efectores primarios (enzimas)

20. El GABA y la glicina actan en receptores ionotrpicos, producen la entrada de Cl- a la clula

y segundos mensajeros (mensajeros intracelulares) que son amplificadores moleculares, los

e hiperpolarizacin, las sinapsis inhibitorias producen PIPS y disminuyen la excitabilidad

efectores secundarios son fosforilasas, estas fosforilan canales inicos provocando

neurona!, la glicina es el principal neurotransmisor inhibitorio de la mdula espinal.

apertura o cierre de canales inicos


10.

11.
12.

21. La facilitacin presinptica por terminaciones axo-axnicas, produce la liberacin de 5HT y

Lista de efectores primarios, segundo mensajero y efector secundario: Gs-adenilatociclasa-

activacin del receptor 5HT, ocasiona cierre de canales de K+ y

AMPc-proteincinasaA (PKA), Gq-guanidilciclasa-GMPc- fosfolipasa C (FLC)-3- DAG-

apertura de canales de Ca++V, seguido por la entrada de Ca-H-, el aumento del Ca++

proteincinasaC (PKC), el DAG acta unido a la membrana celular, G- fosfolipasa A2 (FLA)-

intracelular

libera cido araquidnico, las ciclo oxigenasas lo convierten en prostaglandinas

botn sinptico y aumento de la excitabilidad.

El IP3 (fosfoinositsido o inositol 1,4,5 trifosfato) y el DAG (diacil glicerol) incrementan el

presinptico (botn terminal), ocasiona aumenta liberacin neurotransmisor en

22. La potenciacin de largo plazo (LTP) es un estado de excitabilidad prolongada por estimulacin

Ca++ intracelular y favorecen la formacin del complejo Ca++-calmodulina

de alta frecuencia de las neuronas glutamatrgicas que provoca apertura de canales

Las protenas Gs activan a la adenilatociclasa y producen aumento de AMPc, las protenas Gi

gutamatrgicos tipo NMDA y el incremento (entrada) de Ca++

disminuyen el AMPc
13.

despolarizacin con

La acetilcolina no circula en sangre, su

postsinptico, este

mecanismo est relacionado con el procesamiento de la memoria en el hipocampo (campo de


efecto es localizado y breve,

se encuentra en

Ammn 1 CA)

altas concentraciones en la corteza cerebral y el tlamo, la acetiltransferasa participa en la


sntesis de acetilcolina, sus receptores son de dos tipos: tipo nicotnico N (canal inico) y tipo

Msculo

muscarnico M (a travs protenas G), la acetilcolina tiene hidrlisis rpida en el surco

1.

sinptico por acetilcolinesterasa


14.

Los receptores adrenrgicos son: alfa y beta, el receptor beta activa a las protenas Gs y

la sarcmera tiene una longitud constante y est formada por los miofilamentos gruesos
2.

producen aumento de AMPc y activacin de proteincinasa A (PKA), el receptor alfa activa


protenas Gi y disminuye el AMPc, la norepinefrina moviliza glucosa y cidos grasos del hgado
15.

estmulo supramximo no aumenta mas la fuerza de contraccin


3.

potencial de placa motora, se producen por liberacin continua de vesculas de acetilcolina por
abajo del umbral, sin contraccin muscular.

refractarios, presenta suma o resta, temporal (por secuencia repetida) por descarga de una

4.

El potencial de accin muscular produce una contraccin muscular o sacudida muscular


(contraccin mas relajacin), la respuesta es total (el principio de todo o nada)

5.

En la placa neuromuscular al recibir un estimulo umbral, se activan receptores colinrgicos

fibra presinptica o espacial (descarga simultnea) por convergencia varias fibras

tipo nicotnicos N, son receptores canales que tienen apertura por la unin con dos molculas

presinpticas sobre una neurona, se requiere la suma (espacial o temporal) de mas de 40

de acetilcolina, estos receptores tienen bloqueo por el veneno curare (d-tubocurarina), al

potenciales para provocar la despolarizacin de la neurona postsinptica.

activarse los receptores ocurre la entrada de Na+ y Ca++ a travs de su conducto central,

La intensidad del estmulo tiene relacin directa con (aumenta con) la amplitud del potencial

ocasionando un potencial de placa muscular el cual se propaga al interior de la fibra muscular

postsinptico (o potencial local), y con la frecuencia de descarga del potencial de accin Los
potenciales postsinpticos pueden producir dos efectos diferentes en la membrana

a travs de sistema de tbulos transversos ocasionando una contraccin muscular


6.

El mecanismo de contraccin muscular inicia con la

unin de 4 Ca-H-

con la troponina C

postsinptica: excitacin o inhibicin, la hiperpolarizacin o inhibicin (es la respuesta

(TnC), en el msculo liso ocurre la unin Ca++ con calmodulina, a la troponina y la calmodulina

sinptica ms comn), los receptores GABA a, glicina y otros ocasionan la apertura de canales

se les llama sensores de calcio, la unin de TnC con calcio provoca la separacin de las

de Cl- (entra) y de K+ (sale) o causan el cierre de canales de Na+ o Ca++, los potenciales
postsinpticos despolarizantes o excitatorios, se producen por activacin de receptores de

subunidades de troponina y la exposicin del sitio activo de actina.


7.

La molcula de miosina II (de doble cabeza) tiene en la regin de la cabeza (meromiosina

glutamato, ocasiona la apertura de canales Na+ o Ca++ (entra) o cierre canales de K+ .

pesada) el sitio de unin con actividad ATPasa, al ocurrir lahidrlisis parcial de ATP produce

El retardo sinptico es el tiempo de procesamiento o tiempo entre la llegada del impulso

la unin actina miosina y la formacin del complejo A-M-ADP-Pi y desencadena la flexin de la

nervioso al botn sinptico y la respuesta postsinptica.


18.

Los potenciales miniatura son cambios breves del potencial de membrana postsinptico o

El potencial postsinptico tiene propiedades similares a las del potencial local o potencial
sus caractersticas son: la amplitud y duracin es variable, carece de umbral y de periodos

17.

El estmulo umbral es el estmulo mnimo capaz de provoca una respuesta, si se aplica un

a travs de receptores alfa.


electrotnico, y el potencial de receptor, potencial generador de los rganos de los sentidos,

16.

La sarcmera est formada por un conjunto de filamentos gruesos y delgados, la banda A de

cabeza de miosina a 90, la flexin de la cabeza de miosina a 45 y el arrastre (deslizamiento)

La inhibicin presinptica por terminaciones axo-axnicas, produce PIPS potenciales


postsinpticos inhibitorios, la hiperpolarizacin por activacin del

del filamento delgado ocurre por hidrlisis completa del ATP


8.

El mecanismo de acoplamiento entre la excitacin y la contraccin o acoplamiento electro

receptor GABAa, provoca la entrada de cloruro a la clula, la hiperpolarizacin impide la

mecnico, se debe a la interaccin de los tbulos transversos y el retculo sarcoplsmico

liberacin de neurotransmisores en el botn sinptico

(triada TRT), la activacin del receptor de dihidropiridina provoca la salida de Ca-H- del

19. La posthiperpolarizacin es otro mecanismo de inhibicin sinptica, que causa despolarizacin

retculo sarcoplsmico, la membrana del tbulo transverso tiene receptores para rianodina,

parcial de la membrana y disminuye la excitabilidad

dihidropiridina (DHP) y trifosfato de inositol IP3

9.

El mecanismo de relajacin inicia con la recaptura del Ca++ por el retculo sarcoplsmico,

aumento de temperatura), se incrementa la disposicin y el consumo de ATP y se incrementa

esto depende de la Ca-H-ATPasa (bomba de Ca-H-), el mecanismo de transporte activo de


Ca-H-, y su posterior almacenamiento en el retculo sarcoplsmico, en donde ocurre la unin
de 40 Ca-H-

con calsecuestrina, la bomba de Ca-H- hacia el exterior de la clula es otro

mecanismo para disminuir el calcio intracelular,


10.

la eficiencia muscular.
25. La denervacin del msculo equeltico produce el aumento de receptores nicotnicos en la
placa motora, y un estado de hipersensibilidad o hiper excitabilidad por denervacin.
26. El principio (o Ley) de Frank-Starling del miocardio establece que a mayor longitud inicial del

La disminucin del Ca-H- intracelular provoca la separacin del Ca++ de la troponina C y la

sarcmero (separacin de filamentos gruesos y delgados) se genera mayor fuerza de

unin ATP con la mero miosina pesada produce la separacin definitiva de la actina y miosina
(fin de la contraccin).
11.

contraccin,
27. El miocardio tiene reserva de calcio en los tbulo transverso (alta concentracin), este

Las fibras rojas o tipo II son fibras delgadas, tienen abundante mioglobina y

calcio entra al citoplasma por medio del intercambiador Na+ Ca-H-, es un tipo de

mitocondrias, tienen la mayor capacidad oxidativa y producen una contraccin sostenida,


son resistentes a la fatiga y se encuentra en los msculos posturales
12.

contratransporte activo secundario


28. El msculo liso visceral es multiunitario, tiene actividad espontnea (automatismo), el

Las fibras blancas o tipo I son fibras gruesas, tienen abundante glucgeno, la ATPasa es de

estiramiento brusco causa contraccin tnica, tiene tanto control neural (neurotransmisores)

tipo rpido, producen contracciones rpidas y potentes, se encuentran en los msculos

como humoral (hormonas entricas)

extraoculares.
13.
14.
15.

La contraccin isomtrica, genera tensin sin acortamiento apreciable, es decir sin

Sistema nervioso autnomo

desplazamiento (sin trabajo), el trabajo fisico es cero.

1.

adiposo comn (blanco), las glndulas sudorparas, el msculo piloerector y los vasos

una carga, si es una contraccin sostenida se llama ttanos completo.

sanguneos (arterias y venas sistmicas) solo tienen inervacin simptica, la inervacin

La contraccin tetnica se produce al aplicar al msculo estmulos de alta frecuencia >100/s,


el ttanos completo es la contraccin mxima sostenida sin relajacin, en el miocardio no se

16.

simptica de la cabeza se origina en la mdula espinal de T1-T6


2.

noradrenalina, el sistema nervioso parasimptico libera en sus terminaciones postganglionares

La alta frecuencia de estimulacin determina diferentes formas de relacin temporal entre el

acetilcolina.
3.

de la escalera, el ttanos incompleto y el ttanos completo

18.

La suma de contracciones es el aumento de la tensin muscular por estimulacin repetida que

arterias del msculo esqueltico se libera acetilcolina.


4.

La neurona preganglionar o neurona presinptica forma el ramo comunicante blanco


(mielinizado), es la terminacin preganglionar que libera en (ambos sistemas) tanto el

de que termine la anterior.

simptico y el parasimptico: acetilcolina, dopamina, GnRH (hormona liberadora de

El fenmeno de la escalera es el aumento progresivo de la tensin muscular con relajacin

gonadotropinas), VIP (pptido intestinal vasoactivo).


5.

El sistema nervioso autnomo inerva al msculo liso, cardiaco y las glndulas exocrinas, los

La unidad motora est formada por una neurona motora alfa ms el conjunto de fibras

efectos del sistema nervioso autnomo son excitatorios e inhibitorios dependiendo del

musculares que inerva

rgano blanco, la denervacin produce hipersensibilidad al neurotransmisor por aumento del

20. El reclutamiento motor es la activacin simultnea de varias neuronas motoras (unidades


motoras) que permite aumentar la fuerza de contraccin, la fuerza de contraccin depende

nmero de receptores
6.

del nmero de fibras musculares en contraccin

(reduccin del dimetro pupilar), contraccin de la vejiga urinaria, produce liberacin de

muscular, tienen el mismo significado y dependen de la longitud inicial de la sarcmera, de la


concentracin intracelular de Ca++, el nmero de uniones Ca-H- troponina, el nmero de

El sistema parasimptico est formado por fibras postganglionares cortas y sus efectos son:
aumenta la motilidad y secrecin intestinal, constriccin bronquial, bradicardia, miosis

21. La tensin muscular total, la magnitud de la fuerza muscular y la intensidad de la contraccin

22.

En las terminaciones postganglionares del sistema simptico de las glndulas sudorparas y

ocasiona que la siguiente contraccin desarrolle mayor intensidad (fuerza) y se produce antes

parcial debido a la descarga repetida previa de alta frecuencia.


19.

El sistema nervioso autnomo simptico libera en sus terminaciones postganglionares

produce ttanos (contraccin tetnica) debido a que su periodo refractario es prolongado


potencial de accin y la contraccin muscular como son: la suma de contracciones, el fenmeno
17.

La mayora de los rganos recibe inervacin dual (doble) simptica y parasmptica, el tejido

La contraccin isotnica genera la tensin total (contraccin total mxima), ocurre al mover

xido ntrico en el tejido erctil.


7.

El sistema simptico est formado por fibras postganglionares largas y sus efectos son :

total uniones actina miosina y del nmero de fibras musculares (en contraccin) involucradas.

vasocontriccin arterial sistmica o aumento de la resistencia perifrica, vasoconstriccin

La tensin activa est determinada por la longitud del msculo durante la contraccin, la

cutnea (receptor alfa 1), broncodilatacin o relajacin del msculo liso bronquial, taquicardia

tensin pasiva est determinada por la longitud del msculo previo a la contraccin, la

con aumento de la fuerza de contraccin del miocardio y movilizacin de glucosa y cidos

tensin total es la tensin desarrollada durante una contraccin isomtrica,


23. La fatiga muscular es la debilidad muscular debida al agotamiento de ATP, sin cambios en la
excitabilidad nerviosa o muscular
24. El principio de Fenn establece que al aumentar el calor de activacin (calentamiento o

grasos del hgado (por activacin de receptores alfa)


8.

La noradrenalina acta en receptores beta adrenrgicos, a travs de protenas Gs, con


aumento del AMPc, los receptores alia adrenrgicos y colinrgicos M2 activan protenas Gi y
causan disminucin del AMPc

9.

La acetilcolina tiene efectos localizado y de duracin corta, debido a la destruccin rpida por

13.

acetilcolinesterasa
10.

El sistema simptico puede producir una descarga generalizada como la respuesta inmediata

El dermatoma es el rea de piel inervada por una raz nerviosa sensitiva, un ganglio raqudeo y
un segmento espinal

14.

La mxima discriminacin sensitiva est en la piel de los labios y de los dedos, es la

a la hemorragia, ocasionando vasoconstriccin perifrica (cutnea) (aumenta la resistencia al

capacidad de reconocer la mnima separacin de dos estmulos simultneos, indica que los

flujo) para aumentar (o mantener) el flujo sanguneo renal

campos receptivos son muy pequeos, debido al gran nmero de neuronas inervando una rea

11. La descarga del parasimptico o descarga vagal produce bradicardia y en ocasiones paro
cardiaco

de piel (campos receptivos traslapados y con inhibicin lateral)


15.

La va sensorial est formada por: receptor sensorial, nervio sensitivo, ganglio sensitivo y
ncleo sensitivo en la mdula espinal o el tallo enceflico, el ncleo talmico sensitivo

rganos de los sentidos, sensibilidad cutnea


1.

2.

3.
4.

especfico y las cortezas sensoriales primaria y secundaria

El receptor sensorial transforma la energa del estmulo en cambios de voltaje de la

16.

Los cordones posteriores conducen la sensibilidad propioceptiva el tacto y la presin

membrana celular lo que se llama transduccin sensorial, cada receptor sensorial recibe y

17.

El haz espinotalmico lateral conduce las sensaciones de dolor y temperatura, estas

transforma un tipo especfico de energa

sensaciones se originan en distintas terminales libres, el neurotransmisor en la mdula espinal

La adaptacin (ocurre a nivel perifrico) y la habituacin (ocurre a nivel central) se deben

es la sustancia P, la va tiene decusacin en la comisura blanca anterior de la mdula espinal y

a la presencia de un estmulo de la misma intensidad, continuo, repetitivo e irrelevante,

asciende hasta el ncleo (VPL) ventral posterolateral del tlamo y pasa a la corteza

ocasiona el cierre de canales de Ca-H-, disminucin del Ca-H- intracelular y disminucin la

somatosensorial primaria localizada en el giro postcentral, reas 3,1,2, de Brodman, los labios

respuesta del receptor y de la sensacin.

tienen la mayor rea de representacin cortical. La sustancia gris periacueductal tiene

El potencial de receptor o potencial generador tiene las mismas propiedades que el potencial

neuronas serotoninrgicas y libera tambin pptidos opiodes, forma una proyeccin

postsinptico excitatorio

descendente hacia las astas dorsales de la mdula espinal y produce inhibicin central del

La intensidad del estmulo proporcionalmente la amplitud del potencial de receptor o


potencial generador y la frecuencia de descarga del potencial de accin de los receptores

dolor
18.

sensoriales (la intensidad se codifica como de frecuencia), un estmulo intenso produce la


activacin de varias unidades sensoriales, lo que se denomina reclutamiento sensorial
5.
6.

7.

8.

19.

neuronas senoriales somticas y viscerales en un mismo ncleo de las astas dorsales de la

requiere una diferencia grande de la intensidad entre un estmulo y otro, la magnitud de la

mdula espinal (en la lmina V), su localizacin es imprecisa sobre la superficie del cuerpo en

sensacin y la frecuencia de descarga neuronal son proporcionales al logaritmo de la

el dermatoma de la raz estimulada y se acompaa de cambios vegetativos como: taquicardia,

intensidad del estmulo de acuerdo con el principio (o ley) de Weber y Fechner

hipertensin y sudoracin

La especificidad de la sensacin depende de la va o regin cerebral estimulada, cada va


sensorial transmite una modalidad diferente, segn la teora de Mller o de la lnea marcada

Visin

(etiquetada)

1.

Los mecanorreceptores de adaptacin rpida o fsicos, son los receptores de Paccini y

fibras temporales (las del campo nasal) siguen su curso en la va ptica del mismo lado.
2.

decusacin de las fibras de la retina nasal que conducen la visin del campo temporal
3.

La hemianopsia contralateral (u homnima) es la prdida de la visin de la mitad izquierda o

respuesta es continua mientras dure el estmulo

mitad derecha de los campos visuales de ambos ojos, hemianopsia izquierda o derecha, se

El corpsculo de Paccini produce el potencial de accin (potencial generador) en el primer nodo

debe a la lesin de la va ptica retroquiasmtica, ya sea en la cintilla ptica, el cuerpo

de Ranvier (fibra mielinizada), el receptor est formado por laminillas concntricas de tejido
conectivo que distribuyen presin (amortiguador) y producen la adaptacin rpida
12.

La hemianopsia bitemporal afecta la mitad temporal (parte externa) de los campos visuales
de ambos ojos, se debe a lesin de la parte central del quiasma ptico, donde se encuentra la

Los mecanorreceptor de adaptacin lenta o tnicos, son los receptores de Ruffini y Merkel,
detectan la intensidad y la duracin del estmulo, como en los estmulos constantes, su

El campo visual es el rea que abarca la visin manteniendo los ojos inmviles (la mirada fija),
las fibras de la retina nasal (las del campo temporal) se decusan (cruzan) en el quiasma, las

estmulo

11.

El dolor referido o dolor proyectado es el dolor visceral, se produce por convergencia de las

Los cambios pequeos en la magnitud de la sensacin no son percibidos (no se detectan), se

inicio del estmulo y la respuesta disminuye rpidamente (decrece) ante la presencia del

10.

El dolor lento se conduce por fibras delgadas amielmicas, es mal localizado (difuso) y utiliza
glutamato.

20.

Meissner, detectan la vibracin y la velocidad de cambio del estmulo, responden slo al

9.

fibras medianas mielinizadas A beta, es bien localizado y

de corta duracin, utiliza sustancia P (neurotransmisor excitatorio de la mdula espinal),

La inhibicin lateral es la inactividad que ocurre alrededor de la zona estimulada, permite


una mayor discriminacin sensorial y filtra estmulos no importantes (irrelevantes)

El dolor rpido se conduce por

geniculado lateral, la radiacin ptica (genculo calcarina) o corteza visual primaria rea 17
4.

El campo receptivo es el rea sensorial que cubre la fibra aferente de una neurona sensitiva.
La unidad sensorial esta formada por una neurona sensitiva, una fibra aferente y el grupo de
receptores sensoriales

La agudeza visual es la capacidad de resolucin espacial que permite distinguir una separacin
mnima entre dos puntos.

5.

Las dioptras son unidades de medida de la capacidad de refraccin de una lente, la crnea
funciona como una lente convergente, tiene la mxima capacidad de refraccin del ojo, el

6.

cristalino tiene refraccin variable y nos permite enfocar objetos a diferentes distancias, los

Gusto

lentes convergentes son lente biconvexos.

1.

Para enfocar objetos cercanos al ojo (o visin cercana) se producen tres respuestas reflejas,
la convergencia que es la desviacin de los ojos a la lnea media, la miosis, que es la reduccin

7.

nervios facial, glosofaringeo y vago (reconocimiento del sabor)


2.

conducen la informacin del sabor a travs del nervio lingual que se origina de la cuerda del

aumento del poder diptrico o aumento del dimetro anteroposterior), se produce por

tmpano, una rama del nervio facial, los azcares y alcoholes tienen sabor dulce debido a la

contraccin de los msculos ciliares

activacin del sistema de protenas Gs, aumento de AMPc y cierre de canales de K-t-, que

La estimulacin luminosa sobre el ojo produce el reflejo fotomotor o reflejo pupilar a la luz,

ocasiona la despolarizacion.de los receptores sensoriales.


3.

El sabor amargo se percibe mejor en la parte posterior de la lengua y se conduce a travs de

miosis, esta es una respuesta parasimptica, depende de las fibras retino mesencefalicas y del

los nervios glosofarngeo y vago, los alcaloides tienen sabor amargo y activan el sistema de

ncleo accesorio del ni nervio craneal o ncleo de Edinger Westphal, la lesin del nervio

protenas Gq, con aumento de DAG e IP3, ocasionando la apertura de canales de Ca++ y la

accesorio del III (Motor Ocular Comn) o la descarga simptica producen midriasis, que es la
dilatacin pupilar (aumento del dimetro pupilar) por contraccin de las fibras radiales del iris

entrada de Ca-H- que causa despolarizacin del receptor sensorial


4.

En ausencia de luz se produce la corriente de sodio de la obscuridad, en los conos y


bastones, en el segmento externo del fotorreceptor se encuentra GMPc suficiente para

9.

El sabor dulce se percibe mejor en la punta de la lengua, los 2/3 anteriores de la lengua

del dimetro pupilar y la acomodacin visual, que es el aumento de la curvatura del cristalino (

ocurre la constriccin pupilar por contraccin de las fibras circulares del iris, tambin llamada

8.

Los sabores son sustancias hidrosolubles que generan diferentes patrones de descarga en los

El sabor cido se produce por activacin directa de canales inicos de las clulas gustativas,
debido a la entrada de H+ en canales de Na+ sensibles a arnilorida

5.

El sentido del gusto se transmite a travs de los nervios facial, glosofarngeo y vago hasta el

mantener a los canales de Na+ abiertos (alta permeabilidad al Na+) y la ATPasa Na+ K+ produce

ncleo del haz solitario en el bulbo raqudeo y sigue hasta el ncleo (VPM) ventral

la salida de Na+ en el segmento interno, se produce despolarizacin y liberacin continua de

posteromedial del tlamo, la corteza gustativa se encuentra en el pie (parte inferior) del giro

glutamato (neurotransmisor excitatorio)

postcentral rea 3,1,2, la lesin de estos nervios (VII,IX,X) provoca prdida de la sensacin

La entrada de luz cruza todas las capas de la retina hasta los fotorreceptores y produce un

del gusto de un lado de la lengua o ageusia hemilingual

cambio de conformacin qumica de la rodopsina, llamado isomerizacin, al captar un fotn el


retineno 11 cis se transforma en retmeno todo trans, esto produce la activacin de protenas

Olfato

Gt (transducinas) y la activacin de fosfodiesterasa, esta enzima produce la hidrlisis de

1.

Las neuronas sensoriales bipolares tienen en la

membrana de sus cilios olfatorios los

GMPc, y el cierre de los canales de Na+, ocasionando hiperpolarizacin del segmento externo, y

receptores olfatorios, estos receptores son de adaptacin lenta perifrica (o receptores

se detiene la liberacin del neurotransmisor glutamato, este proceso se llama mecanismo de

tnicos), las sustancias voltiles (de bajo peso molecular) de alta hidro y liposolubilidad

fototransduccin

producen olores intensos, la molcula receptora se une con la molcula del olor, y juntas

10. Los bastones tienen un umbral muy bajo a la luz, es decir una alta sensibilidad, permiten la

activan al receptor olfatorio, el cual est acoplado al sistema de protenas Gs, ocasiona

visin en blanco y negro, son los ms abundantes de la retina perifrica (visin perifrica),

aumento del AMPc y apertura de canales de Na+ que ocasiona la despolarizacin, si el

los conos permiten la visin del color por que poseen un diferente fotopigmento para cada

estimulo oloroso es continuo se produce la adaptacin rpida cortical (o habituacin) y deja

color, rojo, verde y azul, son los fotorreceptores ms abundantes en la fvea central de la
mcula (visin central), la teora tricromtica de Young-Helmholtz explica la visin al color

de percibirse el olor
2.

La mucosa olfatoria se encuentra en el techo de la cavidad nasal, est formada por neuronas

11. La adaptacin a la obscuridad es un proceso en que ocurre la sntesis de rodopsina, para

sensoriales bipolares cuyos axones delgados amielinicos entran al crneo al cruzar la lmina

reducir el umbral en los bastones (aumentar la sensibilidad a la luz), es un proceso lento que

cribosa formando el primer nervio craneal olfatorio, hacen sinapsis en el bulbo olfatorio con

tarda 20 min, la deficiencia de vitamina A impide la adaptacin a la obscuridad y provoca

las neuronas mitrales y neuronas en penacho, dentro de los glomrulos olfatorios, que son

ceguera nocturna o nictalopa.

estructuras sinpticas complejas, los axones de las neuronas mitrales llegan a la corteza

12. La miopa es un defecto en la forma del ojo, este se encuentra alargado, la miopa impide la
visin lejana y para corregirse requiere el uso de una lente bicncava o lente divergente, la

olfatoria
3.

hipermetropa es por el contrario un ojo corto que impide la visin cercana y para corregirse se

y estrias olfatorias, ncleo olfatorio anterior, ncleo amgdalino, cortezas piriforme (rea

requiere usar una lente biconvexa o lente convergente


13. La distancia focal se mide desde el centro de la lente hasta el punto de convergencia del haz
luminoso llamado foco o punto focal

La va olfatoria incluye los siguientes elementos: nervio olfatorio, bulbo olfatorio, cintilla
21) y entorrinal, la destruccin del nervio olfatorio provoca anosmia

4.

El rgano vomeronasal y el bulbo olfatorio accesorio, son muy


sensibles a las feromonas y no existen en el humano.

Audicin y receptores vestibulares (equilibrio)


1.

2.

dispuestas en los tres planos del espacio, detectan la aceleracin angular (de rotacin),

La intensidad del sonido depende de la cantidad de energa sonora, la intensidad se mide

producida por el movimiento de la cabeza en el espacio

utilizando las unidades bel (decibeles), un bel es el logaritmo de la relacin de un sonido entre

14. Las crestas tienen clulas receptoras ciliadas, la inercia de la endolinfa desplaza a los cilios en

la intensidad umbral del sonido, a mayor intensidad del sonido mayor nmero de clulas ciliadas

direccin de la ampolla (causa despolarizacin por entrada de K.+) o alejndose de ella (causa

internas estimuladas.

hiperpolarizacin) los cambios del potencial de membrana dependen de la direccin de la

El tono del sonido depende de la frecuencia de onda, el odo humano percibe frecuencias de

deformacin de los cilios.

20 a 20 000 Hz, cada frecuencia estimula una regin diferente del rgano de Corti, debido a

15. La estimulacin vestibular (o laberntica) activa a las clulas ciliadas de las crestas de los

que la membrana basilar vibra en forma diferente a cada frecuencia, las frecuencias altas (10

conductos semicirculares horizontales, provoca sacudidas oculares reflejas llamado nistagmo,

000 Hz) o sonidos agudos estimulan la parte inicial de la cclea (cerca de la base o prxima!

esta prueba permite valorar la integridad de los ncleos vestibulares del bulbo raqudeo, la

o cerca de las ventanas oval y redonda) y las frecuencias bajas (20 Hz) o sonidos graves

estimulacin del conducto auditivo izquierdo con agua fra produce desviacin ocular inicial a la

estimulan la parte nal de la cclea (el vrtice), las frecuencias medias (200 Hz) se perciben

derecha y sacudidas oculares a la izquierda, fase lenta y fase rpida del nistagmo.

en la parte media de la cclea, la capacidad de reconocer los sonidos se llama discriminacin


3.

4.

5.

de frecuencias sonoras

Propiocepcin, tono muscular y movimientos reflejos

Sobre la membrana basilar de la cclea se encuentra el rgano de Corti, este es el receptor

1.

los diferentes segmentos del cuerpo, depende de los receptores anestsicos que son

sonoras en seales elctricas, las clulas receptoras son las clulas ciliadas internas que estn

mecanorreceptores localizados en los msculos, tendones y ligamentos articulares, est

baadas por endolinfa, la cual tiene un alto contenido de K+ (similar al lquido intracelular), la

funcin permite una contraccin muscular suave y precisa, los mecanorreceptores tienen

despolarizacin inicial de las clulas ciliadas internas se debe a la entrada de K+.

conduccin de alta velocidad a travs de fibras gruesas mielinizadas A beta

El nervio auditivo tiene inervacin eferente moduladora, son las fibras olivococleares, que se

primaria anuloespiral o aferente primaria, es activada por estiramiento muscular brusco, es un


receptor fsico que detecta la velocidad de cambio de longitud, es un receptor de longitud o

El sonido produce desplazamiento de la perilinfa, lo que causa el movimiento de la membrana

extensin del msculo.

9.

3.

Al estimularse el huso muscular activa a la neurona motora alfa y se produce una contraccin

deformacin de los cilios de las clulas ciliadas internas hacia el cinocilio, esto provoca

muscular, este es el mecanismo bsico de control del tono muscular, el reflejo miottico

la entrada de K+ y la despolarizacin o activacin las clulas ciliadas

(reflejo extensor o reflejo de estiramiento) como ejemplo el reflejo rotuliano, es un reflejo

La contraccin de los msculos del estribo y el martillo aumentan la sensibilidad auditiva


mecanismo de proteccin contra sonidos bruscos intensos,

8.

El huso muscular es un mecanorreceptor localizado dentro de los msculos, la terminacin

contrctiles, al ponerse rgidas se modula (o ajusta) la sensibilidad auditiva (modulacin)

(ajusta), el reflejo estapedial provoca una contraccin intensa de los msculos del odo, es un

7.

2.

originan en la oliva superior (en el puente) y terminan en clulas ciliadas extemas que son

basilar de arriba hacia abajo, el desplazamiento de la membrana tectorial produce la

6.

La propiocepcin conciente o inconciente es la sensacin de la posicin y el movimiento de

auditivo, se encarga de la transduccin mecano elctrica del sonido, convierte las vibraciones

monosinptico que tiene una latencia breve (es rpido)


4.

los huesos del odo medio

El huso muscular recibe inervacin de la neurona motora gamma (sistema eferente gamma),
que produce la contraccin de los extremos de las fibras intrafusales (intrahusales), esta

transmiten y aumentan (o amplifican) la intensidad del sonido

neurona controla (o aumenta) la sensibilidad del huso, ajusta la tensin de reposo del huso

La corteza auditiva primaria se encuentra en los giros temporales transversos, detecta

muscular y aumenta la frecuencia de descarga del huso muscular, la coactivacin (activacin

diferentes tonos (o frecuencias) del sonido, la corteza auditiva secundaria reconoce

simultnea de las neuronas alfa y gamma) mantiene la sensibilidad del huso durante la

secuencias de tonos (meloda)

contraccin muscular.

El ncleo olivar superior (en el puente) localiza la fuente del sonido (ubicacin) y compara el

5.

El rgano tendinoso de Golgi es un mecanorreceptor de la tensin muscular, se localiza en

retardo del estmulo que llega a ambos odos, son neuronas biaurales (reciben informacin de

los tendones musculares, se activa por la contraccin muscular, al activarse se produce el

los dos odos) permiten la deteccin estereotnica (detectan el origen del sonido)

reflejo miottico inverso, activa a un interneurona inhibitoria de la neurona motora alfa y

El audiograma es el estudio de la capacidad auditiva, determina la sensibilidad para diferentes

produce relajacin muscular, es un reflejo polisinptico, tiene una mayor latencia (retraso)

frecuencias (tonos) e intensidades (decibeles)

que el reflejo miottico, en enfermedades del SNC donde hay en lesin de la neurona motora

10. Los potenciales microfnicos o emisiones otoacsticas se producen en respuesta al sonido, su

superior se manifiesta como el reflejo de navaja sevillana, espasticidad con relajacin

amplitud depende de la intensidad del sonido aplicado


11. La tuba aud comunica nasofaringe y odo medio y equilibra la presin a ambos lados del tmpano
12. El desplazamiento de los otolitos en las mculas localizadas en el sculo (vertical) y utrculo

muscular brusca
6.

El reflejo de extensin cruzada se desencadena por dolor cuando un estimulo nociceptivo


acta en la piel, es un

reflejo de

evitacin, se produce la flexin de la extremidad

(horizontal) del odo interno, detectan cambios en la aceleracin lineal (vertical y horizontal)

estimulada con extensin de la extremidad contralateral, es un reflejo polisinptico, utiliza la

y los cambios en la direccin de la fuerza de gravedad.

inervacin reciproca de agonistas y antagonistas, por medio de neuronas inhibitorias

13. Las crestas localizadas en las ampollas de los conductos semicirculares del laberinto, estn

gabargicas, es decir coordina msculos flexores y extensores de ambos lados del cuerpo

7.

La rigidez de descerebracin o postura en extensin, es la hipertona en extensin debida a la

signo de Babinski, estos signos se deben a la hipersensibilidad del huso muscular y aumento

lesin mesencefalica que afecta el ncleo rojo, este ncleo controla a las neuronas motoras
flexoras, por lo que al afectarse predomina el tono muscular extensor sobre el flexor,

de la actividad eferente gamma


7.

La neurona motora alfa o neurona motora inferior, libera acetilcolina, inerva a las fibras

produce el predominio de la actividad de los ncleos vestibular y reticular del bulbo, y se

musculares comunes (o extrafusales), la interneurona inhibitoria de Renshaw forma un

produce aumento de la actividad eferente de la neurona motora gamma (hiperactividad

sistema de inhibicin lateral y recurrente de la neurona motora alfa en el asta anterior de

gamma), se produce activacin de fibras intra husales (aumento de la sensibilidad), y activacin

la mdula espinal, esta interneurona inhibitoria finaliza la contraccin muscular

de neuronas motoras extensoras.


8.

Los reflejos de enderezamiento de la cabeza inician en los receptores vestibulares, a

Sistema motor, control del movimiento automtico, coordinacin y equilibrio

travs de la va vestibuloespinal, producen aumento del tono extensor del cuello, los reflejos

1.

posturales antigravitatorios, producen una postura antigravitacional, regulan automticamente


la postura corporal, son el reflejo vestbulo espinal y el reflejo cervicoespinal.
9.

complejos aprendidos, que con la prctica se convierten en automticos y rpidos


2.

Los movimientos reflejos se originan en patrones motores rtmicos repetitivos en los ncleos
motores del tallo cerebral y de la mdula espinal, como la masticacin, respiracin y marcha

Los ganglios bsales participan en la planeacin o programacin de los movimientos


Los ganglios bsales y el cerebelo estn asociados con la corteza cerebral frontal y el
sistema piramidal corticoespinal, juntos regulan toda la actividad motora y el tono muscular

3.

En el mesencfalo la destruccin de la parte compacta de la sustancia nigra produce


disminucin de la dopamina del cuerpo estriado (ncleos caudado y putamen), en conjunto

Sistema motor, movimiento voluntario


1.

forman el sistema nigroestriatal, la destruccin de la sustancia nigra ocasiona una sobre

La corteza motora primaria tiene la representacin corporal cortical (homnculo motor),

inhibicin del tlamo (los ncleos motores), as el tlamo es incapaz de activar la corteza

donde el tamao del rea cortical depende de la habilidad de cada segmento del cuerpo, el

motora, esto provoca dificultad para iniciar el movimiento, lentitud, hipomovilidad (acinecia),

rostro y la mano ocupan la mayor extensin, esta corteza controla el movimiento somtico

temblor de reposo y rigidez muscular, es llamada enfermedad de Parkinson o degeneracin

contralateral voluntario, corresponde al rea 4 de Brodman, el giro precentral o giro frontal


ascendente.
2.

nigroestriatal
4.

hipotensin arterial, anestesia por debajo del nivel de la lesin, parlisis de las extremidades y

junto con la corteza frontal participa en la planeacin de los movimientos


5.

prdida de protenas, la fase de choque tiene una duracin variable, de 2 semanas en promedio,
posteriormente se presentan reflejos en masa por hipersensibilidad por denervacin

temblor e incoordinacin de las extremidades, alteracin del equilibrio y marcha tambaleante


6.

La hemiseccin medular es la destruccin unilateral de un segmento espinal, produce parlisis


y alteracin de la propicepcin en el lado de la lesin e hipotermoalgesia contralateral, la

planeacin y programacin del movimiento de las extremidades"


7.

El vestbulo cerebelo formado por los lbulos floculo y nodulo y el ncleo fastigio (o del
techo), recibe informacin de los conductos semicirculares y de los rganos otolticos de las

movimiento, la extremidad con movimiento no percibe ni dolor y ni temperatura (sensibilidad

mculas, permiten el control del equilibrio, los reflejos vestibulares estabilizan los

termoalgsica)

movimientos de los ojos (reflejo vestbulo ocular) y del cuerpo respecto a los movimientos de

La conducta motora incluye: la planeacin, el inicio y la ejecucin del movimiento, es una

la cabeza
8.

movimiento, participan la corteza prefrontal, corteza motora primaria, corteza motora


accesoria y la corteza premotora

area IV

La corteza motora primaria origina dos vas motoras, la va corticoespinal lateral para el

Las fibras musgosas producen excitacin de los ncleos cerebelosos y de las neuronas
granulosas de la corteza cerebelosa

9.

Las neuronas de Purkinje de la corteza cerebelosa, son nica salida de la corteza hacia los
ncleos cerebelosos (dentado, globoso y emboliforme, fastigio)

control de la motricidad fina, movimientos precisos con gran destreza, utiliza unidades

10. Las clulas inhibitorias de la corteza cerebelosa son: las neuronas de Purkinje, neuronas en

motoras pequeas formadas por una neurona motora con pocas fibras musculares, es

cesta, neuronas de Golgi (inhiben a las neuronas granulosas), (liberan GABA), y las clulas

necesaria para la habilidad manual y movimiento de los ojos, la segunda es la va crtico

excitatorias son: neuronas granulosas y sus fibras paralelas, las fibras trepadoras y las fibras

espinal anterior, que realiza la motricidad gruesa o postural, utiliza unidades motoras grandes
6.

El neocerebelo formado por los hemisferios cerebelosos y ncleo dentado, permiten la

extremidad paralizada siente el dolor y la temperatura, pero no reconoce la posicin y el

funcin del lbulo frontal y los centros superiores de generacin y regulacin del

5.

El cerebelo realiza la coordinacin de las extremidades y el tronco, permite la marcha, los


movimientos oculares y el habla, en la lesin cerebelosa se encuentra lenguaje entrecortado,

es mayor en el humano por su mayor grado de encefalizacin de la conducta motora,

4.

regula el movimiento

voluntario y automtico, coordina y permite la ejecucin de movimientos rpidos y precisos,

arrefiexia, en la fase crnica se presenta atrofia muscular y balance nitrogenado negativo por

3.

El cerebelo realiza la coordinacin y el equilibrio del cuerpo,

La seccin de la mdula espinal provoca en la fase aguda un estado de choque espinal con

musgosas (liberan glutamato)

La lesin de la neurona motora inferior o del nervio motor del msculo ocasiona parlisis

11. Las fibras trepadoras se originan en la oliva inferior (del bulbo raqudeo), excitan a los

flaccida, atona muscular, arreflexia y atrofia muscular con fasciculaciones La lesin de la va

ncleos cereb iosos profundos y directamente a las neuronas de Purkinje, las fibras

piramidal o va

musgosas se originan en diferentes reas como son: la corteza cerebral, mdula espinal y

crtico espinal (lesin de la neurona motora superior), ocasiona parlisis

espstica (espasticidad o hipertona), hiperreflexia, clonus y reflejo plantar extensor o

ncleos del tallo cerebral, excitan a los ncleos cerebelosos y a las neuronas granulosas

Ssueo y EEG
1.

almacena la memoria reciente, permite la integracin y asociacin de un conjunto de procesos

El electroencefalograma es el registro de las variaciones elctricas que se originan en las


dendritas de las capas corticales superficiales, se originan en los potenciales postsinpticos

mentales cognitivos
5.

exctatenos e inhibitorios, cuando hay sincronizacin se obervan ondas lentas de gran

del lenguaje y el clculo matemtico, en el lado derecho tiene funciones de orientacin

amplitud y en la desincronizacion se observan ondas rpidas de baja amplitud, el grado de

temporal y espacial, y reconocimiento de los objetos utilizando el tacto o estereognosia,

sincronizacin origina diferentes ritmos elctricos (o frecuencias de onda)


2.

la incapacidad se llama esteroagnosia

El ritmo alfa se encuentra en sujetos adultos, despierto, relajado, con los ojos cerrados,

6.

predominan en la regin parietooccipital, con una frecuencia de 8 a 12 hz (ciclos por segundo),


tambin se observan en el sueo superficial, etapa
3.

El ritmo beta se encuentra en sujetos adultos, en estado de despierto, con los ojos
frecuencia de 13-30 Hz

comunicar el pensamiento, por este hecho tambin se llama afasia fluida

El sueo MOR o sueo paradjico con movimientos oculares rpidos y con ritmo beta de 20 a

con otro estmulo que produce una respuesta refleja natural (estmulo incondicionado), el

central (el uso de anticolinrgicos bloquea el sueo MOR), presenta una relajacin muscular

estmulo condicionado siempre precede (antecede) al estmulo incondicionado, este el


aprendizaje por condicionamiento clsico o condicionamiento pavloviano
10.

La mayor parte del periodo de sueo transcurre en la fase de sueo de ondas lentas o
SOL, es inducido por la liberacin de serotonina 5HT, tiene predominio de la actividad

etapa IV
La formacin reticular mesencefalica o SARA, origina la reaccin de despertar, produce la

Sistema lmbico e hipotlamo


1.

8.

sensacin de sed
2.

ingesta y obesidad
3.

El hipocampo permite almacenar la memoria espacial, permite la consolidacin de la memoria

4.

(campo de Arrimn 1) del hipocampo produce incapacidad para adquirir nueva memoria o
amnesia antergrada

mediano y largo plazo


La corteza tempero occipital ventrobasal es un rea de reconocimiento de la expresin facial,
la destruccin bilateral provoca incapacidad para recordar (o reconocer) el rostro o
prosopagnosia
4.

El lbulo frontal adopta las normas de conducta social, permite la

atencin e

iniciativa y

se activa por calor y genera vasodilatador! cutnea y sudacin, el

hipotlamo posterior se activa por el fro y genera temblor y vasoconstriccin cutnea


5.

El ncleo supraquiasmtico es un sincronizador de los ritmos circadianos (reloj biolgico),


depende de los

La memoria es un proceso complejo que incluye diferentes mecanismos y regiones cerebrales,


en funcin del tiempo hay diferentes tipos de memoria son: de corto plazo o transitoria, de

El hipotlamo regula (controla) la temperatura corporal, el hipotlamo anterior controla la


temperatura corporal,

a largo plazo y la adquisin de memoria reciente, la destruccin bilateral de la regin CA

3.

El ncleo supraptico produce vasopresina y oxitocina, la destruccin bilateral provoca


diabetes inspida con alto volumen de orina hipotnica

Memoria, lenguaje y aprendizaje

2.

Los ncleos ventromediales del hipotlamo controlan la saciedad, el apetito esta regulado
por los niveles de glucemia (glucostatos), la destruccin bilateral provoca incremento de la

La polisomnografia o estudio del sueo es un estudio electrofisiolgico mltiple que muestra


diferentes etapas de actividad EEG, electrocardiograma, actividad respiratoria y conductual

1.

plasmtica o aumento de la presin osmtica extracelular, (osmorreceptores) desencadena la

El ritmo delta con frecuencias de 2 a 4 hz, indica sincronizacin de la actividad elctrica,


sueo profundo o etapa 4, que ocurre durante la primera mitad de la noche.

Los ncleos laterales del hipotlamo controlan el apetito y la sed, la destruccin bilateral
produce disminucin de la ingesta (anorexia) y desnutricin, el aumento de la osmolaridad

desincronizacin de la actividad elctrica y aparecen los ritmos alfa y beta.


se observa en nios pequeos y en adultos solo durante el sueo de ondas lentas en etapa de

El aprendizaje se puede medir por el nmero de aciertos en la ejecucin de una tarea, el


aprendizaje es la capacidad de modificar una conducta basado en la experiencia previa

disminuye la temperatura corporal, tambin hay liberacin de ACTH y STH, durante esta fase
ocurre sincronizacin de grupos grandes de neuronas, aparece el ritmo delta , sueo profundo,

El aprendizaje por condicionamiento operante o no asociativo, consiste en la realizacin


(despus de una seal) de una tarea condicionada por premio o castigo

11.

parasimptica y liberacin de acetilcolina a nivel perifrico, con miosis, bradicardia y

7.

El aprendizaje puede producirse por asociacin de un estmulo nuevo (estmulo condicionado)

originan en el ncleo pednculo pontino, son producidas por liberacin de acetilcolina a nivel

en esta fase, el sueo MOR antecede al despertar

6.

El hemisferio izquierdo es dominante (el mas importante), controla las funciones relacionadas
con el lenguaje y la habilidad manual principalmente de la mano derecha (destreza)

9.

profunda (parlisis muscular), las ensoaciones (sueos o sensaciones vividas) se presentan


5.

La afasia de comprensin es la incapacidad para comprender el lenguaje, se produce por


lesin del rea de Wemicke, el enfermo emite palabras sin sentido, no hay orden para

8.

30 Hz (alta frecuencia y bajo voltaje) y ondas ponto genculo occipitales PGO, estas se

La afasia de expresin es la dificultad o incapacidad para expresar palabras, se produce por


lesin del rea de Broca, localizada en el lbulo frontal izquierdo (el oprculo frontal izq)

7.

abiertos, o con actividad mental intensa, predomina en la regin frontoparietal, con una
4.

La corteza de asociacin sensitiva parieto occipito temporal izquierda permite la comprensin

ciclos de luz y obscuridad, el hipotlamo anterior y el rea preptica

controlan ciclos de sueo y vigilia


6.

El sistema lmbico regula los estados emocionales, el estado mental y la conducta instintiva,
los estados depresivos se relacionan con disminucin de serotonina

7.

Las estructuras mediales del cerebro son zonas de recompensa como: el hipotlamo
ventromedial, el tegmento mesenceflico y la corteza prefrontal

8.

Las estructuras laterales del cerebro son zonas de evitacin (de menor extensin)
como: el hipotlamo lateral, ncleos amgdalinos e hipocampo

Fisiologa cardiovascular, fenmenos elctricos


1.

18.

En el NSA (nodo senoauricular) las clulas nodales tiene un potencial de reposo ms positivo
(-60 mV) que las clulas del miocardio ventricular (-90 mV), el NSA esta formado por clulas

potencial de membrana se hace mas +. (positivo)


19.

con actividad elctrica espontnea, tienen automatismo


2.

3.

4.

El aumento de el K+ extracelular produce despolarizacin de la membrana, debido a que el


En el msculo cardiaco la repolarizacin se debe a la salida de K+ y ocurre en direccin del
epicardio al endocardio, debido a que el epicardio tiene potenciales de accin ms breves.

En el NSA el prepotencial o potencial de marcapaso (potencial umbral) se debe a un potencial

20. El potencial de accin del msculo cardiaco ventricular tiene cinco fases: la apertura de

de membrana inestable, en la membrana celular hay una mayor permeabilidad al sodio. Na+

canales de Na+ y mayor permeabilidad al Na+ (INa+) es FO, la inactivacin de canales de Na+

(INa) que en el resto de las clulas

es Fl , la apertura de canales de Ca++ (comente entrante Ca-H- ICa-H- y corriente de salida de

El potencial de accin nodal (tambin se llama despolarizacin diastlica mxima o potencial

K+IK+) las corrientes de entrada y salida son de la misma magnitud (amplitud) y se encuentran

diastlico mximo), es de menor duracin (es mas rpido o mas corto), y se inicia con una

en equilibrio (fase de meseta) es F2, la inactivacin paulatina (lenta) de canales de Ca++ es F3,

corriente entrante de Ca ++ (ICa++) en la fase FO

la hiperpolarizacin de la membrana a 90 mV se debe a que predomina la conductancia al

El NSA es el marcapaso fisiolgico del corazn por que tiene la despolarizacin diastlica mas

K+ (salida), la repolarizacin final

breve, la mayor frecuencia de descarga por minuto y la mayor pendiente de despolarizacin

acerca al potencial de equilibrio del K+ es F4

se recupera el potencial de membrana en reposo, se

diastlica.
5.

La pendiente de despolarizacin diastlica es la diferencia entre potencial umbral y el


potencial diastlico mximo, la frecuencia cardiaca disminuye si disminuye la pendiente de

Corazn, fenmenos mecnicos, sstole ventricular


1. La presin intraventricular mxima est determinada por la presin diastlica mnima artica
y ocurre durante la contraccin isomtrica ventricular, al final de la contraccin

despolarizacin diast 1 ica.


6.

la despolarizacin diastlica, esto aumenta la frecuencia cardiaca y produce taquicardia


7.

ventricular o inicio de la eyeccin ventricular mxima.


5.
6.

11.

7.

La red de Purkinje tiene la mxima velocidad de conduccin del corazn, se encarga de

espacio intercostal a la izquierda del esternn.


8.

En la red de Purkinje y el Haz de His, el dimetro de las fibras es mayor, adems tienen una

9.

En la sstole los msculos papilares jalan las vlvulas AV hacia los ventrculos

alta densidad de uniones comunicantes y de canales rpidos de Na+, lo que produce mayor

10.

El volumen telesistlico (o volumen sistlico final) es el volumen ventricular residual o volumen


ventricular al final de la sstole

velocidad de conducccin y potenciales de accin rpidos.


14.

El msculo cardiaco esta formado por un sincicio funcional con uniones comunicantes formadas
por uniones de tipo nexo o hendidura, que son uniones de baja resistencia elctrica, forman los
discos intercalares.

15.

El tercer ruido cardiaco es debido al llenado rpido, marca el fin de la sstole ventricular
izquierda y el inicio de el llenado ventricular

despolarizar el msculo subendocrdico ventricular


13.

El segundo ruido se debe a que la presin artica es mayor que presin ventricular izquierda y
marca el inicio del llenado ventricular rpido, el segundo ruido se escucha mejor en el 2

El retardo nodal aumenta con la descarga parasimptica del nervio vago ( acetilcolina) esto
disminuye la secuencia cardiaca (bradicardia).

12.

El segundo ruido cardiaco se produce por el cierre de las vlvulas sigmoideas (semilunares
artica y pulmonar), esto marca el fin de la sstole ventricular (ltimo cuarto)

de descarga elevadas (funcin de filtro) y ocasiona que la frecuencia auricular pueda ser
mayor que la ventricular. es el lmite de la frecuencia de excitacin ventricular

Cuando la presin artica es menor que la presin intraventricular se produce la apertura de


las vlvulas artica y pulmonar.

en el NAV una velocidad de conduccin mas lenta y una menor frecuencia de descarga.
El retardo nodal favorece el incremento final del llenado ventricular, detiene frecuencias

El primer ruido cardiaco ocurre por el cierre de las vlvulas AV (mitral y tricspide), debido
a que la presin ventricular es mayor que la auricular y marca el inicio de la sstole

diastlica mxima DDM prolongada (potencial de accin nodal) esto es debido a que los canales

10.

La disminucin de la presin diastlica arterial causa (induce) disminucin de la presin


ventricular al final de la contraccin isovolumtrica

4.

Las clulas nodales del NAV tienen el periodo refractario mas prolongado, la despolarizacin
de K+ pasan mas tiempo abiertos, aumentando la permeabilidad al K+ (salida), y ocasionando

La contraccin isovolumtrica del ventrculo izquierdo ocurre entre primer ruido y el ascenso
sistlico de la presin artica, entre cierre de la mitral y la apertura de la vlvula artica

3.

El NAV (nodo auriculoventricular) tambin inicia la despolarizacin con una corriente de Ca++
(ICa++).

9.

2.

La propagacin inicial del NSA es en direccin hacia el msculo auricular, los haces
internodales realizan una conduccin rpida hacia el NAV.

8.

isovolumtrica ventricular.

En el NSA la descarga simptica beta disminuye el umbral de descarga y acorta el tiempo de

En el msculo cardiaco la despolarizacin diastlica mxima (potencial de accin del msculo


cardiaco o potencial de accin ventricular) se debe a la apertura de canales de Na+ y Ca++.

16.

La direccin de la despolarizacin ventricular ocurre desde el endocardio al epicardio

17.

La frecuencia mxima de contraccin ventricular est limitada por duracin del periodo
refractario, durante la salida de K+ intracelular.

11.

El volumen sistlico de eyeccin o expulsin sistlica ventricular es


el volumen de eyeccin o la fraccin de eyeccin.

Gasto cardiaco
1.
2.

19.

media) (presin artica) produce aumento de la presin sistlica intraventricular y

por minuto

disminuye: el volumen (o fraccin) de eyeccin y el gasto cardiaco, adems aumenta el


2

El ndice cardiaco es el gasto cardiaco por m de superficie corporal, es mayor en nios que
adultos debido a que los nios tienen mayor rea de superficie corporal por unidad de peso

3.
4.

contraccin ventricular debido a que aumenta la disponibilidad de Ca++ del msculo

ejercicio que en el reposo y es proporcional al metabolismo corporal.

ventricular, y produce el aumento de la fraccin de eyeccin ventricular y la frecuencia

Si aumenta la frecuencia cardiaca el gasto cardiaco es proporcional (es similar o igual) al

cardiaca (taquicardiaX efecto cronotrpico positivo)


acortamiento de la distole.
22. La descarga simptica beta (aumento del tono simptico) en el NSA disminuye el umbral de

El mximo gasto cardiaco ocurre a la frecuencia cardiaca efectiva mxima, a frecuencias

despolarizacin diastlica y disminuye la duracin (mas corta) del potencial de despolarizacin

cardiacas mas altas disminuyen: el llenado ventricular, la fraccin de eyeccin y el gasto

diastlica, la descarga simptica en el NAV aumenta la velocidad de conduccin

cardiaco.
7.

21. La taquicardia (o aumento de la frecuencia cardiaca) produce acortamiento del intervalo RR y

El volumen de eyeccin ventricular esta determinado por el llenado ventricular que depende
del retorno venoso y la frecuencia cardiaca.

6.

volumen ventricular al final de la sstole (volumen ventricular residual).


20. La descarga simptica beta es el estmulo inotrpico positivo que aumenta la fuerza de

El gasto cardiaco depende del retorno venoso y de la frecuencia cardiaca, es mayor en el

volumen del retorno venoso (o al llenado ventricular).


5.

23. La descarga parasimptica vagal (acetilcolina) en el

La fraccin de eyeccin o volumen de eyeccin depende del aumento de la fuerza de

disminucin de la frecuencia cardiaca (bradicardia).

A frecuencia cardiaca baja (reduccin mayor del 20% de la frecuencia cardiaca) aumenta el

24. Si se disminuye el inotropismo (o fuerza de contraccin) manteniendo el retomo venoso

gasto cardiaco debido a que aumenta el volumen ventricular al final de la distole y el volumen

constante, aumenta la presin de la aurcula derecha y disminuye el gasto cardiaco, y se

de eyeccin.
9.

NSA prolonga la despolarizacin

diastlica mxima y en el NAV aumenta el retardo aurculo ventricular ocasionando

contraccin ventricular y de la disminucin de la postcarga.


8.

El aumento de la postcarga debido al aumento de la resistencia perifrica (presin arterial

El volumen sanguneo de eyeccin por minuto es la cantidad de sangre que bombea el corazn

Si hay mayor retorno venoso aumenta presin auricular derecha, la precarga ventricular y la

produce falla cardiaca (insuficiencia cardiaca).


25. La postcarga depende de: la presin artica, la presin arterial media (resistencia perifrica

fuerza de contraccin.

total) y de la rigidez de las paredes de la aorta (y grandes vasos) por disminucin de la

10.

La espiracin aumenta la presin intratorcica y reduce el retomo venoso

elasticidad (distensibilidad o adaptabilidad) de la aorta (aterosclerosis)

11.

Si disminuye la concentracin de hemoglobina (anemia) ocurre aumento el retorno venoso y del

12.

gasto cardiaco para mantener el transporte de oxgeno (taquicardia).

Distole ventricular

El gasto ventricular izquierdo y derecho (pulmonar y sistmico) son iguales debido a su

1.

disposicin en serie, pero el ventrculo izquierdo tiene mayor trabajo por ser mayor su
postcarga debido a la mayor presin arterial media sistmica.
13.

supera la ventn .ular y produce apertura de las vlvulas AV.


2.

El ventrculo derecho tiene un menor trabajo debido a que los vasos pulmonares tienen una
menor presin sistlica y una menor resistencia al flujo por su mayor adaptabilidad
El aumento del gasto cardiaco derecho y de la presin arterial pulmonar induce disminucin de

16.

El volumen ventricular telediastlico (volumen diastlico o volumen ventricular al final de la


distole) determina la precarga ventricular y se debe al llenado diastlico ventricular o

El aumento del llenado diastlico ventricular (volumen telediastlico) aumenta la precarga y

volumen de llenado ventricular.

ventricular.
Si aumenta la fuerza de contraccin ventricular disminuye el volumen telesistlico y
aumentan: el volumen sistlico de eyeccin y el gasto cardiaco, es la ley (o mecanismo) de
Frank-Starling que regula el gasto cardiaco.
18.

del llenado ventricular y contribuye con el 20-30% al llenado ventricular


5.

vasos) lo que ocasiona una mayor postcarga.


la tensin de las fibras ventriculares, lo que produce un aumento en la fuerza contraccin
17.

Cuando la presin auricular es mayor que la presin ventricular ocurre la apertura de las
vlvulas AV, as la contraccin auricular no abre las vlvulas AV solo completa el ltimo tercio

El trabajo ventricular izquierdo (trabajo externo o trabajo mecnico) es el trabajo de


eyeccin ventricular, el trabajo aumenta si disminuye la elasticidad de la aorta (y los grandes

En la distole la presin sistlica de la aurcula izquierda es mayor que la de la aurcula


derecha.

4.

la resistencia arteriolar pulmonar total.


15.

La presin auricular cae al mnimo antes de la diastsis (segunda fase de la distole), y ocurre
el valor mnimo de la presin y volumen ventricular.

3.

(distensibilidad).
14.

La fase de llenado ventricular rpido es la fase mas corta de la distole, la presin auricular

El mecanismo de Frank Starling determina que a mayor longitud de la sarcmera hay mayor
fuerza de contraccin, la fuerza mxima de contraccin ventricular depende de volumen de
llenado ventricular (volumen diastlico).

Presin arterial
1.
2.
3.
4.

venoconstriccin y aumento del retorno venoso y del gasto cardiaco

La presin arterial media o presin intravascular depende del gasto cardiaco, la resistencia

9.

La presin arterial media controla la diuresis y natriuresis ( regula la excrecin y reabsorcin

centro vasomotor del bulbo raqudeo (reas vasoconstrictora y cardioaceleradora) que genera

renal de Na+ y agua.)

una descarga vagal al corazn y produce bradicardia (mayor duracin de la distole) y

La viscosidad sangunea determina el hematcrito y la presin arterial media, al aumentar la

disminucin de la presin arterial media por venodilatacin (aumento de la capacitancia

viscosidad sangunea aumenta la resistencia perifrica y la presin arterial media

venosa), la hipertensin desencadena a nivel renal aumento de la diuresis y natriuresis

La presin arterial media se mantiene, si disminuye la resistencia perifrica, por aumento del

(mecanismo regulador en el tbulo proximal)

retomo venoso (por venoconstriccin) y aumento el gasto cardiaco Para mantener la presin

10. La hipertensin aumenta la postcarga ventricular izquierda y disminuye el gasto cardiaco

arterial media, al disminuir la resistencia perifrica total aumenta el gasto cardiaco y al

11. La hipertensin arterial no causa edema tisular debido a que no aumenta la presin capilar
de perfusin ni la velocidad de flujo sanguneo capilar., debido a que el aumento de la presin

La presin arterial diastlica depende del volumen sanguneo y de la resistencia perifrica


(vasoconstriccin arteriolar generalizada)

6.

arterial (presin de perfusin) induce vasoconstriccin arteriolar (disminucin del dimetro)


12. Los barorreceptores del seno carotdeo tienen adaptacin rpida al aumento sostenido de la

La presin arterial sistlica depende del volumen sistlico y de la capacitancia arterial


(elasticidad de los grandes vasos), la aterosclerosis incrementa la presin sistlica.

8.

aumento de la resistencia perifrica o del gasto cardiaco,

produce aumento de la descarga de barorreceptores del seno carotdeo e inhibicin del

aumentar la resistencia perifrica disminuye el gasto cardiaco.


5.

La hipertensin es debida a

perifrica y la viscosidad sangunea

presin arterial media, por esto no controlan la presin arterial a largo plazo.
13. Los quimiorreceptores del cuerpo carotdeo producen una descarga simptica con

La distensin elstica arterial (es la capacitancia arterial o elasticidad, distensibilidad o


adaptabilidad arterial).

vasoconstriccin perifrica por hipoxia o hipercapnia, (aumento de pCO2).


14. El aumento de la presin intracraneana inhibe el centro cardioacelerador y activa el centro
vasomotor bulbar y causa disminucin de la frecuencia cardiaca (bradicardia) y aumento de

Cambios en volumen y presin arterial


1.

la presin arterial media (hipertensin arterial).

La presin arterial o presin arterial media es la presin sangunea (presin hidrosttica) se

15. La descarga alia adrenrgica produce vasoconstriccin arteriolar (hipertensin arterial), la

puede determinar clnicamente mediante la tensin de la pared arterial


2.

La hipervolemia

produce vasodilatacin arteriolar,

bradcinina produce vasodilatacin arteriolar (hipotensin arterial)

venodilatacin y taquicardia, la

distensin auricular derecha provoca liberacin de pptido natriurtico auricular el cual

Vasos sanguneos

aumenta la diuresis y natriuresis y produce vasodilatacin arteriolar perifrica, la

1.

distensin de las aurculas produce aumento de la frecuencia cardiaca


3.

La hipervolemia tambin disminuye la secrecin de hormona antidiurtica y produce aumento


de la diuresis

4.

presin, al disminuir la capacitancia venosa aumenta la presin venosa central.


2.

La hipovolemia causa hipotensin arterial y disminuye la presin de perfusin renal, lo que


3.

angiotensina Fl produce intensa vasocontriccin arteriolar y la aldosterona disminuye la

4.

La hipovolemia produce una menor presin en la aurcula derecha, disminuye la actividad de

5.

los receptores de estiramiento y aumenta la secrecin de vasopresina (hormona

6.

(reduce la diuresis y natriuresis)

7.

esto activa el centro vasomotor del bulbo y produce la estimulacin


venoconstriccin,

(o descarga)

Las venas de menor calibre tienen la menor velocidad del flujo de todo el sistema vascular.
La venodilatacin (venas ingurgitadas) se produce por el incremento de la capacitancia y de la
El sistema venoso tiene mayor capacitancia (espacio) que el sistema arterial, la capacitancia
venosa es mayor en posicin de pie y ocurre hipotensin ortosttica..

8.

Al pasar de la posicin erecta a decbito disminuye la capacitancia del sistema venoso y se

aumento retorno venoso y del

produce aumento transitorio (sbito o rpido) del retorno venoso, con aumento de la presin

gasto cardiaco, as como vasoconstriccin arteriolar generalizada y aumento de la presin

venosa central y de la precarga del ventrculo derecho y se genera vasodilatacin arteriolar y

arterial, la redistribucin de lquidos del espacio intersticial al intravascular se debe a la cada


de la presin capilar.
8.

En posicin erecta las venas de la cabeza y del encfalo tienen menor presin que la

presin venosa.

La hipotensin arteria] disminuye la descarga de los barorreceptores del seno carotdeo


simptica que provoca: taquicardia,

Las venas cavas tienen una presin sangunea mas baja de todo el sistema vascular.
atmosfrica

antidiurtica), que aumenta la reabsorcin de agua y sodio en el tbulo colector cortical


7.

El sistema venoso al acercarse al corazn disminuye el rea de seccin transversal total de


las venas, disminuye la presin sangunea y aumenta la velocidad de flujo sanguneo.

ocasiona la liberacin de renina y activacin del sistema renina angiotensina aldosterona, la


natriuresis y diuresis en tbulo colector medular
6.

La capacitancia venosa es la cantidad de sangre que almacena el sistema venoso (reservorio de


volumen sanguneo), las venas almacenan gran volumen sanguneo con aumento mnimo de la

La hipotensin ortosttica ocurre al ponerse de pie o pasar de la posicin supina a erecta,


esto disminuye la descarga de los barorreceptores carotdeos y la activacin del centro
vasomotor en el bulbo raqudeo y produce: taquicardia y vasoconstriccin arteriolar,

taquicardia
9.

El retorno venoso se produce por la fuerza que impulsa la sangre hacia el corazn, se origina
por contraccin muscular esqueltica en las extremidades inferiores y en los msculos
abdominales

10. El retorno venoso depende tambin de las vlvulas venosas unidireccionales que evitan flujo

11.

retrgrado y generan una bomba venosa, la diferencia de presiones entre las venas y aurcula

29. Las sustancias vasoconstrictoras son: noradrenalina receptor , angiotensina II y endotelina I

derecha, se debe a que la presin del sistema venoso es mayor que la de la aurcula derecha.

30. La presin del pulso arterial es la diferencia entre la presin arterial sistlica y diastlica,

La falla cardiaca del ventrculo derecho aumenta la presin venosa central y perifrica y
disminuye el retorno venoso

12.

aumenta al aumentar la presin arterial y el volumen latido.


31. La presin del pulso arterial depende del volumen de eyeccin ventricular, aumenta si la

En la curva de presin auricular (derecha), la onda V o venosa yugular representa el fin de la

FC y disminuye si la FC, tambin aumenta por aterosclerosis (endurecimiento de las

contraccin ventricular (fin de la sstole) o el inicio del llenado ventricular, la onda a


representa el volumen de llenado ventricular mximo y la onda c representa el inicio de la

arterias por envejecimiento) al disminuir la distensibilidad.


32. La onda de presin de pulso arterial tiene mayor velocidad que el flujo sanguneo arterial en

contraccin ventricular
13. La vasodilatacin produce disminucin de la resistencia vascular y un flujo sanguneo mayor
14.

Las arterias grandes y medianas estn reguladas por el SNA, la descarga simptica aumenta

las arterias medianas y pequeas.


33. La velocidad de onda del pulso es menor en la aorta por su mayor adaptabilidad o elasticidad
34. En la onda de pulso arterial el intervalo desde ascenso de la presin del pulso hasta la muesca

la resistencia perifrica.
15.

el flujo sanguneo es el mismo en todas las regiones de las arterias precapilares.


16.

dicrtica (incisura) corresponde al periodo de eyeccin ventricular, el ascenso es seguido por

En las arterias sistmicas y en la aorta, la resistencia vascular es muy reducida, la presin y

la cada de la presin (muesca dicrtica) debida al flujo retrgrado al ventrculo izquierdo.


35. El flujo sanguneo o magnitud del flujo (la energa cintica del flujo) es directamente

En la aorta ocurrre una retraccin elstica de su pared durante la distole, la distensin


acumula fuerza durante la sstole y mantiene el flujo sanguneo y la presin arterial en

proporcional al radio (dimetro) vascular..


36. La velocidad media de flujo depende de la diferencia de presin a lo largo de un vaso con

distole.
17.

dimetro constante y flujo laminar

Despus del cierre de la vlvula artica hay un ligero incremento de la presin artica, la

37. En una zona dilatada (aumento de dimetro) de una arteria (o vaso), hay menor resistencia,

presin artica es mayor que presin pulmonar por lo que el ventrculo izquierdo desarrolla

disminuye la velocidad media de flujo sanguneo y hay mayor presin transmural y mayor

mayor trabajo
18.

19.

magnitud de flujo sanguneo.

En las arteriolas ocurre la mayor cada de la presin arterial, tienen la mxima resistencia al

38. En una zona estrecha (disminucin de dimetro) de una arteria (o vaso) hay mayor

flujo sanguneo debido a que poseen un dimetro variable que les permite regular la

resistencia, aumenta la velocidad media de flujo sanguneo y hay menor presin transmural y

distribucin del flujo sanguneo.

menor magnitud de flujo sanguneo (por unidad de tiempo).

La presin crtica de cierre es la presin mnima para mantener las arteriolas abiertas.

39. La presin transmural (o presin lateral) es la fuerza que distiende la pared vascular, es la

20. El flujo sanguneo cerebral, muscular y coronario est regulado por metabolitos locales (pO2 y
pCO2).

tensin que desarrolla la pared del vaso


40. La reduccin del dimetro del vaso (estrechamiento) o la reduccin de la viscosidad de la

21. La adenosina es el principal vasodilatador coronario, el flujo coronario tiene la extraccin

sangre (hematcrito) aumenta la resistencia al flujo sanguneo y aumenta la velocidad del flujo

mxima de oxgeno, la pO2 venosa coronaria es menor que en venas cavas.


22. El flujo coronario depende principalmente del gasto cardiaco, el flujo coronario aumenta al
aumentar la frecuencia cardiaca y la fuerza de contraccin ventricular (trabajo cardiaco)

sanguneo esto produce un flujo sanguneo turbulento (flujo ruidoso)


41. El flujo turbulento se produce con un nmero de Reynolds mayor de 3000
42. El aumento del hematcrito (viscosidad sangunea) produce mayor resistencia perifrica

23. El flujo coronario en el ventrculo izquierdo, especialmente en el subendocardio izquierdo


disminuye en la sstole ventricular isovolumtrica, es decir es menor en sstole que en distole,

total, la mayor diferencia de presin entre dos puntos y disminuye el flujo sanguneo
43. En una zona dilatada (aumento de dimetro) la resistencia vascular al flujo disminuye al

debido a que la presin de la pared ventricular es mayor que la presin de la aorta.


24. Las venas de Tebesio del miocardio forman un cortocircuito arteriovenoso fisiolgico.

aumentar el nmero de capas de flujo laminar


44. La velocidad del flujo laminar es menor sobre la pared del vaso por friccin debido a la

25. La hiperemia reactiva es el aumento local del flujo sanguneo, debido a la vasodilatacin
arteriolar por mecanismos locales (disminucin de pO2 y aumento del pCO2 tisular), se

prdida de energa cintica, la velocidad de la sangre es mxima en el centro del vaso


45. La prdida de energa cintica no depende de la velocidad del flujo

desencadena por suspensin transitoria (momentnea)(temporal) del flujo sanguneo, la


hiperemia reactiva mantiene constante la pO2 tisular.
26. El flujo sanguneo local esta regulado por el metabolismo tisular al disminuir el metabolismo

Permeabilidad capilar
1.

disminuye la PCO2 tisular (en el lquido intersticial) y disminuye el flujo sanguneo por que
ocurre vasoconstriccin precapilar.

de lquido y solutos.
2.

27. La disminucin crnica del flujo sanguneo a un tejido induce angiognesis, el entrenamiento
muscular esqueltico aumenta el nmero de las redes capilares
28. Las sustancias vasodilatadoras son: bradicinina, pptido natriurtico auricular, adenosina y
xido ntrico (se libera en clulas endoteliales).

La permeabilidad capilar o conductividad hidrulica se debe al influjo y eflujo (reciclamiento)


Los capilares tienen la mayor rea de seccin transversal y producen una cada de presin
(moderada), la resistencia precapilar es mayor que la resistencia postcapilar.

3.

Los capilares tienen una mayor friccin de la sangre y la menor velocidad promedio de flujo.

4.

La presin hidrosttica capilar o presin capilar media es muy alta en relacin con el
dimetro, es la principal fuerza impulsora de la filtracin capilar.

5.

La presin hidrosttica capilar aumenta al relajarse el msculo liso arteriolar.

6.

La difusin (simple) capilar es el principal mecanismo de intercambio capilar debido a la

dipolos detectables) ocurre cuando el msculo ventricular est despolarizado, el potencial de

diferencia de concentracin entre la sangre y el lquido tisular.

membrana del msculo ventricular es similar en todo el msculo cardiaco.

7.

7.

La presin coloidosmtica en la porcin media del capilar, contrarresta (se opone en

8.

equilibrio) a la presin hidrosttica, se llama equilibrio de Starling.


8.
9.
10.

9.

QRS es cero, el eje se encuentra a 0, el QRS es isodifsico en aVF, si la R es

El reclutamiento capilar es la apertura de (esfnteres precapilares) capilares y produce

predominantemente negativa en DI el eje est en +120, si la R es predominantemente

mayor coeficiente de filtracin capilar o mayor tasa de filtracin capilar.

positiva en DII el eje est en +60, si el vector promedio es negativo en aVR el eje se dirige

El edema tisular es el aumento del volumen y presin del lquido intersticial, se produce por

a la regin inferior izquierda a +120.


10.

Si el vector promedio se dirige de la parte superior del tabique hacia la punta del corazn, el

coloidosmtica del espacio intersticial, por aumento de la presin venosa capilar (presin de

eje cardiaco est en +90, si la R es amplia y positiva en aVF el eje se dirige verticalmente

filtracin) o por disminucin de la presin onctica del plasma (debido a hipoproteinemia,

hacia abajo a +90, si el vector promedio QRS es positivo en DI, DII y DHI el eje esta entre

desnutricin severa, o por aumento de la permeabilidad capilar o por

+30 y +120, si la R es mayor en DII el vector promedio QRS tiene mxima negatividad en

reduccin del

El drenaje linftico evita la acumulacin de protenas en el liquido intersticial y puede tener

aVR y mxima positividad en aVF.


11.

obstruccin por exceso de protenas en el lquido intersticial.


El flujo o drenaje linftico aumenta cuando hay edema tisular debido al aumento de la
el aumento de la presin hidrosttica capilar.

En las derivaciones bipolares DI, DII, Din/ DUI se registra la actividad elctrica entre la
pierna izquierda y el brazo izquierdo.

13.

Si disminuye la presin hidrosttica capilar por vasoconstriccin extrema la reabsorcin


capilar es mayor que la filtracin capilar, (redistribucin de lquidos)

El triangulo de Einthoven extrapolando al centro forma 6 ngulos de 60, el brazo derecho


siempre es negativo, la pierna izquierda siempre es positiva.

12.

presin hidrosttica tisular (o presin del lquido intersticial) y esto compensa parcialmente
13.

El eje cardiaco es la direccin del vector QRS promedio, si la suma algebraica del complejo

plasma en el extremo venoso.

drenaje tflujo) linftico

12.

El intervalo RR permite medir la frecuencia cardiaca e indica la duracin de la distole, si


aumenta la frecuencia cardiaca disminuye la duracin del intervalo

La reabsorcin de agua (o resorcin del filtrado capilar) depende de la presin onctica del

cuatro mecanismos, puede ser resultado del aumento de la presin hidrosttica o

11.

El segmento ST indica el tiempo de despolarizacin ventricular, es isopotencial (no existen

En DII la amplitud de las ondas P,R y T es positiva y mayor por que sus vectores coinciden
con el eje cardiaco, sus vectores tienen similar sentido y direccin.

14.

Las derivaciones monopolares, en aVR el polo negativo esta entre -30 y +90 (+30) y
registra complejos QRS predominantemente negativos, aVF registra la actividad elctrica

Electrocardiograma
1.

entre la pierna izquierda y la sumatoria del brazo izquierdo ms el brazo derecho.

La onda P inicia durante fase de llenado ventricular lento, inicia en el NSA, representa la
conduccin del impulso cardiaco en el msculo auricular y permite reconocer el origen del

Mecnica respiratoria

ritmo cardiaco, encubre la actividad elctrica del NAV (tiene una masa nodal pequea no

1.

detectable)
2.

El segmento PR indica la propagacin del impulso cardiaco y la duracin de la velocidad de

humedece el aire inspirado casi hasta la saturacin, aumenta la pH2O y disminuye la pO2.
2.

conduccin a travs del NAV, se acorta cuando aumenta la frecuencia cardiaca y coincide con
El QRS es el vector promedio ventricular representa el eje elctrico del corazn, indica

inspiracin ocurre contraccin y descenso del diafragma.


3.

la direccin de la despolarizacin ventricular o direccin promedio de propagacin del


4.

inspiracin se hacen mas negativas.


4.

La glotis permanece abierta durante todo el ciclo respiratorio, slo se cierra al deglutir.

El QRS encubre la repolarizacin auricular, ya que esta coincide con la despolarizacin

5.

La presin intrapleural es la presin intratorcica mas negativa, alcanza su mximo valor

conduccin del msculo ventricular y es predominantemente negativo en VI y V2, es

negativo al final de una inspiracin forzada.


6.

positivo en V5 y si aumenta la masa muscular del ventrculo izquierdo es negativo en VI, si


La onda Q es la primera onda positiva del QRS, en VI y V2 indica despolarizacin ventricular

En la inspiracin forzada (durante el esfuerzo) participan los msculos intercostales externos,


en la espiracin forzada (durante el esfuerzo) participan los msculos intercostales internos y

muestra una amplitud baja indica que el electrodo se encuentra alejado de la fuente

6.

Las presiones intrapleural y alveolar son negativas (menores a la atmosfrica) y durante la

impulso en los ventrculos.


ventricular debido al retardo de la conduccin nodal, se acorta al aumentar la velocidad de

5.

La inspiracin requiere la mayor parte del trabajo muscular en reposo, en la inspiracin


ocurre la expansin del trax (o aumento de dimetro anteroposterior del trax), en la

el segundo ruido cardiaco, es isopotencial (no existe dipolo detectable)


3.

El flujo turbulento de aire en la nariz elimina partculas suspendidas en el aire, calienta y

los msculos rectos abdominales.


7.

La espiracin se produce por activacin de mecanorreceptores sensibles a la distensin

inicial del tabique interventricular (septum izquierdo)

pulmonar, en respuesta se interrumpe la inspiracin y se activa la espiracin, el flujo

La onda T indica repolarizacin ventricular rpida inicial (inicia en la superficie epicrdica

espiratorio de aire, en reposo es impulsado por la retraccin elstica del tejido pulmonar

del pex ventricular), se registra en todas las derivaciones del ECG, su polaridad es opuesta
a la polaridad promedio del QRS.

8.

Durante la espiracin disminuye la presin transpulmonar, que es la diferencia de presin


entre los alvolos y el espacio intrapleural.

9.
10.

11.

La presin negativa intrapleural mantiene los pulmones expandidos durante el ciclo

5.

La circulacin pulmonar tiene la mxima diferencia arteriovenosa de pO2 (oxihemoglobina).

respiratorio.

6.

Las arterias pulmonares llevan sangre venosa a los alveolos y las venas pulmonares llevan

Entre el final de la espiracin e inicio de la inspiracin, la fuerza de retraccin elstica

sangre arterial a la aurcula izquierda,

pulmonar es igual a la fuerza de expansin torcica, ambas fuerzas se encuentran en

7.

El de la presin arterial pulmonar produce la de la resistencia arteriolar pulmonar.

equilibrio y la presin alveolar es igual a la atmosfrica (la diferencia es igual a cero)

8.

Al aumentar la presin de la aurcula izquierda aumenta la presin hidrosttica capilar

La retraccin elstica pulmonar esta determinada principalmente por la fuerza que se origina

alveolar (presin venocapilar) y disminuye la resistencia vascular total en la circulacin

en la interfase aire-lquido alveolar.


12.

En el ciclo respiratorio si disminuye la duracin de la inspiracin tambin disminuye la

pulmonar.
9.

duracin de la espiracin.
13.

El centro voluntario de la respiracin suprime transitoriamente el control bulbar del ritmo

(arteriolar).
10.

respiratorio bsico.
14.

La seccin del tallo enceflico por arriba del puente interrumpe el control voluntario de la

bronquiales y las venas pulmonares, ocasionando una mezcla de sangre arterial y venosa.
12.

movimientos inspiratorios (msculos intercostales externos). El ncleo dorsal o principal


activa la inspiracin, el ncleo ventral activa tanto la inspiracin como la espiracin
16.

La activacin del rea quimiorreceptora bulbar produce descarga simptica.

18.

Los quimiorreceptores perifricos del cuerpo carotdeo son sensibles a la reduccin en


el pH, su descarga incrementa la frecuencia respiratoria (hiperventilacin), si disminuye la
El estmulo ms potente para activar los quimiorreceptores es el aumento en la pCO2

20.

Si aumenta el espacio muerto fisiolgico aumenta el ndice (cociente) de ventilacin


perfusin y hace que la pO2 y pCO2 en la sangre arterial sean similares a los de la sangre
venosa (o de la arteria pulmonar).

16.

En la posicin de pie o erecta se colapsan las venas de los vrtices pulmonares, debido a que
la presin alveolar (presin atmosfrica) es mayor que la presin sangunea.

17.

arterial que causa disminucin del pH sanguneo, los quimiorreceptores limitan la duracin
de una apnea voluntaria.

Si aumenta el espacio muerto fisiolgico aumenta la pO2 del aire espirado y disminuye la
pCO2 del aire espirado y la pO2 de la sangre arterial.

15.

pCO2 se inhiben los quimiorreceptores centrales y disminuye la frecuencia respiratoria.


19.

pO2 alveolar que

abiertos y disminucin del flujo sanguneo.


14.

ms rpidamente y presenta disminucin progresiva de la sensibilidad a H+ (y por


17.

El espacio muerto fisiolgico es ocasionando por la disminucin de la

produce vasoconstriccin alveolar local, disminucin del nmero de capilares alveolar

inspiratorios (frecuencia y amplitud del patrn respiratorio). El rea respiratoria

normalizacin del pH del LCR.)

El espacio muerto fisiolgico se produce por disminucin del flujo sanguneo en alveolos bien
ventilados con baja pO2.

13.

Los ncleos suprapontinos y el centro neumotxico ayudan a controlar los movimientos


quimiorreceptora bulbar (central) es la mas sensible a los cambios en el pH, pero se adapta

El espacio muerto fisiolgico ocurre por la disminucin del flujo sanguneo alveolar, se
produce por los corto circuitos arterio venosos (derivacin fisiolgica) entre las venas

La activacin de los ncleos respiratorios bulbares dorsal y ventral controlan los movimientos
respiratorios a travs de las neuronas frnicas de la mdula espinal cervical, produciendo

El flujo sanguneo alveolar tiene la presin hidrosttica capilar mas baja de todo el sistema
circulatorio.

11.

respiracin.
15.

La disminucin acentuada de pO2 alveolar incrementa la resistencia vascular pulmonar

El flujo sanguneo de los vrtices pulmonares es intermitente durante el ciclo cardiaco,


aumenta durante la sstole.

18.

Aunque los quimiorreceptores son menos sensibles a la disminucin en la pO2 arterial, si

En posicin de decbito dorsal el flujo sanguneo


pulmonar (alveolar) es igual en las bases y en losvrtices.

disminuye la pO2 del aire atmosfrico se produce un aumento en la frecuencia respiratoria


21.

an con una pCO2 constante.

Espirometra

Los neurotransmisores que actan en los bronquios son: del sistema parasimptico,

1.

La espirometra permite medir directamente la capacidad inspiratoria.

acetilcolina produce broncoconstriccin y del sistema simptico la noradrenalina y activacin

2.

El volumen corriente es el volumen de aire inspirado y espirado en cada respiracin normal.

del receptor beta 2 adrenrgico produce broncodilatacin.

3.

El volumen de ventilacin alveolar es el volumen de ventilacin pulmonar menos el volumen del


espacio muerto anatmico.

Circulacin pulmonar
1.

4.

Durante el ejercicio intenso aumenta el flujo sanguneo pulmonar (alveolar), tanto en la

La capacidad residual funcional es el volumen al final de una espiracin normal, se expulsa


totalmente despus de una espiracin forzada.

arteria pulmonar y tambin a nivel sistmico en la aorta.

5.

La capacidad inspiratoria es el volumen corriente mas el volumen inspiratoro de reserva,

2.

Al aumentar el flujo s. pulmonar aumenta proporcionalmente la captacin de oxgeno alveolar.

6.

La capacidad vital es el volumen de aire de una espiracin mxima despus de una

3.

La circulacin pulmonar (alveolar) tiene una resistencia vascular menor y una elastancia

4.

inspiracin mxima, es la capacidad inspiratoria mas el volumen espiratorio de reserva.

vascular mayor que la circulacin mayor (sistmica).

7.

La capacidad pulmonar total es la suma de la capacidad vital y la capacidad residual funcional.

La postcarga ventricular derecha es menor que la izquierda por la mayor distensibilidad

8.

La velocidad mxima de flujo espiratorio se reduce al aumentar la resistencia de las vas

arterial pulmonar

areas.

1.

Intercambio alveolar

Disociacin de hemoglobina

El cociente respiratorio en la sangre venosa indica la magnitud de produccin de CO2 y de

1.

consumo O2, se calcula dividiendo la produccin de CO2 entre el consumo de O2, el CO2 del
aire espirado disminuye si disminuye el metabolismo basal
2.

El cociente respiratorio aumenta con la actividad fsica y al aumentar el metabolismo basal.

3.

El aire inspirado contiene menos pO2 y mas pH2O que el aire atmosfrico por
humedificacin.

4.

La curva de disociacin de la Hb es una grfica de la pO2 arterial contra la saturacin de Hb


con oxgeno (oxihemoglobina).

2.

La desviacin a la derecha de la curva de disociacin de la Hb indica una menor afinidad de la


Hb por el O2, debido a cambios a nivel tisular como son : aumento de pCO2, disminucin del
pH, disminucin de O2, aumento de temperatura o aumento del 2-3 DPG difosfoglicerato.

3.

El aire alveolar contiene una pCO2 y pH2O mayor y una pO2 menor que aire atmosfrico,

La hemoglobina tiene capacidad amortiguadora del pH ya que favorece la formacin de


bicarbonato por accin de la anhidrasa carbnica.

su composicin de gases (pO2 y pCO2) en reposo es constante en el ciclo respiratorio

4.

Los amortiguadores qumicos regulan rpidamente los cambios del pH de la sangre.

debido a la capacidad residual funcional, la pCO2 alveolar es similar a la de la sangre venosa.

5.

El aumento de pCO2 produce formacin de cido carbnico H2CO3 e H+ y disminucin del pH

5.

El aire espirado tiene una PaO2 menor y PaCO2 similar a la de la sangre arterial.

6.

El aire espirado tiene una pCO2 inicial menor y una pCO2 final mayor, la pCO2 final es similar

6.

Si disminuye la pCO2 hay menor disociacin de la Hb del O2.

a la del aire atmosfrico.

7.

La Hb tiene gran afinidad por O2, una parte del O2 unido a la Hb se disocia al pasar por el

7.

y una mayor disociacin de la Hb.

La difusin alveolar de O2 y CO2 es el movimiento de gases en la membrana alveolar y en el


bronquiolo respiratorio, la difusin de gases sigue su gradiente de concentracin (a favor),

capilar.
8.

el gradiente para el O2 es mayor que para el CO2.


8.

La difusin de gases (O2 y CO2) esta limitada por (o depende) de: el flujo sanguneo alveolar,

facilita la conversin de CO2 a HCO3 bicarbonato, la sangre venosa tiene mayor CO2 y HCO3.
9.

la ventilacin alveolar, el rea de membrana alveolar y el nmero de capilares alveolares


9.

La unin de O2 con la Hb disminuye la afinidad de esta por el H+ , la disociacin de la Hb


En caso de anemia (disminucin de hemoglobina) el transporte de O2 se mantiene al
incrementarse el gasto cardiaco por taquicardia.

abiertos.

10.

El CO2 tiene una mayor (lipo)solubilidad y por lo tanto mayor velocidad de difusin en la

11.

La unin del CO2 con Hb da lugar a la formacin de carbamino hemoglobina.


En los capilares alveolares el CO2 se separa de la Hb por la formacin de oxihemoglobina.

membrana alveolar.
10.
11.

La concentracin de CO2 libre en plasma es mucho mayor que la de O2, la mayor parte del

Equilibrio cido base

CO2 se transporta disuelto en el plasma.

1.

La regulacin del equilibrio cido base mantiene constante el pH sanguneo.

La difusin alveolar de O2 y CO2 aumentan al aumentar el rea de la membrana alveolar,

2.

El cociente plasmtico de HCO3/CO2, si aumenta indica alcalosis (es mayor para

que es el rea de intercambio entre la sangre y el aire alveolar y nmero de capilares

bicarbonato) y si disminuye indica acidosis.

abiertos.

3.

Parte del HCO3 de los eritrocitos de la sangre venosa se convierte en CO2 a en los alveolos.

12.

La difusin alveolar disminuye si aumentan los cortocircuitos fisiolgicos.

4.

El CO2 reacciona con el agua y produce H2CO3 y aumenta los H+ de la sangre y LCR.

13.

La difusin alveolar se incrementa con el ejercicio, al aumentar la velocidad de flujo

5.

El aumento del H+ y la disminucin del pH del LCR ocasiona un aumento de la actividad de los

sanguneo y el gasto ventricular derecho.


14.

La difusin de O2 se incrementa si disminuye la pO2 de la sangre arterial, la difusin de

quimiorreceptores respiratorios centrales y provocan aumento de la frecuencia respiratoria.


6.

CO2 desde la sangre al aire alveolar aumenta si aumenta la pCO2 de la arterial pulmonar o
si disminuye la pCO2 en el aire alveolar.
15.

adaptacin y prdida de la respuesta.


7.

Al aumentar la pO2 del aire alveolar aumenta la pO2 arterial y se incrementa la


concentracin de O2 disuelto en la sangre arterial.

Los quimiorreceptores tienen una disminucin progresiva de la sensibilidad al H+, ocurre


La acidosis respiratoria es el aumento de la pCO2 arterial con aumento de H+ y disminucin
del cociente HCO3-/CO2 y del pH, provoca taquipnea por activacin de quimiorreceptores.

8.

La acidosis respiratoria se produce pon disminucin de la perfusin alveolar, de la ventilacin

16.

A mayor altitud sobre el nivel del mar es menor la presin atmosfrica y la pO2.

alveolar, aumento de los cortos circuitos fisiolgicos o diminucin del cociente ventilacin

17.

El espacio muerto anatmico no depende de la perfusin alveolar, el espacio muerto

perfusin.

18.

anatmico contiene una pCO2 mayor que la sangre arterial, su composicin es similar a la

9.

La hiperventilacin voluntaria disminuye la pCO2 arterial (alcalosis respiratoria).

del aire al final de la espiracin.

10.

La apnea voluntaria o al respirar el mismo aire espirado disminuye el pH sanguneo y aumenta

Si aumenta el espacio muerto anatmico por obstruccin bronquial o edema pulmonar,


disminuye la ventilacin alveolar y se produce aumento de la pCO2 y disminucin de la pO2 en

la pCO2 alveolar y arterial (acidosis respiratoria).


11.

la sangre arterial.
19.

El aumento del espacio muerto anatmico se compensa al incrementar la frecuencia


respiratoria y el volumen corriente para mantener el volumen de ventilacin alveolar.

El surfactante pulmonar es la dipalmitoil lecitina. Disminuye la tensin superficial alveolar y


disminuye o mantiene la distensibilidad pulmonar, por lo que evita el colapso pulmonar.

12.

La deficiencia de surfactante colapsa los alveolos y aumenta el trabajo realizado por los
msculos inspiratorios, hay produccin insuficiente de surfactante en el prematuro

Filtracin glomerular
1.

2.

renal, dos redes capilares conectadas en serie.

La filtracin renal incluye conceptos como, filtracin glomerular, coeficiente de filtracin

10.

El sistema portal renal permite la separacin fsica entre la filtracin y la reabsorcin.

glomerular, ndice de filtracin glomerular, intensidad de filtracin glomerular, tasa de

11.

Si aumenta la osmolaridad plasmtica (presin coloidosmtica) o la presin hidrosttica de los

filtracin glomerular.

capilares peritubulares (por vasodilatacin eferente), se reduce la reabsorcin de agua y Na+

La tasa de filtracin glomerular se mide con la depuracin de una sustancia que no se

en el tbulo proximal y el efecto contrario ocurre al disminuir la presin hidrosttica,

metaboliza, no se absorbe y no se secreta, es el aclaramiento plasmtico de esa sustancia.


3.

Para medir la tasa de filtracin glomerular se utiliza la depuracin plasmtica de creatinina

mecanismo renal regulador de la presin arterial media


12.

(el mas comn), de inulina o de para amino hipurato de sodio PAH, todo el marcador filtrado

(concentracin de albmina) final mayor que la inicial, en los capilares peritubulares la

aparece en la orina.
4.
5.

presin coloidosmtica inicial es mayor.

El ndice de flujo plasmtico renal efectivo se mide con la depuracin plasmtica de para

13.

Los vasos rectos ascendentes irrigan la mdula renal int. y recirculan Na+ y urea por difusin.

amino hipurato de sodio PAH, mas la diferencia arteriovenosa de PAH.

14.

Los vasos rectos descendentes conducen el flujo sanguneo hasta la regin mas profunda de la

La presin neta de filtracin es la presin (hidrosttica) capilar glomerular, la filtracin


glomerular se incrementa si se eleva la presin capilar glomerular.

6.

mdula interna.
15.

La filtracin glomerular depende de la superficie capilar glomerular total y aumenta con el


nmero de capilares glomerulares abiertos (la superficie de filtracin), tambin llamada

8.

lquido intersticial de la mdula renal interna y de la orina


por estimulacin simptica durante la hipotensin.

El incremento del flujo sanguneo renal (perfusin renal) aumenta la presin hidrosttica
capilar glomerular (o presin hidrulica capilar, presin sangunea capilar, presin de

Amortiguadores del pH equilibrio cido base

perfusin renal) y esta presin determina la presin neta de filtracin glomerular.

1.

Las presiones coloidosmtica del plasma y la presin hidrosttica de la cpsula de Bowman se

de bicarbonato en el tbulo colector.

Las cargas elctricas negativas de la membrana basal glomerular y de la albmina son

2.

La reabsorcin de bicarbonato en el conducto colector disminuye los H+ del filtrado.

un factor que evita casi totalmente la filtracin de esta.

3.

La anhidrasa carbnica del epitelio tubular proximal permite la produccin de bicarbonato.

4.

La alcalosis metablica es el aumento del pH sanguneo y del cociente HCO3/CO2, provoca en

Circulacin renal
1.

La arteriola aferente se origina de las arterias interlobulares.

2.

La presin capilar glomerular se incrementa por vasodilatacin de la arteriola aferente o por

los tbulos renales la disminucin de la secrecin de H+ y aumento de la secrecin de HCO3


bicarbonato y disminucin de la reabsorcin del bicarbonato filtrado.
5.

vasoconstriccin de la arteriola eferente y disminuye por vasoconstriccin de la arteriola


La vasocontriccin de la arteriola aferente disminuye la presin hidrosttica capilar y el

aumenta la reabsorcin de bicarbonato en el tbulo colector y disminuye la reabsorcin de


cido carbnico H2CO3.

7.

7.

La arteriola aferente tiene vasoconstriccin si aumenta la presin de perfusin renal por

9.

La acidosis metablca compensada aumenta la excrecin de H-t- y la sntesis y excrecin de


amonio NH3 en los tbulos renales.

9.

Si disminuye la secrecin de amonio aumenta la produccin y reabsorcin de bicarbonato

La vasoconstriccin de la arteriola eferente evita la cada de la intensidad de filtracin


glomerular y aumenta la fraccin de filtracin.

Reabsorcin tubular

La fraccin de filtracin aumenta si disminuye el flujo sanguneo glomerular y disminuye si

1.

hay vasodilatacin simultnea de las arteriolas aferente y eferente.


8.

En los tbulos renales la reabsorcin tubular de bicarbonato HCO3 filtrado requiere la


produccin de CO2 en el lquido intratubular.

8.

Si disminuye el flujo sanguneo renal, la vasoconstriccin de la arteriola eferente


mantiene la presin hidrosttica capilar y el ndice de filtracin glomerular

6.

En la acidosis metablica disminuye la secrecin de bicarbonato en el tbulo proximal y

resistencia arteriolar, aumenta la presin hidrosttica capilar y aumenta ndice de filtracin

un mecanismo de autorregulacin del flujo sanguneo glomerular.


5.

pCO2 arterial llamada compensacin respiratoria.


6.

ndice de filtracin glomerular, la vasodilatacin de la arteriola aferente, disminuye la


glomerular.
4.

La acidosis metablica crnica (compensada) es la disminucin del pH sanguneo, y del


cociente de bicarbonato HCO3-/CO2, genera una hiperventilacin y disminucin de la

aferente o vasodilatacin simultnea de ambas arteriolas.


3.

El fosfato dibsico de sodio capta los H+ y disminuye la acidez del filtrado (del lquido
intratubular), si disminuye la secrecin de fosfato dibsico de sodio aumenta la reabsorcin

oponen a la presin capilar glomerular.


9.

Al aumentar el flujo sanguneo en los vasos rectos ascendentes disminuye la osmolaridad del

16. Las clulas yuxtaglomerulares tienen secrecin de renina

conductividad hidrulica de la membrana glomerular.


7.

Los capilares glomerulares y la arteriola eferente tienen una presin coloidosmtica

La mayor reabsorcin renal de

agua y solutos ocurre en los

tbulos proximales, se

reabsorbe el 70% del filtrado glomerular tanto de agua como de solutos.

La vasodilatacin de la arteriola eferente aumenta el flujo sanguneo renal pero no cambia la

2.

La reaborcin obligada de agua depende de la reabsorcin de solutos.

intensidad de la filtracin glomerular.

3.

La reabsorcin de agua y solutos orgnicos depende de la reabsorcin activa de Na+.

La arteriola eferente se contnua con los capilares peritubulares y forma el sistema portal

4.

A mayor intensidad de filtracin glomerular mayor reabsorcin de Na+.

5.

Al aumentar la carga de Na+ que ingresa al tubulo proximal aumenta la reabsorcin de Na+.

6.

En el tubulo proximal ocurre la mayor reabsorcin de Cl- y K+ por difusin simple (pasiva) por

7.
8.

la reabsorcin de agua y Na+ y secrecin K-K

va paracelular.

26. La hiperkalemia favorece la reabsorcin de Na+ en el tubulo colector.

El tubulo proximal se encarga de la reabsorcin de glucosa, produce y secreta bicarbonato

27. El tubulo colector de la medula renal en su porcin final, tiene un lquido intratubular siempre

HCO3, utilizando anhidrasa carbnica,

hipertnico, reabsorbe activamente urea del filtrado al espacio intersticial (la mayor

El tubulo proximal por transporte acoplado, reabsorbe Na+ y secreta hidrogeniones H+ para la

permeabilidad a la urea) para aumentar la osmolaridad del lquido intersticial de la mdula

reabsorcin de HCO39.

25. En hipotensin arterial se libera aldosterona que acta en el tubulo colector cortical y provoca

El tubulo proximal en su mitad distal reabsorbe Cl- por difusin simple, reabsorbe la mayor
parte del Ca++ independiente de hormona paratiroidea PTH.

renal.
28. La urea recircula del tubulo colector medular al lquido intersticial de la mdula renal y
entra al lquido intratubular en la porcin delgada del asa de Henle.

10. El tubulo proximal en su parte inicial (recta) el lquido intratubular siempre es isotnico (300

29. El tubulo colector reabsorbe Ca-

mOsm), la reabsorcin de Na+ reduce la osmolaridad y genera progresivamente un lquido

H- por efecto de la hormona

intratubular hipotnico.

paratiroidea PTH.

11. En el tubulo proximal ocurre la reabsorcin de agua y Na+., el contenido corporal de Na+ est
regulado por su efecto en la presin arterial media.
12. La presin arterial media es el controlador de la excrecin de Na+.
13. La reabsorcin de agua y Na+ se incrementa con la hiponatremia, hipotensin e hipovolemia y
se reduce la reabsorcin de Na+ al aumentar la presin arterial media, al aumentar la ingesta
de Na+ en la dieta y al aumentar el volumen y del lquido extracelular.
14. El tubulo proximal mantiene el equilibrio entre la ingestin y excrecin de Na+.
15. El tubulo distal (a nivel de la unin con segmento grueso ascendente del asa de Henle), tiene un
epitelio especializado llamado mcula densa, es una zona de contacto con la arteriola
aferente, esta regin detecta el aumento en la osmolaridad del lquido intratubular
(aumento de Na+ y C1-) y produce vasoconstriccin de la arteriola aferente y disminucin del
filtrado glomerular.

Mecanismo de contracorriente
30. El mecanismo de contracorriente es un mecanismo concentrador de orina por reabsorcin de
agua, est formado por el asa de Henle y los vasos rectos ascendentes. Este mecanismo
disminuye la excrecin renal de agua
31. Este mecanismo produce una alta concentracin de Na+ y urea en el lquido intersticial de la
mdula renal interna, lo que eleva la osmolariad (se hace hipertnico) y produce un gradiente
osmtico en direccin a la mdula renal
32. Los vasos rectos ascendentes recirculan la urea, Na+ y Cl- hacia el intersticio para mantener el
gradiente osmtico.
33. Si disminuye la osmolaridad del lquido intersticial de la mdula renal interna aumenta la
excrecin renal de agua.

16. La mcula densa permite la regulacin directa de la intensidad de la filtracin glomerular.

34. El volumen requerido para eliminar 600 mosm de solutos se llama depuracin osmolar.

17. El aumento de la velocidad del flujo del lquido intratubular en el tubulo distal, causa por

35. La reabsorcin renal obligatoria de agua depende de la reabsorcin proximal de solutos.

vasocontriccin de la arteriola aferente y disminuye la filtracin glomerular


18. Si la osmolaridad del lquido intratubular, por disminucin de Na+ y Cl- , en el tbulo distal
o si la filtracin glomerular se produce vasodilatacin de la arteriola aferente.
19. El tubulo colector cortical es el sitio de accin de la hormona antidiurtica (vasopresina),
reabsorbe el 15% del agua del filtrado glomerular, es el mximo incremento en la reabsorcin
facultativa (no obligada) de agua (antidiuresis mxima).
20. En el tubulo colector cortical ocurre la reabsorcin de agua y Na+, en ausencia de hormona
antidurtica el tubulo es impermeable al agua y se produce diabetes inspida con alto volumen
de orina hipotnica.

36. El asa de Henle permite excretar orina con una osmolaridad elevada 1200 mOsm/1, debido a
que genera el mecanismo multiplicador por contracorriente.
37. Las nefronas de la regin cortical externa carecen de segmento delgado ascendente del asa de
Henle y tienen asas de Henle cortas que terminan en la unin de las mdulas interna y externa.
38. El lquido intratubular siempre es isotnico al inicio del tubulo proximal. 300mOsm/l, la
reabsorcin de Na+ reduce la osmolaridad intratubular y genera progresivamente un lquido
hipotnico.
39. En el tubulo colector, para producir orina diluida hay mas absorcin de solutos, para producir
orina concentrada hay mas absorcin de agua

21. La hormona antidiurtica se produce en el ncleo supraptico y se libera en la neurohipfsis,

40. El segmento delgado descendente del asa de Henle es muy permeable al agua pero

se libera por hiperosmolariad plasmtica o aumento del Na+ extracelular, su secrecin se

impermeable al sodio, reabsorbe agua sin Na+ ni Cl-, extrae agua del intersticio de la mdula

inhibe por hiponatremia, ingestin elevada de agua e ingestin de alcohol.


22. La hormona antidiurtica incorpora canales de agua (acuaporinas) en la membrana celular del
epitelio del tubulo colector cortical, ocasionando aumento de la permeabilidad al agua y
reabsorcin de agua por osmosis.
23. Si aumenta la carga de agua y Na+ en el tubulo colector disminuye la reabsorcin de agua y Na+
y aumenta la secrecin de K+.
24. El tubulo colector reabsorbe bicarbonato HCO3 por accin de la anhidrasa carbnica.

renal interna.
41. El segmento delgado descendente tiene un lquido hipotnico en su parte inicial que va
aumentando progesivamente su osmolaridad
42. El liquido intratubular del segmento delgado ascendente del asa de Henle disminuye
progresivamente su osmolaridad y se hace hipotnico
43. La reabsorcin activa de Na+ en la porcin gruesa ascendente impulsa la reabsorcin de agua
en el segmento delgado descendente.

44. El segmento delgado ascendente del asa de Henle tiene el principal mecanismo de reabsorcin
pasiva de Na+ y Cl-., la reabsorcin de Na y Cl45. El segmento grueso ascendente del asa de Henle es impermeable al agua, secreta K+ y produce
un reciclamiento de K+ en la membrana apical (entrada y salida), reabsorbe Na+ y Cl- por
difusin pasiva, es el sistema de transporte que mas contribuye al mecanismo de
contracorriente.
46. El segmento grueso ascendente del asa de Henle tiene un lquido intratubular siempre
hipotnico y se contnua con el tbulo distal.
Sistema renina angiotensina aldosterona
1.

La hipotensin o hipovolemia generan una descarga de los nervios simpticos renales, la


descarga simptica en las clulas yuxtaglomerulares produce liberacin de renia la cual
activa las angiotensinas I y II y produce consecuentemente la liberacin de aldosterona.

2.

La descarga de los nervios simpticos renales disminuye el flujo sanguneo glomerular y la


filtracin glomerular y el flujo urinario, esto permite recuperar el volumen sanguneo y
aumentar la presin arterial.

3.

La enzima convertidora de angiotensina ECA, destruye a la bradicinina (un vasodilatador), al


inhibirse farmacolgicamente esta enzima aumenta la cantidad de bradicinina.

Diabetes mellitus (hiperglucemia)


1.

La glucosuria ocurre cuando la concentracin plasmtica de glucosa (hiperglucemia) rebasa


el umbral de transporte renal de glucosa, se filtra mas glucosa de la que se puede absorber.

2.

La carga tubular de glucosa filtrada rebasa (excede) el umbral de transporte tubular mximo
renal de glucosa (Tmax de glucosa), es un transporte activo secundario.

3.

La excrecin urinaria de glucosa (glucosuria) genera un aumento en el volumen urinario debido


al efecto osmtico de la glucosa (diuresis osmtica), lo que disminuye la reabsorcin de Na+ y
agua del tbulo proximal y se produce una orina hipotnica.

4.

La depuracin plasmtica de glucosa (prdida de glucosa en la orina) aumenta en proporcin a


la concentracin plasmtica, la reabsorcin de glucosa se mantiene constante, se alcanza la
Tmax de glucosa y ya no se modifica,

Fisiologa endocrina mecanismos de activacin


1. La tasa metablica basal es la cantidad de energa liberada por unidad de tiempo, es mayor en

17.

sistema endocrino de otros individuos de la misma especie

nios que en adultos por que estos tienen mayor superficie corporal en relacin al peso
corporal, la tasa metablica basal disminuye por deficiencia de yodo en la dieta
2.

Los receptores de membrana para hormonas son receptores especficos, son el sitio de

Glndula pineal
1.

accin de hormonas proteicas (o polipptidos) y glucoproteicas


3.

Los receptores de membrana forman uniones dbiles hormona-receptor, son uniones tipo

circadianos endgenos, como el ciclo estacional de la reproduccin en los animales, la

diferentes) alfa, beta y gamma

secrecin de melatonina varia con la edad, es mayor antes de la pubertad, la liberacin de

El sistema de protenas G aumenta o disminuye la cantidad de segundos mensajeros en el

noradrenalina del sistema simptico (ganglio cervical superior)

citoplasma, los receptores de TSH hormona estimulante del tiroides y LH hormona

La exposicin prolongada de la hormona al receptor produce una reduccin del nmero de

Hipotlamo e hipfisis
1.

receptores de membrana y la inhibicin de la respuesta, esto es llamado desensibilizacin


6.

y gonadotropinas LH, FSH)


2.

convertirse en hormona, el pptido seal indica que parte requiere ser procesada en el
retculo endoplsmico rugoso, las hormonas peptdicas se liberan por medio de exocitosis.
7.

La secrecin y accin de una hormona a nivel local en las clulas vecinas o a travs del lquido

10.
11.

oxitocina y vasopresina (hormona antidiurtica o ADH)


6.

Los receptores de la insulina y de la hormona de crecimiento tienen actividad enzimtica


cinasa de tirosina y desencadenan una cascada de fosforilacin proteica intracelular

14.

Los factores transformantes TGF beta tienen accin en todas las clulas

15.

Los receptores intracelulares para hormonas aumentan la transcripcin de ARNm por medio

hiperaatremia e hiperosmolaridad plasmtica


10.

(calcitriol) y tambin lashormonas tiroideas T3 y T4


16.

Los receptores intracelulares son protenas intranucleares que se convierten en factores de


transcripcin

El ncleo supraquiasmtico del hipotlamo controla la actividad rtmica del organismo, hay
numerosos ritmos circadianos que se ajustan por medio de sincronizadores extemos, como
son los ciclos de luz obscuridad, (principalmente el inicio de la obscuridad), a travs del

de la unin con el ADN en el ncleo (complejo hormona receptor activado), as actan las
hormonas esteroides, como el cortisol, aldosterona. hormonas sexuales, la vitamina D3

La ausencia de hormona antidiurtica provoca diabetes inspida en la que se produce orina


hipotnica y volumen urinario elevado, la depuracin de agua libre de sodio genera tambin

La eritropoyetina es un factor de crecimiento de las clulas sanguneas, se produce en el


rion adulto, su secrecin aumenta por hipoxia o disminucin crnica del oxgeno de la sangre

La secrecin de hormona antidiurtica disminuye por ingestin de alcohol, hipervolemia y


disminucin de la osmolaridad plasmtica.

9.

crecimiento de las neuritas de las neuronas simpticas


13.

tbulo colector

o del volumen del liquido extracelular, como sucede en casos de hemorragia y deshidratacin
8.

El fector de crecimiento neuronal NGF se encuentra en concentraciones elevadas en la


gndula salival, produce desarrollo y crecimiento de los ganglios simpticos y estimula el

La hormona antidiurtica induce la incorporacin de acuaporinas en el

cortical, la secrecin aumenta en hipovolemia, y cuando hay reduccin del volumen plasmtico

en el axn con direccin al ncleo (transporte retrgrado), producen dimerizacin y


12.

La secrecin de oxitocina y vasopresina en la hipfisis y de adrenalina en la mdula


suprarrenal son dos formas de secrecin neuroendocrina

7.

Los factores de crecimiento neuronal (neurotrofinas NGF, BDNF, NT I), se transportan


transfosforilacin del receptor y desencadenan una cascada de fosforilacin proteica intra

El fascculo hipotlamo hipofisiario es un conjunto de axones que se originan en los ncleos


hipotalmicos (suparaptico y paraventricular) y termina en la hipfisis posterior, libera

La retroalimentacin negativa es el principal mecanismo regulador (homeosttico) del


sistema endocrino

La elevacin anormal de prolactina produce amenorrea y lactorrea en la mujer e impotencia


sexual en el hombre

5.

intersticial, se llama secrecin paracrina


9.

La prolactina mantiene la lactancia promoviendo la sntesis de casena de la leche, e inhibe la


secrecin de GnRH, por lo que se detiene el ciclo ovrico y la menstruacin

4.

protenas aumenta la vida media de la hormona


8.

La dopamina inhibe la secrecin de prolactina, el estrs crnico y la falta de dopamina, (por


interrupcin quirrgica del sistema porta hipofisiario) aumentan la secrecin de prolactina

3.

La forma activa de la hormona pasa a la sangre y acta a distancia (secrecin endocrina), una
parte de la hormona circula libre en el plasma (es la forma no unida a protenas), la unin a

Las hormonas hipofisiarias son de dos tipos: pptidicas (adrenocorticotropina ACTH,


somatotropina STH, prolactina PL y melanotropina MSH) y glucoproteicas (tirotropina TSH

Las hormonas proteicas tienen su sntesis a partir de un precursor, es una molcula grande
llamada pre pro hormona, el precursor tiene procesamiento y fragmentacin antes de

aumenta la sntesis de

melatonina.

luteinizante estn acoplados a la Gs, esta activa a la adenilato ciclasa y produce aumento de
AMPc, que activa la proteincinasa A PKA

La accin de la melatonina inhibe la funcin gonadal en la etapa prepuberal, inhibe la


secrecin de gonadotropinas hipofisiarias LH y FSH, regula (modula o sincroniza) los ritmos

helicoidales transmembrana, las protenas son heterotrimricas (tres subunidades

5.

La secrecin de la glndula pineal es la melatonina, un derivado de la serotonina, la secrecin


de la hormona aumenta en la obscuridad y disminuye con la iluminacin

2.

no covalente, los receptores estn acoplados al sistema de protenas G de 7 segmentos

4.

Las feromonas son sustancias voltiles que actan en el

sistema visual (fibras retino hipotlamicas)


11.

Un ritmo biolgico es el cambio de actividad celular que se repite peridicamente en lapsos


de tiempo determinados, el valor mas alto de la variable (secrecin hormonal) se llama
acrofse, si el ritmo dura un da es circadiano, si dura menos es infradiano y si dura mas de
un da supra o ultradiano

12.

La hormona del crecimiento STH aumenta su secrecin por hipoglucemia (ayuno), durante el

fijadora) TBG o GFT, otra parte se encuentra libre (tiroxina libre), la T4 tiroxina, es la

sueo de ondas lentas SOL y por el ejercicio fsico.


13.

La hormona de crecimiento disminuye su secrecin por hiperglucemia, durante el sueo MOR y

hormona tiroidea mas abundante


8.

por accin de somatostatina hipotalmica


14.

accin de la yodo tirosina desyodasa, la T3 es la hormona tiroidea mas potente y mas rpida,

Los efectos de la hormona de crecimiento son: aumento de la sntesis proteica (anabolismo


proteico), estimulacin del crecimiento seo, tiene accin dibetgena o antiinsulina por

tiene mayor afinidad al receptor, la elevacin de T3 inhibe la secrecin de TSH


9.

El incremento de T3 activa un receptor intracelular que activa la transcripcin de ARNm y

bloqueo del receptor cinasa de tirosina en el msculo esqueltico, tambin incrementa la

produce aumento del metabolismo basal y del consumo de de oxgeno, as como aumento del

actividad de la Hpasa sensible a hormonas y produce catabolismo de grasas y estimula la

catabolismo proteico, taquicardia (por aumento del nmero de receptores beta adrenrgicos del

gluconeognesis y cetognesis heptica


15. La hormona del crecimiento estimula la

corazn), disminucin del colesterol sanguneo y aumenta la absorcin de glucosa en el intestino


sntesis y secrecin heptica de factores de

10. En el hipotiroidismo de origen tiroideo (primario) se encuentra T3 y T4 bajos con TRH y TSH

crecimiento insulinode IGFs, el factor insulinoide tipo I IGF-I estimula la produccin de

altos y aumento del volumen de la glndula tiroides por acumulacin del coloide (bocio

somatostatina hipotalmica la cual inhibe a la hormona de crecimiento


16.

La T4 es una protohormona se convierte en triyodotironina T3 en los tejidos perifricos, por

Los factores de crecimiento son polipptidos que activan cascadas de fosforilacin celular,

hipotiroideo), la secrecin de T3 disminuye paulatinamente en ayuno


11. La T4 tiroxina srica total aumenta durante la gestacin por aumento de la globulina fijadora

actan en clulas vecinas por medio de secrecin paracrina a travs del liquido intersticial,
regulan el crecimiento y la diferenciacin celular (divisin y muerte celular)

de tiroxina TBG (GFT), mantenindose sin cambios la cantidad de T4 libre


12.

La T4 es una hormona determinante del desarrollo del SNC, su ausencia causa alteraciones en

17.

La hormona tiroidea T3 triyodotironina potencia el efecto de la hormona de crecimiento

la maduracin y desarrollo del sistema nervioso, ocasiona la falta de crecimiento y retardo

18.

La produccin excesiva de hormona de crecimiento produce gigantismo en nios y acromegalia

mental (cretinismo)

en los adultos
19.

La hormona liberadora de corticotropina CRH se produce en el hipotlamo anterior y produce

Paratiroides

la liberacin de hormona adrenocorticotrpica ACTH en la adenohipfisis

1.

20. La pro opio melanocortina POMC es el precursor de la ACTH o adrenocorticotropina y de la


MSH hormona estimulante de los melanocitos

La mayor parte del calcio plasmtico se encuentra unido a protenas plasmticas


(principalmente albmina)

2.

La sntesis de la vitamina D ocurre en la piel por efecto de la luz solar (ciclo perhidro

21. La hormona liberadora de gonadotropinas GnRH es un decapptido hipotalmico, estimula la

pentano fenantreno), despus tiene activacin por hidroxilacin heptica y renal, el

secrecin de LH y FSH en los gonadotropos hipofisiarios se inhibe por andrgenos,

calcitriol o vitamina D3 es el 1,25- dehidrocolecalciferol, la forma mas activa de la hormona

estrgenos, inhibina y prolactina (detienen la menstruacin)

(vitamina)
3.

Tiroides
1.

2.

3.

calcio en el tbulo proximal, la ingesta de protenas aumenta la absorcin de calcio intestinal

La TRH hormona liberadora de tirotropina se produce en el hipotlamo, la TSH hormona

4.

La disminucin del fosfato plasmtico aumenta la excrecin renal de calcio

estimulante de la tiroides se produce en la adenohipfisis y su accin es promever la sntesis y

5.

La hipovitaminosis D3 causa raquitismo en nios y osteomalacia en los adultos

liberacin de T3 y T4

6.

La calcitonina se secreta por las clulas parafoliculares de la tiroides (clulas C), se libera

En la glndula tiroides el acoplamiento de las tirosinas yodadas con la tiroglobulina ocurre

por hipercalcemia, regala la elevacin del calcio inico, su accin inhibe la actividad

dentro del folculo tiroideo, el coloide del folculo es el sitio de almacenamiento de las

osteoclstica y reduce la resorcin sea (osteoclastos, osteolsis)

hormonas

7.

La secrecin de calcitonina se inhibe por hipocalcemia, su participacin fisiolgica es mnima

El aporte de yodo en la dieta regula la sntesis de hormonas tiroideas, la carencia de yodo

8.

La hormona paratiroidea PTH se produce en las glndulas paratiroides, los receptores de la

aumenta la secrecin de TSH y TRH


4.

6.

reduce la cantidad de AMPc


9.

La hormona paratiroidea PTH est regulada por la concentracin de calcio inico

La TSH controla la captacin de yodo a travs del transporte activo secundario, as como la

extracelular (calcio plasmtico),

sntesis, la exocitosis de tiroglobulina y la liberacin de hormonas tiroideas T3 y T4 por

calcio en la dieta, su accin aumenta la actividad osteoclstica (osteolsis), produce

difusin simple

reabsorcin renal de calcio en el tbulo colector y facilita la excrecin renal de fosfatos, la

La organificacin del yodo en MIT y DIT (monoyodotirosina y diyodotirosina) se lleva a cabo


en la membrana apical, la peroxidasa tiroidea oxida el yodo y permite su unin a los residuos

7.

hormona PTH estn acoplados al sistema de protenas Gi que inhibe la adenilatociclasa y

El receptor de TSH en las clulas foliculares (tirocitos) est acoplado a protenas Gs, que
activan a la adenilatociclasa y producen aumento de AMPc,

5.

La vitamina D3 incrementa la absorcin de calcio y fsforo en el intestino y la reabsorcin

se libera por hipocalcemia y por ingesta insuficiente de

elevacin de calcio inico (o hipercalcemia) inhibe a la PTH


10.

La falta de hormona paratiroidea ocasiona hipoparatiroidismo que se manifiesta con

de tirosina en la molcula de tiroglobulina (tiroglobulina yodada)

hipocalcemia, hiperexcitabilidad neuromuscular, tetania (contraccin msculo esqueltica) y

La mayor parte de T4 tiroxina, se encuentra unida a globulina fijadora de tiroxina (protena

muerte por paro cardiaco.

Suprarrenales
1.

Los corticoesteroides se producen en la corteza suprarrenal y se encuentran en la circulacin

derivadas del aminocido tirosina,


14.

por retroalimentacin negativa), detiene la sntesis de catecolaminas, las clulas

estructura qumica, el precursor de las hormonas esteroideas es la pregnenolona, no se

cromafines de la mdula suprarrenal (neuronas ganglionares) almacenan el precursor

almacenan, la velocidad de sntesis es igual a la velocidad de secrecin


2.

3.
4.

5.

La enzima limitante en la sntesis de catecolaminas es la tirosina hidroxilasa, (inhibicin

sangunea unidos a protenas, poseen el ncleo ciclo pentano perhidro fenantreno en su

dopamina en vesculas, la secrecin esta formada por adrenalina, NAdr y pptidos opiodes

La CRH es la hormona liberadora de corticotropina se libera en el hipotlamo y controla la

15.

Las hormonas liberadas por estrs son: ACTH, cortisol, adrenalina y noradrenalina

produccin y liberacin de ACTH de la adenohipfisis, disminuye su liberacin por elevacin

16.

La adrenalina, noradrenalina y glucagon activan la fosforilasa heptica y producen

de ACTH y cortisol

glucogenlisis rpida, la adrenalina y noradrenalina activan la protena Gi a travs de

La hormona adrenocorticotrpica ACTH induce la sntesis de esteroides (esteroidognesis

receptores alfa e inhiben la adenilatociclasa con reduccin del AMPc, estimulan la

mitocondrial) en la corteza suprarrenal, la secrecin de ACTH es inhibida por cortisol

gluconeognesis y cetognesis heptica y producen hiperglucemia

La atrofia suprarrenal produce disminucin del cortisol circulan'e y aumento de la secrecin


de ACTH que causa hiperpigmentacin de la piel debido a su efecto melanotrpico

Gnadas

(insuficiencia suprarrenal primaria)

1.

La dehidroepiandrosterona es el principal andrgeno se produce en la zona reticular de la

Las glndulas seminales producen semenogelina un

inhibidor de la movilidad de los

espermatozoides, la prstata produce el antgeno prosttico especfico que hidroliza a la

corteza suprarrenal, su derivado dehidrotestosterona estimula la diferenciacin fetal de los

semenogelina y aumenta la movilidad de los espermatozoides

genitales externos masculinos

2.

La prstata libera en el lquido seminal prostaglandinas que provocan contracciones uterinas,

6.

El exceso de estrgenos en etapa prepuberal produce fusin de disco epifisiario temprana.

3.

En el tracto genital femenino ocurre la capacitacin final de los espermatozoides, la membrana

7.

El cortisol es un glucocorticoide, se produce en la zona fascicular de la corteza suprarrenal

del espermatozoide se hace mas permeable al Ca++

a partir del precursor comn pregnenolona, la mayor parte circula en la sangre unido a

4.

La barrera hematotesticular evita el paso de molculas antignicas a la circulacin sangunea

transcortina (protena transportadora), la mayora de las clulas tiene receptores

5.

En los testculos la hormona luteinizante LH estimula a las clulas de Leydig para la sntesis de

intracelulares para cortisol, la elevacin de cortisol ocurre al amanecer antes de despertar


8.

9.

testosterona (esteroidognesis),

El cortisol inhibe la respuesta inmune, acorta la vida intravascular de los

6.

La FSH y LH estimulan la divisin de las clulas germinales (ovognesis y espermatognesis).

polimorfonucleares y disminuye su salida de los vasos, produce inmunodepresin,

7.

En los testculos la hormona folculo estimulante FSH estimula a las clulas de Sertoli para la

tambin inhibe la reaccin inflamatoria, disminuye la permeabilidad capilar, bloquea la

liberacin de testosterona (aromatizacin de andrgenos) y la sntesis de la protena

fosfolipasa A2 reduce la liberacin de cido araquidnico y la sntesis de prostaglandinas

transportadora de andrgenos, y la sntesis de la sustancia inhibidora mulleriana e inhibina, la

El cortisol tiene efecto similar al glucagon sobre los carbohidratos, disminuye la

espermatognesis y la nutricin de las espermtides dentro del citoplasma de las clulas de

reserva heptica de glucgeno (glucogenlisis), aumenta la gluconeognesis y cetognesis

Sertoli (espermiognesis)

heptica y produce hiperghicemia, aumenta la sntesis de adrenalina y noradrenalina en la

8.

mdula suprarrenal, disminuye la absorcin de calcio y fosfato intestinal y provoca

ovlico, junto con el estradiol la inhibina

osteoporosis, promueve la maduracin sistema respiratorio fetal, (aumenta la produccin


de surctante), inhibe la liberacin de CRH (hipotlamo) y de ACTH (hipfisis)
10.

Los receptores intacelulares para aldosterona se encuentran en las clulas P del tbulo

10. Los estrgenos inhiben o estimulan la secrecin de gonadotropinas dependiendo de la fase


En la fase proliferativa poco antes de la ovulacin, estimulan la secrecin de LH por
retroalimentacin positiva, en la fase proliferativa y secretora inhiben la secrecin de FSH

de Na+ y aumenta la excrecin de K+, la activacin de los receptores en los enterocitos del

por retroalimentacin negativa.


12. El estradiol (estrgeno-2) se produce en las clulas granulosas del folculo ovlico, tiene una

La restriccin de Na-l- en la dieta, el aumento del K+ srico y la hipotensin arterial

elevacin preovulatoria (proliferativa), la secrecin aumenta por accin de la GnRH justo

aumentan la secrecin de aldosterona, el exceso de aldosterona produce hipertensin y

antes del pico de LH, su efecto aumenta la viscosidad del moco vaginal en la fase ovulatoria (a

retencin de Na+, la alta ingesta de Na+ reduce la liberacin, la ausencia de aldosterona es


13.

ciclo ovlico, por retroalimentacin negativa o positiva,


11.

colector medular, su activacin provoca reabsorcin de Na+, disminuye la excrecin urinaria


colon provoca absorcin de Na+ y excrecin de K+
12.

La testosterona promueve la espermatognesis e inhibe la secrecin de LH, la castracin


produce hipertrofia de los gonadotropos hipofisiarios

para su secrecin, se transporta en la sangre unida a una protena acarreadora,


11.

granulosas del folculo

actan en los gonadotropos hipofisiarios y

disminuyen la secrecin de FSH, por retroalimentacin negativa (tase proliferativa)


9.

La aldosterona es un mineralocorticoide se produce en la zona glomeruiar de la corteza


suprarrenal, en donde existen receptores para angiotensina II que es el principal estmulo

La inhibina se produce en las clulas de Sertoli y en las clulas

la mitad del ciclo)

incompatible con la vida

13. El exceso de estrgenos produce fusin del disco epifisiario de crecimiento y talla baja

La secrecin de la mdula suprarrenal es de tipo neuroendocrina, libera a la circulacin

14. La hormona folculo estimulante FSH induce la gametognesis (divisin de clulas germinales),

sangunea las calec o laminas adrenalina y noradrenalina, estas actan como hormonas

espermatognesis y ovognesis, en el folculo ovrico provoca la formacin del antro folicular

15. La LH tiene una elevacin brusca en la fase ovulatoria (pico de hormona luteinizante) y provoca
16.

33. En

el

trabajo de parto

la oxitocina provoca retroalimentacin positiva en

la

la ruptura del folculo ovrico, en la fase secretora mantiene el cuerpo lteo

neurohipofsis (ncleo paraventricular del hipotlamo clulas magnocelulares), la oxitocina

En la fase preovulatoria (proliferativa o estrognica), por la accin de FSH y LH ocurre el

estimula mas secrecin de oxifc -ina (se libera junto con neurofisina I), la oxitocina provoca la

desarrollo folicular, las clulas granulosas foliculares tiene la mxima secrecin de estrgenos
(estradiol) e inhibina, la LH alcanza su pico mximo y disminuye la secrecin de FSH

expulsin de leche durante la lactancia


34. En el trabajo de parto la relaxina se produce en la placenta, su accin relaja la snfisis

17. En la fase ovulatoria ocurre la ruptura del folculo ovrico y la liberacin del ovocito con
aumento brusco del estradiol

pubis, y dilata el cuello uterino, tambin inhibe la actividad uterina (contracciones)


35. El xido ntrico (NO), es un vasodilatador de los cuerpos cavernosos, se libera por

18. En la fase ovulatoria y secretora, la progesterona por su accin en el hipotlamo produce

acetilcolina (parasimptico, nervio pudendo) produce ereccin del pene

elevacin de la temperatura basa) corporal en 1C


19. La fase secretora (fase lutenica) tiene un duracin constante, la produccin de progesterona
ocurre en el cuerpo amarillo (cuerpo lteo)

Pncreas
1.

20. En las hormonas FSH, LH, tirotropina TSH y gonadotropina corinica CGH, la subunidad alfa

cadena larga, aumenta su secrecin por hiperglucemia y por accin del pptdo inhibidor

de la molcula es idntica
21. Los anticonceptivos hormonales son una mezcla de estrgenos y progestgenos, que suprimen

gstrico, la somatostatina, adrenalina y el glucagon disminuyen su secrecin


2.

la secrecin de FSH y LH

cetocidos), disminuye el transporte de aminocidos y el catabolismo proteico


3.

23. En las primeras semanas (10 das) del embarazo, el cuerpo amarillo preduee progestrerona por
accin de LH, despus se encuentra bajo control por la gonadotrofina corinica de la placenta

4.

fosforita IRS (protenas con residuos de tirosina)


5.

25. La gonadotropina corinica tiene su produccin mxima en el primer trimestre del embarazo

del tejido nervioso, clulas hepticas, clulas beta del pncreas


7.

aporte de sustratos energticos de la madre al feto, produce hiperglucemia en el embarazo,

La carencia de insulina produce diabetes mellitus que se manifiesta con hiperglucemia,


aumento del catabolismo proteico, en ayuno aumenta la utilizacin de grasas y de cuerpos

compite con el receptor cinasa de tirosina, causa resistencia materna a la insulina y

cetncos por el msculo, gluconeognesis y cetognesis para mantener la actividad metablica


8.

28. La progesterona y los estrgenos favorecen el desarrollo del tejido lbulo alveolar de la

El IGF-1 se secreta en el hgado por efecto de la hormona de crecimiento STH, bloquea el


receptores con actividad cinasa de tirosina, antagoniza el efecto de la insulina y produce

mama, la prolactina favorece el desarrollo de los conductos mamarios, mantiene la sntesis


de leche materna y la produccin de casena, la secrecin de leche se inhibe en el ltimo

Las clulas que carecen de receptor para la insulina y transportan glucosa por difusin
facilitada (sin necesidad de insulina) son. el epitelio tubular renal, la mucosa intestinal, clulas

y aumento del gasto cardiaco

promueve la liplisis en el tejido adiposo materno

La insulina incrementa la insercin del transportador de glucosa GLUT-4 en la membrana


celular del msculo esqueltico

6.

26. En el embarazo ocurren mecanismos de adaptacin, como el aumento del volumen extracelular
27. En el embarazo el lactgeno placentario o somato mamotropina corinica humana, facilita el

La insulina, la hormona de crecimiento y los factores de crecimiento insulinoides activan el


mismo receptor de la insulina, receptor con actividad cinasa de tirosina, es una fosforilasa que

24. La cantidad de secrecin de progesterona mide la funcin (produccin) placentaria durante el

(pico mximo 9a semana)

El pptido C forma parte de la pro hormona y se secreta en cantidades equimolares a la


insulina natural (endgena)

(efecto luteinizante)
2 y 3er trimestre del embarazo

La insulina es una hormona anablica, produce hipoglucemia, induce la sntesis de glucgeno


heptico y la lipognesis, disminuye gluconeognesis y la cetognesis heptica (formacin de

22. La implantacin del ovocito inicia el embarazo, las clulas de la teca del cuerpo amarillo del
embarazo producen una alta concentracin de progesterona,

La insulina se produce en las clulas beta de los islotes pancreticos, es una protena de

hiperglucemia, estimula el crecimiento lineal (epifisiario) del hueso


9.

La somatostatina se produce en las clulas del islote pancretico, su accin inhibe a la

trimestre del embarazo por accin de los estrgenos sobre la prolactina, en la lactancia la

hormona del crecimiento STH en el hipotlamo, a la insulina, y a la secretina

estimulacin del pezn promueve la secrecin lctea

interaccin paracrina, tambin inhibe a la gastrina, al pptido inhibidor vasoactivo VIP, la

29. La progesterona disminuye la excitabilidad del miometrio, los estrgenos aumentan la


excitabilidad del miometrio (contracciones uterinas)
30. En el embarazo los estrgenos (estradiol) por su accin en el hgado incrementan la sntesis de

CCK y la secrecin pancretica exocrina (enzimas pancreticas) y la secrecin de jugo gstrico


10. El glucagon se produce en las clulas del islote pancretico, se libera por hipoglucemia,
ACh y NAdr, inhibe la secrecin de la insulina por interaccin paracrina, su accin produce

protenas plasmticas transportadoras de hormonas, ocurre aumento de la globulina fijadora de

hiperglucemia,

hormonas tiroideas y aumento de la tiroxina srica total sin cambio en la fraccin libre

gluconeognesis y cetognesis heptica, la formacin de glucgeno heptico.

31. Al fin del embarazo los estrgenos aumentan el nmero de receptores de oxitocina del tero, al
final del embarazo, poco antes del parto ocurre la mxima sensibilidad a oxitocina
32. En el trabajo de parto la oxitocina causa directamente contracciones uterinas y en
forma indirecta al estimular a la decidua para la sntesis prostaglandinas

por

glucogenlisis muscular, aumenta el AMPc heptico y produce glucogenolisis,

11. El glucagon se inhibe por glucosa (hiperglucemia)


12. En ayuno el glucagon y el cortisol la glucogenlisis y gluconeognesis hepticas para
mantener la glucemia, tambin la cetognesis heptica y formacin de cuerpos cetnicos.
13. El pptido parecido al gtucagon IGLP-I estimula la secrecin de insulina

Fisiologa gastro intestinal estmago


1.

2.

15. La gastrina es una hormona gastrointestinal se produce en las clulas G del estmago por

La fase ceflica de la digestin , es el control neural de la secrecin gstrica e intestinal,

distensin gstrica, estimula la secrecin de jugo gstrico cido y enzimtico (HCL y

depende de la vista y el olor de la comida (contemplacin o recuerdo de los alimentos),

pepsingeno), estimula a las clulas parietales y principales, aumenta la motilidad gstrica e

produce una descarga parasimptica del nervio vago y liberacin de acetilcolina

intestinal, aumenta los potenciales de accin del estmago, aumenta la fuerza de contraccin

La enzima salival alfa amilasa produce la degradacin inicial de los carbohidratos en la boca

del estmago, induce el crecimiento de la mucosa gstrica, la acidez en el duodeno es un

(hidrlisis del almidn), se activa por cloruro, al pasar al estmago se inhibe por la acidez
gstrica, continua su accin a nivel intestinal
3.
4.

potente inhibidor de la secrecin de gastrina


16. Las proteasas son proenzimas como el pepsingeno gstrico y el tripsingeno del pncreas,

La enzima salival lipasa lingual se activa en el estmago y digiere el 30% de la grasa total

este se activa por enterocinasa intestinal y se convierte en tripsina y al quimiotripsinogno

La secrecin salival contiene Ig A y sustancias bactericidas como la lisozima, la secrecin

se convierte en quimiotripsina, la tripsina tambin activa al quimiotripsinogno, otras

disminuye por bloqueadores colinrgicos como la atropina


5.

Las clulas adiposas (adipocitos) producen y liberan leptina, esta acta en el hipotlamo y

proteasas pancreticas son la elastasa y la carboxipeptidasa (una exopeptidasa)


17. Las proteasas intestinales o enteropeptidasas son la aminopeptidasa, carboxipeptidasa,

aumenta el apetito (consumo energtico, ingesta de alimentos), a largo plazo disminuye el


apetito, la ausencia de receptores para leptina causa obesidad
6.
7.
8.

enterocinasa, endopeptidasas y dipeptidasas


18. La enterocinasa intestinal (enteropeptidasa) se activa por tripsina

El neuropptido Y y la ghrelina actan en el hipotlamo, ambos son orexignicos ( el apetito)


La destruccin bilateral de los ncleos laterales del hipotlamo disminuye el apetito, la

Vescula biliar y pncreas exocrino

destruccin bilateral de los ncleos ventromediales aumenta el apetito

1.

hgado, relajacin del esfnter de Oddi, contraccin de la vescula biliar y expulsin de bilis, la

contracciones rtmicas de las clulas musculares intestinales, las ondas peristlticas impulsan

vescula biliar almacena y concentra la bilis, la presencia de grasa en el duodeno produce

el contenido intestinal, la distensin intestinal provoca aumento de las ondas peristlticas, la


acetilcolina (descarga parasimptica) aumenta la peristalsis
9.

La descarga parasimptica de acetilcolina Ach produce aumento de la produccin de bilis por el

Las ondas peristlticas son movimientos segmentarios del tubo digestivo, se producen por

tambin contraccin y vaciamiento de la vescula biliar


2.

Los cidos biliares tiene conjugacin con glicina y taurina para formar sales biliares como el

El esfnter esofgico superior se relaja durante la deglusin, el esfnter esofgico inferior se

cido clico y quenodesoxiclico, la deficiencia de cidos biliares produce mala absorcin de

relaja al iniciarse la onda peristltica esofgica

lpidos, las sales biliares emulsifican (fragmentan) las grasas, se absorben en el leon y

10. El complejo motor migratorio en la fase interdigestiva (en ayuno) controla la peristalsis, este

regresan al hgado, son indispensables para la absorcin del colesterol, el contenido de grasa

mecanismo aumenta las secreciones (gstrica, pancretica y biliar) la motilina regula el complejo
motor migratorio

en la dieta estimula su secrecin


3.

11. La fase gstrica de la digestin se produce cuando la porcin proxmal del estmago se relaja
en presencia de alimento, es la relajacin receptiva del estmago, el VIP produce relajacin

La descarga parasimptica de acetilcolina Ach produce aumento de secrecin de polipptidos


pancreticos (proenzimas)

4.

receptiva del estmago

La secrecin pancretica est bajo control hormonal ( CCK y secretina) y control neural
parasimpatico (nervio vago y acetil colina) el olor o vista de la comida desencadena la

12. Las clulas principales del estmago se localizan en el fondo y cuerpo gstrico, producen

secrecin, las secrecin endocrina (insulina y glucagon) se inhibe por somatostatina

lipasa gstrica y pepsingeno (se activan por el cido en las proteasas pepsina I y pepsina II,
enzimas para la degradacin de protenas, se inactivan en el duodeno por el pH alcalino), el

Intestino

estmago es el primer sitio de degradacin de protenas, la lipasa gstrica tiene poca actividad

1.

enzimtica
13. Las clulas parietales del estmago producen cido clorhdrico HCL, por medio de la bomba de

la mayor parte de la secrecin pancretica,


2.

protones ATPasa H+K+, provocan el pH mas bajo del organismo, la secrecin acida aumenta por
histamina a travs de receptores H2 acoplados a IP3, , la secrecin acida se inhibe por

El sistema nervioso entrico utiliza diferentes neurotransmisores como: acetilcolina,


noradrenalina, GABA, ATP, NO, CO y polipptidos (CCK, neuropptido Y y sustancia P)

4.

se une al factor intrnseco para su absorcin en el leon distal por endocitosis, la ausencia

El sistema enteroendocrino produce hormonas gastrointestinales como: pptido liberador


de gastrina, somatostatina, glucagon, guanilina, pptido inhibidor gstrico y pptido

causa anemia perniciosa o megaloblstica


14. El vaciamiento gstrico se reduce por el contenido de grasa, por accin de la colecistocinina

El pptido intestinal vasoactivo VIP estimula intensamente la "ecrecin de agua y electrolitos


del intestino y ocasiona relajacin de esfnteres

3.

prostaglandinas y el pptdo intestinal vasoactivo VIP, las clulas parietales tambin producen
el factor intrnseco necesario para la absorcin de cianocobalamina vitamina B12, esta vitamina

La fase intestinal de la digestin esta regulada por el quimo del duodeno, en esta fase ocurre

intestinal vasoactivo
5.

La colecistocinina CCK reduce el vaciamiento gstrico y aumenta la secrecin pancretica

CCK y de la secretina, asi como por la presencia de pH duodenal cido, los alimentos

proenzimtica (lipasa pancretica), es el principal estmulo de secrecin de las clulas

abandonan el estmago en forma diferente, los carbohidratos rpido, las protenas en forma

acinares del pncreas, produce secrecin pancretica proenzimtica con bajo volumen de

lenta y las grasas en forma muy lenta

lquido, relaja el esfnter Oddi y produce contraccin de la vescula biliar y expulsin de bilis

6.

La colecistocinina CCK se secreta en presencia de pptidos y cidos grasos en el duodeno,


activa a un receptor acoplado a proteinas Gs que activan la adenilatociclasa y aumenta el
AMPc intracelular

7.

La secretina se produce en la mucosa del intestino delgado, se libera por disminucin del
pH del duodeno (acidez, aumento del HCL), inhibe el vaciamiento gstrico, disminuye la
secrecin de cido, provoca la secrecin pancretica alcalina con alto volumen de agua y
bicarbonato

8.

El intestino delgado tiene la mayor capacidad de absorcin de nutrientes, en el leon se


lleva acabo la absorcin de sales biliares, cianocobalamina vitamina B12 y factor intrnseco,
la reseccin (extripacin) del leon incrementa la sntesis de cidos biliares

9.

Los disacridos se hidrolizan por accin de las disacaridasas (lactasa, sacarasa) enzimas
del borde de cepillo intestinal (microvellosidades de los enterocitos)

10.

La absorcin intestinal de monosacridos (pentosas) no est regulada, ocurre por difusin


simple

11.

La absorcin intestinal de las hexosas, ocurre por difusin facilitada y depende de la


concentracin intestinal de sodio, el 85% del sodio se absorbe por cotransporte glucosasodio,

galactosa y glucosa requiere el transportador sodio glucosa SGLUT-4, la

fructuosa requiere el transportador GLUT dependiente de insulina, pero no requiere


cotransporte con Na+
12.

La absorcin intestinal de grasas requiere la emulsificacin (fragmentacin) previa por


sales biliares para formar micelas, las micelas permiten la absorcin del colesterol, la
lipasa pancretica fragmenta las grasas en cidos grasos y monoglicridos, los cidos grasos
de cadena larga son integrados en los quilomicrones, los quilomicrones se liberan por
exocitosis en la cara basal del enterocito y entran a los conductos linfticos, los cidos
grasos de cadena corta entran a la circulacin sangunea (vena porta)

13.

La colipasa intestinal (coenzima) aumenta la exposicin del sitio activo de la lipasa


pancretica, la hidrolasa ster de colesterol es una enzima liberada en forma activa

14.

La absorcin de aminocidos en el duodeno ocurre por difusin facilitada y utiliza


cotransporte con Na+

15.

En el colon la absorcin de agua y minerales ( Na+ y Ca++) ocurre por transporte activo con
consumo de ATP, el colon absorbe Na+ por accin de la aldosterona y absorbe Ca-H- por
accin de la vitamina D3 calciotriol

16. En el colon ocurre la sntesis por accin bacteriana de vitamina K, cido flico y cidos
grasos de cadena corta y otros cidos orgnicos, el pH del colon es cido entre 5.0-7.0
17. El reflejo gastroclico por distensin gstrica provoca la evacuacin intestinal.

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