NSS: 1191-71-3671

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL

A. MED.: 3M1993OR

NOMBRE DEL PACIENTE

GUILLERMO ESTEBAN DEGANTE ARELLANO
DELEGACIN: MXICO PONIENTE - TOLUCA

DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS

UNIDAD: UMF NO. 190

CVE. PTAL. 169301252110

CONSULTORIO: 4

TURNO:

VESPERTINO

RECETA INDIVIDUAL
Folio:

13970213982

ESTA RECETA NO SE SURTIR DESPUS

DE LAS 72 HORAS DE SU EXPEDICIN

Fecha: Jueves, 13 de octubre de 2016

1233 RANITIDINA 150 mg. GRAGEAS O TABLETAS. Tomar 1 tableta cada 12 horas durante 30 das.
1217 AMPICILINA 800 mg. TABLETAS. Tomar 1 tableta cada 6 horas por 4 das.
1903 TRIMETOPRIMA 80 mg. TABLETAS. Tomar 2 tabletas cada 12 horas por 10 das.
1131 SULFAMETOXAZOL 400 mg. TABLETAS. Tomar 2 tabletas cada 12 horas por 10 das.

Nombre y firma del Mdico

BLANCA HURI ALFONZO GONZALEZ

Cdula Profesional
3816619

Matrcula
11910151
PACIENTE