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de
las
arterias
cerebrales
anastomosis
de
las
cerebrales
hacia la nsula de Reil; es encargada de la irrigacin de casi la totalidad de la cara externa del
hemisferio cerebral. Sus ramos perforantes son importantsimos; son llamadas arterias tlamo
estriadas y se dividen en un grupo interno y otro externo. Una de las del grupo externo
generalmente la ms larga y externa, experimenta rotura con tanta frecuencia que se ha llamado
"arteria de la hemorragia cerebral" o arteria de Charcot. La arteria cerebral posterior, se encarga
de la irrigacin del lbulo occipital y del rea lmbica; abarca toda el rea visual y por lo tanto las
lesiones de sus ramas causan defectos en la visin.
El Polgono de Willis es importante para asegurar el aporte sanguneo al cerebro. La sangre llega
hasta aqu desde 3 aferencias: arteria basilar (unin de ambas arterias vertebrales, originadas en
ambas subclavias), y ambas cartidas internas. As, mediante arterias comunicantes, formarn a
nivel del quiasma ptico y rodeando la glndula hipofisaria, un heptgono del que partirn las
arterias que nutrirn el cerebro (a. cerebral anterior x2, cerebral media x2, y cerebral posterior
x2). De esta forma, por ejemplo, se asegura el riego en caso de estenosis (obstruccin) de una
cartida (complicacin del arterioesclerosis), siendo la sangre de las dems aferencias la que
nutra, a travs de las arterias comunicantes del polgono, el hemisferio afectado. Adems, el
polgono de Willis es una de las localizaciones ms frecuentes de aneurismas arteriales
(comunicante anterior), dando clnica de compresin por crecimiento expansivo o incluso
hemorragias por rotura.
B.- Describir su origen y aparicin de los pares craneales y que funcin cumple cada
uno de ellos.
Los pares craneales, tambin llamados nervios craneales, son doce pares de nervios que surgen
directamente del cerebro o a nivel del tronco del encfalo para distribuirse a travs de los agujeros
de la base del crneo en la cabeza, cuello, trax y abdomen. Los nervios craneales son numerados
en un orden rostro caudal de acuerdo con el lugar donde emergen. Los nervios olfatorio y ptico
emergen del cerebro, mientras el resto lo hace del tronco enceflico. Por tanto, los ncleos y los
puntos de entrada y salida de diez de los doce nervios craneales estn en el tronco del encfalo y
son responsables de la inervacin de la cabeza y el cuello. Estos diez pares de nervios craneales
realizan funciones segmentarias comparables a las realizadas por los nervios espinales. Los
ncleos de los nervios craneales estn localizados prximos al nivel rostro caudal en el cual el
nervio correspondiente abandona el tronco. Los nervios craneales tienen un origen aparente que
es el lugar donde el nervio sale o entra en el encfalo. El origen real es distinto de acuerdo a la
funcin que cumplan. Las fibras de los pares craneales con funcin motora (eferente) se originan
de grupos celulares que se encuentran en la profundidad del tallo enceflico (ncleos motores) y
son homlogas de las clulas del asta anterior de la mdula espinal. Las fibras de los pares
craneales con funcin sensitiva o sensorial (aferente) tienen sus clulas de origen (ncleos de
primer orden) fuera del tallo enceflico, por lo general en ganglios que son homlogos de los de
la raz dorsal de los nervios raqudeos. Los ncleos sensitivos de segundo orden se encuentran en
el tallo enceflico.
Los ncleos de donde parten los pares craneales se ubican en una regin generalizada conocida
como tegmentum que recorre el tronco del encfalo.
A nivel del mesencfalo (estructura superior del tronco del encfalo) parten el par III y
IV
A nivel del puente tronco enceflico (estructura media del tronco del encfalo) parten los
pares V, VI, VII y VIII
A nivel del bulbo raqudeo (estructura inferior del tronco del encfalo) parten los pares
IX, X, XI y XII
CLASIFICACIN FUNCIONAL
Los pares III, IV y VI controlan los movimientos oculares, los reflejos fotomotores y la
acomodacin.
Los pares XI y XII son nervios motores puros (XI para el esternocleidomastoideo y el
trapecio; y XII para los msculos de la lengua). Sin embargo, las races espinales del
nervio accesorio, (XI par) presentan fibras sensitivas que emergen de la mdula espinal,
mostrando incluso un pequeo ganglio en la conjugacin de los filetes radiculares con el
tronco de la raz espinal del nervio.
II.
III.
Nervio oculomotor o nervio motor ocular comn: Inerva los msculos: elevador
del prpado superior, recto superior, recto medial, recto inferior y oblicuo inferior,
los cuales en forma colectiva realizan la mayora de movimientos oculares; tambin
inerva el esfnter de la pupila.
IV.
V.
Nervio trigmino: Es el V par craneal, es el mayor de los pares craneales, inerva las
estructuras que derivan del primer arco branquial y consta de una gran porcin
sensitiva y una parte motora ms pequea. Este nervio mixto inerva los msculos de
la masticacin y la porcin sensitiva de la cara, la boca, la cavidad nasal, la rbita, la
mitad anterior de la piel del cuero cabelludo, y la duramadre.
VI.
Nervio abducens o nervio motor ocular externo: Inerva el msculo recto lateral,
el cual abduce el globo ocular.
VII.
Nervio facial: Inerva los msculos de la expresin facial (orbicular de la boca y los
ojos, bucinador), los msculos del cuero cabelludo (occipital, frontal) y la oreja, as
como el msculo cutneo del cuello, el estapedio, el estilohioideo y el vientre
posterior del msculo digstrico.
VIII.
IX.
X.
XI.
XII.
CAPILARES
VENAS
tnica intima.
Referencias bibliogrficas
Garca-Alix, Alfredo, and Quero, Jos. Pares craneales de la protuberancia y del bulbo
raqudeo. Madrid, ES: Ediciones Daz de Santos, 2012. ProQuest ebrary. Web. 13
September 2016.
Garca-Alix, Alfredo, and Quero, Jos. Organizacin general del tronco cerebral y de los
nervios craneales. Madrid, ES: Ediciones Daz de Santos, 2012. ProQuest ebrary. Web.
13 September 2016.