PRIMER SEMINARIO DE ACTUALIZACIN EN SALUD

OCUPACIONAL DE LA DIRECCIN GENERAL DE

SANIDAD MILITAR Y LAS DIRECCIONES DE SANIDAD
DE EJRCITO, ARMADA Y FUERZA AREA

Nohelia Oliver Arvalo

Especialista en Gerencia de la salud
ocupacional

FUNDAMENTOS Y
LEGISLACIN EN
PROTECCIN
RADIOLGICA

QU SON LAS
RADIACIONES
IONIZANTES (RI)?

 Es cualquier forma de radiacin que tiene la

capacidad de ionizar la materia; es decir, son
partculas o fotones, que causan la separacin
de electrones, tomos y molculas.
La radiactividad es una energa resultante de
los movimientos internos dentro del tomo
buscando su mayor estabilidad.

Se puede producir bsicamente de dos formas:

Expulsin de energa desde el ncleo del
tomo en forma de rayos gamma, partculas
alfa o beta.
Liberacin de energa de los electrones
despus de haber sufrido un proceso de
excitacin, se libera en forma de rayos X.

CAPACIDAD DE PENETRACIN RI

APLICACIONES DE LAS RI
Uso mdico:
Diagnstico y tratamiento:
Rayos X.
TAC, PET-CT.
Medicina Nuclear
Radioterapia
Braquiterapia.

Uso industrial:
Medidores industriales
(encapsuladas)
Trazadores radioactivos en
pozos petrolferos.
Gammagrafa Industrial,
densmetros nucleares.
Centrales nucleares
energticas.

RADIOBIOLOGA: INTRODUCCIN
Primeros reportes: irritacin ocular con rayos-x, y con
sustancias fluorescentes.

Elihu Thomson:
Expuso un dedo a rayos-x por varios das (lapsos
cortos).
Dolor, edema, eritema, ampolla
William Herbert Rollins
Rayos-x pueden matar fetos de conejillos de Indias, al
irradiar a las madres embarazadas.

INTRODUCCIN
Henri Becquerel
Quemadura en la piel de una fuente de Ra que cargaba
en un bolsillo.
CM Dally
Primera muerte atribuible a exposicin acumulada a
rayos X. 1904.

Pintoras de relojes luminosos con Ra. 1900s

Cncer seo, carcinomas en maxilares.

CLASIFICACIN DE LOS EFECTOS

BIOLGICOS
Efecto determinstico
Se observan cuando la exposicin a las RI rebasa el umbral.
Puede provocar muerte celular y dao a tejidos
circundantes.
Efecto estocstico
Corresponde a la probabilidad que, en la regeneracin del
tejido luego de la exposicin, se produzca error en la
reparacin gentica

EFECTOS NO-ESTOCSTICOS
(DETERMINSTICOS)
Agudos: corto tiempo luego de la exposicin.
Siempre se observan si se excede la dosis de exposicin.
No hay duda de que el dao es causado por la radiacin.
Caractersticas principales:
Umbral de dosis por debajo de la cual no se observa el
fenmeno.
Por encima del umbral, el efecto es mayor a mayor dosis.
Asociacin con exposicin es clara.

EFECTOS NO-ESTOCSTICOS
(DETERMINSTICOS)
Ejemplos:
- Eritema
- Cada del pelo.
- Depresin en divisin celular en mdula sea.
- Nauseas, vmito, diarrea.
- Dao en SNC
- Dao fetal:
Deformidad
Retardo mental
Microcefalia

-Muerte

EFECTOS NO-ESTOCSTICOS
(DETERMINSTICOS)
Ley de Bergonie y Tribondeau, clula radiosensible si:
- Alta tasa de divisin celular
- Tiempo de divisin prolongado a futuro
-Clula de tipo no especializado
La radiosensibilidad de una clula es proporcional a la
tasa de divisin e inversamente proporcional al grado de
especializacin
- Clulas en mdula sea, embrionarias o fetales.

EFECTOS ESTOCSTICOS
Probabilstico
Efectos tardos: aos o dcadas luego de la exposicin.

Caractersticas:
- No necesariamente hay umbral
- Probabilidad se incrementa con la dosis
- No se puede realizar asociacin definitiva

Ejemplos:
- Induccin de cncer
- Efectos genticos

RESPUESTA CELULAR Y SOBREVIDA

Se afecta por varios factores:
Velocidad de administracin de dosis de radiacin
- Clulas pueden recuperarse si tienen tiempo suficiente, y tolerar
dosis mayores.

Fraccionamiento de la dosis (mismo concepto)

- til en radioterapia.

Presencia de oxgeno
- Hipoxia celular lleva a un estado de mayor radioresistencia.

MECANISMOS DE DAO POR

RADIACIN A SISTEMAS
BIOLGICOS
El dao en sistemas acuosos se da en cuatro estados:
1. Fsico
2. Prequmico
3. Qumico temprano
4. Qumico tardo

MECANISMOS DE DAO

Dao a nivel fsico

Colisin no elstica:
- Ionizacin y excitacin de molculas de agua.
- Se produce en 10-15seg

MECANISMOS DE DAO
Fase prequmica:
10-15seg a 10-12seg
Agua ionizada + electrn libre.

Electrn libre atrae ms molculas de agua (electrn

hidratado).
Las molculas de agua se disocian rpidamente.

MECANISMOS DE DAO
Fase prequmica:
Agua excitada:

Los radicales libres pueden producir dao del endotelio y

apoptosis celular.

MECANISMOS DE DAO
Fase qumica temprana:
- 10-12seg a 10-6seg
- Reaccin de sustancias con otras.
Fase qumica tarda:
- 10-6seg en adelante
- Produccin de nuevos productos. Ej: cambios en
configuracin de protenas.

El dao biomolecular genera dao proteico y de cidos

nucleicos (DNA).
El dao biolgico produce mutacin celular o muerte.

EFECTOS DETERMINISTAS
Se han documentado diversos casos en que los
pacientes han sufrido efectos biolgicos
deterministas.
Cataratas - 2 Gy
Depilacin permanente - 7 Gy.

LESIONES CUTNEAS POR RADIACIN

3 DAS

26 DAS

10 DAS

2 AOS

ERITEMA
En la mayora de los casos pasan entre dos y tres semanas hasta
que aparezcan los sntomas.
En las guas de la Sociedad de Radiologa Intervencionista para la
gestin de la dosis se recomienda que se practique un chequeo
dos semanas despus cuando la intervencin dio lugar a ms de
60 minutos de fluoroscopa.
Uno de los tratamientos ms frecuentes es el de aloe vera.

ERITEMA
La posibilidad de que la exposicin a la radiacin ocasione
un cncer de piel no supone una preocupacin
importante, pero s lo son las lesiones deterministas.

2-3 Gy en intervencionismo.
6-8 Gy en radioterapia.

PROTECCIN RADIOLGICA
El objetivo principal de la proteccin radiolgica es
proporcionar un nivel adecuado de proteccin para el
hombre, sin limitar indebidamente las prcticas
beneficiosas provenientes de la exposicin a la
radiacin.

PROTECCIN RADIOLGICA
El estndar bsico de seguridad de OIEA
determina los principios de proteccin radiolgica:
Justificacin de la prctica.
Limitacin de la dosis.
Optimizacin de la proteccin y la seguridad:
ALARA que indica As Low As Reasonably
Achievable.

1915

La Sociedad Britnica Roentgen produce una declaracin sobre la importancia de las

medidas de seguridad en Radiologa.

1928

Se decide constituir el Comit Internacional de Proteccin contra Rayos X y Radio.

Las primeras recomendaciones se referan a espesores de blindajes.

1934

1950

1958

1977

1990

Dosis Tolerable de 0,2 rad/da (720 mSv/ao)

Dosis Permisible de 0,05 rad/da (180 mSv/ao)

Dosis Permisible de 5 rem/ao (50 mSv/ao)

Se mantiene el valor de 50 mSv por ao, con la denominacin lmite de dosis.

Se recomienda reducir el lmite de dosis a 20 mSv por ao.

DE DNDE PROVIENE?
EJEMPLO
La dosis de radiacin que llega al personal puede provenir
de:
Si se encuentra en la trayectoria del haz primario.
De la radiacin dispersa desde el paciente.
Radiacin de fuga.

PERSONAS A PROTEGER
Segn la naturaleza del vnculo entre las personas
y las fuentes, las exposiciones se clasifican en:
Ocupacionales
Pblicas

Mdicas

PROTECCIN RADIOLGICA

DETECCIN DE LAS RI
IONIZACIN

Gaseosos

Semiconductores

EXCITACIN

Inmediatos

Retardados

USOS DETECTORES EN
PROTECCIN RADIOLGICA
Tiene dos fines bsicos:
Cuantificacin de campos de radiacin
mediante intensmetros o monitores de
radiacin.
Cuantificacin
dosis
de
trabajadores
ocupacionalmente
expuestos
mediante
dosmetros personales.

UNIDADES DOSIMTRICAS
Dosis absorbida: Mide la energa depositada en un
medio por unidad de masa. Su unidad de medida
es el Gray (Gy)
Dosis equivalente: Mide el efecto relativo de los
distintos tipos de RI sobre los tejidos vivos. Su
unidad de medida es el Sievert (Sv)
Dosis efectiva: Es la sumatoria de las dosis
equivalentes en tejidos multiplicada cada una por
el factor de ponderacin correspondiente. Su
unidad de medida es el Sievert (Sv)
Tomado de: Memorias curso proteccin radiolgica del Servicio Geolgico Colombiano (INGEOMINAS)

VALORES LMITES PERMISIBLES

100 mSv en 5 aos

Con la condicin adicional de que la dosis efectiva no debera
exceder 50 mSv en cualquier ao.
La recomendacin actual de dosis para cristalino es 20 mSv

MEDIDAS DE RADIOPROTECCIN
Las fuentes solo deben ser operadas por
personal capacitado.
Poseer instrumentos de medidas y elementos
de seguridad segn el tipo de radiacin.

Mantenimiento y calibracin de equipos.

Pruebas de fuga.
Clasificacin, demarcacin y sealizacin de
fuentes radioactivas y reas de trabajo.

MEDIDAS DE RADIOPROTECCIN
Elaboracin de manual de seguridad en el que
debe contemplarse planteamiento y reparacin
para emergencias, debe ser consecuente con
los riesgos potenciales existentes.
Diseo y sealizacin adecuada de zonas.
Si se trabaja con fuentes abiertas realizar
inspeccin de manos, zapatos y ropa antes de
salir del trabajo.

MEDIDAS DE RADIOPROTECCIN
Hacer uso de los elementos de proteccin
personal que sean designados para la tarea.

Portar el dosmetro durante toda la jornada

laboral en el lugar indicado segn sea el tipo
(anillo, trax)
Reportar cualquier incidente o accidente
presentado al Oficial de Proteccin Radiolgica.

ANTES DE.

RECUERDO: ABSORCIN Y DISPERSIN

X-Ray tube

De cada 1000 fotones que alcanzan al

paciente, unos 100-200 se dispersan,
unos 20 alcanzan el detector de
imagen, y el resto son absorbidos (=
dosis de radiacin).

La dispersin sigue tambin la ley del

inverso del cuadrado, as que la
distancia respecto del paciente mejora
la seguridad.
En radiologa, la dispersin se dirige
principalmente hacia la fuente.

FACTORES QUE AFECTAN LA DOSIS AL PERSONAL

ESTATURA DEL STAFF

POSICIN RELATIVA
RESPECTO DEL PACIENTE

FACTORES QUE
AFECTAN A LA
DOSIS AL STAFF

VOLUMEN IRRADIADO DE PACIENTE

POSICIN DEL TUBO DE RAYOS X

kV, mA y tiempo (NMERO Y
CARACTERSTICAS DE LOS PULSOS)
USO EFICAZ DE BLINDAJES
ARTICULADOS Y/O GAFAS DE
PROTECCIN

OPERADOR ALTO VS PEQUEO

FACTORES QUE AFECTAN LA DOSIS AL PERSONAL

Variacin de distancia
mGy/h at 0.5m

mGy/h at 1m

100 kV
1 mA

3,2

0,8

11x11 cm

2,4

0,6

1,2

0,3

La tasa de dosis
dispersa disminuye
cuando la distancia
al paciente aumenta

FACTORES QUE AFECTAN LA DOSIS AL PERSONAL

Dependencia con tamao campo

100 kV
1 mA

11x11 cm

17x17 cm

0.8 mGy/h

1.3 mGy/h

0.6 mGy/h

1.1 mGy/h

0.3 mGy/h

0.7 mGy/h

1m distancia a paciente
Espesor paciente 18 cm

La tasa de dosis
dispersa es mayor
cuando crece el
tamao de campo

FACTORES QUE AFECTAN LA DOSIS AL PERSONAL

Tubo R X
100 kV
1m

mGy/h
2.2 (100%)
2.0 (91%)

El tubo bajo la mesa

reduce, en general, altas
tasas de dosis en el
cristalino del especialista
mGy/h

20x20 cm

1.3 (59%)
1.2 (55%)

1 Gy/h
(17mGy/min)

1.2 (55%)
distancia al paciente: 1m

1.2 (55%)

1 Gy/h
(17 mGy/min)

1.3 (59%)

20x20 cm
100 kV
1m

2.2 (100%)

distancia al paciente: 1m

Tubo R X

EJEMPLO DE TASA DE DOSIS DISPERSA

La dosis dispersa es
mayor del lado del
tubo de rayos X

TILES DE PROTECCIN

Pantalla y
gafas

Tiroides
Cortina

Un delantal plomado con un espesor equivalente en plomo

no inferior a 0.25 mm de Pb, atena la radiacin en un factor
superior a 100.

DOSIMETRA PERSONAL
Se recomiendan
varios
dosmetros
personales

DE=0,06(Dencima Ddebajo) + Ddebajo

PROGRAMA DE PROTECCIN
RADIOLGICA
Programa basado en los criterios de justificacin de la prctica,
optimizacin de la proteccin y limitacin de dosis.

Dosimetra
Personal

Dispositivos
de Proteccin
Radiolgica

Control de
Calidad y
Estudio de
RadioProteccin

Diseo estructural, sealizacin, demarcacin, sistemas de alarma.

CMO HABILITO MI SALA DE RAYOS X?

Basado en el Programa de Proteccin Radiolgica.
1. Adquirir equipo
Asesoras en el tipo de equipo y en los proveedores confiables.
Invima.

2. Disear la sala y calcular el blindaje

Optimizar los elementos de proteccin para cada pared.
Exigido por la SSSA para obtener la licencia por primera vez.

3. Realizar estudio de radio proteccin

Exigido por la SSSA para obtener y renovar la licencia cada 4 aos.
Se verifica lo siguiente:

ESTUDIO Y EVALUACIN DE RADIOPROTECCIN

Generales
Se verifica que el blindaje cumpla con las condiciones mnimas.
Se verifica que la institucin cuente cpn manual de radio proteccin

Elementos de radio proteccin

Se verifican las condiciones y cantidades de estos elementos.
Dependiendo del tipo de sala se requieren ciertos elementos.

Dosimetra Personal
Exigido por el OIEA y expresado en la Resolucin 1441 de 2013
Sievert S.A.S. presta el servicio de dosimetra a travs del mtodo T.L.D.

Control de Calidad
Exigido por la Resolucin 1441 de 2013 (habilitacin) y la SSSA para complementar el
trmite de la licencia de operacin y funcionamiento de la sala. Cada 2 aos.

Carnet de Radio Proteccin

Se verifica que el personal cuente con el carnet vigente (4 aos). En caso de no tenerlo
Sievert ofrece el curso de radio proteccin y acompaamiento en el trmite

DOSIMETRA PERSONAL
El mejor modo de comprobar si el personal est expuesto a una
dosis baja de radiacin.
Son instrumentos que se utilizan para medir y monitorear la
dosis de radiacin en un tiempo determinado.
Existen varios tipos de dispositivos para monitorear y medir la
dosis de radiacin
Importante!
Solicitar licencia del Ministerio de Minas al
prestador del servicio.

DOSIMETRA PERSONAL SIEVERT S.A.S.

Los dosmetros se entregan sellados, por lo tanto no deben ser retirados de su

plstico protector.
Junto con los dosmetros de los usuarios, se entrega un dosmetro de control,
el cual no es asignado a ningn usuario.
Toda dosis que supere el valor de 1.67 mSv/mes debe ser investigada.
Toda dosis que supere el valor de 12.0 mSv/mes debe ser inmediatamente
reportada a la Autoridad Reguladora.
Los dosmetros se entregan a la institucin a ttulo de prstamo, por lo tanto, su
perdida o dao por maltrato fsico ser penalizada con un costo de $60.000

CONTROL DE CALIDAD
El objetivo del control de calidad es asegurar
imgenes de calidad diagnstica aceptable con mnima
exposicin para el paciente y personal.

SEGURIDAD Y SALUD
EN EL TRABAJO

NORMATIVIDAD
COLOMBIANA

 Ley 16 de 1960: Establece la vinculacin de

Colombia al OIEA y aprueba sus estatutos.
Decretos 2663 y 3743 de 1950: Cdigo
Sustantivo del Trabajo, adoptados por la Ley
141 de 1961. Vacaciones especiales para
personal expuesto a RI, art 186.
Resolucin 0894 de 1971: Se adoptan medidas
para la proteccin de la salud en
funcionamiento de equipos emisores de RI y en
el uso de sustancias radiactivas.

 Resolucin 2400 de 1979: Estatuto de seguridad

industrial, seala condiciones de control sanitario
en relacin con los trabajadores que manejan
sustancias radiactivas (Art 97 - 109).
Decreto 614 de 1984: Cdigo de Salud
Ocupacional, se refiere a la necesidad de proteger
a los trabajadores contra las radiaciones ionizantes
(Art 2, lit e).
Resolucin 9031 de 1990: Establece disposiciones
administrativas para manejo y uso de RI, carnet de
proteccin radiolgica.

 Ley 100 de 1993: Cdigo Sanitario Nacional.

Decreto 1831 de 1994: Clasifica actividades
econmicas para el Sistema de Riesgos
Profesionales.
Decreto 1832 de 1994: Establece las tablas de
enfermedades
profesionales
incluyendo
producidas por RI. (Modificado por decreto 2566
de 2009)

 Decreto 567 de 2000: Se asignan a Ministerio de

minas y energa funciones de licenciamiento y
control de los materiales nucleares. Se convierte
en autoridad reguladora.
Ley 657 de 2001: Art. 10 y 14 Establecen derechos
para los especialistas del rea a recibir los EPP,
instalaciones seguras para TOEs y pblico, recursos
tcnicos y controles necesarios para medicin de
dosis de radiacin. Se crea Asociacin Colombiana
de Radiologa.
Decreto 1607 de 2002: Modificacin tabla de
clasificacin de actividades econmicas.

8511

EMPRESAS DEDICADAS A ACTIVIDADES DE LAS INSTITUCIONES

PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD, CON INTERNACIN
INCLUYE SOLAMENTE A EMPRESAS DEDICADAS A LOS CENTROS
01 DE ATENCIN MDICA CON RADIODIAGNSTICO Y/O
RADIOTERAPIA, CONSULTORIOS MDICOS Y/O ODONTOLGICOS
CUYAS UNIDADES RADIOLGICOS NO CUMPLEN CON LAS
NORMAS DE RADIOPROTECCIN VIGENTE.

 Resolucin 18 1434 de 2002: Regula de manera

exahustiva la exposicin ocupacional y no
ocupacional a RI, mediante Reglamento de
Proteccin y Seguridad Radiolgica.
Decreto 2090 de 2003: Rgimen de pensiones de
trabajadores de actividades de alto riesgo.

Resolucin 18 1478 de 2004: Reglamenta

procedimiento para la evaluacin de las inspecciones
a instalaciones
donde se gestionan material
radiactivo y nuclear, excepto equipos mdicos para
uso humano en IPS.

 Resolucin 18 1682 de 2005: Reglamento para

transporte seguro de material radiactivo.
Resolucin 1401 de 2007: Reglamenta investigacin
de incidentes y accidentes de trabajo.
Resolucin 18 0005 de 2010: Reglamenta la
gestin de desechos radiactivos en Colombia.
Resolucin 1441 de 2013: Define procedimientos y
condiciones que deben cumplir los prestadores de
servicios de salud para habilitar los servicios.

RESOLUCIN
9031 DE 1990
Funcionamiento y operacin de Equipos de
rayos X y otros emisores de RI.

Equipos rayos X
odontolgicos periapicales

Equipos rayos X uso

mdico y uso
diferente a
diagnstico mdico

Aceleradores
Lineales

Radioterapia

Medicina Nuclear,
Laboratorios RIA e
investigacin con
fines mdicos

RESOLUCIN 18 1434
DE 2002
Reglamento de proteccin y
seguridad radiolgica.

REQUISITOS PROTECCIN RADIOLGICA

Accin

Nivel de tasa de dosis o concentracin de

actividad por encima del cual se deben tomar
medidas correctivas o acciones de proteccin
en exposiciones crnicas o de emergencia.

Intervencin

Es utilizado para proteger al pblico, nivel de

dosis evitable que requiere accin protectora o
reparadora en exposiciones crnicas o de
emergencia

Investigacin

Nivel sobre el cual despus de superado debe

investigarse y revisar la proteccin usada.

GARANTAS MNIMAS SEGURIDAD TOE

Limitacin exposicin ocupacional,
promover cultura de seguridad

Facilitar medios, equipos y servicios idneos

Servicios de vigilancia y atencin mdica

Dispositivos protectores y equipos de

vigilancia radiolgica

OBLIGACIONES TOE
Cumplir reglas de procedimientos

Uso correcto de EPP y dispositivos de

vigilancia radiolgica

Abstenerse de actos deliberados que

generen infracciones

REGISTROS INDIVIDUALES TOE

Se deben almacenar los registros dosimtricos
durante la vida laboral, mnimo hasta que el
trabajador alcance los 75 aos de edad.
Por lo menos hasta 30 aos despus de terminado
el trabajo que implicaba la exposicin ocupacional.

REGISTROS
Radiologa diagnstica: Informacin que permita
evaluacin retrospectiva de las dosis, inclusive
nmero de exposiciones y duracin examen de
fluoroscopia.
Medicina Nuclear: informacin de radiofrmacos,
vas de administracin y actividades.
Radioterapia: Dosis min- mx rgano blanco,
fraccionamiento de dosis, tiempo total de
tratamiento.

RESOLUCIN 1441
DE 2013
Procedimientos y condiciones que
deben cumplir los Prestadores de
Servicios de Salud para habilitar los
servicios.

EQUIPOS RAYOS X ODONTOLGICOS

Emisiones deben corresponder
a especificadas en estudio
radiofsico.
Licencia de funcionamiento
vigente, expedida por autoridad
competente

RADIOLOGA E IMGENES DIAGNSTICAS

DE BAJA COMPLEJIDAD
Talento humano: tecnlogo en
radiologa e imgenes
diagnsticas, mdico
especialista en radiologa e
imgenes diagnsticas, no se
requiere presencial
permanente.
EPP

RADIOLOGA E IMGENES DIAGNSTICAS

DE MEDIANA Y ALTA COMPLEJIDAD
Talento humano: Mdico
especialista en radiologa e
imgenes diagnsticas,
presencial durante
procedimientos invasivos
Unidad sanitaria para
pacientes.
Desfibrilador disponible
Elementos de asepsia.

MEDICINA NUCLEAR
Talento humano: Tecnlogo en
Medicina Nuclear, tcnico o
tecnlogo en radiologa, Mdico
especialista en medicina nuclear.
OPR
Sealizacin de reas
Licencia de manejo de material
radiactivo.
Protocolo
de
manejo
de
emergencias radiolgicas.

EVALUACIN,
INTERVENCIN Y
CONTROL

Estudio y seguimiento de condiciones ambientales

Panorama de factores
de riesgo.

Programa de SO para
control y seguimiento

RADIACIONES
IONIZANTES

Definir sistema de
monitoreo

Tipo de fuente, rea de

influencia y personal con
probabilidad de
exposicin

Evaluacin, intervencin y control

Evaluacin ambiental peridica de reas.
Calibracin anual o despus de mantenimiento de los
equipos de monitoreo.
Prueba anual de frotis o fugas a fuentes radiactivas
selladas.
Medicin de niveles de contaminacin radiactiva en
personas, superficies u objetos.

Evaluacin, intervencin y control

Los procedimientos y registros de monitoreos
ambientales y personales deben documentarse
y
almacenarse por un perodo de 40 aos.
Esta evaluacin se debe realizar con el fin de tener un
diagnstico inicial y sirve para determinar impacto de las
medidas de control implementadas.

Control en la fuente
Selladas
Irradiacin externa

Abiertas
Irradiacin externa
Contaminacin interna y
externa

Control en la fuente
Seleccionar las sustancias radiactivas y equipos emisores
de radiaciones ionizantes con el menor riesgo para su
uso.
Restringir los
especificadas

materiales

radiactivos

en

reas

Emplear la mnima cantidad de actividad de material

radiactivo que sea necesaria para el fin que se persigue.

Control en la fuente
Exigir a los proveedores garanta de calidad de fuentes
adquiridas (fabricacin, blindaje, certificado de pruebas
de escapes y transporte seguro).
Realizar calibracin y mantenimiento de equipos.

Almacenar y disponer en forma segura los desechos,

gestionar su disposicin final.

Control en el medio
Demarcar y sealizar el rea de acuerdo con las normas
internacionales y resaltar la prohibicin respecto a
mujeres embarazadas y nios.
Aislar el material radiactivo mediante el uso de
recipientes blindados.
Manipular el material con instrumentos (pinzas,
protectores plomados de jeringas, guantes plomados)

Instalar campanas extractoras de gases y vapores en

reas que lo requieran.

Control en el medio
Instalar sistemas de alarmas para deteccin de dosis de
radiacin ionizante anormales.
Limitar el haz til de radiacin.

Reglamentar la proteccin radiolgica para el manejo de

equipos y sustancias.

Control en la persona
Capacitacin, induccin y entrenamiento.
Dosimetra personal mensual para todo el personal
expuesto a radiaciones ionizantes.
Dosimetra personal de lectura directa para registro
temporal en procedimientos con radiaciones ionizantes
que impliquen alta tasa de dosis o exposicin ocasional.

Control en la persona
Equipo de proteccin personal plomados, tales como
delantales, protectores de tiroides, gnadas, guantes,
protectores oculares, mscaras, equipo de proteccin de
cuerpo entero con suministro de aire.
Aplicacin de protocolos de manejo de sustancias y
equipos radiactivos.
Controles mdicos y de laboratorio de acuerdo con las
recomendaciones tcnicas.

EVALUACIN Y
SEGUIMIENTO MDICO

Resolucin 2346 de 2007

Evaluacin Pre-ocupacional
Evaluacin mdica de ingreso.
Hemoleucograma, sedimentacin y extendido de sangre
perifrica (tipo V), componentes:
Eritroctico, incluye recuento de reticulocitos
Leucocitario, plaquetario
Hemoglobina, hematocrito
Volumen corpuscular medio
Hemoglobina corpuscular media
Concentracin media de hemoglobina corpuscular.

T3, T4, TSH

Subsistema de informacin
Los registros mnimos que se deben llevar en el sistema son:

Registro mensual de dosimetra personal.

Registro de dosimetra personal de lectura directa, por turno

y del personal que tenga acceso al rea.

Registros de monitoreo de rea.

Indicadores biolgicos antes y al ao, del personal con

probabilidad de ser el ocupacionalmente expuesto.

Prueba de fuga o escapes del material radiactivo semestral o

anual segn la reglamentacin existente.

Dosimetra Personal Sievert S.A.S.

Nohelia Oliver Arvalo

Esp. en Gerencia de la salud
ocupacional
noheliaoliver@gmail.com
Celular: 316 854 22 54