INFORME DE ANAMNESIS

I.

DATOS GENERALES
I.1. Nombre: Eva Elizabeth Lizrraga Morales
I.2. Edad: 6 aos
Sexo: femenino
I.3. Fecha y Lugar de nacimiento: 03/01/2016 - Trujillo
I.4. Grado de escolaridad: 1 grado
I.5. Institucin Educativa: I.E.MANUEL SCORZA
I.6. Lugar que ocupa en la familia: Primera hija
I.7. Domicilio actual: Av. El Sol Mz.68 Lt.3
I.8. Telfono: 942405330
I.9. Informante: Eva Dalila Morales Sandoval (La Madre)
I.10.
Entrevistador (es): Medina Navarrete, Claudia Marilyn
Ros Zapata, Sergio Dionicio
I.11.
Fechas de entrevista: 15/09/2016

II.

MOTIVO DE CONSULTA.
La madre refiere que Eva se atrasa en clases, se desconcentra
con facilidad, pierde sus tiles escolares. Su madre refiri tambin
que a veces empuja a su hermano menor.

III.

ANTECEDENTES DEL PROBLEMA.

Hipoxia al nacer.

IV.

CONDUCTAS DEL NIO (A)

Segn la madre, Eva presenta algunas conductas inadecuadas
dentro y fuera de la casa, se distrae con mucha facilidad, ha
empujado a su hermanito y ms de una oportunidad, en este
ltimo la madre dice que lo hace como si no midiera
consecuencias. La madre refiere que es comn ver en Eva que se
coma las uas, succionarse los dedos, cuando no se le da lo que
quiere hacer rabietas, tiene miedo a la oscuridad y a la as
actitudes de agresin, frente a estas actitudes la madre le habla al
inicio, cuando este comportamiento persiste le castiga; sin
embargo, su padre frente a este tipo de conductas le llama la
atencin de manera un poco fuerte

V.

AREAS DE DESARROLLO.
a. Desarrollo Prenatal.
Segn la madre, relata que s embarazo fue planificado, tena
23 aos cuando se enter de su embarazo, el que dur 9 meses y
4das. Durante este periodo no tuvo complicacin alguna, sin
embargo, su estado anmico se vio alterado pues se molestaba
casi siempre. Mantuvo un constante control mdico de su
embarazo, se le restaron vitaminas las que ingiri segn lo
indicado, subi entre 7 y 10 kilos. Su familia se encontraba muy
feliz con su estado y le apoyaron.

b. Desarrollo Perinatal.

La madre refiere que al final de los 9 meses no la atendan en

la posta mdica debido a que no dilataba, por ello al cuarto da de
dolores decidi ir a un mdico particular, siendo operada por
cesara de emergencia ese mismo da.

c. Desarrollo Postnatal.
La madre refiere, que al nacer Eva empez a llorar, no tuvo
necesidad de incubadora, al nacer tena una coloracin morada, la
que fue cambiando a las 2 horas de su nacimiento. La madre
tambin refiere que no presento convulsiones, naci con un peso
de 3.600 Kg y media entre 52 a 55 cm. aproximadamente. La
relacin madre e hija fue buena, la madre menciona que le daba
todo en cuanto poda.

d. Desarrollo Motor
La madre refiere que Eva logr sostener la cabeza a los 4
meses de edad, adems logro sentarse sin ayuda entre el sexto y
sptimo mes, jams gate, pero, camin al ao tres meses, la
madre le ayudaba al inicio; a los 18 meses logr correr no tenia
tendencia a caerse o golpearse. No presentaba dificultades para
ejecutar algn movimiento. Actualmente puede correr, saltar,
pararse sobre un pie y desplazarse a la vez. La madre describe a
Eva como una nia inquieta, rebelde y caprichosa.

e. Desarrollo Personal social.

Ha tenido un buen desarrollo de su lenguaje, pues, a sus 3
meses comenz con el balbuceo, siendo su primera palabra
mam, a los 11 meses dijo su primera frase Mam puedo bajar,
mencion la madre que esto se deba a que ella casi siempre
staba sobre su cama y quera bajar. Ha tenido cierta dificultad
para pronunciar la r lo cual le preocup pues este problema
sigui hasta los . De edad.
f.

Desarrollo Psicosexual.
La madre refiere que a los 3 aos Eva pudo notar las diferencia
entre un hombre y una mujer, sin embargo tambin menciono que
jams ha preguntado cmo es que nacen los bebs.

VI.

AMBIENTE ESCOLAR.
Eva ingres al jardn desde los 3 aos, siendo un proceso de
adaptacin muy rpido, fue la misma pequea quin le deca a su
mam que quera ir al jardn. Sin embargo ha tenido ciertas
dificultades al ser cambiada de colegio cuando concluyo el jardn y
paso a primer grado de primaria, pues, no tenia buena base
acadmica. Eva es diestra; cuando sale al recreo primero come y

despus juega con sus amigas, en clase tiene dificultades con el

curso de matemtica e ingls, la madre afirma que ella refuerza
sus clases en casa. Eva jams ha tenido problemas con la
maestra, sin embargo, la madre cont que en una oportunidad un
nio puso un tajador en su cartuchera de Eva y todos sus
compaeros le dijeron que era una ladrona.
VII.

ANTECEDENTES FAMILIARES.
No existen antecedentes familiares que puedan repercutir en

Eva.
VIII.

ENFERMEDADES.
Eva no ha sufrido enfermedad alguna que le haya creado
consecuencias severas.

IMPORTANTE:

DEBES
DECIDIR QUE
AREAS VAMOS
A TRABAJAR