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SALUD PUBLICA 4
La Descentralizacin es parte del Proceso de
Modernizacin del Estado.
La descentralizacin en el sector salud se inici en el
ao 2005 con el proceso de transferencia de funciones
sectoriales, responsabilidades y l administracin de los
recursos desde el Gobierno Nacional a los Gobiernos
Regionales y Locales.
Tiene como finalidad el desarrollo integral, armnico y
sostenible del pas (Ley de Bases de la
Descentralizacin)
La Descentralizacin
de la salud en salud en
el Per
1. Aprobar y ejecutar
polticas regionales
9. Prevencin y control de
emergencias y desastres
2. Plan de Desarrollo
Regional de Salud
3. Coordinar acciones
de salud integral
4. Participar en el
SNCDS
26 de junio de 2002
12.Ejecutar proyectos de
infraestructura
13. Informacin a la
poblacin sobre el sector
6. Organizar los
niveles de atencin y
administracin
8. Supervisar
servicios de
salud pblicos y
privados
7. Organizar y
Mantener los servicios
de salud
1. Administrar
servicios de agua,
limpieza y residuos
2. Municipalidades
Provinciales otorgan
servicios en concesin
3. Proveer los servicios
de saneamiento
rural
4. Difundir programas
de saneamiento
ambiental
5. Realizar campaas
de medicina preventiva
6. Gestionar la atencin
primaria de la salud
15/11/2013
Tasa de
Mortalidad
Materna
Tasa de
Mortalidad
Infantil
Tasa de
Mortalidad
< 5 aos
Partos
(Personal
Calificado)
148
31
43
74%
65
22
25
95%
99%
< 25
(Per, Africa
Subsahariana)
25 50
(Argentina, Brasil)
50
(Canad, EE.UU., Cuba,
Europa Occidental)
SANID
SANIDAD
ADES
ES
88%
%
c a n t id a d
200000
EPS
EPS
44%
%
150000
ESSALUD
ESSALUD
2200%
%
100000
50000
0
1992
1996
2004
MINSA
MINSA
6688%
%
2010
aos
100
100
90
90
P
PO
OR
RC
CE
EN
NT
TA
AJ
J
E
E
80
80
3) 2003-2010: RECONSTUIR LA
REGULACION, pero en una reinvencin
necesaria de los temas que han sido
heredados de atrs (anulacin de los SNP
pro el CAS, nombramiento de trabajadores).
70
70
60
60
PROVI N CI AS
LI M A
50
50
40
40
30
30
20
20
10
10
0
0
M
M EDI
EDICOS
COS
ODONT
ODONT OLOGOS
OLOGOS
GRUPO
GRUPO O
OCUPACIO
CUPACIONAL
NAL
15/11/2013
18.8
17.6
18
15.8
16
T a s a d e M d ic o s
14.3
14
a.
b.
13.1
12
10.2 10.2
10
7.4
7.9
6.1 5.7
4.8
4.2
4.7
4.3
4.9
3.9
3.4
4
2
2.5
0.8
0
I
II
III
IV
Estratos de Pobreza
13
Lineamientos de Poltica
Nacional para el Desarrollo de
los Recursos Humanos
CRITERIOS
ANTES
AHORA
Asignacin
Por sorteo
Por mrito
(medicina)
Bonificacin
Criterio de
Asignacin
Categorizacin
1997 (A,B,C,D)
Altura, distancia,
camino
Hasta 10 puntos
sobre 100 en
Residentado
Bonificacin para
concurso hasta 15%
Segn niveles de
pobreza
(FONCODES)
I y II prioritarios
De otro lado se ha
conseguido un
aumento importante
en el nmero de
plazas del SERUM,
que durante aos se
haba mantenido
estable en 2,000
plazas y ahora han
pasado a 5,700. El
primer incremento se
hizo con el apoyo del
Programa JUNTOS y
luego con partidas
presupuestales
gestionadas ante el
MEF.
5000
4000
3000
2000
1000
1999
2000
MINSA
2001
2002
ESSALUD
2003
2004
SANIDAD
2005
2006
PRIVADO
2007
2008
2009
JUNTOS
15/11/2013
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
CON PROFESIONALES SERUMS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
CON PROFESIONALES SERUMS
PERU - 2009
PERU - 2006
Corto Plazo
1.Titulacin por Modalidad de Competencias
900
800
700
600
500
400
300
200
100
0
424
(52%)
637
(79%)
(81%)
660
387
Ao 2006
174
151
Ao 2007
Ao 2008
Con SERUMS
Sin SERUMS
Programa ProSalud
Programa de Gestin y Desarrollo de Recursos
Humanos para el Aseguramiento Universal en Salud
5. Evaluacin de Competencias
7. Titulacin no Escolarizada.
2. BRIGADAS NACIONALES DE ESPECIALISTAS FASE PILOTO
ESPECIALIDADES
Hospital
Regional de
Ayacucho
PSIQUIATRA
Hospital Guillermo
Daz de la Vega
(Abancay)
OTORRINOLARINGOLOGIA
NEUROLOGA
OFTALMOLOGA
TRAUMATOLOGIA
CIRUGIA GENERAL
ANATOMA PATOLGICA
MEDICINA INTERNA
TOTAL
Hospital Sub
Regional de
Andahuaylas
Hospital
Departamental
Huancavelica.
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
3
Total
de
especialistas
por mes
1
1
1
2
1
1
2
2
11
Caractersticas
1.
2.
Flexible: 15 d/3 m
Reordenamiento de
Demanda
3.
Coordinacin nacional
regional
4.
Retribucin:
S/. 4500 x15 d
15/11/2013
3. PRESTACIONES COMPLEMENTARIAS
Modalidad de Destaque
Modalidad Libre
TOTAL
EN LAS
REGIONES
1218
TIPOS DE DESTAQUE
DE UNIDAD EJECUTORA A
UNIDAD EJECUTORA
DE REGIN A REGIN
DE LIMA A REGIN
Regin
N
DESTACADOS
Financiamiento
por 3 aos
Sede
Docente
MINSA
Financiamiento
por 3 aos
Sede
Docente
ETAPA III
786
356
76
Regin
MINSA - SEDE
LIMA
773
TOTAL GENERAL
1991
De UE a UE (Lima a
Lima)
365
ETAPA II
De Regin a Lima
408
ETAPA I
Retorno de la Inversin:
Centros Formadores
de Residentes MINSA y Regiones
Centros Formadores
de Residentes - EsSalud
Ao 2008
La Libertad
Lima
Ica
Arequipa
Cusco
Aos 2009-2012
Junn
Loreto
Ayacucho
Apurmac
Puno
Piura (Ampliacin)
Lambayeque (2009)
Ao 2013 - 2015
Cajamarca
Ucayali
Hunuco