MINISTERIO DE SALUD PBLICA

DIRECCION PROVINCIAL DE SALUD DE ZAMORA CHINCHIPE

PROGRAMA MOVIL DE SALUD ESCOLAR

INFORME DE ACTIVIDADES AO 2011

DIRECCION PROVINCIAL DE SALUD DE ZAMORA CHINCHIPE

PROGRAMA MOVIL DE SALUD ESCOLAR (PMSE)

Antecedentes
El sistema mvil de salud no es un tipo diferente de atencin. Efecta los mismos programas
que se realizan en las unidades fijas a las que pretende complementarlas sobre todo desde el
punto de vista geogrfico, llevando la atencin a los lugares ms alejados, contribuyendo as a
universalizar la atencin de la salud.
El Sistema mvil de salud escolar tiene como fin:
Contar con una poblacin escolar saludable y de sus pobladores, resultado del pleno desarrollo
de sus potencialidades fsicas, intelectuales y sociales, que tiene y controla un amplio rango de
oportunidades que se traduce en una actividad cotidiana creadora.
Propsito:
Contribuir al desarrollo integral de los y las escolares ecuatorianas promoviendo: la creacin de
un entorno saludable en la escuela, la familia y la comunidad, la prctica de hbitos saludables
y la prevencin, deteccin y recuperacin de enfermedades, deficiencias y discapacidades
Objetivo:
Ampliar la cobertura del Programa Mvil de Salud Escolar y fortalecerlo, dndole un enfoque de
promocin de la salud, educacin, prevencin a travs de estrategias de colaboracin y
cooperacin intersectorial con importante participacin e involucramiento de madres y padres
de familia, alumnos, maestros /as y de la comunidad.

De acuerdo a la normativa del PMSE las actividades a realizarse por el programa son las
siguientes:

Atencin mdico, odontolgica, enfermera a todos l@s escolares y la demanda

espontnea de nuestra Provincia.
Promocin de la salud a travs de los programas de Informacin, Educacin y
Comunicacin tanto a ni@s como a padres de familia y a maestr@s.
Deteccin del estado nutricional de ni@s y referencia a la unidad operativa ms
cercana para adherirlos al Programa de Nutricin.
Atencin y tratamiento de la morbilidad encontrada.

 Desparasitacin a todos y cada uno de l@s escolares.

Evaluar las condiciones higinico-sanitarias y de salubridad en que se encuentran los
ambientes escolares en las comunidades visitadas.
Referir los casos que ameritan en base a la complejidad a la unidad operativa ms
cercana o a una unidad de mayor complejidad.
Elaboracin de diagnostico de salud y levantar propuestas de intervencin en las
comunidades seleccionadas de la Provincia.

ATENCIN ODONTOLGICA:

Atencin preventiva: Profilaxis, aplicacin de flor, aplicacin de sellantes

Educacin para la buena salud bucal: cepillado dirigido, charlas educativas
Atencin de morbilidad: restauraciones ionmero de vidrio en piezas dentales
temporales (de leche) y en piezas dentales definitivas con resinas de fotopolimerizacin,
y en tratamientos de ltima eleccin Exodncia.
Referir los casos que ameritan en base a la complejidad a la unidad operativa ms
cercana o a una unidad de mayor complejidad.
Las actividades efectivamente cumplidas por el PMSE en el presente ao fueron las
siguientes:

Atencin directa en salud: medica, odontolgica, psicologa y de enfermera (Preventiva

y de Morbilidad)
-

Primeros auxilios en caso de emergencia.

Referencia y traslado de pacientes a los Unidades Operativas del rea de
influencia
Tratamientos de desparasitacin.
Tratamientos contra pediculosis.
Administracin de medicacin parenteral.
Antibioticoterapia.
Multivitaminas y oligoelementos
Antiinflamatorios.
Curaciones, etc.

 Charlas educativas dirigidas a l@s escolares, padres de familia y maestr@s de las

escuelas.

Consejera sobre la importancia de mejorar los hbitos de higiene, salud, buen

comportamiento y salud bucal.

Consejera en Planificacin Familiar.

Atencin y control prenatal de mujeres embarazadas.
Atencin preventiva: Profilaxis, aplicacin de flor, aplicacin de sellantes
Educacin para la buena salud bucal: cepillado dirigido, charlas educativas
Atencin de morbilidad: restauraciones ionmero de vidrio en piezas dentales
temporales (de leche) y en piezas dentales definitivas con resinas de fotopolimerizacin,
y en tratamientos de ltima eleccin Exodncia.

Referir los casos que ameritan en base a la complejidad a la unidad operativa ms

cercana o a una unidad de mayor complejidad

ENFERMERIA

Coordinacin con los profesores

de las comunidades para la atencin mdica,

odontolgica.

Preparacin de pacientes. (peso, talla, TA, P, FC, T)

Entrega y administracin de medicamentos.
Saneamiento escolar.
Charlas educativas
Charlas de apoyo en tcnicas de cepillado dirigido
Control mensual de ingreso y egreso de medicamentos
Preparacin de insumos y materiales para la atencin mdica y odontolgica.

Atencin mdica, odontolgica, y de enfermera a l@s adultos mayores asilados y ms

ancianos que sin estar asilados asisten diariamente (para recibir alimentacin) y los das
jueves (das en que vienen adultos mayores de otros cantones) a la Casa Hogar Betania; y
en el Asilo de la ciudad de Yantzaza.
Con la Federacin Deportiva de Zamora Chinchipe: Prestacin de su contingente de los
profesionales mdicos, a la delegacin de Zamora Chinchipe en los juegos deportivos que
representan a la Provincia, as como su valoracin, control mdico mensual.
Atencin mdica y odontolgica a los nios/as que acuden a la Escuela Especial Andrs F.
Crdova de la ciudad de Zamora.
Participacin en las ferias de la salud organizadas por las Unidades Operativas del rea I
brindando atencin mdica y odontolgica.
Desparasitacin a todos los alumnos, docentes y planta administrativa del colegio
Fiscomisional San Francisco.
Promocin de la salud a travs de charlas educativas a los escolares de los diferentes
establecimientos educativos donde los profesionales del PMSE brindaron atencin mdica
y odontolgica.
Apoyo con los profesionales mdicos en el Centro de Salud de Yacuambi.
Participacin en los gabinetes itinerantes y Ferias ciudadanas que se realizan en nuestra
provincia.

PRODUCCION AO 2011 PMSE

TABLA N1. TOTAL ATENCIN MEDICO AO 2011

MEDICO
MES

2011
ATENCIONES

ENERO

324

FEBRERO

308

MARZO

297

ABRIL

293

MAYO

389

JUNIO

402

JULIO

184

AGOSTO

152

SEPTIEMBRE

290

OCTUBRE

347

NOVIEMBRE

232

DICIEMBRE

160

TOTALES

3378

FUENTE: Partes diarios del PMSE

TABLA N 2. TOTAL ATENCIN ODONTOLOGO AO 2011

ODONTOLOGO
MES

2011
ATENCIONES

ENERO

218

FEBRERO

195

MARZO

169

ABRIL

225

MAYO

300

JUNIO

345

JULIO

52

AGOSTO

17

SEPTIEMBRE

152

OCTUBRE

250

NOVIEMBRE

92

DICIEMBRE

61

TOTALES
FUENTE: Partes diarios del PMSE

2076

PROGRAMA MOVIL DE SALUD ESCOLAR

TABLA N 3. TOTAL ATENCIN ENFERMERIA AO 2011

ENFERMERA
MES

2011
ATENCIONES

ENERO

324

FEBRERO

308

MARZO

297

ABRIL

293

MAYO

389

JUNIO

402

JULIO

184

AGOSTO

152

SEPTIEMBRE

290

OCTUBRE

347

NOVIEMBRE

232

DICIEMBRE

160

TOTALES

3378

FUENTE: Partes diarios del PMSE

TABLA N4. CONCENTRADO DE PRODUCCION ESCOLARES POR PROFESIONAL

PMSE AO 2011

ATENCIONES ESCOLARES

2011

MES
MEDICO

ODONTOLOGO PSICOLOGO

ENFERMERA

ENERO

163

150

163

FEBRERO

168

162

168

MARZO

173

160

173

ABRIL

224

200

224

MAYO

308

297

308

JUNIO

283

306

283

JULIO

71

35

71

AGOSTO

33

33

SEPTIEMBRE

141

145

141

OCTUBRE

213

211

213

NOVIEMBRE

144

78

144

DICIEMBRE

93

42

93

2014

1790

2014

TOTALES

FUENTE: Partes diarios del PMSE

TABLA N5. CONCENTRADO DE PRODUCCION POR PROFESIONAL

DEMANDA ESPONTANEA PMSE AO 2011

ATENCIONES DEMANDA ESPONTANEA

MES

2012
MEDICO

ODONTOLOGO PSICOLOGO

ENFERMERA

ENERO

161

68

161

FEBRERO

140

33

140

MARZO

124

124

ABRIL

69

25

69

MAYO

81

81

JUNIO

119

39

119

JULIO

113

17

113

AGOSTO

119

13

119

SEPTIEMBRE

149

149

OCTUBRE

134

39

134

NOVIEMBRE

88

14

88

DICIEMBRE

93

19

93

1390

286

1390

TOTALES

FUENTE: Partes diarios del PMSE

TABLA N6. CAUSAS DE MORBILIDAD MEDICO EN ESCOLARES

ZAMORA CHINCHIPE AO 2011

PERFIL EPIDEMIOLOGICO DE LOS ESCOLARES

MORBILIDAD
PARASITOSIS

FFRECUENCIA

1293

83.5

AMIGDALITIS AGUDA

86

5.6

FARINGOAMIGDALITIS

62

4.0

RINOFARINGITIS

28

1.8

RESFRIADO COMUN

21

1.4

DERMATOFITOSIS

18

1.2

PIODERMA

16

1.0

SOBREPESO

11

0.7

ITU

0.5

ANEMIA AGUDA

0.4

TOTAL

1549

100.0

FUENTE: Partes diarios del PMSE

TABLA N7. CAUSAS DE MORBILIDAD MEDICO DEMANDA ESPONTANEA

ZAMORA CHINCHIPE AO 2011
PERFIL EPIDEMIOLOGICO DE LA DEMANDA ESPONTANEA
MORBILIDAD

FFRECUENCIA

PARASITOSIS

303

54.9

HIPERTENSION ARTERIAL

152

27.5

GASTRITIS

83

15.0

LUMBALGIA

72

13.0

OSTEOARTRITIS

49

8.9

FARINGOAMIGDALITIS

38

6.9

INFECCION DEL TRACTO URINARIO

37

6.7

DIABETES MELLITUS TIPO II

28

5.1

MIALGIAS

18

3.3

AMIGDALITIS AGUDA

17

3.1

MIGRAA TENSIONAL

16

2.9

TOTAL

552

100

FUENTE: Partes diarios del PMSE

TABLA N8. CAUSAS DE MORBILIDAD ODONTOLOGA EN ESCOLARES

ZAMORA CHINCHIPE AO 2011

PERFIL EPIDEMIOLOGICO DE LOS ESCOLARES

MORBILIDAD

FFRECUENCIA

CARIES DENTAL

765

76.9

PULPITIS TOTAL

123

12.4

RAIZ DENTAL RETENIDA

44

4.4

PERIODONTITIS

28

2.8

EXFOLIACION

18

1.8

NECROSIS PULPAR

0.8

ANQUILOGLOSIA

0.3

ABCESO PERIAPICAL

0.3

SUPERNUMERARIOS

0.2

MALOCLUSION

0.1

TOTAL

995

100,00

FUENTE: Partes diarios del PMSE

TABLA N9. CAUSAS DE MORBILIDAD ODONTOLOGA DEMANDA ESPONTANEA

ZAMORA CHINCHIPE AO 2011
PERFIL EPIDEMIOLOGICO DE LA DEMANDA ESPONTANEA
MORBILIDAD

FFRECUENCIA

CARIES DENTAL

96

34.3

PULPITIS TOTAL

29

10.4

RAIZ DENTAL RETENIDA

26

9.3

PERIODONTITIS

17

6.1

ABCESO PERIAPICAL FISTULA

2.1

NECROSIS PULPAR

0.4

TOTAL
FUENTE: Partes diarios del PMSE

280

100.0

COMUNIDADES ATENDIDAS POR PMSE 2011

LA PAZ
NAMACUNTZA
PIUNTZA ALTO
SANTA ROSA
WASHIKIAT
ZAMORA

ENERO

YANZTZAZA

NUEVO PORVENIR
CHAPINTZA ALTO
CHAPINTZA BAJO
NAPURAK
MUCHIME

FEBRERO

ZAMORA

KURINTZA
SAN PEDRO
EL KIM
SAN ANTONIO

MARZO

ABRIL

EL CARMELO
PIUNTZA
CANTZAMA ALTO
GUAGUAYME ALTO
SAN LUIS

GUAGUAYME BAJO
ZAMORA

MAYO

YANZTZAZA

ZAMORA
UNGUMIATZA

JUNIO

EL KUNKI
TUTUPALI
ZAMORA

JULIO

CHANTZAS

YACUAMBI

AGOSTO

ZAMORA

ROMERILLOS ALTO
ROMERILLOS BAJO
LA PITUCA
SAKANTZA

SEPTIEMBRE

JAMBOE BAJO
MARTIN UJUKAM
NAMBIJA
NUMBAMI

3
OCTUBRE

SAN CARLOS
NAPURAK
CUMBARATZA

NOVIEMBRE

CUMBARATZA

LA CANELA
ZAMORA
NAMIREZ
DICIEMBRE

YANZTZAZA

ANALISIS FODA 2011

FORTALEZAS
* Equipo completo

OPORTUNIDADES
* Apoyo de los equipos de la Unidades
Operativas

* Financiamiento propio
* Trabajo en equipo
*Compromiso de los profesionales del
equipo para cumplir con los objetivos del
programa

Participacin comunitaria activa

Participacin activa de los
maestros/as

* Talento Humano Tcnicamente

capacitado
* Trabajo interdisciplinario, buena
empata

* Buena empata con los profesores de

las escuelas

* Liderazgo por parte de la coordinacin * Aceptacin por parte de las

provincial.
comunidades visitadas
DEBILIDADES

AMENAZAS

* Insuficiente empoderamiento de las

reas de Salud

* Incertidumbre del personal por la falta

de estabilidad laboral modalidad de
contratacin.

* Falta de un profesional en Psicologa

* Falta de un chofer estable para el PMSE

* Dificultad para la adquisicin de

medicamentos, por medio del portal de
compras pblicas; existe demora
durante el proceso o se declaran
desiertos los procesos.

Elaborado por: Profesionales PMSE 2011

COMPROMISOS DE GESTION 2012

Mantener la atencin preventiva, educacin, promocin y de morbilidad como prioridad

a los y las escolares de las zonas rurales de nuestra Provincia.
Extender la atencin para la demanda espontnea.
Intervenir con el Programa en las comunidades rurales y hacer el seguimiento y
rehabilitacin.
Atencin a los y las beneficiarios del programa con calidad y calidez, tomando el
principio bsico de solidaridad y humanidad.
Referencia y contra referencia de pacientes a unidades de mayor complejidad.
Promocin de los programas que ejecutan el Ministerio de Salud Pblica a las
comunidades visitadas por el PMSE.
La informacin y produccin generada por el PMSE se entregar a cada rea de Salud
de nuestra Provincia.
Promocionar e informar los servicios y prestaciones que da el PMSE a las
comunidades beneficiarias de nuestra Provincia, como una unidad mas del MSP.
Apoyar el la expansin de coberturas programado por el actual Gobierno.

CONCLUSIONES.

Analizado todo el trabajo del PMSE durante el ao 2011, el mismo que labor con 1
mdico, una enfermera/ enfermera rural de apoyo, y un odontlogo del PMSE /
odontlogo rural de apoyo, se puede concluir que:

Es necesario buscar fuentes de apoyo logstico para la atencin en los cantones

donde no se ha podido llegar para de esta manera asegurar la atencin a todos los
escolares de la Provincia.

De las escuelas ubicadas en los cantones intervenidos; se ha centrado la atencin

en las escuelas ubicadas en las reas rurales, en donde no existen SCS (pero si
donde contamos con PS, en el que presta servicios una auxiliar de enfermera y
tambin donde no hay unidades de salud) y el acceso a la atencin es muy difcil.

Con el apoyo de la Direccin de Salud y con los vehculos de la institucin y

choferes asignados de la misma se ha podido cumplir con todo lo programado por el
Programa Mvil de Salud Escolar.

La principal causa de morbilidad en la poblacin escolar es la parasitosis 83.5%,

seguida de Amigdalitis 5.6%. La tercera y cuarta causas de morbilidad son
Faringoamigdaltis 4% y Rinofaringitis con el 1.8% debido respectivamente a la
variacin y condicin del clima de nuestra Provincia.

La principal causa de morbilidad en la demanda espontnea es la parasitosis

65.94%, seguida de la Hipertensin arterial con el 27.5% , Gastritis el 15%,
lumbalgia 13% y como quinta causa de morbilidad esta la osteoartritis; (con el
8.9% respectivamente); debiendo sealar que estas enfermedades son de las
atenciones que se realizan en la casa Hogar Betania donde acuden adultos
mayores y del Asilo de la ciudad de Yanzatza.

Las principales causas de morbilidad que estn afectando a la poblacin escolar y

que han sido atendidas por Odontologa tenemos como primera la caries dental que
afecta al 76.9%, seguida de Pulpitis total con el 12.4% y con un 4.4% pacientes con
casos de Pulpitis Total; debido a que existe un desequilibrio de los siguientes
factores que son husped, higiene, dieta y ambiente como consecuencia nos da la
presencia de las patologas bucales antes mencionadas

Las causas de morbilidad que estn afectando a la demanda espontnea y que han
sido atendidas por Odontologa tenemos como primera la caries dental que afecta al
34.4%, seguida de Pulpitis total con el 10.4% y con un 9.3% pacientes con casos de
raz dental retenida; debido a que existe un desequilibrio de los siguientes factores
que son husped, higiene, dieta y ambiente como consecuencia nos da la presencia
de las patologas bucales antes mencionada.

Todas las actividades programadas por los profesionales de la UMSE se las

desarrolla con normalidad; utilizando para la movilizacin un vehculo camioneta
mazda 4 x 4; en donde se transportan con la medicina, productos y equipos
odontolgicos porttiles; para el normal cumplimiento de los cronogramas
planificados mensualmente. Como chofer asignado al vehculo se viene laborando
con los choferes de la Direccin Provincial de Salud.

Elaborado por:

Revisado por:

Equipo del PMSE

Manuel F. Albarracin Delgado

COORDINADOR DEL PMSE

Dra. Ruth Sigenza Orellana

DIRECTORA PROVINCIAL DE SALUD

ZAMORA CHINCHIPE

ANEXOS

ATENCION MEDICA EN IMBANA

PUESTO DE SALUD DE IMBANA

ATENCION ODONTOLGICA EN EL BARRIO LA

COLINA

ATENCION MEDICA BARRIO LA COLINA

ATENCION MEDICA EN LA ESCUELA LUIS FELIPE BORJA DEL ALCAZAR

ENTREGA DE MEDICINA EN EL ASILO DE YANTZAZA

PROMOCION DE LA SALUD

ATENCION MDICA DE LOS ESCOLARES

ATENCION ODONTOLOGICA

POR EL BUEN VIVIR DE LOS NIOS Y NIAS

DE LA PROVINCIA DE ZAMORA CHINCHIPE