FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE TECNOLOGA

MDICA

ASIGNATURA

:
PATOLOGIA GENERAL

INTEGRANTES

Quesqun Lpez Mara Fernanda

Racchumi Garca Antony
Muro Gonzales Milagros
Peralta Vallejos Stefany
Vsquez Ortiz Fernando

DOCENTE

:
JORGE RAMIREZ CALDERON

SEMESTRE

:
2016 I

CICLO

:
III

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LA ARTROSIS
La artrosis es una enfermedad producida por la alteracin del
cartlago, uno de los tejidos que forman las articulaciones, lo que origina la
aparicin de dolor y en ocasiones la prdida de su movimiento normal. La
palabra artrosis es una de las ms conocidas por la poblacin y
habitualmente es entendida como una grave enfermedad, que durar para
siempre y que va a comprometer seriamente la calidad de vida de las
personas que la padecen.
Por este motivo es fundamental conocer su verdadero significado, ya
que aunque es una enfermedad que todava no se puede curar, los
beneficios que se consiguen con un tratamiento correcto, pueden ser muy
importantes, permitiendo llevar en muchos pacientes una vida
prcticamente normal. La artrosis es la enfermedad reumtica ms
frecuente. Afecta en ms o menos grado a todas las personas por encima de
los 55 60 aos, pero slo en una parte de ellos, la enfermedad es lo
suficientemente severa para dar sntomas.
Es muy habitual que las personas achaquen todos los dolores que
padecen en la columna o las extremidades a la "artrosis", lo que con
frecuencia es falso. Aunque todas las personas por encima de una
determinada edad tienen "artrosis", en la mayora, los sntomas que
padecen no se deben directamente a esta enfermedad, sino que tienen su
origen en problemas de los ligamentos, msculos o tendones que rodean las
articulaciones.
La artrosis puede aparecer en cualquier articulacin del organismo
pero generalmente afecta a las de los dedos de las manos, las del pulgar,
las rodillas, las caderas, el primer dedo del pie y la columna cervical y
lumbar. La artrosis de otras articulaciones como los hombros, los codos o las
muecas es poco frecuente y cuando aparece, es consecuencia de un
traumatismo, otra enfermedad articular anterior o por un uso indebido de la
misma.
I.

QU ES LO QUE OCURRE EN LA ARTROSIS?

En la artrosis es la articulacin misma la que se altera y con el

tiempo, todos los tejidos que la rodean se vern comprometidos. Es ms
fcil comprender lo que ocurre si se compara una articulacin normal con
una articulacin artrsica

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a) Articulacin Normal
La articulacin normal consiste en la unin de dos extremos de hueso
que estn recubiertos de un tejido firme pero elstico que se llama
cartlago. El cartlago hace que el contacto entre los huesos durante
el movimiento sea suave y el roce pequeo. Adems como es
elstico, es capaz de absorber los golpes que sufre la articulacin sin
que se afecten los huesos, que son mucho ms rgidos. La articulacin
se cierra por una cpsula que en su interior, est tapizada por una
fina capa de clulas que forman la membrana sinovial. La membrana
sinovial produce un lquido viscoso que llena el espacio articular y que
tiene como misin lubrificar la articulacin y alimentar el cartlago
articular que se llama lquido sinovial. La articulacin se mantiene en
su sitio gracias a ligamentos, tendones y msculos que impiden la
separacin de los dos extremos seos y permiten el movimiento slo
en las direcciones correctas.

b) Articulacin Artrsica
Las alteraciones producidas por la artrosis ocurren en varias fases
consecutivas.
1. Lo primero que se produce es una alteracin del cartlago. La zona
superficial, que es la que contacta con el otro cartlago articular, se
hincha y se hace ms blanda perdiendo su elasticidad. Poco a
poco, la superficie se erosiona y con el tiempo el cartlago se
desgasta y puede llegar a desaparecer, dejando que los extremos
de los huesos contacten directamente.
2. A medida que se va perdiendo el cartlago, el hueso que est
debajo reacciona y crece por los lados, con lo que la articulacin se
deforma por los llamados osteofitos.
3. La membrana sinovial se engrosa y produce un lquido sinovial
menos viscoso y ms abundante que lubrifica menos. Tambin
intenta eliminar los fragmentos de cartlago que se han soltado y
que flotan libres en la cavidad articular.
Estos fragmentos originan una inflamacin de la membrana y la produccin
de sustancias que al pasar a la cavidad articular aceleran la destruccin del

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cartlago. Los primeros cambios se producen sin que el paciente note ningn
sntoma, ya que el cartlago no tiene capacidad para producir dolor. En esta
fase el cartlago todava puede recuperarse y la enfermedad es
potencialmente reversible. Cuando el cartlago desaparece totalmente la
enfermedad es muy severa y el proceso es ya irreversible.

II. CAUSAS DE LA ARTROSIS

Las causas de la artrosis son mltiples y a menudo aparecen juntas en la
misma persona, por lo que sus posibilidades de desarrollar la enfermedad
aumentan.

Envejecimiento
La artrosis es una enfermedad de personas mayores. El desgaste de
la articulacin producida por el uso durante aos, junto con una
menor capacidad de recuperacin de los tejidos al aumentar la edad,
son factores importantes.

Herencia
En algunos casos, por ejemplo la artrosis de las articulaciones de las
manos, existe una predisposicin familiar, principalmente entre las
mujeres.

Obesidad
La obesidad predispone a la artrosis en las caderas y rodillas ya que
el sobrepeso acaba daando el cartlago articular.

Trastornos por sobrecarga

Cuando la forma de la articulacin o de un miembro no es la normal,
por ejemplo cuando las piernas estn torcidas o una pierna es ms
larga que la otra, se produce un desgaste mayor en toda la
articulacin o la parte de ella que soporta mayor peso.

Lesiones locales
Cuando se producen fracturas, golpes importantes o inflamaciones de
cualquier causa en una articulacin, la recuperacin nunca es
completa y el cartlago tiene predisposicin a alterarse ms pronto.

Exceso de uso
Produce el desarrollo de artrosis temprana o en lugares poco
frecuentes como el hombro en jugadores de balonmano, rodillas en

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futbolistas, el codo en trabajadores con martillos neumticos o las

articulaciones de los nudillos de las manos en labradores.
III. SINTOMAS
Los sntomas de la artrosis van a depender de las articulaciones que
estn afectas, pero tienen algunas caractersticas comunes.
a) Caractersticas comunes
Los sntomas comienzan gradualmente y la progresin es lenta. Al
principio el dolor aparece mientras la articulacin se mueve y
desaparece con el reposo, pero con el tiempo y a medida que la
artrosis se va haciendo ms severa, el dolor es ms continuo.
Generalmente aparece el dolor despus de un perodo de reposo y
hasta que la articulacin entra en calor y vuelve a aparecer con el
ejercicio prolongado. En ocasiones debido al reposo y a la falta de
ejercicio, los msculos que rodean la articulacin se atrofian, mientras
que en otros el dolor y las deformaciones seas producen
contracturas musculares. En ambos casos, la alteracin de los
msculos produce ms dolor, alteracin de la movilidad normal de la
articulacin y mayor tendencia a la progresin de la enfermedad.
b) Caractersticas especiales segn la localizacin
Artrosis de los dedos de las manos:
Si aparece en la parte final del dedo se llaman Ndulos de Heberden y
si aparece en la mitad Ndulos de Bouchard

Son ms frecuentes en mujeres y hay una gran tendencia a padecerla varios

miembros de la misma familia. Aparecen primero en una articulacin y
progresivamente se van extendiendo a las dems de manera bilateral. Los
pacientes notan dolor e inflamacin que va siendo menor a medida que van
apareciendo pequeos bultos duros (ndulos), que son consecuencia del
crecimiento del hueso que hay debajo. Cuando la deformacin se completa
suelen desaparecer todas las molestias. Generalmente slo crean un
problema esttico ya que la funcin de la mano permanece normal a pesar
de que la articulacin puede quedar ligeramente flexionada o depender de

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la articulacin afecta, la severidad de la artrosis, el grado de dolor, las

actividades diarias del paciente y la edad.

IV. TRATAMIENTO
La estrategia de tratamiento va a consistir en una combinacin de varios
factores:
-

Correccin cuando es posible, de factores desencadenantes o

agravantes
Tratar la obesidad o corregir la diferencia de longitud de las piernas si
existen.

Proteger las articulaciones

Es un grupo de medidas para evitar someter a las articulaciones a
sobrecargas que pueden ocasionar un aumento del dolor o una
destruccin ms rpida y van a depender de la articulacin afecta. El
paciente tiene que comprender y aceptar sus limitaciones y como
norma general hay que recomendarle que evite los movimientos que
producen dolor y si es posible, aprenda a usar otras articulaciones en
lugar de la enferma. En la artrosis de los miembros inferiores es
necesario limitar el uso de las articulaciones (paseos largos, carreras,
cargar pesos,...), pero nunca es recomendable la inmovilidad. El uso
de bastones o muletas en el lado sano ayuda a reducir el peso que
soportan las articulaciones y reduce el dolor. En la artrosis del pulgar
el uso de utensilios con mango ancho, evitar sostener objetos con los
dedos o el uso de frulas que inmovilizan durante los periodos de
trabajo la articulacin afecta es muy til.
Hacer
ejercicio con
fundamental.

las

articulaciones

enfermas

es

El ejercicio debe intentar mantener el movimiento articular y

fortalecer los msculos para evitar que la articulacin quede flccida
y reducir las rigideces. El ejercicio debe ser suave y no provocar dolor,
ya que si se realiza sin cargar el peso o forzar la articulacin es muy
til, pero si se hace excesivo tiempo, cargando o forzando la
articulacin es perjudicial y en lugar de mejorar la artrosis produce
ms dolor y acelera la evolucin. La natacin, ejercicios en el suelo o
paseos suaves son muy recomendables, pero en cada situacin van a
existir ejercicios indicados que se pueden realizar en el domicilio, con
ayuda de unos folletos editados para estas situaciones, o si es difcil o
no hay una mejora adecuada, en un centro especializado.
Tratamientos con calor y fro

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Estos tratamientos pueden aliviar el dolor y la sensacin de rigidez

articular temporalmente. El fro local puede aliviar el dolor en algunas
personas mientras que el calor es muy eficaz para mejorar la rigidez y
puede ser tambin eficaz para el dolor. Al levantarse por la maana,
es recomendable una ducha caliente con chorro de agua fuerte en las
zonas afectas para eliminar la sensacin de rigidez por el calor y el
masaje local. Existen muchas maneras de dar calor que se pueden
utilizar en el domicilio como el agua caliente, paos calientes o la
manta elctrica, mientras que otros son ms sofisticados y requieren
una infraestructura ms compleja, como los baos de parafina para
las manos, los ultrasonidos, los rayos infrarrojos y otras formas.
Medicamentos
Las medicinas en la artrosis se utilizan sobre todo para aliviar el dolor
y reducir la duracin de la rigidez y existen muchos tipos diferentes.
En ocasiones habr que intentar tratar al paciente con diferentes
antiinflamatorios, que se tomarn segn el dolor. El efecto indeseable
ms frecuente son las molestias de estmago.

LAS CERVICALES
Las cervicales son las siete vrtebras que forman la denominada
columna cervical, que es la parte de la columna vertebral que da la
estructura y movilidad a nuestro cuello. Por la parte superior limita con el
crneo y por la parte inferior limita con la primera de las doce vrtebras
que forman la columna dorsal, aunque esta ltima forma parte de lo que
denominamos el trax.
No todas las vrtebras cervicales son iguales: las dos superiores
tienen una estructura diferente y nombre propio. A la primera se le
denomina atlas, haciendo referencia al gigante de la mitologa que
llevaba la tierra sobre su espalda, ya que es la vrtebra encargada de
sujetar el crneo.

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La segunda vrtebra se le denomina axis, y tiene una especie de

pivote sobre el que gira el atlas y el crneo, siendo la principal
responsable de que seamos capaces de girar la cabeza a izquierda y
derecha. Las cinco vrtebras cervicales restantes son semejantes entre
s, y las articulaciones entre ellas hacen posible que el cuello sea una
estructura flexible y que podamos flexionar y extender la cabeza o
inclinarla hacia los lados.
I.

POR QU ES TAN FRECUENTE EL DOLOR CERVICAL?

La columna cervical es uno de los sistemas articulares ms

complicados del cuerpo humano y est sometida a movimientos,
constantemente, a lo largo de da. Las vrtebras cervicales participan
en prcticamente todas las actividades de la vida diaria, ya que la
postura del cuello es fundamental para una correcta posicin de la
cabeza, lo que nos permite dirigir la mirada, trabajar, etc.
Por ello el dolor cervical es muy frecuente, ya que se estima que
hasta un 70 % de la poblacin ha padecido alguna vez dolor cervical.
Entre las causas ms frecuentes de dolor cervical estn los
traumatismos, como golpes y movimientos bruscos. Una mala postura,
mantenida de forma prolongada, puede dar lugar a una contractura
muscular que tambin origine dolor cervical.
Por otro lado la artrosis cervical, que es la enfermedad reumtica
ms frecuente, es la responsable en muchas ocasiones del dolor
cervical. Es importante tener en cuenta que muchas veces los dolores
cervicales son slo la expresin de una tensin muscular secundaria a
otro problema que nada tiene que ver con las articulaciones del cuello,
como por ejemplo en los estados de estrs o tensin emocional, en la
ansiedad e incluso en la depresin.

II.

SNTOMAS Y DIAGNOSTICO DE LA ARTROSIS CERVICAL

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Los dos sntomas principales que produce la artrosis cervical son el

dolor en el cuello, localizado en la parte posterior del mismo, que en
ocasiones se extiende a la parte posterior de la cabeza o a ambos
hombros, y la limitacin o dificultad para mover el cuello. El dolor que
origina la artrosis es lo que se denomina de "carcter mecnico"; es decir,
que guarda relacin con los movimientos.
De esta forma, el dolor aumenta con la actividad y los movimientos
del cuello, cediendo o al menos disminuyendo parcialmente su intensidad
cuando se mantiene el reposo. La artrosis cervical tambin puede originar
una disminucin lentamente progresiva en la capacidad de movimiento
del cuello, como son los giros de la cabeza hacia la derecha o la izquierda,
o los movimientos de flexin o extensin de la cabeza.
El diagnstico de la artrosis cervical es sencillo y se basa en la
historia clnica que efecta el mdico al paciente, con el interrogatorio
sobre los sntomas que padece, y la exploracin fsica del cuello. Esto se
complementa con la prctica de una radiografa de la columna cervical, en
la que el mdico puede apreciar la existencia de los signos tpicos de
artrosis, que confirman el diagnstico.

III.

FACTORES QUE SE RELACIONAN CON LA ARTROSIS CERVICAL

La edad es un factor de riesgo que se asocia con la aparicin de
artrosis en las cervicales. Cuanta ms edad tenemos mayor es la
probabilidad de que padezcamos una artrosis en las cervicales. Adems,
parece ser que hay factores hereditarios que hacen que, en determinadas
familias, haya una mayor predisposicin a padecer artrosis.
Por otra parte, existen otros factores que, aunque no sean responsables
directamente de la aparicin de la artrosis, s que tienen una clara relacin
con ella, empeorando la evolucin y los sntomas de la artrosis. Esto es as
en determinados tipos de trabajo, en los que se mantienen posturas fijas
mantenidas y posiciones nocivas para la columna cervical.

IV.

COMPLICACIONES DE LA ARTROSIS CERVICAL

En ocasiones, el dolor localizado en el cuello tpico de la artrosis se
extiende por uno de los miembros superiores y alcanza la mano. Este dolor
suele ser de gran intensidad y se acompaa de una sensacin de
quemazn, hormigueo o acorchamiento. Este tipo de dolor tiene su origen
en la irritacin de uno de los nervios que salen de la mdula espinal en la

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columna cervical, por un agujero que dejan entre s dos vrtebras

cervicales contiguas.
Cuando la artrosis cervical est muy evolucionada, la deformacin
vertebral y las rebabas seas que se forman pueden comprimir estos
nervios, originando esta complicacin de la artrosis. Es excepcional que la
artrosis cervical origine sntomas tan frecuentes como el mareo, la
sensacin de inestabilidad y el vrtigo. Normalmente estos sntomas
tienen su origen en problemas neurolgicos, problemas de visin y en
alteraciones en el odo o en el rgano del equilibrio, que se sita en la
proximidad del rgano de la audicin. Adems, con mucha mayor
frecuencia son los estados de ansiedad, que se acompaan de mala
relajacin y tensin muscular, o los estados de depresin, los responsables
de estos sntomas de mareo, aunque este origen psicolgico de los
sntomas sea difcil de reconocer y de aceptar por parte de los pacientes.
Por lo tanto, no se debe aceptar el hecho de que se atribuyan los
problemas de mareo a "tener mal las cervicales".

V.

TRATAMIENTO DE LA ARTROSIS CERVICAL

En primer lugar, se debe consultar con un mdico para que evale
los sntomas y confirme el diagnstico de artrosis. Una vez que la artrosis
cervical ha sido diagnosticada, el mdico plantear un tratamiento que
bsicamente ir orientado a conseguir el alivio de los sntomas, y si es
posible a evitar la progresin de la artrosis. En las fases de dolor y rigidez
cervical ms intenso, el reposo hasta que se consigue mejorar los
sntomas es una de las primeras medidas a adoptar, acompaado de la
aplicacin local de calor, que puede efectuarse con una manta elctrica,
bolsa de agua caliente, etc.
Excepcionalmente, y nunca como norma, habr que recurrir a la
colocacin de un collarn cervical, que generalmente deber emplearse
durante un tiempo breve y determinado. Los medicamentos tambin se
utilizan en los periodos dolorosos como tratamiento sintomtico,
comenzando por los analgsicos para el tratamiento del dolor, o los
antiinflamatorios.

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En ocasiones se emplean relajantes musculares,

que alivian la contractura muscular que tan
frecuentemente se asocia a la artrosis cervical.
Finalmente, el mdico valorar en cada paciente la
conveniencia o no de utilizar frmacos capaces de
retrasar a largo plazo la evolucin de la artrosis. En
ocasiones,
las
tcnicas
de
fisioterapia
y
rehabilitacin de la columna cervical completan el
abordaje teraputico del paciente con artrosis
cervical.
Estas tcnicas incluyen los ejercicios de movilidad
de columna cervical, las sesiones de electroterapia
(las denominadas "corrientes") y en determinadas indicaciones, las
tracciones cervicales. En todo caso, siempre se tienen que cumplir las
normas de proteccin de la columna cervical que le recomiende su
mdico. Asimismo, deber efectuar los ejercicios de rehabilitacin que
ste le indique

ARTROSIS CERVICAL
La enfermedad degenerativa de las articulaciones se llama artrosis.
Es lo que, habitualmente y de modo coloquial denominamos "desgaste". Las
articulaciones estn formadas, entre otros componentes, por los cartlagos.
stos cubren la superficie del hueso que se articula con otro hueso. Cuando
este cartlago se degenera o "desgasta", se produce la artrosis. En muchas
ocasiones, esa artrosis es generalizada. Esto significa que afecta a muchas
de las articulaciones del cuerpo: columna vertebral, manos, caderas,
rodillas,... Otras veces, se localiza, nicamente, en una o unas pocas
articulaciones. Cuando afecta a la columna cervical, hablaremos de artrosis
cervical o cervicoartrosis
La columna vertebral del hombre est formada por los siguientes
segmentos:
1. Cervical
2. Dorsal
3. Lumbar
4. Sacrococcgeo
La columna cervical es la que constituye el esqueleto del cuello. Est
formada por siete vrtebras que se articulan entre s.

Pongamos un ejemplo: la quinta vrtebra cervical (a partir de ahora

la llamaremos C5) se une por arriba con la cuarta vrtebra cervical (C4) y
por abajo lo hace con la sexta (C6). Esa unin entre dos vrtebras se realiza
mediante varias superficies articulares cubiertas por cartlago. Cuando ese
cartlago degenera, se produce la artrosis cervical.

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Las vrtebras forman un canal cuyo interior est ocupado por una
estructura nerviosa: la mdula espinal. De ella, en su porcin cervical, salen
races nerviosas que se dirigen hacia los brazos y las manos. Entre dos
vrtebras contiguas (por ejemplo: entre C5 y C6) sale una raz nerviosa
derecha y otra izquierda.
Nos podemos preguntar: A qu se debe o por qu se produce la
artrosis cervical? En general, se distinguen dos tipos de artrosis:
idioptica (no se conoce la causa)
secundaria (es consecuencia de un traumatismo, una infeccin, una
malformacin congnita, etc.)
En el caso particular de la artrosis cervical se puede hacer la misma
clasificacin. Es muy importante saber que la inmensa mayora de los casos
de cervicoartrosis se incluyen dentro del primer grupo. Esto significa que
casi nunca conocemos su causa.

Sntomas Provoca la Artrosis Cervical y Principal Queja

del paciente que la Padece
En casi todos los casos, el dolor de cuello con los movimientos y su
rigidez son los dos nicos sntomas de los pacientes con artrosis
cervical. El dolor (cervicalgia) puede ocurrir de modo agudo, es decir,
con una aparicin rpida y desaparicin en unos pocos das, o con
ms frecuencia, se comportar como una cervicalgia crnica.
En este caso, el dolor aparece de modo ms lento y su duracin es
mayor. Puede durar varias semanas o meses y no es raro que el dolor
reaparezca al cabo de cierto tiempo. Su intensidad suele ser leve o
moderada y se localiza en la parte posterior e inferior del cuello.
En muchos casos ese dolor se acompaa de sensacin de rigidez que
dura poco tiempo y mejora con el movimiento. El origen del dolor en
la artrosis es debido en gran parte a los msculos, tendones y
ligamentos que rodean las articulaciones. El cartlago no tiene nervios
y por lo tanto no es sensible al dolor.
En muy pocas ocasiones el dolor se acompaa de sensacin de
hormigueo o prdida de fuerza en un brazo o una mano. Esto puede
ocurrir cuando una parte de la vrtebra artrsica comprime una de las
races nerviosas que sale prxima a ella. Esto se llama neuralgia
crvicobraquial o crvicobraquialgia, que significa dolor de cuello que

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se extiende al brazo, e incluso a la mano, como consecuencia de la

compresin de una raz nerviosa.
Ahora que sabemos que la artrosis cervical produce dolor del cuello,
uno se podra preguntar: Siempre que duele el cuello es por culpa de
la cervicoartrosis? La respuesta es no. Una persona puede tener
cervicalgia por otros motivos diferentes. Incluso en en pacientes con
artrosis cervical, el dolor de cuello puede ser debido a otra causa.
Las posturas mantenidas por la regin cervical en el trabajo, en las
labores del hogar o el sueo inadecuado son causas frecuentes de
dolor cervical, independientemente de la artrosis que se padezca.

En muy pocas ocasiones el dolor se acompaa de sensacin de

hormigueo o prdida de fuerza en un brazo o una mano. Esto puede
ocurrir cuando una parte de la vrtebra artrsica comprime una de las
races nerviosas que sale prxima a ella. Esto se llama neuralgia
crvicobraquial o crvicobraquialgia, que significa dolor de cuello que
se extiende al brazo, e incluso a la mano, como consecuencia de la
compresin de una raz nerviosa.
Ahora que sabemos que la artrosis cervical produce dolor del cuello,
uno se podra preguntar: Siempre que duele el cuello es por culpa de
la cervicoartrosis? La respuesta es no. Una persona puede tener
cervicalgia por otros motivos diferentes. Incluso en en pacientes con
artrosis cervical, el dolor de cuello puede ser debido a otra causa.
Las posturas mantenidas por la regin cervical en el trabajo, en las
labores del hogar o el sueo inadecuado son causas frecuentes de
dolor cervical, independientemente de la artrosis que se padezca.
Si esto es as, la siguiente pregunta es obvia: Cmo se puede saber
que el dolor de cuello es debido a la artrosis? En la inmensa mayora
de los casos la historia que el paciente cuenta al mdico, la
exploracin y las radiografas son suficientes para hacer un
diagnstico de artrosis cervical. Si el mdico solicita anlisis, stos

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son rigurosamente normales (siempre que el paciente no tenga

alguna otra enfermedad).
Casi nunca ser precisa la realizacin de otras pruebas, como la
resonancia magntica, escner,...
Es importante saber que:
A los 25 aos de edad, aproximadamente 1 de cada 5 sujetos tiene
datos de artrosis en las radiografas de la columna cervical.
Casi el 100 % de las personas mayores de 65 aos tienen signos
radiolgicos de artrosis cervical.
En muchsimos casos, la artrosis cervical no produce ningn
sntoma. Por esta razn ver una radiografia con artrosis no es
sinnimo de dolor cervical.

Pronstico
Las siguientes son preguntas que se hacen con frecuencia los
pacientes que padecen cervicoartrosis: "Esto no se cura, verdad?",
"Al menos se podr parar, no?", "Qu pasar dentro de unos
aos?".
El pronstico de la artrosis cervical es bueno. Los sntomas no
empeoran con la edad. Efectivamente, no existe ningn tratamiento
que cure la artrosis. Tampoco hay medicamentos que la frenen,
aunque actualmente hay una importante investigacin en marcha. Es
cierto que existen estupendos frmacos que alivian el dolor, incluso
hacindolo desaparecer. Lo que pasar al cabo de unos aos no se
puede predecir. An en los peores casos, la cervicoartrosis avanza
muy despacio, lo que da tiempo al paciente a conocer bien su
enfermedad as como las medidas teraputicas a seguir.

Tratamiento
Pero las preguntas que se va a hacer todo paciente, una vez que su
mdico le ha dicho que padece una cervicoartrosis sern: "Cul es el
tratamiento que debo seguir?", "Qu he de hacer para poder realizar
una vida normal, en la que no influya mi dolencia?".
Un programa adecuado puede contribuir a disminuir los sntomas,
mejorando el movimiento y la funcin del cuello. Este programa,
adems del uso de medicamentos, ha de incluir una serie de consejos
posturales y la realizacin de ejercicios de fortalecimiento de la
musculatura cervical.
Este programa ha de incluir:

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 Consejos o recomendaciones acerca de las posturas, tanto

durante el da (cmo sentarse?, cmo permanecer de pie?)
como por la noche (en el descanso nocturno, dormir con
almohada ms bien baja y cmoda).

Evitar movimientos o posturas forzadas de la columna cervical

(sobre todo, en el trabajo: delante de un ordenador o de una
mquina de escribir no se debe mantener el cuello flexionado
durante largo tiempo, no se deben cargar pesos encima de la
cabeza,...).

Cuando se instaura la cervicalgia aguda, es recomendable el

reposo del cuello, en ocasiones empleando un collarn cervical
blando durante unos pocos das para evitar la atrofia de los
msculos. En este momento puede ser beneficiosa la
aplicacin de calor local en forma de manta elctrica, bolsa o
chorro de agua caliente.

Un tratamiento farmacolgico del dolor, inicialmente con

analgsicos. Si persistiesen el dolor y la rigidez cervical, habra
que intentar el uso de medicamentos antiinflamatorios. En el
caso de una cervicalgia aguda, slo si existe una contractura
muscular, ser de utilidad el empleo de relajantes musculares.
Slo en raras ocasiones, cuando existe una artrosis severa con
alguna complicacin neurolgica (por ejemplo: compresin de
una raz nerviosa), ser preciso el uso de otros frmacos, segn
indicacin de su reumatlogo.

Ejercicios especficos de fortalecimiento de la musculatura del

cuello, en el momento en que se consigue el alivio del dolor.
Son recomendables los movimientos de cuello lentos y de
amplitud mxima. Estos ejercicios son sencillos y su intensidad
puede aumentarse progresivamente sin ningn riesgo.

Deben evitarse en la fase inicial de la cervicalgia aguda.

En una minora de los casos (probablemente menos de un 1 %)
es necesario recurrir a la ciruga.

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En cualquier caso debemos saber que la artrosis cervical:

Es muy frecuente a partir de los 50 aos.

En muchas ocasiones no da ninguna molestia.
No suele interferir con la realizacin de una vida normal.

Cmo tratar la artrosis cervical

Existe un amplio abanico de tratamientos contra la artrosis cervical,
por ejemplo, se pueden realizar ciertos ejercicios fsicos y tambin es
posible mejorar los sntomas con medicamentos, fisioterapia, baos
termales o acupuntura.

Cmo prevenir el dolor de la artrosis cervical

En primer lugar, cuando se padece un cuadro de artrosis hay que
evitar los movimientos bruscos de cabeza y las posturas mantenidas
del cuello, de modo que pasar ms de cuatro horas diarias delante del
ordenador puede provocar dolores de espalda. Por este motivo, si es
posible, no trabajes con los brazos en alto a ms de 90 y evita, en
general, las posturas que provoquen dolor.
Segundo, no cargues peso y si debes hacerlo, entonces mantenlo lo
ms cerca posible del cuerpo.
- Aprende a gestionar el estrs.
- Adems, utilizar un buen colchn y una buena almohada mejora el
dolor cervical hasta en un 63 %. Intenta no dormir boca abajo.
-

Asimismo, evita el aire acondicionado directo y las corrientes de aire.

Cmo tratar la artrosis cervical con ejercicios fsicos

Es muy recomendable hacer ejercicios aerbicos, particularmente la
cinta inclinada. Se ha probado cientficamente que estos ejercicios
evitan la aparicin de artrosis o mejoran los sntomas. Tambin se
aconseja hacer estiramientos globales de la cadena posterior de la
espalda.

Cmo tratar la artrosis cervical con medicamentos

La artrosis cervical se debe tratar con medicamentos solo cuando
exista una patologa, es decir cuando haya dolor (aproximadamente

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el 30 % de los casos).
Puesto que los analgsicos permiten atenuar el dolor, puedes
tomar paracetamol, puesto que su eficacia se ha probado
cientficamente.
No
obstante,
tambin
se
pueden
utilizar
los relajantes
musculares como el Myolastan y los antiinflamatorios no esteroideos
(AINES), pero solo en casos de artrosis cervical severa y durante un
corto periodo de tiempo, entre dos y cuatro semanas. Para disminuir
el consumo de AINES se pueden utilizar condroprotectores como el
sulfato de glucosamina y condrotn sulfato.

En qu circunstancias se deben aplicar infiltraciones de

corticoides
Las infiltraciones de corticoides se aplican de forma directa en
la articulacin. Solo se recomienda su uso en caso de dolor intenso y
despus de realizar una radiografa.

Uso de una minerva o de un collar ortopdico para el

dolor cervical
Se debe evitar el uso de collarn ortopdico si no es imprescindible.
Pero si su uso es inevitable deber utilizarse el menor tiempo posible,
por ejemplo, dos das y una semana.

Cmo tratar la artrosis cervical con fisioterapia

La fisioterapia puede ser de gran ayuda en el tratamiento de la
artrosis cervical durante la fase aguda y para la artrosis cervical en
progresin.
Durante la fase aguda, en las primeras 48 horas, envuelve hielo en un
plstico y aplcatelo durante diez minutos cada cuatro o seis horas,
aplica tambin gel de rnica para descontracturar. A partir del
segundo da sustituye el hielo por calor seco mediante el uso de una
manta elctrica.
Asimismo, los dolores mejorarn con un masaje descontracturante
consistente en una movilizacin manual suave y traccin manual, con
termoterapia (infrarrojos, microondas) y electroterpia antilgica
(ultrasonido, TENS).
Tambin pueden ser eficaces contra el dolor de cervicales la
realizacin de ejercicios respiratorios en los que hay que dirigir el aire
hacia el pecho para hacer consciente la respiracin. Estos ejercicios
nos ayudarn a gestionar el estrs.

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La fisioterapia pude utilizarse para el tratamiento de la artrosis

cervical en progresin. Se ha probado cientficamente que la terapia
cognitiva conductual mejora nuestra higiene postural. Por ello, se
aconseja la realizacin de ejercicios propioceptivos para sentir
nuestra espalda, as como estiramientos globales de toda la cadena
posterior de la espalda para disminuir tensiones musculares crnicas.
El ejercicio aerbico, particularmente andar en cinta inclinada
tambin ayuda a calmar el dolor cervical.

Cmo tratar la artrosis cervical con baos termales y

fisioterapia
La acupuntura y los baos termales pueden ser de gran ayuda en el
tratamiento de la artrosis cervical

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LINKOGRAFIA
https://es.wikipedia.org/wiki/Artrosis_cervical
http://salud.ccm.net/faq/1133-como-tratar-la-artrosis-cervical
http://www.traumazamora.org/infopaciente/artrosis.htm
http://www.ser.es/wpcontent/uploads/2015/09/guia_artrosis_cervical.pdf

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PANEL FOTOGRAFICO.

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