BI-RADS

Son las siglas del ingls Breast Imaging Report and Database
System (Sistema de informes y registro de datos de imagen de la
Mama), una herramienta radiogrfica para garanta de calidad
durante los reportes e interpretaciones de mamografas.
Se trata de una publicacin universalmente aceptada por los
radilogos dedicados a los estudios de mama, que se edit, con
la intencin de estandarizar el lenguaje y el informe
mamogrfico, con el fin de facilitar el entendimiento entre los
diferentes especialistas implicados en el manejo de la patologa
mamaria y como herramienta de mejora continua de la calidad.

Hay 7 categoras BI-RADS,que van del 0 al 6.

La categora 0 es una categora de evaluacin incompleta, es
decir, los hallazgos deben de ser evaluados mediante otras
proyecciones mamogrficas u otras pruebas como la
ecografa para recategorizar el hallazgo en el resto de
categoras.
El resto, son categoras completas e implican una
probabilidad creciente de malignidad y las recomendaciones
sobre el seguimiento.

CATEGORIAS BI-RADS

Clase 0: Radiografa insuficiente, necesita una evaluacin adicional con otro

estudio, no es posible determinar alguna patologa.
Clase I: Mamografa negativa a malignidad, sin ganglios o calcificaciones. 0% de
posibilidades de cncer.
Clase II: Mamografa negativa a malignidad, pero con hallazgos benignos
(ganglios intramamarios, calcificaciones benignas, etc). 0% de posibilidades de
cncer.
Clase III: Resultado con probable benignidad, pero que requiere control a 6
meses. Puede presentar ndulos circunscritos o algn grupo pequeo de
calcificaciones puntiformes y redondeadas. 2.24% de posibilidades de cncer.
Clase IV: Resultado dudoso de malignidad. Requiere una confirmacin
histopatolgica. Consta de 3 grados de acuerdo con su porcentaje de malignidad
que van del 3 al 94%
Baja sospecha de malignidad.
Sospecha media de malignidad.
Sospecha intermedia de malignidad.
Clase V: Alta sospecha de malignidad. Requiere biopsia para confirmar
diagnstico. >95% de posibilidades de malignidad.
Clase VI: Malignidad comprobada mediante biopsia.

CATEGORA 0
EVALUACIN MAMOGRFICA INCOMPLETA, O SE NECESITAN PRUEBAS ADICIONALES DE IMAGEN
Y/O COMPARACIN CON MAMOGRAFAS PREVIAS O PROYECCIONES LOCALIZADAS, MAGNIFICADAS
U OTRAS O ECOGRAFA.

Existe un aumento de
densidad localizado en
la mitad superior de la
mama, que no existe en
la mama contralateral.
Este hallazgo se
categorizara como BIRADS 0, ya que
precisara ecografa
complementaria para
llegar a un diagnstico.

CATEGORA 1: NEGATIVA
MAMAS SIMTRICAS, SIN NDULOS, SIN DISTORSIONES NI CALCIFICACIONES SOSPECHOSAS.
CORRESPONDE A LA MAMOGRAFA NORMAL. SE RECOMIENDA CONTROL PERIDICO HABITUAL.

CATEGORA 2: BENIGNA
SE DESCRIBE UN HALLAZGO BENIGNO. IMGENES DE ESTE TIPO SON EL FIBROADENOMA CALCIFICADO,
CALCIFICACIONES DE TIPO SECRETOR, LESIONES CON CONTENIDO GRASO (QUISTES OLEOSOS, LIPOMAS,

GALACTOCELES), LESIONES CON CONTENIDO MIXTO COMO EL HAMARTOMA, GANGLIO INTRAMAMARIO,

CALCIFICACIONES VASCULARES, DISTORSIN RELACIONADA CON CIRUGA PREVIA.

A y B: fibroadenomas
parcialmente calcificados

C: calcificaciones vasculares

D: ganglio intramamario

CATEGORA 3: LESIN PROBABLEMENTE BENIGNA

PRECISA CONTROL A CORTO PLAZO. INCLUYE: NDULO SLIDO, CIRCUNSCRITO SIN CALCIFICACIONES,
ASIMETRAS FOCALES, MICROCALCIFICACIONES REDONDEADAS O PUNTIFORMES, LESIONES NO PALPABLES.

6 MESES Y ADICIONALES SI PRECISA DURANTE 2 AOS O MS, PARA

DEMOSTRAR LA ESTABILIDAD DE LA LESIN.
SE RECOMIENDA CONTROL A LOS

CATEGORA 4: ANOMALA SOSPECHOSA O DUDOSA DE MALIGNIDAD

SE TRATA DEL HALLAZGO QUE NO TIENE EL ASPECTO TPICO DE MALIGNIDAD, PERO LA PROBABILIDAD DE
MALIGNIDAD ES LO SUFICIENTEMENTE ALTA PARA QUE LA BIOPSIA DEBA SER CONSIDERADA.
LA LESIN MS REPRESENTATIVA DE ESTE GRUPO SERA LA MASA DE CONTORNOS NO DEFINIDOS,
POLILOBULADA, MAL VISUALIZADA, DE ECOESTRUCTURA HETEROGNEA Y LAS MICROCALCIFICACIONES
HETEROGNEAS, AMORFAS O GRANULARES.

CATEGORA 5: ALTAMENTE SUGESTIVA DE MALIGNIDAD

MS DEL 95 % DE PROBABILIDAD DE MALIGNIDAD. LAS IMGENES MS REPRESENTATIVAS DE ESTE GRUPO

SON LAS MASAS DE CONTORNOS IRREGULARES Y ESPECULADOS Y LAS MICROCALCIFICACIONES

IRREGULARES CON DISPOSICIN LINEAL, DUCTAL O ARBORIFORME.

Proyeccin crneo-caudal (a) y

proyeccin oblcua mediolateral (b)
con una lesin (1) nodular,
retroareolar, de mrgenes
espiculados, de alta densidad, con
retraccin del pezn y
calcificaciones irregulares y
heterogneas asociadas. Adems, se
identifican otras dos lesiones, la (2),
de similares caractersticas,
localizada en el cuadrante superoexterno . La lesin (3) es una
lesin satlite de la 1. Se
trata de un carcinoma
multifocal, las tres
lesiones sealadas
eran malignas.

CATEGORA 6: MALIGNIDAD COMPROBADA

ESTA CATEGORA SE AADI PARA AQUELLOS HALLAZGOS EN LA MAMA CONFIRMADOS COMO MALIGNOS

POR BIOPSIA, PERO ANTES DE INICIARSE UN TRATAMIENTO DEFINITIVO COMO EXRESIS QUIRRGICA,
TRATAMIENTO QUIMIOTERPICO O MASTECTOMA.

Lesin palpable localizada en lnea

intercuadrntica superior de la
mama izquierda, Se trata de un
ndulo de morfologa irregular, de
mrgenes mal definidos, de
densidad intermedia, con
calcificaciones irregulares y
heterogneas asociadas.