Triquinosis

Et

-Zoonosis producida por el nematode Trichinella Spiralis al consumir Carnes crudas/Mal cocidas con QUISTES.
-Tipica^ se adquiere al ingerir LARVAS/QUISTES carne cruda/mal cocida de CERDO (pueden ser otros animales pero es < frecuente).
-El CERDO se infecta cuando come RATAS u otros animales infectados (Tipico de criaderos clandestinos).

Ep

-En general suele haber BROTES epidemicos.

Pg

-Los AHUMADOS/SALAZON NO destruyen el parasito.

-El metodo mas eficaz para destruirlo COCCION.
-Ingesta de quistes/larvas las cuales quedan en libertad en el duodenoAlli se conviertes en machos y hembras y copulanEl macho se
elimina con la materia fecal mientras que la hembra gravida permanece en intestinoLuego de aprox 5 dias PAREN LARVAS durante
aprox 4 semanas Las larvas PENETRAN la mucosa accediendo a circulacion En 3 semanas las larvas se ENQUISTAN en los
musculos ESQUELETICOS (cuando quedan en otros tejidos no musc esqueleticos producen reaccion granulomatosa pero no quistes).
-Los musculos mas afectados son Diafragma-Pectorales-Gemelos-Oculomotores externos-Etc.
Lo mas frecuente
-Totalmente asintomatica, que se debe a un bajo numero de larvas en los musculos.
-Uno o tres dias post-ingesta Dolor abdominal + Diarrea + Nausea.
1eros Sintomas

Cx
Extradigestivas

Presuntivo

Dx

Metodo habitual

-Se corresponde con que la hembra penetra en submucosa y ovipone.

-Se pueden hallar los machos en las heces.
-Aprox al 8vo dia post-ingesta.
-Fiebre + Edema periorbitario bilateral + Mialgias + Disfagia + Trismo.
-La manifestacion mas importante es el edema palpebral bilateral.
-Las formas graves involucran
*Pulmon (hemoptisis y derrame).
*Corazon (miocarditis que puede dar insuficiencia).
*SNC (Meningoencefalitis con LCR normal).
-Se corresponde con la diseminacion larvaria.
-Gastroenteritis + Fiebre + Edema palpebral bilateral o Mialgias + Antecedente epidemiologico.
-Hemograma con eosinofilia.
-Serologia (Como los Acs aparecen al mes puede haber falsos negativos)
*Screening con ELISA.
*Confirmacion con la floculacion de Bentonita.

*Si ambos son positivos hace dx.

*Si son discordantes no descarta (por lo dicho de que puede estar en un periodo precoz).
Cuando anteriores dan -Se puede hacer Western Blot (Incruento).
discordantes
-Se puede hacer Biopsia de musculo Deltoides (Cruento).
-Albendazol 5 a 10 dias, 2 tomas diarias. (Alternativa menos toleradas: Tiabendazol).
Tto

Pxs

-Analgesicos/Antipireticos p/control sintomatico.

-Prednisona en formas graves p/controlar la hipersensibilidad.
-Adecuada coccion de la carne.
-Erradicar criaderos clandestinos.
Saluda Atte. Diego Fiorelli