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Situacin de la

Epidemia de
VIH en el Per
Dra. Mnica Pun Ch.
Grupo Temtico de TB-VIH
Direccin General de Epidemiologa

Lima, 28 de
Noviembre 2015

Casos de VIH- SIDA acumulados : Per


1983-2015
4500

33 535 casos
de SIDA
59 276 casos de VIH
Notificados al "30/09/2015"

4000

3500

3000
2500
2000
1500
1000
500
0

1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

SIDA

18

VIH

101 257
47

130

323 409 482

746 714 851

123 195 206

329 589 730

1116 1442 1551 1365 1342 1191 1258 1255 1676 1896 2177 1681 1533 1692 1210 1162 1201 1118 1231 1339 598
899

1464 1328 1479 1528 1867 2922 2289 2908 3073 3176 3561 3140 4072 3712 3071 2980 3041 3379 4154 2510

Fuente: NOTI-VIH.RENACE. Grupo


Temtico TB, VIH-SIDA. Direccin General
de Epidemiologa. Ministerio de Salud.

Casos de SIDA : Vas de


Transmisin

Parente
ral
1%

Vertic
al
2%

La principal forma
de transmisin es
por la va sexual; las
relaciones sexuales
no protegidas son la
mas
importante
forma de exposicin
al VIH en el Per.
Sexual
97
%

Fuente : NOTI-VIH. Unidad Tcnica de Vigilancia Epidemiolgica de ITS y


VIH-SIDA - DGE

Fuente: NOTI-VIH.RENACE. Grupo


Temtico TB, VIH-SIDA. Direccin General
de Epidemiologa. Ministerio de Salud.

Casos de SIDA: Razn Hombre


/Mujer
1800
1600

25
Hombres

Mujeres

1400

20

Razn H/M

1200
15
1000
800
10
600
400

200
1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

0
Hombres

16

93

221

291

376

432

649

609

701

883

Mujeres

35

31

32

48

96

105

150

228

Razn H/M

8.00 23.2 6.31 9.39 11.7 9.00 6.76 5.80 4.67 3.87

1145 1256 1027 1021 889


286

273

329

318 298

898

901

330

326

4.00 4.60 3.12 3.21 2.98 2.72 2.76

1213 1396 1553 1219 1116 1227 885


437

488

613

454

406

447 315

874

884

846

951 1086 465

282

307

262

273

249

133

2.78 2.86 2.53 2.69 2.75 2.74 2.81 3.10 2.88 3.23 3.48 4.36 3.50

Fuente: NOTI-VIH.RENACE. Grupo


Temtico TB, VIH-SIDA. Direccin General
de Epidemiologa. Ministerio de Salud.

Casos de SIDA: Razn


Hombre /Mujer

406
389

65 a ms
60 a 64

193
323

1,057

50 a 54
45 a 49

464

1,612

40 a 44

789

2,480

1057

3,665

35 a 39

25 a 29

110

669

55 a 59

30 a 34

84

1325

4,662

1458

4,832

20 a 24

1041

2,677

507

15 a 19

257
54

10 a 14

60

75

5a9

76

290

237

0a4

5,000

4,000

3,000

2,000

1,000

1,000

2,000

Fuente: NOTI-VIH.RENACE. Grupo Temtico TB, VIH-SIDA. Direccin General de


Epidemiologa. Ministerio de Salud.

La mediana de la
edad de casos de
SIDA es de 31 aos,
entonces es posible
que el 50% de los
casos se hayan
expuesto al VIH
antes de los 20 aos
de edad.

Casos de SIDA Acumulados : 19832015


0

2000

LIMA
CALLAO

1552
1326

ICA
AREQUIPA

1294
808

LA LIBERTAD
LAMBAYEQUE

766
728

PIURA
ANCASH

628
525

TUMBES
JUNIN
UCAYALI

423
386
243

AMAZONAS

238

TACNA

234

SAN MARTIN

219

CUZCO

185

MOQUEGUA

118

HUANUCO

101

CAJAMARCA

93

AYACUCHO

86

PASCO

62

PUNO

52

HUANCAVELICA

47

APURIMAC

27

DESCONOCIDO

6000

8000

10000

12000

14000

16000

18000

20000

22000
20608

2113

LORETO

MADRE DE DIOS

4000

672

Fuente: NOTI-VIH.RENACE. Grupo


Temtico TB, VIH-SIDA. Direccin General
de Epidemiologa. Ministerio de Salud.

32, 316 casos de SIDA (Per)


20, 072 casos de SIDA (Lima
Metropolitana) 2, 061 casos de
SIDA ( Callao)
Notificados al 30 /Oct/2014

Casos de SIDA Acumulados : 1983-2014 en Lima


Metropolitana

Villa El Salvador

Ate

San Juan de Miraflores

Fuente: NOTI-VIH.RENACE. Grupo Temtico


VIH-TB-EH.
Direccin General de Epidemiologa. Ministerio de Salud.

Fuente: NOTI-VIH.RENACE. Grupo Temtico TB,


VIH- SIDA. Direccin General de Epidemiologa.
Ministerio de Salud.

Distritos mas

afectados Lima
(Cercado)

San Juan de

Lurigancho San

Martn de Porres La
Victoria

Rmac
Comas

La epidemia de VIH/SIDA
muestra todava un patrn
urbano y urbano- marginal.

Defunciones notificadas por SIDA. Per 19862011.

Grfico N 1: Defunciones Notificadas por SIDA:

Per 1983-2011

TARGA

Fuente: NOTI-VIH/RENACE. Grupo Temtico de TB-VIH/SIDA. Direccin General de Epidemiologa Ministerio de Salud
Elaborado por Dra. Mnica Pun. Responsable de Vigilancia Epidemiolgica de ITS y VIH/SIDA

Fuente: NOTI-VIH/RENACE. Grupo Temtico de TB-VIH/SIDA. Direccin General de


Epidemiologia MINSA. Elaborado por Dra. Mnica Pun. Responsable de Vigilancia
Epidemiolgica de ITS y VIH/SIDA

Defunciones por SIDA , registradas por


certificados de defuncin.
Per 2000-2011

Fuente: NOTI-VIH/RENACE. Grupo Temtico de TB-VIH/SIDA. Direccin General de Epidemiologia MINSA.


Elaborado por Dra. Mnica Pun. Responsable de Vigilancia Epidemiolgica de ITS y VIH/SIDA

Defunciones registradas por Certificados de


defuncin SIDA. Per 19862011.

Fuente: NOTI-VIH/RENACE. Grupo Temtico de TB-VIH/SIDA. Direccin General de


Epidemiologia MINSA. Elaborado por Dra. Mnica Pun. Responsable de Vigilancia
Epidemiolgica de ITS y VIH/SIDA

Resumen de la Situacin de la
Epidemia del VIH/SIDA

La Epidemia de VIH-SIDA en el Per se encuentra en el nivel


concentrada, porque la prevalencia estimada de VIH en
gestantes es de 0.23% y en poblacin de hombres que tienen
sexo con otros hombres (HSH)y mujeres transgnero (TRANS) es
de 12.4%.

La principal va de transmisin es sexual 97% , madre a hijo 2%


y parenteral 1%.

El 77 % casos notificados de SIDA son varones.

El 23% de casos notificados de SIDA son mujeres.

La razn hombre /mujer es de 3:1

La mediana de la edad de casos de SIDA es de 31 aos,


entonces es posible que el 50% de los casos se hayan expuesto
al VIH antes de cumplir los 21 aos de edad.

Fuente: Direccin General de


Epidemiologa Ministerio
de Salud Per.

Estimacin de la Incidencia de VIH con el modelo


epidemiolgico Modos de Transmisin (MOT) para
epidemias concentradas:Per 2010

Poblacin Total del Per : 28220,764 (Censo 2007)

Poblacin en riesgo estimada por el MOT de 15 a 49 aos: 14514,191

Prevalencia Nacional de VIH : 0.45 % ( 4-5 de cada 1,000)

Incidencia Nacional de VIH : 0.03% ( 3 casos nuevos de cada 10,000)

Nuevas infecciones por VIH para el ao 2010: 4,346

Nmero total de Personas viviendo con VIH al ao 2010 : 66,000

La poblacin de Hombres que tienen sexo con otros hombres (HSH) es


la ms afectada y representan el 56% ( IC : 38%-70%) de las nuevas
infecciones.

La poblacin heterosexual corresponde al 42% , e incluye a poblacin


heterosexual de bajo riesgo (15%); a las personas que tienen sexo casual
heterosexual (6%) y a sus parejas estables; a las trabajadoras sexuales y
sus clientes (2%); y a las parejas femeninas de los clientes de TS, de los
HSH y de los Usuarios de drogas inyectables (18%).

Fuente: * Estimacin de la Incidencia de VIH aplicando el modelo epidemiolgico de Modos de Transmisin


(MOT) para epidemias concentradas : Per 2010. Conferencia Mundial de SIDA Vienna Julio 2010)
Direccin General de Epidemiologa. Ministerio de Salud Per.

De cada 20 personas mayores


de 15 aos
infectados con VIH en el Per
en el 2010

De cada 20 personas mayores


de 15 aos
infectados con VIH en el Per
en el 2010

11 (55%) sern Hombres que tienen sexo


con hombres (HSH)

De cada 20 personas mayores


de 15 aos infectados con
VIH en el Per en el 2010

9 (45%) sern Hombres y mujeres


heterosexuales

(incluyendo principalmente mujeres parejas de


hombres HSH bisexuales Trabajadoras sexuales y
hombres clientes de trabajadoras sexuales )

Vigilancia Centinela 2011: Infeccin


por VIH y Sfilis Lima y
Provincias
Prevalencia de
Infeccin por VIH
Ciudad

Incidencia*
de
Infeccin

N
n (%)

Lima/Call 2,959 368 (12,4)


ao

por
VIH
IC
95%

IC
95%

Prevalencia de
Sfilis
Prevalencia de
Sfilis
n (%)

11.213.6

5.
2

3.8-6.5 541 (18,3)

IC
95%
16.819.6

Reciente**

n (%)

IC
95%

204 (7,0) 5.9-7.8

Ica

598

20 (3,3)

1.9-4.7

2.
9

0.5-5.1

24 (4,0)

2.4-5.5

8 (1,3)

0.4-2.2

Iquitos

598

30 (5,0)

3.2-6.7

2.
4

0.2-4.4

69 (11,5)

8.9-14

29 (4,9)

3.1-6.5

Piura

599

20 (3,3)

1.9-4.7

0.
0

0-0

52 (8,7)

6.4-10.9

21 (3,5)

2-4.9

Pucallpa

598

17 (2,8)

1.5-4.1

3.
8

1.1-6.4

99 (16,6)

13.519.5

13 (2,2)

1-3.3

* Incidencia estimada por cada 100 personas-ao, utilizando la estrategia inmuno-enzimtica sensible/menos
sensible.
* RPR reactivo 1:16 y MHA-TP positivo
IC 95%=Intervalo de confianza al 95%

Financiamiento
Fondo Mundial para la Lucha
contra el VIH, la Tuberculosis y la
Malaria

CARE PERU

Prevalencia de VIH en HSH y TRANS


( 12.4%)-Lima

Fuente: Vigilancia Epidemiolgica Centinela de VIH y Sfilis en


HSH y TRANS 2011. Grupo Temtico TB- ITS, VIH-SIDA.
Direccin General de Epidemiologa. Ministerio de Salud.

Infeccin por VIH y Sfilis por Orientacin


Sexual y
Trabajo Sexual. Lima - Vigilancia Centinela
2011
Prevalencia de
Infeccin por VIH

Incidencia*
de
Infeccin

N
n (%)

IC 95%

por
VIH
IC
95%

Prevalencia
de
Prevalencia de
Sfilis
n (%)

IC
95%

Sfilis
Reciente**
n (%)

IC
95%

Orientacin
Sexual
Homosexu 1153 174 (15,1) 13-17.1
al
Bisexual
894
59 (6,6) 4.9-8.2
Heterosexu 268
al
Transgner 500
o
Trabajadores

5.
9
2.
9
9 (3,4)
1.2-5.5 1.
1
104 (20,8) 17.2-24.3 9.
1

3.5-8.3
0.9-4.7
1-3.1

244 18.8-23.5 95 (8,4) 6.6-9.8


(21,2)
85 (9,5) 7.5-11.4 30 (3,4) 2.1-4.5
7 (2,6)

0.7-4.5

4 (1,5)

0-2.9

4.6-13.5 181 (36,2 31.9-40.4 70 (14,2) 10.9-17


)

Sexuales
No

1958 220 (11,2) 9.8-12.6

4.
2
125 (14,6) 12.2-16.9 7.
0

2.6-5.7

Si

858

3.9-9.9

311 (15,9 14.2-17.5 117 (6,1) 4.9-7


)
205 (23,9 21-26.7 81 (9,5) 7.4-11.3
)

* Incidencia estimada por cada 100 personas-ao, utilizando la estrategia inmuno-enzimtica sensible/menos sensible.
* RPR reactivo 1:16 y MHA-TP positivo
IC 95%=Intervalo de confianza al 95%

Financiamiento
Fondo Mundial para la Lucha
contra el VIH, la Tuberculosis y la
Malaria

CARE PERU

Infeccin por VIH segn


Orientacin Sexual Lima
Vigilancia Centinela 2011

Homosexuales
15.1%

Transgneros
20.8%

Heterosexuales
3.4%

Bisexuales
6.6%

Fuente: Vigilancia Epidemiolgica Centinela de VIH y Sfilis en


HSH y TRANS 2011. Grupo Temtico TB-ITS, VIH-SIDA.
Direccin General de Epidemiologa. Ministerio de Salud.

Nivel de la Epidemia del VIHSIDA en el Per


Prevalencia en GEPETS: > 5%
Prevalencia en Gestantes: > 1%

Epidemia de Bajo
Nivel:
Prevalencia en
GEPETS: < 5%
Prevalencia en
Gestantes: < 1%

Epidemia
Concentrada:
Prevalencia en
GEPETS: > 5%
Prevalencia en
Gestantes: < 1%

Epidemia
Generalizada:

Modelo de Transmisin: Epidemia


Concentrada en HSH y TRANS

Prevalencia VIH en HSH 12.4%


en 2011* *Impacta DGE/ESN-PCITS-VIH/CARE

La Epidemia de VIH/SIDA en el Per se encuentra en el nivel


concentrada, porque la prevalencia de VIH en gestantes es
0.23% y en poblacin de hombres que tienen sexo con otros
hombres (HSH)y mujeres transgnero (TRANS) es de 12.4%.
Fuente: Direccin General de Epidemiologa
Ministerio de Salud
Per.

Spectrum/UNAIDS
2015
120000

oNmer

de casos

100000
80000
60000
40000

Lm.
Sup.
Estima
do
Lm.
Inf.
2200
3200
4200
5200
6200
7200
8200
9200
0201
1201
2201
3201

1200

2000

1199
2199
3199
4199
5199
6199
7199
8199
9199

199
0

20000

A
o

Se estiman 72,000 personas viviendo con VIH en 2015**.

Se estiman 2,500 nuevas infecciones de VIH para el ao 2015

Prevalencia Nacional de VIH : 0.3 % ( 3 de cada 1,000)**

Incidencia Nacional de VIH : 0.07% ( 7 casos nuevos x cada 10,000


habitantes de 15-49 aos)**

Resumen de la Situacin de la
Epidemia del VIH/SIDA

La principal poblacin afectada son los hombres que tienen


sexo con otros hombres HSH y TRANS; parte de ellos, con
comportamiento bisexual estn infectado a las mujeres y ellas
al salir embarazadas transmiten el VIH a sus hijos.

El 73% de los casos de SIDA pertenecen a la ciudad de


Lima y Callao y el 27% corresponde al resto del pas.

Las ciudades ms afectadas se encuentran en la regin de la


Costa y la Selva; en la Sierra la prevalencia de VIH es mas
baja.

El principal modo de transmisin es por la va sexual; las


relaciones sexuales no protegidas son la mas
importante forma de exposicin al VIH en el Per.

Fuente: Direccin General de


Epidemiologa Ministerio
de Salud Per.

1 Diciembre: Da Mundial de lucha


contra el SIDA
Feria informativa: Plaza San
Martin-2015

1 Diciembre: Da Mundial de lucha


contra el SIDA
Feria informativa: Plaza San
Martin-2015

En los primeros 20 aos desde su


inicio ,la Epidemia
del VIH/SIDA avanz ms rpido que
nuestra capacidad como pas de
entenderla y de responder
organizada y coordinadamente ...
En estos ltimos 10 aos, con el TARGA
y la Vigilancia
Epidemiolgica ,empezamos a
entenderla mejor,ahora cambiar
el curso de la epidemia

depender de todos nosotros , en un


esfuerzo conjunto y articulado , para
que la epidemia no sea ms rpida
que nuestra indiferencia frente a
ella ...
Grupo Temtico TB,VIH-SIDA
Direccin General de
Epidemiologia - MINSA

Muchas
Gracias a
todos
ustedes

Fuente: Direccin General de Epidemiologa


Ministerio de
Salud Per.

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