CURSO ELEMENTAL DE ACUPUNTURA.

Dr. Humberto J. Iturralde Selman

Diplomado en Medicina Tradicional Natural
Diplomado en Terapia Floral
Diplomado en Evaluacin Energtica Integrativa

Acupuntura. Concepto:
Proceder teraputico que utiliza agujas inoxidables, para la puncin de ciertos
puntos reactivos especiales en el cuerpo, que al ser estimulados provocan una
respuesta de mejoramiento de las enfermedades.
Mecanismo de Accin de la Acupuntura:
Aunque existen numerosas teoras que tratan de explicar el mecanismo por el
cual la acupuntura ejerce una accin beneficiadora sobre el organismo, slo
mencionaremos las ms importantes.

Teora de Wall y Melzack:

Es la llamada hiptesis de la puerta de Wall y Melzack que se
basa en supuestas interacciones a nivel de la medula, entre los
estmulos dolorosos que discurren por las fibras A y

C de los

nervios perifricos, debidas a diferencias en la velocidad de

transmisin en las dos clases de fibras. La percepcin del dolor es
modulada por una "puerta" funcional que esta abierta en
condiciones normales y el impulso doloroso se transmite por fibras
finas.
Cuando se aplica una aguja se produce una "segunda corriente
de impulsos no dolorosos" y el cierre o bloqueo del impulso por la
primera va, que inhibe o disminuye la sensacin dolorosa.

Teora Endorfinrgica:
Plantea que la puncin de las agujas provocan la liberacin de
endorfinas, encefalinas y dinorfinas que tienen accin inhibidora.

Esto se ha demostrado por el aumento de estas sustancias en el

lquido cefalorraqudeo y la sangre, y la elevacin del umbral del
dolor.
Tambin

se

invoca

el

papel

de la serotonina y

otros

neurotransmisores como el GABA (Acido Gamma Amino Butrico)

y la Glicina.

Teora Nociceptiva:
Tambin llamada "teora refleja", considera que en la piel existen
puntos especficos especiales, los "nocirreceptores" que captan el
estmulo doloroso acupuntural y lo conducen al tlamo y la
corteza cerebral hacindolo consciente.

Teora Electrnica:
Defiende la hiptesis que plantea que la aguja de acupuntura
provoca un estrs, que determina un impulso electrnico. Este
influjo nervioso se transmite tanto por el sistema simptico como
por el sistema parasimptico.
La aguja aporta al organismo iones negativos que despolarizan
los nervios, descargndolos de sus cargas de iones positivos en
exceso.

Teora Reflexolgica:
Es la explicacin ms simple de la accin a distancia de las
agujas

de

acupuntura.

La

estimulacin

de

los

puntos

acupunturales provoca en las finas terminaciones nerviosas, una

excitacin que se transmite al rgano por intermedio de los
nervios.
Resumen:

La estimulacin acupuntural provoca la liberacin de endorfinas,

encefalinas y dinorfinas que tienen accin inhibidora. Se ha
demostrado su aumento en lquido cefalorraqudeo y en sangre, y una
elevacin del umbral del dolor.

Tambin se invoca el papel de la serotonina y otros neurotransmisores

como el GABA (acido gamma amino butrico) a nivel del cerebro y la
glicina a nivel del tlamo.

Segn la Medicina Tradicional China, la acupuntura estimula puntos

situados sobre los circuitos de energa llamados meridianos, que
surcan la superficie del cuerpo.

Bases para el diagnstico en Medicina Tradicional China.

El hombre en estrecha relacin con el medio en el que se desarrolla,
influye sobre ste, pero tambin puede ser afectado por el mismo. La
naturaleza nos aporta muchos beneficios pero puede perjudicarnos.
Antiguamente, debido a las condiciones histrico sociales
existentes y a las limitaciones en el desarrollo cientfico y tcnico, los
hombres se basaban en la observacin y la experiencia para explicar las
causas y los sntomas de las enfermedades; relacionando al individuo con
su medio.
Todos estos conocimientos dieron origen a teoras que sern
abordadas en este manual, para una mejor comprensin de esta vertiente
de la medicina, que muchos hoy denominan Bioenergtica, Terapias
Alternativas o Complementarias.
Causas de las enfermedades
Estas pueden agruparse en externas, internas y otras.
A Causas Externas (factores patgenos exgenos):
Las causas externas obedecen a seis (6) energas exgenas y a
todas las epidmicas.
Las energas exgenas son las ya conocidas energas csmicas
negativas para la salud.
a) Viento: propio de la primavera.
b) Calor de Verano: propio del verano.
c) Humedad: tpica del periodo de lluvia.
d) Sequedad: propia del otoo.
e) Fro: tpica del invierno.
f) Calor: calor moderado y fuego.

En las cuatro estaciones pueden presentarse enfermedades debido

a las energas negativas predominantes. Aunque las enfermedades
pueden producirse sin que las estaciones influyan. Cada energa exgena
puede provocar, por s sola, cualquier enfermedad, en cualquier estacin
que se manifieste. En ocasiones una enfermedad puede ser producida
por dos o ms Factores Patgenos exgenos (energas exgenas).
Cuando la enfermedad es causada por una o varias de las energas
patgenas, se le denomina enfermedad externa. Las

energas

patgenas penetran siempre a travs de la piel, las mucosas o la boca.

Caractersticas de las energas patgenas exgenas.

Viento: Es la energa ms activa, la que penetra con ms
facilidad en el cuerpo, arrastrando a otras como el fro, el calor, la
humedad, o la sequedad, convirtindose as en: viento fro,
viento humedad, viento calor.
Sntomas clnicos por viento:


Escalofros, temblor.

Aversin al viento.

Fiebre con sudor.

Tos, secrecin nasal, obstruccin nasal

Pulso superficial y tenso.

Dolor migratorio.

Calor de verano: es una energa con carcter Yang, que

consume el Yin y debilita el organismo. Aparece en los tiempos
de verano caluroso.
Sntomas clnicos por calor de verano:


Calor, sed

Sudoracin profusa

Anemia

Angina de pecho

Pulsos grandes, rpidos e irregulares


Humedad: penetra en el cuerpo de las personas que trabajan o

viven por largo tiempo en condiciones hmedas.
La humedad puede ser de dos tipos:
1. Humedad externa.
La energa patgena penetra en la piel, en los msculos o en
las cavidades y produce sntomas como:


Escalofros, fro

Dolor en las articulaciones

Edemas en las piernas y los brazos

Cansancio

Pesadez del cuerpo

2. Humedad interna.
La humedad penetra en los rganos internos, sobre todo en el
bazo y el estmago y produce sntomas como:


Nuseas

Vmitos

Sensacin de plenitud gstrica

Diarrea

Opresin torcica

Sequedad: es una energa Yang que cuando penetra en el

cuerpo consume los lquidos corporales y tiende a secar.
Sntomas clnicos por sequedad


Tos seca

Sequedad de la piel

Sed

Estreimiento

Fro: El fro al penetrar en el cuerpo consume las energas del

Yang, generalmente aparece en el invierno aunque puede ocurrir
en otras estaciones.
Sntomas clnicos por fro:


Escalofros

Aversin al fro

Fiebre sin sudor

Dolor de cabeza y en todo el cuerpo

Pulso superficial y lento

Trastornos digestivos si afecta el yang de Bazo y

Estmago

Calor: Incluye el calor moderado y el Fuego, que son semejantes

pero no iguales. Pertenecen al Yang y cuando penetran en el
cuerpo consumen el Yin.
El fuego aparece en condiciones de mucho calor y cuando
aumenta el Viento, el Calor de Verano y la Sequedad.
Sntomas clnicos por Calor:
 Cara enrojecida, fiebre
 Sed
 Opresin torcica
 Preferencia por el fro
 Orina concentrada
 Estreimiento
 Saburra amarilla
 Boca y labios secos
 Pulsos rpidos y fuertes
Sntomas clnicos por Fuego


Fiebre alta

Sed, labios secos y agrietados

Dolor de garganta y de odos

Estreimiento

Prdida de la conciencia

Saburra griscea

Energas Epidmicas
Son las materias o microbios que existen en la naturaleza y que influyen
en forma negativa sobre el hombre. Incluye todas las enfermedades
contagiosas. Se conocen tambin como Factor pestfero.
B Causas internas:

Son las que originan las llamadas enfermedades internas y estn

dadas por los siete (7) estados emocionales:
 Alegra: es muestra de salud cuando se manifiesta de manera
estable. Su exceso debilita la energa del corazn.
 Ira o Clera (Rabia): influye negativamente en el hgado y refleja a
una persona descontenta.
 Tristeza: obstaculiza la circulacin de la energa del cuerpo, influye
enormemente en los pulmones.
 Preocupacin: cuando es exagerada influye en el bazo, su funcin
se debilita y por ello se pierde el apetito y aparece la astenia.
 Sufrimiento: si es excesivo obstaculiza la funcin del corazn y de
los pulmones.
 Miedo: cuando es excesivo o si hay ansiedad, se obstaculiza la
energa del cuerpo y se destruye la energa de los riones.
 Susto: si es exagerado repercute en el corazn, alterndose su
funcin.
C Otras causas:
a) Cansancio
b) Mala nutricin
c) Heridas
d) Helmintiasis (Parasitismo)
e) Envenenamiento
Sntomas clnicos de enfermedad de los cinco rganos y las seis
vsceras
 Corazn


Sntomas de enfermedad por calor

a) Cara roja
b) Punta de la lengua roja y seca
c) Garganta seca
d) Opresin torcica
e) Insomnio
f) Fiebre

g) En ocasiones dolor precordial, hemoptisis o epstaxis.

h) Sntomas psiquitricos (risa o llanto inmotivado)
i) Pulsos rpidos

Sntomas de enfermedad por vaco

a) Lengua roja
b) Palpitaciones
c) Miedo fcil
d) Amnesia
e) Insomnio
f) Pulsos dbiles y tensos

 Intestino Delgado


Sntomas de enfermedad por fro

a) Dolor en el hipogastrio
b) Borborigmo y diarreas
c) En ocasiones defecacin con sangre y con moco
d) Tendencia a palparse la regin hipogstrica
e) Pulsos tensos y dbiles

Sntomas de enfermedad por calor

a) Edema en la regin umbilical
b) Dolor en hipogastrio
c) Dolor tenso en los costados y en los genitales, en
casos graves
d) Orina roja, disuria
e) Opresin torcica
f) Aftas en la lengua
g) Escalofro, fiebre
h) Saburra amarilla
i) Pulsos activos, rpidos, superficiales y fuertes

 Pulmones


Sntomas de enfermedad por fro

a) Tos, flemas blancas y lquidas

b) Disnea
c) Trax tenso en los casos que empeoran, no soportan el
decbito por la tos
d) Pulsos superficiales y tensos

Sntomas de enfermedad por calor

a) Mejillas rojas
b) Fiebre nocturna
c) Opresin torcica
d) Sed, dolor de garganta
e) Tos, flemas con sangre
f) Disnea
g) Pulsos tensos y rpidos

Sntomas de enfermedad por vaco

A Vaco de energa de los pulmones
a) Respiracin dbil
b) Voz baja
c) Sudoracin profusa
d) Nariz y garganta secas
e) Cara plida y sin brillo
f) Tos, Disnea
g) Sensacin de mucho fro
h) Gripe frecuente
i) Astenia
j) Pulsos dbiles y vacos

B Vaco de Yin de los pulmones

a) Fiebre vespertina
b) Sudor fro
c) Garganta seca, sed
d) Tos seca e improductiva
e) En ocasiones flemas con sangre o hemoptisis

f) Pulsos vacos, filiformes y dbiles

Sntomas de enfermedad por exceso

1 Enfermedad por fro

a) Acmulo de flema
b) Tos
2 Enfermedad por calor
a) Expectoracin purulenta
b) Pulsos rpidos y filiformes
 Intestino Grueso


Sntomas de enfermedad por fro

a) Borborigmo, dolor abdominal
b) Diarreas lquidas
c) Manos y pies fros
d) Pulsos profundos y lentos

Sntomas de enfermedad por calor

a) Estreimiento
b) Saburra amarilla y seca
c) Pulsos tensos y rpidos

 Bazo


Sntomas de enfermedad por vaco - fro

a) Tos, flemas blancas y lquidas
b) Pocos deseos de hablar
c) Cara plida
d) Piernas y brazos fros y delgados, sin fuerza en ellos
e) Se digieren mal los alimentos (por consumo de la
energa Yang del Bazo)
f) Dolor abdominal, diarreas
g) En ocasiones edemas
h) Pulsos profundos y dbiles

Sntomas de enfermedad por calor - humedad

a) Pesadez del cuerpo
b) Cefalea
c) Opresin torcica
d) Anorexia
e) En ocasiones ctero o edema
f) Pulsos profundos, tensos y rpidos

 Estmago


Sntomas de enfermedad por fro

a) Distensin del epigastrio
b) Vmitos
c) Pies y manos fros
d) Pulsos profundos y lentos

Sntomas de enfermedad por vaco

a) Dolor epigstrico
b) Anorexia, eructo
c) Trastornos digestivos
d) Diarreas

Sntomas de enfermedad por calor

a) Sed, polidipsia
b) Hambre constante, pero sin poder comer
c) Halitosis
d) Vmitos postpandriales
e) Pulsos tensos y rpidos

Sntomas de enfermedad por exceso

a) Estreimiento
b) Malas digestiones y sensacin constante de plenitud
epigstrica
c) Vmitos de jugo gstrico

d) Eructos con mal olor

e) Abdomen muy doloroso a la palpacin
f) Pulsos filiformes e irregulares
 Hgado


Sntomas de enfermedad por fro

a) Dolor, tirantez y reduccin de los escrotos
b) Raras veces edema en hipogastrio
c) Color violeta azul de las mejillas, los labios y las uas
d) Abundante salivacin clara
e) Pulsos profundos, tensos y lentos

Sntomas de enfermedad por vaco

a) Acfenos, hemeralopia
b) Vrtigo
c) Tendones tirantes
d) Uas de pies y manos destruidas por sequedad
e) Pulsos tensos, filiformes y dbiles

Sntomas de enfermedad por calor

a) Dolor en los costados del cuerpo
b) Vrtigo
c) Irritabilidad
d) Ojos rojos, boca seca y amarga
e) Opresin torcica
f) Fiebre
g) Pulsos tensos y rpidos

Sntomas de enfermedad por exceso

a) Dolor de flancos y pecho
b) Abdomen distendidos
c) Sensacin de plenitud en el hipogastrio
d) Dolor epigstrico, cuando hay repercusin sobre el
estmago y el bazo

e) Vmito de jugo gstrico

f) Diarreas
g) Si se presenta el llamado viento de hgado,
aparecern: parlisis, opisttonos, inmovilidad de los
miembros y prdida de la conciencia
h) Pulsos tensos y fuertes
 Vescula Biliar


Sntomas de enfermedad por fro

a) Opresin torcica
b) Vmito
c) Vrtigo
d) Insomnio

Sntomas de enfermedad por calor

a) Boca amarga y seca
b) Irritacin fcil
c) Vmito de jugo gstrico
d) Escalofro
e) Insomnio
f) Pulsos tensos y rpidos

 Riones


Sntomas de enfermedad por vaco Yin de los riones

a) Polucin nocturna
b) Acfenos
c) Dolor en la columna vertebral
d) Dientes flojos
e) Disminucin de las fuerzas en las piernas y en la
cintura
f) Puede determinar en la aparicin del Fuego de
Corazn, existiendo palpitaciones e insomnio.

Sntomas de enfermedad por vaco del Yang de los

riones
a) Fro en la columna vertebral y rodillas
b) Trastornos digestivos, diarreas y orina concentrada,
cuando afecta al bazo y al estmago

 Vejiga


Sntomas de enfermedad por vaco - fro

a) Enuresis
b) Poliuria

Sntomas de enfermedad por calor - humedad

a) Orina concentrada
b) Disuria
c) Ardor al orinar

Mtodos de Estimulacin Acupuntural

Existen variados mtodos de estimulacin de las agujas para
accionar sobre los llamados

puntos acupunturales, que a

continuacin resumiremos. Solo la prctica consecutiva de la

acupuntura podr definir a cada terapeuta, cules sern sus
mtodos ms comunes de tratamiento.
Mtodos:
1. Mtodo de permanencia corta: Despus de punzar y
encontrar la "sensacin acupuntural", se estimula haciendo
girar la aguja y se retira sta rpidamente. Adecuada para
enfermos dbiles y nios. Produce estimulacin ligera.
2. Estimulacin por giro: Incluye tres variantes; Tonificacin,
Dispersin y Estimulo Neutro.
a-) Tonificacin o giro a la derecha:
Mtodo de estimulacin de los puntos acupunturales,
generalmente por giro de las agujas en sentido horario (a favor

de las manecillas de un reloj), durante 10 minutos. Se logra

tambin colocando las agujas inclinadas, a favor del sentido
de circulacin de la energa a travs del meridiano. Util en
enfermedades por vaco o dficit. Girar lento y suave.
b-) Dispersin o giro a la izquierda:
Forma de estimular los puntos acupunturales, mediante el giro
de las agujas en sentido antihorario (contrario a las manecillas
de un reloj), durante 20 a 30 minutos.

Tambin se logra

colocando las agujas inclinadas, en contra del sentido

de

circulacin de la energa por el meridiano o canal de acupuntura.

Util en enfermedades por exceso o plenitud. Girar rpido y
fuerte.
.c-) Semitonificacin - Semidispersin(Estimulo Neutro) o
giro en ambas direcciones :
Estmulo neutro que se usa cuando el diagnstico es
indeterminado o las enfermedades se combinan (por exceso y
vaco). Se logra girando las agujas en ambos sentidos
(derecha

e izquierda). Colocar las agujas en direccin

perpendicular.
3. Estimulacin por "picoteo": Despus de introducir la aguja,
se toma por el mango o cabo y se extrae parcialmente y se
introduce nuevamente, alternando estas maniobras como el
picoteo de un ave.
4. Estimulacin por rascado: Rascar con la ua el mango o
cabo de la aguja para que se transmitan las vibraciones al
interior.
5. Excitacin por vibracin: Golpear suavemente la aguja con
el dedo para que la vibracin se transmita al interior.

6. Estimulacin trmica: Acercando una moxa al cabo de las

agujas, con agujas encendidas, o con un trozo de moxa
colocado en el cabo de la aguja.
7. Electroestimulacin: Aplicando estmulos elctricos a las
agujas con equipos mdicos para esos fines.
Existen otras formas de estimular los puntos acupunturales, sin el
empleo de agujas, que tambin pueden resultar efectivas y tiles
cuando no disponemos de agujas o en situaciones especiales
(nios, ancianos, etc)
Estas variantes son:

Digitopuntura (estimulacin con los dedos)

Laserpuntura (estimulacin con equipos de emisin lser)

Moxibustin (aplicacin de calor con tabacos de moxa)

Magnetopuntura (aplicacin de pequeos imanes)

Fototer (equipo de luz no coherente que emite un haz que

se aplica en puntos acupunturales)

Medidas de Precaucin al Aplicar la Acupuntura

1-) Inspeccin cuidadosa de las agujas a emplear antes de su
esterilizacin, para eliminar las que estn deterioradas.
2-) Posicin adecuada del paciente.
3-)

Esterilizacin

adecuada de todo el instrumental que se

utilice.
4-) Asepsia y antisepsia adecuadas en las regiones o puntos a
tratar.
5-) Seleccionar las agujas de acuerdo a la regin a tratar (longitud
adecuada a la profundidad de insercin).
6-) Evitar el ayuno del paciente.
7-) Impedir que el paciente se movilice bruscamente cuando tenga
insertadas las agujas.
8-) Comprobar el estado del paciente continuamente.

9-) Verificar al terminar el tratamiento que no quede ninguna aguja

sin retirar.
A continuacin aparece una tabla que resume toda la informacin
que se precisa conocer para la prctica segura y eficaz de la
acupuntura, con relacin a la profundidad de insercin de las
agujas segn la regin corporal.
PROFUNDIDAD DE PUNCION
Puncin profunda

Jvenes,

Constitucin

fuerte,

Buena nutricin
Puncin superficial

Ancianos,

Nios,

Constitucin

dbil
Malnutridos
PROFUNDIDADES APROXIMADAS
Brazos y piernas

0,5 a 1 cm

Manos y pies

0,2 a 0,5 cm

Regin gltea

3 cm

Pecho, espalda y costado

0,3 a 0,5 cm

Cintura

0,8 a 1 cm

Abdomen superior

0,3 a 0,8 cm

Abdomen inferior

0,5 a 1 cm

Cara y cabeza

0,2 a 0,4 cm

Indicaciones generales de la Acupuntura:

Enfermedades reumticas y osteomioarticulares

Respiratorias (asma, catarro, bronquitis, sinusitis, amigdalitis, etc.)
Digestivas (ulcera gastro-duodenal, gastritis, colitis, diarreas, etc.)
Enfermedades urolgicas y ginecolgicas
Enfermedades peditricas
Traumatismos y rehabilitacin
Enfermedades dermatolgicas
Sistema endocrino

 Sistema nervioso (parlisis, neuralgias, cefaleas, migraa, ansiedad,

depresin, etc.)
Contraindicaciones de la Acupuntura:
1) Contraindicaciones Locales:

Lesiones congnitas de la piel (nevos)

Cicatrices o queloides
Fracturas recientes (menos de 6 meses de evolucin)
Zonas inflamadas o con edemas
Varices
Mucosas, palmas de las manos o plantas de los pies
2) Contraindicaciones Generales:

Nios pequeos (menores de 6 aos) o personas con mas de 70 aos

Menstruacin o embarazo
Pacientes agotados, en ayunas o en estado de embriaguez alcohlica
Contacto sexual reciente (menos de 4 horas)
Efectos biolgicos de la Acupuntura.
1. Modificaciones sanguneas.

Disminuye los leucocitos aumentados en los procesos

inflamatorios.

Refuerza la funcin de fagocitosis leucocitaria.

Disminuye los niveles de colesterol.

2. Influye en las funciones del corazn (CS -6, C -7)

Regula el ritmo cardaco.

Regula la circulacin sangunea del corazn.

Tiene accin antianginosa

3. Regula la excitacin de los nervios.

Deprime los nervios excitados, como en las neuralgias.

Estimula los nervios inhibidos, como en las parlisis

4. Refuerza los movimientos respiratorios (VG -25, VG -26)

5. Se liberan endorfinas, encefalinas, serotonina y acetilcolina,
demostrables en el lquido cefalorraqudeo y en la sangre.
6. Influye en la funcin de excrecin de la orina (R -6,V -23, R -7)
7. Modifica el peristaltismo del tubo digestivo y otras estructuras
de musculatura lisa.
8. Acta sobre las glndulas endocrinas regulando su actividad.
9. Repercute sobre el sistema inmunitario.

Aumenta la fagocitosis del sistema retculo endotelial

(VG -14).

Aumenta el complemento (E -36).

Aumenta la tasa de inmunoglobulina en sangre.

Favorece el estado de aglutinacin.