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HIPERACTIVOS
Antes de resaar las principales caractersticas del nio hiperactivo hemos de decir que no tienen
un comportamiento extravagante extrao o inusual durantela infancia.Mantienen conductas
conflictivas slo por la frecuencia que la mantienen, la intensidad y la inoportunidad
del momento en el que ocurren.Estos nios tienen dificultad para controlar su conducta en
presencia de otros y les resulta ms fcil cuando estn slos.
No todos los nios hiperactivos mantienen las mismas caractersticas que a continuacin se
describen pero las dificultades de atencin, impulsividad ehiperactividad son rasgos comunes que
presentan todos los nios.
Como caractersticas destacamos:
ATENCIN
Lo que ms caracteriza al nio hiperactivo es su falta de atencin cercana a detalles. La
distraccin ms vulnerable es a los estmulos del contextoambiental.
En casa tienen dificultades para seguir las directrices que se le marcan, para organizarse y
parece que no escuchan cuando se les habla.
En el colegio cometen errores por no fijarse en los trabajos o en las diferentes actividades.
Con frecuencia saltan de una tarea a otra sin terminarla, ya que evitan situaciones que
implican un nivel constante de esfurzo mental.
IMPULSIVIDAD
Con frecuencia acta de forma inmediata sin pensar en las consecuencias.
Est inquieto con las manos o los pies y no puede sentarse quieto.
Est activo en situaciones en que es inapropiado.
Habla de forma excesiva , responde antes de que la otra persona termine, tiene dificultad
para esperar su turno y frecuentemente interrumpe.
HIPERACTIVIDD
Lo ms caracterstico de estos nios es la excesiva actividad motora. Siempre estn en
continuo movimiento, corren, saltan por la calle, nunca quieren ir cogidos de la mano...
Su excesivo movimiento no persigue ningn objetivo, carece de finalidad.
COMPORTAMIENTO
Su comportamiento es imprevisible, inmaduro, inapropiado para su edad.
No son malos pero s que son traviesos.
Se muestran violentos y agresivos verbal y fisicamente
Con frecuencia mienten y cometen hurtos.
APRENDIZAJE
La mayora de los nios hiperactivos presentan dificultades en el aprendizaje.
El 40 50% de los nios hiperactivos tienen un bajo rendimiento escolar.
Tienen dificultades perceptivas, con lo cual no diferencian bien entre letras y lneas y tienen
poca capacidad para estructurar la informacin que recibe a travs de los distintos
sentidos.
Las dificultades de los nios hiperactivos estriban en la adquisicin y el manejo de la
lectura, escritura y el clculo.
Son torpes para escribir o dibujar, tienen mala letra y cometen grandes errores de
ortografa.
En calculo, se olvidan de las llevadas y operaciones bsicas.
En lectura, omiten palabras, slabas e incluso renglones, no comprenden lo que leen,
pueden identificar las letras pero no saben pronunciarlas correctamente.
Tienen dificultad para memorizar y para generalizar la informacin adquirida.
DESOBEDIENCIA
Como dijimos anteriormente al nio hiperactivo le cuesta seguir las directrices que se le
marcan en casa. El nio hace lo contrario de lo que se dice o pide.
Los padres tienen especial dificultad para educarles en adquirir patrones de
conducta(hbitos de higiene, cortesa...).
ESTABILIDAD EMOCIONAL
Presentan cambios bruscos de humor, tienen un concepto pobre de s mismo y no aceptan
perder, por lo que no asumen sus propios fracasos
CAUSAS
La informacin sobre el porqu el trastorno del dficit de atencin es escasa. Los cientficos,
necesitan estudiar las causas como para identificar mejores maneras de tratar, y quizs algn da
prevenir el trastorno de Dficit de Atencin. Estn encontrando ms y ms evidencia de que dicho
trastorno no surge del ambiente del hogar sino a raiz de las cusas biolgicas.
Durante algunos aos se consider que una posible causa del dficit de de atencin era una
"lesin cerebral" quizs como resultado de una infeccin temprana o complicaciones al nacer. Pero
esta teora fue rechazada porque poda ser explicativa de slo un pequeo nmero de casos.
No toda persona con Dficit de Atencin tiene una lesin cerebral o complicaciones de nacimiento.
TEMPERAMENTO E HIPERACTIVIDAD
En los ltimos aos, mientras que se han desarrollado nuevas herramientas y
tcnicas para estudiar el cerebro, los cientficos han podido evaluar ms
teoras acerca de qu es lo que causa el ADHD.
Recientes investigaciones permiten sostener que que el problema del nio
hiperactivo es un problema de temperamento. Existen diferencias
temperamentales entre un recin nacido hiperactivo y otros nios. Es posible que
el origen de estas diferencias temperamentales vengacondicionado por los niveles
bioqumicos del sistema nervioso.
En nuestro cerebro una neurona desprende una
pequea cantidad de substancia qumica(neurotransmisor) que recoge otra
neurona, a la vez se excita y enva el mensaje a otra
ALERGIA E HIPERACTIVIDAD
La hiperactividad tambin ha sido explicada como una reaccin alrgica
a cierto tipo de alimentos como el azcar y los condimentos en general. Sin
embargo esta teora no ha sido confirmada ya que se sabe que un rgimen de
alimentacin sin condimentos ni azcar no corrige la hiperactividad.
EDUCACIN E HIPERACTIVIDAD
Se conoce que un ambiente estresanrte y desorganizado
puede acentuar la hiperactividad en el nio hiperactividad no la produce. Un nio
conambiente familiar organizado y sosegado sigue siendo hiperactivo. Esto nos
conduce a no conocer con certeza las cusas reales de la hiperactividad.
EVALUACIN
La hiperactividad es un trastorno que no es fcil de medir, ya que la conducta no suele ser extraa
o inusual en nios de la misma edad. La edad crtica son los cinco seis aos. A sta edad se le
exige un comportamiento disciplinado en el colegio y el nio hiperactivo no es siempre capaz
de ajustar su conductaa las reglas de la clase, con lo que si a partir de esta edad hay
un comportamiento extrao conviene que se le diagnostique cuanto antes.
El diagnstico del nio hiperactivo obliga a una valoracin rigurosa de los distintos
contextos( colegio, hogar, etc) y por los diversos responsables (padres, profesores,etc), que
conviven con l.
El diagnstico del nio hiperactivo no cuenta con pruebas o tcnicas que confirmen de
una manera precisa y evidente el trastorno como cuando, por ejemplo, se hace un anlisis de
sangre.
La presencia o no de la hiperactividad no puede establecerse a travs de un test de inteligencia,
una cartografa cerebral o una nueve entrevista con los padres. Los instrumentos y las sucesivas
fases que se siguen para el diagnstico seran los siguientes:
Entrevista clnica:
Alteraciones de conducta
Miedo
Ansiedad
Inquietud-Impulsividad
Problemas Psicosomticos
Obsesin
Conductas Antisociales
Hiperactividad
La escala de Corners para profesores es mucho ms breve y est compuesta de
39 preguntas agrupadas en 6 factores:
Hiperactividad
Problemas de conducta
Labilidad emocional
Ansiedad-Pasividad
Conducta Antisocial
Dificultades en el sueo
Cada pregunta describe una conducta caracterstica de estos nios, que los
padres o los profesores debern valorar, de acuerdo con laintensidad con que se
presenten( nada=0, poco=1, Bastante=2, Mucho=3) para profesores y para padres
del 1 al 4.
TRATAMIENTO
En la actualidad , podemos disponer de tres modalidades para ayudar al al nio: la farmacolgica,
la psicolgica y la educativa.
FARMACOLGICA
Segn Garca Prez y Garca Campuzano, grupo Alborcohs,1999
el tratamiento que se sigue para estos nios es, en su mejor caso, el uso de los
medicamentos.
El principal frmaco que se utiliza es el METILFENIDATO. Esta sustancia qumica
se comercializa con distintos nombres en diferentes pases.
Sus efectos inmediatos son un aumento de la capacidad de atencin y
concentracin y una reduccin de la hiperactividad y la movilidad del nio, debido a
que a travs de ese agente externo se estimula al cerebro para que alcance los
niveles de activacin necesarios para un correctomantenimiento de la atencin (lo
que repercute en una mejora de muchos otros sntomas).
Como efectos secundarios se produce en algunos casos una falta de apetito y de
sueo.
Sin embargo dichos efectos duran poco tiempo: se elimina por la orina en unas
cuantas horas y, es preciso volver a tomar otra pastilla.
Por lo general, se toma una pastilla al levantarse y otra a medio da para que
el efecto sea mximo en el momento en que el nio acude a la escuela, pero
depende de la prescripcin mdica que se realiza en funcin de la edad del nio,
la gravedad de sus problemas...
Los medicamentos que se utilizan con estos nios, son un buen apoyo mientras se
combinen con procesos de enseanza para que aprenda aregular su conducta por
s mismo.
Normalmente es adecuado medicar al nio despus de los 5 aos. Antes de esta
edad no se puede medicar porque es difcil diagnosticar en el nio el dficit de
atencin, ya que est desarrollando su capacidad atencional y est en un perodo
de exploracin y manipulacin, lo que hace difcil discriminar entre lo que es
su comportamiento normal y el que no lo es. Estos frmacos no
crean dependencia en el nio, aunque para que no se habite a la sustancia y deje
de responder positivamente a ella es aconsejable su retirada temporalmente. Pero
s que puede creardependencia psicolgica en los padres ya que temen
la retirada por miedo a que la situacin pueda descontrolarse sin el frmaco.
Depende de la evolucin que tenga el nio, se puede recomendar que se retire
definitivamente o que se retome en perodos concretos.
Por lo general, a partir de los 12 aos no se hace necesaria, si ha recibido otra
clase de ayuda psicopedaggica.
No se recomienda utilizar tranquilizantes porque deprimira an ms su nivel de
activacin, aumentando por tanto su conducta motora para estimularse y que de
esa manera suba.
PSICOLGICA
La vida puede ser difcil para nios con el trastorno de dficit de atencin. Ellos son
los que a menudo tienen problemas en la escuela, no pueden terminar un juego y
pierden amistades. Pueden pasar horas angustiantes cada noche luchando para
concentrarse en la tarea y luego olvidarse de llevarla a la escuela.
No es fcil hacer frente a estas frustraciones da tras da. Algunos nios liberan su
frustracin actuando de manera contraria, iniciando peleas o destruyendo
propiedad. Algunos vuelcan su frustracin en dolencias del cuerpo, tal como el nio
que tiene dolor de estmago todos los das antes de la escuela. Otros mantienen
sus necesidades y temores adentro para que nadie pueda ver lo mal que se
sienten.
Tambin es difcil tener una hermana o hermano o compaero de clase que se
enoja, te saca los juguetes y pierde tus cosas. Los nios que viven o comparten un
aula con un nio con estas caractersticas, tambin se frustran. Pueden tambin
sentirse abandonados en tanto que sus padres o maestros tratan de arreglrselas
con el nio hiperactivo como puedan. Pueden sentir resentimiento hacia
el hermano o hermana que nunca termina sus deberes en el hogar o sentirse
atropellados por un compaero de clase. Quieren amar a
su hermano y llevarse bien con su compaero de clase, pero a veces es tan difcil!
Es especialmente difcil ser el padre de un nio que est lleno de actividades
descontroladas, deja desordenes, coje rabietas y no escucha o sigue
calmarse. Tambin se les puede ensear a los padres a darle "tiempo decalidad" al
nio cada da durante el cual comparten una actividad placentera o
relajada. Durante este tiempo juntos, el padre busca oportunidades
para observar y sealar lo que el nio hace bien y para elogiar sus fuerzas y
habilidades.
EDUCATIVA:
Una manera efectiva de modificar el comportamiento de un nio es a travs dela
ayuda educativa regida por premios, castigos, economa de fichas y contrato de
contingencias.
PREMIOS
Par un nio un premio es algo agradable que desea alcanzar, de
tal modo que har lo que sea por coseguirlo.
Las actividades que ms le gustan al nio y que habitualmente
suele realizar, como pueden ser jugarcon sus jugetes, ver la
televisin o ir al cine con sus primos pueden entenderse y
emplearse como un premio.
En definitiva debe ser algo que el nio quiere y que tiene ganas de
conseguir. As pues el nio recibir un premio cada vez que
cumpla con la tarea deseada.
CASTIGO:
Los castigos implican privar al nio de algo que le agrada o
forzarle a hacer algo desagradable. Puede resultar eficaz a veces,
pero no siempre elimina las conductas inapropiadas en el nio
hiperactivo.
El castigo puede ser til para controlar ciertas conductas
temporales, pero a largo plazo carece de eficacia.
Si la conducta es indeseable el castigo ms eficaz es
ignorarla.Siempre y cuando la conducta no sea peligrosa.
Lo ms aconsejable es que el tiempo transcurrido entre
la conducta y el premio o castigo sea breve para asegurar su
eficacia.
ECONOMA DE FICHAS:
Esta tcnica consiste en dar puntos negativos o positivos en
funcin de si se cumple o no cierta conducta.
Cada punto negativo elimina el valor del punto positivo. El nmero
total de puntos se canjea por distintos premios .
La lista con las conductas "objetivo" tienen que estar al vista del
nio, as como los puntos conseguidos.
La Red Iberoamericana de Apoyo a Afectados por el Dficit de Atencin con Hiperactividad est
constituda por todas aquellas personas e instituciones, pblicas y privadas, que ofrecen apoyo a
Nios, Adolescentes, Jvenes y Adultos que padecen este problema.
Asimismo, proporcionan asesoramiento a Padres y Maestros; intercambian informacin
investigadora entre s y organizan actividades de formacin para profesionales.
Servicios Hospitalarios
Clnicas Privadas
Departamentos Universitarios
Fundaciones
Asociaciones de Afectados
Centros Psicopedaggicos
2. RECURSOS INDIVIDUALES
Pediatras
Neurlogos
Psiquiatras
Psiclogos
Pedagogos
Trabajadores Sociales
Maestros
Galvin, M. Otto Learns about His Medication. New York: Magination Press, 1988. (para
nios pequeos)
Gehret, J. Learning Disabilities and the Don't Give Up Kid. Fairport, New
York: Verbal Images Press, 1990. (para compaeros de clase y nios con dificultades
de aprendizaje y de atencin, para edades de 7-12)
Meyer, D.; Vadasy, P; y Fewell, R. Living with a Brother or Sister with Special Needs.- A
Book for Sibs. Seattle: University of Washington Press, 1985.
Moss, D. Shelly the Hyperactive Turtle. Rockville, MD: Woodbine House, 1989. (para nios
pequeos)
Nadeau, K., y Dixon E. Learning to Slow Down and Pay Attention. Annandale, VA:
Chesapeake Psychological Publications, 1993.
Parker, R. Making the Grade: An Adolescent's Struggle with ADD. Plantation, FL: Impact
Publications, 1992.
Quin, P., y Stern, J. Pulling on the Brakes -- Young People's Guide to Understanding
Attention Deficit Hyperactivity Disorder. New York: Magination Press, 1991. (para edades
de 8-12)
Adelman, P., y Wren, C. Learning Disabilities, Graduate School and Careers: The Student's
Perspective. Lake Forest, IL: Learning Opportunities Program, Barat College, 1990.
Hallowell, E., y Ratey, J. Driven to Distraction. New York: Pantheon Books, 1994.
Hartmann, T. Attention Deficit Disorder: A New Perception. Lancaster, PA: UnderwoodMiller, 1993.
Kelly, K., y Ramundo, P. You Mean I'm Not Lazy, Stupid, or Crazy?!. Cincinnati, OH: Tyrell
and Jeremy Press, 1993.
Weiss, G., y Hechtman, L. (editores) Hyperactive Children Grown Up. 2d ed. New
York:Guilford Press, 1992.
Weiss, L. Attention Deficit Disorder in Adults. Dallas, TX: Taylor Pub. Co., 1992.
Wender, P. The Hyperactive Child, Adolescent, and Adult: Attention Deficit Disorder
Throughout the Lifespan. New York: Oxford University Press, 1987.
Anderson, W.; Chitwood, S; y Hayden, D. Negotiating the Special Education Maze: A Guide
for Parents and Teachers. 2d ed. Rockville, MD: Woodbine House, 1990.
Bain, L. A Parent's Guide to Attention Deficit Disorders. New York: Dell Publishing, 1991.
Fowler, M. Maybe You Know My Kid: A Parent's Guide to Identifying, Understanding, and
Helping Your Child with ADHD. New York: Birch Lane Press, 1990.
Goldstein, S., y Goldstein M. Hyperactivity: Why Won't My Child Pay Attention? New York:
J. Wiley, 1992.
Greenberg, G.; Hom, S.; y Wade, F. Attention Deficit Hyperactivity Disorder: Questions and
Answers for Parents. Champaign, IL: Research Press, 1991.
Ingersoll, B., y Goldstein, S. Attention Deficit Disorder and Learning Disabilities: Realities,
Myths, and Controversial Treatments. New York: Doubleday, 1993.
Kennedy, P.; Terdal, L.; y Fusetti, L. The Hyperactivity Child Book. New York: St. Martin's
Press, 1993.
Vail, P. Smart Kids with School Problems. New York: EP Dutton, 1987.
Wilson, N. Optimizing Special Education: How Parents Can Make a Difference. New York:
Insight Books, 1992.
Harris K., y Graham, S. Helping Young Writers Master the Craft. Cambridge, MA: Brookline
Books, 1992.
Johnson, D. I Can't Sit Still -- Educating and Affirming Inattentive and Hyperactive Children:
Sugestions for Parents, Teachers, and Thayer Care Providers of Children to Age 10. Santa
Cruz, CA: EAR Associates, 1992.
Parker, H. The ADD Hyperactivity Handbook for Schools. Plantation, FL: Impact
Publications, 1992.
(800) 544-3284
Un centro de referencia sobre educacin posterior a la escuela secundaria para personas con
incapacidades.
Learning Disabilities Association of America
4156 Library Road
Pittsburgh, PA 15234
(412) 341-8077
Proporciona informacin y recomendaciones a grupos estatales, recursos para padres y grupos
locales de apoyo. Publica noticias en breve y una revistaprofesional.
National Association of Private Schools for Exceptional Children
1522 K Street NW Suite 1032
Washington, DC 20005
(202) 408-3338
Provee recomendaciones a programas privados de educacin especial.
National Center for Learning Disabilities
99 Park Avenue
New York, NY 10016
(212) 687-7211
Proporciona recomendaciones y recursos. Publica la revista "Their World" que describe historias
verdicas sobre maneras en que nios y adultos hacen frentea LD (dificultades de aprendizaje).
National Clearinghouse for Alcohol and Drug Information
P.O. Box 2345
Rockville, MD 20847
(800) 729-6686
Proporciona informacin sobre los riesgos del uso de alcohol durante el embarazo y el sndrome
de alcohol fetal.
National Information Center for Children and Youth with Disabilities (NICHCY)
P.O. Box 1492
Washington, DC 20013
(800) 695-0285
Publica boletines de noticias gratis. Coordina talleres. Asesora a padres sobre las leyes que dan
el derecho a nios con incapacidades a recibir educacinespecial y otros servicios.
Sibling Information Network
A.J. Pappanikou Center
1776 Ellington Road
South Windsor, CT 06074
(203) 648-1205
Publica un boletn de noticias para y sobre los hermanos de nios con necesidades especiales.
Tourette Syndrome Association
4240 Bell Boulevard
Bayside, NY 11361
(718) 224-2999
Grupos estatales y locales proveen informacin, defensa, investigacin y apoyo a nivel nacional.
Todo el material en esta publicacin no tiene restricciones de derecho de autor y puede ser
copiado, reproducido o duplicado sin el permiso de NIMH. Se agradece citar el origen.
Este folleto fue escrito por Sharyn Neuwirth, M.Ed., una escritora educacional y diseadora
instruccional en Silver Spring, MD. La informacin cientfica y revisin fueron provistas por
miembros del personal de NIMH: L. Eugene Arnold, M.D., F. Xavier Castellanos, M.D. y Alan J.
Zametkin, M.D. Tambin proporcionaron revisin y asistencia: Russell A. Barkley,
Ph.D., Facultad de Medicina de la Universidad de Massachusetts, Eileen Weiner-Dwyer, Ph.D. y
Kevin Dwyer, M.A., N.C.S.P., de las Escuelas del Condado de Montgomery (Maryland); JoAnne
Evans, R.N., Nios y Adultos con Trastornos de Dficit de Atencin; Jane Hauser, Departamento de
Educacin de los EE.UU.; Reid Lyon, Ph.D., Instituto Nacional de la Salud del Nio
y Desarrollo Humano; Harvey C. Parker, Ph.D., A.D.D. Warehouse; Larry B. Silver,
M.D., Universidad de Georgetown. La direccin editorial fue provista por Lynn J. Cave, NIMH.
Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE.UU.
Servicio Pblico de Salud
Institutos Nacionales de Salud
Instituto Nacional de Salud Mental
Publicacin NIH No. 97-3572-S
Impreso en 1994, Impreso por segunda vez en 1996.
Para los profesores es un "mal educando" y un "holgazn ". Piensan que los padres tienen la culpa
de su comportamiento, por lo que encarece y dificulta la relacin entre el colegio y la familia. Esto a
su vez incrementa la conducta hiperactiva en el nio.
En algunas ocasiones, los profesores, pensando que es un problema de inmadurez le aconsejan a
los padres que el nio repita curso. Esto no soluciona nada, ya que la hiperactividad no es slo una
cuestin de curso.
A esta edad se manifiestan las dificultades de aprendizaje en el nio.
La relacin con sus compaeros no es buena, lo rechazan , por las diferentes actitudes que
manifiestan ante el grupo (agresividad, impulsividad...)
En otras ocasiones se inviertan los papeles y pasan a desempear el papel lder de la clase ya que
sus actitudes son vistas como hazaas y como algo que divierte.
A esta edad, debido a su impulsividad, tambin se caracterizan por cometer pequeos hurtos.
Todo esto genera en el nio sentimientos, estados y sensaciones de inseguridad, fracaso e
insatisfaccin.
No es fcil percibir en el nio una autoestima y autoconcepto bajo debido a que frecuentemente
mienten para ganarse la aprobacin de todos los que le rodean (profesores, padres,
compaeros)
A partir de los siete aos, si no se le ayuda puede tener sntomas de depresin , consecuencia de
su fracaso para adaptarse a las demandas de su entorno.
La conducta disruptiva del nio hiperactivo se agraba a partir de los siete aos, sus intereses
cambian y todo se hace ms complejo.
ADOLESCENCIA.
Si partimos del hecho de que para cualquier nio la adolescencia es una etapa difcil, ms an lo
es para un nio hiperactivo.
La relacin con los padres emperoa. El nio hiperactivo se vuelve ms discutidor, desafiante,
rebelde
El rendimiento acadmico disminuye notablemente y las realciones con sus profesores empeoran.
Todo esto contribuye a que la autoestima se haga cada vez ms negativa .
Los padres de los nios hiperactivos , a esta edad, se enfrentan a problemas ms graves que las
madres de otros nios. Todo se debe a que los nios hiperactivos son ms susceptibles a ciertos
riesgos como: el alcohol, o adicin a otra droga, las experiencias sexuales( no tienen
la madurez suficiente como para integrar en su vida el acto sexual, llegando a realizar el acto
indebidamente) y los accidentes de trfico ( son ms propensos a tener accidentes de
trfico, debido a su imprudencia y a que no anticipa las consecuencias de sus acciones.