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Placer, goce y deseo en las toxicomanas

Deborah Fleischer
....."La operacin, por inocente que sea, coloca a Freud como
ancestro de Huxley, Timothy Leary y otros propagadores de la
farmacopea de la transgresin, en el mismo momento en que
las ?terapias verbales? son cuestionadas y, adems, se
propone la sustitucin de las mismas por drogas ?de las ?
buenas?? para resolver problemas variados". Germn Garca

Presentacin:
Consumo-adiccin
Una diferencia fundamental de la toxicomana de masas
respecto del consumo de drogas propio de las sociedades
tradicionales es que, en estas ltimas, el consumo se integra
en el conjunto de las prcticas sociales propiciando el
restablecimiento de los lazos generacionales (ritos de
iniciacin), mientras que la expresin actual del consumo
coincide con la desligadura del lazo social propio de la
sociedad moderna
"La conducta adictiva" aparece en las distintas estructuras
clnicas,
y
obliga
hacer
diagnsticos
diferenciales
especialmente en presencia de abulia, desinters y otros
fenmenos que se suele encontrar en sujetos adictos,
semejantes a los fenmenos negativos de la esquizofrenia.
Desarrollo del tema
Placer-deseo y goce
La adiccin es el intento radical de rechazar toda experiencia.
2) La apertura de la va de la experiencia es condicin de
acceso a la responsabilidad subjetiva.

En filosofa, Giorgio Agamben, caracteriza las sociedades


actuales desde el punto de vista de la transformacin del
valor de la experiencia como otorgante de autoridad, propio
de las sociedades tradicionales, ubicando el fenmeno de la
droga, tal como se presenta desde el siglo XIX, en la lnea de
la prdida de la posibilidad de hacer experiencias. Esto llev a
estudiar la experiencia en su relacin a la responsabilidad en
el marco psicoanaltico. El adicto es alguien que suele
referirse a su "experiencia" como algo intransmisible, al punto
que prefiere ser tratado por un ex adicto, porque ste pas
por la " misma experiencia". La posicin subjetiva del
toxicmano, es diferenciable de la del sujeto deprivado, tal
como Winnicott lo plantea. La impulsividad que aparece como
rasgo caracterstico de la tendencia antisocial implica trazar la
relacin del sujeto a la experiencia. Una va: robo, mentira,
destructividad, producen en el otro una reaccin. Se instala un
crculo accin ? reaccin que se retroalimenta. Una segunda
va implica reconocer en el accionar disruptivo un mensaje,
convocando al otro, no a una reaccin sino a una respuesta al
llamado, que debe dar lugar al gesto espontneo Exigencia
entonces de un marco que haga posible la habilitacin de una
va para una experiencia posible.
Se diferencia la experiencia como transmisible que se da en el
tratamiento psicoanaltico de la experiencia como goce, ligado
a la pulsin de muerte, como muda, en la toxicomana.. El
goce es intransmisible.
Las adicciones alejan del deseo.Hay una metamorfosis del
deseo Ese goce aplastante, desproporcionado, irremplazable,
que proporcionan las drogas es subsidiario de la pulsin de
muerte y aleja al toxicmano del deseo. Las drogas producen
una afnisis en el sentido planteado por Jones, quien habla de
la afnisis como algo peor que la castracin, la extincin del
deseo, por la ilusin para el sujeto de haber encontrado su
objeto, lo que detiene su bsqueda, bsqueda que se sostiene
en el aserto freudiano: el deseo es la diferencia entre placer
esperado y placer logrado.

Eso lleva a la diferenciacin entre deseo- goce y placer con


relacin al uso de drogas..
Foucault se habra ubicado l mismo en este modernismo
donde "nadie sabe lo que es el placer". En todo caso, el
placer, para l, no es el placer freudiano, aquel que se obtiene
por la disminucin de las tensiones libidinales.
En Foucault, el trmino "placer" designa exactamente eso que
Lacan llama "goce". Muchos argumentos ayudan en favor de
esta identificacin. Foucault cita las drogas como un ejemplo
de desexualizacin del placer. Esta referencia aparecer tanto
ms llamativa si se recuerda que Freud invent el
psicoanlisis precisamente sobre la base de una constatacin
del fracaso de la droga, concretamente la cocana, panacea
universal en la cual l haba puesto muchas esperanzas. Este
fracaso lo lleva a inventar otra medicina que la lesional, de la
mirada, que dominaba en Charcot, a situar al mdico de otro
modo que como un sapiente, el enfermo de otro modo que
como portador de sntomas que no tendran nada que ver con
su decir y su historia. Este fracaso llev a Freud hasta la
invencin de un mtodo, lo que implicaba un cambio de
discurso (el dispositivo analtico se regula sobre el discurso de
la histrica). El anlisis, todo anlisis, podra bien no tener
lugar, en efecto, ms que sobre la base de una forclusin de
la droga
Foucault, por su propia experiencia de la droga, en todo caso
la del LSD, tal como ella fue reportada con sus trminos en el
momento dice: "la nica cosa en mi vida que sea comparable
a lo que siento ahora es hacer el amor con un desconocido", o
an: "ahora, comprendo mi sexualidad", contradiccin con su
afirmacin de que la droga produce una desexualizacin del
placer. Hay entonces un problema ah. Lo abordaremos
tomando la palabra "placer" en el sentido de Freud, lo que no
hay bajo la pluma de Foucault, tal como lo hemos visto. En el
sentido de Freud, la desexualizacin del placer es el placer
mismo. Pero Freud descubre, en 1920, la insistencia de un

"ms all del principio del placer": el anhelo de una vida


pacificada respecto del sexo encuentra un lmite, debe
vrselas con algo que se le opone y que Freud nombra
"compulsin de repeticin". El goce no se deja amordazar as
de fcil.
Siguiendo esta lgica freudiana, debera leerse la asercin de
Foucault como la indicacin de que existira un goce no
sexual? Pero entonces, qu relacin habra, en l, entre ese
anhelo de una salida de lo sexual hacia otro goce (Foucault
habla tambin de una "falsificacin del placer") y la
perspectiva de una intensificacin del goce sexual
Desde el " Esbozo de una psicologa para neurlogos ", Freud
notaba la separacin existente entre un goce una primera vez
obtenido y la repeticin de esta experiencia que implica una
necesaria perdida de goce. En esta separacin, hay un lugar
hecho para la perspectiva de una intensificacin del goce, el
que sera nuevamente obtenido, puesto que l no es jams
tan gozoso como aqul (mtico si se quiere) de la primera vez
(y se puede recordar que ese "la primera vez" estaba
presente en la experiencia libidinal del LSD tal como Foucault
lo testimoniaba). Lacan interviene en Freud. Este haba notado
que el nio lactante buscaba reencontrar la imagen exacta del
seno visto bajo un cierto ngulo, aquel ligado a la primera
satisfaccin. Lacan da entonces el paso de admitir que es
precisamente ese trazo unario (para reducir esta imagen a su
ms mnimo valor), este einziger zug , que hace que toda
repeticin de la experiencia comporte una perdida de goce. Y
en efecto, por definicin, la primera experiencia no estaba
marcada ni estorbada por esta bsqueda de una marca del
reencuentro (del golpe fallido) de la experiencia original.
Toxicomana y marco cultural actual
La relacin de la toxicomana con el marco cultural actual
determin que hay coincidencia en plantear el problema de la
toxicomana, su pasaje de lo privado a lo pblico (De
Quincey), como un hecho propio del mundo moderno y de la

sociedad occidental en particular, que data del siglo XIX. La


toxicomana de masas, se extiende a escala mundial, como
fenmeno de los ltimos 30 aos. El debate respecto a la
legislacin, la prohibicin o liberalizacin, tocan el punto del
lmite de la intervencin del Estado respecto a los derechos
individuales. Este debate, en los ltimos aos, ha entrado en
la sociedad cientfica argentina bajo otro cariz, que ya no
toma como eje prohibicin/ liberalizacin de las drogas sino
que lleva el nombre de "reduccin de daos". En un inicio, los
programas de reduccin de daos no hallaron acogida en la
Argentina como estrategias asistenciales para afrontar la
problemtica de la toxicomana. Segn el argumento ms
generalizado, dicha actitud se habra debido a que se
consideraba que esa metodologa de intervencin responda
sobre todo a las peculiaridades y teraputica propia de la
heroinomana, forma de dependencia sta prcticamente
inexistente en estas latitudes. Progresivamente en nuestro
pas la expresin "reduccin de daos" comenz a ocupar un
lugar, al ligarse a la prevencin de enfermedades
infectocontagiosas ? fundamentalmente el VIH/SIDA ?
vinculadas con ciertas formas de la toxicomana. Pero como
estrategias para afrontar en forma especfica a esta patologa,
recin hace pocos aos que se ha introducido su debate en la
Argentina. Como signo de este inters puede mencionarse la
participacin de representantes de la Secretara Nacional para
la Prevencin de la Drogadiccin y la Lucha contra el
Narcotrfico (SEDRONAR) en eventos internacionales ligados
al tema, como la 10 Conferencia Internacional de Reduccin
de Daos Asociados a las Drogas, realizada en Ginebra en
Marzo de 1999 ?. O la realizacin de Jornadas organizadas por
la misma Secretara, con el objeto de exponer a discusin las
polticas de reduccin de daos, de las cuales, las ltimas
tuvieron lugar los das 2 y 3 de agosto del presente ao. Si
bien el actual estado del debate es incipiente, es seguro que
se extender ? conjuntamente con el intento de
implementacin prctica ? ya que puede considerarse que los
programas en discusin no responderan simplemente a
peculiaridades de la heroinomana, sino a una forma de
concepcin de las toxicomanas y su clnica.

El placer adjudicado a las drogas ha llevado a una


banalizacin de lo que es la dependencia. Hay actualmente
una complicidad esttica de la belleza lnguida que va unido
al estilo txico, que entonces ya no tiene la connotacin de lo
prohibido La pelcula Transporting da cuenta de esto. Las
iniciativas relacionadas con la "reduccin de daos", apuntan
a prevenir el HIV, la hepatitis y otras enfermedades
contagiosas. Este lleva ms que a una pregunta sobre las
adicciones a una estabilizacin de la dependencia. Se
distribuye herona y metadona que piensan que el "placer
pleno" obtenido por la droga no se puede eliminar. La droga
se convierte en la mercanca por excelencia., mercanca que
no requiere de una publicidad explcita como los otros
productos de consumo. Se trata de una automedicacin para
modificar la sensibilidad del cuerpo. La neurofarmacologa
hace pensar que las drogas tienen efectos similares a los que
actan en las clulas cerebrales para regular nuestras alegras
y tristezas. Se promueve al Prozac como una cocana ideal.
La cocana llena de energa, la herona apacigua como un
orgasmo, el opio da una perezosa voluptuosidad, pero todas al
decir de Burroughs se convierten en "la necesidad absoluta
hecha monstruo". Se convierte el deseo en necesidad del
producto. Los adictos conocen lo insaciable de su apetito.
Lacan dir que la droga separa al nio de su pequeo pene,
haciendo alusin a que en la toxicomana no hay goce flico,
goce que significa alguna ligadura a la palabra. El goce en la
toxicomana sera un goce artificial. La droga sera as la
proveedora de lo que la literatura ha dado en llamar: "los
parasos artificiales".

Discusin, conclusiones finales, interrogantes


En tanto la tesis dominante entre los agentes del cuidado de
la salud, actualmente, pone en primer plano, la poltica de

reducir riesgos (repartir jeringas, narco-salas, etc).sin


interrogar el uso del placer implicado en la toxicomana,
planteo que esa poltica hace de pantalla a la pregunta por el
placer implicado en el consumo. El traslado de la cuestin de
la toxicomana del campo de la psiquiatra (mana) o del
psicoanlisis, para incluirlo en un campo ms general, el de la
poltica del cuidado de la salud, dejando de lado la clnica,
para poner el acento en una conducta, el riesgo infeccioso,
pone el acento en la prevencin y no de la direccin de la cura
de un sujeto adicto.
El enfoque del psicoanlisis adquiere un lugar privilegiado,
porque guardando la tarea a emprender una ntima
vinculacin con su mtodo, aporta adems la posibilidad de
concebir la toxicomana no como un observable fctico, sino
como una forma de captura del objeto en el entramado
subjetivo.
Se observa que la imposibilidad de erradicar la droga del
mundo, ha llevado en estos momentos a una cierta forma de
concebir la atencin de los adictos, que propone un cambio
significativo respecto de lo que antes se haca. Esto cobra
relevancia si se tiene en cuenta que la existencia de droga no
es un fenmeno novedoso. Pero quizs lo que est
demostrando es que la manera en la que se presenta la
toxicomana en nuestra poca, s es novedosa, por estar
constituida como hemos indicado por el entrecruzamiento de
discursos que hacen de la droga su objeto. Hoy la toxicomana
no es una patologa deslindada de su contexto cultural. No es
una afeccin atemporal.
Si se da crdito a la afirmacin de que la toxicomana de
nuestros das no es una formacin ajena a lo que de ella se
diga y de lo que con ella se haga, la implementacin de
nuevos programas necesariamente repercutirn en su manera
de presentarse y requiere una profunda indagacin, donde
interacten con relacin a una posicin clnico- tica? la
concepcin del placer- responsabilidad del sujeto, en estas
nuevas tcnicas de reduccin de dao. No nos

independizamos por ende de lo "actual", pero dejamos abierto


el interrogante por la cuestin en estas nuevas postura sobre
las adicciones, del lugar del sujeto del psicoanlisis, que se
abre si la pregunta que se sostiene es por el deseo, el goce, el
placer. Es decir si sostenemos la diferencia entre cuerpo y
organismo en tanto la posicin freudiana sobre el cuerpo
recusa la reduccinde lo somtico a lo orgnico (biomdico),
interrogando el retorno al cuerpo de ese goce inabordable que
cuestiona el vnculo entre el ser hablante y el sustrato
corporal.
BIBLIOGRAFA
Agamben, Giorgio. 1995, Estancias. Valencia, Pre-Textos
Allouch, Jean. " La intensificacin del placer es el plus de
gozar de Lacan" Ficha. Traduccin de Eduardo Albornoz y
Michel Sauval
Fleischer, Deborah (2000) "Herona", en Revista El Caldero?
Octubre, Buenos Aires, Publicacin de la Escuela de la
Orientacin Lacaniana. (EOL)
Freud, Sigmund 1981 "Esbozo de una psicologa para
neurlogos". En Obras completas T. I traduccin Lpez
Ballesteros. Barcelona, Biblioteca Nueva.
Freud, Sigmund 1981,"Ms all del principio del placer", En
Obras completas T.II traduccin Lopez Ballesteros., Barcelona,
Biblioteca Nueva.
Foucault, Michel, 1998. Historia de la sexualidad. T.II El uso de
los placeres- Espaa. Siglo XXI
Lacan, Jacques.(1975) "Jornadas de la Escuela Freudiana de
Pars". Indito. Citado en J.A. Miller(1998) Introduccin al
mtodo analtico, Barcelona, Eolia Paids

Sissa Giulia,1998, El placer y el mal. Filosofa de la droga .


Buenos Aires, Manantial
Winnicott, Donald. (1990) "La tendencia antisocial". En
Deprivacin y delincuencia, Buenos Aires, Paids
[1/Participaron en la investigacin David Warjach, Ricardo
Nacht, Andrs Barbarosch y Ricardo Scavino
[Presentado en las Jornadas de Investigacin de la Facultad de
Psicologa (2001).
Ver Warjach, Davidy Grego, Beatriz "El Tema de las adicciones
en el marco cultural actual. Criterio de definicin de la
drogadependencia" en Anuario de la Secretara de
investigaciones (Facultad de Psicologa). N 4, Ao 1995.
En Noviembre de 1990, la "Resolucin de Frankfurt de
Ciudades Europeas Sobre Poltica de Drogas" declaraba que se
haba comprobado que "...El intento de eliminar tanto el
suministro como el consumo de drogas en nuestra sociedad
ha fracasado. La demanda de drogas contina al da de hoy, a
pesar de todos los esfuerzos educativos, y todo indica que
tendremos que seguir conviviendo con la existencia de drogas
y consumidores de drogas en el futuro". Luego de una resea
de los daos que la adiccin llevaba aparejados, la
mencionada resolucin afirma lo siguiente sobre la atencin
que se les deba brindar a los adictos: "...las ofertas de ayuda
no deben estar subordinadas a una total abstinencia de
drogas. La ayuda no debe estar nicamente encaminada a
una total ruptura con las dependencias, sino tambin a
permitir una vida digna con drogas". A continuacin, en dicho
documento se exponen algunas ideas sobre intervenciones a
realizar en la direccin sugerida incluyendo que "...La
prescripcin mdica controlada de drogas a consumidores
empedernidos debe analizarse sin prejuicios y con la vista

puesta en la reduccin del dao. Debe posibilitarse un ensayo


con mtodos cientficos" La resolucin de Frankfurt es tomada
en 1998 en la "Declaracin de Ciudades Europeas por una
Poltica sobre Drogas". En sta ? y sobre la base de afirmar un
enfoque pragmtico y no ideolgico ? se incluye como uno de
los cuatro puntos principales a encarar el de la reduccin de
daos. Al respecto afirma: "La reduccin de daos consiste en
ayudar a los actuales consumidores de drogas a sobrevivir y a
superar las crisis agudas, dolorosas y sociales. Para este fin se
consideran todas las medidas que contribuyan a evitar las
serias infecciones y otros males que amenazan al consumidor
de drogas. La asistencia bsica, el intercambio de jeringuillas,
las salas para el consumo y la administracin de sustitutivos
o, si es necesario, de las drogas originales, son claros
ejemplos de este punto". El 28 de Diciembre de 1999, el
peridico espaol "El Mundo" anunciaba que "Madrid tendr la
ms completa del mundo".

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