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El esqueleto de la cara esta por debajo de la mitad anterior del crneo. Dividido en dos
partes importantes, la mandbula y el maxilar superior. El maxilar superior conformado
por 13 huesos, entre los cuales uno solo es medio e impar, el vmer.
1. MAXILAR SUPERIOR
Situado por arriba de la cavidad bucal, por debajo de la cavidad orbitaria y por fuera de
las fosas nasales, participa para la formacin de estas tres cavidades. Es voluminoso y
ligeros debido a la presencia del seno maxilar, que ocupa los dos tercios del espesor
del hueso. La configuracin externa es irregular. Se puede reconocer en una forma
cuadriltera y distinguirle dos caras (interna y externa), y cuatro bordes.
1.1. Cara externa.- la cara externa presenta a lo largo de sus bordes inferiores
salientes verticales correspondientes a las races de los dientes, la saliente ms
pronunciada es la eminencia canina. Hacia adelante se encuentra una depresin
llamada fosa mirtiforme, en la parte inferior se inserta el musculo mirtiforme.
Apfisis piramidal o cigomtica de maxilar superior.- por arriba de los salientes
determinados por las races de los dientes, la cara externa del maxilar superior hace
prominencia hacia afuera en forma de una apfisis piramidal triangular, que presenta
tres caras, tres bordes, una base y un vrtice.
a) La cara superior u orbitaria es lisa y triangular y constituye la mayor parte del
piso de la rbita. De la parte media del borde posterior parte un canal, el canal
suborbitario, que se dirige hacia adelante, hacia abajo y un poco hacia adentro
y se contina con el conducto suborbitario. De la pared inferior del conducto
suborbitario y a 5mm y medio por detrs del agujero suborbitario se desprende
un canalculo estrecho, el conducto dentario anterior y superior.
b) La cara anterior est en relacin con las partes blandas de la mejilla. Presenta
el agujero suborbitario, este orificio ubicado a 5 o 6 mm por debajo del reborde
inferior de la orbita.
c) La cara posterior o cigomtica forma la pared anterior de la fosa
pterigomaxilar y de su trasfondo. Convexa en su parte interna y cncava
transversalmente hacia afuera y cerca del hueso malar. La parte interna,
convexa hacia atrs y saliente, se llama tuberosidad del maxilar superior. se
ven en su parte media los orificios de los conductos dentarios posteriores en
nmeros de 2 o 3. La cara posterior de la tuberosidad esta cruzada hacia arriba
y cerca de su bode superior, por una canal transversal cuya profundidad
1.2. Cara interna.- dividida en dos partes muy desiguales por una ancha apfisis
horizontal, la apfisis palatina. Esta apfisis nace de la superficie interna del maxilar
superior de su unin de su cuarto interior con sus tres cuartos superiores. Por debajo
de la apfisis palatina, la superficie interna pertenece a la pared bucal; por arriba a la
pared externa de las fosas nasales.
a) Apfisis palatina.- es una lmina sea triangular, aplanada de arriba hacia
abajo. Se articula en la lnea media con la del lado opuesto y contribuye a
forma el tabique que separa las fosas nasales de la cavidad bucal. Tiene dos
caras y tres bordes. Tiene dos caras y tres bordes.
La cara superior, lisa y cncava transversalmente, pertenece al piso de las
fosas nasales.
La cara inferior forma parte de la bveda palatina. Rugosa perforada por
numerosos agujeros vasculares, y casi siempre esta cruzada cerca de su borde
externo por una canal oblicuo hacia adelante y hacia adentro, en el que
caminan la arteria y las venas palatinas superiores as como el nervio palatino
anterior.
El borde externo, curvilneo se une a la cara interna del hueso.
El borde posterior, transversal, tallado en bisel a expensas de la cara
superior, se articula con la parte horizontal del palatino.
El Borde interno mas grueso hacia adelante que hacia atrs estriado
verticalmente para engranarse con la apfisis palatina. Hace una prominencia
hacia arriba formando la arista nasal. Cuando la dos apfisis palatinas se
articulan forman la cresta nasal y sobresale una lnea media del piso de las
fosas nasales. En el tercio anterior de la apfisis, la cresta se levanta
bruscamente y constituye la cresta incisiva. La cresta incisiva se extiende hasta
el borde anterior del hueso, donde proyecta hacia adelante la espina nasa
anterior. en la cara inferior, la articulacin la articulacin de la dos apfisis
anterior convexa, una cara posterior cncava, un borde superior o alveolar y un borde
inferior libre.
a) Cara anterior.- en la lnea libre media se observa una cresta vertical, la snfisis
mandibular, que es la huella de la unin de dos piezas laterales que integran la
mandbula. La snfisis termina inferiormente en un vrtice triangular de la base
inferior, la protuberancia mentioniana. De esta nace a cada lado la cresta de la
lnea oblicua, que se dirige posterior y superiormente y se contina con el labio
lateral del borde anterior de la rama de la mandbula. Superiormente a la lnea
oblicua se encuentre el agujero mentoniano. Se ubica entre los premolares.
b) Cara posterior.- en la parte media y cerca del borde inferior, se aprecian
cuatro pequeos salientes superpuestos, dos ala derecha e izquierda,
denominados espinas mentonianas superiores e inferiores. Los superiores dan
superior a inferior, y presentan dos caras, una lateral y otra medial y cuatro borde.
a) cara lateral.- en su parte inferior se aprecian crestas rugosas, oblicuas
inferior y posteriormente, en la cuales se insertan las lminas tendinosas
del musculo masetero.
b) Cara medial.- en la parte inferior existen crestas rugosas, oblicuas inferior y
posterior. Da insercin al musculo pterigoideo medial. En la parte media
est cara se encuentra el orificio de entrada del conducto mandibular, en la
que penetran vasos y nervios alveolares inferiores. El orifico del conducto
mandibular est situado en la prolongacin del reborde alveolar y coincide
con el punto medio de una lnea trazada desde el trago hasta el angulo
anteroinferior del musculo masetero. Esta limitado anteriormente por un
saliente triangular agudo, lingula mandibular (espina de spix).
c) Bordes.- el borde anterior esta comprendido entre dos crestas o labios uno
medial y el otro lateral. El labio medial limita inferiormente, con el labio
lateral, un canal que aumenta de profundidad y anchura. El borde posterior
es grueso y romo, y describe una curva en forma de S muy alargada. El
borde inferior se continua anteriormente con el borde inferior del cuerpo de
la mandbula, el ngulo de la mandbula. frecuentemente hay una
depresin debido al paso de la arteria facial. El borde superior presenta
dos salientes, uno posterior, la apfisis condilar, y otro anterior, la apfisis
cornides, separados por la escotadura mandibular.
La apfisis condilar es una eminencia oblonga cuyo eje mayor se dirige de
lateral medial y de anterior a posterior. En ella se aprecia una cara superior
de los maxilares,