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1) en una rx estndar d trax normal q estructuras vemos radiolucidas.

pulmones, cmara gstrica, trquea.


2) pasos de una procesadora de rx
revelador, fijador, lavado y secado
3) proteccion radiologica para rx
distancia, proteccin o blindaje, tiempo.
4) como se llama el punto en el cual chocan los electrones en el anodo
mancha focal o foco.
5) nombre las partes del lbulo sup del pulmn izquierdo vista anterior.
segmento apico posterior, anterior, lingular superior e inferior.
6) quien da la radiopacidad en los hilios
los vasos sanguneos.
7) donde va el chazis con la pelcula
en el buckin mural
8) para q se utiliza la rx lordotica y en q consiste esta tecnica
para los vrtices o pices pulmonares, pcte apoya la columna cervical sobre el buckin mural y se
para en un angulo de 45.
9) cuales son las clases de rx patolgicas
dura o penetrada y blanda o poco penetrada
10) como sabemos si la rx esta bn centrada
medimos la distancia de las cabezas claviculares a las apfisis espinosas. debe ser igual en
ambos hemitorax.
11) para q le pedimos al paciente q ponga las manos en la cintura y lleve los codos hacia
adelante durante un rx.
para q lleve hacia adelante los homoplatos y poder observar los vrtices o pices pulmonares
12) para q hacemos inspirar al pcte en un rx
para agrandar el campo pulmonar y de esta forma poder ver las bases pulmonares, esto evita q
la placa muestre una pseudocardiomegalia.
13) por q tomamos la rx en posicin pa
para q la sombra q nos da el corazn sea mas reducida.
14) para q tomamos una rx en espiracin
detectar cuerpos extraos, obstrucciones bronquiales, pequeos neumotrax , movilidad
diafragmatica.
15) como sabemos si una rx esta bn inspirada
cuando contamos de 10 a 11 arcos costales post y se ven bn y en pico los angulos
costodiafragmaticos.
16) como sabemos si una rx esta mal inspirada
muestra una imagen d seudocardiomegalia y los angulos costodiafragmaticos no se ven.
17) defina q es el mediastino
espacio extrapleural q existe entre ambos pulmones
18) limites del mediastino
arriba istmo cervical, abajo diafragma, atrs columna y arcos costale, adelante esternn
19) que elementos engloba el mediastino
corazn y grandes vasos, hilios pulmonares, timo, traquea y esfago.
20) signo de la silueta cardiaca
cuando una lesin radiopaca borra el borde cardiaco. neumona, infiltrado alveolar.
21) por q no existe broncograma areo en el espacio intersticial
por q no hay compromiso areo
22) a que se llama atelectasia
a la perdida d capacidad o volumen d un segmento pulmonar

23) en q patologa podemos ver el signo d la columna desnuda


en una atelectasia masiva, el mediastino normalmente cubre la columna.
24) en q patologa vemos la imagen sombra en alas d mariposa
edema agudo d pulmon.
25) de q tipo son las neumonas alveolar e intersticial
alveolar: bacteriana. intersticial: viral
26) cuando hay lquido en la cisura menor es un dx de:
tumor fantasma
27) los bronquios primarios dan la radiopacidad de los hilios pulmonares.
falso x que os bronquios estn llenos d aire.
28) nodulo redondeado con calcificaciones en su interior da una id de:
hamartoma
29) retraccin d la luz d la traquea nos referimos a un patrn
atelectasico
30) cuales d estos elementos son proteccin para rx. excepto
mascara, guantes, collarin, biombo, bucky mural
31) cuales son los pasos para obtener una rx d torax. excepto
lavado, secado, revelado, fijador, pulverizado.
33) en que patologa vemos el signo del camalote y en q consiste
quiste hidatdico, se produce cuando hay comunicacin bronquial, el liquido sale la membrana
cae formando este signo.
34) en que patologa vemos el signo del menisco y en q consiste
quiste hidatdico, entra aire y se forma una imagen radiolucida en la periferia.
35) en que se diferencia el quiste del abceso
quiste paredes delgadas, abceso lo contrario.
36) donde diagnosticamos las bullas
tc con ventana pulmonar.
37) concepto d derrame pleural
acumulo anormal de liquido en la cavidad virtual pleural, mayor a 15ml
38) en q examen valoramos el derrame pleural
t.c con ventana mediastnica, imagen hipodensa
39) concepto de neumotrax
presencia d aire libre en el espacio pleural, con el consecuente colapso del parnquima
pulmonar
40) en q examen valoramos el neumotrax
t.c con ventana pulmonar, imagen hipodensa
41) que arcos cardiacos observamos en el lado derecho en una rx de torax
arco d la vena cava sup, auricula der, vena cava inf
42) q arcos cariacos observamos en el lado izq en una rx d torax
aorta, pulmonar, auricula y ventrculo izq
43) como medimos el ndice cardio torcico
a) lnea media torcica al punto mas saliente del borde cardiaco der
b) lnea media torcica al punto mas saliente del borde cardiaco izq
c) lnea q une el borde interno costal derecho con el izquierdo a la alture del hemidiafragma der.
44) grados de cardiomegalia
1 punta cardiaca toca la lnea media clavicular
2 punta cardiaca rebasa la lnea media clavicular
3 punta cardiaca toca lnea axilar anterior
45) que imagen vemos en el crecimiento de la auricula der
agrandamiento del segundo arco derecho

46) q imagen vemos en el crecimiento de la auricular izq


- signo del doble contorno auricular der
- elevacin bronquio principal izq
- > angulo d la karina > d 70
- 3 arco izquierdo prominente
47) q imagen vemos en el crecimiento del ventriculo der
punta cardiaca hacia la izquierda y hacia arriba
48) q imagen vemos en el crecimiento del ventriculo izq
punta cardiaca hacia la izquierda y hacia abajo
49) tetraloga de fallot, patologas
- estenosis valvula pulmonar
- aorta cabalgante
- defecto tabique ventricular
- crecimiento ventrculo der.
50) cuales son los tipos de exmenes en abdomen
- rx abdomen simple o decbito dorsal
- rx abdomen de pie
- rx abdomen en decbito lateral con rayo horizontal
51) en q exmenes observamos nivel hodroaereo en ebdomen
rx abdomen de pie y rx abdomen en decbito lateral con rayo horizontal
52) como sabemos si una obstruccin intestinal es alta o baja
- alta: esta x encima del angulo d treitz
- baja: por debajo del angulo d treitz
53) ubicacin anatmica del angulo d treitz
entre duodeno 4 porcion y yeyuno
54) para que utilizamos el invertograma
para saber hasta donde llega la burbuja d aire en la ampolla rectal y para saber la distancia entre
el ano y la ampolla rectal: ano inperforado, atresia anal.
55) concepto de neumoperitoneo
presencia de gas libre intraperitoneal
56) con q examen valoramos neumoperitoneo
rx en decbito lateral izquierda, por q el aire tiene q ascender y se lo ve mejor x encima del rea
heptica.
57) en donde diagnosticamos el neumoperitoneo
en hipocondrio derecho, izquierdo puede ser cmara gstrica
58) en q patologa observamos el signo de la vaina de sable
bronquitis crnica: trquea pierde su forma
59) en q patologa encontramos el signo del menisco areo
quiste hidatdico
60) con q imagen valoramos la bronquiectasia
tomografa con ventana pulmonar
61) quien emite los electrones
catodo
62) signo radiolgico para diferenciar abceso de quiste mixto
abceso tiene paredes gruesas
63) causas de atelectasia
neumona, tb, bronquiectasia, abcesos, ca.
64) posicin para valorar derrame pleural minimo
rx en decbito lateral con rayo horizontal
65) en q patologa observamos imagen radiolucida en su alrededor

quiste hidatdico
66) en q patologa esta comprometido los hilios pulmonares
adenopatas hiliares, quiste broncogenico, neumotrax
67) en q patologa se borran los senos costodiafragmaticos
derrame pleural minimo
68) signo de la silueta cardiaca esta presente cuando esta en el lobulo medio del lado izq
falso
69) en q patologa se da desviacin d la traquea hacia el lado sano
derrame pleural masivo
70) signo de la silueta cardiaca
borramiento del borde cardiaco,significa q la lesin esta por delante del corazn.
71) cual es la patologa q corresponde al epoc
asma bronquial, bronquitis crnica, enfisema pulmonar, bronquiectasia
72) cuando se ponen los codos para adelante
cuando queremos tener un mayor campo pulmonar en rx posteroanterior de torax, los
homoplatos de esta manera se desplazan hacia afuera.
73) en q patologas se utiliza una rx en decbito lateral con rayo horizontal
derrame pleural minimo, abdomen para observar nivel hidroaereo
74) cuando hay radiolucides lineal en tej blando como se llama
enfisema cel subcutneo
75) en q patologa no se hace tomografa con ventana mediastnica
bronquiectasia, neumotrax, bullas enfisematosas
76) q es el signo d la vela
el borde inferior del timo se superpone con los bordes cardiacos
77) niveles hidroaereos se los ve en una rx simple de abdomen
falso
78) en q patologa hay retraccin de la traquea o hay imagen de la columna desnuda
atelectasia
79) multiples imgenes nodulares en ambos campos pulmonares
metstasis
80) tamao del corazon en el hombre
0.50
81) para ver cavernas tuberculosas q tipo d examen se pide
rx en posicin lordotica
82) cual de estos incisos es lo normal en cardiomegalia
grado 2: punta cardiaca rebasa la lnea media clavicular
83) patron pleural
neumotrax, derrame pleural
84) con q tipo d rx se ve los infiltrados alveolares
estndar de trax
85) hemorragia parenquimatosa tipo densidad
hipodensa
86) en rx cardiaca la forma de mueco de nieve es diagnostico de
retorno venoso pulmonar anmalo total
87) nio con dilatacio d la ampolla rectal, q examen se le pide
invertograma
88) la comunicacin interauricular es una cardiopatia congenita
verdadero
89) q podria dar una falsa cardiomegalia
mala inspiracin

90) cardiomegalia, medida anormal en el nio


normal: 0,55 0,65. anormal 0,70
91) q examen de rx se pide a un pcte con obstruccion intestinal, abdomen distendido,
estreimiento
rx simple d abdomen
92) patologia q produce desviacion d las estructuras del mediastino
derrame masivo
93) en neumotrax cual no es (exepto)
linea pulmonar de colapso marginal, radiolucido, radiopaco
94) como se observa un abceso en una tomografa
Hipodenso.
95) en tac d torax con ventana pulmonar observamos aire en espacio pleural
Verdadero
96) en Rx simple de abdomen el signo del grano de caf q produce obstruccin intestinal es
debido a q patologa
Vlvulo
97) el signo del pilo d moneda observado en Rx simple de abdomen es patonogmonico del
proceso inflamatorio y obstructivo
Verdadero
98) en perforacion intestinal q Rx solicitamos
Rx de abdomen simple
99) una cavidad area asociada a una neumona la encontramos en
Neumatocelec
100) en q examen radiolgico encontramos con mejor definicin las lesiones de tipo destructivo
pulmonar
TC d torax con ventana pulmonar
101) El broncograma areo lo encontramos en el patrn o infiltrado
alveolar
102) los parmetros parmetros para saber si una Rx d torax esta bn tomada. Excepto
Escapulas por dentro del campo pulmonar
103) las cavernas TB se localizan con mayor frecuencia en
Lobulos superiores
104) el estudio TC d torax normal el pcte se coloca en decbito d plano
Falso
105) en caso d una obstruccin intestinal se observan niveles hidroaereos en la Rx de abdomen
en decbito
Falso
106) el edema enterasa y niveles hidroaereos en q patologa la encontramos
Obstruccin intestinal
107) que es el signo en pilo d moneda
Engrosamiento de los pliegues intestinales en escalera
108) q es edema interesa
Engrosamiento d las paredes intestinales
109) q se observa en la hipertrofia pilrica
Singo de una burbuja

EQUIPO DE RAYOS X consta de tres partes:


Tubo de Rayos X. Consola de Control, Seccin de alta tensin o generador.
TUBO DE RAYOS X
- Elementos: carcasa protectora, envoltura d cristal al vaco, el tubo presenta una ventana q mide
5cm a travs d la cual s emiten el haz til d rayos x.
- cosiste bsicamente en una ampolla d vidrio al vaco, q consta d un electrodo negativo llamado
ctodo y 1 positivo nodo.
- el filamento del ctodo es un alambre d tungsteno q emite electrones cuando se calienta.
- la cantidad d E esta en relacin directa con la temperatura q alcanza, por tanto este calentamiento
del filamento controla la cantidad d radiacin.
- los E producidos en el ctodo son enfocados para chocar contra una zona del anodo q se llama
mancha focal o foco.
- cuando se aplica alto voltaje entre el ctodo y el nodo, los electrones son atrados hacia el nodo
y chocan con la mancha focal con gran fuerza. A mayor voltaje, mayor es la velocidad d los E.
CATODO
Tiene 2 componentes un filamento y una copa d enfoque, el filamento es un espiral d alambre d
tungsteno q mide 2mm d dimetro y 1-2 cm d largo.
- una corriente elctrica es conducida x el espiral, la cual hace q los electrones d la capa externa d
los tomos del filamento entren en ebullicin (2000) y sean expulsados del mismo (emisin
termoinica).
- el filamento esta cubierto x un refuerzo metlico llamado copa d enfoque, cargada negativamente d
tal forma q condensa el haz d electrones en un rea pequea del nodo.
ANODO
Hay 2 tipos: estacionario o fijo y rotatorio.
- fijo: se utiliza en equipos odontolgicos y maquinas porttiles.
- rotatorio: se utilizan en equipos generales, q son capaces d producir haces d Rx d alta intensidad.
ANODO TIENE 3 FX
- Recibe los electrones emitidos por el ctodo
- los conduce a travs d los cables conectores y d vuelta a la seccin d alta tensin d la maquina d
Rx (conductor elctrico).
- proporciona soporte mecnico al blanco y es un conductor trmico, ya q al chocar los electrones
mas del 99% d la energa cintica se convierte en calor, q debe ser eliminado rpidamente antes q
se funda el nodo.
- cobre es el material mas utilizado en el nodo.
Consola de Control:
Es el aparato que permite comprobar la corriente y la tensin del tubo de Rx. De tal forma que el haz
til tenga la intensidad y la capacidad de penetracin apropiadas para obtener una Rx. de buena
calidad.
Permite el control de la corriente y el tiempo de exposicin
PROPIEDADES RAYOS X
Atraviesan cuerpos opacos a la luz, impresionan las placas fotogrficas, se propagan en lnea recta y
en todas las direcciones, viajan a la velocidad d la luz.
Descargan los cuerpos elctricos e ionizan el aire, al chocar con un cuerpo generan calor, produce
efectos biolgicos, penetran la materia.
TIPOS D DENSIDADES
Hueso(blanco macizo), agua(blanco tenue), aire (negro), grasa(gris), metal(blanco brillante)
TEJIDOS RADIOLUCIDOS
Aquellos q los Rx atraviesan fcilmente: aire (negro)
TEJIDOS RADIOPACOS
Absorben d tal manera los Rx, q poca o ninguna radiacin consigue traspasarla. Hueso, liquido,
tejido blando: (blanco)
CONTRASTE

Significa la tonalidades q vemos en las radiografas, grises, negras, blancas.


DISTANCIA DEL RX
De pie 1,81m. acostado 1,30m
TOMOGRAFIA
HIPERDENSO: (BLANCO). Tejidos blandos, huesos, calcificacin, infiltrados, sangre aguda,
HIPODENSO: (GRIS A NEGRO). Liquido, aire.
- la tomografa pulmonar tiene q tener una ventana mediastnica y una pulmonar
MANEJO Y ALMACENAMIENTO D LA PELICULA
Sobre a prueba d humedad, caja d cartn, de 10 a 21c, alejar d fuentes trmicas, sacar la cantidad
q vamos a necesitar, sin peso encima, manipulacin adecuada, no tiene q haber luz blanca, carga
del chasis.
- cuarto oscuro: limpio y luz d seguridad.
PASOS DE UNA PROCESADORA
Revelador, fijador, lavado y secado
PROTECCION RADIOLOGICA
Distancia, proteccin o blindaje, tiempo.
PROYECCIONES Y TECNICAS
Proyeccin PA: la habitual (clavculas en V) se marcan mas los arcos posteriores de las costillas.
Antero Pos: enfermos en UCI con seudo cardiomegalia y no muy valorable en ciertos aspectos
marcan mas los arcos anteriores costales
En bipedestacin: la habitual (cmara gstrica presente)
En decbito lateral con rayo horizontal: derrames pleurales
Lateral izquierda.
- En inspiracin (habitual)
- En espiracin
Detectar cuerpos extraos, obstrucciones bronquiales, pequeos neumotrax, movilidad
diafragmtica
- Oblicuas, Lordoticas, Penetradas, Con deglucin papilla de bario (ver mediastino)
- Fluoroscopia
movilidad diafragmtica Y movilidad cardiaca
Proyecciones
- AP - LATERAL
RN hasta los 4 aos de edad, se realiza en decubito
- Proyeccion PA (Stndar)
En mayores de 4 aos
- En decubito lateral con rayo horizontal
DUREZA
- Normal:
la placa tiene un tono grisceo y se ven algunas vrtebras detrs
- dura o penetrada o sobreexpuesta (*quemada*):
el pulmn se ve negro y se distinguen muy bien los cuerpos vertebrales retrocardiacos
- blanda o poco penetrada o infraexpuesta:
caractersticas inversas a la previa.
ROTACION la RX puede estar
- centrada
Clavculas centradas con respeto a las apofisis espinosas, las escapulas tambin.
- rotada
Es lo contrario
INSPIRACION
- mal inspirada
Produce imgenes de seudocardiomegalia.

- bien inspirada
Contaremos 10 11 arcos costales post, se ven bien y en pico los ngulos costodiafragmticos, La
trquea y los bronquios estn centrados respecto al conjunto
- los senos costo frnicos deben estar libres y tener forma afilada. En caso contrario, si estn
borrados habr que realizar placas en decbito lateral para ver si existe derrame o bien pinzamiento
crnico sin lquido.
- cmara gstrica
si esta muy separada del pulmn hay engrosamiento de la pared gstrica o derrame subpulmonar
- el hemidiafragma derecho
Es mas alto que el izquierdo, x q tiene por debajo la densidad heptica
- el hemidiafragma izquierdo
Tiene por debajo gas (el ngulo esplnico del colon y la cmara gstrica)
- hilos pulmonares
Contienen arterias, venas, bronquios y ganglios linfticos
Son similares en tamao y densidad estando el izquierdo algo mas alto debido a la salida en
horizontal del bronquio izquierdo.
El bronquio derecho es la prolongacin natural de la trquea.
- mediastino
Es el espacio extrapleural que existe entre ambos pulmones.
Sus limites son el istmo cervical por arriba , el diafragma por abajo , la columna y arcos costales por
atrs y el esternon por delante.
- Engloba por tanto normalmente :
corazon y grandes vasos, hilios pulmonares, timo, traquea, esfago
- signo de la vela
Producido por el timo.
- sistematica
evaluacin de calidad tcnica, penetracin, rotacin centrado, inspiracin, visin general de la
placa, grandes alteraciones
PATRONES RADIOLOGICOS TORACICOS
CLASIFICACION:
Alveolar, intersticial, nodular y masa, destructivo, atelectasia, hiliar, pleural, lesin extrapleural,
mediastino, anormalidades diafragmticas, pulmon blanco, pulmon hiperclaro, cardiovascular
INFILTRADO ALVEOLAR
Constituyen los alveolos ocupados x liquido, cel inflamatorias o sangre.
caractersticas infiltrado alveolar
- Radiopaco, broncograma areo, limites difusos, respeta las cisuras, morfologa acinar, sombra en
alas d mariposa (edema agudo pulmon), tiende a confluir, distribucin lobar o segmentaria.
Infiltrado intersticial
Lineal: linfangitis
Reticular: fibrosis
micronodular: TB miliar
Nodular (< 6 cms): metastasis
Masas: tumores
Infil intersticial definicion
- Es la traduccin radiolgica de la ocupacin del intersticio pulmonar
- no existe broncograma areo
- aparicin tarda respecto a la clnica
- sombras irregulares con apariencia reticular
- hay formas mixtas: lineales, reticulares, reticulonodulares
Patrn miliar
pequeos ndulos pulmonares difusos menores de 5 mm de dimetro
causas: tuberculosis, neumoconiosis,

PATRON ATELECTASICO
signos radiologicos
- directos
Radiopaco, sin broncogramas areos, retraccion de cisuras adyacentes
- indirectos
retraccion hiliar, mediastino y traquea
retraccion del hemidiafragma
hiperventilacion pulmonar compensadora
pinzamiento de espacios intercostales
herniacin pulmonar contralateral
LESIONES INTERSTICIALES LOCALIZADAS
- Ndulos pulmonares y masas pulmonares
Miliar: < d 5mm. Nodulo de 5 a 50mm. Masa > 50mm
- ndulos pulmonares: solitarios o multiples
Neumona, atelectasia redonda, adenoma, tapn de moco, carcinoma primario o metasttico
seudonodulo (lesin partes blandas, pezn...), absceso, granuloma, aspergiloma, infarto pulmonar
Secuestro, quiste hidatdico, bulla pulmonar infectada.
HAMARTOMA
Nodulo redondeado d bordes bn definidos q contiene calcificaciones en palomitas d maz.
MALIGNIDAD D UN NODULO
Borde espiculado, lobulado, siN Ca en su interior, signo d la S itlica, signo d la cola d cometa.
ASPERGILOMA
Es una bola d hongo q esta dentro d una cavidad
MASAS PULMONARES
Nodulo superior a 6cm d dimetro, d aspecto redondeado y q se presenta en territorio pulmonar.

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