Intoxicacin por alcohol etlico

y metlico

Toxicologa alimentaria
22 de Mayo de 2007

Cmo se define el alcoholismo?

La OMS (Organizacin Mundial de la
Salud) define el alcoholismo como la
ingestin diaria:
de ms de 50 gramos de alcohol en
caso de las mujeres (10 vasos de vino o
tres whiskys)
y de 70 gramos en hombres (14 vasos
de vino o cuatro whiskys).

Intoxicacin por Alcohol Etlico

El alcoholismo:
Enfermedad crnica marcada
por la dependencia en el
consumo del alcohol
Interfiere con la salud mental
o fsica y con las
responsabilidades sociales,
familiares o laborales.
Causa problemas hepticos,
circulatorios y neurolgicos.
Pueden causar dao al feto.

hepatopata alcohlica:
Cantidad
Tiempo
Susceptibilidad individual.

Metabolismo del etanol

Alcolato DHnasa
- Ayunos prolongados
- Dietas hipocalrias
- Dieta pobre en proteinas
- Carencias de Zn
Alcolato DHnasa
- Glucagn
- Hipotiroidismo

Disulfirn

La concentracin en aire alveolar es tan solo de un 0.05% de la concentracin sangunea

Los niveles de etanol en sangre pueden

variar en funcin de factores:
- Dietticos
- Gentics
- Farmacolgicos

La absorcin aumenta:

La absorcin disminuyen:

-Bebidas de graduacin moderada

-Motilidad intestinal aumentada
-Ayuno
-Ingesta de alimentos en
pequea cantidad
- Alimentos ricos en HdeC

- Bebidas de alta graduacin

-Aumento del pH gstrico
-Ingestin de grandes comidas
-Aumento de la diuresis

Manifestaciones clnicas en la
Intoxicacin AGUDA
20-30 mg/dl:
Afectacin
Afectacin del
del control
control motor
motor fino,
fino,
afectacin
afectacin del
del humor
humor

50-100mg/dl:
Deterioro
Deterioro leve-moderado
leve-moderado de
de las
las funciones
funciones cognitivas,
cognitivas,
Dificultad
Dificultad para
para grandes
grandes habilidades
habilidades motoras
motoras

>150 mg/dl:
Ataxia,
Ataxia, disartria,
disartria, grave
grave deterioro
deterioro mental
mental yy fsico
fsico

200-300 mg/dl:
Naseas,
Naseas, vmitos,
vmitos, diplopia,
diplopia, alteraciones
alteraciones del
del estado
estado mental
mental

>300 mg/dl:
Coma,
Coma, hipotensin
hipotensin ee hipotermia
hipotermia

400-900 mg/dl:
puede
puede ser
ser Letal
Letal (depresin
(depresin respiratoria,
respiratoria, estupor,
estupor, convulsiones,
convulsiones,
shock
shock ,, coma
coma yy muerte)
muerte)

Manifestaciones clnicas en la
Intoxicacin etlica

SNC:
SNC: Depresor
Depresor del
del SNC
SNC

Sindrome
Sindrome de
de Abstinencia
Abstinencia
Cuadros
Cuadros de
de ansiedad
ansiedad yy temblor
temblor con
con ms
ms oo menos
menos problemas
problemas cognitivos
cognitivos
Delirium
Delirium tremens:
tremens: Alucinaciones,
Alucinaciones, soonopsias,
soonopsias, agitacin
agitacin incesante
incesante

Hepatitis
Hepatitis aguda
aguda alcohlica
alcohlica

Hipotermia
Hipotermia

Trastornos
Trastornos metablicos:
metablicos: Hipoglucemia
Hipoglucemia

Hiponatremia
Hiponatremia Bebedores
Bebedores de
de cerveza
cerveza

Rabdomiolisis
Rabdomiolisis

Infecciones
Infecciones Graves
Graves

TRATAMIENTO DE LA INTOXICACIN
ALCOHLICA MODERADA
Vigilancia estrecha durante las primeras 24
horas.
Induccin del vmito si es posible.
Durante primeras 8 hrs. glucosa al 10%.
Reposicin calculada de prdidas hdricas.
Equilibrio calrico con dieta de 2000 Kcal.
Tiamina I.M 100 mg c/12 hrs.

Efecto antabs o disulfirn: inhibicin de al

Acetaldehido DHnasa
Disulfirn

- Algunas setas
- Algunos medicamentos

Sndrome Disulfurn, aldehido antabs

Los sntomas
taquicardia,
hipertensin arterial,
taquipnea y
sntomas de intoxicacin enlica

Intoxicacin por alcohol metlico

(CH3OH)
Se usa en:
Anticoagulantes
Solventes de lacas y barnizes
Para retirar pintura

La intoxicacin aguda se presenta

fundamentalmente por ADULTERACIN
de licores

Intoxicacin por alcohol metlico

Dosis letal: 60-200 ml por va oral

Tratamiento:

Metabolismo del A. Metlico

Metab. heptico

Lavado gstrico con

carbn activado en las
primeras 4 h

FORMALDEHIDO
FORMALDEHIDO

Lquidos parenterales

ALCOHOL
ALCOHOL METLICO
METLICO

CIDO
CIDO FRMICO
FRMICO

Vendaje ocular
LESIN DE LAS CELULAS
GANGLIONARES DE LA RETINA

ACIDOSIS METBOLICA SEVERA

CEGUERA

Bicarbonato
Etanol