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PREVENCIN
Hasta que las causas primarias del alcoholismo sean descubiertas, el problema no puede ser
prevenido. De todas formas, los programas educativos sobre el alcohol dirigidos a los nios y
adolescentes y a sus familiares pueden ser de gran utilidad. Los hbitos sociales correctos son
fundamentales para la prevencin de su abuso.
SNTOMAS
TEST Y ANLISIS
Se hace una historia del consumo crnico o excesivo del alcohol. La historia debe ser obtenida de
la familia si la persona afectada es incapaz de contestar a las preguntas. Un examen mdico hace
posible la identificacin de problemas fsicos relacionados con el consumo de alcohol.
Un examen toxicolgico del nivel de alcohol en la sangre confirma la reciente ingestin de alcohol
(lo que no necesariamente confirma un alcoholismo).
Tambin se realizan tests de funcin del hgado incluyendo GOT, GPT y fosfatasas alcalinas, que
se encuentran anormalmente elevadas.
Esta enfermedad tambin puede alterar los resultados de los siguientes tests:
cido rico.
Osmolaridad de orina.
Test de suero de magnesio.
Cuerpos cetnicos en la orina.
Recuento absoluto de eosinfilos.
PRONSTICO
El alcoholismo es el mayor problema de salud, tanto social como econmico. Est implicado en
ms de la mitad de accidentes de trfico y muertes accidentales. Un alto porcentaje de suicidios se
cometen combinando el alcohol con otras sustancias, y hay muchas muertes relacionadas con el
alcoholismo por las complicaciones relacionadas con la enfermedad. Los programas de tratamiento
tienen diferentes resultados, pero mucha gente con una dependencia del alcohol tiene una
completa recuperacin.
COMPLICACIONES
SIGNOS DE EMERGENCIA
Vaya a urgencias o llame al telfono de urgencias (en Espaa: 112, 911, 061) si nota confusin,
hemorragias, prdida de conciencia, etc ..., sntomas que pueden aparecer en alcohlicos
conocidos o en personas sospechosas de padecer dependencia del alcohol
El Sndrome Adictivo se compone de una serie de sntomas y signos que son comunes
a las personas que sufren de adiccin y ademas se presentan en diversas adicciones de
manera que son un comun denominador.
De esta manera pueden presentarse iguales snrtomas en la adiccin al acohol, como
en la adiccin a la cocana, tanto como la adiccin a la comida y al juego.
Esto se debe a que la disfuncin bioqumica del cerebro del adicto es fundamental en
la gnesis de la adiccin, y esta respuesta cerebral enferma se puede generar con la
exposicin prolongada a una gran cantidad de qumicos, situaciones y conductas que
producen una estimulacin del sistema dopaminrgico mesolimbico del cerebro de la
persona predispuesta.
Las diversas adicciones se categorizan para su mejor estudio y comprensin de la
siguiente manera:
Adicciones de Conducta
Adicciones de Ingestin
* Adiccin al Juego
* Adiccin Quimica
* Adiccin al Sexo
* Adiccin a las Relaciones
Adiccin a Relaciones
Codependencia
Adiccin a los Romances
* Adiccin a la Religion
* Adiccin a las Sectas
* Adiccin al Trabajo
* Adiccin a la Internet
* Adiccin a la Comida
Comedor Compulsivo
Bulimia
Anorexia Nervosa
Esta clasificacin es ms bien didctica y de utilidad clnica pero muchas veces las adicciones
pueden no aparecer con diferencacin clara o pueden coexistir, ya sea, con otra adiccin, o con
una enfermedad psiquitrica; de modo que es necesario explorar bien para poder descubrir la
extensin e intensidad del proceso adictivo. Por otro lado tambin puede darse el caso que una
persona detenga una adiccin que lo habia estado afectando y desarrolle otra adiccin por medio
del fenomeno llamado "sustitucion".
Definicin de la Adiccin
La adiccin es una enfermedad primaria, crnica con factores genticos,
psicosociales y ambientales que influencian su desarrollo y manifestaciones.
La enfermedad es frecuentemente progresiva y fatal. Es caracterizada por
episodios continuos o peridicos de: descontrol sobre el uso, uso a pesar de
consecuencias adversas, y distorsiones del pensamiento, mas notablemente
negacin.
Primaria se refiere a la naturaleza de la adiccin como entidad patolgica separada de
otros estados patofisiolgicos que pueden estar asociados. Primaria se refiere a que la
adiccin no es un sntoma de otro proceso patolgico subyacente.
Enfermedad significa una discapacidad involuntaria. Representa la suma de
fenmenos anormales que se presentan en un grupo de individuos. Estos fenmenos
estan asociados con un conjunto especfico de caractersticas comunes, por lo que
estos individuos difieren de la norma, y que los coloca en desventaja.
Frecuentemente progresiva y fatal significa que la enfermedad persiste a lo largo del
tiempo y que los cambios fsicos, emocionales y sociales son frecuentemente
acumulativos y progresan mientras el uso contina. La adiccin causa muerte
prematura a travs de sobredosis, complicaciones orgnicas que involucran al
cerebro, hgado, corazn, y otros organos, dependiendo del tipo de adiccin; y
contribuye a la ocurrencia de suicidios, homicidios, violencia, maltrato, violacin y
abuso sexual, accidentes y otros eventos traumticos interpersonales y/o familiares.
Descontrol se refiere a la inhabilidad para limitar el uso, la duracin del episodio de
uso, la intensidad del uso y las consecuencias conductuales del uso.
Preocupacin asociada con el uso se refiere a la inversin excesiva de atencin hacia
el uso, el sustrato del uso, los efectos del uso, las situaciones relacionadas con el uso;
lo cual significa una gran inversin de energa y tiempo en las actividades adictivas,
traducindose en un relativo descuido de los intereses importantes de la vida diaria.
Las consecuencias adversas son problemas relacionados con el uso que llevan a
impedimentos en las areas de: salud fsica, funcionamiento psicolgico,
funcionamiento interpersonal, funcionamiento ocupacional; y problemas legales,
financieros y espirituales.
La negacin es usada aqu, no solo en el sentido psicoanaltico de un simple
mecanismo de defensa que descalifica el significado de los eventos, sino ms
ampliamente incluyendo un amplio rango de maniobras psicolgicas diseadas para
reducir la cociencia del hecho de que el uso es la causa de los problemas del
individuo, ms que una solucin a estos problemas. La negacin se convierte en una
parte integral de la enfermedad y un obstculo importante para la recuperacin.
Nota: Definicin adaptada de la elaborada por ASAM/NCADD para el alcoholismo. El termino uso
se refiere al consumo ded sustancias psicotropicas, en el caso de adicciones quimicas de ingestion; y
a la prctica de la conducta adictiva, en el caso de las adicciones conductuales.
El Sndrome de la Adiccin
La adiccin es una enfermedad primaria o ms bien un sndrome
constitudo por un conjuntos de signos y sntomas caractersticos.
A pesar de que la manifestacion clinica de la adiccion dependen
ademas de las caracteristicas individuales de personalidad de cada
adicto, asi como de las circunstancias socio-culturales que lo rodean,
los sintomas siguen siendo caracteristicos de la enfermedad.
Ademas se hace mucho mas impactante relizar que estos sintomas
estan presentes aunque la adiccion sea de caracter quimico o
conductual, sin que esto haga una diferencia importante en el cuadro
basico sintomatico que llamamos adiccion.
Algunas de los sintomas yu caracteristicas de la adiccion son
descritas aqui con la intencion de poder comprender mejor el
funcionamiento de esta enfermedad:
* Prdida de control del uso, caracterizada por episodios de uso
compulsivo que llevan a la inversion de tiempo y energia
importantes en la conducta adictiva, de modo que cada vez mas el
adicto funciona con mas dificultad en su vida en general. Mientras el
adicto insista en usar, el descontrol seguira afectandolo.
* Dao o deterioro progresivo de la calidad de vida de la persona
debido a las consecuencias negativas de la prctica de la conducta
adictiva. Este detorioro se da en todas las areas de la vida del adicto
y se produce de manera progresiva, a traves de las distintas etapas de
la enfermedad adictiva.
* Uso a pesar de dao, lo cual se manifiesta como la practica
continuada de la conducta adictiva, a pesar del dao personal y
familiar involucrado como consecuencia de la adiccion. Este
sintoma es caracteristico de la adiccion y cuando se presenta es un
Existen varios listados de auto evaluacin para ver si se tiene o no el peligro de desarrollar la
enfermedad del alcoholismo, as como otros listados para detectar si ya est establecida la
enfermedad. Ambos buscan en las personas crear una conciencia y buscar ayuda. A continuacin
tenemos algunos cuestonarios que se utilizan y circulan por la red.
Se debe hacer la aclaracin que ninguno sustituye la evaluacin mdica para efectuar un
diagnstico. Al igual que en los listados de otras enfermedades el propsito es ver si existe o no la
necesidad de ir a ver al mdico especialista.
Debido a que dentro de la enfermedad de la adiccin existe una seria dificultad de ser objetivos
consigo mismo, se recomienda que se lleve a cabo con un ser querido, pidiendo que tambin
conteste lo que ha observado en la persona.
Todos se han traducido del ingls, probablemente existen por ah versiones oficiales, por lo que
puede haber diferencias en la construccin de las oraciones, pero no del contenido .
Dentro de la traduccin se evit manejar las palabras beber, tomar, etc., y se aadi bebidas
alcohlicas debido a que el acto de beber, tomar, etc. se refiere a cualquier lquido. Aunque hoy en
da sean casi un sinnimo de consumir alcohol. Ejemplo Se fueron a tomar implica ir a tomar
bebidas alcohlicas no a satisfacer la sed tomando agua. Tiene problemas con la bebida, no es
que no sepa como se debe de beber y requiere de un bibern, se refiere a que le causan
problemas el consumo de bebidas alcohlicas.
Todos los cuestionarios estn orientados a la sustancia alcohol, solamente una se refiere
indistintamente al alcohol y las drogas y tambin hay una lista de auto evaluacin para la
codependencia.
C.A.G.E.
Es una prueba desarrollada por el Dr. John Ewing , director fundador del Bnowles Center for
alcohol Studies de la universidad de Carolina del Sur en Estados Unidos, que se usa
internacionalmente para identificar a personas con problemas de alcoholismo.
De las siguientes preguntas, contestar afirmativamente a un mnimo de dos se considera
clnicamente significativo.
1.- En alguna ocasin has sentido que debes de disminuir la cantidad de bebidas alcohlicas o de
drogas?
2.- Te ha molestado cuando las personas critican la forma en que tomas bebidas alcohlicas o te
drogas?
3.- Alguna vez te has sentido mal de tu consumo de bebidas alcohlicas o de drogas?
4.- Alguna vez has consumido una bebida alcohlica o drogas, como primera accin al levantarte
en la maana para calmar la cruda o los nervios?
" Alcoholism: The Keys to the CAGE" by DL Steinweg and H Worth; American Journal of Medicine
94: 520-523, May 1993).
The exact wording that can be used in research studies can be found in: JA Ewing "Detecting
Alcoholism: The CAGE Questionnaire" JAMA 252:1905-1907,1984.
Eres un alcohlico?
Prueba Dr. Seliger Hospital John Hopkins
La siguientes preguntas fueron elaboradas por el Dr. Robert V. Seliger para uso en el Hospital John
Hopkins de Baltimore, Estados Unidos.
Pregntese a s mismo lo siguiente, y trate de contestar de la forma mas honesta posible, SI o NO.
Si contesto Si a solo una de las preguntas, existe una alarma definitiva de la posibilidad de ser
alcohlico o alcohlica.
Si contesta Si a dos de las preguntas, la probabilidad es que si sea un alcohlico.
Si contesto Si a tres o ms, definitivamente es un alcohlico.
NCADD
El Consejo Nacional sobre el Alcoholismo y la Dependencia a las Drogas de los Estados Unidos
(The National Council on Alcoholism and Drug Dependence, Inc.) tiene la siguiente prueba
haciendo las siguientes aclaraciones. Esto es una prueba que no tiene la intencin de diagnosticar
o tratar ninguna consecuencia mdica. La intencin es ser utilizada como una informacin de una
naturaleza general solamente. Si usted tiene preocupaciones de ser un alcohlico debe de
consultar a un profesional de la salud.
Conteste si o no a las siguientes preguntas
Entre mas haya contestado Si a las preguntas anteriores, mayor es el riesgo de ser alcohlico
Yo:
1.- Bebo mas seguido bebidas alcohlicas que hace una ao.
2.- Bebo bebidas alcohlicas ms fuertes que hace un ao.
3.- Algunas veces planeo, desde das antes, tomar bebidas alcohlicas .
4.- A lo mejor en un concurso me tomo de hidalgo o rpido las bebidas alcohlicas.
5.- Me pongo lmites personales en la cantidad de bebidas alcohlicas que me voy a tomar y
constantemente hago a un lado estos lmites.
6.- Tomo bebidas alcohlicas en un promedio mayor al de dos bebidas por hora.
7.- Busco alentar o inclusive presionar a otros para que beban conmigo bebidas alcohlicas.
8.- Frecuentemente quiero una bebida sin alcohol, pero usualmente termino tomando una bebida
alcohlica.
9.- Manejo el automvil bajo la influencia de bebidas alcohlicas o me subo con otra persona que
ha estado consumiendo bebidas alcohlicas.
10.- Ingiero bebidas alcohlicas an cuando tomo medicamentos de prescripcin o medicamentos
sin requerimientos de prescripcin.
11.- Olvido que pas, cuando bebo bebidas alcohlicas.
12.- Tiendo a hacer a un lado la informacin sobre los efectos de tomar bebidas alcohlicas.
13.- Veo como mi reputacin se desvanece por el uso de bebidas alcohlicas.
Si contestaste a una sola pregunta que Si, puede ser que ests consumiendo bebidas alcohlicas
de una forma irresponsable. Dos o mas contestaciones afirmativas indican un patrn inaceptable
de consumo de bebidas alcohlicas y puede estar reflejando una conducta problemtica de
consumo de bebidas alcohlicas.
Prueba Jvenes
Esta prueba la recomiendan para adolescentes en preparatoria o adultos jvenes en los principios
de la carrera profesional
Contesta a las siguientes preguntas si o no
Si has contestado si a dos o mas de las preguntas, sto es una seria advertencia para ti. Todos
estos son signos de que fcilmente puedes ser un alcohlico. Son avisos tempranos del
alcoholismo, por lo que aun ests a tiempo de cambiar tus formas antes de que sea muy tarde.
AA es para ti?
Contesta a las siguientes preguntas si o no
1.- Has decidido dejar de tomar por una semana o mas, pero solamente duraste unos cuantos
das?
2.- Deseas que la gente no se meta con tu manera de beber y que paren de decirte lo que debes
de hacer?
3.-Has cambiado de un tipo de bebida por otra, con la esperanza que con la nueva bebida ya no
te emborraches?
4.- Durante el ltimo ao, te has tomado una copa al levantarte?
5.- Envidias a personas que pueden tomar sin meterse en problemas?
6.- Has tenido problemas que estn relacionados con tu manera de beber durante el ltimo ao?
7.- Tu manera de beber te ha causado problemas con la familia?
8.- En una fiesta has buscado obtener bebidas extras porque sientes que no es suficiente?
9.-Te dices a ti mismo que puedes parar de tomar cuando tu quieras, aun cuando te ests
emborrachando y no es tu intencin emborracharte?
10.- Has perdido das de trabajo o de escuela por haber estado bebiendo?
11.- Has tenido lagunas mentales?
12- Alguna ves has sentido que tu vida sera mejor, si t no bebieras?
Si has contestado cuatro o mas veces que S entonces probablemente tienes problemas con el
alcohol.
En Esta
Revista Boletn 016
Prueba C.A.G.E
Prueba Dr. Seliger
Prueba NCADD
Personal Assessments and Labs
Prueba jovenes
Prueba de A.A.
Decidiendo si eres Codependiente