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INTRODUCCIN
La obesidad es una enfermedad crnica
caracterizada por un almacenamiento
excesivo de energa, representado por un
aumento de grasa corporal, que tiene
efectos adversos en salud y longevidad,
adquiriendo un carcter epidmico global
(OMS 1998).
Obesidad
- El problema que representa este factor de
riesgo
cardiovascular
se
inicia
tempranamente, agudizndose en la
adolescencia, especialmente en mujeres,
afectndolas principalmente a ellas desde
entonces, y siendo tambin un problema
de los sectores socioeconmicos bajos.
Riesgos asociados a la
obesidad.
Riesgos asociados a la
obesidad.
Hiperlipidemia e hiperlipoproteinemia
Alteracin de la funcin cardiaca
Irregularidad menstrual y toxemia durante el
embarazo
Trauma psicolgico
Alteraciones biomecnicas en pies, rodillas, columna,
etc.
Compresin de rganos por tejidos adiposos
Mala tolerancia al calor
Definitivamente serio ...
Socioeconmicos
Culturales y tnicos
Psicolgicos
INTRODUCCIN
En nios entre 19871996 la proporcin de
escolares obesos de
1 bsico se duplic
de un 6,5 a un 13,1%
en nios y de 7,7 a
14,7% en nias,
presentndose un
14% de nios obesos
y 20,5% sobrepesos.
INTRODUCCIN
En 1998 un 34% de los
nios presentan un peso
inadecuado.
Para el 2010 se espera en
Chile que unos 9.030.369
habitantes
tengan
sobrepeso y obesidad
De estos 1.294.649 sern
nios.
OBESIDAD INFANTIL
Los perodos crticos
de desarrollo de
obesidad
se
encuentran entre el
perodo de gestacin
hasta los 2 aos, 6
aos y adolescencia.
(18)
(18) Whitacker Robert, Early Adiposity rebound and the risk of adult obesity. Pediatrics 1998.
OBESIDAD INFANTIL
Entre 1 y los 5 o 6
aos se produce un
salto
adipocitario
que corresponde a
un punto mnimo de
IMC, disminucin de
adiposidad y del
apetito.(18)
(18) Whitacker Robert, Early Adiposity rebound and the risk of adult obesity. Pediatrics 1998.
OBESIDAD INFANTIL
La obesidad adquirida en el primer ao
de vida interviene en la gnesis de la
obesidad futura. (18)
(18) Whitacker Robert, Early Adiposity rebound and the risk of adult obesity. Pediatrics 1998.
Hiper-celular - hiper-trofica
Obesidad grave de inicio temprano
Normo-celular - Hiper-trofica
Obesidad ms leve, de inicio en etapa adulta
Para Buskirk
Hombres
Hombres
Sobre 20%
Sobre 25%
Mujeres
Mujeres
Sobre 30%
Sobre 30%
BMI = peso/h2
Normal
Sobrepeso
Riesgo de obesidad
Obesidad franca
Obesidad mrbida
hasta 25 kg/m2
entre 25 y 27
kg/m2
entre 27 y 30
kg/m2
sobre 30 kg/m2
sobre 40 kg/m2
BMI menor de 20
BMI entre 20-24,9
BMI entre 25-29,9
BMI de 30 o ms ...
Enflaquecido
Normal
Sobrepeso
Obeso
Enfermedad
Insatisfaccin
Aburrimiento
Disconfort o dolor
Inhabilidad o
accidente
Falta de periodicidad
en la actividad fsica
Vacaciones
Presiones laborales
Cambios de trabajo
Mudanzas
Conflictos familiares
Balance Energtico
Tasa Metablica de reposo (60-75%)
Corresponde al nivel mnimo de energa requerido
para mantener las funciones vitales en reposo y
vigilia.
Directamente relacionado con la Masa Libre de
Grasa (MLG)
Balance Energtico
Se determina . . .
Indirectamente a travs del
consumo de oxigeno
Acorde a la rea superficial
dada por la relacin altura
(h) y el peso.
...Negros Bastante Altos?
Balance Energtico
La actividad fsica (15%)
Puede llegar a tener la influencia ms
importante sobre el gasto energtico
humano.
Y el recreo ???
Obesidad
Actividades recomendadas
Efectividad
Factibilidad
Diversin
Antropometra
Porcentaje Graso
Medicin Pliegues
cutneos
Bioimpedianciometra
Permetro cintura
Damas 80
Varones 90
Exmenes de Laboratorio
Perfil de Lpidos
Colesterol total
LDL
HDL
VLDL
Triglicridos
Perfil Bioqumica
cido rico
Resistencia a la Insulina
HOMA
(insulina ayunas x glucosa ayunas) /405
expresada la insulina en uU/ml y la glucosa en mg/dl
IR 3
Evidencia controversial
Sobre la prdida de peso
corporal o IMC