MEDICINA LEGAL

UNIVERSIDAD PRIVADA

JOS CARLOS MARIATEGUI

TRANSTORNO POR USO DE

MARIHUANA

MEDICINA
LEGAL
FACULTAD DE CIENCIAS JURDICAS,
EMPRESARIALES Y PEDAGGICAS.
CARRERA PROFESIONAL DERECHO

.
ALUMNAS:
Eliana Jessica Cabrera Zapana
Luz Marina Pacco Chipana
Edelina Eugenia Mamani Cuayla

DOCENTE:
Med. Amrico Cortez Quincho

Ciclo: VII - A

Moquegua
Per
2015
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DEDICATORIA
El presente trabajo va dedicado al pblico en
general, en especial a aquellas personas
interesadas en temas como el que presento.
De igual forma a mis compaeros del septimo
Ciclo de la Carrera Profesional de Derecho.

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INTRODUCCCIN
Uno de los problemas que enfrenta nuestro pas en materia de salud y bienestar
social es el consumo de drogas legales e ilegales por un amplio sector de la
poblacin debido, por una parte, a que estas sustancias alteran el funcionamiento
del cuerpo, la mente, el comportamiento y la interaccin con otros y, por otra, a
que su uso puede generar adiccin y daos severos.
No obstante que el fenmeno es complejo, es posible entender sus conceptos
bsicos, los daos y riesgos que genera, as como los mitos y realidades que lo
rodean, para posteriormente llevar a cabo acciones preventivas dirigidas a lograr
una mejor calidad de vida. Por ello, como promotor de "Nueva Vida", iniciars tu
formacin con la adquisicin de conocimientos sobre estos temas.
Las drogas han existido siempre en la historia de la humanidad: algunas veces
prohibidas, otras aceptadas y propiciando su consumo, en ocasiones delimitando
el uso a diferentes grupos, en otras previnindolo.
Si hiciramos un recorrido del uso que diferentes sociedades a lo largo de la
historia han hecho de ciertas sustancias, es decir, si historizramos el uso de las
llamadas sustancias psicoactivas y las diferentes relaciones que la comunidad y la
sociedad han tenido con stas en diferentes pocas, podramos observar que las
adicciones estn fuertemente influidas por el mbito social y comunitario y lo
implican de diversos modos.
Por esa razn, sostenemos que la problemtica de las adicciones no reside
estrictamente en la existencia de sustancias, sino en la particular vinculacin que
los individuos sostienen con ellas, en una sociedad y momento histrico
determinado.

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NDICE

CARATULA

Pg.1

DEDICATORIA.......Pg.2
INTRODUCCION

Pg.3

CAPITULO I : ADICCION
I. ANTECEDENTES HISTORICOS....................................................................................03
II.
DEFINICIN DE ADICCIN.................................................................................07
III.
CAUSAS DE LA ADICCIN.................................................................................08
IV.
NIVELES DE ADICCIN:.....................................................................................11
V.
TIPOS DE ADICCIN:..........................................................................................12
CAPITULO II : DEPENDENCIA
I. CONCEPTO DE DEPENDENCIA: ELEMENTOS CONSTITUTIVOS
II.
CLASES DE LA DEPENDENCIA.........................................................................15
III.
CARACTERSTICAS DE LA DEPENDENCIA.....................................................17
CAPITULO III: ABUSO
I. CONCEPTO DE ABUSO. ..............................................................................................19
II.
DIFERENCIAS CON LA DEPENDENCIA. ..........................................................21
III.
POSICIN DE LA OMS Y DE LA ESCUELA ARGENTINA. USO, ABUSO Y
DROGADEPENDENCIA ......................................................................................22
IV.
TERMINOLOGA .................................................................................................24

CAPITULO IV: FIN DEL TRABAJO

I.
II.

CONCLUSIN................................................................................................... 26
BIBLIOGRAFIA.................................................................................................. 27

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CAPITULO I: ADICCIN

ANTECEDENTES HISTORICOS
I.ANTECEDENTES HISTORICOS
La historia de las adicciones va unida a la historia del hombre. Fumar
cigarrillos, beber alcohol, mascar hojas de coca, esnifar preparados
psicoactivos, beber pcimas, fumar marihuana, utilizar el opio para el dolor,
son ejemplos bien conocidos de algunas de las sustancias que el hombre ha
utilizado a lo largo de la historia y sigue utilizando. Ms actualmente, junto a
las anteriores, y sus derivados industriales o qumicos, destacan las nuevas
adicciones, unas derivadas de sustancias, como es el caso de la herona, la
cocana, las drogas de diseo, el LSD, entre las ms importantes, y otras
adicciones comportamentales sin sustancia, como resultado de nuestra
sociedad tecnolgica, como la adiccin al Internet, a los juego de azar, al
telfono mvil, a los telfonos erticos, al sexo, a las compras, y a un amplio
etctera de conductas que pueden llegar a ser adictivas.
Una caracterstica central a las conductas adictivas, es la prdida de control.
La persona con una conducta adictiva no tiene control sobre esa conducta,
aparte de que la misma le produce dependencia, tolerancia, sndrome de
abstinencia y una incidencia negativa muy importante en su vida, que va a
ser en muchos casos la causa de que acuda en busca de tratamiento o le
fuercen a buscarlo.
Si tuvisemos que hablar de diferencias entre las adicciones del pasado y las
actuales, nosotros consideramos que hay tres diferencias fundamentales
entre unas y otras. Estas son:
1. La disponibilidad y comercializacin (sea de tipo legal o ilegal), a lo largo
de todo el planeta, de sustancias o productos que producen adicciones en
los individuos.

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2. La prdida del sentido simblico y del valor cultural
que tenan en el
pasado muchas de las adicciones actuales, que en aquel contexto se
consuman controladamente de un modo normativizado y ritualizado.
3. El cambio social que facilita el individualismo, la bsqueda del placer
inmediato y la satisfaccin de todas las necesidades que el individuo piensa
le son imprescindibles facilitando, con ello, caer en las adicciones.
Respecto a la primera, hoy es indudable que la disponibilidad de sustancias y
conductas con poder adictivo es enorme. Adems, las sustancias se han
miniaturizado, en el sentido comercial y fsico, consiguindose con ello una
posibilidad de transporte de las mismas fcil y casi ilimitado en cantidad.
El mayor problema que tienen las adicciones no son habitualmente los
efectos que producen a corto plazo. El problema est en los efectos que
produce a medio y a largo plazo. As, muchos fumadores de cigarrillos
morirn, aos despus de fumar ininterrumpidamente, de cncer de pulmn
o de enfermedades cardiovasculares, muchos bebedores excesivos de
alcohol, o alcohlicos, morirn de enfermedades hepticas o de accidentes;
muchas personas dependientes de la herona o de la cocana morirn de
enfermedades causadas por estas, como ha ocurrido y est ocurriendo con
el SIDA, la hepatitis, infecciones, etc., aparte de los problemas sociales que
causan en forma de robo, extorsin, problemas legales, familiares, etc. Lo
mismo podemos decir de las otras adicciones, donde en muchos casos la
ruina econmica es un paso previo al resto de los problemas legales,
familiares, fsicos, etc.
Por ello, en los ltimos aos se incluyen distintas conductas bajo la
denominacin genrica de adicciones o conductas adictivas. Basadas
inicialmente en el concepto de dependencia (fsica y psquica), y
evolucionando a partir del mismo, se aplicaban inicialmente a sustancias
psicoactivas que ingeridas por un individuo tenan la potencialidad de
producir dependencia. Con el transcurrir de los aos se observ que tambin

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existan conductas, que sin haber sustancia deMARIHUANA
por medio, tenan la
capacidad de producir dependencia y el resto de las caractersticas que
tenan las dependencias a las sustancias psicoactivas.

II.

DEFINICIN DE ADICCIN.
Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) es una enfermedad fsica
y psicoemocional que crea una dependencia o necesidad hacia una
sustancia, actividad o relacin. Se caracteriza por un conjunto de signos y
sntomas, en los que se involucran factores biolgicos, genticos,
psicolgicos y sociales.
Es una enfermedad progresiva y fatal, caracterizada por episodios continuos
de descontrol, distorsiones del pensamiento y negacin ante la enfermedad.
La distincin entre uso y abuso depende en gran medida del carcter legal
de la produccin, adquisicin y uso de las diferentes sustancias con fines de
intoxicacin.
En el caso de las drogas ilegales, es comn considerar que cualquier uso es
abuso de la sustancia. El diagnstico se establece slo si algunos sntomas
de la alteracin han persistido durante un mes como mnimo, o bien han
aparecido repetidamente por un tiempo prolongado.
Las definiciones de uso y abuso estn en funcin de la cantidad, frecuencia y
consecuencias del consumo, y se miden a travs de indicadores tales como
la ingestin por persona, los patrones de consumo y los problemas
asociados (enfermedades, accidentes, conductas antisociales, etctera).
La adiccin es la dependencia fisiolgica y/o psicolgica a alguna sustancia
psicoactiva legal o ilegal, provocada por el abuso en el consumo, que causa
una bsqueda ansiosa de la misma.
Tambin conocida como drogodependencia, fue definida por primera vez por
la OMS en 1964, como un estado de intoxicacin peridica o crnica

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producida por el consumo repetido de una droga natural
o sinttica, cuyas
caractersticas son:
Deseo dominante de continuar tomando la droga y obtenerla por
cualquier medio.
Tendencia a incrementar la dosis.
Dependencia fsica y generalmente psicolgica, con sndrome de
abstinencia si se retira la droga.
Efectos nocivos para el individuo y para la sociedad.

La adiccin es toda conducta sistemtica que genere una transformacin

obstaculizadora en la reproduccin de su vida cotidiana y que pueda
categorizarse como adictiva.
III.

CAUSAS DE LA ADICCIN.
La adiccin es una enfermedad compleja de naturaleza biopsicosocial. Esto
quiere decir que las causas de la adiccin son mltiples e interaccionan de
una manera compleja para producir el desorden adictivo.
Algunos de los factores que pueden llevarte al consumo de drogas son: Una
autoestima negativa, es decir sentirte inseguro/a, desconociendo tus
cualidades y pensando solamente en tus defectos.
Individuales

Familiares

Sociales

Predisposicin

Desintegracin del

Disponibilidad y

fsica.

ncleo familiar por

fcil acceso a las

separacin, divorcio o

sustancias

muerte de alguno.

psicoactivas.

Disfuncionalidad

Movimientos

caracterizada por

migratorios.

Baja autoestima.
Poca tolerancia a la
frustracin.
Sentimientos de
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problemas de
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soledad.
Estados depresivos.
Deseo de

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comunicacin, rigidez
Hacinamiento.
en los roles,
abandono afectivo o
sobreproteccin.

experimentar

Pocas
oportunidades para el
empleo, la educacin
y la recreacin.

sensaciones
fuertes.

a) Problemas familiares:
Los adolescentes al vivir una etapa de crisis y al tratar de evadir los
problemas, buscan salidas fciles o formas de olvidarlos. Muchas veces
las adicciones surgen por problemas dentro de la familia (incomprensin,
falta de comunicacin, golpes, maltrato intrafamiliar, rechazo, al sentir
que no son queridos en los hogares; los adolescentes tienen la impresin
de no ser escuchados o tomados en cuenta.
Caen en un error al tratar de solucionar los conflictos por medio de las
drogas, creyendo que slo van a ingerir una vez la sustancia, pero en
realidad se genera la costumbre o la adiccin, esto ocasiona que los
problemas familiares aumenten, ya que la droga consumida es ms
fuerte.
b) Influencias sociales:
Tambin recurren a las drogas cuando se presentan problemas en su
alrededor. Por ejemplo: Al no ser aceptado por los amigos o una
condicin para ingresar a cierto grupo es el ingerir droga, ser como ellos,
imitarlos, hacerles creer que "los viajes" son lo mximo, o lo peor, caer en
la influencia social.
Ser problemtico puede ser causa de la influencia de los compaeros,
como hacerlos caer en la delincuencia. Ya que los robos que son
realizados por adictos, no son primordialmente por cuestiones de
hambre, sino por la necesidad de seguir drogndose.
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c) Curiosidad:

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En ocasiones los jvenes con una curiosidad insana, por observar que
algunos adolescentes de su edad imitan el acto de probar y sentir el uso
de cualquier droga. Adems algunas drogas como los inhalantes, son de
fcil acceso para ellos, son autorizadas y vendidas a bajo costo en
cualquier abastecimiento, lo que ocasiona ventaja de consumo.
Al aceptar el organismo la tranquilidad y relajacin del efecto de la droga,
ocasiona que ste exija el consumo nuevamente, pero con la misma
dosis ya resulta insuficiente, lo que hace aumentar cada vez ms la
cantidad para sentir los mismos efectos, dando paso a la adiccin.
d) Problemas emocionales:
Cuando surgen los problemas en la vida de algunos adolescentes,
reflejan una gran depresin emocional, en la que pueden sentirse llenos
de rencor, ira y vergenza, por el comportamiento de los padres, amigos
o conocidos. Estos jvenes buscan la manera de que no les afecte
gravemente en su estado emocional y utilizan una forma de salir de ellos
con ayuda de una adicin.
Los problemas generalmente ocasionan en los adolescentes depresin,
sentimiento de culpa, autoestima baja, evasin de la realidad, desamparo
y prepotencia, ellos piensan que son los causantes del dao y
posteriormente con el uso de las drogas creen librarse de las dificultades,
aunque no siempre recurren a las drogas, sino tambin se presenta en
otro tipo de adicciones como: Comer demasiado y pasar mucho tiempo
en los videos juegos.
IV.

NIVELES DE ADICCIN:
a) EXPERIMENTACIN: Es el caso donde la persona, guiada por la
curiosidad, se nima a probar una droga, pudiendo posteriormente
continuar el consumo o interrumpirlo.

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b) USO: El compromiso con la droga es bajo. Se consume los fines de

semana y en oportunidades casuales. No existe deterioro laboral, social
o familiar.
No presenta episodios de intoxicacin. El consumidor slo busca un
cambio de sensaciones. Sin embargo toda droga genera dependencia
fsica o psquica progresivamente y es fcil caer en el abuso.
c) ABUSO: El uso se hace regular durante casi todas las semanas y hay
episodios de intoxicacin. Ejemplo: en alcohol una intoxicacin es
cuando ya se presenta una resaca, lagunas mentales.
La droga va dirigiendo progresivamente la vida, se presenta deterioro
acadmico, laboral, social y familiar. El estado de nimo es cambiante
(una vida normal y una vida adictiva y desconocida la mayor parte de
veces por la familia).
d) ADICCIN: Relacin de amigos y familiar se rompe, dificultades
acadmicas y laborales. La bsqueda de la droga se realiza de forma
compulsiva. Es difcil la abstinencia. Hay compromiso orgnico.
Hay conductas de riesgo como: promiscuidad sexual, uso de drogas
intravenosas o combinacin de varias drogas, el estado de nimo
depende de la etapa consumidor/abstinencia, accidentes automovilstico.
V.

TIPOS DE ADICCIN:
a) ADICCIONES DE CONDUCTA:
ADICCIN AL JUEGO: Ludopata o juego patolgico, como tambin se le
ha llamado, es un desorden adictivo caracterizado por la conducta
descontrolada en relacin al juego de azar y a las compras. La inversin
de tiempo, energa y dinero en las actividades de juego aumenta con el
tiempo y la persona se va haciendo ms dependiente del juego para
enfrentar la vida diaria.

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El descontrol progresivo y los gastos desmesurados
de dinero llevan a
problemas econmicos y familiares severos y a mucho stress psicolgico
a la persona adicta. Esto casusa depresin y ansiedad que muchas veces
ponen en peligro la vida del adicto. La adiccin al juego es la adiccin ms
relacionada con intentos de suicidio.

ADICCIN AL INTERNET: La adiccin a las actividades en lnea incluye,

la compulsin por: las subastas, la navegacin web, el juego de azar en
lnea.
La obsesin con la programacin, con los juegos de computadora, as
como la bsqueda compulsiva de sexo y relaciones disfuncionales a
travs de internet, forman parte de este sndrome:
El abandono de la vida familiar y/o social, el descuido de las funciones
laborales, as como el deterioro de la higiene y salud fsica a raz de la
inversin de energa y el tiempo invertido en la adiccin al internet, son
caractersticas de este desorden.
ADICCIN A LA CLEPTOMANA: Al igual que la ludopata esta
enfermedad

constituye

una

obsesin.

Consiste

en

la necesidad

compulsiva de robar sin que lo robado sea necesario para el uso personal
ni por su valor econmico.
Las personas que roban sienten tensin a la hora de entrar en una tienda
o centro comercial, la cual slo puede ser contrarrestada con el robo.
Posteriormente llegan a un estado de bienestar.
b) ADICCIONES DE INGESTIN:
ADICCIN AL ALCOHOL: Consiste en el consumo abusivo de bebidas
alcohlicas con dependencia de las mismas. Esta dependencia del alcohol
produce al individuo problemas fsicos y mentales as como en el
panorama familiar y laboral. Al igual que la drogadiccin, el alcoholismo
tiene dependencia fsica y psquica, las cuales se presentan y afectan al
individuo de la misma manera que las drogas.
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ADICCIN ALA NICOTINA: Es una de las sustancias ms adictivas

conocidas. Muchas veces el sndrome de abstinencia que sufren los
adictos a la nicotina cuando dejan de fumar, es tan o ms incmodo que el
sndrome de abstinencia de la herona. Cuando la adiccin a la nicotina
avanza, el adicto se hace tan dependiente a la nicotina, que puede llegar a
fumar un cigarrillo, cada 45 minutos; convirtindose en un fumador en
cadena o compulsivo.
ADICCIN AL TABAQUISMO: Se trata de la adiccin al tabaco. Esto es
debido a que entre sus componentes se encuentra la nicotina que es una
sustancia adictiva y estimulante. En grandes cantidades es un poderoso
veneno. Es una de las principales causas de muerte en el mundo. Entre
sus efectos cabe destacar la disminucin de oxgeno que llega al cerebro
debido al aumento del dixido de carbono.
LOS DESRDENES ADICTIVOS: En todas las variantes se presentan los
componentes de obsesin y descontrol tpicos de las adicciones, pero
cada variante toma una forma especial.
La anorexia nervosa es un desorden donde la obsesin por la abstinencia
alimenticia es el sntoma principal. El anorxico participa compulsivamente
en regmenes dietticos severos y autoimpuestos con el fin de "bajar de
peso", aunque muchas veces estn muy por debajo del peso ideal debido
a la propia patologa. La percepcin de la autoimagen esta distorsionada y
es comn el uso inapropiado de laxantes y diurticos.
La bulimia es un desorden donde ocurren ciclos alternos de comer
compulsivamente y de "purga" donde se inducen vmitos o se establecen
regmenes severos de dietas, ejercicios o laxantes para inducir la prdida
de peso luego de la compulsin.
El comedor compulsivo sufre de ciclos alternantes de compulsin por
comer y sntomas depresivos acompaados de vergenza, culpabilidad y
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remordimiento. El comedor compulsivo utiliza la comida
para lidiar con sus
sentimientos. La obesidad y todos los problemas relativos al sobrepeso
son consecuencias de este desorden
CAPITULO II : DEPENDENCIA

I.CONCEPTO DE DEPENDENCIA: ELEMENTOS CONSTITUTIVOS

La medicina y la psicologa hablan de dependencia cuando una persona
tiene una necesidad compulsiva de alguna sustancia para experimentar sus
efectos o para aplacar el malestar que surge por su privacin. Las drogas
legales (como el alcohol o el tabaco) e ilegales (la cocana, la herona)
generan dependencia.
Es decir, no podemos olvidarnos de otros tipos de dependencias como sera
el caso de la drogodependencia. Como drogadiccin tambin se conoce a
aquel problema de salud que tienen todas aquellas personas que usan y
abusan habitualmente de sustancias adictivas, las drogas, como pueden ser
la herona, la marihuana, la cocana, las pastillas de diseo.

II.

CLASES DE LA DEPENDENCIA

La dependencia emocional. Es decir, se trata de un tipo de relacin de

pareja que se sustenta en el hecho de que es inestable, txica y, ante
todo, desigual. Y es que uno de los dos miembros se siente subordinado
del otro.
El resultado de esa unin sentimental es que el dependiente tenga baja
autoestima, se sienta menospreciado y adems idealice al otro miembro.
De esta manera, vivir una situacin dura y complicada en la que tiene

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momentos en los que se da cuenta de que no es
una relacin buena y
feliz, sin embargo, no puede cortarla porque tiene un enganche.
Por qu no es capaz de cortar esa unin sentimental? Porque tiene
miedo a sentirse solo, porque considera que no va a encontrar a nadie
ms que lo quiera y porque carece por completo, o en parte, de
habilidades sociales.
Adems de todo ello quien sufre la dependencia emocional se identifica
porque siempre tiene necesidad de agradar, porque renuncia a ser l
mismo, porque tiene constante necesidad de atencin y cario, porque
se asla del resto del mundo al considerar que solo quiere estar con su
pareja.

La dependencia social, que aparece cuando una persona tiene un

elevado de grado de discapacidad o disfuncionalidad y necesita de la
ayuda de terceros para subsistir. Un ejemplo habitual de esta
dependencia ocurre con los ancianos que necesitan colaboracin para
alimentarse o desplazarse.
Una dependencia, por ltimo, tambin puede ser la oficina dependiente
de otra superior o la habitacin dedicada a los servicios de una
casa: Maana tengo que ir a una dependencia de Rentas para
regularizar mi situacin impositiva.
El sistema DSM desde 1980 no utiliza el trmino adiccin, porque
entiende que el mismo es genrico e incluye otras conductas como el
juego, el trabajo y la comida. La definicin de Dependencia, que es la
denominacin que utiliza en reemplazo del anterior, est construida
alrededor de cuatro criterios:

Conductual
Temporal
Farmacolgico
Biopsicosocial

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El patrn de conducta en torno al consumo deber ser desadaptativo

(conductual y biopsicosocial); prolongarse durante un ao (temporal);
provocar tolerancia, abstinencia (farmacolgicos), compulsin por el
consumo (farmacolgico-conductual) y deteriorar el funcionamiento
psicolgico, laboral, social y familiar del sujeto que consuma la sustancia
(biopsicosocial).
III.

CARACTERSTICAS DE LA DEPENDENCIA
La Dependencia est caracterizada por la siguiente ttrada:

Tolerancia: necesidad de incrementar las dosis para obtener el mismo

efecto o disminucin del efecto habitual con la dosis previa.
Una necesidad de cantidades marcadamente crecientes de la sustancia
para conseguir la intoxicacin o el efecto deseado (cada vez necesita
ms) el efecto de las mismas cantidades de sustancia disminuye
claramente con su consumo continuado (cada vez menor el efecto)

Abstinencia: sndrome psicoconductual especfico vinculado a una

sustancia, producido por la suspensin brusca del consumo, luego de un
hbito prolongado o disminucin sbita luego
de un consumo pesado.
El sndrome de abstinencia caracterstico
para la sustancia se toma la misma sustancia
(o una muy parecida) para aliviar o evitar los
sntomas de abstinencia la sustancia es
tomada

con

frecuencia

en

cantidades

mayores o durante un perodo ms largo de

lo que inicialmente se pretenda

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Existe un deseo persistente o esfuerzos infructuosos
de controlar o
interrumpir

el

consumo

de

la

sustancia

se emplea mucho tiempo en actividades relacionadas con la obtencin

de la sustancia, en el consumo de la sustancia o en la recuperacin de
los

efectos

de

la

sustancia

reduccin de importantes actividades sociales, laborales o recreativas

debido al consumo de la sustancia se contina tomando la sustancia a
pesar de tener conciencia de problemas psicolgicos o fsicos
recidivantes o persistentes (ej. continuada ingesta de alcohol a pesar de
que empeora una lcera

Compulsin por el consumo: el trmino tiene una acepcin diferente

al utilizado en la clnica de los trastornos obsesivos. Aqu alude al
carcter irrefrenable de la conducta una vez que aparece el deseo.
Compulsin implica: no puedo parar cuando tengo ganas o cuando
empiezo no paro.

Deterioro o descuido: es la pauta generalizada de derrumbe que hace

que las conductas de bsqueda de droga y todo lo vinculado a la droga
en s misma, prevalezca sobre el resto de las actividades de la vida de
un sujeto enfermo.

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Es importante recalcar que un diagnstico noMARIHUANA
es la suma fra de un
nmero de requisitos y por lo tanto alguno de ellos puede faltar. Por
ejemplo en la dependencia sin dependencia fisiolgica no hay sntomas
de abstinencia. Por otra parte es frecuente escuchar a pacientes adictos
(dependientes) negar su cualidad de tal al sostener que pueden dejar
cuando quiero, aludiendo a un supuesto control voluntario sobre tal
conducta. En realidad el vnculo de adherencia est presente en que, lo
que no se puede dejar de hacer, es consumir cuando se presenta el
deseo. Por lo tanto la compulsin por el consumo es uno de los
elementos centrales para el diagnstico.

CAPITULO III: ABUSO

I.CONCEPTO DE ABUSO.
El abuso de sustancias se refiere a la auto-indulgencia en el consumo y
dependencia de una droga u otro qumico que lleva a efectos que generan un
deterioro en la salud fsica y mental de la persona que lo realiza, o el
bienestar de otros.
Esta afeccin se caracteriza por un patrn de uso patolgico continuo de un
medicamento o estado de drogadiccin, que resulta en consecuencias
sociales adversas repetidas en relacin con el uso de drogas, tales como la
incapacidad de cumplir con las obligaciones
laborales,

familiares

escolares,

conflictos

interpersonales o problemas legales. An se

debate sobre las diferencias exactas entre el
abuso de sustancias y la drogodependencia,
pero las prcticas estndares distingue una de la
otra al definir la dependencia de sustancias en
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trminos de los sntomas fisiolgicos y de comportamiento
del uso de
sustancias, y al abuso de sustancias en trminos de las consecuencias
sociales del uso de sustancias.
Se ha planteado que cualquier uso de una sustancia qumica en un nio, por
definicin, constituye abuso . En el caso del adolescente, sin embargo, esta
definicin se hace ms complicada. El uso ocasional de alcohol en una
reunin social no es necesariamente abuso. Sin embargo, el "volarse" en la
misma fiesta es por lo menos abuso temporal o agudo, y si se mantiene se
puede transformar en abuso crnico. Las consecuencias negativas del abuso
agudo, tal como tener problemas con los amigos, con el sistema escolar, con
la polica, el verse involucrado en un accidente o en un episodio de trfico,
son todas posibilidades para el adolescente que consume alcohol o drogas.
En el caso del alcohol, Donovan y Jessor han combinado las dimensiones
anteriores para definir al adolescente con beber problema como aquel que
consume alcohol en forma regular de tal modo que incurre en consecuencias
negativas de este consumo. Los mismos autores han mostrado como el uso
y

abuso

de

sustancias

qumicas

en

la

adolescencia

se

asocia

frecuentemente con otras conductas problema tales como delincuencia,

conducta sexual temprana, o desercin escolar. El enfocar el consumo de
drogas sin mencionar estos correlatos distorsiona el hecho de que estamos
hablando aqu de un sndrome ms amplio:

Conductas riesgosas del adolescente. estas ponen la salud del individuo

en dificultades, en el corto o en el largo plazo.

Conductas protectoras de la salud, tales como el ejercicio fsico

sistemtico, la relacin interpersonal adecuada con amigos del mismo y
del otro sexo, el saber decir que no a la oferta de drogas, etc.
La salud del adolescente es el resultado entonces de un balance entre
conductas riesgosas y protectoras. Diferentes personas tienen mayor

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tendencia a incurrir en conductas riesgosas, dependiendo
de la presencia
en ellos, en sus familias, o en sus comunidades, de factores de riesgo.

II.

DIFERENCIAS CON LA DEPENDENCIA.

ABUSO.Uso

de

sustancias

de

una

manera

ajena

las convenciones

socioculturales. Todo uso de drogas lcitas o ilcitas de una manera que no

sea dictada por las normas sociales o a las rdenes de un mdico, se
considera como un abuso de acuerdo con esta definicin, sin embargo, no
hay una definicin universalmente aceptada del concepto de abuso de
sustancias, si bien es cierto que el uso aunque este sea razonable y
moderado de cualquier droga ilegal se considera como abuso o
drogadiccin.
Abusar es excederse al usar, lo cual, negligencia el uso. El uso o el abuso
de la droga pueden remitir a su consumo, su obtencin, su cultivo, su
venta, su regulacin, su fabricacin, etc. El abuso del consumo de la droga
(servirse del consumo de droga por lucrarse) no es lo mismo que el abuso
en el consumo de la droga ,servirse del consumo de droga por adiccin).
La caracterstica saliente del Abuso es la pauta de consumo que provoca
malestar, sin haber comprometido an las reas de funcionamiento de la
personalidad, pero que ocasiona problemas por violaciones de normas
reglamentos o leyes.

DIAGNOSTICO.1. Uso recurrente de la sustancia, con el consiguiente fracaso en

obligaciones laborales, escolares o domsticas.
2. Uso recurrente de la sustancia en situaciones en las cuales es
fsicamente peligroso.

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3. Problemas legales recurrentes como consecuencia
del uso de
sustancias.
4. Uso continuo de la sustancia a pesar de tener problemas sociales o
interpersonales, provocados o exacerbados por la sustancia.

III.

POSICIN DE LA OMS Y DE LA ESCUELA ARGENTINA. USO, ABUSO Y

DROGADEPENDENCIA
1.-EL USO.Lo define toxicolgicamente, y no semnticamente, como el uso de una
misma droga, frente a un mismo estmulo, pero sin regularidad en tiempo.
Nombra como ejemplo al estudiante que est acostumbrado a recurrir a
las anfetaminas frente a la situacin de examen, pero no en otras
circunstancias, o el caso del deportista que consume estimulantes en
ocasin de las competencias. La justificacin es que usada de vez en
cuando no produce dao. El autor, dice entonces que estos usadores no
son toxicmanos, pero estn en la primera fase de una reaccin en
cadena. De no ser detenido en esta fase, llegar indefectiblemente al
estadio final: la drogadiccin.
2.- EL ABUSO.Es la segunda fase de esta carrera, muy prxima a la toxicomana.
Reconoce dos modalidades. Primero, la utilizacin de la misma droga
frente ya a diferentes estmulos, pero an sin regularidad de tiempo. Es el
caso del estudiante que recurre a la droga en los exmenes, pero tambin
ante otras motivaciones. La segunda, no caracterizada por la modificacin
del estmulo, sino por la variacin de la droga. Y destaca un aspecto
fundamental: siempre que todava ocurra sin regularidad de tiempo. Se
utilizan drogas distintas para lograr un fin compensatorio. Uso de

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anfetaminas para trabajar y depresores para dormir.
Este estadio se
encuentra prximo al tercero y final.

3.- DROGADEPENDENCIA.Es la etapa final o grado mximo de problemtica con el consumo de la

droga.

Aqu

el

uso

es

permanente

compulsivo,

provocando

modificaciones en el organismo que al mismo tiempo perpetan la ingesta:

habituacin (necesidad psquica), tolerancia, dependencia. Esta pauta de
consumo produce deterioro orgnico, psquico y social.
El uso patolgico de drogas aparecera como un fenmeno relacionado en
especial con la adolescencia y la adultez temprana. Existen dos momentos
crticos en relacin al problema: el inicio incorporarse al mundo del trabajo,
circunstancias estas que por especiales situaciones sociales, culturales
y/o personales lo conduciran al consumo de droga.
Es cierto que en altos niveles ejecutivos o intelectuales el fenmeno
existe; en especial la utilizacin de drogas ms peligrosas como las
llamadas duras (cocana por ejemplo), con el objeto de potenciar el
rendimiento laboral o intelectual.
El uso indebido de drogas alude a una pluricausalidad en donde deben
distinguirse el temperamento del sujeto; su personalidad premrbida; las
caractersticas propias de la sustancia en cuestin; el contexto familiar
donde el sujeto se desarrolla y los factores sociales que actan como el
escenario donde el individuo se desarrolla y como sucesos precipitantes al
mismo tiempo. De lo planteado hasta aqu surge la coincidencia de las
principales escuelas que estudian la problemtica de la adiccin en
considerarla un desarrollo progresivo, de caractersticas crnicas y
potencialmente terminal.

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IV.

TERMINOLOGA

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En materia jurdica y en el mismo mbito de la Medicina Legal coexisten una

serie de trminos que parecieran utilizarse como sinnimos pero cuyos
significados son especficos y los hacen diferentes.
1. ESTUPEFACIENTES, el Cdigo Penal en su artculo 77 considera que el
trmino comprende atodas las sustancias susceptibles de producir
dependencia fsica o psquica. La doctrina jurdica, seala Abel Cornejo
distingue entre psicotropos y estupefacientes, en la medida en que a las
primeras se les reconoce propiedades curativas. Sin embargo el artculo
40 de la Ley 23.737 no reconoce tal distincin e incluye a ambos bajo el
rtulo de estupefacientes. Etimolgicamente la palabra proviene del latn
(stupefactio, onis), de modo tal que alude a las sustancias que ocasionen
estupor. Sin embargo su uso habitual incluye a todas las sustancias.
2. ALCALOIDES, es toda sustancia de caractersticas bsicas, de
propiedades similares a los lcalis que presentan una procedencia
orgnica pero tratada artificialmente .
La hoja de coca (Erythroxilon coca) ocupa desde hace alrededor de 5000
aos un lugar central en la vida ritual, social y econmica de los pueblos
andinos existen acerca de 250 especies de coca, de las cuales por lo
menos 200 son exclusivas de Sudamrica. Entre ellos las mas conocidas
son

el

"Huanado"

de

Bolivia,

el

"Trujillense",

del

Per

el

"Novogranatense", de Colombia. En el altiplano andino el consumo de

coca sigue conservando las caractersticas ancestrales originarias: est
presente en actos mdicos de curacin, adivinacin, y en todo
ceremonial. Este uso incluye un sistema de autorregulacin del consumo.
La cocana, uno de los catorce alcaloides de la hoja de coca, fue aislada
por Nieman en 1860, y consumida libremente por alrededor de medio
siglo. Entre sus entusiastas usuarios se contaron Sigmund Freud y el
Papa Len XII. En 1914 el Acta Harrison la declar ilegal en los Estados
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Unidos, y poco despus fue puesta bajo control
internacional, hasta
nuestros das.

3. NARCTICOS,

son

aquellas

que

producen

sueo,

sopor

adormecimiento llamados tambien calmantes o sedantes, que lo relajan

y le hacen estar menos conscientes de lo que sucede en su rededor. El
alcohol, los hipnticos, los tranquilizantes, los analgsicos y narcticos
tales como la herona y la morfina producen estos efectos. Algunos
medicamentos contra las alergias y resfros tambin pueden producir
efectos calmantes.
4. DROGA, es toda sustancia qumica que tiene la capacidad de producir
modificaciones en organismos vivos. Los Dres. Maccagno y Poggi
resaltaron la capacidad de las mismas de alterar el organismo
ejerciendo su accin psquica especialmente sobre la conducta, la
percepcin, la conciencia.

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CAPITULO IV: FIN

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DEL TRABAJO

CONCLUSIN

En algunas personas, el uso de sustancias psicoactivas los expone al

desarrollo del "abuso", con el riesgo de presentar problemas en su salud y
adaptacin social. Para estos individuos existe un progresivo y grave
compromiso individual o social, con problemas legales, uso de servicios de
salud, ausentismo laboral, etctera.

El consumo de drogas, que quizs empez como una experiencia

espordica sin aparente trascendencia, pasa a convertirse as en una
conducta en torno a la cual se organiza la vida del sujeto. Este dedicar la
mayor parte de su tiempo a pensar en el consumo de drogas, a buscarlas, a
obtener financiacin para comprarlas, a consumirlas, a recuperarse de sus
efectos, etc.

Entendemos por abuso aquella forma de relacin con las drogas en la que,
bien por su cantidad, por su frecuencia y/o por la propia situacin fsica,
psquica y social del sujeto, se producen consecuencias negativas para el
consumidor y/o su entorno.

En conclusin ya sabemos bien que "NADA EN EXCESO" aunque el habito

que tomemos sea o parezca "bueno" y en caso de que el vicio ya haya
cobrado efecto en nuestra vida, no queda ms que buscar ayuda y en la
oportunidad que se presente de recibirla, ACEPTARLA, aunque parezca
difcil ya que el destino que sigue despus de las adicciones es la muerte o
la ruina, en fin, en este mundo sales vivo pero con experiencia valiosa o
muerto.

BIBLIOGRAFIA

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