INFORME DE INVESTIGACIN N.

65 /2014-2015

DESNUTRICIN INFANTIL EN EL PER

SIRENA DIASHENCA SALCEDO BUITRN

Especialista parlamentaria

Lima, 17 de setiembre de 2014

Edif. Luis Alberto Snchez, Jr. Huallaga 364 Of. 111, Cercado de Lima. Lima 1 - Per
Tel.: (511) 311-7777 anexo 6151 email: investigacion@congreso.gob.pe
http://www.congreso.gob.pe/dgp/Didp/index.html

NDICE

INTRODUCCIN..3
1. ANTECEDENTES DE LA DESNUTRICIN INFANTIL4
1.1 Principales conceptos relacionados a la desnutricin infantil4
1.2 Marco Legal5
2. POLTICAS PBLICAS SOBRE DESNUTRICIN INFANTIL EN EL PER.6
2.1 Polticas de Estado sobre la desnutricin infantil en el Per y planes para erradicar esta
problemtica..6
2.2 Opinin de Expertos..8
3.

SITUACIN
ACTUAL
PER.100

DE

LA

DESNUTRICIN

INFANTIL

EN

EL

3.1 Diagnstico situacional de la

desnutricin...100
3.2 Organismos que participan en la lucha contra la desnutricin infantil,
competencias.133
4.
PERSPECTIVAS.15
5
4.1 Estrategias y mecanismos para promover la erradicacin de la desnutricin infantil en el
Per...15
5
5.CONCLUSIONES.19
BIBLIOGRAFA. .............. 20

INTRODUCCIN

El Departamento de Investigacin y Documentacin Parlamentaria (DIDP) a travs del

rea de Servicios de Investigacin ha elaborado el presente informe denominado
Desnutricin Infantil en el Per.
La desnutricin infantil es el resultado del consumo insuficiente de alimentos
balanceados que contengan los micronutrientes necesarios para el desarrollo pleno
del organismo, el mismo que da lugar a tres tipos de desnutricin (crnica, aguda y
global). Este problema est estrechamente relacionado con los niveles de pobreza
como determinante bsico y con las condiciones de acceso al servicio de agua
potable, vivienda segura, salud y educacin.
La informacin presentada en el informe proviene de fuentes oficiales y confiables,
como son el Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social-MIDIS, Instituto Nacional de
Estadstica e Informtica-INEI, Grupo Impulsor Inversin en la Infancia del Per
impulsado por la Universidad Antonio Ruiz de Montoya, entre otras fuentes.
El informe consta de cuatro captulos, en el primero se abordan los aspectos ms
resaltantes de los antecedentes de la desnutricin infantil en el Per, con el detalle de
los conceptos claves relacionados a la desnutricin infantil y el marco legal aplicable.
En el segundo captulo se detallan las polticas y planes de accin del Estado para
combatir la desnutricin crnica infantil, as como la opinin de expertos de la
problemtica.
En el tercer captulo se procede a describir la situacin actual de la desnutricin infantil
en el Per, se incluyen cuadros estadsticos y se destacan los organismos del Estado
que participan en la lucha contra la desnutricin infantil.
Finalmente el cuarto captulo contiene las perspectivas y/o mecanismos a futuro que
permitirn cumplir la meta del Gobierno de disminuir la desnutricin crnica infantil al
10% en el 2016 y erradicarla completamente en el 2021.
3

De esta forma, el rea de Servicios de Investigacin del Departamento de

Investigacin y Documentacin Parlamentaria procura brindar informacin de utilidad
para el debate y la toma de decisiones.

DESNUTRICIN INFANTIL EN EL PER

1.

ANTECEDENTES DE LA DESNUTRICIN INFANTIL

1.1 Principales conceptos relacionados a la desnutricin infantil
Para comprender de manera integral el problema de la desnutricin infantil en
el Per es necesario revisar dos conceptos claves que se encuentran
estrechamente vinculados entre s, como son la alimentacin y la nutricin; el
primer concepto hace referencia al proceso biolgico de ingestin de alimentos
con la finalidad de obtener energa y elementos indispensables para el
desarrollo corporal, y el segundo es el conjunto de fenmenos involuntarios que
se llevan a cabo en el organismo luego de la ingestin de alimentos como la
digestin, absorcin y asimilacin de nutrientes (Ministerio de Desarrollo e
Inclusin Social, 2013:3).
De acuerdo con Beltrn y Seinfeld (2009:3) en su trabajo Desnutricin crnica
infantil en el Per: un problema persistente, sealan que:
La desnutricin infantil ha sido catalogada por la UNICEF (2006) como una
emergencia silenciosa, genera efectos muy dainos que se manifiestan a lo largo
de la vida de la persona, y que no se detectan de inmediato. La primera seal es
el bajo peso, seguido por la baja altura; sin embargo, ellas son solo las
manifestaciones ms superficiales del problema, (...) hasta el 50% de la
mortalidad infantil se origina, directa o indirectamente por un pobre estado
nutricional.

Por otra parte, segn informacin de la Organizacin Humanitaria Internacional

Accin Contra el Hambre (2012:2), La desnutricin aguda es un problema de
salud resultante del desequilibrio entre el aporte y el gasto de nutrientes en el
organismo. Refleja una prdida reciente de peso manifestado por un peso
reducido en relacin a la talla.
Este problema de salud, de acuerdo con el informe Desnutricin crnica
infantil cero en el 2016: Una meta alcanzable, se presenta en el infante con
una delgadez extrema, hacindose notar una prdida de peso por efecto de la
hambruna o enfermedades que se desarrollan en su entorno limitado en el que
stos se desenvuelven, y se mide como una deficiencia de peso por altura
(P/A). (Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social, 2013:3)

En este sentido, la Organizacin de las Naciones Unidas para la Alimentacin y

la Agricultura-FAO (2012:2) manifiesta que para tener una buena salud fsica
se debe tener en primer lugar un buen estado nutricional, lo cual depender de
la cantidad y calidad de los alimentos que se consume y su contenido
nutricional, con la finalidad que puedan satisfacer las necesidades nutricionales
individuales.
Asimismo, la FAO (2012:3) sostiene que muchas enfermedades infecciosas y
parasitarias

(diarreas,

enfermedades

respiratorias,

sarampin,

malaria,

tuberculosis, lombrices intestinales, anquilostomiasis, entre otras) merman

significativamente la salud y el estado nutricional de las personas, debido a que
generan disminucin de apetito entre otros sntomas.
1.2 Marco Legal
El marco normativo peruano vigente cuenta con varias normas que sirven para
fortalecer y promover las estrategias del Ejecutivo en la lucha contra la
desnutricin infantil, tal como se muestra a continuacin:
Ley Orgnica de Gobiernos Regionales, Ley 27867, publicada el 16 de
noviembre del 2002 y su modificatoria la Ley 27902 publicada el 20 de
diciembre del 2002, en donde se detalla las siguientes consideraciones: a) la
planificacin concertada, b) el presupuesto participativo y c) funciones y
competencias en materia de salud, educacin y nutricin.
Ley Orgnica de Municipalidades, Ley 27972, publicada el 27 de mayo del
2003 que establece las funciones y competencias de las municipalidades
provinciales y distritales del pas, con las siguientes consideraciones: a)
planificacin

concertada,

b)

presupuesto

participativo,

c)

funciones

competencias, d) servicios pblico locales y e) servicios sociales locales.

Tambin se han promulgada algunas normas que respaldan los programas
sociales relacionados a la nutricin infantil:

Ley 24059, publicada el 4 de enero de 1985 sobre la creacin del

programa de vaso de leche.

Ley 27660, publicada el 6 de febrero del 2002 que declara prioritario el

Seguro Integral de Salud para las organizaciones de base y Wawa wasi.

Otras normas referidas a la alimentacin y nutricin materno infantil, se detallan

a continuacin:

Decreto Supremo 009-2006-SA publicado el 16 de junio del 2006, es el

reglamento de alimentacin infantil.

Decreto Supremo 003-2008-SA publicado el 25 de enero del 2008, es el

listado priorizado de intervenciones sanitarias para la reduccin de la
desnutricin crnica.

Asimismo, mediante Resolucin Ministerial 131-2012-MIDIS publicada el 23 de

julio del 2012, se aprobaron los lineamientos para la gestin articulada
intersectorial e intergubernamental orientada a reducir la desnutricin crnica
infantil, en el marco de las polticas de desarrollo e inclusin social.
2. POLTICAS PBLICAS SOBRE DESNUTRICIN INFANTIL EN EL PER
2.1 Polticas de Estado sobre la desnutricin infantil en el Per y planes para
erradicar esta problemtica
La desnutricin infantil contina siendo un grave problema para el pas, a pesar
de haberse implementado una serie de programas para combatirlo, siendo el
problema ms acentuado en las poblaciones de las regiones con mayor ndice
de pobreza de nuestro pas.
En el Per existen diversos programas sociales pblicos y privados que han
planteado atender los problemas de la falta de seguridad alimentaria y de la
desnutricin; es as que durante la dcada de 1990, a raz de los altos niveles
de pobreza, se produjo una masificacin de los programas alimentarios, los que
se convirtieron en medios para satisfacer las demandas de aquellas personas o
familias en riesgo que no podan autoabastecerse de alimentos.
Este abastecimiento no solo provino de instituciones gubernamentales sino
tambin de instituciones privadas sin fines de lucro. Entre los principales
programas gubernamentales se encuentran los comedores populares, el
Programa del Vaso de Leche, el Programa de Alimentacin Escolar, el Programa
de Desayunos Escolares y el Programa de Alimentacin Infantil. Todos ellos
forman parte de una red de transferencia alimentaria con la participacin de
redes comunitarias, municipios, centros educativos, postas mdicas del MINSA,
etc.(Grupo Directivo Inversin en la Infancia, 2012:14).

En la bsqueda de disminuir la desnutricin crnica infantil, el Estado tiene

como objetivo asegurar la sostenibilidad de las inversiones, que permitan la
generacin de ingresos econmicos al fisco y as financiar programas
orientados a frenar esta enfermedad, por ello las entidades involucradas deben
prever los recursos necesarios de gasto corriente para financiar la operatividad
de los servicios instalados y/o mejorados, en el marco de los Programas
Presupuestales Articulado Nutricional, Materno Neonatal, Agua y Saneamiento
Rural. En este sentido, el Ministerio de Economa y Finanzas en coordinacin
con el Ministerio de Salud y los otros sectores, dise el Programa Articulado
Nutricional (PAN), el cual plantea reducir la prevalencia de desnutricin crnica
en menores de 5 aos, a travs de un conjunto articulado de intervenciones
que involucran inversin pblica y gasto corriente (Universidad Catlica Sedes
Sapientiae, 2010:6)
Las intervenciones del PAN no slo involucran la inversin pblica y privada,
sino tambin la accin conjunta de los distintos niveles de gobierno (gobierno
nacional, los gobiernos regionales y locales) que deben apuntar a la misma
estrategia con la finalidad de alcanzar la meta de reducir la desnutricin crnica
infantil al 8% para el 2015. Sin embargo, se debe precisar que existe una dbil
articulacin entre sectores y programas sociales, as como de los diferentes
niveles de gobierno, con escasa participacin de los beneficiarios del programa
(Universidad Catlica Sedes Sapientiae, 2010:15)
Por otro lado cabe mencionar que el PAN cuenta con el programa CRECER, el
cual

promueve

la

articulacin

intersectorial,

intergubernamental

la

concertacin con organizaciones en tres ejes estratgicos: 1) Desarrollo de

capacidades humanas y respeto de los derechos fundamentales, 2) Promocin
de oportunidades y capacidades econmicas y 3) Red de proteccin social; a la
vez identifica la articulacin horizontal y vertical entre los diversos sectores del
gobierno (nacional, regional y local) y la poblacin (Universidad Catlica Sedes
Sapientiae, 2010:5).
Es as que, con la finalidad de fortalecer stas estrategias se dieron una serie
de reformas y se dispuso el inicio progresivo del presupuesto por resultados,
priorizando lneas de accin entre los Ministerios de Educacin, Salud, Mujer y
Desarrollo Social, y recientemente el Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social,
adems de los gobiernos regionales, en estrecha coordinacin con el Ministerio
de Economa y Finanzas, donde destacan los siguientes objetivos: 1)
8

Reduccin de la desnutricin crnica en menores de cinco aos, 2) Reduccin

de la mortalidad materna y neonatal y 3) Elevar el nivel de aprendizaje en
comunicacin integral y pensamiento lgico matemtico (Universidad Catlica
Sedes Sapientiae, 2010:3).
2.2 Opinin de Expertos
Los expertos opinan que la problemtica de la desnutricin crnica infantil
forma parte de un problema integral, siendo la pobreza y la pobreza extrema
sus condiciones causales primarias. En este sentido, el Plan Bicentenario
considera lograr para el ao 2021 una nutricin adecuada de infantes y madres
gestantes y reducir al mnimo la tasa de desnutricin crnica infantil.(Centro
Nacional de Planeamiento Estratgico, 2011:56).
Tomando como referencia los resultados reportados por la Encuesta
Demogrfica y de Salud Familiar - ENDES 2010, realizada por el Instituto
Nacional

de

Estadstica

Informtica

(INEI)

diversos

especialistas

manifestaron su pensar al respecto de la problemtica de la desnutricin infantil

en el pas, informacin que fue recopilada por el Grupo Directivo Inversin en la
Infancia (2011), algunos de los cuales se mencionan a continuacin:
El doctor Uriel Garca quien fuera Ministro de Salud en el segundo gobierno de
Fernando Belande Terry (1980-1985) indic que: Los problemas de la
desnutricin y la anemia infantil nacen de una patologa de la pobreza, la que
no se resuelve con pastillas, dietas o medicamentos, sino con justicia social
(Grupo Directivo Inversin en la Infancia, 2011).
En opinin del Dr. Garca, la diferencia entre el alto crecimiento econmico
nacional y la mnima reduccin de los ndices de desnutricin crnica se debe
principalmente a que desde el Estado no se viene realizando una eficiente
distribucin de los recursos econmicos (Grupo Directivo Inversin en la
Infancia, 2011).
El doctor Javier Abugatts, ex viceministro de Economa y catedrtico de la
Pontificia Universidad Catlica del Per, seal que si bien los resultados de
ENDES 2010 muestran una cierta tendencia a la reduccin de la desnutricin
crnica infantil, sta es insuficiente para llegar a metas como la desnutricin
crnica cero.

El objetivo debe ser que no haya desnutricin crnica y al ver estos resultados
uno debe preguntarse si lo que est haciendo el Estado es lo mejor que se
puede hacer. Tenemos que saber las principales causas que impiden avanzar
ms en la reduccin de la desnutricin crnica infantil y qu servicios que
dependen directamente del Estado no estn funcionando correctamente. La baja
reduccin de la desnutricin crnica infantil no se debe a una falta de recursos
econmicos, sino a una falta de claridad en las metas (Grupo Directivo Inversin
en la Infancia, 2011).

Carlos Eduardo Arambur, antroplogo y catedrtico de la Pontifica

Universidad Catlica del Per, seal que si bien existe una tendencia a la baja
en los ndices de desnutricin crnica infantil, lo que sigue preocupando son las
grandes brechas que existen a nivel regional. Asimismo, resalt la mnima
reduccin de los indicadores de desnutricin crnica, pese al crecimiento
econmico del Per en el 2010, al respecto seala que:
Si bien existe una responsabilidad del gobierno al ser este un problema
multisectorial que involucra a varios ministerios, como Salud, Economa, Vivienda
y Educacin, existen tambin una serie de factores culturales, como la higiene
dentro de la familia, que no son fciles de solucionar y que impiden que se pueda
lograr un mayor avance en este tema (Grupo Directivo Inversin en la Infancia,
2011).

Por otro lado, segn el Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social (MIDIS) se

requieren S/. 6,000 millones para reducir la desnutricin crnica, adems se
afirma que esta enfermedad sigue afectando al 18% de los menores de 5 aos.
Asimismo, se reporta que un nio con desnutricin crnica ser con seguridad
un ciudadano pobre en el futuro, por lo cual se tiene ms de medio milln de
infantes con desnutricin crnica. Slo en los departamentos de Cajamarca,
Lima y La Libertad hay ms de 148 mil nios con este problema (Diario
Gestin, 2014).
Los expertos coinciden en que la problemtica de la desnutricin crnica infantil
parte de la pobreza existente en nuestro pas, en especial en las regiones y en
las zonas rurales con menores ingresos, por lo cual ambos forman parte del
mismo problema, una es la causa de la otra. Por ende, la solucin debe estar
en atacar la raz del problema de la desnutricin crnica infantil, que es la
reduccin de la pobreza y de brindar las condiciones necesarias para superar
este flagelo, llegando a la meta al 2016 del 10% de desnutricin crnica y en
pocos aos a una desnutricin del 0%.

10

Siguiendo esta lnea, la viceministra de Polticas y Evaluacin Social del MIDIS,

Ariela Luna Flrez, manifest que: La

reduccin de la anemia y la

desnutricin crnica infantil es una tarea en equipo de los tres niveles de

gobierno (Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social, 2014).
Asimismo seal que el esfuerzo conjunto y articulado apunta adems a que
las nias y nios de las zonas en situacin de pobreza y pobreza extrema en
nuestro pas reciban de manera integral todos los servicios de salud,
educacin, agua y saneamiento, y de esta manera lograr un adecuado
desarrollo infantil temprano (Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social
(Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social, 2014).
3. SITUACIN ACTUAL DE LA DESNUTRICIN INFANTIL EN EL PER
3.1 Diagnstico situacional de la desnutricin
La tasa de desnutricin crnica infantil (DCI) para nios menores de 5 aos fue
de 10% al 2012, segn el Informe del Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social
MIDIS, denominado Reporte Per - desnutricin crnica infantil publicado en
abril del 2013. (Vase el Cuadro 1).
Cuadro 1
Indicadores del Per (2012)

Fuente y Elaboracin: Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social MIDIS. Reporte Per

desnutricin crnica infantil. Indicadores del Per (2013).

Segn se puede observar en los estudios que realiz el MIDIS, con el

crecimiento econmico que viene dndose en los ltimos aos en el pas, se
refleja una reduccin sostenida de la pobreza. Segn resultado de la Encuesta
Demogrfica y de Salud Familiar ENDES 2012 la tasa de desnutricin crnica
infantil (DCI) en el promedio nacional, se ha reducido de 31% en el ao 2000 a
18.1% para el 2012, registrndose an altos valores en zonas rurales y de
pobreza extrema (Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social, 2013:1).

11

La evolucin de la desnutricin crnica infantil en el Per, muestra una

tendencia descendente marcada durante el perodo comprendido entre los
aos 2007 al 2012, consiguiendo mostrar una reduccin en ms de 10 puntos
porcentuales durante este periodo de 5 aos, pasando de 28.5% en el 2007 a
18.1% en el 2012 (Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social, 2013).
Por otro lado, en la Tabla 1 se presentan los indicadores socioeconmicos
publicados por el MIDIS (Vase la Tabla 1).
Tabla 1
Indicadores Socio-econmicos (2013)

Fuente y Elaboracin: Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social MIDIS. Indicadores Socio

Econmicos (2013).

De acuerdo a la descrito en la tabla anterior, existe una relacin entre la

poblacin pobre y la poblacin pobre extrema con la desnutricin crnica
infantil en menores de 5 aos, siendo la tasa de 38.8 % de desnutricin crnica
en la poblacin con pobreza extrema y 20.10 % de desnutricin crnica en la
poblacin pobre.

12

Tabla 2
Tasa de desnutricin crnica de nios menores de 5 aos segn mbitos
geogrficos patrn de referencia de la OMS (porcentaje respecto del total de
nios/as menores de 5 aos de edad) (2007-2012)
mbito geogrfico

2007 a/

2009

2010 b/

2011 c/

2012 d/

Total

28.5

23.8

23.2

19.5

18.1

rea de residencia
Urbana
Rural

15.6
45.7

14.2
40.3

14.1
38.8

10.1
37.0

10.5
31.9

Regin natural
Lima Metropolitana
Resto Costa
Sierra
Selva

10.5
14.5
42.4
34.1

7.5
13.0
37.5
28.1

8.6
14.9
34.4
28.5

6.8
9.5
30.7
28.2

4.1
11.9
29.3
21.6

Departamento
Amazonas
ncash
Apurmac
Arequipa
Ayacucho
Cajamarca
Cusco
Huancavelica
Hunuco
Ica
Junn
La Libertad
Lambayeque
Lima
Loreto
Madre de Dios
Moquegua
Pasco
Piura
Puno
San Martn
Tacna
Tumbes
Ucayali

37.4
38.6
41.7
12.4
42.2
46.6
36.9
59.2
49.4
13.0
31.9
31.2
20.1
11.4
32.3
15.7
9.5
39.5
29.6
36.7
25.1
6.3
12.2
30.5

25.2
28.6
38.6
12.3
38.8
40.5
35.4
54.6
37.4
10.3
30.4
26.1
17.8
8.9
31.0
11.9
5.7
32.6
22.9
25.5
26.8
3.0
12.8
31.6

27.5
26.9
39.3
9.0
35.3
37.6
29.9
54.2
34.3
8.9
26.7
23.2
16.2
8.0
34.2
11.9
5.7
24.8
20.9
21.5
22.8
3.7
11.0
31.4

29.2
24.7
32.2
7.3
29.5
34.2
24.3
50.2
30.9
7.7
24.4
21.0
14.0
6.3
32.3
12.1
4.4
26.0
21.7
20.0
16.8
3.1
10.1
24.7

Fuente y Elaboracin: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica (INEI). Tasa de desnutricin crnica de
nios menores de 5 aos (2007-2012).

En la tabla anterior, se puede observar que la desnutricin infantil en el mbito

urbano es 10.1% mientras que en el rural 37%, haciendo un promedio de
19.5% en el mbito nacional. A nivel regional, la sierra presenta el mayor
porcentaje

acumulado

de

desnutricin,

siendo

el

departamento

de

Huancavelica el que registra la mayor tasa de desnutricin crnica infantil con

54.2% en menores de 5 aos, seguida por las regiones de Ayacucho y
Apurmac con similares porcentajes.

13

Las intervenciones que debe desarrollar el Estado en el marco de su meta al

2016 en reducir al 10% la desnutricin crnica infantil, parte del reconocimiento
de que las estrategias efectivas se deben implementar a nivel nacional,
regional y local, focalizando esfuerzos en las zonas que requieren mayor
atencin. En este sentido, el MIDIS puso en conocimiento de los gobiernos
regionales, el listado de distritos priorizados a partir de cuatro criterios: a) Tasa
de desnutricin mayor a 20%, b) Nivel de vulnerabilidad a la inseguridad
alimentaria alta y muy alta, c) Poblacin en proceso de desarrollo e inclusin
social mayor a 50% y d) Mil o ms nios con DCI (Ministerio de Desarrollo e
Inclusin Social, 2013).
3.2 Organismos que participan en la lucha contra la desnutricin infantil,
competencias.
El Ministerio de Economa y Finanzas, a travs de la Direccin General de
Poltica de Inversiones (DGPI), es la ms alta autoridad tcnica normativa del
Sistema Nacional de Inversin Pblica, que dicta las normas tcnicas, mtodos
y procedimientos que rigen los proyectos de inversin pblica, y en el marco de
sus competencias ha elaborado una serie de lineamientos que incluyen
orientaciones sobre los principales aspectos que se deben tener en cuenta
para planificar, priorizar y formular proyectos y/o programas de inversin
pblica que contribuyan a reducir la desnutricin crnica en menores de 5
aos, tal como se seala en la Resolucin Directoral N 010-2012-EF/63.01.
Por otro lado el Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social (MIDIS) es un
organismo del Poder Ejecutivo cuyo objetivo principal es mejorar la calidad de
vida de la poblacin ms vulnerable, promoviendo el ejercicio de sus derechos,
el acceso a oportunidades y al desarrollo de sus propias capacidades. El MIDIS
ejerce la rectora de las polticas de desarrollo e inclusin social a nivel
intergubernamental, en el marco del proceso de descentralizacin y en el
mbito de su competencia. En este contexto, mediante Resolucin Ministerial
131-2012-MIDIS, se aprobaron los Lineamientos para la gestin articulada
intersectorial e intergubernamental orientada a reducir la desnutricin crnica
infantil, en el marco de las polticas de desarrollo e inclusin social.
Segn el MIDIS, en su reporte sobre desnutricin crnica infantil destaca lo
siguiente:

14

La desnutricin est fuertemente relacionada con la pobreza. Ser pobre y estar

desnutrido es una doble condicin que acenta la exclusin e inequidad. Por ello,
la desnutricin, ms que un indicador de salud, es un indicador de desarrollo del
pas, conforme concluye el informe Desnutricin Crnica Infantil Metas al
2016- Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social MIDIS (Ministerio de Desarrollo
e Inclusin Social, 2013).

En este sentido, la estrategia del MIDIS parte de un enfoque de ciclo de vida,

en el cual se han priorizado cinco ejes estratgicos: a) Nutricin infantil, b)
Desarrollo infantil temprano, c) Desarrollo integral de la niez y adolescencia,
d) Inclusin econmica y e) Proteccin del adulto mayor (Ministerio de
Desarrollo e Inclusin Social, 2013). (Vase la Figura 1).
Figura 1
Ejes estratgicos segn ciclo de vida - MIDIS (2013)

Fuente y Elaboracin: Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social MIDIS. Ejes Estratgicos segn
ciclo de vida (2013).

El enfoque de ciclo de vida permite tomar el problema de la desnutricin infantil

como el eje central en el desarrollo de la persona, siendo la nutricin infantil y
el desarrollo infantil temprano parte de este ciclo para garantizar su salud y
pleno desarrollo.
El MIDIS asume la importancia de reconocer que para que todo nio alcance el
peso y la estatura adecuada para su edad, no sufra de infecciones respiratorias
o diarreas severas y cuente con un buen estado de salud, se requiere asegurar
una adecuada nutricin y alimentacin en los primeros aos de vida; desde la
gestacin, la madre debe tener una alimentacin rica en caloras, protenas y
hierro, as como asistir a sus controles prenatales desde el primer mes de
embarazo. Una vez que nazca el nio, mantener la lactancia materna de
manera exclusiva hasta cumplir los 6 meses, dado que esta contiene todos los
15

nutrientes requeridos para su desarrollo (Ministerio de Desarrollo e Inclusin

Social, 2013:25).
Los gobiernos regionales que a travs de sus facultades, tienen la funcin de
promover la nutricin infantil en sus respectivas jurisdicciones, para lograr el
objetivo sanitario referido a disminuir la desnutricin infantil, para ello deben
promover la accin concertada entre el gobierno nacional y gobierno local, as
como la participacin de la sociedad civil en la implementacin de programas
de lucha contra la desnutricin.
4. PERSPECTIVAS
4.1 Estrategias y mecanismos para promover la erradicacin de la
desnutricin infantil en el Per
En el marco de la implementacin del Plan Nacional de Accin por la Infancia y
la Adolescencia 2012-2021, se ha previsto que el Ejecutivo aplicar medidas
drsticas para enfrentar la desnutricin crnica en los nios, remarcando que
una agenda social que no enfatice sus acciones a favor de la niez y
adolescencia es incompleta, orientada a que las generaciones futuras
encuentren las herramientas suficientes para forjar sus propias destrezas y
capacidades (Presidencia del Consejo de Ministros, 2014).
Otro compromiso del Poder Ejecutivo, de cara al 2021 es lograr eliminar
totalmente la pobreza extrema, por ello es necesario invertir en la niez y
adolescencia para romper de manera sostenible el ciclo de pobreza y violencia,
haciendo ms factible los esfuerzos hacia el desarrollo humano (Presidencia
del Consejo de Ministros, 2014).
Por otra parte, en declaraciones del Ing. Ren Cornejo, ex presidente del
Consejo de Ministros, seala que:
Incluir para Crecer es la estrategia con la cual el gobierno enfrenta la
desnutricin crnica de las nias y los nios peruanos, reducindola en el ltimo
ao en 0.6 puntos porcentuales respecto al ao previo, el resultado es
aleccionador, sin embargo no obstante que se ha reducido la desnutricin
crnica infantil, esta situacin es an crtica en regiones como Huancavelica,
Cajamarca, Apurmac, Ayacucho y Hunuco (Presidencia del Consejo de
Ministros, 2014).

16

El esquema presentado en la siguiente figura muestra de forma clara el camino

que debe seguir el Estado para erradicar la desnutricin crnica infantil, donde
se tiene como determinante bsico la estructura econmica y poltica del pas.
Entre los determinantes que mostrarn de forma inmediata el estatus
nutricional, es decir si se encuentra en un estado de desnutricin estn: el tener
una vivienda segura, atencin de salud y comunidad saludable; y, si hubiera
desnutricin tendrn que ver en qu estado de desnutricin se encuentra:
desnutricin aguda, crnica o global. Por ello, para garantizar la erradicacin de
la desnutricin crnica infantil, el Estado debe combatir el problema desde la
propia causa o determinante bsico y elaborar una estrategia de lucha de
manera integral.
Figura 2
Estatus nutricional del nio: determinantes bsicos, subyacentes e inmediatos
(2009)

Fuente y Elaboracin: BELTRAN Arlette y SEINFELD Janice. Documento de Discusin: Desnutricin Crnica
Infantil en el Per Un problema Persistente (2009:6).

17

Diversos estudios concluyen que combatir la desnutricin crnica infantil es una

tarea primordial del Estado, y as evitar consecuencias fatales como el
incremento del riesgo de morir del nio y/o enfermar de ceguera (falta de
vitamina A), adems de causar el deterioro neurolgico, reduccin de la funcin
inmune (deficiencia de hierro), el retraso de su crecimiento y el aumento de la
susceptibilidad a las infecciones (deficiencia de zinc) (Instituto de Investigacin
y Polticas Pblicas de la Universidad Antonio Ruiz de Montoya, 2012:5).
El gobierno del Per ha declarado la lucha contra la desnutricin crnica infantil
como una prioridad nacional y ha fijado la meta de reducirla a 10% al ao 2016,
pero para lograrlo se ha propuesto unificar esfuerzos desde los diversos
sectores y niveles de gobierno (Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social,
2013:1).
Cuadro 2
Intervenciones y estrategias efectivas para combatir el problema de la desnutricin
infantil (2013)

Fuente y Elaboracin: Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social MIDIS. Intervenciones y Estrategias efectivas del
Ejecutivo para combatir la desnutricin infantil (2013).

En el cuadro 2 se muestran las intervenciones que debe priorizar el Estado

para lograr su meta de disminuir al 10% la desnutricin crnica infantil para el
2016. Estas intervenciones requieren el trabajo conjunto de diversos
organismos del Estado, como son los Ministerios de Salud, Educacin y
Agricultura con los gobiernos regionales y locales.

18

Para asegurar la implementacin de las estrategias efectivas a nivel nacional,

el Estado peruano viene utilizando diversas fuentes de financiamiento. En este
sentido, la programacin presupuestal se hace a travs del Programa
Articulado Nutricional (PAN) y del programa de salud materno neonatal (SMN),
al mismo tiempo se suman el Programa Nacional de Saneamiento Rural
(PNSR), el Programa Nacional de Saneamiento Urbano (PNSU), JUNTOS y
Cuna Ms (PNCM), que contribuyen al objetivo buscado. Para el ao 2013, se
registr un incremento en el presupuesto inicial (PIA) que corresponde a S/.
5,958 millones en comparacin con la suma de S/. 4,072 millones asignados en
el 2012 (Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social, 2013:4).
Actualmente la Presidencia del Consejo de Ministros (PCM), en representacin
del Poder Ejecutivo se ha comprometido a reducir la desnutricin crnica
infantil y la anemia a nivel nacional, para lo cual han instalado un Comit
Nacional de Expertos en Nutricin encargado de ejecutar acciones que
contribuyan a disminuir la cantidad de nios enfermos (Presidencia del Consejo
de Ministros, 2014).
De acuerdo con informacin oficial proveniente de la PCM, la meta del
Ejecutivo es la reduccin de la desnutricin crnica infantil al 10% y la anemia
al 20%, evaluando y ejecutando a nivel nacional una serie de acciones que
estn contempladas en el Plan Nacional, en la cual el ex Presidente del
Consejo de Ministros enfatiz:
Para que el Per siga progresando es necesario garantizar que nuestros hijos
crezcan sanos y fuertes, con todos sus potenciales y capacidades. Si queremos
lograr las metas trazadas requerimos de un esfuerzo multisectorial y el concurso
de reconocidos especialistas en la materia. Estamos encaminados a cumplir con
eficiencia un trabajo conjunto orientado a brindar un futuro mejor a los ms
pequeos, que son la motivacin principal de este Gobierno (Presidencia del
Consejo de Ministros, 2014).

Del mismo modo, la PCM a travs del ex Premier Ren Cornejo, ha sealado
que el Ejecutivo aplicar medidas drsticas para enfrentar la desnutricin
crnica de nios, destacando que la inversin en la niez y adolescencia
contribuye a romper de manera sostenible el ciclo de la pobreza (Presidencia
del Consejo de Ministros, 2014).

19

5. CONCLUSIONES

La desnutricin infantil est relacionada con los niveles de pobreza que se

presentan con mayor relevancia en los sectores marginales de nuestro pas; y es
a travs de los determinantes subyacentes como los de: disponer de una vivienda
segura, otorgar una atencin de salud de calidad, otorgar educacin adecuada y
una comunidad saludable, los que permiten hallar el

estatus nutricional que

presenta el infante.

La desnutricin crnica infantil es un grave flagelo que se presenta en diversas

regiones del Per, su identificacin oportuna permite focalizar las acciones de las
entidades gubernamentales encargadas de la ejecucin de polticas orientadas a
reducir la tasa de desnutricin infantil y promover mejores niveles de vida y
desarrollo para estas regiones.

El Ejecutivo lidera las acciones para combatir la desnutricin crnica infantil en

sus tres niveles de gobierno (nacional, regional y local), con la participacin activa
del Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social MIDIS, buscando asegurar las
condiciones necesarias para un ptimo desarrollo de las generaciones futuras,
poniendo al nio como punto de partida y clave en el devenir de la sociedad.

El Gobierno del Per ha declarado la lucha contra la desnutricin crnica infantil

como una prioridad nacional y ha fijado la meta de reducirla a 10% al ao 2016,
con el liderazgo del MIDIS y unificando esfuerzos con las dems entidades
encargadas a nivel nacional y regional, cuya meta es la reduccin de desnutricin
crnica infantil para cada una de estas regiones, y llegar con un pas con cero
desnutricin infantil en el bicentenario del Per.

En el marco de la visin del Plan Bicentenario Per, se estima que para el ao

2021 se debe haber logrado la meta de eliminar completamente la pobreza
extrema, siendo uno de los pilares fundamentales invertir sostenidamente en la
niez y adolescencia como condicin previa para romper el crculo de la pobreza y
crear las condiciones necesarias para el desarrollo de nuestro pas.

20

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ORGANIZACIN

HUMANITARIA

INTERNACIONAL

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HAMBRE
2012 Desnutricin aguda infantil: Nutrir la mejor inversin en futuro.
Es una presentacin en Power Point.
Consulta 30 de junio del 2014
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PRESIDENCIA DEL CONSEJO DE MINISTROS - PCM

2014 Ejecutivo se compromete a reducir la desnutricin crnica infantil y la anemia a
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PRESIDENCIA DEL CONSEJO DE MINISTROS - PCM

2014 Ejecutivo aplicar medidas drsticas para enfrentar la desnutricin crnica
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Consulta 30 de junio del 2014
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CENTRO NACIONAL DE PLANEAMIENTO ESTRATGICO - CEPLAN.
http://www.ceplan.gob.pe/sites/default/files/plan_bicentenario/PLAN_BICENTE
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Sitio web oficial del CEPLAN, el cual informa sobre el Plan Bicentenerario del
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