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UNIVERSIDAD DE LA SALLE
FACULTAD DE INGENIERIA ELECTRICA
BOGOTA D.C.
2007
UNIVERSIDAD DE LA SALLE
DIRECTOR
ING. DAVID APONTE GUTIERREZ
UNIVERSIDAD DE LA SALLE
FACULTAD DE INGENIERIA ELECTRICA
BOGOTA D.C.
2007
UNIVERSIDAD DE LA SALLE
Nota de aceptacin
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___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Director. Ing. David Aponte Gutirrez
___________________________________
Firma del jurado
___________________________________
Firma del jurado
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Agradezco a Dios, luz divina que gua mi camino, el cual me llev de la mano
durante mi carrera, a mi madre Maritza Elizabeth Wihiler que con sacrificio me
ayud en esta etapa de mi vida, a mi abuela carmen Bautista que con sus
consejos y oraciones ilumin mi vida, a Maria Fernanda Castillo y Henry Alberto
Castillo, nios que fueron una fuente de motivacin durante este proceso, y a
todas las personas que con su apoyo econmico y moral lograron que sea posible
este triunfo.
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TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCIN .....................................................................................................8
1.
1.1
DEFINICIONES ........................................................................................10
1.2
MARCO LEGAL........................................................................................13
1.2.1
Niveles de Atencin..................................................................................18
1.3
1.3.1
Urgencias ..........................................................................................20
1.3.2
1.3.3
Ciruga...............................................................................................22
1.4
1.4.1
2.
2.1
2.2
2.2.1
2.2.2
2.3
2.3.1
3.3.2
3.
4.
4.1
4.2
4.3
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5.
5.1
5.2
6.
7.
CONCLUSIONES .................................................................................................61
BIBLIOGRAFA .....................................................................................................63
ANEXOS................................................................................................................65
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LISTA DE TABLAS
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INTRODUCCIN
La energa elctrica ocupa lugar primordial entre los factores necesarios para un
funcionamiento ptimo en el desarrollo de las actividades humanas en una
sociedad moderna.
y personal
de fuentes
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Hospital San Rafael de Leticia, de tal forma que se adecue al cumplimiento del
RETIE.
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1.1 DEFINICIONES
NORMA TCNICA
Documento establecido por consenso y aprobado por un organismo reconocido,
que suministra, para uso comn y repetido, reglas, directrices y caractersticas
para las actividades o sus resultados, encaminados al logro del grado ptimo de
orden en un contexto dado.
REGLAMENTO TCNICO
Documento en el que se establecen las caractersticas de un producto, servicio o
los procesos y mtodos de produccin, con inclusin de las disposiciones
administrativas aplicables y cuya observancia es obligatoria.
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NTC: Norma tcnica colombiana aprobada como tal por el organismo nacional de
normalizacin.
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Conociendo el origen legal, unas son entidades pblicas o del gobierno (estado)
que se denominan HOSPITALES y las otras, entidades privadas de personas
naturales o jurdicas, que corresponden a las CLNICAS, que por ley, ya no
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reciben auxilios econmicos del gobierno, aunque si se les puede vender sus
servicios de salud, mediante convenios y tarifas pactadas.
La ley 100 de 1993 se estructur, para dar una gran cobertura de salud a
trabajadores de las empresas y trabajadores independientes, se plante el sistema
contributivo y subsidiado, por medio de las empresas promotoras de salud (EPS) y
administradoras de rgimen subsidiado (ARS) respectivamente. Adicionalmente,
apareci la propuesta de las empresas sociales del estado (ESE), las cuales
prestaran atencin mdica, subsidiada por el estado a la poblacin de escasos
recursos y seleccionada por un estudio socio-econmico estudiado por el SISBEN.
El plan obligatorio de salud o POS, indica los tipos de atencin en cada nivel y
define las instituciones prestadoras de salud IPS tanto privadas como pblicas.
Los recursos se asignan de acuerdo a la demanda efectiva y real de usuarios del
servicio mdico, cuantificada cuando el paciente solicita los servicios de la IPS.
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1.3
REAS MDICAS:
Las reas caracterizadas en un hospital son de tres tipos: Mdica, administrativa y
de apoyo, dentro de las cuales establecen las reas crticas en relacin directa a
la atencin y cuidado del paciente, funcionarios y visitantes.
SERVICIOS HOSPITALARIOS
ADMINISTRATIVOS
UNIDADES HOSPITALARIAS
Direccin administrativa, Presidencia y
oficinas.
AMBULATORIOS
INTERMEDIOS
HOSPITALIZACION
QUIRURGICOS
OBSTETRICOS
GENERALES
COMPLEMENTARIOS
1.3.1 URGENCIAS
Unidad encargada de prestar atencin mdica inmediata, que cuenta con mdicos
generales y especializados, odontlogos y enfermeras. Los procedimientos
realizados en esta rea son: estabilizacin del paciente, valoracin, reanimacin,
ciruga, partos entre otros.
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Deben tener una ubicacin cercana a las vas de acceso de la ciudad y a las vas
de acceso al Hospital, una entrada diferente a la principal con acceso vehicular y
de ambulancia. Las unidades de apoyo deben estar relacionadas directamente en
el mismo piso, sin barreras que demoren el recorrido del paciente, con asensores
y/o rampas.
LAB CLINICO
BANCO DE SANGRE
CIRUGIA
URGENCIAS
PARTOS
CONSULTA EXTERNA
U.C.I.
FARNACIA
HOSPITALIZACION
MORGUE
IMAGENOLOGIA
LAB. CLINICO
BANCO DE SANGRE
REHABILITACION
URGENCIAS
U.C.I.
CIRUGIA
HOSPITALIZACION
ESTERILIZACION
PARTOS
FARMACIA
IMAGENOLOGIA
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1.3.3 CIRUGA
LAB CLNICO
URGENCIAS
IMAGENOLOGA
PARTOS
CIRUGA
FARMACIA
BANCOS SANGRE
MORGUE
HOSPITALIZACIN
ESTERILIZACIN
ANESTESIOLOGA
1.4
DIAGNSTICO
GENERAL
DE
LA
INFRAESTRUCTURA
FISICA
HOSPITALARIA
Con la aplicacin de todas estas normas y leyes para todo el sector salud, tanto
pblicas como privadas, las instituciones al gobierno, llamadas hospitales, centros
y puestos de salud, salieron mal libradas, puesto que la mayora de ellas, cuando
se aplicaron todas estas normas, no estaban preparadas para competir con el
sector de las instituciones privadas llamadas clnicas.
Aproximadamente, solo
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El Hospital San Rafael de Leticia, nico que existe en esta ciudad, perteneciente al
segundo nivel, fue damnificado con la promulgacin de las nuevas leyes y estuvo
condenado a desaparecer hacindose necesario la inyeccin de recursos por
parte del gobierno el cual exigi el cumplimiento de reestructuracin de la planta
de personal para poder garantizar su competitividad en la prestacin de servicios
de salud. Adems de la infraestructura fsica que se requiere ampliar para tener
las reas necesarias, se requiere urgentemente la revisin del sistema elctrico
punto neurlgico de dicho hospital.
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En el rea de ciruga los ductos por donde pasan los conductores que
alimentan, tanto los tomacorrientes como los interruptores, son de PVC a la
vista, al igual que las luminarias.
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LA
CALIDAD
FIABILIDAD
DEL
SUMINISTRO DE ENERGIA
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como la
Para obtener un sistema regulado de energa elctrica, que sea confiable, para lo
cul se debe tener por lo menos dos fuentes de alimentacin conectada al ramal
crtico, la cual consta de una UPS conectada a la red local
y otra fuente
alternativa, que para este caso es de una planta de generacin propia, que ya
existen, en el sistema actual de la red elctrica del hospital. La principal
caracterstica de la UPS es el trabajo ininterrumpido cuando se presentan fallas en
la red normal debido a variaciones de tensin, descargas atmosfricas,
sobretensiones debido a maniobras realizadas en la red y ruidos en el sistema
elctrico.
Industrias qumicas
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En el diseo del nuevo sistema elctrico se tendr una UPS tipo ON LINE (en
lnea) el cual siempre estar suministrando potencia al ramal crtico. Cuando se
presente algn tipo de problema con la red normal, la alimentacin de la carga de
este circuito es suministrada por el inversor sin interrupcin, mientras entra en
funcionamiento el generador, cuando esta fuente alterna ya se encuentre
alimentando todos los circuitos del Hospital, cargar tambin el sistema de
bateras de la UPS el cual seguir entregando potencia al ramal crtico.
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FUENTE NORMAL
OPERADOR DE RED
PLANTA
ELECTRICA
FUENTE
EMERGENCIA
CIRCUITO
DE CONTROL
INTERRUPTOR
AUTOMTICO
PANEL DE
MANDO
CARGA ELECTRICA
CRITICA
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b. El
adecuado
funcionamiento
diseo,
y
construccin,
mantenimiento,
pruebas
debe
de
puesta
encargarse
en
servicio,
profesionales
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unidades
de
cuidados
intensivos,
de
procedimientos
i.
35
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j.
l.
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alimenten
la
misma
cama
de
paciente
deben
conectarse
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r. Todos los tomacorrientes del sistema de emergencia deben ser de color rojo y
estar plenamente identificados con el nmero del circuito derivado y el nombre
del tablero de distribucin correspondiente. Todos los circuitos de la red de
emergencia deben ser protegidos mecnicamente mediante canalizacin
metlica no flexible.
Todo este captulo fue tomado del anexo general del RETIE sin modificaciones ya que es un
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Cuarteles y auditorios
10
Bancos
38
32
Iglesias
10
Clubes
22
Juzgados
22
Unidades de vivienda
32
Hospitales
22
Hoteles y
moteles, incluidos
bloques
de 22
22
Casas de huspedes
16
Edificios de oficinas
38
Restaurantes
22
Colegios
32
Tiendas
32
Depsitos
2.5
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emergencia:
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las
medidas que se deban implementar ya que una vida humana vale mucho mas
que
la
instalacin.
tableros,
deben ser
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SISTEMA DE EQUIPOS
SISTEMA DE EMERGENCIA
RAMAL VITAL
RAMAL CRTICO
Sistemas de Comunicaciones.
Cuartos de Generadores.
Ascensores.
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El Ramal crtico se puede subdividir en varios ramales para evitar que una
falla en una parte del ramal lo afecte en su totalidad.
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Deben ser conectados automticamente con retardo, los siguientes equipos: Los
sistemas de succin para funciones medicas o quirrgicas, con sus sistemas de
control, puede estar conectado al ramal crtico,
aislamiento de infecciones,
salas para
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reas de camas de los pacientes: Cada rea de cama de pacientes debe estar
servida por lo menos por dos circuitos ramales, uno procedente del sistema de
emergencia y otro conectado a la red. Esta parte no se aplica a oficinas, pasillos,
salas de espera y similares en las clnicas, consultas mdicas y dentales e
instalaciones ambulatorias.
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RECOMENDACIONES
De las fotografas, se puede apreciar que las instalaciones elctricas del Hospital
San Rafael de Leticia y en especial de algunas reas no son las adecuadas para
este tipo de aplicaciones, porque violan las normas mnimas de seguridad que
debe tener segn lo especificado el RETIE. Se debe proceder a cambiar todos los
tomacorrientes
por
unos
que
sean
de
HOSPITAL
GRADE
con
tierra
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Parte de la carga de
Factor de demanda %
100
35
25
40
partir de 50 000
20
50
40
cocina *
100 000
30
Depsitos
100
partir de 12 500
50
VA totales
100
Hospitales *
Los factores de demanda de esta Tabla no se aplican a la carga calculada de los alimentadores
a las zonas de hospitales, hoteles y moteles en las que es posible que se deba utilizar toda la
iluminacin al mismo tiempo, como quirfanos, comedores y salas de baile.
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100
A partir de 10 000 VA
50
EQUIPOS
CARGA
FACTOR DE
CARGA
INSTALADA
DEMANDA
DEMANDADA
VA
VA
4000
100
4000
2500
100
2500
Unidad acondicionada
2000
100
2000
Recalentador de ciruga 1
2500
100
2500
Recalentador de ciruga 2
2500
100
2500
Ciruga 1
2500
100
2500
Ciruga 2
2500
100
2500
1500
100
1500
Extraccin ciruga 1
1500
100
1500
Extraccin ciruga 2
1500
100
1500
Extraccin aislados
500
100
500
Laboratorios
de mquinas
Carga total
23500
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EQUIPOS
CARGA
FACTOR DE
CARGA
INSTALADA VA
DEMANDA
DEMANDADA
VA
Gama cmara
5000
100
5000
Tomoscn
4000
100
4000
1000
100
1000
Carga total a
10000
EQUIPOS
CARGA
FACTOR DE
CARGA
INSTALADA VA
DEMANDA
DEMANDADA
VA
Manta elctrica
800
100
800
Fancoils
200
100
200
Ventilador
120
100
120
Mquina de infusin
400
100
400
Desfibrilador
600
100
600
120
100
120
Carga total
2240
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FACTOR DE
CARGA
INSTALADA VA
DEMANDA
DEMANDADA VA
Lser
8400
100
8400
Microscopio
1200
100
1200
Desfibrilador
1200
100
1200
Pendant
6000
100
6000
Electro bistur
3000
100
3000
de
2200
100
2200
de
800
100
800
Intercambiador de
80
100
80
Sierra elctrica
2400
100
2400
Manta elctrica
1600
100
1600
Fancoils
600
100
600
Bomba circulacin
660
100
660
Negatoscopio
300
100
300
Lmpara cieltica
600
100
600
Monitor de signos
240
100
240
15000
100
15000
EQUIPOS
Calentador
sangre
Maquina
infusin
calor
extracorprea
vitales
Monitor
de
corrientes de fuga
Carga total
29280
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CARGA
FACTOR DE
CARGA
INSTALADA VA
DEMANDA
DEMANDADA VA
H5000C
75000
100
75000
DIAGNOSTIC
35000
100
35000
EQUIPOS
INTEGRIS
marca Philips
EASY
marca Philips
Carga Total a
110000
Tabla 9 Laboratorio
CARGA
FACTOR DE
CARGA
INSTALADA VA
DEMANDA
DEMANDADA VA
Autoclave 1
2000
100
2000
Autoclave 2
2000
100
2000
Congelador
750
100
750
Nevera 1
750
100
750
Nevera 2
750
100
750
Horno
1500
100
1500
4000
100
4000
750
100
750
EQUIPOS
Incubadora
de
bacterias
Centrifuga
Carga total
12500
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CONCLUSIONES
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BIBLIOGRAFA
BAUTISTA, Miguel Angel. Grupos Electrgenos, 2nd ed., Ed. Madrid: Paraninfo,
1987, pp. 5-6.
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SANTOS
William.
RODRIGUEZ,
Jhon
ROZO
MANCERA,
Leonardo.
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ANEXOS
TIPOS DE UPS DE PARA USO HOSPITALARIO
POWERSUM
UPS On Line Bi / Monofsica de 3kVA 8kVA y
Trifsica de 10kVA 50kVA
Especificaciones Tcnicas
Regulacin electrnica.
Batera baja.
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Puerto serial RS232 monitoreo del modo de operacin del UPS, el puerto
serial monitorea falla de red, avisa 5 minutos antes de apagarse el equipo
por batera baja cuando hay falla de red, programa de manejo en
plataforma Windows, alarmas audibles en el equipo por batera baja,
sobrecarga, Bypass, falla de red, falla del inversor, voltmetro de salida de
tensin con selector de fases, display de cuarzo lquido, bateras secas
libres de mantenimiento.
Power Conditioners
Power-Up Technologies: (800) 991-2744
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Rpida respuesta
Diseo Escabroso
Diseo Escabroso
Compacto
Arriba el Tiempo
Alta Eficiencia
Dorso Extendido
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Capacidad
Llena de Alarma
Capacidad
Llena de Comunicacin
TRANSFORMADORES DE AISLAMIENTO
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