HUESO HIOIDES

El hueso hioides es un hueso impar, medio y

simtrico, situado en la parte anterior del cuello,
por debajo de la lengua y por encima
del cartlago tiroides. Tiene forma de herradura,
siendo convexo hacia delante. Se pueden
distinguir en l 3 porciones diferentes1 :

En el borde inferior lo hacen

los msculos tirohioideo, omohioideo y
esternohioideo.

Extremidades sirven de unin para las

astas, una grande y otra pequea para

Porcin media o cuerpo

Astas mayores

Astas menores

El hueso hioides, generalmente aislado

cada lado.

Astas mayores
Las astas mayores o astas tiroides se dirigen
horizontalmente
hacia
fuera
y
atrs,
describiendo una curva de concavidad posterior
e interna. Aplanadas de arriba abajo, hemos de
considerar en ellas las siguientes regiones:

en el hombre puede en ocasiones estar

unido al resto delesqueleto por un conjunto
de

formaciones

seas,

que

con

1. Cara superior- en el cual se insertan el

msculo hiogloso por dentro y el

constituyen el aparato hioideo.

constrictor medio de la faringe por

Cuerpo

fuera

Es aplanado de adelante atrs y posee para su

estudio dos caras, dos bordes y dos
extremidades.

2. Cara inferior- que presta insercin a la

membrana tiroioidea

Caras :

3. Borde interno- cncavo

Cara anterior marcadamente

convexa,

presentando

una

4. Borde externo- convexo

cresta

transversal que la divide en dos

5. Extremo interno o base- soldada al

porciones una superior e inferior, las

cuales,

su

vez,

se

cuerpo del hueso

hallan
6. Extremo externo o vrtice- dilatado y

subdivididas por una cresta vertical y

redondeado, para la insercin del

mediana.

ligamento tirohioideo lateral

Cara posterior se relaciona

Astas menores

con la membrana tirohioidea por medio

de la bolsa serosa de Boyer.

Las astas menores o astas estiloides, situadas por

dentro de las precedentes, sobresalen del borde

Bordes:

superior del hueso. A la vez porolongadas y

En el

borde

superior se

inserta la membrana hioglosa y los

msculos

hiogloso,

geniogloso

geniohioideo.

Inserciones musculares

redondeadas, se parecen mucho a dos granos de

cebada, dirigidos oblicuamente de abajo arriba, de
dentro a fuera y de delante atrs. Se considera en
ellas:

El hioides presta insercin a doce msculos:

Cuerpo

Cara anterior- Geniohioideo, milohioideo, hiogloso, digstrico, estilohioideo

Borde superior- Hiogloso, geniogloso, geniohioideo

Borde inferior- Esternocleidohioideo, omohioideo, tirohioideo

Asta Mayor- Digstrico, tirohioideo, constrictor medio de la faringe, hiogloso

Asta Menor- Geniogloso, estilohioideo, constrictor medio de la faringe, lingual inferior, lingual

superior

Segmento distal que formara el asta

menor del hueso hiodes

Estructura

Est formado por tejido compacto, excepto en la

base de las astas mayores, donde presenta una
grandsima cantidad de tejido esponjoso.

en ligamento estilohioideo

El hiodes se desarrolla a la vez a expensas de

segundo

tercero arcos

branquiales.

Contribuyen a su formacin seis puntos de

osificacin, a saber:
1. Dos para el cuerpo, que aparecen
hacia el final de la vida intrauterina y
se sueldan pronto en la lnea media
para formar un centro nico
2. Dos puntos para las astas mayores,
que aparecen en la misma poca
3. Dos puntos para las astas menores,
que aparecen mucho ms tarde, cerca
del final de la adolescencia.

Desarrollo
El hioides se desarrolla en el embrin a partir
del cartlago de Reichert, proveniente del
segundo arco branquial, este cartlago en el
transcurso de su desarrollo se divide en tres
segmentos:

Segmento proximal que se convierte en

la apfisis estiloides

Osificacin

los

Segmento medio que se transformara

Estos tres segmentos van a formar la cadena

hioidea, y a esta se le va a aadir otro segmento
proveniente

del

tercer

arco

branquial,

el

tirohioidal, que van a formar las astas mayores

del hueso hiodes.

Aparato hioideo
Algunas veces el segmento medio del cartlago de
Reichert en lugar de volverse fibroso, constituye una
pieza sea. De ello resulta la formacin de un aparato
en forma de herradura, cuyas dos extremidades se
articulan con los temporales, en esto consiste el
aparato hioideo. Se compone a cada lado por 4
piezas :

Superior

tambin

llamada

epihioidal,

estilohioidal corresponde a la apfisis estiloides

Media o ceratohioidal corresponde a el

ligamento estilohioidal y esta pieza puede ser
completamente sea o mitad sea y mitad
ligamentosa

Inferior

hipohioidal,

apohioidal

corresponde a las astas menores del hueso

Basilar o basihioidal que constituye el

cuerpo del hioides y completa el arco hioideo

hioides

Fractura

Debido a su posicin, el hueso hioides

usualmente no tiende a fracturarse. En casos de
muerte dudosa, un

hioides fracturado es un fuerte indicio de

estrangulacin.

ATLAS (HUESO)
El atlas es
el
nombre
que
recibe
el hueso ms superior de toda la columna
vertebral, siendo este la primeravrtebra
cervical (C1). Esta vrtebra, que al
articularse con el hueso occipital sostiene
la cabeza, recibi su nombre al ser
comparada con el titn Atlas quien como
castigo tena que sostener la tierra en la
mitologa griega.
Caractersticas
Por delante se encuentra el arco ms corto del hueso
y en las masas laterales se observa que en la cara
superior presenta una superficie que tradicionalmente
se ha descrito como en forma de suela de zapato,
conocida como cavidad glenoidea. Al atlas se le
estudian: arco anterior, arco posterior, dos masas
laterales, tubrculo anterior, tubrculo posterior y
apfisis transversas.

Arco anterior
El arco anterior se une por sus dos races
(izquierda y derecha) con las caras anteriores
de las masas laterales y as describe una curva
cuya concavidad es posterior.1 Cuenta con un
borde superior, el cual se une al occipital por
medio del ligamento (membrana) atlantooccipital anterior, el borde inferior se une con el
axis por medio del ligamento atlanto-axial
anterior. Dicho arco presenta una cara anterior
en la cual observamos en la lnea media una
saliente: el tubrculo anterior del atlas, donde
toman insercin ciertos msculos de la regin
prevertebral. La cara posterior del arco anterior
es cncava en su totalidad, localizamos en la

lnea media una depresin en forma ovalada,

con su eje mayor en sentido vertical, se llama
fosita odontoidea y como su nombre indica en
ella
se
articula
la apfisis odontoides
del axis (ms exactamente la cara anterior de
dicha apfisis odontoides), participando as en
la articulacin atlanto-axial medial anterior.

Arco posterior
El arco posterior es ms largo que el anterior,
se implanta mediante sus dos races en las
caras posteriores de las masas laterales,
describe una curva de concavidad anterior.1 Su
borde
superior
sirve
de
insercin
al ligamento (membrana)
atlanto-occipital
posterior. En su borde inferior se inserta el
ligamento atlanto-axial posterior, al cual se le
puede considerar el primero en la serie de los
ligamentos amarillos de la columna vertebral.
La cara anterior del arco posterior es cncava,
forma la pared posterior del foramen vertebral a
este nivel, sin embargo el arco anterior no forma

el lmite anterior del foramen vertebral en el ser

vivo pues debido a la presencia del proceso
odontoideo del axis y del ligamento transverso
del atlas tenemos que lamdula espinal se halla
en contacto por su cara anterior con la
articulacin atlanto-axial medial, lo anterior es
de

vital

importancia

pues

en

caso

de

algunafractura a nivel de dicha articulacin, el

diente del axis hace protrusin en el conducto
raqudeo y justo en ese trayecto la mdula
espinal

hace

transicin

con

la

mdula

oblongada, la cual puede resultar lesionada y

debido

la

presencia

del

centro

cardiorespiratorio se produce una muerte sbita.

La cara posterior presenta en la lnea media el
tubrculo posterior el cual puede o no ser bfido,
en l se presentan las inserciones de varios
msculos de la regin nucal, el recto posterior
menor de la cabeza, por ejemplo.

Masas laterales

Inserciones
(ATLAS )

Las masas laterales se asemejan de

cierta forma a un cubo, por lo que se les
estudian 6 caras. En la cara anterior se
implanta el arco anterior. En la cara
posterior se implanta el arco posterior.
La cara medial constituye la pared
lateral del foramen vertebral, en su
tercio
anterior
encontramos
un
tubrculo, en dicho tubrculo toma
insercin el ligamento transverso del
atlas. La cara superior tiene forma de
suela de zapato o cacahuate, es la
cavidad glenoidea, mira hacia arriba y
medialmente, cncava en todos los
sentidos,
recibe
al cndilo occipital
correspondiente. La cara inferior mira
hacia abajo y medialmente, se articula
con la apfisis articular superior del
axis.
La cara lateral presenta la apfisis transversa, que
cuenta con dos races (anterior y posterior) por medio
de las cuales se une a la masa lateral propiamente,
presentan dichas apfisis el agujero transverso, por
donde pasa la arteria vertebral, terminan en un
tubrculo.1 Justo por encima de la unin del arco
posterior con la masa lateral hallamos un surco, el
surco de la arteria vertebral, la cual despus de
abandonar el agujero transverso hace una curva y se
coloca en dicho surco para despus perforar la
membrana atlanto-occipital posterior y entrar as al
conducto raqudeo.

musculares

Once msculos se insertan en el atlas

Tubrculo y arco anteriores

o
o

Largo del cuello.

Oblicuo menor (oblicuo

superior) de la cabeza.
Oblicuo mayor (oblicuo
inferior) de la cabeza.

Recto lateral de 1a cabeza

Esplenio del cuello.

Angular del omplato

Escaleno posterior

Recto anterior menor de la

cabeza.

Apfisis transversas

Transverso
del
(inconstante)

cuello

Intertransversos anterior y
posterior del cuello.

Tubrculo bosterior

Recto posterior menor de

la cabeza.

AXIS (HUESO)

Inserciones musculares

El hueso axis (llamado

as
por
la
palabra latina axis que significa eje) es la
segunda vrtebra cervical (C2).

El axis presta insercin a once msculos:

El axis se encuentra debajo del atlas y

encima de la vrtebra cervical C3, con los

que se articula. Las vrtebras cervicales
son las menos gruesas y las de mayor
movilidad. La primera cervical, el atlas, es

Cuerpo

una vrtebra incompleta, y la segunda, el

Apfisis transversas:

axis, permite la rotacin lateral del cuello.

El

cuerpo

del

axis

presenta

la apfisis odontoides (que es el cuerpo

Largo del cuello

Largo del cuello.

Intertransversos del cuello
(1 y 2 pares)

del atlas) y la funcin principal delligamento

transverso es

evitar

odontoides lesione

que

la mdula

la apfisis
espinal en

Transverso
dcl
(inconstante)

cuello

caso de colisin.

Estructura
Presenta

enfrente

una

media

cresta

longitudinal que separa dos depresiones

laterales para la unin de los msculos
del Longus colli. Su superficie interior es
cncava antes del lado posterior y convexa
de lado a lado. En su superficie anterior es
ovalada o casi circular para articularse con
el arco anterior del atlas.

Variacin
Los

deportes

Esplenio del cuello

Escaleno posterior

Angular

Apfisis espinosa:

o
o

de

contacto

Recto posterior mayor de la

cabeza.

estn

contraindicados para las personas con un

variaciones anmalas en el axis, como
cualquier, impacto violento ,puede resultar
en una lesin catastrfica. 1 Esto se debe a
una apfisis odontoides malformada puede
conducir a la inestabilidad entre el atlas y el
axis (C1 y C2 vrtebras cervicales).

Oblicuo mayor u oblicuo

inferior de la cabeza

o
o

Transverso
Interespinoso
(primer par)

del

cuello