Está en la página 1de 67

PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATLICA DE CHILE

Facultad de Ciencias Sociales


Magster en Trabajo Social
Trabajo Social y Polticas Pblicas

EMBARAZO ADOLESCENTE: EN CAMINO A LA


PREVENCIN
Hacia una poltica de educacin sexual intersectorial

Estudiantes:

Beln Barahona
Paulina Navarrete
Yessica Pacheco

Docentes:

Margarita Quezada
Leonardo Oneto

Lunes, 14 de Mayo de 2007

Introduccin
El ser humano a lo largo de su vida pasa por diferentes etapas, pero sin duda la que
presenta los ms radicales e importantes cambios es la adolescencia. Durante esta etapa, los
jvenes se ven expuestos a situaciones que pueden cambiar completamente sus vidas, lo cual los
obliga a dar el gran salto hacia la adultez, para lo que la mayora no est lo suficientemente
preparado, o no tiene la madurez necesaria para asumirla.
Un ejemplo de lo anterior, es el embarazo adolescente, entendido por la OMS como aquel
que ocurre dentro de los dos aos de edad ginecolgica, entendindose por tal, al tiempo
transcurrido desde la menarca, y/o cuando la adolescente es an dependiente de su ncleo
familiar de origen1.
El tema del embarazo adolescente es una preocupacin nacional e internacional, debido a
las graves consecuencias que conlleva para la adolescente, el futuro beb, y para los pases en
general (por el alto costo social y econmico).
En nuestro pas las cifras son alarmantes. Por un lado, la mayora de los jvenes, inician su
vida sexual durante la adolescencia. La edad promedio de iniciacin sexual

por nivel socio

econmico es de 16.5 aos para los niveles medio y bajo, y 17.3 aos para el alto 2; lo que aumenta
la probabilidad de vivir un embarazo en la adolescencia.
Por otra parte, a nivel nacional para el ao 2004, la proporcin de adolescentes
embarazadas en control (10 19 aos) es de 21.66%; en cambio para el ao 2005 sta aumenta
a 23%3. Este indicador permite valorar el aumento en el peso relativo de las gestantes
adolescentes sobre el total de embarazadas en control, lo que sigue siendo una preocupacin para
la sociedad chilena, principalmente por los riesgos y consecuencias de la problemtica.
En la comuna de Zapallar, se reproduce una tendencia similar a la nacional, es decir, el
embarazo adolescente ha aumentado. Para el ao 2004, la proporcin de adolescentes
embarazadas en control (10 19 aos) es de 4.17%; en cambio para el ao 2005 sta aumenta
preocupantemente a 30%4.
Debido a lo anterior, es que surge la necesidad indiscutible de intervenir en esta
problemtica y una forma de hacerlo es por medio de la educacin sexual, entendida por Molina et
al (2003) como un proceso de permanente aprendizaje de si mismo y de la vida de relacin de un
ser humano en las diferentes etapas de su crecimiento y desarrollo. Es decir, se reconoce la
necesidad en la comuna de implementar una poltica pblica orientada a la educacin sexual desde
todos los actores relevantes en la problemtica de manera holstica e integrada.
1

OMS en sitio Web <Webcmed.unne.edu.ar/revista/revista107/emb_adolescencia.html> .Visitada el da 21 de


abril de 2006
2
Algunos cambios significativos en el comportamiento sexual de las y los chilenos Comisin nacional del
sida divisin de control y prevencin de enfermedades. Divisin de polticas publicas. Abril 2005
3
Acerca
del
embarazo
adolescente.
En
Sitio
Web
Ministerio
de
Salud.
En
<
http://163.247.51.54/rem2006/indicadores/indica2.php>. Visitada el da 15 de septiembre de 2006
4
Ibd. pp.

De forma que es importante una intervencin en la prevencin del embarazo adolescente


en la comuna de Zapallar, que se realice con la participacin de todos los actores involucrados, es
decir, que estn involucrados el servicio de salud pblica, las escuelas, las familias y los propios
adolescentes, en una intervencin en redes que sirva de mutuo enriquecimiento y dialogo entre
estas partes.
Esta forma de intervencin, distinta a la que se realiza en la actualidad, se basa en los
derechos de los adolescentes, lo que implica que stos son contemplados no como un problema
sino como sujetos de derechos que pueden participar y ser pro-activos en su desarrollo. A la vez, la
educacin sexual es vista como una responsabilidad del Estado, las familias y la sociedad en su
conjunto.
Finalmente, cabe mencionar que el presente trabajo est dividido en tres partes. La
primera contempla el Contexto en que se da la problemtica del embarazo adolescente, es decir,
principalmente las caractersticas de la comuna de Zapallar y los actores que existen en este nivel.
En la segunda parte se expone la problemtica del embarazo adolescente, esto incluye
datos a nivel nacional, regional y local en torno a la problemtica, sus causas, motivaciones,
riesgos, consecuencias, entre otros. Tambin, en esta parte se incluye el papel que est
cumpliendo cada actor en torno a la problemtica y cmo esta intervencin es insuficiente dada la
baja coordinacin que existe a nivel local, y por la falta de iniciativas efectivas sobre la
problemtica. Se incluye adems, un esbozo de la configuracin de la actual poltica existente en
materia de Educacin Sexual y cmo estos lineamientos y planes no se concretan a nivel local.
En el tercer y ltimo apartado, se fundamenta la necesidad de intervenir para prevenir el
embarazo adolescente, se exponen las consecuencias que produce la problemtica tanto a nivel
individual como a nivel de pas (socioeconmico), y la necesidad de intervenir como un derecho
que tienen los adolescentes de ser informados y educados en esta temtica.

CONTEXTO

Antecedentes generales de la comuna de zapallar

La comuna de Zapallar se localiza en la V Regin, Provincia de Petorca. Adems est


ubicada entre los paralelos 32 con 30 y 3238 L. S, y los meridianos 7015 y 71 30 L. O. A la
vez, limita al norte con la comuna de Papudo, al este con la comuna de La Ligua, al sur con la
comuna de Puchuncav y al oeste con el Ocano Pacfico, Mar Territorial y Zona Econmica
Exclusiva. En total abarca una superficie de 288,25 Km2.
La superficie comunal es de 288,25 Km2. de los cuales aproximadamente un 80%
corresponde a Cordillera de la Costa conformada por cordones montaosos de baja altura, y un
20% a terrazas marinas y valles interiores.
Las principales localidades que conforman la comuna de Zapallar son: en el sector rural
Catapilco, El Blanquillo, Retamilla, El Pangue, Tierras Blancas, San Alfonso, Las Represas y
Sociedad Agrcola Catapilco; en el sector urbano las localidades de Zapallar, Cachagua y Laguna
de Zapallar.

ASPECTOS DEMOGRFICOS DE LA COMUNA:

Caractersticas de la poblacin que reside en la Comuna de Zapallar


De acuerdo al Censo 2002,

la comuna de Zapallar

tiene una poblacin de 5.659

habitantes, lo que representa un 0.37% del la poblacin total de la Quinta Regin de Valparaso.
Adems, segn los ltimos censos, la comuna esta sufriendo un crecimiento poblacional que tiene
mayor fuerza en las mujeres.

Grfico 1

Censos

Crecimiento poblacional en Zapallar


Censos 1982 a 2002
5.659

Censo 2002

4.554
3.818

Censo 1982

Nmero de habitantes (en miles)

Fuente: CENSO 2002

De acuerdo a CENSO 2002, del total de habitantes en la comuna de Zapallar, un 51.49%


corresponde a hombres (2.914 personas), y un 48.51% a mujeres (2.745), con un ndice de
masculinidad de 106.16, es decir, nacen mayor cantidad de hombres que mujeres, lo que difiere de
la tendencia regional y nacional.
En cuanto a las reas urbano-rural en la comuna, un 83.8% corresponde a poblacin
urbana, lo que supera en gran medida a la poblacin rural, que est representada por un 16.2%; lo
que a la vez sigue el mismo patrn nacional. (Ver anexo 1)
En relacin a los tramos etarios en que se distribuye la poblacin de la comuna, segn
CENSO 2002, destaca que la poblacin de Zapallar corresponde principalmente a personas
adultas entre 20 y 59 aos de edad, lo que corresponde a un 56.6% del total comunal, y en menor
medida a poblacin adolescente (17.34%), niez (16.52%) y adultos mayores (9.58%) 5.

Para mayor detalle acerca de la distribucin de la poblacin total, por rea urbana-rural y sexo, segn
divisin poltico administrativa, grupos de edad y aos de edad, dirigirse a anexo 2

Lo anterior se puede ver graficado de la siguiente manera:


Grfico 2

Distribucin etaria de la poblacin de Zapallar


60 en
adelante
9.58%

0- 9 aos
16.52%

20 a 59 aos
56.56%

10 - 19 aos
17.34%

Fuente: CENSO 2002

Situacin de pobreza en la comuna


Desde el enfoque basado en la lnea de la pobreza 6,

se puede observar en los datos

obtenidos en CASEN 2003 que el 1.4% de la poblacin de Zapallar, corresponde a poblacin


indigente (79 personas) y 19.3% a pobres (1.092 personas). Sin embargo, el mayor porcentaje,
est representado por poblacin no pobre, equivalente al 79.3% del total de habitantes, es decir,
4.488 personas en la comuna.
Es importante aclarar que esta situacin de pobreza en la comuna, ha ido cambiando con
el transcurrir de los aos, pues en relacin al ao 1998 (CASEN 1998), la cantidad de poblacin
indigente disminuy de 1.7% a 1.4%.
Con respecto a la poblacin pobre, la situacin tambin ha variado. En el ao 1998 el
porcentaje corresponda a 10.4%, mientras que al ao 2003 la cifra se acrecent a 19.3%.
En general, Zapallar tiene mayor cantidad de poblacin que no vive una situacin de
pobreza y menores cifras de poblacin indigente y pobre en comparacin con la Quinta Regin y
el total nacional.

Por lo tanto, se puede apreciar una situacin ms favorable en la comuna con

respecto a los anteriores.


Por otra parte, los porcentajes de pobreza estn estrechamente relacionados con los de
los hogares en situacin de pobreza en la comuna de Zapallar. Los datos revelan que de 1.611

Para mayor informacin sobre el enfoque, los valores de la canasta bsica y sus componentes, ver glosario.

hogares, el 1.9% est en situacin de indigencia, el 17.3% en pobreza, y el 80.8% son hogares no
pobres.7
Es importante destacar, que el total de hogares en Zapallar, corresponde a un 0.37% del
total de hogares de la Quinta Regin.
Grfico 3

Distribucin de la hogares segn lnea de pobreza


80.8
80.4
80.8

Categora

no pobre
15.3
15.7
17.3

pobre

Total Pas

3.9
3.9
1.9

indigente
0

V Region
Zapallar

20

40

60

80

100

Porcentaje

Fuente: CASEN 2003

Ingreso en los hogares


De esta manera, el promedio de ingresos autnomo en los hogares de la comuna de

Zapallar es de $358.559, el cual es muy inferior al de la Quinta regin ($407.327) y al del pas
($534.735). Adems, en la comuna los aportes efectivos que otorga el Estado a las personas
(pensiones asistenciales, subsidio de cesanta, subsidio nico familiar, asignaciones familiares) son
muy superiores en relacin a la regin y al pas, alcanzando en promedio los $9.415.

EDUCACIN EN LA COMUNA

Estudios de la poblacin en Zapallar


En los mayores de 15 aos de la comuna, el promedio de aos cursados en el sistema

educacional es de 9.3 aos. sta cifra es inferior a la regional y la nacional. Sin embargo, en
comparacin a aos anteriores en la comuna de Zapallar, el promedio ha aumentado de 8.4 aos
promedio a 9.38.
7

Segn lnea de pobreza e indigencia.


Plan de Desarrollo Comunal de Zapallar 2006-2009. Departamento de Salud Ilustre
Zapallar, 2004. Pg 66
8

Municipalidad de

Tasa de analfabetismo
Por otro lado, segn CENSO 2002, la tasa de analfabetismo ha variado. Para el ao

1998, la tasa era de 3,9 mientras que para el ao 2003 ha disminuido a 3,1. sta cifra, es inferior a
la nacional (4,0), pero muy mayor a la regional, la cual posee una tasa de analfabetismo de 2.9.
Adems, es importante destacar que la poblacin urbana tiene tasas de analfabetismo inferiores a
las de la poblacin rural.
En cuanto al nivel de instruccin, la poblacin que slo ha cursado educacin bsica ha
disminuido, mientras que ha aumentado la que ha cursado educacin media y estudios superiores.
En trminos de instruccin, por lo tanto, la comuna de Zapallar ha experimentado un notable
aumento de la poblacin con estudios universitarios o tcnicos.

Oferta educacional en la comuna


En la comuna de Zapallar, de acuerdo a la Direccin Provincial de Educacin de Quillota,

existen 6 establecimientos educacionales, 4 de ellos son de dependencia municipal, (1 es urbano y


3 rurales) y los dos restantes corresponden a establecimientos particulares subvencionados
ubicados en el rea urbana. Lo anterior se grafica en la siguiente tabla
Tabla 1
Descripcin de los establecimientos educacionales en la comuna de Zapallar segn
localidad, dependencia y nivel educacional.
Establecimiento
educacional

Localidad

Dependencia

Nivel educacional

Catapilco

Municipal

Educacin
parvularia
educacin bsica

Catapilco

Municipal

Educacin Bsica

Cachagua

Municipal

Liceo Zapallar

Zapallar

Municipal

Colegio Francisco Didier

Zapallar

Particular
subvencionado

Educacin
parvularia
y
educacin bsica
Educacin
parvularia,
educacin
bsica
y
educacin media cientficohumanista
Educacin
parvularia,
educacin
bsica
y
educacin media cientficohumanista

Colegio Antonio Zanoletti

Zapallar

Particular
subvencionado

Educacin
parvularia
primero bsico

Escuela Bsica
Catapilco
Escuela
Bsica
Durn Almendro
Escuela
Cachagua

Municipal

Aurelio
Balneario

Es importante rescatar que por un lado, en la comuna no existen colegios de enseanza


media en sectores rurales, y por el otro, en la comuna no hay liceos de educacin tcnicoprofesional9.
Segn informacin de PLADECO 2006-2009, la mayora de los alumnos estn
matriculados en colegios municipales ya mencionados, lo que corresponde al 74% del total de
alumnos; y slo un 26% lo hace en establecimientos particulares subvencionados.
En relacin al nmero de matriculados, un aspecto importante a considerar, es que el
promedio de alumnos por curso es bajo con relacin al nmero mximo permitido por curso y a la
capacidad de las salas.

Por lo tanto, se evidencia un marcado y sostenido descenso de las

10

matrculas .
Del total de matriculados al ao 2005 (1.381 alumnos), slo un 9.5% de los alumnos
corresponde a educacin parvularia, es decir, aproximadamente un 50% de la poblacin menor de
4 o 5 aos no asiste a educacin parvularia. Este hecho se evidencia con mayor fuerza en
localidades como Catapilco y Sociedad Agrcola (localidades rurales).
En cuanto a los matriculados en educacin bsica, corresponden al 64.7% del total de
matriculados. Adems, entre los colegios municipales y particular-subvencionados la cobertura en
este nivel alcanza al 100%.
Situacin muy distinta es lo que ocurre en la Educacin Media (1 y 2 medio) ya que la
oferta educativa corresponde a un 84% de la demanda comunal, y la preferencia (segn directivos
del rea educacional) de un nmero importante de alumnos (36%) del sector interior, es por acudir
a centros de educacin tcnica cercanos a la comuna (liceo Felipe Cortes El Meln, Escuela
Industrial La Calera, Liceo Tcnico femenino Quillota). Con respecto a los niveles de 3 y 4 de
educacin media, la capacidad de atencin presenta disponibilidad de vacantes, producto de la
existencia de un porcentaje de alumnos (20%) que repiten y/o abandonan el sistema escolar al
finalizar 2 medio.
Por ltimo, en cuanto al destino de los alumnos que egresan de la comuna, (54 para el ao
2004) un 44% contina sus estudios en Centros de Formacin Tcnica y otros institutos, un 30%
accede inmediatamente al mundo laboral (pasando a formar parte la mayora, de la gran cantidad
de mano de obra no calificada en la comuna), un 11% prosigui estudios universitarios. Es
importante destacar que de un 15% de adolescentes, no se obtuvo informacin).

Sin embargo, con el objeto de disminuir el dficit en este mbito de la educacin, es que se ha desarrollado
un convenio con INACAP, que permite a los alumnos optar a una educacin que complemente la modalidad
cientfico-humanista, a la vez que aporta las herramientas necesarias para enfrentar con mayor competencia
una opcin laboral.
10
Plan de Desarrollo Comunal de Zapallar 2006-2009. Departamento de Salud Ilustre Municipalidad de
Zapallar, 2004. Pg 70

SALUD EN LA COMUNA

Oferta de salud en la comuna


La comuna de Zapallar presenta nicamente un sistema de salud de nivel primario
representado por postas y estaciones mdicos-rurales, por lo que la gran mayora de la poblacin
de Zapallar est inscrita en el sistema pblico (88%), y slo una minora lo hace de manera
particular (8%) o por medio de Isapre (4%)11.
Asimismo, es importante destacar que los servicios de salud en la comuna estn
administrados por el Departamento de Salud de la Ilustre Municipalidad de Zapallar, y en su
conjunto (postas y estaciones mdico-rurales) tienen inscritas a 6.174 personas.
La funcin principal de estas unidades de atencin es el fomento, produccin proteccin y
prevencin de la salud, unidades que a su vez, poseen mayor cobertura y menor complejidad. Para
el logro de este objetivo en la comuna existen dos postas y dos estaciones mdico-rurales:

Posta Zapallar: Ubicada a 35 Km. del Hospital de La Ligua (Hospital Base). Esta posta
cuenta con estaciones mdico-rural en las localidades de Cachagua y Laguna de Zapallar.

Estacin Mdico-Rural de Cachagua: esta estacin cuenta con una dotacin de personal
de: Una enfermera (la cual asiste semanalmente) y cuya funcin es controlar la salud de la
poblacin infantil, adulta y embarazada; un mdico (el cual asiste dos veces a la semana);
un auxiliar social y una nutricionista (las cuales asisten semanalmente) y; un auxiliar
paramdico que asiste toda la semana.

Estacin Mdico-Rural de Laguna: esta estacin cuenta con una enfermera que asiste
mensualmente para diversos controles de salud.

Posta de Catapilco: Ubicada a 16 Km. Del Hospital de La Ligua (Hospital Base). Esta
posta cuenta con estaciones mdico-rural en las localidades de Asentamiento y Blanquillo.

Estacin Mdico-Rural de Asentamiento: esta estacin cuenta con una dotacin de un


mdico; una enfermera y una matrona, los cuales acuden mensualmente a la unidad.

Estacin Mdico-Rural de Blanquillo: esta estacin cuenta con una dotacin de

un

mdico; una enfermera, los cuales acuden quincenalmente al recinto para la atencin de la
poblacin y una matrona que atiende mensualmente.

En relacin a la atencin privada, existe slo una Clnica Dental en la localidad de Zapallar.
En cuanto a las otras especialidades, no existe oferta de servicios de atencin de salud privada,
11

Ibd. pp. Pg. 91

por lo cual la poblacin que requiera otro tipo de especialidades debe remitirse a Centros de Salud
privadas existentes en la V regin (Via del Mar-Valparaso) o a las existentes en La Ligua, Calera
y Quillota.

Programas de atencin primaria de salud en Zapallar


El Programa de Atencin Primaria, funciona

dividido en 5 programas a partir de la

informacin proporcionada por PLADECO 2006-2009, sus funciones son:

Programa de salud del nio: funciona con regularidad, el control del nio es realizado

por una enfermera, excepto el primer y tercer mes de vida que es realizado por el mdico. A su vez,
este programa se realiza durante el primer ao de educacin bsica con el fin de detectar
patologas y apoyar el Programa de JUNAEB. Adems, el programa del nio, incluye atencin
dental para los nios de la localidad, pero no cuenta con otras especialidades.
Por ltimo, el programa trabaja en reas de desarrollo con el fin de mejorar la calidad de
vida para los nios y suplir todos los requerimientos y necesidades de la poblacin infantil de la
comuna.

Programa del adolescente: El departamento de Salud realiza actividades con el fin de

apoyar a la poblacin adolescente en temas tan importantes como morbilidad, apoyo psicolgico,
alcoholismo y drogadiccin, educacin sexual y embarazo adolescente, aunque no lo realiza de
manera integral con los establecimientos educacionales o las familias.

Programa de salud de la mujer: en este programa se realizan diversas labores de

atencin de este grupo con el fin de satisfacer necesidades tales como morbilidad, control de
embarazos, exmenes mdicos propios del gnero, sobrepeso y desnutricin, as como tambin
problemas en el mbito de la salud mental.

Programa del adulto: Consiste en la administracin, apoyo, control y mejoramiento por

parte de la Direccin de Salud y sus centros de atencin del servicio de atencin pblica a la
poblacin adulta, con el objetivo de cumplir de forma eficiente las necesidades y requerimientos de
este grupo. Para el logro de esto, se han desarrollado diversos convenios y programas para
mejorar el servicio. Adems se est tratando de cubrir aspectos tales como: aumento de personal,
flexibilidad de horarios de atencin, mejoramiento de los registros existentes y mayor atencin en
los problemas cardiovasculares, odontolgicos, epidemiolgicos y oncolgicos.

Programa del adulto mayor: incluye una atencin integral en los mbitos de Atencin de

Salud, educacin familiar y actividades culturales en alianza al Departamento Social de la I. M. de


Zapallar.

Adems, incluye actividades como la atencin domiciliaria por parte de mdicos,

enfermeras, asistentes sociales y auxiliares paramdicos a pacientes postrados. Junto con ello, se
realizan atenciones dentales y educacin y apoyo para el cuidado del adulto mayor a la familia de
este grupo.
De esta manera, el nmero de atenciones por programa en la comuna

segn

el

establecimiento de salud, suman 7.331 al ao 2004. En general, la mayor cantidad de atenciones


mdicas son para el Programa de la Mujer (36%) y el del Nio (36%), mientras que el 28% restante
se divide entre los programas del adulto, del adolescente y del adulto mayor. Llama la atencin que
solo un porcentaje mnimo de las atenciones corresponda al programa del adulto mayor,
considerando que la mayora de la poblacin como ya se mencion- esta compuesta por
personas adultas entre 20 y 59 aos de edad.

Indicadores biomdicos en la comuna

Tabla 2
Indicadores Biomdicos

S.S. Via del Mar Indicador


Zapallar
Quillota
Tasa de Natalidad (por 1000 hab.) 2003
10.93
14.31
Tasa de Mortalidad General (por 1000 hab.) 2003
6.86
6.06
Tasa de Mortalidad Infantil (por 1000 Nac. Vivos ) 2003
16.96
5.99
Consultas mdicas totales por habitantes 2004
1.29
0.9
Fuente: PLADECO 2006-2009
La tasa de natalidad en la comuna es menor a la del Servicio de Salud Via del MarQuillota al igual que la mortalidad, especialmente la infantil. En cuanto a las consultas mdicas
totales por habitantes, estas son muy superiores a las del Servicio de Salud Via del Mar-Quillota.
EMPLEO EN LA COMUNA

Fuerza de trabajo e inactivos


Segn la

Encuesta CASEN 2003, la fuerza de trabajo en la comuna de Zapallar

corresponde a un 57.16%, es decir, a 2.066 personas mayores de 15 aos. Esta cifra es mayor
que el total regional (55.37%) y nacional (50.81%). Por otro lado, los inactivos suman 1.548 lo que

equivale a un 42.84%, lo que es relativamente menor en comparacin a los otros niveles


territoriales, tal como muestra el siguiente grfico:
Grfico 4

Porcentaje de poblacin segn fuerza de trabajo e


inactivos
57.16
60
50
40
Porcentaje 30
20
10
0

55.37

50.81

42.84 44.63

49.19
Zapallar
V Regin
Pas

Fuerza Trabajo

Inactivos

Fuente: CENSO 2002

Ocupacin
Con respecto a la ocupacin de los habitantes de Zapallar segn grupos de ocupacin, se

puede observar que la mayora est en la categora

Trabajadores No Calificados lo que

corresponde al 29.18% en los hombres y a 42.67% en las mujeres. (Ver anexo 3).
Al mismo tiempo, la mayora de la poblacin ocupada de Zapallar es asalariada, lo que
corresponde a 63.58%, seguido por Trabajador por cuenta propia con 16.01% y Trabajador de
servicio domestico con 14.55%. En cambio, la minora de los trabajadores es empresario, patrn o
empleador con 3.75% y un 2.08% es trabajador no remunerado.
Estas cifras siguen la misma tendencia a nivel regional y nacional en donde la mayora esta
representada por trabajadores asalariados, por cuenta propia, de servicio domstico; y la minora
son no remunerados o empresarios.

Jefe de Familia
De acuerdo a la CASEN 2003 la mayora de los hogares en Zapallar tienen como jefe de

hogar un hombre lo que corresponde a 77.22% del total de hogares y slo un 22.78% a una mujer.
sta tendencia es similar al nivel provincial, pero muy superior a nivel regional.

VIVIENDA EN LA COMUNA

Indicadores de hacinamiento, materialidad y saneamiento


Segn datos del CENSO 2002, la comuna de Zapallar, cuenta con 3.784 viviendas, de las

cuales el 40.82% estn ocupadas, lo que equivale a 1.545 viviendas. Las restantes, es decir, el
59.17% no estn ocupadas y corresponden a 2.239 viviendas.
Es importante resaltar, que la realidad de Zapallar, difiere significativamente de la regional,
pues la situacin es a la inversa. En la Quinta Regin la tendencia, es que exista mayor cantidad
de viviendas desocupadas que ocupadas.
Por otro lado, del total de viviendas en la comuna, el 88.95% se encuentra en zonas
urbanas (3.334 viviendas) y 11.04% en rurales (450 viviendas).
De las viviendas que se encuentran ocupadas, la mayora son propias, y en menor medida
arrendada, cedida o gratuita.
Indicador de Hacinamiento
En cuanto al indicador de hacinamiento en la comuna, en un 0.6% de los hogares hay ms
de tres personas por recinto habitable. Este indicador es menor al del pas, pero mayor al de la
Quinta Regin.
Indicador de materialidad
Con respecto a la materialidad de los hogares, la mayora estn consideradas en buen
estado (83.1%), lo que es similar en otros niveles territoriales (regionales y nacionales). Adems,
una minora de familias vive con viviendas aceptables (7.8%), recuperables (7.2%) o deficitarias
(1.9%).
Esta misma relacin se puede apreciar a nivel regional y nacional, aunque con diferencias
en cuanto a las viviendas deficitarias, ya que tanto a nivel regional como nacional las cifras son
ms elevadas.
Indicador de saneamiento
En cuanto a este indicador, en la comuna de Zapallar se da una situacin muy particular.
La mayora de las viviendas son buenas (42.7%) y

aceptable (41.2%) y slo una minora

deficitaria (10.6%), y regular (5.5%). Adems se ve la inexistencia de viviendas menos que regular.
Adems, se puede observar una significativa diferencia en relacin a los datos regionales y
nacionales, en donde el nmero de hogares Aceptables es menor y el de Buenas es mayor.

SERVICIOS BSICOS
Cobertura de Servicios Bsicos
Grfico 5

Cobertura de servicios bsicos

Porcentajes

Zapallar
Provincial
Regional

100
80
60
40
20
0

Disponibilidad de Acceso al Agua


Alum brado
Electrico

Conexin al
Alcantarillado

Fuente: CASEN 2003

Podemos observar que casi la totalidad de los vecinos de la comuna de Zapallar cuenta
con alumbrado elctrico. Desfavorablemente, esta situacin no se refleja en cuanto acceso al agua
y alcantarillado, presentndose las mayores deficiencias en ste ltimo.
En relacin a otro tipo de servicios en la comuna, lo que ms tienen acceso los habitantes
de Zapallar es a refrigerador, y lavadora automtica. En menor medida la gente posee en sus
viviendas telfono fijo y slo una minora tiene computador, conexin a Internet o TV cable.

II

PROBLEMATIZACIN

La adolescencia
El ser humano a lo largo de su vida pasa por diferentes etapas,
pero sin duda la que presenta los ms radicales e importantes cambios es
la adolescencia, entendida segn la OMS como una etapa entre la
niez y la edad adulta que se inicia por los cambios puberales y se
caracteriza por profundas transformaciones biolgicas, psicolgicas y
sociales;

muchas

contradicciones.

de

ellas

generadoras

de

crisis,

conflictos

12

El trmino adolescencia es un concepto relativamente nuevo que se relaciona con un


mayor grado de modernizacin, industrializacin y urbanismo. En las zonas rurales de Amrica
Latina, por ejemplo, los jvenes pasan por la pubertad y no por la adolescencia para luego asumir
las obligaciones de los adultos.
Segn los criterios proporcionados por la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS),
la adolescencia abarca entre los 10 y los 19 aos, pero debido a su complejidad, es necesario
diferenciarla en tres niveles, dependiendo de los cambios biolgicos y psicolgicos que presente.
Sileo (1992) ha dividido la etapa de la adolescencia en temprana, media y tarda.
1.)

Adolescencia temprana, entre los 10 y 13 aos.

Siguiendo a Sileo, sta etapa corresponde al ingreso a la adolescencia. Biolgicamente,


durante este tiempo se produce la mayora de los cambios orgnicos y
13

funcionales como la

14

menarca . Adems, aparecen los caracteres sexuales secundarios . Psicolgicamente, el


adolescente comienza a perder inters hacia sus padres e inicia amistades bsicamente con
individuos del mismo sexo. Personalmente se preocupa mucho por sus cambios corporales con
grandes incertidumbres por su apariencia fsica.
Los conflictos caractersticos de esta edad son: preocupacin por la imagen corporal
(prdida del cuerpo infantil) y los cambios que estn aconteciendo; deseos de independizarse de
12

Organizacin Panamericana de la Salud. (1995) Salud del Adolescente. OPS/OMS Washington, Estados
Unidos.
13
Primera menstruacin en la vida de la mujer
14

Las caractersticas sexuales secundarias incluyen: en el varn comienza a crecer el vello abdominal, ms
vello facial, el trax y hombros se ensanchan, la osamenta y el crneo se vuelven ms pesados, aumenta la
masa muscular y la fuerza fsica a la vez que la voz se hace ms grave. En la mujer comienzan a crecer los
senos, las caderas se vuelven ms anchas, existe menor vello facial, ms grasa subcutnea y la piel se pone
ms suave.
Obtenido de <http://es.wikipedia.org/wiki/Caracteres_sexuales_secundarios>

los padres, pero simultneamente necesidad de mantener la dependencia; deseos sexuales


aumentados, pero restringidos por la duda, el temor al acercamiento al sexo opuesto, conflictos
entre los deseos y las normas morales aprendidas, angustia ante el crecimiento y la maduracin,
cambios en el trato por parte de los adultos, etc.
2.)

Adolescencia media, entre los 14 y 17 aos.

Generalmente en esta etapa el y la adolescente ya han completado prcticamente su


crecimiento y desarrollo somtico. Psicolgicamente, es el perodo de mxima relacin con sus
pares, compartiendo valores propios y conflictos con sus padres. Su rasgo principal, radica en que
es el perodo que marca el inicio del deseo sexual como tal; se sienten invulnerables y asumen
conductas omnipotentes, casi siempre generadoras de riesgo. Adems, los adolescentes se
encuentran muy preocupados por su apariencia fsica.
3.)

Adolescencia tarda, entre los 18 y 21 aos.

En esta fase, casi no se presentan cambios fsicos. Desde el punto de vista psicolgico, se
puede sealar -en forma general- que consideran ms el tema de los valores y la jerarqua de
prioridades en la vida. Por ejemplo, se da mayor importancia a las relaciones ntimas que
establezcan.
En cada etapa de la adolescencia, los jvenes viven un perodo crtico principalmente por
la rapidez y profundidad de los cambios en sus organismos, y por situarse en un proceso de
integracin del desarrollo biolgico, psicolgico y social que caracteriza a las funciones de la
madurez.15 Por lo tanto, es en sta etapa de la vida de las personas en donde se debe posibilitar
un desarrollo integral para los adolescentes.
La sexualidad en los jvenes
A medida que los jvenes crecen, van aprendiendo a ser mujeres y hombres dejando la
niez y la adolescencia, se nace hombre o mujer, con un sexo
determinado que se desarrolla para que pueda realizar ciertas
tareas biolgicas que son distintas para los hombres y las mujeres
en lo que se refiere a la reproduccin.16
Al mismo tiempo que lo anterior, se va construyendo y
modelando la identidad sexual, es decir, los jvenes se desarrollan
como personas que reciben las indicaciones del mundo que los
rodea sobre como son o deben ser los hombres y las mujeres, sobre como deben comportarse,
relacionarse entre s o enfrentar la vida.
15

Ambrosio, Valeria; Henrquez, Patricia; et. al. Compromisos antes de tiempo: adolescentes, sexualidad y
embarazo Corporacin de salud y polticas sociales. Santiago de Chile. 198?. Pg. 37
16
Acerca de la sexualidad en los jvenes en http://www.infojoven.cl/2-2.php visitada el da 25 de junio de 2006

En general, la identidad sexual se refiere a como las personas se perciben


y se identifican como seres sexuales, ya sea como hombre, como mujer o
una mezcla de ambos17.
La sexualidad tiene que ver con muchos aspectos, entre ellos con la
actividad sexual o coital. La actividad sexual coital es una expresin de la
sexualidad de cada persona que busca el erotismo y el placer en contacto
con otra persona. Lo ideal es que esto ocurra en una relacin de personas que se unen en un
vnculo afectivo y que sea la expresin libre de los deseos de ambos 18.
Hoy, es un hecho que los adolescentes se inician sexualmente antes que en otras
dcadas. Los factores que condicionan este despertar sexual son por ejemplo, existencia de
programas de educacin sexual, mayores niveles de instruccin y educacin, mayor autoestima del
adolescente, existencia de proyectos de vida, mayor instruccin de los padres y la mejor ocupacin
del tiempo libre19.
En este sentido, la actividad sexual puede ser el motor de instantes muy felices, pero
tambin puede ser muy daina cuando no se vive responsablemente, libremente o cuando hay
violencia.
Se considera como actividad sexual responsable aquella que se expresa en los planos
personal, interpersonal y comunitario. Se caracteriza por autonoma, madurez, honestidad, respeto,
consentimiento, proteccin, bsqueda de placer y bienestar 20. Cuando la relacin ocurre sin una
planificacin de por medio, o con poca responsabilidad, pueden haber consecuencias negativas
para el joven y la adolescente como por ejemplo contraer alguna infeccin de transmisin sexual
como el VIH/SIDA, o tener un embarazo no deseado.
Embarazo en la adolescencia: una problemtica social
El tema del embarazo adolescente es reconocido a nivel
mundial como un problema social. Segn la OMS se considera como
embarazo adolescente a aquel que ocurre dentro de los dos aos de
edad ginecolgica, entendindose por tal, al tiempo transcurrido
desde la menarca, y/o cuando la adolescente es an dependiente de
su ncleo familiar de origen"21.
17

Ibd. pp.
Acerca de la sexualidad en los jvenes en http://www.infojoven.cl/2-2.php visitada el da 25 de junio de 2006
19
Molina, R; Gonzlez, Electra. Salud sexual y reproductiva en la adolescencia. Editorial Mediterrneo.
Santiago, 2003.Pg. 418
20
Organizacin Panamericana de la Salud 2000 En sitio web: http://www.infojoven.cl/2-4.php
21
Acerca
de
la
adolescencia.
En
Pg.
Webcmed.unne.edu.ar/revista/revista107/emb_adolescencia.html.Visitada el da 21 de abril de 2006
18

Segn Hardy y Zabin (2002), es necesario diferenciar un embarazo en la etapa temprana


a

uno ocurrido a los 18 o 19 aos. Por ello, las autoras proponen subdividir el grupo de

adolescentes que se embarazan en la adolescencia tarda (18-19 aos) de las adolescentes


tempranas (10 hasta los 17).
Embarazadas tardas: en el caso de las adolescentes tardas, estas habran completado
su proceso de crecimiento fsico. En las reas cognitiva y emocional, presentan un mayor grado
de madurez, as como socialmente. En general, se encuentran a las puertas de terminar el perodo
escolar y de enfrentar la educacin superior o el mundo laboral y algunas de ellas contraern
matrimonio. El riesgo social, sigue siendo mayor al de las mujeres que tienen su primer embarazo
despus de los 20 aos.
Embarazadas tempranas: la situacin de las adolescentes embarazadas tempranamente
es diferente. En el rea psico-social la incidencia de desercin escolar, ausencia de uniones
legales con una pareja estable, nuevos embarazos y dificultades laborales, es mayor. Ms an, la
tarea de ser madres es incompatible con algunos de los rasgos caractersticos de las
adolescentes de esta edad.
Por lo tanto, el embarazo adolescente va estar en estrecha relacin con la etapa que este
viviendo la adolescente. En el mbito psicolgico esta relacin adquiere especial atencin:
Durante la adolescencia temprana, el impacto del embarazo se suma al del desarrollo
puberal. Se exacerban los temores por los dolores del parto; se preocupan ms por sus
necesidades personales y generalmente no piensan en el embarazo como un hecho que las
transformar en madres. En el caso que el embarazo se d por abuso sexual, la situacin se
complica mucho ms. Generalmente, se vuelven muy dependientes de su propia madre, no
identifican a su hijo como un ser independiente de ellas y no asumen su crianza, la que en casos,
queda a cargo de los abuelos paternos o maternos.
En la adolescencia media, frecuentemente oscilan entre la euforia y la depresin. Temen
los dolores del parto, pero tambin temen por la salud del hijo, adoptando actitudes de autocuidado hacia su propia salud y la de su hijo. Con buen apoyo familiar y del equipo de salud podrn
desempear un rol maternal, siendo muy importante para ellas la presencia de un compaero.
Finalmente, durante la adolescencia tarda, es decir, luego de los 18 aos es frecuente
que el embarazo sea el elemento que faltaba para consolidar su identidad y formalizar una pareja
jugando, muchas de ellas, el papel de madre joven. En muchos casos, la crianza del hijo en esta
etapa no tiene mayores inconvenientes.
En la parte biolgica, al encontrarse la adolescente en un proceso de crecimiento y
desarrollo, existen riesgos tanto para ella como para el feto. Por ejemplo, al estar creciendo su
pelvis, el canal de parto no tiene el tamao definitivo, por lo que las jvenes madres pueden
presentar dificultades al momento del parto o complicaciones pre-natales, tales como patologas

hipertensivas22, anemia, parto prematuro, nutricin insuficiente durante el embarazo, mayores


ndices de cesreas, infeccin urinaria etc.

Por lo tanto, biolgicamente, un embarazo en la

adolescencia se considera de Alto Riesgo.


Pero no slo por lo psicolgico y biolgico el tema del embarazo adolescente es
problemtico, sino tambin por los riesgos y factores sociales que acarrea.
En cuanto a situacin socio-econmica, Ramiro Molina nos dice que si bien es cierto que
el embarazo adolescente cruza todos los grupos socioeconmicos de nuestra sociedad, su
ocurrencia es mayor en ciertos sectores que presentan factores de riesgo, problemas de
hacinamiento en las viviendas, promiscuidad, carencia de sistemas de previsin social,
inestabilidad laboral del jefe de hogar y otros miembros de la familia.
Otro riesgo social en la adolescente embarazada es que existen adolescentes que antes
de embarazarse ya han desertado del sistema escolar por bajos rendimientos escolares, repitencia
o desmotivacin acadmica. Por otro lado, la desercin escolar tambin se puede dar despus del
embarazo, ya sea por ste mismo o por el cuidado del beb, 23 generndose una desventaja tanto
para la madre como para el hijo.
De acuerdo a diversos estudios analizados por Molina, el promedio de aos de escolaridad
que alcanzan las adolescentes embarazadas varan entre 6 a 8 de educacin bsica. El promedio
de aos de las que logran alcanzar algunos aos de educacin media vara entre 10 a 11 aos

24

La continuacin de estos estudios despus del embarazo, ser uno de los desafos a futuro
para estas adolescentes, pues existen una serie de barreras personales, familiares y sociales que
deben enfrentar ellas mismas sienten que no tienen derecho a ello, perciben que no tienen las
capacidades para enfrentar las presiones sociales, no se sienten apoyadas ni estimuladas por sus
familias ni por la sociedad25
Por otro lado, la desercin escolar y la consecuente baja productividad laboral en este
grupo, se traduce en una mayor probabilidad de que se perpeten sus condiciones de pobreza en
el futuro26, especialmente en las adolescentes de sectores ms pobres, quienes deben buscar y
permanecer en trabajos

precarios y mal pagados, cuando logran obtenerlos lo que sigue

reproduciendo el crculo de la pobreza.


Otro riesgo social segn Molina, es que el control prenatal en las adolescentes es ms
tardo que en embarazadas adultas, con el consiguiente riesgo que esto significa para su salud y
la del hijo. Una razn es que inicialmente el embarazo no es percibido claramente como una
certeza por la adolescente. Se aferra a la idea de que slo es un retraso menstrual y que se
22

Bajo el trmino de Enfermedad Hipertensiva del Embarazo, se engloban una extensa variedad de procesos
que tienen en comn la existencia de hipertensin arterial durante la gestacin.
23
Molina, Marta; Ferrada, Cristina; at. Al. Embarazo en la adolescencia y su relacin con la desercin
escolar Revista mdica N 132. Chile, 2004. Pg. 66
24
Ibd. Pp. Pg. 503
25
Ibd. Pp. Pg. 504
26

Embarazo adolescente: una causa ms de pobreza En sitio Web: www.lyd.org- Email:lyd@lyd.com N


743 - 7 de octubre de 2005

solucionar con un poco de tiempo. Por otro lado, existe una natural tendencia a esconder su
embarazo, por miedo a la reaccin de sus padres o por el deseo de no herirlos o causarles dolor o
desilusin.
En relacin a los padres o las familias en general, se presenta tambin un riesgo. Las
familias de las adolescentes que se embarazan, suelen ser disfuncionales en tanto su composicin
como su organizacin, es decir, frecuentemente son monoparentales, y en una alta proporcin
presentan jefatura femenina, ya sea por separacin de los padres, por abandono paterno, por
viudez, o por ser hijas nacidas fuera del matrimonio. Adems, por lo general, son familias que
presentan necesidades de afecto insatisfechas y deficiente comunicacin entre sus miembros y en
especial acerca de temas sexuales.
Por ltimo, y adems de lo anterior, Palma (2001) considera que el embarazo adolescente,
no solo reproduce crculos de pobreza, sino que profundiza inequidades de gnero. Lo anterior, se
debe a que, si bien en aos anteriores la adolescencia era una edad adecuada para la maternidad,
en nuestra sociedad se la considera una problemtica tanto para el desarrollo personal de las
mujeres, como para su desarrollo social, en cuanto al ejercicio de sus derechos, la equidad en las
relaciones de gnero y la plena integracin social27.
Qu motiva a las adolescentes a embarazarse?
Junto con mencionar riesgos asociados a la problemtica, es importante identificar por qu
la adolescente se halla en esta situacin, dejando de lado la causa obvia de que un embarazo
proviene de una relacin sexual.
Podemos decir que las causas del embarazo
adolescente son muchas y muy complejas; stas van desde
el desconocimiento de informacin

hasta una violacin

sexual. Por lo tanto, las siguientes son solo algunas:


Entre los factores ms frecuentes que afectan a la
adolescente al momento de quedar embarazada, 28 estn el
tener relaciones sexuales sin proteccin, es decir, sin usar
condn o cualquier otro mtodo anticonceptivo (MAC)
tradicional o moderno29. sta situacin puede deberse, por
27

Documento preparado por la psicloga Irma Palma, acadmica de la Universidad de Chile. Fue enriquecido
con el aporte de protagonistas de las Jornadas Participativas que impuls en regiones del pas el Proyecto
Equidad, Gnero y Reforma de la Salud en Chile, de la Organizacin Panamericana de la Salud/Organizacin
Mundial de la Salud (OPS/OMS), Representacin en Chile, durante el ao 2001. Pg. 4 5
28
Por:
Bertha
Sola
Valds
en
sitio
web:
<
http://www.esmas.com/salud/saludfamiliar/adolescentes/392139.html>. Visitada el da 25 de abril de 2006
29
Mtodos anticonceptivos tradicionales son aquellos procedimientos tradicionales destinados a evitar la
concepcin. Entre ellos se encuentran mtodo del ritmo-calendario o del Ogino-Knaus , mtodo de la
temperatura basal, mtodo del moco cervical o de Billings, mtodo sintotrmico, coito interrumpido. Mtodos
anticonceptivos modernos, son procedimientos desarrollados cientficamente para evitar la concepcin entre
ellos se encuentran la pldora, dispositivos intrauterinos, inyeccin, diafragma, espuma, jalea, preservativo,

un lado al desconocimiento, a la desinformacin o a la mala informacin sobre el uso de mtodos


anticonceptivos recomendados para adolescentes.
Lo anterior, revelara un vaco en cuanto a educacin sexual, es decir, los jvenes llegan a
la adolescencia sin informacin sobre las funciones sexuales, la relacin entre los sexos, el uso de
los MAC o cmo se previene un embarazo no planificado 30.
Sin embargo, como revela Molina (2003), existen situaciones en que las adolescentes
conocen los MAC y tienen la informacin necesaria al momento de tener una relacin sexual, pero
el problema est asociado a otras variables tal como la ausencia de proyectos de vida y metas
profesionales, laborales y/o familiares.
Por ejemplo, y siguiendo al mismo autor, las adolescentes se pueden sentir desvalorizadas
no slo por sus familias, sino por la sociedad en general. Adems, a esto se suman bajos niveles
de autoestima, de tal manera que el nico status que les concede valor como personas es la
maternidad.
En este sentido, para la adolescente, una buena comunicacin con su medio familiar es
muy importante por la entrega de afecto y amor, pues la joven que no logra satisfacer sus
necesidades emocionales en su hogar, puede buscar el afecto fuera de l y mucha veces,
inconscientemente, el embarazo aparece como una forma de asegurarse cario 31.
Por otro lado, en las familias de stas adolescentes, la baja escolaridad de los padres es
caracterstica. Los miembros en general, presentan necesidades de afecto insatisfechas al igual
que las mismas adolescentes; y con frecuencia existen en estas familias antecedentes de
embarazo adolescente entre los miembros femeninos cercanos a las adolescentes tales como la
madre, la hermana, o la abuela.
Finalmente, una de las causas de mayor conflicto social es aquella en que el embarazo es
producto de una violacin sexual.
Embarazo adolescente: las alternativas
Una vez que

la adolescente

ha corroborado su embarazo,

inesperado o no deseado, se presenta una crisis tanto para la


adolescente, como para el futuro padre y sus respectivas familias.
Entre las adolescentes que se enfrentaran a la maternidad, las
reacciones ms comunes incluyen la ira, la culpabilidad y el negarse a
admitir el problema, existen casos en que la depresin es muy comn
entre las adolescentes embarazadas. Aunque es cierto, que todas no

esterilizacin femenina, esterilizacin masculina, implante.


30
Por:
Bertha
Sola
Valds
en
sitio
Web:
<
http://www.esmas.com/salud/saludfamiliar/adolescentes/392139.html>. Visitada el da 25 de abril de 2006.
31
Fuentes, Mara Eugenia; Lobos, Luca. Adolescente embarazada: Programa de Apoyo Emocional Editorial
Universitaria. Santiago de Chile, 1994. Pg. 24

tienen las mismas reacciones emocionales, algunas rechazan al beb, o lo pueden querer de
manera confusa e idealizada.
Estas adolescentes necesitan comprensin, atencin mdica e instruccin especialmente
acerca de nutricin, infecciones, y abuso de sustancias txicas como el tabaco y el alcohol. 32
En cuanto al padre del beb, una vez que el embarazo es un hecho, el joven se enfrenta a
tomar decisiones que afectarn en adelante su vida. Un estudio realizado por FLACSO Y UNICEF
en el ao 1999, revela que cuando el lazo amoroso existe, ste es un elemento fundamental en el
hacerse cargo y responsabilizarse. Algunas parejas, especialmente de sectores populares, con el
embarazo comienzan a convivir, generalmente como allegados en el hogar de los padres.
Segn el mismo estudio, el joven tambin tiene la posibilidad de desentenderse de un hijo
que ha procreado, especialmente si la madre es una pareja ocasional o con la cual no se tiene
mayor compromiso. El adolescente puede creer que es un intento de la mujer por atraparlo, o de
un engao, y por lo tanto, no sera su hijo.
Es importante resaltar, que no slo los adolescentes se sorprenden con la noticia del
embarazo, pues las familias tambin. Estos hechos desencadenan muchas veces una crisis
familiar que puede tomar diversos cauces: desde separar a la pareja, rechazando al progenitor o
progenitora, incentivando un aborto, hasta favorecer que se casen, convivan o que el padre asuma
su responsabilidad y en el futuro se casen y se haga cargo del hijo y la madre. 33 Pero en la medida
que el embarazo transcurre, la actitud negativa inicial cambia en una gran proporcin, hacia una
aceptacin y resignacin. Es importante resaltar, que tambin existe la opcin de que los padres
no cambien de actitud, lo que sin duda refleja una falta de comprensin y apoyo para la hija en
momentos crticos34.
La reaccin ante el embarazo en la adolescente puede ser muy diversa, y de ella va a
depender la alternativa que se elija frente a la problemtica, sin embargo al ser un episodio
complicado para la mayora de los involucrados, no siempre las alternativas que se escogen son
las mejores.
En este sentido, Silva (1991) nos propone cuatro alternativas frente a un embarazo en la
adolescencia, las cuales no constituyen la solucin al problema, sino que solamente se barajan a la
hora de tomar una decisin por parte de los afectados.
Es usual que se contemple como posibilidad frente a un embarazo no deseado, el tema del
35

aborto . Esta opcin es lejos la ms daina para los involucrados por sus efectos psicolgicos,
32

Estudio de embarazo adolescente en Per. En sitio Web: http://www.bvs.org.ni/adolec/doc/Causas%20y


%20consecuencias%20del%20emb.%20adolescentes.doc. Visitado el da 25 de abril de 2006
33
Olavarra, Jos; Parrini, Rodrigo. Los padres adolescentes jvenes Facultad Latinoamericana de Ciencias
Sociales FLACSO sede Chile y Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia UNICEF. Santiago de Chile,
1999. Pg. 19
34
Molina, R; Gonzlez, Electra. Salud sexual y reproductiva en la adolescencia. Editorial Mediterrneo.
Santiago, 2003.Pg. 507
35
El embarazo no deseado es la principal causa de aborto en Chile. En Chile el aborto es ilegal, a pesar de lo
cual es uno de los pases con la mayor tasa de aborto en Amrica Latina. Segn diferentes clculos, se
realizaran anualmente entre 150.000 y 200.000 abortos, aproximadamente, 2 abortos por cada 5 embarazos

fsicos y sociales que conlleva. Adems, se debe recordar que en nuestro pas, constituye una
conducta ilegal para cualquiera que la practique.
El aborto es considerado por las adolescentes, cuando existe falta de apoyo de las parejas
y/o los padres de las adolescentes, vergenza o temor al qu dirn, como una manera de
impedir que se enteren los padres o vecinos, en momentos de desesperacin, o como una forma
de continuar con los estudios y planes que se tenan para el futuro 36
Bajo una postura ms religiosa y conservadora el matrimonio se vuelve una opcin. Surge
especficamente cuando hay o hubo una relacin

prolongada de pololeo o noviazgo. Esta

alternativa tampoco es un camino fcil para un par de adolescentes.


En tercer lugar, existe la opcin de que la madre adolescente cre sola al hijo, es decir, sin
compromiso legal con la pareja, lo cual no quiere decir que el otro siga con ella en el proceso.
Adems, generalmente estas adolescentes cuentan con el apoyo de su familia.
Finalmente, la adopcin es una opcin vlida y positiva para el nio, en la medida que la
madre lo desee as.
Qu resultados tiene el embarazo para la adolescente?
Ramiro Molina37 propone que el embarazo tiene como consecuencia para la adolescente:

Una educacin incompleta en la mayora de los casos

Familias ms numerosas: las mujeres que inician ms temprano su maternidad, alcanzan


menor escolaridad y tienen mayores probabilidades de llegar a tener ms hijos en el futuro
y con espaciamientos ms cortos.

Dificultades en el cumplimiento del rol materno pues estas madres adolescentes presentan
mayores dificultades en el proceso de crianza de sus hijos.

Eventualidad de ser abandonadas por su pareja, pues con frecuencia, el embarazo cambia
la relacin afectiva con la pareja, progenitor de su embarazo, y en muchos casos marca el
trmino de sta relacin. Al comunicar la paternidad a su pareja, ste generalmente se
asusta ante la responsabilidad que se le acerca.

Menores posibilidades de alcanzar trabajo estable y bien remunerado.


adolescentes estn ms expuestas a

experimentar

Las madres

desempleo crnico e ingresos

insuficientes que aquellas que retardan su maternidad. Ellas y sus hijos tienen

una

(Requena, 1990). Para el MINSAL, del total de abortos, un tercio son espontneos y dos tercios son
provocados.
36
Arias, Rosario; Aramburu, Carlos. El embarazo en la adolescencia y los servicios de salud Organizacin
Panamericana de la Salud REDESS JVENES
. 1998
37
Molina, R; Gonzlez, Electra. Salud sexual y reproductiva en la adolescencia. Editorial Mediterrneo.
Santiago, 2003. Pg. 418-419

probabilidad ms alta de depender de sistemas de asistencia pblica, de permanecer ms


tiempo dependientes de sus familias de origen que aquellas mujeres que demoran su
maternidad

Mayores dificultades de mejorar su nivel socioeconmico y menos probabilidad de ascenso


social, pues el destino de la adolescente que se embaraza est fuertemente marcado por
su nivel socioeconmico, por el evento del abandono de su pareja, y el nivel educacional
que logran. Pero si ellas lograsen alcanzar mejor educacin y mayor capacitacin laboral
podran acceder a mejores oportunidades de empleo.
Por otra parte, el embarazo adolescente no solo tiene consecuencias para la futura madre

precoz, sino tambin para el padre. Dentro de estas es posible identificar que es frecuente la
desercin escolar para absorber la mantencin de su familia. Tambin es comn que tengan
peores trabajos y de menor remuneracin que sus padres, sometidos a un stress inadecuado a su
edad. En general, todo ello condiciona trastornos emocionales que dificultan el ejercicio de una
paternidad feliz38.
Por ltimo, el beb puede ser el ms perjudicado, pues tiene un mayor riesgo de nacer
bajo peso (esto va a depender de las circunstancias en que se haya desarrollado la gestacin) 39.
Tambin

se

ha

reportado

una

mayor

incidencia

de

"muerte

sbita40".

Por ltimo, estos bebs tienen un mayor riesgo de sufrir abuso fsico, negligencia en sus cuidados,
desnutricin y retardo del desarrollo fsico y emocional41.

Magnitud del problema en Chile

38

Issler, Juan. Embarazo en la adolescencia. Revista de Posgrado de la Ctedra VIa Medicina N 107 Agosto/2001 Pgina: 11-23
39
Los rganos de los bebs de bajo peso al nacer pueden no estar totalmente desarrollados. Esto puede
derivar en problemas pulmonares, como el sndrome de dificultad respiratoria, en hemorragias cerebrales,
prdida de la vista y problemas intestinales graves. Adems, los bebs de bajo peso al nacer tienen 20 veces
ms probabilidades de morir durante su primer ao de vida que los bebs nacidos con peso normal.
40
La muerte sbita es la muerte repentina e inesperada de un beb sin razones aparentes
41

Issler, Juan. Embarazo en la adolescencia. Revista de Posgrado de la Ctedra VIa Medicina N 107 Agosto/2001 Pgina: 11-23

Para el ao 2005, la poblacin de adolescentes -entre 10 y 19 aos- corresponde al


18.14% del total nacional (lo que equivale a 2.951.656 jvenes aproximadamente), de los cuales
un 49.1% esta conformado por mujeres y un 50.9% por hombres 42.
Adems, la mayora de los jvenes en el pas son menores de 15 aos, es decir, un
50.42% pertenece al rango etario entre 10 y 14 aos, y un 49.6% entre 15 y 19 aos.
Con respecto a la sexualidad de estos jvenes, la mayora de ellos (73.4%) ha iniciado su
vida sexual entre los 16 y 18 aos, mientras que un 31.6% lo ha hecho antes o durante los 15
aos43, lo que aumenta la probabilidad de vivir un embarazo en la adolescencia.
La edad promedio de iniciacin sexual por nivel socio econmico es de 16.5 aos para los
niveles medio y bajo, y 17.3 aos para el alto 44. Adems, al considerar la misma variable por sexo,
es posible observar que los hombres se inician a edades ms tempranas (16.2 aos) que las
mujeres (17.4 aos). Para ellos, el principal motivo es el deseo de ambos (61.5%), mientras que en
el caso de las mujeres, la principal razn continua siendo el amor (45.6%), y en segundo lugar el
deseo (39.7%)45. Por lo tanto,

el despertar sexual temprano en las jvenes, sumado a otros

factores ya mencionados- puede actuar como motivo para un embarazo adolescente.


En cuanto a la problemtica en s, para el ao 2004, la proporcin de adolescentes
embarazadas en control (10 19 aos) en relacin al total de mujeres embarazadas en control es
de 21.66%, en cambio para el ao 2005 sta, aumenta a 23% 46. Este indicador permite valorar el
aumento en el peso relativo de las gestantes adolescentes sobre el total de embarazadas en
control, lo que sigue siendo una preocupacin para la sociedad chilena, principalmente por los
riesgos y consecuencias de la problemtica.
Un segundo indicador que permite proporcionar el tema del embarazo adolescente, es el
porcentaje de adolescentes madres, respecto del total de adolescentes entre 10 y 19 aos. Este
indicador, seala que durante los aos noventa, la cifra se mantuvo constante (3.2%) mientras que
desde el ao 2000 en adelante ha disminuido, aunque levemente.
En el ao 2003, el 2.5% de las adolescentes en el pas (entre 10 y 19 aos), ya eran
madres; mientras que para el siguiente ao, la cifra disminuye a 2.4% (34.412nacidos vivos). 47
Lo anterior se refleja en el siguiente grfico:

42

INE- CELADE. Chile. Estimaciones y proyecciones de poblacin por sexo y edad. Total Pas 1950-2050.
Realizada al 30 de junio con antecedentes de CENSO 2002.
43
Gobierno de Chile, Instituto Nacional de la Juventud. (2004). Resultados preliminares Cuarta Encuesta
Nacional de Juventud 2003. Documento de trabajo N 5. Departamento de estudios y evaluacin.
44
Algunos cambios significativos en el comportamiento sexual de las y los chilenos Comisin nacional del
sida divisin de control y prevencin de enfermedades. Divisin de polticas publicas. Abril 2005
45
Gobierno de Chile, Instituto Nacional de la Juventud. (2004). Resultados preliminares Cuarta Encuesta
Nacional de Juventud 2003. Documento de trabajo N 5. Departamento de estudios y evaluacin.
46
Acerca
del
embarazo
adolescente.
En
Sitio
Web
Ministerio
de
Salud.
En
<
http://163.247.51.54/rem2006/indicadores/indica2.php>. Visitada el da 15 de septiembre de 2006
47
INE, Anuarios de Estadsticas Vitales. Chile: Proyecciones y Estimaciones de Poblacin 1990 2050. En
sitio web http://www.sernam.cl/basemujer/. Visitada el da 28 de noviembre de 2006

Grfico 6

Fuente: Servicio Nacional de la Mujer PMG Estadsticas al 2006

Un ltimo indicador a considerar, refiere a la cantidad de nacidos vivos hijos de


adolescentes del total de nacidos vivos en el pas. El siguiente grfico seala que:
Grfico 7

Fuente: Servicio Nacional de la Mujer PMG Estadsticas al 2006


Para el ao 2004, el 14.9% (equivalente a 34.412) de los nios nacidos en el pas son
hijos de madres adolescentes (entre 10 y 19 aos). Adems, se puede observar una tendencia a la

disminucin desde el ao 2001, lo cual es muy positivo en relacin a la problemtica del embarazo
adolescente.
Al desagregar la cifra de nacidos vivos de madres adolescente segn las diferentes
regiones observamos que48:
Grfico 8

Fuente: Servicio Nacional de la Mujer PMG Estadsticas al 2006


La mayora de los nacidos vivos de madre adolescente se concentran en la Regin
Metropolitana. Adems, es en las regiones extremas del pas en donde las cifras disminuyen (I, II,
XI, XII), aunque es importante resaltar que si bien los nacimientos de madres adolescentes no
tienen gran incidencia nacional en valor absoluto, si lo tienen en relacin a la misma regin. Por
ltimo, en las regiones con mayor poblacin y mayor desarrollo urbano (Regin Metropolitana, la
del Bo Bo y la de Valparaso) la situacin se ve empeorada con respecto a las regiones extremas.
Por otra parte, dentro de las caractersticas que presentan las adolescentes madres al ao
2004 en el pas, vemos que un 97.37% son jvenes entre 15 y 19 aos, mientras que un 2.62%
adolescentes menores de 15 aos. Esta tendencia se viene repitiendo desde comienzos de la
dcada del 2000.
Adems, para el mismo ao 2004, la mayora de las adolescentes madres (91.82%)
pertenecan al estado civil de soltera y slo una minora a casada (8.17%). Las adolescentes
casadas, corresponden principalmente a jvenes mayores de 15 aos 49.
Otra caracterstica en las adolescentes tiene relacin con los aos de escolaridad. La
mayora tiene entre 10 y 12 aos (57.1%); luego, un 33.9% entre 7 y 9 aos. Por otra parte, en la

48

INE, Anuarios de Estadsticas Vitales. Chile: Proyecciones y Estimaciones de Poblacin 1990 2050. En
sitio web http://www.sernam.cl/basemujer/. Visitada el da 28 de noviembre de 2006
49
INE, Anuarios de Estadsticas Vitales. Chile: Proyecciones y Estimaciones de Poblacin 1990 2050. En
sitio web http://www.sernam.cl/basemujer/. Visitada el da 28 de noviembre de 2006

minora, estn quienes tienen 13 o ms aos de estudios (2.3%), y quienes tienen entre 1y 6 aos
(6.35%) o no tienen instruccin. (0.1%). Lo anterior, se muestra en el siguiente grfico:
Grfico 9

Fuente: Servicio Nacional de la Mujer PMG Estadsticas al 2006


Segn CENSO 2002,

tambin destaca que de las adolescentes que presentan un

embarazo, slo un 23% contina sus estudios, un 57% de ellas se dedica al trabajo domstico y
cuidado de su hijo y un 9% desarrolla un trabajo remunerado fuera del hogar.
Por ltimo, otro rasgo que se observa a nivel nacional en las jvenes, desde el punto de
vista econmico, es que la mayor parte de las madres adolescentes vive en hogares en
condiciones de pobreza. Cerca del 77% vive en hogares pertenecientes al 40% ms pobre de la
poblacin,50 es decir, el 44.9% corresponde al primer quintil de ingresos, un 29.8% al segundo, y
un 16% al tercero. Slo la minora representada por el 9.4% restante, pertenecen al cuarto y quinto
quintil de ingreso51.

Magnitud del embarazo en la comuna de Zapallar

50

Embarazo adolescente: una causa ms de pobreza www.lyd.org- Email:lyd@lyd.com N 743 - 7 de


octubre de 2005
51
MIDEPLAN, Encuesta CASEN 2003

El porcentaje de menores de 20 aos entre las embarazadas bajo control para el ao 2004
en la comuna de Zapallar alcanza el 4.17%, lo que en comparacin al Servicio de Salud Via del
Mar-Quillota52 durante el mismo ao (19.08%), es muy inferior.
Para el ao 2005, la proporcin de adolescentes embarazadas controladas en la comuna
aumenta a 30%, (un 700 por ciento con respecto al ao anterior), y super la cifra presentada por
el Servicio de Salud Via del Mar-Quillota (20.7%).
En cuanto a los ingresos de adolescentes en la comuna de Zapallar respecto del total de
ingresos por motivos de embarazo de las distintas edades, es posible observar que ha sido muy
variante desde el ao 1997, tal como lo muestra el siguiente grfico.
Grfico 10

Fuente: Departamento de Salud de la I. M. de Zapallar


Adems, al desagregar la problemtica segn las postas rurales en la comuna, podemos
observar que:

Grfico 11

52

El Servicio de Salud Via del Mar-Quillota es uno de los tres Servicios de Salud ubicados en la Quinta
Regin. Es el que cuenta con la mayor extensin geogrfica (7.506 Km2) y la mayor poblacin asignada que
segn la proyeccin del INE para 1995 es de 810.694 habitantes, siendo actualmente de 921.587 personas, la
cual en su mayora se encuentra concentrada en localidades urbanas. Dentro de la jurisdiccin del Servicio
tenemos 17 comunas, correspondientes a las provincias de Petorca, Quillota y Valparaso dentro de las
cuales est la comuna de Zapallar.

Para el ao 2004, la mayor cantidad de jvenes embarazadas en control en relacin al


total de mujeres embarazadas se encontraba en la localidad de Zapallar con 21.2% (zona urbana),
mientras que en Catapilco (zona rural) la cifra alcanz un 6.6%.
Esta situacin se invierte para el ao 2005, presentando Catapilco una mayor tendencia
(llegando a 35%) y observndose una disminucin en Zapallar (12.5%). Por ltimo, se puede
observar que en general, la proporcin de adolescentes embarazadas en la comuna aument en
comparacin al ao anterior.
Educacin sexual: Poltica de educacin sexual
No cabe duda que el embarazo adolescente es un problema
social que se debe prevenir. Por ello, es importante considerar que
cualquier intervencin a realizar en la problemtica, debe surgir
desde la premisa de que la Salud Sexual y Reproductiva es un
derecho reconocido nacional e internacionalmente.
La Salud Sexual y Reproductiva, se define como un estado
general de bienestar fsico, mental y social, y no de mera ausencia

de

enfermedades y dolencias, en todos los aspectos relacionados con el sistema reproductivo y sus
funciones y procesos.

53

Adems, la OMS complementa que la salud reproductiva entraa la

capacidad de disfrutar de una vida sexual satisfactoria, sin riesgos y con libertad para decidir. 54
53

Naciones Unidas: Programa de Accin adoptado en la CIPD. El Cairo, 5 al 13 de septiembre de 1994.


Volumen 1, 7.2 Pg. 32
54
Organizacin Mundial de la Salud. En Diagnstico y lineamientos

Por lo tanto, teniendo a la base el enfoque de derechos, primeramente es deber y


obligacin del estado garantizar este derecho, y una forma de hacerlo es por medio de la
educacin sexual, entendida por Molina et al (2003) un proceso de permanente aprendizaje de si
mismo y de la vida de relacin de un ser humano en las diferentes etapas de su crecimiento y
desarrollo.
En pos de lograr este aprendizaje, es que han existido muchos intentos estatales por
disminuir al menos, las cifras de embarazo adolescente en el pas.
La primera Poltica en Educacin Sexual se realiz en el ao 1993. Esta, contena los
objetivos principales y los principios que orientaran la Educacin Sexual hacia los adolescentes,
siendo as el propsito el de Favorecer el desarrollo socio-afectivo de nias, nios y jvenes,
promoviendo la formacin de valores y actitudes positivas en torno a la sexualidad 55.
Se puede apreciar que el objetivo de la poltica no slo involucraba a los adolescentes sino
que tambin a los nios y nias, transformndose as la sexualidad en una temtica transversal en
el sistema educativo.
Adems, la poltica se planteaba tres grandes objetivos para lograr su propsito.

El

primero estaba orientado a Contribuir a la reflexin en las diferentes instancias de la sociedad, en


torno a la importancia de la sexualidad en la vida personal, social y cultural, es decir, se trata de
lograr una concientizacin en los diferentes actores de la sociedad de la importancia de la
sexualidad no solo en los adultos, sino tambin los jvenes.
El segundo y tercer objetivo respectivamente, Favorecer que los establecimientos diseen
y pongan en marcha mecanismos de participacin de la comunidad educativa para la elaboracin
de planes y programas para la educacin en sexualidad y Favorecer que los establecimientos
educativos diseen y pongan en marcha planes y programas de educacin en sexualidad que
respondan a las orientaciones de la presente poltica y que propendan a que los alumnos asuman
un rol protagnico en sus procesos de aprendizaje, estn abocados a una colaboracin por parte
del estado para lograr primero instancias necesarias para sean los mismos establecimientos
educacionales quienes decidan los contenidos y aprendizajes en torno al tema de la educacin
sexual, y que esto se llevo a cabo en pro de los principios de la presente poltica.

Tabla 3
Principios orientadores de la Poltica en Educacin Sexual de 1993 para la
implementacin en la escuela
1
55

La familia es la principal educadora de sus hijos e hijas y el establecimiento debe cumplir

MINEDUC,
Poltica
de
Educacin
en
Sexualidad.
Disponible
http://www.mineduc.cl/biblio/documento/politica_sexualidad.ppt . Visitado el 25 de Abril de 2007.

en:

un rol subsidiario y de apoyo a esta labor educativa.


2

Los padres y madres debern participar activamente en el equipo de gestin educativo de


manera de asegurar su presencia en la toma de decisiones y actividades que se realicen
en el tema de la educacin sexual de sus hijos e hijas al interior del establecimiento.

Incorporacin del tema de la educacin sexual de manera transversal en el currculo


escolar.

De esta forma, a travs de esta poltica se sigue otorgando un papel central a la familia en
la educacin sexual de sus hijos, cumpliendo la educacin formal slo un papel subsidiario en esta
materia.
En vista de los cambios de la sociedad y de otros factores, en el ao 2004 el Ministerio de
Educacin convoc a una comisin de expertos para revisar la poltica existente de educacin
sexual, y sugerir recomendaciones a su formulacin e implementacin. Esta Comisin entreg sus
resultados en Abril de 2005.
La comisin determin que la poltica del ao 1993 entregaba slo lineamientos generales,
siendo difcil su operacionalizacin en los distintos colegios y a nivel individual por parte de los
adolescentes los objetivos de la Poltica de Educacin en sexualidad del ao 93 - luego de
hacer un anlisis y discusin respecto a ellos- concluye que fueron planteados en trminos muy
generales y amplios, haciendo difcil su instalacin en el sistema. Ello, por una parte, dificulto la
definicin de acciones y estrategias concretas y precisas que permitieran el desarrollo de un plan
de trabajo sistemtico y, por otra, obstaculiz la posibilidad de evaluar resultados e impacto de las
acciones en el sistema56.
De este modo la Comisin identific los siguientes objetivos estratgicos que debieran
concretarse en el ao 2010:

Adecuar la institucionalidad en el MINEDUC, de manera que se

asegure la

implementacin de las propuestas de este informe en todos los niveles del sistema
educacional.

Apoyar y promover la labor educativa de las familias para que puedan realizar un
adecuado acompaamiento y formacin afectiva y sexual de sus hijos, a lo largo de las
distintas edades y en los diversos contextos en que se desarrollen.

56

MINEDUC,
Poltica
de
Educacin
en
Sexualidad.
Disponible
http://www.mineduc.cl/biblio/documento/politica_sexualidad.ppt . Visitado el 25 de Abril de 2007.

en:

Apoyar y asegurar, en las comunidades educativas, la implementacin de una educacin


sexual oportuna, de calidad y con equidad, que responda a las necesidades educativas
de nios, nias y adolescentes del pas, estableciendo los compromisos y roles que les
cabe en ello a los distintos actores del sistema educativo (central, regional y local).

Concertar, para el logro de las metas propuestas, una agenda de trabajo con los medios
de comunicacin y otros actores relevantes que son fuente de informacin, modelaje y
orientacin para los nios, nias y jvenes en materia de afectividad y sexualidad (TV,
medios virtuales, prensa escrita, etc.).
Gracias a los resultados de esta comisin se realiz el Plan de Educacin en Sexualidad

y Afectividad en el ao 2005, como una forma de operacionalizacin tanto de la Poltica del ao


1993 como de los planteamientos de la Comisin.
Este Plan establece tres roles del Estado en Educacin Sexual, los cuales son: 1. Aunque
la sexualidad compete a la privacidad de los individuos, su intervencin en este mbito es legtima
y necesaria, teniendo que asumir un rol pro-activo en materias relativas a la salud, la educacin y
seguridad de la poblacin. 2. La intervencin del Estado no sustituye la labor de la familia, sino que
la complementa. El estado respeta el derecho a la autodeterminacin de la familia, siempre que
ello no vulnere los derechos de ninguno de sus miembros. 3. La intervencin del Estado debe
realizarse en una lgica de promocin y no de asistencialidad. La tarea educativa es un
complemento a los roles de personas, grupos e instituciones, favoreciendo as la autonoma 57.
Por lo tanto, reconociendo el rol del Estado, de la familia, y de los establecimientos
educacionales, la educacin sexual debiese generar los resultados que se propone.

Tabla 4
Resultados esperados por medio de la aplicacin del Plan de Educacin en
Sexualidad y Afectividad
1
57

Se reconozcan, identifiquen y acepten a s mismos como seres sexuados y sexuales, en

MINEDUC, Comisin de Evaluacin y Recomendaciones sobre Educacin Sexual. Disponible en:


http://www.mineduc.cl/usuarios/edu.sexual/doc/200509011301040.Comision%20sexualidad.pdf . Visitado el 25
de Abril de 2007.

cada una de las edades y etapas de su ciclo de vida y comprendan y asuman que el
ejercicio de la sexualidad debe ser libre, sin violencia ni coercin en ningn caso ni
circunstancia.
2

Reconozcan el valor de los vnculos y del componente afectivo de las relaciones humanas
y entablen relaciones interpersonales respetuosas de los dems, basadas en un marco de
valores que promueva las relaciones justas, el respeto por los derechos, el cumplimiento
de responsabilidades y el bien comn.

Establezcan relaciones interpersonales equitativas, dentro de la pareja, y la familia,


basadas en una adecuada comunicacin, independiente del sexo y la edad.

Desarrollen un progresivo y adecuado conocimiento en relacin con su cuerpo, como un


factor promotor de una adecuada autoestima, el autocuidado y atencin a la propia salud y
como herramienta de prevencin de situaciones de abuso y de violencia sexual.

Desarrollen un pensamiento crtico, conducente al logro de actitudes positivas hacia la


sexualidad y aun comportamiento sexual y afectivo autnomo, responsable, consciente y
placentero.

Tomen decisiones responsables para la prevencin de las infecciones de transmisin


sexual (ITS) y VIH- SIDA, conozcan los mecanismos de transmisin y las situaciones de
riesgo a las que se pueden exponer a s mismos y a otros.

Tengan un comportamiento responsable y compartido (desde el auto y muto cuidado),


entre hombres y mujeres, en relacin con la prevencin del embarazo no deseado.

Asuman responsablemente su sexualidad considerando la planificacin de los embarazos,


la paternidad y maternidad y la crianza de sus hijos e hijas, incluyendo una educacin
efectiva y sexual oportuna.
Con pleno respeto a la libertad de conciencia y pensamiento, al rol protagnico de la

familia en la formacin sexual de sus hijos e hijas y con resguardo de la autonoma de los
establecimientos educacionales y sus proyectos educativos, el Estado debe garantizar que todos
los nios, nias y adolescentes, que viven en distintos contextos y se encuentran en diferentes
etapas de su desarrollo, reciban una educacin afectiva y sexual de calidad y oportuna, que les
permita desenvolverse en la vida con plenitud58

Actores y Poltica en el mbito local en cuanto a la Prevencin (Zapallar)


Luego de presentar los aspectos principales de la poltica nacional en relacin a la
educacin sexual para nios, nias y adolescentes del pas, dentro de la cual la prevencin del
58

Plan de educacin en sexualidad y afectividad 2005-2010. En sitio Web < http://www.mineduc.cl/index.php?


id_portal=26&id_seccion=1269&id_contenido=1796>. Visitada el da 05 de mayo de 2007.

embarazo adolescente es una meta fundamental; se analiza a continuacin el rol de los diferentes
actores locales en funcin de sta, y las acciones que han llevado a cabo en la comuna.
Familia
Un rol protagnico como educador sexual
lo tiene la familia, pues ella sigue siendo la base
fundamental de la transmisin de valores. La
familia es un microsistema de gran importancia
para los adolescentes y es en donde se
desarrollan principalmente los factores protectores
para evitar o controlar cualquier conducta de
riesgo por parte de los jvenes en relacin a un
embarazo precoz, principalmente en el mbito de la educacin en temas de sexualidad.
Adems, la familia tambin puede influir en el comportamiento sexual de sus miembros
por medio de acciones consideradas como modelos a seguir 59 junto con la expresin de normas y
valores60 que son transmitidos a los adolescentes desde el ncleo de sta. En referencia al tema
familiar, una investigacin realizada desde el Departamento de Salud de la comuna, el cual
compara dos grupos- tanto de adolescentes que han vivido un embarazo y adolescentes que no lo
han vivido- concluye que en las familias de adolescentes que no ha vivido un embarazo, se
promovi ms la abstinencia que en las familias de aquellas que s lo vivieron, lo que pudo haber
influido en el comportamiento sexual de la adolescente y evitar de esta forma la ocurrencia del
embarazo61.
Sin embargo, pese a que el establecimiento de normas y valores es fundamental en el
aspecto familiar, el rol de los padres no debe centrarse slo a limitar las acciones de los
adolescentes, sino a construir una relacin enriquecedora, en donde los padres puedan nutrir de
experiencias a los jvenes acerca de temas de responsabilidad sexual. Es decir, la transmisin de
conocimientos y la comunicacin en temas de sexualidad, es el eje del rol educador sexual que
posee la familia en relacin al adolescente.
59

En este sentido, existen importantes formas en que los padres y madres afectan el comportamiento sexual
de los adolescentes. Por ejemplo, los padres y las madres son modelo del comportamiento sexual
responsable o irresponsable de sus hijos, esto se demuestra en que varios estudios han demostrado que si la
madre de una adolescente tuvo relaciones sexuales e hijos a temprana edad y es soltera (teniendo frecuentes
citas o cohabitando con otra persona) es ms probable que la adolescente ms joven inicie las relaciones
sexuales a una edad temprana
60
Esta demostrado que cuando stos ltimos, normas y valores, se construyen y establecen en conjunto con
los jvenes, es ms fcil orientarlos y los conflictos tienden a disminuir (se enmarcan conductas tales como
los permisos, horas de llegada, etc.)
61
Barahona Beln, Pacheco Yessica. Investigacin exploratoria: embarazo adolescente: en camino a la
prevencin. Conocimiento de principales factores protectores y de riesgo en adolescentes que han vivido un
embarazo en el ltimo ao y se han controlado en los centros de salud de Zapallar; y de adolescentes que no
han vivido un embarazo y asisten a colegios en la comuna. Departamento de Salud, Ilustre Municipalidad de
Zapallar.

Ms, pese a esta importancia que posee la temtica, la educacin sexual es un tema que
en muchas familias se aborda poco y de mala manera. En general,

los padres se sienten

incmodos tratando el tema con los hijos, y cuando lo hacen, abordan puntualmente temas como el
embarazo, enfocndolo desde el punto de vista fisiolgico y poniendo nfasis en evitarlo, sin decir
cmo.
En la comuna de Zapallar particularmente, mediante una caracterizacin de adolescentes
embarazadas controladas en los centros de salud de la comuna 62, se identific que existe una
grave falencia en relacin a este tema, ya que las familias no estn cumpliendo adecuadamente
con su rol educador, principalmente porque los temas de sexualidad y afectividad no son tratados
frecuentemente con la adolescente.
Mientras tanto, en la investigacin realizada que comparaba dos grupos, esta situacin se
confirma, debido a que slo una minora de adolescentes que vivi un embarazo afirm conversar
de sexualidad con sus padres, mientras que aquellas que no lo han vivido sealan en su mayora
que s lo hacen. Sin embargo, pese a que el rol de la comunicacin en temas de sexualidad al
interior de la familia

presenta una importante falencia, es necesario destacar que los padres

entrevistados sealan que desearan recibir orientacin por parte de los colegios y centros de salud
para poder educar a sus hijos, ya que no se sienten capacitados para hacerlo por sus propios
medios. En este sentido, existe una apertura de la familia hacia el espacio pblico, con el fin de
recibir orientacin en un tema que considera relevante.

Postas Rurales
De acuerdo al estado del arte, la falta de servicios de salud diseados especialmente para
atender al adolescente, contribuye a elevar los porcentajes de embarazos e infecciones
transmitidas sexualmente durante esta etapa. En este sentido, existira adems por parte de los
jvenes, una actitud reacia hacia los centros de salud ya que no estn acostumbrados a solicitar
informacin, orientacin, y anticonceptivos. 63
Los adolescentes se acercan a los centros de salud slo en casos de enfermedad, rara
vez acuden para pedir ayuda o consejo en otras materias, por ejemplo, dudas o demandas en
relacin a su sexualidad. En este sentido, al indagar en la comuna Zapallar, tanto en la
investigacin realizada por el Departamento de Salud como en la Caracterizacin ya mencionada,
se identific que existe lejana entre el adolescente y los centros de salud, debido a la percepcin
62

Barahona Beln, Pacheco Yessica Embarazo adolescente: una problemtica social,Caracterizacin


econmica y social de adolescentes embarazadas controladas en los centros de salud de la comuna de
Zapallar. Departamento de Salud, Ilustre Municipalidad de Zapallar.
63
Molina, R; Gonzalez, Electra.Salud sexual y reproductiva en la adolescencia. Editorial Mediterrneo.
Santiago, 2003. Pg. 129.

de que tales centros no conocen sus necesidades ni generan soluciones a los problemas de
adolescentes.
Si consideramos adems que la posta es el principal proveedor de mtodos
anticonceptivos para los adolescentes -especialmente porque en su mayora las jvenes no poseen
los recursos para adquirirlos por otra fuente- esta lejana centro de salud-adolescente, perjudicara
el apoyo en la prevencin, ya que el uso de MAC es un aspecto fundamental de sta.
Podemos deducir por ende, que a pesar de que la posta tiene intenciones de adecuarse a
la atencin de los jvenes, no ha logrado acercarlos ni enfrentar sus problemticas de acuerdo a su
realidad. Los jvenes no ven en la posta un agente cercano, que los conozca y ayude. El problema
identificado por la literatura, radica en que los servicios de salud son rgidos y no logran colocarse
en el lugar de la demanda, ni se han organizado en funcin de las necesidades y caractersticas
socioculturales de la poblacin que pretende atender, en este caso, los adolescentes de Zapallar.
Sin embargo, pese a la lejana entre el adolescente y los centros de salud, estos
organismos son los nicos que han abarcado el tema de la educacin sexual hacia ellos,
asocindose a los colegios de la comuna en algunas ocasiones. Las iniciativas realizadas por las
postas rurales, consisten en -aparte de la labor especfica de salud e integracin a programas- en
la imparticin de talleres por medio de sus profesionales, especficamente de las enfermerasmatronas.
Estos talleres, han sido orientados principalmente a la adolescencia temprana con el
objetivo de abordar la educacin sexual de los jvenes antes de su iniciacin sexual y lograr que
posean conocimientos pertinentes hacia una sexualidad responsable y que desarrollen la madurez
necesaria al momento de tomar importantes decisiones en relacin a este mbito.
Los talleres han sido impartidos en asociacin con los colegios de ambas localidades
(Zapallar y Catapilco) e integran en su metodologa a los padres de los adolescentes, intentando
fomentar la participacin de las familias como educador sexual de sus hijos, de forma responsable,
abierta y acorde a las necesidades de los adolescentes.
Sin embargo, pese a los aspectos positivos involucrados en la realizacin

de estos

talleres, tradicionalmente se han impartido slo por las matronas de las postas rurales, destinando
tiempo extra por voluntad propia, debido a la falta de recursos humanos y de tiempo. Esta situacin
se ha traducido en una prctica espordica, de baja cobertura y sin evaluacin ni monitoreo desde
ninguna entidad. Adems, deja fuera de su mbito a adolescentes pertenecientes a la etapa tarda
y media (15-19) los cuales probablemente ya han iniciado una vida sexual activa; y requieren
talleres tcnicas con nfasis en aspectos diferentes a los de la adolescencia temprana.
En otro punto, con el fin de acercar a los adolescentes y evitar que stos no acudan a
controles y a la entrega de MAC por vergenza y miedo a ser vistos; los centros de salud de la
comuna han comenzado a otorgar horas especficas para adolescentes en periodos de poca
concurrencia, lo que demuestra un importante intento de acercarse a stos y adecuarse a sus
necesidades. Sin embargo, hace falta difusin respecto a este tema, ya que la entrega de estas

horas en horario especial es desconocido por gran parte de las adolescentes. Por ende, el intento
de adecuarse a la demanda adolescente, ha sido infructuoso.
Establecimientos Educacionales:
Otro actor importante que tambin cumple un rol de educador
sexual, tanto a
establecimientos

nivel nacional como local, lo constituyen los


educacionales

que

se

relacionan

con

los

adolescentes. En este sentido, se acepta que la familia necesita la


participacin activa de la escuela en la transmisin de conocimientos y
valores en el mbito de la sexualidad humana.
Un establecimiento educacional acorde a las necesidades en educacin sexual, no slo
debe promover la adquisicin de conocimientos por parte de los jvenes, sino que requiere tambin
la metodologa docente para no slo ensear aspectos biolgicos u orgnicos de la sexualidad
humana, incorporando aspectos psicolgicos y sociales relacionados con los cambios de estilos de
vida sana y conductas responsables en los jvenes.
En este sentido, de acuerdo a la caracterizacin realizada en la comuna, la escuela no
cumpli en su mayora con el rol correspondiente en cuanto a sexualidad, ya que sus aportes se
refirieron exclusivamente al mbito biolgico de la sexualidad, sin tomar temas sicolgicos ni
afectivos. La investigacin, junto con la caracterizacin, develan que un bajo porcentaje de
adolescentes recibi educacin sexual que fuese ms all del mbito biolgico, 64 lo que muestra
que la escuela no est siendo un actor importante como educador sexual para los y las
adolescentes y por ende no es un apoyo para la familia en cuanto a transmisin de conocimientos
y valores en el mbito de la sexualidad.
En este sentido, existe una grave falencia en los establecimientos educacionales, ya que la
sexualidad contempla muchos ms all que el sistema reproductivo y por ende, no se est
orientando a las adolescentes en estos temas. Adems, de acuerdo a los estudios anteriormente
mencionados, es la baja integracin de los padres de las adolescentes por parte de la escuela en
temas de sexualidad, slo una minora ha participado en alguna actividad o ha recibido algn tipo
de orientacin desde el colegio para guiar a sus hijas en esta materia. En este sentido, los padres
saben que no es una tarea que pueden conllevar solos y que necesitan ayuda especializada, pero
la escuela no est cumpliendo su rol educador respecto a este tema.
Pese a la situacin que se present anteriormente, el hecho de que los talleres impartidos
por el consultorio sean en asociacin con los colegios de la comuna, revela un importante avance
64

Barahona Beln, Pacheco Yessica. Investigacin exploratoria: embarazo adolescente: en camino a la


prevencin. Conocimiento de principales factores protectores y de riesgo en adolescentes que han vivido un
embarazo en el ltimo ao y se han controlado en los centros de salud de Zapallar; y de adolescentes que no
han vivido un embarazo y asisten a colegios en la comuna. Departamento de Salud, Ilustre Municipalidad de
Zapallar.

en cuanto a la prevencin y en el rol educador sexual de ambos agentes. Sin embargo, estas
iniciativas se hacen insuficientes, sobretodo cuando existe an una importante cantidad de
adolescentes que jams ha recibido educacin de este tipo.
Municipio
El Municipio de la comuna, cumple un rol importante como actor que influye en la
problemtica, debido a que gran parte de los recursos que son utilizados por establecimientos
educacionales y por los centros de salud, provienen de l. Por ende, si ste no proporciona los
medios necesarios para poder educar a los adolescentes en funcin de su sexualidad y afectividad,
nos encontramos con un obstculo difcil de superar.
Se detecta en este sentido, una preocupacin del municipio por la salud de los habitantes
de la comuna, debido a que de acuerdo al nmero de poblacin que sta posee, los recursos
provenientes del Estado son los correspondientes solamente a una posta rural, sin especialidades
que se brindan en el centro de salud como psicologa, obstetricia y odontologa. Los recursos para
estas actividades por lo tanto, son de exclusiva responsabilidad del Municipio. Esta situacin,
influye en que exista falta de traspaso de recursos hacia centros de salud y establecimientos
educacionales destinados exclusivamente para fomentar la educacin sexual, financiar los talleres
y aumentar el personal especializado para dichos fines.
En Zapallar podemos observar

adems, escasez de estudios relacionados con el

embarazo adolescente, lo que impide un real acercamiento de los servicios de salud, educacin y
otros, a la dinmica de la problemtica en la comuna.
De acuerdo a los estudios realizados en la comuna y principalmente por informacin
proporcionada de los profesionales del centro de salud, se observa que existen ciertas trabas
respecto al Alcalde de la comuna, principalmente por su tendencia poltica (y consecuente
tendencia religiosa), que evitan la difusin y distribucin abierta de mtodos anticonceptivos a
todos los jvenes. Esta situacin tambin puede estar obstaculizando que se adopten medidas
efectivas en cuanto a la prevencin de embarazos y educacin sexual.

Poblacin Adolescente
Las adolescentes pueden presentar en su comportamiento,
diferentes conductas en relacin a su sexualidad que pueden
conllevar riesgos en cuanto a un embarazo durante la adolescencia.
Entre estas influyen la iniciacin sexual temprana y el uso/no uso de
MAC principalmente.

De acuerdo a los estudios realizados, se

puede observar que en aquellas adolescentes que han vivido un

embarazo, la iniciacin sexual fue temprana (antes de los 15 aos) y adems hubo nulo o bajo uso
de mtodos anticonceptivos en sus relaciones sexuales.
Con respecto al bajo uso de Mtodos Anticonceptivos (MAC), este corresponde a una
conducta riesgosa por parte de la adolescente en relacin al embarazo y enfermedades de
transmisin sexual. Segn la Caracterizacin, se observa que si bien las adolescentes conocen
algunos mtodos anticonceptivos, no los usan de manera constante o tienen un uso deficiente de
ellos, pensando de todas formas en que no quedarn embarazadas ni se contagiarn de alguna
ETS (Enfermedad de Transmisin Sexual). Esta conducta se observa 65 tanto en adolescentes que
han vivido un embarazo, como en aquellas que no, por lo que los sujetos en los que recae esta
problemtica, tampoco estn teniendo conductas preventivas, lo que puede deberse a los dficit
respecto a educacin sexual y desarrollo de la afectividad, provenientes desde sus familias,
escuelas y centros de salud, conjuntamente con factores internos del adolescente. De acuerdo a la
teora, esta conducta puede ser asociada a la demora en buscar informacin una vez iniciada la
actividad sexual, por miedo, vergenza o desorientacin. Tambin se ha asociado a la percepcin
que puede poseer la adolescente de tener poco que perder ante un embarazo temprano, a la falta
de acceso para la obtencin de orientacin en sexualidad y servicios de anticoncepcin, entre
otros.
En este sentido, de acuerdo a la investigacin realizada que indagaba en los factores de riesgo
y de proteccin frente al embarazo, se detect que gran parte de las jvenes estudiadas careca de
proyectos de vida y expectativas, principalmente porque la gama de posibilidades que las
adolescentes poseen al momento de salir de la enseanza formal es limitada, y la opcin ms
prxima es conformar una familia propia. Al no existir un proyecto de vida claro y posible, no puede
verse coartado por un embarazo, por lo que ste no se vive como un problema el que es necesario
evitar.
Otras temticas de relevancia constatadas en ambos estudios, son el alto consumo de
alcohol entre las jvenes entrevistadas y encuestadas (siendo las reuniones con amigos los fines
de semana en funcin de ste) y la baja participacin en grupos comunitarios, principalmente por
no encontrar instancias que se adecuen a sus intereses.
El consumo de alcohol es una conducta de riesgo presente altamente en aquellas
adolescentes que no han vivido un embarazo, lo que asociado a consumo de estimulantes,
marihuana u otras drogas, puede aumentar las posibilidades de propiciar el inicio coital a temprana
edad, y por ende, incrementar el riesgo de un embarazo.
Adems, sumado a este alto consumo de alcohol, se agrega la baja participacin de las
adolescentes en los grupos base de la comunidad, tanto de aquellas que han vivido un embarazo,
65

Barahona Beln, Pacheco Yessica. Investigacin exploratoria: embarazo adolescente: en camino a la


prevencin. Conocimiento de principales factores protectores y de riesgo en adolescentes que han vivido un
embarazo en el ltimo ao y se han controlado en los centros de salud de Zapallar; y de adolescentes que no
han vivido un embarazo y asisten a colegios en la comuna. Departamento de Salud, Ilustre Municipalidad de
Zapallar.

como en las que no. Esta situacin demanda a los organismos de la sociedad civil, el Estado y el
Mercado, crear los espacios para que los jvenes se desarrollen y ocupen su tiempo libre en
actividades que no les sean perjudiciales y que procuren evitar

conductas riesgosas que

desencadenen en un embarazo durante la adolescencia.


Medios de comunicacin
De acuerdo a la experiencia mundial, en los ltimos aos, los medios audiovisuales, la
computacin e Internet han pasado a ser poderosos vehculos de informacin, y de traspaso de
conocimiento.
En ocasiones, sin embargo, y en relacin a la promocin de una sexualidad responsable,
stos presentan a las relaciones sexuales solamente asociadas a la
diversin, sin abordar sus consecuencias para la salud y la estabilidad
emocional de la pareja66. Los mensajes trasmitidos al respecto son cada vez
mayores, y no estn precisamente asociados a conductas responsables.
En la investigacin realizada durante el ao 2006 acerca de los
factores protectores y de riesgo en un grupo determinado en la comuna, se concluy que a
percepcin de los padres de las adolescentes, en los medios audiovisuales se muestran mensajes
que inducen a tener relaciones sexuales irresponsablemente. Este tipo de mensajes puede alterar
la conducta sexual de las adolescentes, e incitarla a tener el mismo tipo de conductas que aquellas
mostradas en los medios67.
Por otra parte, una proporcin importante de adolescentes seal haber visto, odo o ledo
en los diferentes medios mensajes que fomentan el uso de MAC .
Lo anterior, se relaciona con que en la propia comuna existen dos medios de difusin de
informacin comunal. Uno es el peridico Zapallar, que proviene desde el municipio, y que se
distribuye de manera quincenal entre los pobladores. En este suplemento se abarcan diferentes
mbitos de la comuna, turismo salud, empleo, educacin, entre otros, pero se observa un vaco en
cuanto a informacin dirigida especialmente a los adolescentes o a las familias, por lo que, este es
un recurso que podra utilizarse para temas como prevencin de embarazo o educacin sexual, si
existiese una mayor articulacin entre los diferente actores. Adems, es un desaprovechamiento de
instancias de coordinacin entre los mismos en cuanto a educacin sexual.

66

Nez, H; Rojas, A. (1998) Revisin conceptual y comportamiento del embarazo en la adolescente en


Costa Rica, con nfasis en comunidades urbanas pobres En: Revista Costarricense de Salud Pblica
7(13):38-54.
67
Barahona Beln, Pacheco Yessica. Investigacin exploratoria: embarazo adolescente: en camino a la
prevencin. Conocimiento de principales factores protectores y de riesgo en adolescentes que han vivido un
embarazo en el ltimo ao y se han controlado en los centros de salud de Zapallar; y de adolescentes que no
han vivido un embarazo y asisten a colegios en la comuna. Departamento de Salud, Ilustre Municipalidad de
Zapallar.

Por otra parte, en Internet se publica un informativo comunal por parte del rea de turismo
desde la municipalidad, que se aboca a los adultos y adultos mayores, mientras que los
adolescentes nuevamente no tienen un espacio de expresin en este medio.
Es decir existe falta difundir y posicionar el tema de la educacin sexual en los medios
comunales formales y alternativos; para que la poblacin asuma la prevencin en temas de
sexualidad como un derecho y una oportunidad.

Consideraciones finales:
De acuerdo a la revisin

de los actores que confluyen en la problemtica del

embarazo adolescente en la comuna de Zapallar, realizada anteriormente; es posible identificar


una falta de coordinacin interinstitucional entre los diferentes establecimientos pblicos y privados
en la comuna, lo que impide una poltica de educacin sexual efectiva en cuanto a prevencin de
embarazos en la adolescencia.
Adems, se observa una ausencia de interdisciplinariedad y transdisciplinariedad entre los
servicios de salud, los establecimientos educacionales, y el municipio, que permitan integrar en el
proceso educativo a las familias y a los adolescentes.
En este sentido adems, se debe sealar que pese a que ha existido una evolucin de la
poltica nacional en cuanto a la educacin sexual, en Zapallar sta an no se materializa. El nico
estamento que intenta regirse por los lineamientos de esta poltica es el centro de salud, pero sin
embargo, no cuenta con los recursos humanos, materiales y temporales, para poder concretar
acciones al respecto. Se detecta adems una falta de compromiso poltico desde el Municipio por
evitar la problemtica del embarazo adolescente en la comuna y difundir medidas de prevencin en
la poblacin adolescente en conjunto con los estamentos que dependen de l. (Departamento de
Salud y Departamento de Educacin)
En cuanto a las familias de la comuna, se reconoce la necesidad de recibir apoyo por parte
de los estamentos anteriormente mencionados, con el fin de orientar a sus hijos y evitar un
embarazo durante la adolescencia, promoviendo el desarrollo de su sexualidad y su afectividad.
En cuanto a los adolescentes, se puede identificar que stos pueden incurrir en conductas
altamente riesgosas, cuyas causas van ms all del desconocimiento y desinformacin respecto a
mtodos anticonceptivos. Por ende, aproximarse de manera multidimensional a la problemtica,
considerando adems factores sicolgicos y contextuales de los adolescentes, es fundamental
para lograr una prevencin efectiva de la problemtica.
En base a lo anterior, la problemtica especfica a abordar es la insuficiencia de acciones
efectivas en la prevencin del embarazo adolescente. Esto, ya que una prevencin efectiva no slo
nace desde las iniciativas propias del actor, sino que adems exige la coordinacin entre los
distintos actores involucrados, en la que exista una retroalimentacin entre ellos. Por lo tanto, la
futura poltica pblica a implementar, estar orientada a establecer acciones coordinadas entre los

distintos actores involucrados (y no slo desde el centro de salud, como se ha hecho hasta el
momento), es decir, se disear una intervencin en redes, estando siempre a la base de sta los
Derechos humanos y los Derechos Sexuales y Reproductivos de los jvenes y adolescentes

III.

FUNDAMENTACIN
Como sustento a la necesidad de prevenir el embarazo adolescente, existen mltiples

razones que pueden ser agrupadas en tres grandes categoras: un primer nivel ms individual, es
decir

lo que refiere a las consecuencias biolgicas, sociales y psicolgicas tanto para los

adolescentes como para su familia. En un segundo nivel se encuentran los efectos que la
problemtica puede tener para la sociedad en su conjunto, en donde influyen aspectos

socioeconmicos. Y por ltimo, un tercer nivel supranacional, relacionado al imperativo tico que
tiene Chile frente a los derechos humanos, que de cierta forma lo posiciona como garante de estos.
Primer nivel: Riesgos asociados al embarazo adolescente
Al presentarse un embarazo durante la adolescencia los riesgos asociados son diferentes a
los que se podran presentar en una mujer adulta. A continuacin mencionamos algunos de los
ms significativos:
En el mbito psicolgico, la edad que tenga la adolescente es de vital importancia. Por
ejemplo, durante la adolescencia temprana, el impacto del embarazo se suma al del desarrollo
puberal. Se exacerban los temores por los dolores del parto; se preocupan ms por sus
necesidades personales y generalmente no piensan en el embarazo como un hecho que las
transformar en madres. En el caso que el embarazo se d por abuso sexual, la situacin se
complica mucho ms. Generalmente, se vuelven muy dependientes de su propia madre, no
identifican a su hijo como un ser independiente de ellas y no asumen su crianza, la que en casos,
queda a cargo de los abuelos paternos o maternos.
En la adolescencia media, frecuentemente oscilan entre la euforia y la depresin. Temen
los dolores del parto, pero tambin temen por la salud del hijo, adoptando actitudes de autocuidado hacia su propia salud y la de su hijo. Con buen apoyo familiar y del equipo de salud podrn
desempear un rol maternal, siendo muy importante para ellas la presencia de un compaero.
Finalmente, durante la adolescencia tarda, es decir, luego de los 18 aos es frecuente que
el embarazo sea el elemento que faltaba para consolidar su identidad y formalizar una pareja
jugando, muchas de ellas, el papel de madre joven. En muchos casos, la crianza del hijo en esta
etapa no tiene mayores inconvenientes.
En el mbito biolgico, los riesgos asociados al embarazo son tanto para la adolescente
como para el feto. Por ejemplo, la pelvis de la joven est creciendo, es decir, el canal de parto no
tiene el tamao definitivo, por lo que las jvenes madres pueden presentar dificultades al momento
del parto o complicaciones pre-natales, tales como

patologas hipertensivas 68, anemia, parto

prematuro, nutricin insuficiente durante el embarazo, mayores ndices de cesreas, infeccin


urinaria etc. Por lo tanto, biolgicamente, un embarazo en la adolescencia se considera de Alto
Riesgo.
Pero no slo por los riesgos psicolgicos y biolgicos, el tema del embarazo adolescente
es problemtico, sino tambin por los riesgos sociales que acarrea.
En cuanto a situacin socio-econmica, Molina, Sandoval y Gonzlez (2003) nos dice que
el embarazo adolescente se asocia a otras problemticas tales como hacinamiento en las
viviendas, promiscuidad, carencia de sistemas de previsin social, inestabilidad laboral del jefe de
hogar y otros miembros de la familia, o desercin escolar.
68

Bajo el trmino de Enfermedad Hipertensiva del Embarazo, se engloban una extensa variedad de procesos
que tienen en comn la existencia de hipertensin arterial durante la gestacin.

Esta ltima problemtica, puede darse antes del embarazo -por bajos rendimientos
escolares, repitencia o desmotivacin acadmica- o despus para el

cuidado del beb, 69

generndose una desventaja tanto para la madre como para el hijo.


La continuacin de los estudios despus del embarazo, ser uno de los desafos a futuro
para estas adolescentes, pues existen una serie de barreras personales, familiares y sociales que
deben enfrentar ellas mismas sienten que no tienen derecho a ello, perciben que no tienen las
capacidades para enfrentar las presiones sociales, no se sienten apoyadas ni estimuladas por sus
familias ni por la sociedad70
Por otro lado, la desercin escolar y la consecuente baja productividad laboral en este
grupo, se traduce en una mayor probabilidad de que se perpeten sus condiciones de pobreza en
el futuro71, especialmente en las adolescentes de sectores ms pobres, quienes deben buscar y
permanecer en trabajos

precarios y mal pagados, cuando logran obtenerlos lo que sigue

reproduciendo el crculo de la pobreza.


Otro riesgo

social segn Molina et al (2003),

es que el control prenatal en las

adolescentes es ms tardo que en embarazadas adultas, con el consiguiente riesgo que esto
significa para su salud y la del hijo. Una razn es que inicialmente el embarazo no es percibido
claramente como una certeza por la adolescente. Se aferra a la idea de que slo es un retraso
menstrual y que se solucionar con un poco de tiempo. Por otro lado, existe una natural tendencia
a esconder su embarazo, por miedo a la reaccin de sus padres o por el deseo de no herirlos o
causarles dolor o desilusin.
Por ltimo, y adems de lo anterior, el embarazo adolescente, adems de reproducir
crculos de pobreza, profundiza inequidades de gnero. Lo anterior, se debe a que, si bien en aos
anteriores la adolescencia era una edad adecuada para la maternidad, en nuestra sociedad se la
considera una problemtica tanto para el desarrollo personal de las mujeres, como para su
desarrollo social, en cuanto al ejercicio de sus derechos, la equidad en las relaciones de gnero y
la plena integracin social72.
El

padre

adolescente,

por

otra

parte,

tambin

puede

presentar

determinadas

consecuencias. Entre ellas las ms comunes se asocian a una mayor frecuencia de desercin
escolar al igual que la futura madre- , tener un trabajo con un menor nivel de ingresos que las
dems personas de su misma edad, una tasa ms alta de divorcios, aumento del estrs y mayor
frecuencia de trastornos emocionales por falta de recursos, abandono a los amigos y falta de
69

Molina, Marta; Ferrada, Cristina; et. Al. Embarazo en la adolescencia y su relacin con la desercin
escolar Revista mdica N 132. Chile, 2004. Pg. 66
70
Ibd. Pp. Pg. 504
71
Embarazo adolescente: una causa ms de pobreza En sitio Web: www.lyd.org- Email:lyd@lyd.com N
743 - 7 de octubre de 2005
72
Documento preparado por la psicloga Irma Palma, acadmica de la Universidad de Chile. Fue enriquecido
con el aporte de protagonistas de las Jornadas Participativas que impuls en regiones del pas el Proyecto
Equidad, Gnero y Reforma de la Salud en Chile, de la Organizacin Panamericana de la Salud/Organizacin
Mundial de la Salud (OPS/OMS), Representacin en Chile, durante el ao 2001. Pg. 4 5

tiempo para divertirse, sin contar lo principal, que es tener que actuar como adulto, cuando todava
su madurez obedece a la de un adolescente73.
Adems, los riesgo no son aislados para cada uno de los padres del beb, ya que ellos
tambin pueden verse afectados como pareja; pues en muchos casos son obligados a unirse en
convivencia o matrimonio, sin sentir la necesidad ni el sentimiento de hacerlo, por lo que se
interrumpe su vida adolescente y existe una dificultad para independizarse econmicamente,
quedando expuestos en lagunas oportunidades- a la explotacin, violencia y dependencia
familiar, con todas las consecuencias que esto conlleva 74.
Finalmente, es necesario precisar, que la fecundidad en este rango etario, es considerada
de mayor riesgo, y de cuidado en las etapas de gestacin, parto y post parto, pues si no se tienen
las precauciones adecuadas, puede concluir el embarazo en la muerte de la madre o del recin
nacido75. El riesgo de muerte en estas madres, es cinco veces mayor que en las madres de 20 a 29
aos de edad76.
Por otra parte, existen riesgos de que el nio en estado de gestacin muera producto de un
aborto. A nivel mundial cada ao, al menos 4 millones de abortos inseguros ocurren entre las
adolescentes de 15 a 19 aos, muchos de los cuales terminan en muerte o daos irreparables que
incluyen infertilidad77. Ms de un tercio de las muertes maternas entre las adolescentes de Chile y
Argentina, se produce como resultado de un aborto inseguro 78. Este tipo de aborto es mayor
especialmente en las adolescentes de bajos medios econmicos que tienen menos contactos
sociales, difcil acceso a transporte y medios financieros para obtener abortos seguros en
comparacin con las mujeres de mayor edad79.
Segundo nivel: Riesgos de un embarazo para la sociedad
El embarazo adolescente es considerado un problema social por tratarse de embarazos y
nacimientos que afectan las condiciones de vida de la mujer adolescente y de su futuro hijo,
limitando las posibilidades y expectativas de educacin, relaciones sociales, insercin al trabajo,
entre otros80.
Esta problemtica, no slo es preocupacin en nuestro pas, sino en todos los pases del
mundo, especialmente en aquellos subdesarrollados o en vas de desarrollo, que son quienes
73
74

Ibid.
Ibid.

75

Estadsticas
de
gnero:
una
visin
demogrfica.
En
Pg.
Web.
http://www.ine.cl/ine/canales/chile_estadistico/genero/word/2estadisticasdegenero.doc.
Visitada el da 25 de septiembre de 2006
76
Mujeres Chilenas, tendencias en la ltima dcada. Censos 1992 2002. INE SERNAM. 2004
77
Center For Reproductive Rights. El aborto como un problema de salud. Disponible en:
http://www.reproductiverights.org/esp_pub_fac_saludpub.html. Visitado el 28 de Abril de 2007.
78
Ibid
79

Ibid
Acerca
del
embarazo
en
la
adolescencia
y
sus
riesgos.
En
Pg.
Web
www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/highriskpregnancy.html>. Visitada el da 25 de septiembre de 2006
80

<

presentan las cifras ms alarmantes. Por ejemplo, en Amrica Latina entre 15 y 25% de los recin
nacidos, son hijos de una madre menor de 20 aos. 81
Al comparar nuestro pas con otro de mejor situacin en cuanto a la problemtica en la
regin de Latinoamrica, podemos observar que: Argentina, que es el pas con
Desarrollo Humano

82

ndice de

ms elevado en la regin (lugar 34 en el mundo con un IDH de 0.863),

present para el ao 2003 una tasa de fecundidad adolescente de 28.7 83 ; mientras que Chile
(lugar 37 en el mundo con un IDH de 0.854) casi duplic esta cifra con una tasa de 54.7, para el
mismo ao84.
Dicho de otra manera, en Chile, los adolescentes aportan aproximadamente el 14.9% de
la fecundidad total. Por otra parte, como ya se mencion, no son slo los riesgos biolgicos
asociados a un embarazo en la adolescencia, sino tambin factores sociales tales como la
inequidad de gnero, la reproduccin de la pobreza, y la baja productividad laboral 85. Ejemplo de lo
anterior, es que la principal causa de desercin escolar en las mujeres en Chile, es el embarazo o
maternidad (28.7%).
As mismo, un embarazo vivido en la etapa de la adolescencia tiene costos econmicos
para el pas, pues la madre tiene menores ingresos a lo largo de toda su vida a consecuencia del
abandono escolar precoz; la necesidad de atender a los hijos afecta las posibilidades de educacin
y empleo; el costo de las necesidades de subsistencia de los hijos (con frecuencia, los embarazos
precoces suponen un menor apoyo de los padres de las criaturas) aumenta; existen mayores
costos de atencin de la salud (las complicaciones son ms probables en los embarazos precoces
y generan gastos de salud ulteriores ms elevados para el nio; posteriormente, esos costos
afectan los beneficios a terceros que habran sido posibles si los embarazos se hubieran evitado o
aplazado).
En la comuna de Zapallar, el embarazo en la adolescencia tambin est presente. Para el
ao 2005, un 30% del total de embarazadas en control corresponda a adolescentes menores de
20 aos. Es importante resaltar, que esta cifra es muy superior al total nacional que es 23%.

81

Lzaro H, Loreto. Las escuelas ante el embarazo adolescente. En: Daz, Anglica; Sugg Matas.
Embarazo en la adolescencia. Educacin sexual y anticoncepcin previa. Revista de sociologa N 79. 2004.
Pg. 79 -83.
82
El ndice de Desarrollo Humano (IDH) es una medicin por pas, elaborada por el Programa de las
Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD). Se basa en un indicador social estadstico compuesto por tres
parmetros: -vida larga y saludable (medida segn la esperanza de vida al nacer), - educacin (medida por la
tasa de alfabetizacin de adultos y la tasa bruta combinada de matriculacin en educacin primaria,
secundaria y terciaria) y -nivel de vida digno (medido por el PIB per. cpita en USD)
83
Ministerio
de
Salud
en
Argentina.
En
Web
http://www.msal.gov.ar/htm/site/salud_sexual/downloads/3_esadistica.pdf. Visitada el da 25 de septiembre de
2006
84
Acerca de la tasa de fecundidad. En Pg. Web de Servicio Nacional de la mujer
http://www.sernam.cl/basemujer/Cap2/fecundidad/II.2.htm. Visitada el da 25 de septiembre de 2006
85
Embarazo adolescente: una causa ms de pobreza En sitio Web: www.lyd.org- Email:lyd@lyd.com N
743 - 7 de octubre de 2005

Adems, si comparamos la comuna con otras que presentaron un IDH comunal 86 mayor,
podemos observar que Zapallar est en gran desventaja. Por ejemplo, en Concn (comuna con
mayor IDH en la Quinta Regin) un 23.8% del total de embarazadas corresponde a adolescentes, y
en Vitacura (comuna con el mayor IDH en el pas) slo un 4.1% son jvenes menores de 20 aos
que estn embarazadas.
En cuanto a los recin nacidos vivos en la comuna de Zapallar, para el ao 2001 un
22.95% eran hijos de madres menores de 20 aos; sin embargo, para el ao 2004 esta cifra
disminuye a 17.54%. A pesar de este logro, la comuna sigue presentando porcentajes muy
superiores al total nacional (14.94%), al de Concn (13.93%) y la de Vitacura (0.72%).
En consecuencia, se transforma en un imperativo societario a nivel de pas prevenir el
embarazo adolescente por las consecuencias que esto conlleva, las que son de ndole social:
desercin escolar, insercin laboral, probabilidades mayores de que las madres jvenes en
situacin de pobreza perpeten esta situacin (por la imposibilidad de continuar estudios o
trabajar), etc. y de ndole econmico como por ejemplo la inversin que debe realizar el Estado en
salud y educacin por cada nio nacido. Por lo que es de suma relevancia prevenir los embarazos
no deseados, sobretodo en los adolescentes.
Tercer Nivel: Salud Sexual y Reproductiva como un Derecho.
La Convencin de los Derechos del Nio (suscrita en el ao 1990) que involucra tanto a
los nios como a los adolescentes, ha tenido un impacto crucial en las polticas destinadas a estos
grupos etreos; porque gracias a esta convencin son entendidos como sujetos de derecho, lo
que implica que deben ser odios y sus opiniones tomadas en cuenta en funcin de su edad y
madurez.
Otro aspecto importante es su derecho a la salud, lo que involucra tambin la salud sexual
y reproductiva de los adolescentes, por lo que deben ser orientados e informados en esta materia,
as Los Estados deben asegurar a los adolescentes el acceso a la informacin y la oportunidad
de participar en las decisiones que afectan su salud, a travs del consentimiento informado, los
derechos a la confidencialidad, y a obtener la informacin apropiada de acuerdo a su edad 87.
De esta forma, los adolescentes y jvenes tienen derecho a la salud y no en su sentido
restrictivo como es entendido normalmente (ausencia de enfermedades), sino que como el disfrute
del ms alto nivel de salud que este puede tener, sin distincin de ningn tipo.
Ms especficamente los adolescentes y jvenes tambin tienen Derechos Reproductivos.
Estos fueron establecidos por primera vez en 1968 en la Conferencia de Tehern, en la que se
86

En septiembre de 2000, la Divisin Social del Ministerio de Planificacin (Mideplan) y el equipo de


desarrollo Humano del Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) publicaron el primer fruto
de su trabajo conjunto, relativo al clculo del ndice de Desarrollo Humano (IDH) para todas las comunas de
Chile. Este ndice considera tres variables: salud (1/3), educacin (1/3) e ingresos (1/3).
87
CEPAL, Polticas de salud sexual y reproductiva para adolescentes y jvenes: Un enfoque desde los
derechos Humanos. Disponible en: http://www.eclac.org/celade/noticias/paginas/6/27116/MorlachettiA.pdf .
Visitado el 28 de Abril de 2007.

reconoci el derecho de las parejas a decidir el nmero de hijos que desean tener y su
espaciamiento.

Despus, en el ao 1974 en

la Conferencia Mundial sobre Poblacin se

reconoce que es obligacin del Estado asegurar la informacin y el acceso a mtodos de control de
natalidad, ratificando tambin lo acordado en la Conferencia de 1968.

En el ao 1975 en el marco

de la Conferencia del Ao Internacional de la Mujer, se reconoce el derecho de integridad fsica y a


decidir sobre el propio cuerpo, los derechos reproductivos y la maternidad voluntaria. Estos
derechos han sido ratificados en distintas conferencias internacionales como la de El Cairo y la
Conferencia Mundial sobre la Mujer (Beijing 1995). Incluso en la Conferencia de Poblacin y
Desarrollo realizada en el Cairo en 1994 (CIPD) se fij como objetivo asegurar el acceso voluntario
y universal a una gama completa de servicios de salud reproductiva e informacin al respecto,
antes de 2015. En el Programa de Accin de El Cairo se sugiere colocar especial atencin a las
necesidades de enseanza y de servicios de los adolescentes en materia de sexualidad, para que
sta pueda ser asumida de manera positiva y responsable 88.
Con estas distintas convenciones se ha procurado que, no slo la salud sea un derecho,
sino que tambin lo sean la salud sexual y reproductiva. Esto implica que los seres humanos
(incluidos los jvenes) deben tener las posibilidades de decidir sobre su salud sexual, lo que
incluye la eleccin libre de las formas de vivirla. Esto implica que los adolescentes y jvenes deben
tener derecho a ser informados y educados respecto a su sexualidad y deben tener acceso a
mtodos anticonceptivos, para poder elegir libremente su futuro; ya que la sexualidad no es slo un
tema tico- valrico sino que tambin un tema biolgico de salud.
Estas son unas de las importantes razones, por la que se vuelve necesaria la prevencin
del embarazo adolescente; ya que es un derecho de salud sexual y reproductiva el que
jvenes como

interlocutores

vlidos y sujetos de derechos,

los

pueden decidir y planificar

informadamente respecto a su futuro, y puedan tambin tener acceso a los servicios pertinentes.

Necesidad de intervenir para prevenir el embarazo adolescente


Como se pudo apreciar, un embarazo en la adolescencia trae mltiples complicaciones
que afectan directamente a los adolescentes y al nio, existiendo incluso un riesgo de muerte tanto
en la madre como en el hijo. Esto, sumado a las consecuencias para el pas, conlleva a que sea
una prioridad para la sociedad en su conjunto y para el Estado por medio de las diferentes
institucionalidades, disear polticas efectivas que prevengan el embarazo en los adolescentes, y
que adems implique una intervencin intersectorial por parte de todos los actores involucrados
Especficamente en la comuna de Zapallar, se requiere de una poltica de educacin sexual
que detenga o disminuya el aumento explosivo de adolescentes embarazadas.
88

CEPAL, Polticas de salud sexual y reproductiva para adolescentes y jvenes: Un enfoque desde los
derechos Humanos. Op. Cit.

As, es importante destacar la importancia de una poltica holstica e integrada que articule
todos los actores presentes en la comuna de Zapallar, partiendo por una conexin entre los
adolescentes, sus familias y las escuelas, pero que tambin cuente con una integracin de los
establecimientos de salud y los medios de comunicacin. Aqu,

radica la importancia de una

intervencin ecolgica; ya que es necesario que los distintos actores puedan trabajar en
coordinacin y mutuo enriquecimiento con el fin de prevenir el embarazo adolescente.

Bibliografa

Ambrosio, Valeria; Henrquez, Patricia; et. al. Compromisos antes de tiempo:


adolescentes, sexualidad y embarazo Corporacin de salud y polticas sociales. Santiago
de Chile. 198?.

Arias, Rosario; Aramburu, Carlos. El embarazo en la adolescencia y los servicios de salud


Organizacin Panamericana de la Salud REDESS JVENES
. 1998

Barahona Beln, Pacheco Yessica Embarazo adolescente: una problemtica


social,Caracterizacin econmica y social de adolescentes embarazadas controladas en

los centros de salud de la comuna de Zapallar. Departamento


Municipalidad de Zapallar.

de Salud, Ilustre

Barahona Beln, Pacheco Yessica. Investigacin exploratoria: embarazo adolescente: en


camino a la prevencin. Conocimiento de principales factores protectores y de riesgo en
adolescentes que han vivido un embarazo en el ltimo ao y se han controlado en los
centros de salud de Zapallar; y de adolescentes que no han vivido un embarazo y asisten
a colegios en la comuna. Departamento de Salud, Ilustre Municipalidad de Zapallar.

CEPAL, Polticas de salud sexual y reproductiva para adolescentes y jvenes: Un enfoque


desde los derechos Humanos.

Comisin Nacional del Sida divisin de control y prevencin de enfermedades. Algunos


cambios significativos en el comportamiento sexual de las y los chilenos. Divisin de
polticas publicas. Abril 2005

Departamento de Salud Ilustre Municipalidad de Zapallar. Plan de Desarrollo Comunal de


Zapallar 2006-2009. 2004.

Fuentes, Mara Eugenia; Lobos, Luca. Adolescente embarazada: Programa de Apoyo


Emocional Editorial Universitaria. Santiago de Chile, 1994.

Gobierno de Chile, Instituto Nacional de la Juventud. (2004). Resultados preliminares


Cuarta Encuesta Nacional de Juventud 2003. Documento de trabajo N 5. Departamento
de estudios y evaluacin.

INE- CELADE. Chile. Estimaciones y proyecciones de poblacin por sexo y edad. Total
Pas 1950-2050. Realizada al 30 de junio con antecedentes de CENSO 2002.

INE SERNAM. Mujeres Chilenas, tendencias en la ltima dcada. Censos 1992 2002.
2004

Issler, Juan. Embarazo en la adolescencia.


Medicina N 107 - Agosto/2001.

Lzaro H, Loreto. Las escuelas ante el embarazo adolescente. En: Daz, Anglica; Sugg
Matas. Embarazo en la adolescencia. Educacin sexual y anticoncepcin previa. Revista
de sociologa N 79. 2004.

MIDEPLAN, Encuesta CASEN 2003

Molina, R; Gonzlez, Electra. Salud sexual y reproductiva en la adolescencia. Editorial


Mediterrneo. Santiago, 2003.Pg. 418

Molina, Marta; Ferrada, Cristina; at. Al. Embarazo en la adolescencia y su relacin con la
desercin escolar Revista mdica N 132. Chile, 2004.

Naciones Unidas: Programa de Accin adoptado en la CIPD. El Cairo, 5 al 13 de


septiembre de 1994. Volumen 1, 7.2

Revista de Posgrado de la Ctedra VIa

Nez, H; Rojas, A. (1998) Revisin conceptual y comportamiento del embarazo en la


adolescente en Costa Rica, con nfasis en comunidades urbanas pobres En: Revista
Costarricense de Salud Pblica 7(13)

Olavarra, Jos; Parrini, Rodrigo. Los padres adolescentes jvenes Facultad


Latinoamericana de Ciencias Sociales FLACSO sede Chile y Fondo de las Naciones
Unidas para la Infancia UNICEF. Santiago de Chile, 1999.

Organizacin Panamericana de la Salud. (1995)


Washington, Estados Unidos.

Plan de Desarrollo Comunal de Zapallar 2006-2009. Departamento de Salud Ilustre


Municipalidad de Zapallar, 2004.

Salud del Adolescente.

OPS/OMS

Sitios Web

Acerca del embarazo adolescente. En Sitio Web Ministerio de Salud. En


http://163.247.51.54/rem2006/indicadores/indica2.php. Visitada el da 15 de septiembre de
2006

Acerca de la sexualidad en los jvenes en http://www.infojoven.cl/2-2.php visitada el da 25


de junio de 2006

Acerca del embarazo en la adolescencia y sus riesgos. En Pg. Web <


www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/highriskpregnancy.html>. Visitada el da 25 de
septiembre de 2006

Acerca
de
la
adolescencia.
En
Pg.
Webcmed.unne.edu.ar/revista/revista107/emb_adolescencia.html. Visitada el da 21 de
abril de 2006

Acerca de la tasa de fecundidad. En Pg. Web de Servicio Nacional de la mujer


http://www.sernam.cl/basemujer/Cap2/fecundidad/II.2.htm. Visitada el da 25 de septiembre
de 2006

Algunos cambios significativos en el comportamiento sexual de las y los chilenos


Comisin nacional del sida divisin de control y prevencin de enfermedades. Divisin de
polticas
publicas.
Abril
2005.
Disponible
en:
http://epi.minsal.cl/cdvida/htm/Taller2005/0203pilarplanet.ppt#1

Bertha

Sola

Valds

en

sitio

http://www.esmas.com/salud/saludfamiliar/adolescentes/392139.html >.

web:

<

Visitada el da 25 de abril

de 2006

Center For Reproductive Rights. El aborto como un problema de salud. Disponible en:
http://www.reproductiverights.org/esp_pub_fac_saludpub.html. Visitado el 28 de Abril de
2007.

CEPAL, Polticas de salud sexual y reproductiva para adolescentes y jvenes: Un enfoque


desde
los
derechos
Humanos.
Disponible
en:

http://www.eclac.org/celade/noticias/paginas/6/27116/MorlachettiA.pdf . Visitado el 28 de
Abril de 2007.

Embarazo adolescente: una causa ms de pobreza En sitio Web: http://www.lyd.orgEmail:lyd@lyd.com N 743 - 7 de octubre de 2005

Estadsticas
de
gnero:
una
visin
demogrfica.
En
Pg.
Web.
http://www.ine.cl/ine/canales/chile_estadistico/genero/word/2estadisticasdegenero.d
oc. Visitada el da 25 de septiembre de 2006

Estudio
de
embarazo
adolescente
en
Per.
En
sitio
http://www.bvs.org.ni/adolec/doc/Causas%20y%20consecuencias%20del%20emb.
%20adolescentes.doc. Visitado el da 25 de abril de 2006

INE, Anuarios de Estadsticas Vitales. Chile: Proyecciones y Estimaciones de Poblacin


1990 2050. En sitio web http://www.sernam.cl/basemujer/. Visitada el da 28 de
noviembre de 2006

Las caractersticas sexuales secundarias incluyen: en el varn comienza a crecer el vello


abdominal, ms vello facial, el trax y hombros se ensanchan, la osamenta y el crneo se
vuelven ms pesados, aumenta la masa muscular y la fuerza fsica a la vez que la voz se
hace ms grave. En la mujer comienzan a crecer los senos, las caderas se vuelven ms
anchas, existe menor vello facial, ms grasa subcutnea y la piel se pone ms suave.
Obtenido de http://es.wikipedia.org/wiki/Caracteres_sexuales_secundarios

MIDEPLAN, Encuesta CASEN 2003. Ver en : http://www.mideplan.cl/casen

MINEDUC, Comisin de Evaluacin y Recomendaciones sobre Educacin Sexual.


Disponible en: http://www.mineduc.cl/usuarios/edu.sexual/doc/200509011301040.Comision
%20sexualidad.pdf . Visitado el 25 de Abril de 2007.

MINEDUC,
Poltica
de
Educacin
en
Sexualidad.
Disponible
en:
http://www.mineduc.cl/biblio/documento/politica_sexualidad.ppt . Visitado el 25 de Abril de
2007.

Ministerio
de
Salud
en
Argentina.
En
Web
http://www.msal.gov.ar/htm/site/salud_sexual/downloads/3_esadistica.pdf. Visitada el da
25 de septiembre de 2006

Plan de educacin en
sexualidad y afectividad 2005-2010. En sitio Web <
http://www.mineduc.cl/index.php?id_portal=26&id_seccion=1269&id_contenido=1796>.
Visitada el da 05 de mayo de 2007.

OMS en sitio Web


http://www.webcmed.unne.edu.ar/revista/revista107/emb_adolescencia.html .Visitada el da
21 de abril de 2006

Organizacin Panamericana de la Salud 2000 En sitio web: http://www.infojoven.cl/2-4.php

Web:

Glosario

Lnea de Indigencia
Se denomina al costo de la canasta alimentaria mensual per. cpita y se define como indigentes a
las personas que residen en hogares cuyo ingreso per. cpita es inferior a este valor. Vale decir,
hogares que aunque dedicaran la totalidad de sus ingresos a comprar alimentos, no lograran

cubrir adecuadamente las necesidades nutricionales de sus integrantes. Se estiman dos lneas de
indigencia, una correspondiente a las zonas urbanas y otra a las zonas rurales.
El valor de la lnea de indigencia a noviembre de 2003 fue de:

En la zona urbana: $21.856

En la zona rural: $16.842

El valor de la Lnea de Pobreza para las zonas urbanas se obtiene duplicando el valor de la Lnea
de Indigencia, en tanto que el de las zonas rurales se calcula incrementando en 75 % el
presupuesto bsico de alimentacin estimado para estas zonas, los hogares cuyos ingresos per.
Cpita se encuentren por debajo de estas lneas, estn en condiciones de satisfacer sus
necesidades alimentaras pero no el conjunto de necesidades bsicas, y se definen como "pobres
no indigentes".
El valor de la lnea de pobreza a noviembre de 2003 fue de:

En la zona urbana: $43.712

En la zona rural: $29.473

Canasta bsica de alimentos urbana


(Por Persona)
ALIMENTOS
TOTAL
1.1
PAN
CEREALES.
Pan corriente
Galletas dulces

CANT. FISICA
(gramos)
1.258,646

CALORIAS
(Kcal)
2.176,002

PROTEINAS GRASAS
(gramos)
(gramos)
54,612
54,473

362,872
291,389
3,579

1.072,170
812,976
15,212

24,685
18,649
0,315

5,317
2,040
0,372

36,073
11,234
20,597
80,748
12,095
17,883
16,163
14,663
12,695
1,479
5,278
0,492
11,979
8,368
3,611

130,945
39,094
73,943
109,225
15,627
23,105
12,203
16,833
21,861
4,808
13,294
1,494
13,922
4,628
9,294

2,309
0,899
2,513
13,222
2,712
3,449
1,802
1,839
2,389
0,185
0,781
0,065
1,728
1,013
0,715

2,708
0,135
0,062
5,516
0,356
0,934
0,469
0,944
1,226
0,439
1,024
0,124
0,705
0,023
0,682

118,614

7,383

5,827

Arroz de
primera,
grado 2
Harina cruda
Tallarines
1.2 CARNES
Posta
Carne molida
Cazuela de vacuno
Pollo entero faenado
Pollo Trozado
Salchichas
Mortadela
Caldo en cubitos
1.3 PESCADOS
Pescada
Jurel en conserva

1.4
PRODUCTOS
LACTEOS Y HUEVOS 164,237

Leche fresca
Leche en polvo
Queso tipo gauda
Yogurt
Huevos
1.5 ACEITES
Aceite suelto
Aceite envasado
Margarina
1.6 FRUTAS
Limones
Naranjas
Manzanas
Pltanos

91,431
41,615
1,364
10,113
19,714
37,073
13,420
15,660
7,993
92,734
5,974
16,208
54,014
16,538

52,116
24,595
4,308
10,113
27,482
313,744
118,227
137,965
57,552
43,840
0,478
4,084
30,248
9,030

2,926
1,444
0,306
0,445
2,262
0,048
0,000
0,000
0,048
0,388
0,007
0,079
0,162
0,140

2,286
1,278
0,314
0,273
1,676
35,467
13,379
15,613
6,475
0,239
0,000
0,034
0,162
0,043

1.7
VERDURAS,
LEGUMBRES
Y
TUBERCULOS
Tomates
Lechuga milanesa
Repollo
Zapallo
Pimentn
Porotos secos
Lentejas
Salsa de tomate
Ajo
Verduras surtidas
Papas
Cebollas
Zanahorias

312,574
57,603
4,449
7,734
31,880
3,631
8,839
2,960
4,519
3,699
1,274
116,918
53,625
15,443

162,030
9,332
0,334
1,353
7,906
0,356
28,107
9,710
3,706
4,195
0,526
72,022
19,788
4,695

6,920
0,415
0,038
0,097
0,051
0,018
1,821
0,710
0,122
0,223
0,028
2,900
0,386
0,111

0,983
0,207
0,009
0,016
0,153
0,010
0,141
0,038
0,045
0,013
0,005
0,187
0,097
0,062

1.8 AZUCAR, CAFE,


TE,
DULCES
Y
CONDIMENTOS
Azcar granulada
Sucedneo de Caf
T corriente
T en bolsitas
Jugo en polvo
Caramelos
Helados de paleta
Sal
Pimienta
1.9 BEBIDAS

82,896
55,855
0,308
3,317
1,046
2,250
7,221
1,971
10,876
0,052
106,412

262,303
215,042
1,084
10,217
3,221
1,125
28,668
2,760
0,000
0,186
72,927

0,113
0,000
0,054
0,000
0,000
0,000
0,000
0,055
0,000
0,004
0,016

0,081
0,000
0,000
0,000
0,000
0,000
0,000
0,077
0,000
0,004
0,000

Bebida
gaseosa
grande
98,320
Vino familiar
8,092

66,858
6,069

0,000
0,016

0,000
0,000

1.10
COMIDAS Y
BEBIDAS
FUERA
DEL HOGAR
7,121

7,227

0,109

0,338

Hot dog
Bebida
mesn

gaseosa

1,542

4,995

0,109

0,338

5,579

2,232

0,000

0,000

en

Fuente CEPAL, Divisin de Estadsticas


Hogar
Es aquel constituido por una sola persona o un grupo de personas, con o sin vnculos de
parentesco que hacen vida en comn, es decir se alojan y se alimentan juntas (comparten vivienda
y tienen presupuesto de alimentacin comn).

Ingreso Autnomo
Son los ingresos por conceptos de sueldos y salarios, ganancias provenientes del trabajo
independiente, incluido al auto-suministro y el valor del consumo de productos agrcolas producidas
por el hogar ms renta de propiedades, ingresos por inters, bonificaciones y gratificaciones, as
como jubilaciones, pensiones, montepos y transferencias entre privados.

Subsidios Monetarios
Son aquellos aportes en efectivo que otorga el Estado a las personas y que abarca a las pensiones
asistenciales, subsidio de cesanta, subsidio nico familiar, asignaciones familiares, otras
transferencias monetarias del estado a los hogares.
Ingreso Monetario
Es la suma de los ingresos autnomos y los subsidios monetarios

Escolaridad Promedio
Corresponde al nmero promedio de aos cursados en el sistema educacional. Se aplica a las
personas de 15 aos y ms.
Tasa de analfabetismo
Es el porcentaje de la poblacin que dice no saber leer ni escribir. Se calcula para la poblacin de
15 aos y ms.
Hacinamiento
Mide la relacin entre nmero de personas del hogar y el nmero de recintos habitables que
ocupan en una vivienda. Se estim que existe hacinamiento cuando en un hogar hay ms de tres
personas por recinto habitable.

Indicador de materialidad
Categoras Buenas; Aceptables; Aceptable. Con mejoras: recuperables; Deficitarias o de
reemplazo
Definicin de las categoras
Variables: Muro, Techo, Piso

Ladrillo, concreto, albailera de


piedra, tabique forrado, adobe; de
estado de conservacin "bueno" o
"aceptable".
Muro

Techo

(B) Bueno:
Barro,quincha o pirca, tabique
s/forro: de estado de conservacin
(A) Aceptable: "bueno" o "aceptable".
Desecho, o cualquier material si su
estado de conservacin es "m alo".
(M) Malo:
Teja, tejuela, losa o piedra, zinc o
pizarreo c/cielo interior; de estado
de conservacin "bueno" o
"aceptable".
(B) Bueno:
Zinc, o pizarreo s/cielo interior.,
paja, coirn, totora; de estado de
conservacin "bueno" o
(A) Aceptable.: "aceptable".
(M) Malo:

Piso

Fonolita, desecho, o cualquier otro


de estado de conservacin "m alo".

Radier revestido o no revestido,


madera sobre soleras o vigas; de
estado de conservacin "bueno" o
"aceptable".
(B) Bueno:
Madera, plstico o pastelones
sobre tierra; de estado de
conservacin "bueno" o
(A) Aceptable.: "aceptable".
Piso de tierra y otro de estado
conservacin "malo".
Clasificacin
(M) Malo: de la vivienda segn: Muro, techo y piso

Clasificacin
viviendas
Buena

Com ponentes del indicador


Muro (B) y techo (B) y piso (B o A)
Muro (A) y techo (B o A) y piso (B o A)

Aceptable

Muro (B) y techo (A) y piso (B o A)


Muro (B o A) y techo (B o A) y piso (M)
Muro (B o A) y techo (M) y piso (B o A)

Recuperable
Deficitaria

Muro (B o A) y techo (M) y piso (M)


Muro (M) y techo (B o A o M) y piso (B o
A o M)

Indicador de Saneamiento
Categoras : Bueno Aceptable; Regular; Menos que regular; Deficitario
Variables: Disponibilidad de agua, sistema de eliminacin de excretas, disponibilidad de
energa

(B) Buenas:

Red pblica c/llave en sitio


o vivienda.

(A) Aceptable:

Otra fuente c/llave en sitio


o vivienda.
Por acarreo

Disponibilidad de agua (M) Malas:


(B) Buena:
(A) Aceptable:
Sistem a de
elim inacin de
excretas

(M) Mala:
(B) Buena:
(A) Aceptable:

Disponibilidad de
energa elctrica

(M) Mala:

WC conectado a
alcantarillado
WC conectado a fosa
sptica
Letrina sanitaria o pozo
negro o no dispone
Dispone c/m edidor
particular
Dispone c/m edidor comn
Dispone s/medidor o no
dispone

Clasificacin de la vivienda segn: componente de saneamiento

Clasificacin
viviendas
(B) Buenas
(A) Aceptable

(R) Regulares

Componentes de saneamiento
Agua (B) y elimin. excr. (B) y energ. elect.
(B o A)
Agua (A) y elimin. excr . (B o A) y energ.
elect. (B o A) Agua (B) y elimin. excr .(A) y
energ. elect. (B o A)
Agua (B o A) y elimin. excr. (B o A) y
energ. elect. (M)
Agua (B o A) y elimin. excr . (M) y energ.
elect (B a A)

(-R) Menos que


regular
(D) Deficitario

Agua (B o A) y elimin. excr. (M) y energ.


elect (M)
Agua (M) y elimin . excr . (B o A o M) y
energ. elect. (B o A o M)

Anexos

Anexo 1
Tabla 1: Distribucin poblacional por rea urbana rural y sexo segn
nivel territorial
Poblacin
Total
Zapallar

5.659

Urbanidad

Sexo
Hombre
2.914

Mujer
2.745

Urbana
4744

Rural
915

V Regin

1.539.852

752.828

787.024

1.409.902

129.95

Total Pas

15.116.435

7.447.695

7.668.740

13.044.221

2.006.120

Fuente CENSO 2002

Anexo 2
Poblacin total, por rea urbana-rural y sexo, segn divisin poltico administrativa, grupos
de edad y aos de edad
DIVISION POLITICO
ADMINISTRATIVA,
GRUPOS DE EDAD Y
AOS DE EDAD

TOTAL
Hombres Mujeres

URBANA
Hombres Mujeres

RURAL
Hombres Mujeres

TOTAL

Ambos

Ambos

Ambos

sexos

sexos

sexos

5.659

2.914

2.745

4.744

2.435

2.309

915

479

436

391

207

184

326

174

152

65

33

32

0 ao

50

25

25

41

21

20

1 ao

70

43

27

54

32

22

16

11

2 aos

87

42

45

76

38

38

11

3 aos

91

60

31

81

53

28

10

4 aos

93

37

56

74

30

44

19

12

5 a 9 aos

544

284

260

445

237

208

99

47

52

5 aos

99

52

47

69

37

32

30

15

15

6 aos

98

52

46

88

47

41

10

7 aos

115

60

55

96

50

46

19

10

8 aos

120

66

54

107

58

49

13

9 aos

112

54

58

85

45

40

27

18

0 a 4 aos

10 a 14 aos

568

291

277

477

245

232

91

46

45

10 aos

115

57

58

93

47

46

22

10

12

11 aos

125

58

67

103

48

55

22

10

12

12 aos

119

61

58

106

55

51

13

13 aos

101

64

37

82

51

31

19

13

14 aos

108

51

57

93

44

49

15

15 a 19 aos

413

219

194

354

185

169

59

34

25

15 aos

103

52

51

87

43

44

16

16 aos

84

44

40

71

38

33

13

17 aos

85

56

29

71

45

26

14

11

18 aos

66

34

32

57

30

27

19 aos

75

33

42

68

29

39

20 a 24 aos

371

198

173

309

168

141

62

30

32

20 aos

78

44

34

63

38

25

15

21 aos

66

38

28

55

31

24

11

22 aos

77

42

35

64

37

27

13

23 aos

71

30

41

61

26

35

10

24 aos

79

44

35

66

36

30

13

400

189

211

339

160

179

61

29

32

25 aos

81

38

43

67

31

36

14

26 aos

80

34

46

69

27

42

11

27 aos

77

37

40

63

31

32

14

28 aos

77

35

42

66

33

33

11

29 aos

85

45

40

74

38

36

11

25 a 29 aos

30 a 34 aos

390

196

194

340

170

170

50

26

24

30 aos

74

39

35

60

30

30

14

31 aos

76

38

38

66

33

33

10

32 aos

88

34

54

78

32

46

10

33 aos

82

45

37

71

38

33

11

34 aos

70

40

30

65

37

28

498

267

231

408

216

192

90

51

39

35 aos

85

48

37

74

41

33

11

36 aos

96

57

39

81

50

31

15

37 aos

95

48

47

76

38

38

19

10

38 aos

111

55

56

89

42

47

22

13

39 aos

111

59

52

88

45

43

23

14

35 a 39 aos

40 a 44 aos

483

256

227

409

218

191

74

38

36

40 aos

96

48

48

87

46

41

41 aos

89

43

46

76

35

41

13

42 aos

117

62

55

100

54

46

17

43 aos

90

59

31

71

49

22

19

10

44 aos

91

44

47

75

34

41

16

10

45 a 49 aos

343

176

167

284

141

143

59

35

24

45 aos

66

31

35

58

24

34

46 aos

69

35

34

59

30

29

10

47 aos

59

29

30

45

21

24

14

48 aos

84

44

40

68

34

34

16

10

49 aos

65

37

28

54

32

22

11

50 a 54 aos

273

139

134

222

113

109

51

26

25

50 aos

49

28

21

41

25

16

51 aos

67

28

39

52

22

30

15

52 aos

57

35

22

48

29

19

53 aos

39

16

23

32

14

18

54 aos

61

32

29

49

23

26

12

55 a 59 aos

247

121

126

207

99

108

40

22

18

55 aos

36

21

15

28

16

12

56 aos

60

29

31

52

26

26

57 aos

56

27

29

45

21

24

11

58 aos

48

17

31

41

12

29

59 aos

47

27

20

41

24

17

196

101

95

165

84

81

31

17

14

60 aos

38

22

16

31

18

13

61 aos

39

25

14

32

21

11

62 aos

35

14

21

29

12

17

63 aos

36

21

15

31

17

14

64 aos

48

19

29

42

16

26

60 a 64 aos

65 a 69 aos

183

100

83

159

85

74

24

15

65 aos

50

32

18

45

28

17

66 aos

31

18

13

30

17

13

67 aos

37

20

17

29

16

13

68 aos

36

16

20

29

11

18

69 aos

29

14

15

26

13

13

70 a 74 aos

161

71

90

137

59

78

24

12

12

70 aos

47

22

25

43

20

23

71 aos

34

19

15

29

16

13

72 aos

36

14

22

29

11

18

73 aos

22

14

18

11

74 aos

22

14

18

13

75 a 79 aos

109

53

56

92

43

49

17

10

75 aos

25

13

12

22

12

10

76 aos

21

13

18

11

77 aos

23

11

12

21

10

11

78 aos

20

11

16

79 aos

20

15

15

13

80 a 84 aos

53

32

21

41

26

15

12

80 aos

14

13

81 aos

11

82 aos

11

83 aos

13

10

11

84 aos

30

21

26

18

85 aos

86 aos

87 aos

88 aos

89 aos

85 a 89 aos

90 a 94 aos

90 aos

91 aos

92 aos

93 aos

94 aos

95 a 99 aos

95 aos

96 aos

97 aos

98 aos

99 aos

100 a 104 aos

100 aos

101 aos

102 aos

103 aos

104 aos
105 a 108 aos

105 aos

106 aos

107 aos

108 aos

Fuente: Censo 2002

Anexo3
Porcentaje de poblacin activa segn ocupacin

Personal directivo
Profesionales
Tcnicos
Personal administrativo
Trabajadores de servicio y comercio
Trabajadores calificados, agrcolas, y pesqueros
Trabajadores mecnicos, artesanos y otros oficios
Operadores de maquinarias y montadoras
Trabajadores no calificados
Fuerzas Armadas
Otros

Hombre
Mujer
4.38
6.96
2.7
4.95
5.69
9.89
1.39
4.76
7.8
13.55
14.3
0.92
22.54
2.93
5.11
0.18
29.18
42.67
1.02
0
5.91
13.19
Fuente: CENSO 2002

También podría gustarte