TUBERCULOSIS MENINGEA

DEF:Enfermedad infecciosa, provocada por un bacilo, que se transmite a

travs del aire y que se caracteriza por la formacin de tubrculos o ndulos
en los tejidos infectados; puede afectar a diferentes rganos del cuerpo, en
especial a los pulmones, produciendo tos seca, fiebre, expectoraciones
sanguinolentas y prdida de peso.
"tuberculosis pulmonar; tuberculosis larngea; tuberculosis vertebral"
ETIOLOGIA
La primera causa en frecuencia de derrame pleural fue la neoplasia, con 364
pacientes. El origen tumoral ms frecuente fue el pulmonar (n = 125), seguido
del pleural (n = 48). La estirpe ms frecuente fue tumor maligno epitelio
glandular (n = 128). La tuberculosis ha representado la segunda causa de
derrame pleural en nuestro medio (n = 155). En 118 pacientes el derrame
pleural era trasudado, principalmente secundario a insuficiencia cardaca.
Entre los 42 pacientes con serologa positiva para el virus de la
inmunodeficiencia humana (VIH), la primera causa de derrame pleural fue la
tuberculosis. En pacientes menores de 40 aos la tuberculosis fue la causa
ms probable de derrame pleural
MODO TRANSMISIN
: Inhalacin gotitas saliva.
PERIODO INCUBACIN
: Momento infeccin hasta aparece lesin 1ra. 2 -10 semanas.
LA DISTRIBUCION

INMUNIDAD DE LA TUBERCULOSIS.
La enfermedad comienza cuando gotitas infecciosas son traspasadas de una
persona enferma o portador asintomtico a otra persona. El estornudo,
parecido a un atomizador cargado de bacilos tuberculosos infecciosos es una
de las vas de contagio de la Tuberculosis.

Del total de los bacilos infecciosos inhalada dos por una persona, solo el 10 %
de estos llegan hasta los alvolos, el resto son atrapados en las vas
respiratorias superiores, y son expulsados por las clulas de la mucosa.
LETALIDAD
La tuberculosis bacteriana es una enfermedad caracterizada por la aparicin
de tubrculos o cavidades en el pulmn u otros rganos afectados a causa de
la colonizacin de este mico bacterias y el tipo de respuesta inmunolgica por
parte del husped. A partir de un tubrculo inicial, la enfermedad progresa, o

bien, se reactiva despus de un periodo asintomtico que puede durar aos.

La reactivacin ms frecuente es una neumona crnica con fiebre, tos, esputo
sanguinolento y prdida de peso. Ocurre tambin una diseminacin hacia
otros sitios adems del pulmn. Su evolucin natural sigue un curso de
emaciacin crnica hasta la muerte
SNTOMAS Y SIGNOS
tos intensa que dura 3 semanas o ms
dolor en el pecho
tos con sangre o esputo (flema que sale del interior de los pulmones)
Otros sntomas de la enfermedad de tuberculosis son

debilidad o cansancio
prdida de peso
falta de apetito
escalofros
fiebre
sudores nocturnos

DIAGNOSTICO
La tuberculosis es una enfermedad causada por el microbio Mycobacterium
tuberculosis. Se debe sospechar que una persona est enferma de
tuberculosis si presenta los signos o sntomas
TRATAMIENTO
Esta enfermedad infecciosa puede tratarse, pero el tratamiento de la
tuberculosis es largo y un tanto complejo. Se basa en la toma de varios
antibiticos durante periodos de tiempo nunca inferiores a seis meses. Suelen
combinarse dos antibiticos durante los seis meses (isoniazida y
rifampicina son los ms frecuentes), pero asociando uno o dos antibiticos
ms durante los primeros dos meses, para que la actuacin sobre la bacteria
sea ms agresiva desde el principio.
Aunque hay tratamientos estndar para la tuberculosis, el mdico recetar el
que considere ms adecuado para cada caso y en la dosis exacta.
HEPATITIS B
DEF.Enfermedad vrica aguda que se transmite a travs de la sangre, la saliva
o el semen; tiende a ser crnica y entre sus sntomas destaca la ictericia; su
perodo de incubacin es de 50 a 180 das
ETIOLOGIA
La infeccin por hepatitis B es causada por el virus de la hepatitis B (VHB).
Usted puede contraer esta hepatitis a travs del contacto con sangre o fluidos
corporales (como el semen, los flujos vaginales y la saliva) de una persona
que tenga el virus.
La exposicin puede ocurrir:

Despus de un pinchazo con una aguja o lesiones con objetos corto

punzantes.

Si hay contacto de sangre u otro fluido corporal con la piel, los ojos o la

boca.
Las personas que pueden estar en riesgo de contraer hepatitis B son las que:

Tienen relaciones sexuales sin proteccin con una pareja infectada.

Reciben transfusiones de sangre (no es comn en los Estados Unidos).

Tienen contacto con sangre en el trabajo (por ejemplo, los trabajadores

de la salud).
Han estado sometidas a dilisis renal por largo tiempo Se hacen un

tatuaje o acupuntura con agujas contaminadas.

Comparten agujas durante el consumo de drogas.

Comparten artculos personales (como cepillo de dientes, maquinilla de

afeitar y cortaas) con una persona que tiene el virus.
Nacieron de una madre infectada con hepatitis B.

Modo de transmisin:
La transmisin del virus de la hepatitis B resulta de la exposicin a sangre
infectada o fluidos corporales que contengan sangre. Las formas posibles de
transmisin incluyen contacto sexual, transfusin sangunea, reutilizacin de
agujas y jeringuillas, y transmisin vertical de madre a hijo durante el parto.
Sin ninguna intervencin, una madre positiva para HBsAg confiere un riesgo
del 20% de pasar la infeccin a su descendencia durante el momento del
nacimiento. Este riesgo llega a ser tan alto como el 90% si la madre es
tambin positiva para HBeAg. El VHB puede transmitirse entre miembros de
una familia que comparten el mismo hogar, posiblemente por contacto de
secreciones o saliva que contengan el virus con pequeas heridas en la
piel.7

Sin embargo, al menos el 30% de los casos conocidos de hepatitis B en

adultos no puede asociarse con un factor de riesgo identificable

Periodo de incubacin
El periodo de incubacin de la hepatitis B, es decir, el periodo desde la
infeccin con el virus de la hepatitis B hasta la aparicin de los sntomas, es
de 2 a 6 meses;
DISTRIBUCION
Infeccin producida por el virus de la hepatitis B. Su transmisin puede ser por
va parenteral o vertical. Mapa de distribucin mundial

Inmunidad
La hepatitis B, una inflamacin del hgado causada por un virus, se transmite
a travs del contacto con la sangre, por relaciones sexuales no protegidas, por
medio de la madre infectada al hijo durante el embarazo o por uso de drogas
endovenosas, entre otras.
La edad en que se contrae la enfermedad aguda determina el riesgo de
progresin a enfermedad crnica, es decir, a menor edad, mayor riesgo de
adquirir la infeccin y que tenga evolucin crnica. Al prolongarse en el
tiempo, sta puede provocar daos en el hgado (cirrosis) o cncer de hgado.
LETALIDAD
Aumento de la tasa de letalidad, provoca un aumento considerable del
nmero de muertes. En el ao 2011, de los 708 enfermos de Hepatitis B, 284
morirn por dicha causa.
En la simulacin 3 , con una tasa de vacunacin del 0.9 vemos que, a pesar de
que la tasa de contagio (1.5), la tasa de recuperacin (0.1) y la tasa de
letalidad (0.4) es idntica a la simulacin 2, la evolucin de la poblacin es
bien distinta. El 90% de la poblacin susceptible es vacunada, y por tanto,
adquiere directamente la inmunidad permanente frente al virus de la Hepatitis
B. Podramos decir que en el ao 2010 apenas existira poblacin susceptible
que pudiera contraer la enfermedad. De esta forma, se evitara el brote de
Hepatitis B que tendra lugar entre el 2008 y 2011. Consecuentemente,
disminuira el nmero de portadores crnicos y de muertes
SIGNOS Y SNTOMAS
La mayor parte de los afectados no presentan sntomas durante la fase de
infeccin aguda. Sin embargo, algunas personas desarrollan un cuadro
agudo con sntomas que duran varias semanas, entre ellos ictericia (color
amarillento de la piel y los ojos), orina oscura, fatiga extrema, nusea,
vmitos y dolor abdominal.
En algunos casos el VHB causa tambin una hepatopata crnica que
puede desembocar en cirrosis o cncer heptico.

DIAGNOTICO

Se dispone de varios anlisis de sangre para diagnosticar y controlar a los

pacientes con hepatitis B. Las pruebas permiten determinar si la infeccin
es aguda o crnica.
El diagnstico de laboratorio de la hepatitis B se centra en la deteccin del
antgeno de superficie HbsAg. Un resultado positivo para ese antgeno
significa que la persona sufre una infeccin activa (aguda o crnica). La
OMS recomienda que se analice la presencia de este marcador en todas las
donaciones de sangre para evitar la transmisin del virus a los receptores.
Otras pruebas habituales son las siguientes:
Anlisis de anticuerpos contra el antgeno de superficie del virus de
la hepatitis B: un resultado positivo indica que la persona bien se ha
recuperado de una infeccin aguda y ha eliminado el virus, o bien ha sido
vacunada contra la hepatitis B. La persona est inmunizada contra la
infeccin en el futuro y ha dejado de ser contagiosa.
Anlisis de los anticuerpos contra el antgeno nuclear del virus: un
resultado positivo indica que la persona ha sufrido la infeccin
recientemente o se infect en el pasado. Si se obtiene tambin al mismo
tiempo un resultado positivo para el antgeno de superficie, probablemente
se trate de un caso de infeccin crnica.
TRATAMIENTO
No hay un tratamiento especfico contra la hepatitis B aguda. Las medidas
se centran en mantener el bienestar y el equilibrio nutricional, que incluye
la reposicin de los lquidos perdidos por los vmitos y la diarrea.
Algunas personas con hepatitis B crnica pueden responder al tratamiento
con medicamentos como antivirales e interfern. El tratamiento puede
suponer un gasto anual de miles de dlares, y no est alcance de la
mayora de los pacientes en los pases en desarrollo. El cncer heptico es
casi siempre mortal, y suele aparece a edades en que los pacientes son
muy productivos y tienen cargas familiares. En los pases en desarrollo, la
mayora de los pacientes con cncer heptico mueren a los pocos meses
del diagnstico. En los pases de ingresos altos, la ciruga y la
quimioterapia pueden prolongar la vida unos cuantos aos.