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INTRODUCCIN

El estrs es un tema de sumo inters en la actualidad, tanto en la investigacin cientfica


como en el marco de la vida cotidiana.

Ya que en 1989 es consideraba el estrs como

la epidemia de los ochenta y lo ubicaba como el mayor problema de salud en ese


momento. La gran difusin que se le ha dado en las ltimas dcadas podra hacerlo
aparecer como un asunto propio slo del siglo XX y recin descubierto gracias a los
avances de la ciencia moderna. Sin embargo, el hecho de que sea un tema de actualidad
no significa que el estrs sea un fenmeno exclusivo de las ltimas dcadas, por el
contrario, ya ha sido abordado y comentado desde siglos atrs.
Puesto que el estrs es un fenmeno psicofisiolgico que corresponde a la respuesta del
organismo a toda demanda ya sea una demanda fsica o psicolgica es tericamente
fuente de estrs y de adaptacin. De hecho, en el sentido estricto de la palabra
adaptacin, nuestro mecanismo de adaptacin no est siempre solicitado. Slo
interviene de manera activa cuando la situacin es nueva, imprevista o amenazante.
Como lo es para algunos de los estudiantes el ingreso del cursos pre facultativos en la
que ellos se prepararan para poder aprobar el pre facultativo en la universidad en las
carrera de medicina y odontologa , en la universidad la enseanza acadmica es aun
ms exigente tendrn que adaptarse a la nueva situacin que la vern

amenazante

porque tendrn que esforzarse aun mas de los que lo hacan en la secundaria como
tambin asimilar nuevos conocimientos y mayores retos nuevas exigencias y estar
constantemente en situaciones de evolucin
El individuo, en distintos mbitos de su vida, se ve sometido a mltiples presiones que le
generan estrs. Una de las fuentes ms importantes est relacionada con el desarrollo de
su trabajo. En general, el individuo tiene una gran capacidad de adaptacin, que ante
ciertas circunstancias le obliga a realizar un gran esfuerzo para el que el sujeto no est
preparado, que finalmente se manifestarn patolgicamente tanto individualmente como
en la institucin.
Existen muchas indicaciones de que el nivel de estrs relacionado con el trabajo se est
convirtiendo en un problema de salud de importantes proporciones en todas las
sociedades a escala mundial.

Aunque la magnitud de este problema no est totalmente considerada en la


documentacin estadstica normal, los tpicos relacionados con el estrs aparecen cada
vez ms con mayor frecuencia en los debates de muchos pases; una mayor presin
laboral, una mayor sensacin de impotencia en el trabajo y otros.
Pero la prevencin de este factor y de muchos otros que afectan negativamente la salud
de los trabajadores no puede ser tratada individualmente, sino de una forma integral en la
que trabajadores y empresa desarrollen las actividades y mecanismos para encontrar
verdaderas soluciones.

1. CONTEXTUALIZACIN
1.1 Datos generales del lugar de la intervencin
Delimitacin Espacial.
Pas: Bolivia
Departamento: La Paz
Provincia: Murillo
Municipio: La Paz
Zona: Abel Iturralde. Miraflores

Lugar: UNIPOL Universidad Policial


Delimitacin Temtica
Programa para el tratamiento de estrs y trastornos de personalidad
Delimitacin Temporal
Abordaje realizado en el ltimo trimestre de la presente gestin
1.2 Descripcin del lugar
FILOSOFA
La filosofa institucional de la Universidad Policial, es la de impulsar y desarrollar valores
morales y ticos en sus componentes para hacer de la accin de servicio
a la sociedad un apostolado, fundamentada en el respeto a los principios universales de
respeto a los Derechos Humanos y las garantas constitucionales.
MISIN
La misin fundamental de la Universidad Policial, es la de formar y preparar integralmente
al personal policial para el cumplimiento de su misin destinada a responder a las
demandas y requerimientos del Estado y la sociedad, de acuerdo con las polticas
educativas nacionales.
VISIN
Constituir una Universidad especializada de elevada exigencia acadmica que responda a
los intereses y requerimientos de la sociedad, desarrollando eficazmente la docencia, la
investigacin, la interaccin social y la administracin acadmica, haciendo de los
recursos humanos de la Polica Nacional, profesionales idneos, capaces de responder y
cumplir la misin asignada por el Estado.
FINES
La UNIPOL est relacionada con la poltica, estrategia y el plan de desarrollo que alienta
el Estado y sus entidades regionales, con el propsito de alcanzar progresivamente
niveles crecientes en la calidad de vida de la poblacin boliviana; estos fines guardan
estrecha relacin con los de la Polica Nacional, los mismos que se definen como:
1. Alcanzar excelencia en los procesos de formacin, capacitacin y especializacin de
los recursos humanos de la Policial Nacional, en niveles de pre y post grado.
2. Lograr su plena institucionalidad, en el marco de las disposiciones legales vigentes,
constituyndose en el primer centro especializado de formacin profesional en reas
referidas a la ciencia policial e interrelacionada con otras disciplinas.

3. Mantener y mejorar la interaccin entre nuestras Unidades Acadmicas, mediante


procesos de articulacin de los planes y programas.
2. DIAGNOSTICO DE PROBLEMAS ENCONTRADOS
2.1 Aspectos metodolgicos
Tipo de Estudio
El presente programa sigue la orientacin de intervensin, basado en la investigacin para la
Accin Participativa.
El tipo de estudio en la presente investigacin es descriptiva porque: sirve para analizar
cmo es y cmo se manifiesta el fenmeno del estrs as como los indicadores de los
trastornos de personalidad que permiten detallar el fenmeno estudiado bsicamente a
travs de la medicin de uno o ms de sus atributos, mediante pruebas psicolgicas.
-

Inventario de Sntomas sobre el Estrs


Inventario de Personalidad Del DSM IV

2.1.1 Objetivos del diagnostico


- Objetivo general
Disear un programa de intervencin psicolgica para el personal policial de la UNIPOL, para
que

pueda controlar y regular el estrs negativo en situaciones que se asocian con los

trastornos de personalidad evitando su aumento progresivo.

Objetivos especficos
Identificar pensamientos automticos que producen estrs negativo asociado a los

trastornos de personalidad.
Identificar la capacidad de afrontamiento al estrs negativo en situaciones de conductas

temperamentales.
Mejorar el estrs negativo a travs de programas de intervencin.

2.2 POBLACIN
La poblacin de la investigacin es de 21 sujetos varones y mujeres que pertenecen a la
universidad policial UNIPOL, durante el ltimo trimestre de la presente gestin, 2014.
2.1 MUESTRA
La Muestra aplicada en esta investigacin es no probabilstica, aclarando que: En las muestras no
probabilsticas, la eleccin de los elementos no depende de la probabilidad, sino de causas

relacionadas con las caractersticas del investigador o del que hace la muestra. Aqu el
procedimiento no es mecnico, ni en base a frmulas de probabilidad, sino que depende del
proceso de toma de decisiones de una persona o grupo de personas, y desde luego, las muestras
seleccionadas por decisiones subjetivas tienden a estar sesgadas.

(SAMPIERI H.; Roberto.

2000)
De la poblacin de 75 sujetos policias, el tamao de la muestra se conform en mujeres y varones
escogidas al azar, que pertenecen a la UNIPOL, voluntarios que posiblemente tengan conflictos de
estrs, de los cuales slo se tomara en cuenta 21 sujetos 14 varones 7 mujeres, quienes estn en
el rango de edades de 20 a 40 aos, tal como se aprecia en la siguiente tabla.
Rango de edad

MUJERES

PORCENTAJE

VARONES

PORCENTAJE

Menores de 20

0%

14%

De 20 a 25

14%

22%

De 26 a 30

29%

43%

De 31 a 35

57%

14%

De 36 a 40

0%

7%

Mayores de 40

0%

0%

TOTAL

21

100%

100%

100%

cnicas e instrumentos
INSTRUMENTO

TECNICA

INVENTARIO DE

Registro
Dialogo Participativo

SINTOMAS DE ESTRES
INVENTARIO DE
PERSONALIDAD DSM IV

OBJETIVO
Obtener resultados del
inventario a travs del
dialogo participativo
Registrar datos

Registro
Dialogo Participativo

INVENTARIO DE SINTOMAS DE ESTRS:

dicotmicos a travs del


dialogo participativo

2.1.2
T

Permite conocer ciertas reacciones fsicas y conductuales que se presentan y son


caractersticas en algunas situaciones de la vida cotidiana. Se Podra decir que mide el
estrs "a nivel general", es decir en los diferentes mbitos de la vida. La escala tiene
tiempo libre, su puntaje mnimo mal estar ligero es 33 a 99, su puntaje malestar moderado
entre 132 a 231 su puntaje mximo mal estar extremo 264 a 330. Permite evaluar tres
reas: cognitivo conductual y emocional.
La forma de contestar la Escala es marcando la categora que ms fielmente exprese el
tipo de influencia en la vida del sujeto.
Para el anlisis de resultados e interpretacin, se puede trabajar con resultados
comparativos por reas y tambin con totales, para esto se realiza la sumatoria y luego se
trabaja con el siguiente ndice de referencia:

INVENTARIO DE PERSONALIDAD DSM IV:


Nombre: Examen Internacional de los Trastornos de las Personalidad
Nombre original: Internacional Personality Disorder Examination (I.P.D.E.)
Autores: Loranger, A. W., Sartorius, N., Dreoli, A., Berger, Pl. y otros (1994).
Ao: 1996
Versiones: El Internacional Personality Disorders Examination (IPDE), se desarroll a
patir del Personality Disorders Examination (PDE), el cual fue modificado e
internacionalizado adaptndolo a la CIE-10 y al DSM.IV.
Adaptacin espaola: Juan J. Lpez-Ibor Alio, Antonio Prez Urdniz y Vicente
Rubio Larrosa. (1996).
DESCRIPCIN
Tipo de instrumento: Entrevista clnica semiestructurada
Objetivos: Evaluar los trastornos de personalidad segn criterios de la CIE-10 y de
DSM-IV.
Poblacin: Mayores de 18 aos (con ligeras modificaciones parece til a partir de 15
aos). No es apropiada para pacientes muy agitados o con depresin grave, psicosis,
retraso mental o deterioro cognitivo importante. El uso en paciente con un proceso
psictico en remisin es controvertido.
Nmero de tems: En el mdulo DSM-IV encontramos 99 tems, con un cuestionario de
77 tems. En el mdulo CIE-10 encontramos 67 tems, con un cuestionario de 59 tems.
Descripcin: La entrevista est formulada en dos mdulos, segn la DSM-IV y segn el
CIE-10. Los tems estn ordenados bajo seis encabezamientos: trabajo, uno mismo,

relaciones interpersonales, afectos, prueba de realidad y control de impulsos. En ambos


mdulos las preguntas son abiertas, cerradas y de respuesta Si/No. Existe un
cuestionario de deteccin (screening) con
preguntas de Verdadero/Falso en ambas versiones. Este reduce el tiempo de
administracin de la entrevista, identificando aquellos trastornos de personalidad en los
que la persona no punta, y por tanto, descartar de la entrevista las preguntas referidas a
dicho

trastorno.

APLICACIN
Criterios de calidad:
Fiabilidad: Los ndices de fiabilidad y estabilidad son similares a los obtenidos para otros
instrumentos que se emplean en el diagnstico de trastornos por abuso de sustancias,
trastornos de ansiedad, trastornos del estado de nimo y psicosis (Loranger, Sartorius,
Andreoli et al., 1994) Los Kappa para los trastornos de personalidad esquizotpica,
personalidad compulsiva, histrinica, lmite y antisocial oscilas entre 0,70 y 0,96.
Validez: Mtodo til y vlido para evaluar trastornos de personalidad con fines de
investigacin (Loranger, Sartorius, Andreoli et al., 1994).
Tiempo de administracin: 60-90 minutos. Si dura ms, se debera administrar en varias
sesiones
Normas de aplicacin: Antes de aplicar el IPDE, debe de estudiarse la entrevista y el
manual muy cuidadosamente. El instrumento requiere una formacin y experiencia por
parte del examinador. Se deben seguir las instrucciones del manual.
Correccin e interpretacin: Si se usa la correccin informatizada, la impresin
proporciona la siguiente informacin para cada trastorna (segn CIE-10 o DSM-IV,
dependiendo del mdulo que se use): Criterios presentes y ausentes, nmeros de
criterios cumplidos, diagnstico: definido, probable (un criterio menos del nmero
requerido) o ausente, inicio tarda (opcional), en el pasado (opcional), puntuacin
dimensional.
Tambin puede

ser

puntuado

manualmente

por

personal

administrativo.

Cada criterio se punta con 0 = ausente o normal; 1 = exagerado o acentuado; 2 =


patolgico; NA = no aplicable; ? = el paciente no quiere o no es capaz de responder.
Para que un criterio se punte con un 1 o un 2 debe haber estado presente por lo menos
durante 5 aos. Si ha estado presente en el pasado, pero no en el ltimo ao, el criterio
se codificar como Pasado, y si no estuvo presente hasta los 25 aos, se codificar
como de inicio tardo. Los trastornos de personalidad se puntan categrica o

dimensionalmente. Todas las puntuaciones se trascriben a una hoja resumen de


puntuacin, que contiene, paso a paso, las direcciones algortmicas.
Momento de aplicacin: Evaluacin pretratamiento, diagnstico.
2.1.3 Descripcin del problema
Segn los resultados tenemos:

Ansiedad en
situaciones
Especificas

Ansiedad de las
relaciones Personales

Ansiedad general:
Independientemente

Malestar Ligero

Malestar Moderado

0
1
1
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5
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6
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Malestar
Extremo
8
9

10

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20
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0
0
0

2.1 Marco Terico


2.1. HISTORIA DEL ESTRS
Deca que el Estrs "es la respuesta no especfica del organismo a toda demanda que es le
haga " Llega l a esta definicin cuando luego de experimentar para descubrir una nueva
hormona sexual inyecta extractos de ovarios de ganado a ratas para observar los cambios que
no se pudieran atribuir a las hormonas ya conocidas. Se encontr entonces con los cambios
ya por todos conocidos:-Hipertrofia del cortex de la glndula suprarrenal Atrofia de timo, bazo y
ganglios linfticos Hemorragiasy lceras profundas en estmago Hans Selye (1907-1982)
Observ que cada cambio era interdependiente del otro y el conjunto formaba un sndrome
bien definido, al que denomin Sndrome General de Adaptacin. (S.G.A.) (1936) ya que
pronto descubri que todas las sustancias txicas, cualquiera fuera su origen, producan la
misma respuesta; incluso el fro, calor, infeccin, traumatismo, hemorragia, factores
emocionales, etc.; a los que finalmente en 1950 denomin estresores.Quizs antes de seguir
en el concepto de estrs, debamos hacer alguna referencia histrica sobre la evolucin de la
palabra y su significado Hans Selye (1907-1982)
Haciendo una revisin histrica, se encontr que el trmino estrs proviene del latn y que fue
utilizado por primera vez en el siglo XIV de modo no cientfico, ni sistemtico) para expresar
dureza, tensin, adversidad o afliccin. En las postrimeras del siglo XVIII Ilocke utiliz la
palabra en el contexto de la fsica, aunque este uso no se sistematiz hasta principios del siglo
XIX. Posteriormente el estrs hace referencia a la fuerza generada en el interior del cuerpo
como consecuencia de la accin de una fuerza externa (load) que tiende a distorsionarlo. Por
otro lado, se usa la palabra strain, para denotar la deformacin o distorsin sufrida por el
objeto. Los conceptos de estrs y strain persistieron y en la medicina del siglo XIX fueron
concebidos como antecedentes de prdida de salud. (Hinkle, 1977).
Claude Bernard en 1867, sugiri que los cambios externos en el ambiente pueden perturbar el
organismo y que una de las principales caractersticas de los seres vivos reside en su poder
de mantener la estabilidad de su medio ambiente interno aunque se modifiquen las
condiciones del medio externo.

Aqu llegamos a un concepto clave, "la estabilidad del medio ambiente interno es la condicin
indispensable para la vida libre e independiente".
No cabe duda que lo que distinga y caracteriza la vida y al ser vivo es la facultad de
adaptacin al cambio.a partir de aqu se dan diferentes trabajos:
2.1.1. Modelos fisiolgicas.
En estas propuestas el estrs es visto de modo dominante en sentido fisiolgico: Cuando la
respuesta al estrs se inicia, cambios inmediatos y de gran alcance producido debido a la
activacin de una determinada rama del sistema nervioso llamada sistema nervioso autnomo
(SNA).

El SNA es responsable de muchas funciones en el cuerpo que se producen

"automticamente", como la digestin, el ritmo cardaco, la presin arterial y temperatura


corporal. La actividad del sistema nervioso autnomo se lleva a cabo por completo fuera de
nuestro control consciente. Es automtico. Hay dos ramas del SNA que estn diseados para
regular la respuesta de lucha o huida en una base constante. El sistema nervioso simptico
es la parte de la ANS que es responsable del inicio de la respuesta de lucha o huida. Cada
vez que tenemos una idea de peligro o el dolor, el sistema nervioso simptico se inicia la
respuesta de lucha o huida a prepararnos para manejar el peligro potencial o el dolor. Es una
reaccin automtica. Slo tenemos que pensar que estamos en peligro y la inundacin de la
actividad fisiolgica y emocional, se enciende y entra en perfecto funcionamiento para
aumentar la potencia, velocidad y fuerza.
La otra rama del sistema nervioso autnomo se llama el sistema nervioso parasimptico.
Esta rama de la actividad del sistema nervioso est diseada para devolver la fisiologa a un
estado de homeostasis, o equilibrio, despus de la amenaza, peligro o posible dolor ya no se
percibe como inminente.

La homeostasis es un estado de estabilidad interna de nuestra

fisiologa y nuestras emociones. El ejemplo al comienzo de este captulo de nuestro estado,


como hemos jugado croquet sera un buen ejemplo de la homeostasis. Acabamos de disfrutar
de las cosas, fluye a lo largo, sin trastornos emocionales. La funcin del sistema nervioso
parasimptico es retrasar las cosas, para nosotros volver a un estado ms tranquilo. Durante
la actividad parasimptica, la sangre se concentra en los rganos centrales para procesos
tales como la digestin y el almacenamiento de reservas de energa. La respiracin es lenta,
como es el ritmo cardaco.

La presin arterial y la temperatura corporal desciende.

general, disminuye la tensin muscular.

En

Durante la actividad parasimptico (relajacin

general) que son callados y tranquilos. El cuerpo se regenera y recupera para la actividad
futura.

El sistema nervioso autnomo est controlado por el hipotlamo, que se conoce

comnmente como la "glndula maestra". El hipotlamo recibe el mensaje de peligro del


componente de pensamiento de orden superior de la mente y entrega un mensaje a travs del
sistema nervioso que conecta, como un duro hilos neurona del sistema, para cualquier otro
sistema del cuerpo. El hipotlamo tambin enva un mensaje con el sistema endocrino para
iniciar la secrecin de hormonas. Las hormonas, adrenalina principalmente y el cortisol, la
inundacin del torrente sanguneo y viajan por todo el cuerpo para entregar informacin a las
clulas y los sistemas que ayudarn en la creacin de la capacidad de ser ms rpido y
potente, como se vio tan claramente demostrado en la historia de Sarah en la historia de
apertura - Historias reales, gente real.

La epinefrina (adrenalina) y norepinefrina

(noradrenalina) se liberan en el torrente sanguneo de la mdula suprarrenal. La mdula


suprarrenal es la parte de las glndulas suprarrenales situadas en la parte superior de los
riones. El cortisol es la hormona clave de otro liberado de una parte de las glndulas
suprarrenales llamada la corteza suprarrenal.

En conjunto, estas hormonas inundaciones

cada clula en el cuerpo con el mensaje especfico de preparacin para la lucha o huida, para
obtener ms potencia y velocidad, cuando nos enfrentamos a un oso se aproximaba grande.
Walter Cannon (27 ) en 1922 propuso el trmino homeostasia (del griego homoios, simi-lar y
statis, posicin) para designar los procesos fisiolgicos coordinados que mantienen constante
el medio interno mediante numerosos mecanismos fisiolgicos. En 1939 adopta el trmino
stress, y se refiri a los "niveles crticos de estrss", los cuales defini como aquellos que
podran provocar un debilitamiento de los mecanismos homeostticos.
Cannon insisti en especial sobre la estimulacin del Sistema Nervioso y en la descarga de
Adrenalina por las Glndulas mdulo suprarrenales que se produce cuando hay agre-siones,
ya que este proceso autnomo provoca a su vez modificaciones cardiovasculares que
preparan al cuerpo para la defensa. Son stas quizs las referencias ms importantes en las
cuales se basa Selye para sus experiencias y la evolucin de sus estudios con res-pecto al
Sndrome General de Adaptacin y su enorme repercusin en los diferentes r-ganos de los
seres humanos, como as tambin de los animales.
Hans Selye (1936): es un conjunto coordinado de reacciones fisiolgicas ante cualquier
forma de estmulo nocivo (incluidas las amenazas psicolgicas), a estas reacciones las llam
Sndrome General de Adaptacion en el estres hay una demanda y respuesta biolgica y
hormonal, responsable a su vez de las diferentes modificaciones a nivel de los rganos
(corazn, msculos, hgado, cerebro,...) que aseguran la defensa y la adaptacin a los
requerimientos del entornoLa mayora de las veces, las respuestas del organismo se hacen en
armona, con la mayor naturalidad y sin consecuencias, ya que estn adaptadas a las normas
fisiolgicas del sujeto. Se trata del buen estrs o estrs positivo. Otras veces, las respuestas
exigidas por una demanda intensa y prolongada, agradable o desagradable, son excesivas y
superan las capacidades de resistencia y de adaptacin del organismo. En ese caso se trata

de un mal estrs y que clnicamente se lo conoce como estrs negativo Harold G, Wolff
(1940): es aquel estado que se produce en un ser viviente, como resultado de la interaccin
del organismo con estmulos o circunstancias nocivas.
2.1.2. Modelos sociolgicas
Se hizo referencia al estrs cuando se desarroll trabajos sobre la alienacin (Marx, Webery
Durkheim, en Lzarus, 1986). Los estudios realizados se refieren ms bien a fenmenos de
grupo que a fenmenos a nivel psicolgico individual.
Un aspecto a resaltar es que la terminologa utilizada es catica, a veces se usa el estrs
como estmulo y otras como respuesta. (Lzarus, 1986).
El estrs ha llegado a ser un fenmeno social importante y preocupa a muchos especialistas.
El hombre moderno aprender a dominar elestrs o se ver condenado al fracaso, a la
enfermedad y a la muerte, conclua Hans Selye al finalizar el segundo simposio internacional
sobre el dominio del estrs. Es una afirmacin severa pero realista. vivimos en un mundo en
constante evolucin, donde todo cambia y se transforma. La revolucin tecnolgica ha creado
un nuevo modelo de sociedad, hiperindustrializada, que transforma nuestro modo de vivir y los
valores tradicionales, culturales, morales y familiares.
El trabajo manual artesano, creador y fuente de buen estrs est reemplazado por un trabajo
especializado, mecanizado, automatizado, en cadena, menos fatigoso fsicamente, pero
causante de ms estrs y de una mayor fatiga psicolgica e intelectual.
La transformacin social es cada vez ms rpida y los instrumentos de trabajo se ven
modificados sin cesar. De ello resulta una obligacin frecuente de adaptacin y de
reconversin, y una tensin psicolgica importante y responsable de un estado de estrs
crnico. ( Hans Selye 1936):
2.1.3. Modelos psicolgicos
El estudio del estrs, en los ltimos tiempos, se ha visto estimulado por el inters en:el estudio
de la medicina psicosomtica
Los aspectos ambientales y socioecolgicos.
Las diferencias individuales.
La psicologa evolutiva.
La terapia cognitivo conductual. (Lzarus, 1986).
Para terminar se cita brevemente a algunos destacados estudiosos del estrs y/o la emocin,
dado que esta fue muchas veces comparado con el estrs:
Schachter: la emocin se debe a las evaluaciones de los sucesos internos y externos; esto
sugiere que se puede llegar a la ansiedad, por ejemplo, dicindose algunas cosas a s mismo;
una persona atribuye su activacin fisiolgica a la emocin de miedo e interpreta algo de su
ambiente como un peligro relacionado con ello. Esta interpretacin puede deberse a la visin
de algo que parece amenazador o dndose cuenta de que otra persona est asustada y

creyendo que debe existir un buen motivo de alarma. La emocin depende del pensamiento.
El pensamiento precede a la emocin. (Mckay, 1988)
2.2. ESTUDIOS SOBRE EL ESTRES EN BOLIVIA.
Con el presente estudio cuantitativo descriptivo que se realizo en la ciudad de Cochabamba se
puede contribuir al conocimiento de este problema y que pueda servir de base a posteriores
estudios. El objetivo del estudio fue el de determinar la prevalencia de estrs y depresin en
estudiantes de tercero y cuarto secundaria de la ciudad de Cochabamba. La poblacin de
estudio constituy estudiantes de tercero y cuarto de secundaria (721 estudiantes) de cuatro
colegios de la ciudad de Cochabamba, los colegios fueron designados con las letras "P", "Q",
"R" y "S". El mtodo de recoleccin de la informacin fue la encuesta. Los instrumentos
empleados fueron dos tipos de test, el primero para evaluar situaciones de estrs en
adolescentes "Escala de Valoracin de Eventos Estresantes de HOLMES_RAHE" y el
segundo para evaluar enfermedad afectiva "Escala Autoaplicable de depresin de Beck.
La prevalencia de estrs es de 29 porciento, con una distribucin por edad de 29 porciento (16
aos); 39 porciento (17 aos), 15 porciento (18 aos). La distribucin de estrs por Colegios
es de 22 porciento para el Colegio "P", 31 porciento para el Colegio "Q", 32 porciento para el
Colegio "R" y 31 por ciento para el Colegio "S". La proporcin de estrs por sexo se determina
que es ms frecuente en el sexo femenino con un Sex Ratio de 1,3:1. (AU)

( Duraldal

Montao, Jhonny; Jimenez 2002 )


En Bolivia solo se realizo esta investigacin en la ciudad de Cochabamba, no se cuenta con
datos epidemiolgicos de depresin y estrs en la poblacin en general y en particular en la de
los adolescentes. El conocimiento de la epidemiologa sera de mucha importancia para la
toma de decisiones, para las instituciones y colegios que trabajan con adolescentes.
2.3. DEFINICION DEL ESTRES
De inicio se ve que el estrs es un concepto organizador utilizado para entender un amplio
grupo de fenmenos de gran importancia en la adaptacin humana y animal, en ese sentido
no es una variable, sino una rbrica de distintas variables y procesos, entonces, el estrs nos
lleva a asumir mltiples niveles de anlisis. Para aclarar lo anterior y haciendo una revisin
histrica, se ve que el estrs fue y es (dependiendo de la postura) tomada como:
2.3.1. Estmulo
Slo cuentan los estmulos, el papel del individuo (cun vulnerable es, gustos, etc.) es dejado
de lado; ac se encuentran sucesos susceptibles de provocar estrs: cambios mayores que
afectan a un gran nmero de personas, estos son universales e incontrolables guerras,
huracanes, temblores de tierra), cambios mayores que afectan slo a una persona o a unas
pocas: hechos que pueden estar fuera del control del individuo (muerte de un ser querido,

enfermedad incapacitante, perder el puesto de trabajo), y los ajetreos diarios (cotidianeidades:


el perro mancha la alfombra, reir con la esposa, etc.).
2.3.2. Respuesta:
Sera muy prximo a lo que dijo Selye: el estrs es la reaccin no especfica del organismo
ante cualquier demanda" (Lzarus, 1986 )
Entonces para definir el estrs hay que esperar la respuesta, pero sucede muchas veces que
algunos estados del organismo (hambre, cansancio fsico, etc.) pueden dar la impresin de un
estado de estrs que realmente no existe, entonces la sola consideracin de la respuesta
mueve a confusiones.
2.3.3. Estrs positivo negativo
La definicin del padre del estudio del estrs, el Prof. Hans Selye, es muy amplia y significa
que cualquier demanda, sea la que sea, fsica, psicolgica o emocional, buena o mala,
provoca una respuesta del organismo y del aparato psicolgico, idntica, estereotipada y
mensurable que corresponde a unas secreciones hormonales responsables de nuestras
reacciones al estrs, Somticas, funcionales psicolgicas y orgnicas. En otros trminos, una
emocin agradable, una alegra, un beso apasionado, una buena noticia produce los mismos
efectos que una emocin desagradable o una mala noticia y, en los dos casos, son causa de
estrs. En ambos casos el corazn latir ms fuerte, la respiracin ser ms rpida, el
porcentaje de azcar aumentar en la sangre y unos cidos grasos sern liberados de las
reservas adiposas para proporcionar la energa necesaria para afrontar, la supervivencia y la
adaptacin a las nuevas condiciones. (Hans Selye 1987)
En los dos casos hay estrs, en los dos casos hay una demanda y respuesta similar, biolgica
y hormonal, responsable a su vez de las
diferentes modificaciones a nivel de los rganos (corazn, msculos, hgado, cerebro,...) que
aseguran la defensa y la adaptacin a los requerimientos del entorno entonces se puede decir
que el estrs bueno y estrs malo (Hans Selye 1987 )
S, hay un estrs bueno y un estrs malo.
El trmino estrs abarca dos situaciones distintas: una agradable, el buen estrs o estrs
positivo; otra desagradable, el mal estrs o estrs negativo.
2.3.4. El estrs positivo (eustres)
Es todo aquello que causa placer, todo lo que se quiere o que se acepta hacer en armona con
uno mismo, con su medio ambiente y su propia capacidad de adaptacin. Es el estrs de la
realizacin agradable.
La alegra, el xito, el amor, el afecto, el trabajo creador de un artesano o de un artista, un rato
tranquilo de juego de cartas o una partida de tenis, una reunin agradable entre amigos; son

otros tantos ejemplos de buen estrs, estimulantes, alentadores, fuente de bienestar, de


felicidad o de equilibrio. Hans Selye
2.3.5. El estrs negativo (distres)
Es todo aquello que disgusta, todo cuanto se hace a pesar nuestro,
en contradiccin con uno mismo, su medio ambiente y su propia capacidad de adaptacin.
La tristeza, la pena, el fracaso, las malas noticias, la enfermedad, las coacciones, la carencia
de libertad, las frustraciones son otros tantos casos del mal estrs, fuentes de desequilibrio, de
alteraciones psicosomticas y de enfermedades de adaptacin.
En los dos casos existe una respuesta biolgica de adaptacin ysecrecin de hormonas
de adaptacin. Pero de hecho la distincin es ms sutil. Porque el estrs positivo
biolgicamente se puede convertir en un estrs negativo cuando supera el nivel de adaptacin
propio de cada individuo y provoca una respuesta biolgica excesiva que acarrea las
respuestas somticas (palpitaciones, boca seca, transpiracin) caractersticas de los estados
de estrs negativo. (Jos J. Navas Robleto 1990)
De la misma manera pueden presentarse consecuencias patolgicas y ser responsable
de accidentes importantes. As tenemos que una partida de tenis puede resultar desagradable
y ser un mal estrs cuando se prolonga ms all de las posibilidades fsicas del jugador. Una
emocin agradable puede llegar al mismo resultado cuando resulta intensa. Hans Selye
Depende tambin de la manera como se reciben e interpretan los acontecimientos. Un
estrs positivo puede serlo para uno y estrs negativo para otro, como tambin a la inversa, un
estrs tericamente malo no lo ser por fuerza para todo el mundo. Como dice el Prof. Hans
Selye: Lo que importa no es lo que nos sucede sino la forma que se recibe
Frente a toda emocin, a todo estresor, bueno o malo, nuestras glndulas segregan unas
hormonas de adaptacin. Esta secrecin es la misma para todo el mundo, pero su utilizacin
armnica o disarmnica es variable y depender del psiquismo del individuo que har de ello
un buen o un mal estrs. Lo mismo sucede con el arte culinario no basta con disponer de
buenos ingredientes para conseguir una buena comida, pues hay que saber combinarlos.
(Hans Selye 1989)
La interpretacin del agente del estrs depende asimismo del nivel de estrs, del umbral
de resistencia y del ritmo de crucero o de adaptacin de cada uno. Un mismo factor de
estrs puede ser fuente de buen estrs para uno y de mal estrs para otro, del que supera el
nivel de estrs y la capacidad de adaptacin. El error de comportamiento proviene del hecho
de querer comportarse como un caballo cuando no se es ms que una tortuga; y a la Inversa.
Para que haya buen estrs hay que saber lo que se quiere y tener voluntad de hacerlo, sin
sobrepasar lo que uno es capaz de hacer, pues de lo contraro tenemos un mal estrs.

El buen estrs es asimismo el estrs en el que la respuesta de adaptacin est a la


altura de la demanda y cuando aquella se consume fsicamente.
El mal estrs es asimismo el estrs en el que la respuesta de adaptacin est
desequilibrada y es disarmnica, excesiva o insuficiente con relacin a la demanda y en el que
la energa no se consume sino que se queda almacenada. Es el estrs contenido. Y es el
que constituyen hoy en da las numerosas agresiones psquicas y psicoemocionales(Hans
Selye 1989)
El estrs puede afectar a cualquier persona, ya sea de manera episdica o constante,
convirtindose en un verdadero obstculo para realizar las actividades de la vida cotidiana.
2.4. SNDROME GENERAL DE ADAPTACIN O S.G.A.
Desde el punto de vista cientfico, el estrs se define como el estado manifestado por
el sndrome general de adaptacin o S.G.A .hay estrs cuando existe S.G.A. y es causante de
estrs todo agente que provoca un S.G.A. Este representa todas las modificaciones no
especficas, es decir, independientes de la clase de agente, que se desarrollan en el
organismo y en el tiempo, en el transcurso de la exposicin contina a los ataques de un
agente.
El S.G.A. afecta al organismo entero; corresponde al sndrome de estrs, es decir, a la
respuesta aportada al agente y que se traduce en un conjunto de modificaciones biolgicas
responsables de las distintas manifestaciones sintomticas funcionales y orgnicas y
psicolgicas
El estrs se puede medir por la intensidad de las manifestaciones del S.G.A., y gracias a
ste nuestros diversos rganos, principalmente las glndulas endocrinas y el sistema nervioso,
nos ayudan a adaptarnos a las modificaciones que se producen en el interior y en el exterior
de nuestro cuerpo. La vida no es ms que un proceso permanente de adaptacin a las
circunstancias en las que vivimos (Han Selye1987)
Entonces el secreto de la felicidad reside en la favorable adaptacin a las condiciones
constantemente cambiantes de nuestro medio ambiente. La enfermedad y el envejecimiento
prematuro son muy a menudo la consecuencia de una adaptacin mala o excesiva.
2.4.1. Faces del estrs
El estrs consiste en un conjunto de reacciones que sufre organismo cuando se somete a
cambios radicales. Nuestro cuerpo reaccin ante lo que identifica como una agresin o una
presin Segn las investigaciones realizadas (Hans Selye en 1975) Estas reacciones se
manifiestan en 3 fases: la fase de alarma, la fase de resistencia y la fase de agotamiento.
2.4.2. La fase de alarma

Las reacciones de alarma conforman la primera fase del proceso de estrs frente a la
agresin. Durante esta etapa aparecen los sntomas: respiracin entrecortada y acelerada,
aumento del ritmo cardiaco, aumento de la presin arterial, sensacin de tener un nudo en la
garganta o en el estmago, ansiedad, angustia.
Estas reacciones son provocadas por la secrecin de hormonas como la adrenalina que surte
efecto despus de unos minutos y cuya funcin es la de preparar al cuerpo para una accin
rpida.
2.4.3. La fase de resistencia: la adaptacin
La resistencia es la segunda fase del proceso de adaptacin al estrs. Cuando el estado de
agresin se prolonga, las reacciones de adaptacin provocan que se inicie un proceso de
resistencia a dicho estado
Esta etapa, que es una continuacin de la primera fase, permite compensar los gastos de
energa ocasionados por el estado de estrs y, de este modo, impedir el agotamiento del
organismo.
Durante esta etapa, el organismo secreta otras hormonas (los glucorticoides) que elevan la
glucosa al nivel que el organismo necesita para el buen funcionamiento del corazn, del
cerebro y de los msculos.
A lo largo de esta etapa, las personas afectadas adoptan conductas diferentes: algunos se
preparan para afrontar el estrs, otros siguen viviendo sin preocuparse por solucionar su
estado o tratando de evitar situaciones que puedan activarlo.
2.4.4. La fase de agotamiento
Cuando se presenta un cuadro constante y severo de estrs, el organismo pierde su
capacidad de respuesta y se agota.
El estado de estrs es tan intenso que la persona afectada ya no puede afrontar las
agresiones.
El organismo se colapsa y ya no puede defenderse de las situaciones de agresin.
Las reservas psquicas y biolgicas se agotan.
Durante esta fase, es probable que la persona afectada desarrolle algunas patologas que
provoquen que el organismo pierda su capacidad de activacin.
Una excitacin alta acta como una lente de aumento mental sobre los acontecimientos
y estmulos de nuestro entorno. Por eso, en nuestros coachings trabajamos, con muchos
clientes, en dos niveles. Por una parte enfocamos el acontecimiento o tema en s, el que lo ha
trado a la sesin. Pero adems actuamos indirectamente en la elaboracin de percepciones
cuando resulta que nuestro interlocutor, amenazado por una estructura desfavorable de
creencias, est en peligro, una y otra vez, de desarrollar una excitacin crnica demasiado alta
(Jos J. Navas Robleto1978)
2.4.5. Sndrome local de defensa S.L.A.

Caracteriza las manifestaciones del estrs en una parte limitada del cuerpo, y es debido a la
accin directa del estrs sobre un rgano, y en este caso la piel. Es similar al S.L.A.
desarrollado a nivel de los msculos o de los ojos. Varios sndromes locales as se pueden
producir de forma simultnea en diversas partes del cuerpo, y segn su intensidad y su
amplitud, pueden provocar el S.G.A.
Slo cuando el organismo es usado por una suma importante de adaptaciones se
alcanza el ltimo estadio de agotamiento del S.G.A. Es la fase de aparicin de las
enfermedades de adaptacin y de desgaste. La actividad del crtex suprarrenal vara durante
las tres fases del sndrome general de adaptacin.
La secrecin de los corticoides en la sangre sube muy rpido durante la reaccin de alarma, lo
que explica la hipertrofia de las cpsulas suprarrenales observada en la autopsia.
Esa secrecin desciende enseguida hasta el lmite de lo normal durante la fase de
resistencia Y vuelve a subir de nuevo, muchas veces por encima del nivel mximo, durante la
fase de agotamiento (Hans Seyle 1986)
2.4.5. Diferencia entre stress y stressors (estresores)
Aclarando an ms lo que es el stress, entonces, contrario a la creencia comn, el stress
no son las diversas experiencias o circunstancias de la vida iaria a las cuales estamos
expuestos, el stress no son las presiones de la vida diaria, el divorcio, el trabajo con
estudiantes difciles, las tareas escolares, los planes que salen mal, los embotellamientos de
autos, etc. Todos estos son STRESORSS (ESTRESORES). Nuestra respuesta a esas
situaciones, nuevamente, en trminos de los recursos que tenemos para enfrentarlas,
nuestras interpretaciones y nuestra autoeficacia; es lo que se constituye en stress. (Jos J.
Navas Robleto 1989)
Esta distincin es importante. Los estresores son una multitud de ocurrencias de
circunstancias diarias que reclaman y requieren nuestra adaptacin. (Jos J. Navas Robleto
1987)
Es decir, que por lo general los estresores nos afectan y nos

sobrecargan de tensin

porque exigen que nos ajustemos al responder a ellos y si nuestros recursos son inadecuados,
nuestras interpretaciones de la situacin es inadecuada y nuestra autoconfianza es
inadecuada, mayor stress y por ms tiempo es lo que vamos a experimentar.
2.4.6. Estrs agudo y el estrs crnico
La distincin entre estrs agudo y estrs crnico es importante.
El estrs agudo corresponde a un agente estresor frecuentemente violento, fsico o
psicoemocional, pero limitada en el tiempo. Por ejemplo, una exposicin brutal y breve a un
fro intenso, una fuerte emocin, buena o mala, etc. La respuesta del organismo es tambin
inmediata, violenta e intensa. Es una respuesta de supervivencia.

El estrs crnico corresponde a agresiones violentas o con ms frecuencia moderadas, pero


repetidas y prximas en el tiempo, exigiendo una adaptacin frecuente. Es la suma de
pequeos estrs, que constituyen a la larga una dosis total excesiva y que sobrepasa el
umbral de resistencia.
En los dos casos la respuesta del organismo se hace en el plano fsico, psicolgico y
evidentemente en el biolgico, y repercutiendo a nivel de los diferentes metabolismos y del
equilibrio bioqumico.
El estrs agudo puede ocasionar, en determinados casos, unos trastornos
psicosomticos, una lcera aguda de estmago, llamada lcera de estrs, a menudo
hemorrgica y que se presenta en algunos operados o en los que padecen un trauma
profundo de la circulacin, pero tambin en los que presentan accidentes cardiovasculares
mortales, sobre todo en personas de edad avanzada, cuyo sistema cardiovascular es frgil.
(Soly Bensabat 1999)
El estrs crnico lleva consigo un agotamiento psicolgico y glandular progresivo y
responsable de las enfermedades llamadas de adaptacin.
2.4.7. Cul es el nivel ptimo de estrs
El nivel ptimo de estrs es la dosis de estrs biolgicamente necesaria para cada
individuo con el fin de que funcione de manera armnica en unas condiciones ptimas
compatibles con su personalidad y sus posibilidades de adaptacin Evidentemente, ese nivel
es variable de un individuo a otro, y depende de los factores que caracterizan y determinan a
un individuo, es decir, su herencia, su perfil psicolgico, su educacin, su estado de salud, su
forma de vida (Hans Seyle 1986 )
El estrs positivo es indispensable en la vida; es la consecuencia natural de todas
nuestras actividades. Es la sal de la vida, de la que tenemos necesidad, y no se trata de
evitarlo. Pero una dosis, estimuladora y necesaria para nuestro despertar y nuestro equilibrio
Si nos apartamos de la dosis ptima de estrs positivo, bien por exceso o por falta, el estrs
se convierte en estrs negativo y exige una adaptacin particular de nuestro organismo por
encima de las normas fisiolgicas, tanto en el plano biolgico como en el fsico y en el
psicolgico.
2.5. LA TEORIA DEL ESTRES DE LAZARUS.Esta teora es una propuesta transaccional que comprende un conjunto de estudios
sistematizados; vemos algunos aspectos de estos: Existen procesos en la relacin individuoentorno:
2.5.1. La evaluacin cognitiva
Es el proceso evaluativo que determina por qu y hasta qu punto una relacin determinada o
una serie de relaciones entre el individuo y el entorno es estresante; contempla los procesos
cognitivos que median en el encuentro estimulo-reaccin, as como los factores que afectan a

la naturaleza de tal mediacin; determina las consecuencias que un acontecimiento dado


provocar en el individuo; varia de un individuo a otro y tiene lugar continuamente durante todo
estado de vigilia. Una evaluacin positiva baja automticamente los niveles de estrs.
En la evaluacin cognitiva se dan una evaluacin primaria y otra secundaria:
La evaluacin primaria est dada en relacin a uno mismo: me perjudica o me beneficia, ahora
o en el futuro, determina lo que hay en juego; hay tres clases: la irrelevante (situacin no
problemtica), la benigna positiva (situacin positiva, que ayuda o que parece ayudar; alegra,
amor, felicidad), y la estresante, en esta ltima consideramos situaciones de dao, prdida,
amenaza y desafo.
La evaluacin secundaria es de las estrategias de afrontamiento: lo que podemos hacer frente
a una determinada situacin; no es slo un ejercicio intelectual para ver recursos a aplicar en
determinada situacin, sino que es un complejo proceso evaluativo de aquellas opciones
afrontativas por el que se obtiene la seguridad de que una opcin determinada cumplir con lo
que se espera, as como la seguridad de que uno puede aplicar una estrategia particular o un
grupo de ellas de forma efectiva. La evaluacin primaria y secundaria son interdependientes,
interaccionan determinando el grado de estrs y la intensidad y calidad (o contenido) de la
respuesta emocional.
Un acpite de la evaluacin cognitiva es la reevaluacin, que en lneas generales es una
nueva evaluacin de una situacin que sigue a otra previa y que es capaz de modificarla,
esencialmente es lo mismo que la evaluacin.
Otro aspecto es la vulnerabilidad psicolgica que es la relacin entre la importancia que las
consecuencias tengan para el individuo y los recursos de que disponga para evitar la amenaza
de tales consecuencias.
2.5.2. El afrontamiento
Es el proceso a travs del cual el individuo maneja las demandas de la relacin individuoentorno que evala como estresante y las emociones que ello genera.
El afrontamiento es definido como: "aquellos esfuerzos cognitivos constantemente cambiantes
que se desarrollan para manejar las demandas especificas externas y/o internas que son
evaluadas como excedentes o desbordantes de los recursos del individuo" (Lzarus, 1986, pg.
43),
Est definicin procesual incluye tres caractersticas: qu piensa y hace realmente el individuo;
qu piensa y hace el individuo analizado dentro de un contexto; y que el afrontamiento es un
proceso cambiante
El afrontamiento Incluye tambin dos funciones:

a) El afrontamiento dirigido a la emocin


Mayormente est caracterizado por procesos cognitivos encargados de disminuir el grado de
trastorno emocional, de modo muy probable aparece despus de que la evaluacin indica que
el individuo no puede hacer nada para modificar las condiciones lesivas, amenazantes o
desafiantes del entorno. A mayor amenaza primitiva son los modelos de afrontamiento
dirigidos a la emocin (no siempre).
b) El afrontamiento dirigido al problema
Busca las soluciones alternativas y su eleccin o aplicacin.Estos dos tipos de afrontamiento
pueden favorecerse o interferirse, pero ambos son usados.
En el afrontamiento son importantes tambin una serie de recursos: la salud, las creencias
positivas, tcnicas para resolver problemas (habilidades, opciones, elegir un plan de accin,
etc.), habilidades sociales, apoyo social y recursos materiales.
La utilizacin de los factores de afrontamiento puede verse limitada por las condiciones
personales del individuo o por condicionantes ambientales (dinero, grupo, etc.).La evaluacin y
el afrontamiento influyen de modo directo en la adaptacin, concretamente en: el
funcionamiento social, la moral y la salud.
El funcionamiento social es el modo en que se manejan eficazmente las demandas de
determinada situacin, est ligado a como el individuo desempea el rol social, al grado de
satisfaccin en las relaciones interpersonales y a la posesin de recursos. En todo esto la
eficacia del afrontamiento depende de la interrelacin sujeto-medio y de la contraccin en la
emocin y/o en el problema.
Si el funcionamiento social es bueno o malo adaptativo o no slo puede determinarse si se
toma en cuenta los contextos sociales de cada sujeto, incluido sus mltiples roles o posiciones
y las expectativas y significados que los dems atribuyen a su conducta.
La moral, es el conjunto de lo que sienten las personas sobre ellas mismas y sobre sus
condiciones de vida y, en un cierto sentido, guarda relacin con la felicidad manifiesta, la
satisfaccin y el bienestar subjetivo; esta ltima depende en gran medida de la relacin entre
las expectativas y los resultados.
La salud tiene como uno de sus determinantes ms importantes al afrontamiento, que puede
influir: dejando de prevenir, de regular la perturbacin emocional, asumiendo un estilo de
afrontamiento incorrecto, no siendo adaptativo etc.

La emocin, la moral y la salud estn entrelazadas para conseguir una buena adaptacin,
aunque, de hecho, puede haber buen funcionamiento en uno a expensas del otro.el individuo y
la sociedad se influyen mutuamente. Los modos en que la sociedad influye al individuo estn
dada por: la influencia delentorno fsico, por las reglas sociales, y por el aspecto cultural. La
sociedad presiona al individuo con las demandas sociales, pero tambin le ofrece recursos y
apoyos. Para que se d es influencia, este paso de lo macro a lo micro se tiene dos
caractersticas de importancia: la variable distal y la variable proximal. La primera est referida
al entorno, al entramado social que no es de mucha importancia para el individuo, la segunda
est referida a aquellas partes sociales prximas, de importancia para el sujeto.
Pese a la influencia social, el individuo tiene un espacio propio: las diferencias individuales,
que se deben a causas: genticas, pasado histrico diferente y los estratos sociales. La
influencia social no est dada entonces, por osmosis, el individuo participa activamente con
sus rasgos, creencias, valores, modelos de conducta y otros.
Por otro lado en el individuo, el entorno, y la transaccin entre ambas se dan varias partes de
importancia: el Individuo: se dan factores personales que influyen en la evaluacin los
compromisos y las creencias; ambas determinan que es lo ms sobresaliente para conservar
el bienestar, de qu modo entiende el sujeto la situacin poniendo en marcha reacciones
emocionales y estrategias de afrontamiento y cules sern las bases para evaluar los
resultados; los compromisos expresan aquello que es importante para el individuo, deciden lo
que se halla en juego en una determinada situacin estresante, ejercen influencia por varios
mecanismos: alejan y acercan de las situaciones que pueden amenazarle o desafiarle,
beneficiarle o daarle; influyen tambin en la evaluacin mediante la forma en que determinan
la sensibilidad del sujeto respecto a las caractersticas de la situacin; y mediantes su relacin
con la vulnerabilidad psicolgica del individuo, esta relacin es bipolar: a mayor compromiso
del sujeto, mayor potencial de la situacin para daarle o amenazarle o en su caso que esta
misma intensidad de compromiso pueda tambin impulsarle a actuar para reducir la amenaza
y ayudarle a desarrollar recursos para vencer los obstculos
Las creencias son configuraciones cognitivas formadas individualmente o compartidas
culturalmente. Son nociones preexistentes de la realidad que sirven de lente perceptual en la
evaluacin, determinan la visin de cmo son las cosas en el entorno y condicionan el
entendimiento de su significado, generalmente debido a que en todo esto actan a un nivel
tcito, no somos conscientes de su influencia. Se dividen en dos: sobre el control personal y
existencial.
Las primeras tienen que ver con la sensacin de dominio y de confianza, el darse esto o su
carencia determina que la evaluacin del contexto sea de amenaza o de desafo; en ellas
encontramos tambin a las creencias generales y a las especificas; las generales o
generalizadas, incluyen muchas dimensiones: el grado en que el individuo asume que puede

controlar los acontecimientos y situaciones importantes, se hacen muy tiles en situaciones


ambiguas y son una disposicin estable de la personalidad.
Las creencias especficas son slo para situaciones determinadas: creer en un programa
educativo, fe en alguien, etc. Las creencias existenciales son la fe en Dios u otro orden natural
del universo, son creencias generales que ayudan a la gente a conservar la esperanza y a
buscar significado a la vida, a pesar de sus experiencias dolorosas.
Una diferencia entre los compromisos y las creencias es que las segundas se refieren a
aquello que uno piensa que es verdad, al margen de que le guste o le merezca
desaprobacin, mientras que los compromisos reflejan valores: aquello que uno considera
deseable o prefiere. Los compromisos tienen una cualidad motivacional- emocional, las
creencias tienen afectividad neutra, aunque se relacionan y pueden integrarse en el self o yo
que sera el factor unificador en el entorno: presenta tambin varios factores:
-La novedad de la situacin: una situacin nueva resulta estresante slo si existe una
asociacin previa con el dao, el peligro o el dominio.
-La incertidumbre del acontecimiento: es no saber si un acontecimiento va a ocurrir o no. A
mayor incertidumbre se da menor adaptacin.
-Los factores temporales: la inminencia, la incertidumbre temporal y la ambigedad.
-El ciclo cronolgico: si un hecho que "debe" realizarse no se da "a su debido tiempo" tambin
puede ser estresante: casarse muy mayor, enviudar joven, etc.
Si se presentan varios acontecimientos estresantes pueden darse varias situaciones:
maximizar el mal, "esto ms", o en su caso verse obligados a afrontar.
Los procesos en relacin con el individuo y los procesos en relacin con el entorno se
combinan para determinar grados de estrs.
Lzarus propone para el estrs una definicin relacional, donde tanto el individuo, el entorno,
como la relacin entre ambos, desempean un papel importante: "el estrs psicolgico es una
relacin particular entre el individuo y el entorno que es evaluado por este como amenazante o
desbordante de sus recursos y que pone en peligro su bienestar"; (Lzarus, 1986)

3 PROPUESTA DE INTERVENCIN
3.1 Presentacin General de la propuesta
TALLER DEL ESTRS
1. Introduccin al Tema

En los ltimos aos se ha hablado tanto sobre el stress y se han impartido tantas charlas,
talleres y aparecido miles de artculos sobre el tema en revistas para pblico general de
diversas temticas que muchos consideran que el stress ya no existe porque le hemos
perdido el miedo al concepto y hasta a la experiencia. Pero todo lo contrario, en mi
observacin y experiencia cada da la gente experimenta y crea ms stress en sus vidas y
son muchas las personas que realmente desconocen que es el stress, como respondemos y
creamos stress en diversas situaciones de nuestro diario vivir, como se experimenta el
2. El stress como una realidad cotidiana
a. El stress es preocupacin por el dinero
b. El stress es vivir en un ambiente peligroso ruidoso y/o insalubre.
c. El stress es enfermarse y ponerse viejo.
d. El stress es tener demasiado trabajo.

3. No se puede escapar del stress


1B. Mitos sobre el stress
Hay una serie de ideas errneas o mitos sobre el stress que es

conveniente

despejar y aclarar:
Mito #1: A todas las personas les producen stress las mismas cosas.
Mito #2: El stress siempre es algo negativo.
Mito #3: El stress se encuentra dondequiera, de manera que no podemos hacer nada al
respecto.
Mito #4: Solamente existen unas pocas tcnicas efectivas para combatir el stress.
Mito #5: Si no se sienten efectos (sntomas) del stress, entonces no hay stress.
Mito #6: Solamente los sntomas principales del stress requieren

atencin

3. Definicin de cada uno de estos trminos


HOMEOSTASIS = Estado del organismo en el cual existe un equilibrio

estable de

las funciones fsicas y psicolgicas.


ADAPTACION = La tendencia del organismo a luchar para restaurar la Homeostasis frente a
fuerzas que perturban el balance natural.
4. Stress = situacin, evento o circunstancia
a). Implica que solamente ciertos aspectos de la vida producen
sobretensin o stress.

b) Sugiere que si pudisemos evitar aquellas situaciones especficas productoras de


sobretensin, nos encontraramos automticamente mejor.
5. diferencia entre stress y stressors (estresores)
Aclarando an ms lo que es el stress, entonces, contrario a la creencia comn, el
stress no son las diversas experiencias o circunstancias de la vida

6. Manifestaciones del stress


La tensin no es ansiedad (aunque puede acompaar a la tensin).
La ansiedad es una emocin cercana al miedo y produce efectos similares a la tensin.
La tensin tampoco es nicamente contraccin muscular, aunque la tensin puede causarla. Por
ltimo, la tensin no es solamente algo malo. Un nivel moderado de tensin es saludable y
motivacional.
8. AUTOCONTROL EN EL AFRONTAMIENTO DEL ESTRS NEGATIVO
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)

cuidado fsico
reduccin del estrs
desarrollo del autocontrol
evaluar las diferentes capacidades
auto regula los signos del disestres
afrontar y regular los estresores positivos
adaptar estilos de vida
adaptarse a los altos niveles de estrs

PROGRAMA PARA EL TRATAMIENTO DE ESTRS Y TRASTORNOS DE


PERSONALIDAD
i)

5.6.3.

TALLER

DE

LOS

PENSAMIENTOS

AUTOMATICOS

LAS

DISTORSIONES COGNITIVAS:
j)

a) QUE SON LOS PENZAMIENTOS AUTOMATICOS

k) Los pensamientos automticos son nuestra charla interna o auto dialogo interno
con nosotros mismos, a nivel mental, expresados como pensamientos o
imgenes y que se relacionan con estados emocionales intensos (como la
ansiedad, la depresin, la ira o la euforia).
l)

A menudo forman "versiones" subjetivas interpretaciones de las cosas que nos


ocurren que suelen ser bastantes errneas, en el sentido de dar una falsa imagen
o interpretacin de las cosas y los hechos, por lo que se le dice que estn
basados en "distorsiones cognitivas".

m) Estos pensamientos se diferencian de la forma de reflexionar y analizar los


problemas que tenemos las personas en estados anmicos de mayor calma o
sosiego, nuestros "pensamientos racionales", que intentan de adaptarse a los
problemas y analizarlos para intentar resolverlos. Muy al contrario que los
"pensamientos racionales, los pensamientos automticos se caracterizan por:
n) b) LAS DISTORSIONES COGNITIVAS
o) 1. filtraje o abstraccin selectiva:
p) 2. pensamiento polarizado
q) 3. sobregeneralizacion:
r) 4. interpretacin del pensamiento:
s) 5. visin catastrfica:
t) 6. personalizacin
u) 7. falacia de control:
v) 8. falacia de justicia

PROGRAMA PARA EL TRATAMIENTO DE ESTRS Y TRASTORNOS DE


PERSONALIDAD
w) 9. razonamiento emocional:
x) 10. falacia de cambio:
y) 11. etiquetas globales:
z) 12. culpabilidad
aa) 13. los deberas:
ab) 14. tener razn:
ac) 15. falacia de recompensa divina

ad)
ae)
af)

ag)

ak)

ah) ESTADO

aj) CONDU

SITUA

EMOCIO

NTO

CTA

CION

NAL

AUTOMATI

RESULT

CO

ADO

al)

am) Estoy

an)

PERS

nervioso

ONA

ap)

ai) PENSAMIE

aq)

ar)

ao)

50

as) Todo

PERS

sale

ONA

me

at)

mal
90 %

au)

av) Acabo
PERS

de

ONA

perder

mi
emple
o

aw)

ax)

ay)

PROGRAMA PARA EL TRATAMIENTO DE ESTRS Y TRASTORNOS DE


PERSONALIDAD

ae)
af)

ag)

az)

ba)

ah) ESTADO

ai) PENSAMIE

aj) CONDU

SITUA

EMOCIO

NTO

CTA

CION

NAL

AUTOMATI

RESULT

CO

ADO

bb)

bc)

bd) Se

me

PERS

ha cado

ONA

el vaso y

ella

me

mira
sorprend
ida

be) Evidentemente, usted puede encontrarse en determinadas ocasiones en una u


otra de las cuatro situaciones descritas para esas personas. Por lo tanto, no se
preocupe por el orden en que ha de complementar el autor registro, tan solo
comience por los componentes inciales que tenga, y prosiga con los otros tres
restantes.
bf) A pesar de esto pueden aparecer distintos problemas a la hora de rellenar el auto
registros, problemas a los que intentaremos de dar una solucin factible.
bg)Los problemas ms frecuentes son:
bh)e) PROBLEMA: Ustedes parecen convencido de que no piensa en nada cuando
experimenta un determinado malestar emocional, o bien no recuerda a pesar de
intentarlo, captar ningn pensamiento automtico.
bi) f) POSIBLES SOLUCIONES:
1. Utilizar como gua el cuestionario de pensamientos automticos presentado en el
captulo 2 de esta obra (Ruiz y Lujn, 1991): Puede usted tener pensamientos
parecidos a los presentados en ese cuestionario, que se relacionen con su malestar?
2. Utilizar el "mtodo de las atribuciones: A que causa atribuyo este malestar, que
creo que lo produce? Anotar la contestacin a esta pregunta como pensamiento
automtico.
3. Utilizar el "mtodo de la cinta de video: Cerrar los ojos y como si estuviramos
vindonos grabados en una cinta de video, retroceder un poco en el tiempo,
inmediatamente anterior a nuestro malestar emocional, y preguntarnos: Que est
sucediendo? (Situacin), Que me preocupa? (Pensamiento automtico).

PROGRAMA PARA EL TRATAMIENTO DE ESTRS Y TRASTORNOS DE


PERSONALIDAD
bj) g) PROBLEMA: Ustedes se notan demasiados alterado emocionalmente, como
para identificar los pensamientos automticos ("Estoy mal, y ahora no puedo
pensar en nada").
bk) h) POSIBLES SOLUCIONES:
1. Utilizar un mtodo de relajacin (aparece descrito en el captulo 5) .Para ello deber
practicarlo previamente. Una vez calmado puede volver a intentar realizar el autor
registro.
2. Intente distraerse mirando fijamente algn objeto de la habitacin (cuadro, sillas, etc.)
o contando en voz alta de 1000 para atrs, o contar palillos de dientes de una
caja....si al rato parece ms tranquilo, intente volver al autor registro.
bl) i) PROBLEMA: Ustedes creen que al registrar los pensamientos automticos se
pondr peor ("Si yo tomo nota de estas cosas me pondr peor al recordarlas").
bm) j) POSIBLES SOLUCIONES:
1. Preguntarse: "Por qu me voy a poner peor? Antes no tomaba notas de los
pensamientos automticos, y no le daba vueltas?".
2. Tener en cuenta que cabe la posibilidad que se puede poner peor al recogerlos,
ocurre con algunas personas. Usted puede intentar recogerlos y ver si es de ese tipo
de personas o no.
3. Intentar recoger sus pensamientos 1 o 2 veces al da y el resto de las ocasiones
cuando le vengan algn pensamiento molesto, intente alguna tcnica de distraccin,
como las apuntadas antes, o practique relajacin.
bn)k) PROBLEMA: Usted se nota con malestar, pero no sabra "ponerle nombre" a
su estado emocional para decir con cierta precisin el estado emocional que vive
en ese momento.
bo)l) POSIBLES SOLUCIONES:
1. Focalice el estado de su cuerpo: Cierre los ojos y recorra mentalmente su cuerpo,
despacio, como si un radar fuera buscando el malestar, cuando aparezca una zona de
malestar, sumrjase en ella, intentando vivirla con todo el detalle que pueda, despus
intente ponerle un nombre a ese estado, si no le resulta adecuado, repita el ejercicio y
vaya buscando otro nombre ms adecuado. Este ejercicio suele ser difcil, por lo que
tendr que entrenar con cierto detenimiento.
2. Utiliza una lista de emociones y subraye aquellas que ms cercana le parece a usted
a lo que siente en esa situacin. La siguiente lista podra servirle:

bp)

LISTA DE EMOCIONES

bq)

br)
Enoj

bs)

bt)
Fastidi

bu)
Desdichado

PROGRAMA PARA EL TRATAMIENTO DE ESTRS Y TRASTORNOS DE


PERSONALIDAD

ado

bv)

ado

bw)

bx)

cb)

cc)

Feliz

by)

bz)

Aburrido

cd)

ce)

Inquieto

ci)

cj)

Solitario

cn)

co)

cs)

ct)

Excitado

cx)

cy)

Optimista

dc)

dd) Tenso

dh)

di)

Culp
able

ca)
Triste

Conflic
tuado

cf)

cg)

ch)

Depri

Arrepe

mido

ntido

ck)

cl)

cm)

Ansio

Deses

so

perado

cp)

cq)

cr)

Teme

Espera

roso

nzado

cu)

Con

cv)

cw)

pnic

Desam

parado

cz)

da)

db)

Enr

Relaja

gico

do

de)

df)
Envid
ioso

dg)
Celoso

Satisfecho

Otros:

PROGRAMA PARA EL TRATAMIENTO DE ESTRS Y TRASTORNOS DE


PERSONALIDAD
dj)
dk)

Otro punto destacable, las situaciones que parecen disparar nuestro


malestar emocional pueden ser internas, como determinados recuerdos de
acontecimientos vividos (Recuerdo el da en que mi suspend el curso y
como reaccionaron mis padres"), determinadas imgenes ("Me veo solo en
la discoteca y esa chica que tanto me gusta mirndome y yo ms nervioso
que un flan") o incluso nuestra corriente de pensamiento ("Esta maana
tengo pensado ir a......; noto que me siento mal"). En estos casos es
conveniente insistir en que estos datos deben de ser registrados en la
columna de Situacin y no en la de pensamientos automticos. El principal
criterio es el que cumplen el papel de suceso que parece disparar el
malestar. El pensamiento automtico ante esas situaciones de carcter
interno, vendra contestado por la pregunta: "Y qu me preocupa o
molesta de este problema? En los ejemplos anteriores podra quedar as:

dl)

dn) PR
EG

dm) SITUACION INTERNA

do) RESPUETA:PENSAMIENTO

UN

AUTOMATICO

TA

dp)

dq)

dr)

dt) Y
ds) Recordando el da en

qu

que suspend el curso

me

y la reaccin de mis

pre

padres

ocu
p
o
me
mol
est
o
de

du) Les demostr que era un inepto

PROGRAMA PARA EL TRATAMIENTO DE ESTRS Y TRASTORNOS DE


PERSONALIDAD

dn) PR
EG

dm) SITUACION INTERNA

do) RESPUETA:PENSAMIENTO

UN

AUTOMATICO

TA

dp)

dq)

dr)
est
o?

dw) Y
qu
me
pre
ocu

dv) Me veo solo en la

pa

discoteca y esa chica


que

me

mirndome

gusta
y

dx) Seguro que piensa que soy

me

yo

tmido y tonto

mol

nervioso como un flan

est
a
de
est
o?

dy)

dz)

ea)

ec) Y
qu
me
pre
ocu
pa
eb) Esta maana tengo

que ir a.....me siento

me

mal

mol
est
a
de
est
o?

ed) Tengo que ir a recoger los


impresos del coche como me dijo
mi mujer. Por qu tengo que
hacerle caso? Me domina y hace
conmigo lo que quiere.

PROGRAMA PARA EL TRATAMIENTO DE ESTRS Y TRASTORNOS DE


PERSONALIDAD
ee)

ef) DISTORSIONES

eg) ALTERNATIVAS

COGNITIVAS

eh) 1.

Filtraje

Abstraccin

ei) Desdramatizar y buscar soluciones. Preguntarse:


Qu ha ocurrido otras veces?, Realmente fue tan

selectiva

malo?. Se puede hacer algo si eso vuelve a ocurrir?

ek) Graduar la situacin. Preguntarse: Entre esos dos


ej) 2.

Pensamiento

polarizado

porcentaje

em) Concretar

el) 3.
Sobregeneralizaci
n

en) 4.
del

extremos, hay grados intermedios? Hasta qu


eso

buscar

es

pruebas.

as?

Preguntar:

Cuntas veces ha ocurrido eso realmente?, Qu


pruebas tengo para sacar esa conclusin? Hay
algn caso contrario a que eso sea siempre as?

Interpretacin
pensamiento

(Inferencia

eo) Buscar pruebas, dejar de suponer. Preguntarse: Qu


pruebas tengo para suponer eso?, Puedo hacer algo
para comprobar si esa suposicin es as?

arbitraria)

eq) Dejar de anticipar, centrarse en el presente y valorar


ep) 5.

Visin

catastrofista

posibilidades. Preguntarse: Otras veces lo he


pensado,

que

ocurri

realmente?,

Qu

posibilidades hay de que eso ocurra?

er) 6. Personalizacin

es) Buscar pruebas y efectos. Preguntar: Compararme


cuando salgo perdiendo, me ayuda en algo? Qu
pruebas tengo de que eso es as? Tener menos de
algo que otra persona, me convierte en menos
persona, o en una persona con menos de eso

PROGRAMA PARA EL TRATAMIENTO DE ESTRS Y TRASTORNOS DE


PERSONALIDAD

ef) DISTORSIONES

eg) ALTERNATIVAS

COGNITIVAS

(concreto)?

eu) Buscar pruebas y otros motivos para el caso.


et) 7.

Falacia

de

control

Preguntarse: Qu pruebas tengo para creer que eso


depende solo de eso?, Puede haber otras causas o
motivos que hayan afectado a esto?

ew) Dejar de confundir lo que se desea con lo justo.


Escuchar los deseos de otros. Preguntarse: Tiene
ev) 8.

Falacia

de

justicia

esa persona derecho a una opinin distinta a la ma?,


Si las cosas no salen como quiero son injustas, o
tan solo suceden de manera distinta a como me
gustara?

ey) Comprobar si usted puede hacer algo, haga el otro


ex) 9.

Falacia

de

cambio

algo o no. Preguntarse: Qu pruebas tengo para


creer que el cambio solo depende de esa persona?,
Aunque eso no cambiase, Podra hacer yo algo?

fa) Descubrir el pensamiento automtico que acompaa


ez) 10. Razonamiento
emocional

a la emocin y comprobarlo. Preguntarse: Qu


pens para sentirme as? Tengo pruebas para creer
que eso es as siempre?

fc) Buscar casos que escapen a la etiqueta Preguntarse:


fb) 11. Etiquetacin:

Yo soy as 100%, o hay otros aspectos de mi que


escapen a esa etiqueta?. Hacer lo mismo cuando
calificamos a otra persona

fd) 12. Culpabilidad

fe) Buscar otros motivos o razones para el caso.


Comprobar la utilidad. Preguntarse: Qu pruebas
tengo para creer eso?, Puede haber otros motivos
distintos a los que yo achaco a esto?, Culparme,

PROGRAMA PARA EL TRATAMIENTO DE ESTRS Y TRASTORNOS DE


PERSONALIDAD

ef) DISTORSIONES

eg) ALTERNATIVAS

COGNITIVAS

Qu problema cambia?

fg) Flexibilizar

la

regla.

Comprobar

su

efecto.

Preguntarse: Qu pruebas tengo para decir que eso


ff)

13. Deberias

debe ser as necesariamente?. Puedo comprobar si


es tan grave si eso no ocurre como yo digo que
debera ocurrir?

fi)

Dejar de centrarse solo en s mismo. Escuchar al otro.


Preguntarse:

fh) 14.

Falacia

de

Estoy escuchando realmente al otro?, Tiene esa

razn

persona derecho a su punto de vista? Puedo


aprender algo de su punto de vista sin hacerme una
idea prejuzgada de ella?

fj)

15.

Falacia

de

fk) Buscar las soluciones en el presente. Preguntarse:


Tengo pruebas para decir que no puedo hacer algo

recompensa divina

fl)

ya para cambiar esto?, Qu podra ir haciendo ya?

fm)

fn)
3.2 Objetivos de la propuesta de intervencin
fo)
fp) Objetivo General
fq)
fr) Objetivos especificos
fs)
3.3 Etapas de implementacin
ft) La aplicacin del diseo de investigacin para el presente trabajo se
desarroll de la siguiente manera:
fu)

PROGRAMA PARA EL TRATAMIENTO DE ESTRS Y TRASTORNOS DE


PERSONALIDAD
3.4 Estrategias de accin
fv)
fw)
3.5 Planificacin pedaggica de intervencin
fx) Segn los distintos enfoques de intervencin, las consultas varan.
fy)
fz) El abordaje fue de manera intermitente, donde se desarroll:
ga)
gc)

gg)

Sesin

gb) MES DE JULIO


gd) Estrategia de

ge)

Sesin

accin
gf) MES DE AGOSTO
gh) Estrategia de

gi) Objetivo

Objetivo

accin
gj)
gm)
gp)
gs)

gk)
gn)
gq)
gt)

gl)
go)
gr)
gu)

gv)
gw)
gx)
gy)

Sesin

hb)
hf) Sesin
hi)
hl)
ho)

MES DE SEPTIEMBRE
gz)Estrategia de

accin
hc)
he) MES DE OCTUBRE
hg) Estrategia
de accin
hj)
hm)
hp)

ha)

Objetivo

hd)
hh)

Objetivo

hk)
hn)
hq)

hr)
3.6 Resultados que se pretende alcanzar con la propuesta de intervencin
hs)
4 CONCLUSIONES
ht)
hu)
hv)
5 REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

PROGRAMA PARA EL TRATAMIENTO DE ESTRS Y TRASTORNOS DE


PERSONALIDAD
hw)
hx)
hy)
hz)

BIBLIOGRAFIA