MATERIAL DE APOYO MDULO 2:

PROTOCOLO DE INTEGRACIN SOCIAL

I.

PRESENTACIN

Durante el proceso de tratamiento y rehabilitacin de consumidores problemticos de drogas y/o alcohol, es preciso
identificar necesidades particulares en integracin social, de modo de generar itinerarios personalizados para cada
usuario, tomando en consideracin el nivel de integracin social del mismo y las posibles trayectorias relacionadas.
El Protocolo que se presenta a continuacin es una herramienta que permite a los equipos de tratamiento generar
estrategias individuales en integracin social teniendo como punto de partida un diagnstico de las necesidades de
integracin social del usuario, ubicando a ste en un Perfil de Integracin Social determinado que indica tres niveles de
necesidades para la integracin.
Dicho protocolo se construy sobre la base del Modelo de Integracin Social de SENDA, el cual se sustenta en la
consideracin de que los procesos de integracin social son interactivos en que tanto la sociedad como el sujeto en
cuestin, participan activamente para aumentar sus niveles de autonoma personal, de participacin ciudadana y
Capitales de Recuperacin involucrados. El objetivo entonces radica en reducir condiciones de vida que llevaron a los
sujetos a una situacin de exclusin social que, en el caso de ser mantenidas en el tiempo, obstaculizaran la posibilidad
de una recuperacin sostenida, aumentando el riesgo de consumo y las consecuencias individuales, familiares y sociales
que ste involucra.

II.

OBJETIVOS DEL PROTOCOLO DE INTEGRACIN SOCIAL

Objetivo principal:

Facilitar la construccin de Itinerarios Personalizados de Integracin Social en usuarios de los centros de

tratamiento del pas.

Objetivos especficos:

a.

Evaluar las necesidades de integracin social de los usuarios de centros de tratamiento.

b.

Determinar el perfil de integracin social del usuario.

c.

Identificar las fortalezas y obstculos que faciliten y/o dificulten los procesos de integracin de cada
usuario.

d.

Diagnosticar necesidades en integracin social y construir un Itinerario Personalizado.

III.

DIMENSIONES QUE EVALA

El Protocolo de Integracin Social evala diversas variables sociodemogrficas y los cuatro Capitales de Recuperacin
que se encuentran involucrados en los procesos de integracin social, considerando sus distintas dimensiones.
Con el objeto de entregar un instrumento breve, conceptualmente slido y empricamente validado, que permita
discriminar perfiles de integracin, considerando las diferencias individuales en su capital de recuperacin, y sugerir
trayectorias diferenciadas para cada sujeto, se dispone del Protocolo de Integracin Social, que permite definir de modo
genrico el nivel de integracin social de los usuarios.
El PROTOCOLO DE INTEGRACIN SOCIAL evala las siguientes dimensiones:
Variables sociodemogrficas:
-

Sexo

Edad

Tipo de Tratamiento

Tipo de Plan

Situacin de pareja

Capitales de Recuperacin y Participacin en Polticas Sociales:

CAPITAL DE

DIMENSIONES

RECUPERACIN
Vivienda
CAPITAL FSICO

Seguridad de la vivienda
Tipo de vivienda (33):

Capital econmico o

(1) Caleta o punto de calle

financiero, que se expresa en

(2) Choza, Rancho, Ruca

los ingresos, propiedades,

(3) Hospedera

ahorros y otros activos

(4) Residencial, pensin, hostal

tangibles que se pueden

(5) Pieza dentro de la vivienda

convertir en dinero, otorgando

(6) Mediagua

mayores posibilidades de

(7) Departamento

recuperacin, como la vivienda

(8) Casa
Tenencia de la Vivienda (33):

y los ingresos econmicos

(1) Vivienda propia

(12).

(2) Vivienda arrendada

(3) Allegado
(4) Vivienda de tus padres
(5) Sin lugar donde vivir
(6) En situacin de calle
(7) Otra situacin
Ingresos per

1 quintil: $0 - $58.933

cpita (35).

2 quintil: $58.934 - $100.814

3 quintil: $100.831 - $159.805
4 quintil: $159.807 - $286.399
5 quintil: $ 286.406 y ms.

Situacin

Percepcin de tensin respecto de cubrir las necesidades de subsistencia

Financiera

bsicas.

Situacin de

En el caso de tener deudas: Tipo de deudas

Endeudamiento

Hipotecaria

De consumo (para tener dinero disponible cotidianamente)

De multitienda

Por estudios

Deudor a familiar y/o amigo

Deuda de Prestamista

Otro

Estado de DICOM: Tiene o No tiene.

Estado de Salud
CAPITAL HUMANO

Severidad del Trastorno de Consumo de Sustancia (CIE 10) (33).

Diagnstico de enfermedad Fsica (33).

Caractersticas personales de

Percepcin de Salud Fsica y Psicolgica: Nivel de percepcin de su estado de

un individuo, que pueden ser

salud como favorable o desfavorable para su calidad de vida general (36).

utilizadas como recursos en su

Educacin

Nivel de escolaridad e inters por aumentar su formacin o capacitacin (33).

enfrentamiento a los problemas

Empleo

Condicin Ocupacional (33).

de dependencia a sustancias

Categora Ocupacional (33).

licitas o ilcitas, en la medida

Nivel de Precariedad y condiciones laborales.

que permiten al individuo

negociar, resolver conflictos y
alcanzar metas, en la vida
cotidiana (12).

Capacitacin.
Situacin

Permite distinguir a aquellos sujetos que han infringido la ley mediante la comisin

Judicial

de delitos, entendidos como un tipo de conductas consideradas como desviadas

que corresponden a la trasgresin de normas jurdicas, las cuales son
sancionadas a travs de penas y medidas judiciales.

CAPITAL CULTURAL
Valores, creencias,
disposiciones, percepciones y
actitudes que proceden de la

Estilos

Estilo Cultural del Consumo Problemtico de Sustancias: usuarios que

culturales del

refieren casi exclusivamente a la estilos culturales del consumo problemtico de

consumo

sustancias y pueden tener habilidades mnimas para funcionar fuera de esa

problemtico de

cultura.

sustancias

pertenencia a un determinado
grupo cultural (12).

Estilo Bicultural del Consumo Problemtico de Sustancias: usuarios que

Patrones con los

estn involucrados en estilos culturales del consumo problemtico de sustancias,

que personas con

pero tambin mantienen relaciones y actividades fuera de dicha cultura.

problemas de
alcohol o drogas
se refieren a una
cultura ms

Estilo Acultural del Consumo Problemtico de Sustancias: usuarios que

inician y mantienen su adiccin sin participacin significativa con otras personas
adictas.

amplia de la
adiccin (37).
PARTICIPACIN EN

Nivel de

(1) No conoce beneficios, subsidios o ayuda del Estado.

POLTICAS ESTATALES

Participacin en

(2) Conoce beneficios, subsidios o ayuda del Estado, pero no sabe cmo

Polticas
Sociales.

participar.
(3) Conoce beneficios, subsidios o ayuda del Estado, y participa
irregularmente.
(4) Conoce beneficios, subsidios o ayuda del Estado, y participa regularmente.
Locus de Control: entendido como el control interno versus externo del refuerzo,
lo cual se traduce en una percepcin de los eventos como resultantes de su
propio comportamiento o caractersticas, o bien como producto de agentes
externos (39, 41).
Estilos de afrontamiento: estrategias utilizadas para lidiar con demandas
externas o internas que son evaluadas como algo que excede los recursos de la
persona, se emplean tanto para el manejo de una situacin estresante como del
estado emocional que genera (40).

CAPITAL SOCIAL

Apoyo Social

Se comprende como un proceso interactivo, mediante el cual el individuo obtiene

Percibido

ayuda emocional/informacional (posibilidad de asesoramiento, consejo e

Suma de los recursos, reales

informacin), instrumental (posibilidad de ayuda domstica), interaccin social

o virtuales, que se acumulan

positiva (posibilidad de contar con personas para comunicarse,) y afectiva

en una persona o un grupo, en

(demostracin de amor, cario y empata) proveniente de la red social a la que

virtud de poseer una red

pertenece (42).

duradera de relaciones ms o
menos institucionalizadas, en
nocin de mutuo
reconocimiento (12).

IV.

Alcances y Limitaciones del Protocolo de Integracin Social

La construccin del Protocolo de Integracin Social surge a partir de la necesidad de contar con una herramienta que
permita a los equipos de tratamiento aproximar el nivel de necesidades de integracin social del usuario (de modo
genrico) al momento de incorporarse a algn programa de tratamiento o atencin, de modo de poder ubicar a cada
usuario en un Perfil de Integracin Social determinado. A partir de esta clasificacin, se espera poder generar estrategias
individuales en funcin de lograr una adecuada integracin social de los usuarios, disminuyendo paulatinamente las
necesidades de integracin social del usuario.
El Protocolo de Integracin Social se constituye a partir de dos apartados que permiten caracterizar y recopilar aquella
informacin relevante en los procesos de integracin social, tanto por parte del propio usuario como del equipo de
tratamiento.
El Apartado I, tiene como objetivo evaluar Capitales de Recuperacin (fsico y humano) y datos de identificacin del
usuario. Este Apartado surge de la inclusin de variables consultadas a travs del Sistema de Gestin de Tratamiento
SISTRAT (33), el cual busca recopilar diversa informacin referente a los usuarios de los centros de tratamiento. En esta
misma lnea se compone por preguntas que se extrajeron y adaptaron del programa Abriendo Puertas (44). Por su parte,
el Apartado II se compone por la Escala de Estilos Culturales del Consumo Problemtico de Sustancias (White, 1996)
(20) y considera tems elaborados en un estudio nacional (56), especficamente relacionados con los temas de
educacin, empleo, situacin financiera, vivienda, estado de salud y participacin en polticas estatales.

V.

Manual de Aplicacin

A.

INDICACIONES GENERALES:

El presente Protocolo de Integracin Social, tiene como objetivo proponer una herramienta operativa para la
incorporacin del Modelo de Integracin Social de SENDA, y as permitir la evaluacin de los Capitales de Recuperacin
considerados en la actual Estrategia Nacional de Drogas y Alcohol 2011-2014 (1), vinculados con procesos de
integracin social de los usuarios de centros de tratamiento.
ste se estructura en dos apartados: el primero, evala variables reportables por los equipos de tratamiento de los
centros de rehabilitacin, es decir, considera informacin disponible en los centros; el segundo, evala variables
reportadas por los propios usuarios, ligadas a percepciones y componentes subjetivos que los sujetos tienen acerca de
su propio proceso de integracin social y de los recursos disponibles para ello.

B.

INDICACIONES ESPECFICAS:

APARTADO I:

Debe ser completado exclusivamente por profesionales de los centros de tratamiento.

La informacin solicitada se encuentra disponible en la Ficha de Ingreso del usuario y/o en el Sistema de
Gestin de Tratamiento (SISTRAT).

Este apartado incluye:

Datos de identificacin del usuario.
Evaluacin de Capitales de Recuperacin (fsico y humano).

APARTADO II:

Este apartado considera un instrumento auto-aplicado que requiere el apoyo de un(a) facilitador(a). La
aplicacin debe realizarse en grupos pequeos con el fin de responder cualquier duda que surja durante la
misma. En el caso de aquellos usuarios con dificultades significativas en lectoescritura, se realizar la aplicacin
directa por parte del/la encuestador(a).

Se presenta un instructivo con ejemplos de las formas de contestar los diferentes tems, de modo de clarificar
cualquier consulta previa al inicio de la aplicacin.

Este apartado incluye:

Datos de identificacin del usuario, que deben ser completados por el/la encuestador(a).
Evaluacin de Capitales de Recuperacin (Fsico, Humano y Cultural), mediante auto-reporte.

C. SECUENCIA DE APLICACIN
Para aplicar el presente Protocolo de Integracin Social, se sugiere realizar la siguiente secuencia de accin:

Conocer el
Modelo de
Integracin Social
y sensibilizar a los
usuarios en la
temtica de
integracin.

PASO 1:
Revisar
informacin de
usuario y
completar
Apartado I de
Integracin
Social.

PASO 2: Acordar con

el usuario lugar y
fecha de evaluacin y
generar condiciones
de aplicacin.

PASO 3:
Aplicacin de
Apartado II de
Integracin Social.

PASO 4:
Correccin de
Protocolo y
Planificacin de
retroalimentacin
o devolucin al
usuario.

PASO 5: Generar
junto con el
usuario un
itinerario de
integracin social.

Se sugiere que esta metodologa de evaluacin sea aplicada considerando todos sus pasos metodolgicos, para
conseguir que la aplicacin del instrumento se constituya en una de las primeras intervenciones en integracin social, en
el sentido de que involucre la participacin activa del usuario desde el inicio de la misma.
Conocer el Modelo de Integracin Social desde el que se sustenta y sensibilizar a los usuarios en la temtica de
integracin.
Antes de dar inicio a los pasos metodolgicos de evaluacin, resulta fundamental para la interpretacin y aplicacin del
protocolo conocer el Modelo de Integracin Social desde el que se sustenta, ya que el Protocolo permite operativizar el
mismo y, como tal, simplifica procesos que son en la realidad ms complejos y que requieren de la experticia de los
equipos de tratamiento e integracin. Asimismo, es importante poder transmitir (explicar) a los usuarios en un lenguaje
sencillo, idealmente, los principios del modelo, o bien, los elementos centrales como el rol que tiene cada actor
involucrado en su proceso de integracin social, de modo que el usuario comprenda la diversidad de elementos que
interfieren en el proceso de integracin que est iniciando. En este sentido, es fundamental explicar al usuario el para
qu de la aplicacin del Protocolo (objetivos), cmo se realizar la aplicacin (metodologa), y cmo se entregar la
informacin obtenida del Protocolo (devolucin).
Lo anterior es relevante en cuanto permite involucrar, desde el inicio, al usuario en su propio proceso de integracin
social. Para ello resulta fundamental, antes que nada, sensibilizar en torno a la temtica de integracin social, para luego
dar inicio a la presentacin de los instrumentos. De lo contrario, es probable que el usuario no comprenda la relevancia
del proceso y, por ende, tenga dificultades para participar activamente del mismo.
PASO 1: Revisar informacin de usuario a evaluar y completar Apartado I de Integracin Social.
Con el objetivo de generar eficaces procesos en integracin social, es importante, previo a la evaluacin, conocer en
profundidad la informacin disponible sobre el/la usuario(a) a evaluar, orientando la recoleccin de informacin a aquellos

elementos que podran ser facilitadores u obstaculizadores al momento de aplicar el protocolo, de modo de tomar
decisiones estratgicas. Por ejemplo, es importante conocer el nivel de educacin o existencia de condiciones de
discapacidad, para tomar una decisin respecto a la forma de aplicacin (auto-aplicada o mediante facilitador).
Para completar el Apartado I recuerde leer atentamente las preguntas que se plantean, marcando con un X la alternativa
que corresponda segn el/la usuario(a). La informacin que este Apartado recopila se encuentra en el Sistema de
Gestin de Tratamiento-SISTRAT (33) o en la ficha del usuario. Slo en caso de no poseer algn dato o informacin
solictela al tratante o al usuario.
PASO 2: Acordar con el usuario lugar y fecha de evaluacin y generar condiciones de aplicacin.
Es importante que las fechas de evaluacin y retroalimentacin o devolucin sean acordadas con el/la usuario(a), de
modo que su participacin en sus procesos de integracin social sea efectivamente activa desde el inicio.
Se sugiere acordar una fecha, horario y espacio determinado para realizar la aplicacin del Apartado II. Es fundamental
contar con un lugar fsico que permita desarrollar la actividad sin interrupciones, creando un ambiente de confianza que
d la posibilidad al usuario de consultar las dudas que surjan a medida que realiza la aplicacin. Asimismo es importante
contar con tiempo suficiente para desarrollar cada una de las etapas: introduccin y ambientacin; instrucciones
especficas; aplicacin; y cierre y despedida. Igualmente explicar la importancia de acordar una fecha posterior para
efectuar la retroalimentacin o devolucin, instancia en la que se har una sntesis de los principales resultados de la
evaluacin y en que se dar inicio a la construccin de un plan de accin con el usuario.
PASO 3: Aplicacin de Apartado II de Integracin Social.

Introduccin y Ambientacin

Antes de iniciar la lectura de las instrucciones especficas del Apartado II, se recomienda realizar una introduccin a la
evaluacin en que se explique detalladamente el objetivo de la evaluacin; las caractersticas del Protocolo; se explicite
el ambiente de confidencialidad en el cual se desarrolla esta actividad, lo que se expresa en que las respuestas no son ni
buenas, ni malas y que no tendrn ningn tipo de consecuencias negativas para ellos(as), por lo que se espera total
honestidad al momento de responder por parte de los usuarios. Es importante que se ajusten las expectativas que puede
tener el/la usuario(a) respecto a los alcances de la evaluacin en integracin social. Para ello, se sugiere abordar los
siguientes puntos:
1.

Condiciones de aplicacin: para completar el Apartado II, se requiere un espacio fsico que permita una atmsfera
de privacidad en que el usuario disponga de un espacio libre de ruido y que cuente con las condiciones materiales
para la aplicacin (lpiz, goma, mesa, silla). El tiempo estimado rodea los 30 minutos aproximados.

2.

Objetivo de la evaluacin: El Protocolo pretende evaluar las necesidades para la integracin social de los
usuarios, para que los mismos puedan efectuar una intervencin que les permita el desarrollo de un itinerario

personalizado para su proceso de integracin social. As, busca identificar cules son sus necesidades de
integracin social en diversas reas como salud, educacin y trabajo, entre otras.
Caractersticas del Protocolo: el Protocolo est constituido por dos apartados, el primero de ellos (Apartado I) es

3.

contestado por el equipo de tratamiento o profesional encargado del rea de integracin. Mientras que el segundo
(Apartado II), ser contestado por el/la usuario(a) previa aplicacin del Apartado I. En caso de necesitar ayuda,
el/la usuario(a) podr acceder a la asistencia entregada por el facilitador, quien leer el Apartado II para una
mayor comprensin por parte del usuario. Es importante destacar que no existen respuestas buenas o malas, el
objetivo es conocer la realidad del usuario.
Confidencialidad: Toda la informacin que el/la usuario(a) entregue es confidencial y slo ser utilizada para

4.

generar estrategias que permitan que su proceso de recuperacin sea ms provechoso. Por ello, se debe solicitar
por parte del usuario sinceridad al momento de contestar.
Retroalimentacin y/o devolucin: Luego de que el/la usuario(a) conteste las preguntas, se analizarn sus

5.

respuestas y se preparar una reunin en que se le explique en detalle los resultados de la evaluacin. En dicha
instancia, se adoptarn en conjunto las decisiones pertinentes de modo de fijar objetivos personalizados en
integracin social.

Aplicacin:

Una vez realizada la introduccin y ambientacin a la evaluacin de integracin social al usuario, es preciso entregar las
instrucciones especficas para contestar el Apartado II. Cuando ste sea autoaplicado, se sugiere preguntarle cada cierto
tiempo al usuario si tiene o no alguna duda especfica. En caso de ser aplicado por el/la facilitador(a), ste deber
explicar las preguntas y formas de responder, a medida que lo va realizando. La modalidad en que se aplique el
Apartado II (Autoaplicada o por el facilitador) debe ser considerada antes de iniciar la aplicacin y conversada con el
usuario, de modo que el equipo de tratamiento o el encargado del rea de integracin consideren la capacidad de
lectoescritura del usuario y su capacidad de comprensin.
Instrucciones:
Se sugieren las siguientes consignas:
A continuacin le entregar una encuesta que tiene como objetivo evaluar cules son sus necesidades
para alcanzar una buena integracin social una vez que egrese de su programa de tratamiento. Por esta
razn, se le realizarn preguntas en diversas reas como salud, educacin, trabajo, entre otras. Es
importante que responda con total sinceridad a cada una de las preguntas. La informacin que entregue
ser de total confidencialidad, es decir sern utilizadas EXCLUSIVAMENTE con el fin de conocer sus
necesidades y fortalezas en integracin social, para la posterior elaboracin de una Trayectoria
Personalizada en Integracin Social. Ante cualquier pregunta que le surja al momento de responder, no
dude en preguntar, debido a que no existen respuestas correctas o incorrectas.

Usted cuenta con todo el tiempo que requiera para contestar el cuestionario, la mayora de las personas
demoran 30 45 minutos.
Recuerde que si no entiende una palabra, le cuesta escribir, no entiende alguna frase, se cans de leer,
etctera, yo estoy aqu para apoyarlo(a), por lo que puedo leerle y ayudarle a contestar el cuestionario.
El cuestionario comienza solicitando los DATOS DE IDENTIFICACIN DEL USUARIO, all debe completar
su edad y marcar con una X en el cuadrado que est al lado de masculino, si es hombre, y de femenino, si
es mujer. La Fecha de Aplicacin y el Cdigo SISTRAT sern completadas por m una vez que termine de
contestar.
Antes de comenzar a responder, es necesario que conozca las distintas formas de responder el
cuestionario, ya que no todas las preguntas se responden de igual manera (Aqu es fundamental explicar
los tipos de pregunta del cuestionario, en el caso en que sea autoaplicado).
Una vez que el usuario haya terminado de contestar el Apartado II, el/la facilitador(a) debe revisar que NO hayan
preguntas sin contestar, para solicitarle al usuario que complete dicha informacin faltante. Del mismo modo, en caso de
haber marcado ms de una alternativa el/la facilitador(a) deber ayudar al usuario a elegir una sola respuesta.

Cierre y despedida:

Una vez que el usuario haya terminado de contestar el Apartado II y el/la facilitador(a) haya revisado que no hay
preguntas sin contestar o respuestas mltiples, se debe agradecer al usuario por su tiempo y dedicacin en contestar el
cuestionario y destacar la relevancia que tiene su participacin en la construccin de su itinerario personalizado y, por
ende, en su proceso de integracin social. Tambin es necesario sealar al usuario que luego de la correccin del
Apartado II se le entregar los resultados y que, en conjunto con el equipo de tratamiento, construirn su itinerario
personalizado para trabajar en integracin social. Es importante recordar la fecha y hora de la retroalimentacin,
acordada previamente.
PASO 4: Correccin de Protocolo y Planificacin de retroalimentacin o devolucin al usuario.
Luego de traspasar las respuestas segn se indica en la planilla Correccin de Protocolo de Integracin Social
entregada por SENDA nacional, el programa arrojar el Perfil de Integracin Social que corresponde al usuario.
Con el objetivo de planificar y realizar la retroalimentacin y/o devolucin de resultados de la evaluacin al usuario es
importante considerar los siguientes aspectos:
a. Uso del lenguaje: utilice un lenguaje claro y simple. Las palabras tcnicas pueden confundir a el/la usuario(a),
de modo que adece el lenguaje tcnico a palabras utilizadas frecuentemente por el/la usuario(a).

b. nfasis en condiciones mnimas1: recuerde enfatizar en la importancia de dar solucin a posibles dificultades en
vivienda, ingresos y salud fsica. Plantele a el/la usuario(a) la relevancia de contar con ciertas condiciones de
vida bsicas que posibiliten el trabajo en otras reas de inters.
c. Recursos y dificultades: es necesario presentar en forma paralela los recursos y dificultades que arrojaron los
resultados, focalizndose por sobre todo en los recursos con los que cuenta, ya que desde la perspectiva de
integracin social es fundamental trabajar desde los recursos y empoderar a los/las usuarios(as) respecto a sus
capacidades para hacerle frente a las dificultades que se les presentan en su vida diaria.
d. Proceso psicoeducativo: el proceso de retroalimentacin puede constituirse como un espacio educativo, que
permita explicar al usuario en qu consisten los procesos de exclusin social y cmo este fenmeno interfiere
en la capacidad de recuperacin de los usuarios en la medida que dificulta el desarrollo de los Capitales de
Recuperacin, especialmente del fsico.
e. Retroalimentacin del usuario: es importante considerar las opiniones, ideas, sentimientos y dudas del usuario a
medida que se vaya realizando la retroalimentacin. En este sentido, es importante consultar al usuario si le
hace sentido o no los elementos que aparecen en la devolucin, de modo de ir generando lneas de accin que
permitan iniciar el proceso de integracin social acorde con sus propias expectativas y los resultados obtenidos.
f.

Sugerencias de accin: construya diferentes alternativas de accin, siempre recordando que es con el/la
usuario(a) que se decidir qu camino se tomar para continuar con su proceso de integracin social.

PASO 5: Generar junto con el usuario un Itinerario de Integracin Social.

Al comprender los procesos de integracin social como procesos que implican activamente a todos los actores
involucrados y, por sobre todo, a los usuarios y equipos de tratamiento, es necesario que el Itinerario de Integracin
Social sea co-construido con el/la usuario(a), ya que es ste(a) el foco y centro de la intervencin. Recuerde que el
modelo desde el cual se sustenta el presente Protocolo tiene como eje articulador las fortalezas y el estar orientado a
el/la usuario(a) con sus propias expectativas respecto al tratamiento e integracin social.

Para mayor detalle ver captulo: Itinerarios de Integracin Social.

Cuestionario de Integracin Social

APARTADO I
Lea atentamente las preguntas que se plantean a continuacin, marque con un X la alternativa que corresponda
segn el/la usuario(a).

I.

DATOS DE IDENTIFICACIN DEL USUARIO:

Fecha de evaluacin:

Da

Mes

Ao

Cdigo SISTRAT:
Edad:
Sexo:

Masculino

Fecha de Ingreso a

Da

Femenino
Mes

Ao

Tratamiento:
Tipo de Tratamiento:

Tipo de Plan:

Etapa del Tratamiento

(1)

Poblacin General

(2)

Especfico Mujeres

(3)

Otro _____________

(1)

PG-PAB (Plan Ambulatorio Bsico de Poblacin General)

(2)

PG-PAI (Plan Ambulatorio Intensivo de Poblacin General)

(3)

PG-PR (Plan Residencial de Poblacin General)

(4)

M-PAB (Plan Ambulatorio Bsico del Programa Especfico Mujeres)

(5)

M-PAI (Plan Ambulatorio Intensivo del Especfico Mujeres)

(6)

M-RP (Plan Residencial del Especfico Mujeres)

(7)

Otro _____________

Situacin de pareja:
(1)

Soltero(a), vive con pareja

(2)

Soltero(a), vive sin pareja

(3)

Casado(a)

(4)

Separado(a)

(5)

Divorciado(a)

(6)

Viudo(a)

Cantidad de Hijos

II.

N de hijos(a)

EVALUACIN DE CAPITALES DE RECUPERACIN

1. El Tipo de Vivienda de el/la usuario(a) es:

(1)

Caleta o punto de calle

(2)

Choza, Rancho, Ruca

(3)

Hospedera

(4)

Residencial, pensin, hostal

(5)

Pieza dentro de la vivienda

(6)

Mediagua

(7)

Departamento

(8)

Casa

2. Respecto al nivel de ingresos per cpita de el/la usuario(a), marque la alternativa adecuada segn los criterios de la
Encuesta CASEN2:

(1)

1 quintil: $0 $58.933

(2)

2 quintil: $58.934 $100.814

(3)

3 quintil: $100.831 $159.805

(4)

4 quintil: $159.807 $286.399

(5)

5 quintil: $286.406 y ms

Clculo de ingreso per cpita: Ingresos autnomos del hogar

Nmero de integrantes del hogar

3. Cul es la Severidad del Trastorno de Consumo de Sustancia de el/la usuario(a) segn los criterios del CIE-10?
(1)

Consumo perjudicial

(2)

Sndrome de Dependencia: Con consumo actual de la sustancia (dependencia activa)

(3)

Sndrome de Dependencia: Con consumo continuo

(4)

Sndrome de Dependencia: En la actualidad en abstinencia en un medio protegido (hospital, comunidad

teraputica, prisin, etc.)

(5)

Sndrome de Dependencia: En la actualidad en un rgimen clnico de mantenimiento o sustitucin supervisado

(por ejemplo, con metadona, con chicles o parches de nicotina) (dependencia controlada)

(6)

Sndrome de Dependencia: Con consumo episdico (dipsomana)

(7)

Sndrome de Dependencia: En la actualidad en abstinencia

4. En el caso de existir un diagnstico por Trastorno Fsico asociado al consumo de sustancias, marque la/las alternativas que
corresponda:
(1)

Hepatitis alcohlica sub-aguda

(2)

Hepatitis crnica

(3)

Enfermedades somticas

(4)

Hepatitis B, C, D

(5)

Enfermedades de Transmisin Sexual

(6)

Otras Enfermedades o Condiciones de Riesgo Vital

(7)

Infecciosas relacionadas con uso de sustancias

(8)

Traumatismos y secuelas secundarios

(9)

Otras enfermedades o condiciones fsicas limitantes

(10)

Patologa de la gestin y del nio intrauterino

(11)

Anemia: megaloblstica y ferropnica

(12)

Cardiopatas: miocardiopata dilatada por alcohol, arritmias, hipertensin arterial

(13)

Patologa Bucal

(14)

Sin Trastorno

5. Respecto a la situacin penal actual de el/la usuario(a):

(1)

Ha cumplido condenas anteriores por hechos delictivos, los cuales aparecen actualmente en el certificado de
antecedentes.

(2)

Presenta detenciones, imputaciones, acusaciones, o bien condenas que ya no aparecen en el certificado de

antecedentes.

(3)

Ha cometido hechos delictivos, los cuales no han sido penalizados.

(4)

Sin ninguna historia de conflicto con la justicia (detenciones, imputaciones, acusaciones o condenas en el mbito
penal).

Cuestionario de Integracin Social

APARTADO II
I.

DATOS DE IDENTIFICACIN DEL USUARIO:

Fecha de evaluacin:

Da

Mes

Ao

Edad:

Sexo:

Masculino

Femenino

Cdigo SISTRAT:

Antes de contestar recuerde:

1.

Lea atentamente las instrucciones, tmese todo el tiempo que necesite.

2.

Conteste sinceramente, la informacin es confidencial.

3.

Debe contestar todas las preguntas, no deje preguntas sin contestar al menos que se lo indiquen.

4.

No olvide preguntar si le surge cualquier duda y si siente que necesita que el/la monitor(a) le ayude a contestar
(leyndole el cuestionario) pdalo.

I.

CUESTIONARIO

En relacin a su educacin:

1. Cul es el ltimo curso que aprob? (por ejemplo: octavo bsico)

______________________________________.
A continuacin, Usted encontrar una serie de preguntas relacionadas con su empleo o trabajo, debe seleccionar slo una de las
alternativas.

2. Cul era su principal actividad antes de ingresar al Programa? (elija una alternativa)
(1)

Estudiaba

(2)

Trabajaba

(3)

Estudiaba y trabajaba al mismo tiempo

(4)

No tena trabajo, pero estaba buscando

(5)

No tena trabajo y no buscaba

(6)

Dedicado(a) a labores del hogar

(7)

Otro Cul?_________________________________

3. Trabajas actualmente?

(1)

(2)

No

(3)

Nunca ha trabajado (pase a la pregunta 9)

4. En su trabajo actual principal o pensando en su ltimo trabajo, Su jornada de trabajo es o era?

(1)

Slo diurna (de da)

(2)

Slo nocturna (de noche)

(3)

En turnos (rotativos slo de da)

(4)

En turnos (rotativos da noche)

(5)

En turnos por ciclos (das de trabajo y descanso, Ej.: se trabaja 10 y se descansan 5)

5. En su trabajo actual principal o pensando en su ltimo trabajo, usted tiene o tena contrato?
(1)

S (escrito y firmado)

(2)

No (pase a la pregunta 7)

6. En su trabajo actual principal o pensando en su ltimo trabajo, Su contrato es o era?

(1)

Indefinido

(2)

A plazo fijo

(3)

Por obra, faena o servicio

(4)

No sabe

7. Su trabajo principal es (o era)?:

(1)

Permanente, tiene o tena trabajo durante todo el ao

(2)

De temporada o estacional

(3)

Ocasional, slo algunas veces por semana o al mes.

8. Durante los ltimos 12 meses (1 ao), Estuvo alguna vez desempleado/a? (marque en el casillero del lado con una X)
S
NO
Cunto tiempo en total? ________ (Meses aproximados).

A continuacin, Usted encontrar una serie de preguntas relacionadas con su situacin financiera/econmica, debe seleccionar
slo una de las alternativas.

9. Pensando en el total del ingreso familiar Cul de las siguientes frases representa mejor la situacin de su hogar?
(1)

Nos alcanza bien, podemos ahorrar

(2)

Nos alcanza justo, sin grandes dificultades

(3)

No nos alcanza, tenemos algunas dificultades

(4)

No nos alcanza, tenemos grandes dificultades

10. Quin o quines son la/as persona/as que ms contribuyen con ingresos econmicos en el hogar?
(1)

Yo solamente

(2)

Yo y mi pareja u otro integrante por igual (marido, conviviente/pareja, hermana, mam, pap, otro)

(3)

Mi pareja

(4)

Otro familiar Cul?_________________

(5)

Otro Cul? ___________

11. En el caso de tener deuda(s) actualmente Qu tipo de deuda(s) es/son? (Si no tiene deudas pase a la pregunta 13)
(1) Para comprar la casa donde vivo

NO

(2) Para tener plata disponible cotidianamente

NO

(3) Para pagar a una multitienda

NO

(4) Para pagar estudios suyos o de algn familiar

NO

(5) Le debe a algn familiar o amigo

NO

(6) Le debe a un prestamista

NO

(7) Otros, especificar__________________________

12. Est usted en el DICOM?

(1)

(2)

No

A continuacin, Usted encontrar una serie de preguntas relacionadas con el lugar donde Usted vive, debe seleccionar slo una de
las alternativas.

13. Actualmente usted vive en?

(1)

Vivienda propia

(2)

Vivienda arrendada

(3)

Allegado(a)

(4)

Vivienda de tus padres

(5)

Sin lugar donde vivir

(6)

Hospedera, hogar, residencia de acogida

(7)

En situacin de calle

14. Si Usted cuenta con un lugar donde vivir, cun de acuerdo o en desacuerdo est con las siguientes afirmaciones en
relacin a la vivienda que habita? (Si no tiene un lugar donde vivir pase a la pregunta 15)
Muy en
desacuerdo

En
desacuerdo

De
acuerdo

Muy de
acuerdo

(1) La vivienda en la que vivo tiene los elementos bsicos para satisfacer
las necesidades de la vida cotidiana, tanto mas como de todas las
personas que la habitan (lugar para dormir; lugar para cocinar; lugar
para asearse; entre otros).
(2) La vivienda en la que vivo se encuentra en un barrio que cuenta con
espacios para la recreacin y/o para el deporte.
(3) La vivienda en la que vivo se encuentra en un barrio que ayuda a mi
proceso de rehabilitacin.

(4) La vivienda en la que vivo se encuentra en un barrio fcil de llegar en

transporte pblico.
(5) Me gusta la vivienda en la que vivo.

(6) Me gusta el barrio en el que vivo.

A continuacin, Usted encontrar una serie de preguntas relacionadas con su estado de salud, debe seleccionar slo una de las
alternativas.

15. En general, dira usted que su salud es:

(1)

Muy mala

(2)

Mala

(3)

Buena

(4)

Muy buena

16. Cree que su salud psicolgica (mental) est:

(1)

Muy mala

(2)

Mala

(3)

Buena

(4)

Muy Buena

17. Pensando en el periodo en el que Usted se encontraba consumiendo drogas y/o alcohol, seleccione una de las opciones
(S o NO). En el caso que nunca se haya encontrado con una situacin similar marque N/A (no aplica).
(1)

La mayora de sus actividades de ocio (momentos en que no tena nada que hacer) estaban
relacionadas con el alcohol y/o las drogas?
Ha consumido alcohol/drogas en ms de 5 lugares distintos en los ltimos 3 meses?

NO

N/A

NO

N/A

NO

N/A

(4)

La mayor parte de sus amigos consumen alcohol y/o drogas con la misma frecuencia y cantidad
en que usted lo haca?
Hay personas con los que usted comparta regularmente que consuman alcohol y/o drogas?

NO

N/A

(5)

Dej de ver a los amigos que no consumen alcohol y/o drogas?

NO

N/A

(6)

Estuvo involucrado en actividades delictivas (robos, asaltos, trfico, otros) relacionadas con el
uso o posesin de alcohol y/o drogas?
Tiene algn(os) amigo(s) cercano(s) que ha(n) estado involucrado(s) en actividades delictivas
(robos, asaltos, trfico, otros) relacionadas con el uso o posesin de alcohol y/o drogas?
Estaba relacionado con personas que pertenecen al mundo del alcohol y/o las drogas? (persona
que venda, produzca o distribuya droga)
Cuando usted estaba con sus amigos, contaba "historias de aventuras sobre su consumo de
alcohol y/o drogas?
Siente que su identidad y estilo de vida entera cambiaron como resultado de su consumo de
alcohol y/o drogas?
Usted pasaba mucho tiempo con otros consumidores de drogas y/o alcohol?

NO

N/A

NO

N/A

NO

N/A

NO

N/A

NO

N/A

NO

N/A

Cree usted que estuvo cada vez ms separado de su familia y amigos que no consumen alcohol
y/o drogas?
Not en usted cambios radicales en el lenguaje, los valores, el aspecto y los hbitos de comer y/o
dormir como resultado de su consumo de drogas? (Pareca otra persona)

NO

N/A

NO

N/A

(2)
(3)

(7)
(8)
(9)
(10)
(11)
(12)
(13)

18. Cul de las siguientes frases refleja de mejor modo su situacin actual en relacin a beneficios, subsidios o ayuda del
Estado? (por ejemplo: Chile Solidario, Programa Puente y Vnculo, Chile Crece Contigo, entre otros)
(1)

No los conozco

(2)

Los conozco, pero no s cmo participar

(3)

Los conozco y participo irregularmente

(4)

Los conozco y participo regularmente

LOCUS DE CONTROL INTERNO Y EXTERNO

Escala I-E de Levenson (Romero & Garca, 1983) 3

a. Informacin General
El locus de control, es entendido como el control interno versus externo del refuerzo, lo cual se traduce en la percepcin de los
eventos como resultantes de su propio comportamiento o caractersticas, o bien como producto de agentes externos. En este
sentido, investigaciones como la de Haynes y Ayliffe 4 sugieren que quienes manifiestan problemas de abuso de sustancias presentan
comparativamente mayor locus de control externo sobre la conducta.
En relacin al trabajo personalizado en integracin social, es necesario que los usuarios puedan vincular, tanto las experiencias de
xito como las de fracaso, con su conducta, en la medida que los equipos han provisto las condiciones mnimas necesarias para la
consecucin de los objetivos propuestos. De este modo, a travs de la internalizacin del locus de control, es posible generar un
estilo atribucional interno que permite retomar el control sobre la propia vida, sobre las acciones realizadas y los resultados
alcanzados. Junto con esto, es necesario potenciar el desarrollo de explicaciones de tipo estable, de modo que el sujeto pueda
generar predictibilidad, tanto sobre el entorno como respecto a s mismo, lo cual permite desplegar una conducta guiada
internamente hacia la obtencin de metas personales.
Para la consecucin de dicho objetivo, la Escala de Locus de Control Interno y Externo: I-E de Levenson (Romero & Garca, 1983)
permite evaluar el tipo de locus de control predominante en un usuario. La versin original del instrumento consta de 24 reactivos que
evalan locus de control interno y externo. El recorrido de la escala es de 6 puntos (tipo Likert), donde las opciones van desde 1=
completamente en desacuerdo a 6= completamente de acuerdo.
Para la dimensin locus de control interno, el instrumento original contiene 8 reactivos, tales como:
El hecho de tener un accidente cuando voy manejando, depende principalmente de m mismo,
Cuando hago planes, estoy casi seguro de que los llevar a cabo,
En la mayora de los casos yo puedo decidir lo que suceder en mi vida, entre otros.
De stos se seleccionaron 7, ya que la consistencia interna alcanzada para esta dimensin fue de = .67, eliminndose previamente
el tem La cantidad de amigos que tengo est determinada por mi propia simpata, puesto que la correlacin tem-escala
(correlacin biserial) era menor a .25 (r = .14)5.
En relacin a la dimensin Locus de control externo, el instrumento original distingue entre locus de control externo dado por el
azar y locus de control externo dado por otras razones poderosas. La primera de ellas se compone originalmente por 8 reactivos,
tales como:
Mi vida ha sido influenciada en gran medida por eventos inesperados,
Romeo & Garca (1983). Escala E-I de Levenson, Versin Romero-Garca. En Y, Guerrero & G., Perozo (2009). Reactancia
psicolgica y locus de control en estudiantes universitarios opositores. Universidad Rafael Urdanate, Facultad de Ciencias Polticas,
Administrativas y Sociales. Escuela de Psicologa.
4 Haynes, P. y Ayliffe, G. (1991). Locus of control of behaviour: is high externality associated with substance misuse? British Journal
of Addiction 86, 1111-1117.
5 Para la seleccin y eliminacin de tems, se opt por el criterio de mantener aquellos reactivos que presenten correlaciones
biseriales con la escala global iguales o mayores a .25. En SENDA, Ministerio del Interior. Facultad de Psicologa UDP. (2011).
Evaluacin de Perfiles de Integracin Social de los usuarios de los centros de tratamiento del convenio SENDA-MINSAL.
3

Ciertamente, a veces no puedo evitar tener mala suerte en mi vida personal,

Si tengo un accidente automovilstico se debe a mi mala suerte, entre otros.
De stos se seleccionaron 7, ya que la confiabilidad obtenida fue de = .71, tras eliminar el tem Como yo tengo buena suerte,
siempre las cosas me salen bien (r = .21). La segunda subdimensin, por su parte, tambin se compone originalmente por 8
reactivos tales como:
Yo siento que lo que pasa en mi vida est muy determinado por la gente que tiene poder (padres, jefes, polticos, otros),
A pesar de estar bien capacitado/a, no conseguir un buen empleo a menos que alguien influyente me ayude,
Yo creo que los ricos y polticos controlan mi vida de muchas maneras diferentes, entre otros.
De stos se seleccionaron 7, ya que la confiabilidad lograda fue de = .74, eliminndose previamente el tem Si tengo un accidente
cuando voy manejando, toda la culpa es del otro conductor (r = .24).
En conclusin, la Escala de Locus de Control Interno y Externo: I-E de Levenson, en su versin original, contiene 24 reactivos Sin
embargo, la escala que se presenta a continuacin contiene 21 tems debido al anlisis de confiabilidad efectuado. El puntaje mnimo
por cada dimensin es 7 y el mximo 42. Su recorrido es de 6 puntos (tipo Likert), donde las opciones van desde 1= completamente
en desacuerdo a 6= completamente de acuerdo.

b. Escala
A continuacin, Usted encontrar una serie de preguntas relacionadas con distintas experiencias de su vida, debe seleccionar una de
las alternativas segn las siguientes instrucciones:

Ligeramente de acuerdo.

Moderadamente de acuerdo.

Completamente de acuerdo.

(1)

El que yo llegue a ser un lder depende principalmente de mis

habilidades.
(2)

Mi vida ha sido influenciada en gran medida por eventos inesperados.

(3)

Yo siento que lo que pasa en mi vida est muy determinado por la

gente que tiene poder (padres, jefes, polticos).

(4)

El hecho de tener un accidente cuando voy manejando, depende

principalmente de m mismo.

(5)

Cuando hago planes, estoy casi seguro de que los llevar a cabo.

(6)

Ciertamente, a veces no puedo evitar tener mala suerte en mi vida

personal.
(7)

A pesar de estar bien capacitado/a, no conseguir un buen empleo a

menos que alguien influyente me ayude.

(8)

He descubierto que si algo va a suceder, ello suceder igual

independientemente de lo que yo haga.

(9)

Yo creo que los ricos y polticos controlan mi vida de muchas maneras

diferentes.

(10)

Si tengo un accidente automovilstico ello se debe a mi mala suerte.

(11)

La gente como yo tiene muy poca oportunidad de defender sus

intereses personales cuando esos intereses entran en conflicto con los

grupos poderosos (ricos, polticos).

de acuerdo

Completamente

de acuerdo

Ligeramente en desacuerdo.

Moderadamente

acuerdo

Ligeramente de

Moderadamente en desacuerdo.

desacuerdo

Ligeramente en

en desacuerdo

Completamente en desacuerdo.

Moderadamente

Completamente

en desacuerdo

Familiarcese, por favor, con la siguiente escala de seis puntos. Y asegrese de saber el significado de cada nmero:

No siempre es apropiado para m planear muy por adelantado porque

de todas maneras muchas cosas resultan ser asunto de buena o mala

suerte.
(13)

En este pas, para uno lograr lo que quiere necesariamente tiene que
halagar a alguien.

(14)

El que yo llegue a ser un lder depender de la suerte que yo tenga.

(15)

Yo siento que la gente que tiene algn poder sobre m (padres,

familiares, jefes), trata de decidir lo que suceder en mi vida.

(16)

En la mayora de los casos yo puedo decidir lo que suceder en mi

vida.

(17)

Normalmente soy capaz de defender mis intereses personales.

(18)

Cuando logro lo que quiero es porque he trabajado mucho en ello.

(19)

Cuando quiero que mis planes me salgan bien los preparo de manera

que le den en el gusto a la gente que tiene influencia sobre m (padres,

jefes).
(20)

Mi vida est determinada por mis propias acciones.

(21)

Tener pocos o muchos amigos depende del destino de cada uno.

c. Correccin de Escala
La correccin de la Escala I-E de Levenson (Romero & Garca, 1983) consiste en agrupar los tems asociados a cada dimensin
(Locus de Control Interno; Locus de Control Externo, dado por el azar; y Locus de Control Externo, dado por razones poderosas) y
promediar el puntaje6 de cada una de estas dimensiones, de modo de identificar aquella preponderante en el individuo, es decir,
identificar el tipo de Locus de Control ms utilizado por el usuario. A continuacin se presenta dicha organizacin:

1) Dimensin "Locus de control interno": Promedio (respuestas de tems 1, 4, 5, 16, 17, 18 y 20). A mayor puntaje, mayor locus
interno. Es decir, sume el puntaje obtenido en cada tem sealado y divdalo por 7.

2) Dimensin "Locus de control externo, dado por el azar": Promedio (respuestas de tems 2, 6, 8, 10, 12, 14 y 21). A mayor
puntaje, mayor locus externo, dado por el azar. Es decir, sume el puntaje obtenido en cada tem sealado y divdalo por 7.

3) Dimensin "Locus de control externo, dado por razones poderosas": Promedio (respuestas de tems 3, 7, 9, 11, 13, 15 y 19).
A mayor puntaje, mayor locus externo, dado por razones poderosas. Es decir, sume el puntaje obtenido en cada tem
sealado y divdalo por 7.
Se presenta a continuacin una pauta de correccin, a forma de ejemplo:
Por ejemplo si en el tem 1 (El que yo llegue a ser un lder depende principalmente de mis habilidades.) marc la alternativa 2, en el
tems 1 obtendr 2 puntos.
6

acuerdo.

Completamente de

acuerdo

Moderadamente de

acuerdo

Ligeramente de

desacuerdo

Ligeramente en

desacuerdo

Moderadamente en

desacuerdo

Completamente en
(12)

Dimensin

tems

Locus de Control
Interno

1. El que yo llegue a ser un lder

depende principalmente de mis
habilidades.
4. El hecho de tener un accidente
cuando voy manejando, depende
principalmente de m mismo.
5. Cuando hago planes, estoy casi
seguro de que los llevar a cabo.
16. En la mayora de los casos yo
puedo decidir lo que suceder en mi
vida.

Puntaje obtenido
en cada tem

Promedio

Interpretacin de Resultados

Si el usuario presenta un Locus

de Control Interno, ste se
caracteriza por percibir que los
acontecimientos
son
contingentes con su conducta o
sus propias caractersticas, las
cuales son
relativamente
permanentes7.

17. Normalmente soy capaz de

defender mis intereses personales
18. Cuando logro lo que quiero es
porque he trabajado mucho en ello.
20. Mi vida est determinada por
mis propias acciones.

Locus de control
Externo, dado por el
azar.

Locus de control
externo, dado por
razones poderosas

2. Mi vida ha sido influenciada en

gran
medida
por
eventos
inesperados.
6. Ciertamente, a veces no puedo
evitar tener mala suerte en mi vida
personal.
8. He descubierto que si algo va a
suceder, ello suceder igual
independientemente de lo que yo
haga
10. Si tengo un accidente
automovilstico ello se debe a mi
mala suerte.
12. No siempre es apropiado para
m planear muy por adelantado
porque de todas maneras muchas
cosas resultan ser asunto de buena
o mala suerte.
14. El que yo llegue a ser un lder
depender de la suerte que yo
tenga.
21. Tener pocos o muchos amigos
depende del destino de cada uno.

Si el usuario presenta un Locus

de Control Externo dado por el
azar, ste se caracteriza por
percibir
los
refuerzos
relacionados con una accin
personal, pero no completamente
contingente a ella, lo que es
tpicamente percibido, en nuestra
cultura, como el resultado de la
suerte o azar11.

3. Yo siento que lo que pasa en mi

vida est muy determinado por la
gente que tiene poder (padres,
jefes, polticos).
7. A pesar de estar bien
capacitado/a, no conseguir un
buen empleo a menos que alguien
influyente me ayude.

Si el usuario presenta un Locus

de Control Externo dado por
razones poderosas, ste se
caracteriza por percibir los
refuerzos
relacionados
fundamentalmente a la accin de
terceros, quienes tienen mayor
influencia o poder que el propio

Visdmine-Lozano, J. & Luciano, C. (2006). Locus de control y autorregulacin conductual: revisiones conceptual y experimental.
International Journal of Clinical and Health Psychology. Vol. 6 (3), 729-751.
7

9. Yo creo que los ricos y polticos

controlan mi vida de muchas
maneras diferentes.
11. La gente como yo tiene muy
poca oportunidad de defender sus
intereses personales cuando esos
intereses entran en conflicto con los
grupos poderosos (ricos, polticos).
13. En este pas, para uno lograr lo
que quiere necesariamente tiene
que halagar a alguien.
15. Yo siento que la gente que tiene
algn poder sobre m (padres,
familiares, jefes), trata de decidir lo
que suceder en mi vida.
19. Cuando quiero que mis planes
me salgan bien los preparo de
manera que le den en el gusto a la
gente que tiene influencia sobre mi
(padres, jefes).

sujeto11.

Finalmente a partir del promedio ms alto, se podr identificar el Locus de Control que con mayor frecuencia utiliza el usuario. Por
ejemplo si un usuario obtiene los siguientes promedios:
Tipo de Locus de Control
Locus de Control Interno
Locus de control Externo, dado por el azar
Locus de control externo, dado por razones poderosas

Promedio
6
4
3

En este ejemplo, el usuario utiliza con mayor frecuencia un Locus de Control Interno, lo que se traduce en que el usuario presenta
una percepcin de los eventos como resultantes de su propio comportamiento o caractersticas, es decir, el usuario se caracteriza
por percibir que los acontecimientos son contingentes con su conducta o sus propias caractersticas.

AUTO-EFICACIA
Escala de Auto-eficacia General (Baessler y Schwrzer, 1996) 8.

a.

Informacin General

La auto-eficacia se entiende como la creencia en nuestras capacidades de organizar y ejecutar los cursos de accin requeridos para
manejar situaciones posibles9 (p. 2). sta ha sido relacionado en variadas investigaciones con la recuperacin 10,11,12,13. Asimismo, la
auto-eficacia ha sido vinculada con la consecucin de metas de abstinencia y reduccin de consumo, encontrando que la percepcin
de auto-eficacia o la confianza en el logro de la meta propuesta se encuentra relacionada sistemticamente con el xito del logro de
la meta12 (p. 1595).
Por ello, es importante que los equipos apoyen al usuario en el desarrollo de la percepcin de auto-eficacia, mediante el diseo de un
itinerario personalizado en el cual se puedan proveer experiencias exitosas, de acuerdo a las capacidades desarrolladas por cada
persona en los distintos momentos del tratamiento. De este modo, los desafos planteados al usuario deben constituir logros factibles
de alcanzar en una lgica de trabajo escalonado; de lo contrario, si la meta es excesivamente lejana, es probable que se generen
frustraciones que afecten el sentido de auto-eficacia del sujeto, y con ello su motivacin al cambio.
La Escala de Auto-eficacia es un instrumento unidimensional que evala las creencias estables de las personas que tienen sobre su
capacidad para manejar adecuadamente una serie de eventos estresantes en su vida cotidiana. El instrumento corresponde a una
versin adaptada14. Consta de 10 tems medidos en una escala de 5 puntos (1=Nunca, 5=Siempre). El puntaje mnimo es 10 y el
mximo 50. Los tems corresponden a afirmaciones tales como:
Puedo encontrar la forma de obtener lo que quiero aunque alguien se me oponga,
Puedo resolver problemas difciles si me esfuerzo lo suficiente,
Tengo confianza en que podra manejar eficazmente situaciones inesperadas, entre otros.
La confiabilidad alcanzada fue de = .86 por lo que se mantuvo la totalidad de los tems originales.

Baessler y Schwarzer (1996). En P, Sanjun, A.M., Prez y J, Bermdez (2000). Escala de autoeficacia general: datos
psicomtricos de la adaptacin para poblacin espaola. Psicothema, 12, 2, pp. 509-513.
9 Bandura, A. (1995). Self-efficacy in Changing Societies. London: Cambridge University Press.
10 Senbanjo, Wolf, Marshall y Strang (2009). Persistence of heroin use despite methadone treatment: Poor coping self-efficacy
predicts continued heroin use. Drug and Alcohol Review (November 2009), 28, 608-615.
11 Lozano, B., Stephens, R. y Roffman, R. (2006). Abstinence and Moderate Use Goals in the Treatment of Marijuana Dependence.
Addiction,101, 1589-1597.
12 Forcehimes, A. y Tonigan, J. S. (2008). Self-Efficacy as a Factor in Abstinence from Alcohol/Other Drug Abuse: A Meta-Analysis.
Alcoholism Treaimeni Quarterly. Vol. 26(4), 480.489.
13 Fiorentine, R. y Hillhouse, M. (2003). When Low Self-efficacy is Efficacious: Toward an Addicted-self Model of Cessation of
Alcohol- and Drug-dependent Behavior. The American Journal on Addictions, 12:346-364.
8

b.

Escala

A continuacin, Usted encontrar una serie de preguntas relacionadas con distintas experiencias de su vida, debe seleccionar una de
las alternativas segn las siguientes instrucciones:
Familiarcese, por favor, con la siguiente escala de seis puntos. Y asegrese de saber el significado de cada nmero:
1

Nunca

Pocas veces

Algunas veces

La mayora de las veces

Siempre
Nunca

(1)

Puedo encontrar la forma de obtener lo que quiero aunque

Pocas

Algunas

La mayora

Siempre

veces

veces

de las veces

alguien se me oponga.
(2)

Puedo resolver problemas difciles si me esfuerzo lo

suficiente.

(3)

Me es fcil insistir en lo que me he propuesto hasta llegar

a alcanzar mis metas.

(4)

Tengo confianza en que podra manejar eficazmente

hechos inesperados.

(5)

Gracias a mis cualidades y recursos puedo superar

situaciones imprevistas.

(6)

Cuando me encuentro en dificultades puedo permanecer

tranquilo/a porque cuento con la capacidad necesaria para
manejar situaciones difciles.

(7)

Venga lo que venga, por lo general soy capaz de

manejarlo.

(8)

Puedo resolver la mayora de los problemas si me

esfuerzo lo necesario.

(9)

Si me encuentro en una situacin difcil, generalmente s

lo qu debo hacer.

(10)

Al tener que hacer frente a un problema, generalmente se

me ocurren varias alternativas para resolverlo.

c.

Correccin de Escala

La correccin de la Escala de Auto-eficacia general (Baessler y Schwrzer, 1996) consiste en sumar el puntaje de toda la escala
(SUMA = puntaje14 tems 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 y 10). De este modo obtendr el puntaje de Autoeficacia General donde a mayor
puntaje mayor percepcin de Autoeficacia del usuario.
La Escala tiene un puntaje mnimo de 10 puntos y un mximo de 50 puntos. Presentando los siguientes Puntajes de Referencia 15:

Baja percepcin de Autoeficacia General: 34 puntos o menos.

Media percepcin de Autoeficacia General: entre 35 y 42 puntos.

Alta percepcin de Autoeficacia General: 43 puntos o ms.

Se presenta a continuacin una pauta de correccin, a forma de ejemplo:

tems

Puntaje obtenido
en cada tem

Suma de
puntaje total

1.

Puedo encontrar la forma de obtener lo que

quiero aunque alguien se me oponga.
2. Puedo resolver problemas difciles si me
esfuerzo lo suficiente.
3. Me es fcil insistir en lo que me he
propuesto hasta llegar a alcanzar mis
metas.
4. Tengo confianza en que podra manejar
eficazmente hechos inesperados.
5. Gracias a mis cualidades y recursos puedo
superar situaciones imprevistas.
6. Cuando me encuentro en dificultades puedo
permanecer tranquilo/a porque cuento con
la capacidad necesaria para manejar
situaciones difciles.
7. Venga lo que venga, por lo general soy
capaz de manejarlo.
8. Puedo resolver la mayora de los problemas
si me esfuerzo lo necesario
9. Si me encuentro en una situacin difcil,
generalmente s lo qu debo hacer.
10. Al tener que hacer frente a un problema,
generalmente se me ocurren varias
alternativas para resolverlo

Interpretacin de Resultados
Baja percepcin de Autoeficacia General: el
usuario se percibe a s mismo como con escasa
capacidad para planificar e implementar las
acciones necesarias para lidiar con las situaciones
que se le presentan en la vida.
Media percepcin de Autoeficacia General: el
sujeto se percibe a s mismo con moderadas
capacidades tendientes a planificar e implementar
aquellas acciones requeridas para manejar
situaciones posibles.
Alta percepcin de Autoeficacia General: el
usuario manifiesta una alta valoracin respecto a
sus propios recursos para planear y ejecutar las
acciones que se necesitan para sortear con xito
las situaciones que se le presentan.

Finalmente a partir de la suma de los puntajes obtenidos en los 10 tems, se podr identificar el nivel de percepcin de Autoeficacia
General del usuario. Por ejemplo, si un usuario obtiene 43 puntos en la escala, se podr concluir que presenta un alto nivel de
percepcin de Autoeficacia General, es decir, el sujeto presenta una percepcin positiva sobre sus capacidades para manejar
adecuadamente una amplia gama de situaciones estresantes de la vida cotidiana 13.

ESTILOS DE ENFRENTAMIENTO O CAPACIDAD DE AFRONTAMIENTO

Escala de Estilos de enfrentamiento de Lazarus y Folkman (1988) 16

Por ejemplo si en el tem 1 (Puedo encontrar la forma de obtener lo que quiero aunque alguien se me oponga) marc la alternativa
2, en el tems 1 obtendr 2 puntos.
15 Los puntajes de referencia fueron obtenidos a partir del anlisis de resultados del estudio Evaluacin de Perfiles de Integracin
Social de los usuarios de los centros de tratamiento del convenio SENDA-MINSAL5, especficamente a partir del clculo de
percentiles, sin embargo no constituyen baremos poblacionales.
14

a.

Informacin General

La relevancia en la capacidad de afrontamiento ha sido destacada por investigadores de la Universidad de Yale 17, quienes han
concluido que las estrategias adaptativas resultan predictores favorables de intervencin. En este sentido, las estrategias centradas
en el abordaje de la situacin conflictiva, tal como: la resolucin de problemas, el anlisis lgico, la reevaluacin positiva, y la gua de
apoyo, se asocian a mejores resultados que aquellas estrategias evitativas, tales como la descarga emocional, la aceptacin
resignada, la evitacin cognitiva y el uso de recompensas alternativas.
Asimismo, Elgaily18, respecto a la abstinencia prolongada de consumidores de drogas, destaca algunos factores implicados en la
recuperacin a largo plazo, entre los cuales seala las habilidades de afrontamiento, en particular la resolucin de problemas y la
regulacin emocional, las cuales tienden a disminuir la probabilidad de recadas. En relacin a este mismo objetivo, Feigin y Sapir19
concluyen que la atribucin de la responsabilidad de los problemas y sus soluciones a s mismos, as como el sentido de la
coherencia, se correlacionan positivamente con la abstinencia a largo plazo.
Junto con esto, la capacidad de afrontamiento cumple un rol protector para la mantencin de la recuperacin estable 20, en tanto la
ausencia de habilidades de afrontamiento constructivas constituye un factor de riesgo de recada, pues la droga puede ser empleada
para lidiar con episodios que generan un elevado monto de estrs.
Debido a lo anterior, es necesario efectuar un entrenamiento en habilidades de afrontamiento, en la cual se puedan abordar las
situaciones conflictivas de modo no evitativo. Para ello, resulta fundamental ejercitar ciertas habilidades, como la regulacin de los
afectos, el anlisis lgico de las situaciones que enfrentan y la resolucin de problemas de la vida cotidiana cada vez ms complejos.
La Escala validada y adaptada por Zavala, Rivas, Andrade, Reidl (2008) evala la capacidad de enfrentamiento que tienen las
personas para manejar el estrs psicolgico. Para ello, la versin original constaba de 8 estilos de enfrentamiento: confrontativo,
distanciamiento, autocontrol, bsqueda de apoyo social, responsabilidad, escape-evitacin, trazo de un plan orientado al
problema y reevaluacin positiva. Sin embargo, en la validacin y adaptacin de Zavala et, al, (2008) se encontr evidencia para
tres de ellos y se incorporaron dos nuevos, disminuyendo adems de 36 a 20 tems. De esta forma, la escala mantuvo el estilo de
enfrentamiento evasivo, enfrentamiento de distanciamiento, enfrentamiento reevaluacin positiva y, los dos nuevos que
aparecieron, enfrentamiento anlisis cognitivo-reflexivo y enfrentamiento de negacin. Cada tem fue evaluado en una escala de 5
puntos, donde 1 era Nunca y 5 Siempre.
El anlisis de confiabilidad de la escala indica que el estilo de enfrentamiento evasivo (ej: Tuve el deseo de que el problema se
acabara o terminara, Tuve fantasas o imagin el modo en que podan cambiar las cosas, entre otros) obtuvo un = .55, eliminado
previamente un reactivo por presentar baja correlacin tem-escala (Intent sentirme mejor comiendo, bebiendo, fumando,
consumiendo drogas o medicamentos ms de lo acostumbrado, r = .17). Para enfrentamiento de distanciamiento (ej: Busqu un
poco de esperanza, intent mirar las cosas por su lado bueno, Me dije cosas que me ayudaron a sentirme mejor, entre otros), con
Lazarus y Folkman (1998). En L. Zavala, R. Rivas, P. Andrade & L. Reidl (2008). Validacin del instrumento de estilos de
enfrentamiento de Lazarus y Folkman en adultos de la ciudad de Mxico. Revista Internacional de Psicologa y Educacin.
17 Avants,S., Warburton, L., Margolin, A. (2000). The Influence of Coping and Depression on Abstinence from llicit Drug Use in
Methadone-Maintained Patients. Am. J. Drug Alcohol Abuse, 26(3), pp. 399-416.
18 Elgaily, S. (2008). Factors Affecting Long-term Abstinence from Substances Use. Int J Ment Health Addiction, N 6, pp.306-315.
19 Feigin, R. y Sapir, Y. (2005). The Relationship Between Sense of Coherence and Attribution of Responsibility for Problems and
Their Solutions, and Cessation of Substance Abuse Over Time. Journal of Psychoactive Drugs, Volume 37 (1), pp. 63-73.
20 Hser, Y. (2007). Predicting Long-Term Stable Recovery from Heroin Addiction: Finding from a 33-Year Follow-Up Study. Journal of
Addictive Diseases, Vol. 26(1), pp. 51-60.
16

un = .83. En relacin al enfrentamiento de reevaluacin positiva (Segu adelante con mi destino [simplemente algunas veces tengo
mala suerte], Segu adelante como si no hubiera pasado nada, entre otros), se obtuvo un = .55. Para el estilo enfrentamiento
anlisis cognitivo-reflexivo (Esper a que ocurriera un milagro, Trat de olvidarme por completo del problema, entre otros) se
obtuvo un = .57. Respecto al ltimo estilo de afrontamiento de negacin (Me negu a creer lo que estaba pasando, Me critiqu
o cuestion a m mismo, entre otros), no present consistencia aceptable, an eliminando tems (menor a 0.5). Finalmente, llevando
la escala de manera unidimensional, la confiabilidad total del instrumento fue de = .77, eliminando previamente los tems 1, 2, 3, 18,
19 y 20 de la escala original.
Finalmente, el instrumento consta de 15 tems medidos en una escala de 5 puntos (1=Nunca, 5=Siempre). El puntaje mnimo es 15
y el mximo 75.

b.

Escala

A continuacin, Usted encontrar una serie de preguntas sobre dificultades asociadas al periodo en que usted consuma alcohol y/o
drogas,

debe

seleccionar

una

de

las

alternativas

segn

las

siguientes

instrucciones.

Familiarcese, por favor, con la siguiente escala de seis puntos. Y asegrese de saber el significado de cada nmero:
1

Nunca

Pocas veces

Algunas veces

La mayora de las veces

Siempre
Nunca

(1)

Tuve fantasas o imagin el modo en que podan cambiar las

Pocas

Algunas

La mayora

Siempre

veces

veces

de las veces

cosas.
(2)

Busqu un poco de esperanza, intent mirar las cosas por su

lado bueno.

(3)

Me dije cosas que me ayudaron a sentirme mejor.

(4)

Me inspir a hacer algo creativo.

(5)

Cambi y madur como persona.

(6)

Tuve fe en algo nuevo.

(7)

Segu adelante con mi destino (simplemente algunas veces

tengo mala suerte).

(8)

Segu adelante como si no hubiera pasado nada.

(9)

Me consol pensando que las cosas podan ser peores.

(10)

Esper a que ocurriera un milagro.

(11)

Trat de olvidarme por completo del problema.

(12)

Esper a ver qu pasaba antes de hacer algo.

(13)

Me disculp o hice algo para compensar el problema.

(14)

Me di cuenta que yo mismo(a) caus el problema.

(15)

Me negu a creer lo que estaba pasando

c.

Correccin de Escala

La correccin de la Escala de Estilos de enfrentamiento de Lazarus y Folkman (1988) consiste en agrupar los tems asociados a cada
dimensin (enfrentamiento evasivo, enfrentamiento de distanciamiento, enfrentamiento reevaluacin positiva y enfrentamiento
anlisis cognitivo-reflexivo) y promediar el puntaje21 de cada una de estas dimensiones, de modo de identificar aquella dimensin

Por ejemplo si en el tem 1 (Tuve fantasas o imagin el modo en que podan cambiar las cosas) marc la alternativa 2, en el tems
1 obtendr 2 puntos.
21

preponderante en el individuo, es decir, identificar el tipo de enfrentamiento ms utilizado por el usuario. A continuacin se presenta
dicha organizacin:

1. Enfrentamiento Evasivo = PROMEDIO (tems 1, 2, 3)

2. Enfrentamiento de Distanciamiento = PROMEDIO (tems 4, 5, 6, 7)
3. Enfrentamiento Reevaluacin Positiva = PROMEDIO (tems 8, 9,10)
4. Enfrentamiento Anlisis Cognitivo-Reflexivo = PROMEDIO (tems 11, 12, 13, 14, 15)
Dimensin
Enfrentamiento
Evasivo

tems
1. Tuve fantasas o imagin el modo en que podan
cambiar las cosas.
2. Busqu un poco de esperanza, intent mirar las cosas
por su lado bueno.
3. Me dije cosas que me ayudaron a sentirme mejor.

Enfrentamiento
de
Distanciamiento

4. Me inspir a hacer algo creativo.

5. Cambi y madur como persona.
6. Tuve fe en algo nuevo.
7. Segu adelante con mi destino (simplemente algunas
veces tengo mala suerte).

Enfrentamiento
de Reevaluacin
Positiva

8. Segu adelante como si no hubiera pasado nada.

9. Me consol pensando que las cosas podan ser
peores.
10. Esper a que ocurriera un milagro.

Enfrentamiento
de Anlisis
CognitivoReflexivo

11. Trat de olvidarme por completo del problema.

12. Esper a ver qu pasaba antes de hacer algo.
13. Me disculp o hice algo para compensar el problema.
14. Me di cuenta que yo mismo(a) caus el problema.
15. Me negu a creer lo que estaba pasando.

Puntaje

Promedio

Interpretacin de Resultados20
Enfrentamiento evasivo: el usuario
manifiesta un estilo de afrontamiento en
el que tiende a hacer caso omiso a los
problemas o dificultades que lo
aquejan.
Enfrentamiento de Distanciamiento:
el usuario manifiesta un estilo de
afrontamiento en el que priman los
esfuerzos cognitivos, tendientes a
distanciarse afectivamente de la
situacin que vive.
Enfrentamiento de Reevaluacin
Positiva: el usuario manifiesta un estilo
de afrontamiento en el que intenta
otorgar a la situacin adversa un
significado positivo.
Enfrentamiento
de
Anlisis
Cognitivo-Reflexivo:
el
usuario
manifiesta un estilo de afrontamiento
centrado en el abordaje y la resolucin
del problema, mediante un ejercicio
reflexivo.

Finalmente a partir del promedio ms alto, se podr identificar el tipo de Enfrentamiento que con mayor frecuencia utiliza el usuario.
Por ejemplo si un usuario obtiene los siguientes promedios:
Tipo de Enfrentamiento

Promedio

Enfrentamiento Evasivo

Enfrentamiento de Distanciamiento

Enfrentamiento Reevaluacin Positiva

Enfrentamiento Anlisis Cognitivo-Reflexivo

En conclusin, en este ejemplo, se puede sealar que el usuario utiliza con mayor frecuencia un tipo de Enfrentamiento de
distanciamiento. Lo que se traduce en que el usuario realiza constantes esfuerzos cognitivos para disminuir el significado de la
situacin que vive21.

APOYO SOCIAL
Escala de Apoyo Social Percibido (Medical Outcomes Study MOS) 22

a.

Informacin General

El apoyo social se comprende como proceso interactivo, gracias al cual, el individuo obtiene ayuda emocional, instrumental y
econmica de la red social en la que se encuentra inserto 23 (p.170). En lo que respecta al apoyo social (familiar y de la comunidad)
de los usuarios de centros de tratamiento por consumo de drogas y/o alcohol, en una primera instancia es necesario evaluar la
existencia de redes familiares y de la comunidad para determinar la pertinencia de la re-vinculacin, de modo de determinar las
mejores condiciones para llevar a cabo dicho proceso de forma sostenida en el tiempo. Posterior a esto, se recomienda trabajar en
conjunto con el usuario, en relacin a sus redes sociales y familiares, de modo que el usuario pueda retomar contacto con personas
significativas fuera de la cultura de la adiccin y diversificar sus redes en la comunidad.
Este instrumento27 hace alusin al Apoyo Social Percibido por los usuarios. Ha sido aplicado en Chile en poblaciones con problemas
de adiccin a las drogas que se encuentran en abstinencia (Garmendia, Alvarado, Montenegro & Pino, 2008). El instrumento, en su
versin adaptada y validada en Espaa y previamente utilizada en Chile (Revilla, Bailn & Medina, 2005; Merino, 202) permite
evaluar el apoyo global y sus cuatro dimensiones:
1.

Apoyo emocional/informacional: posibilidad de asesoramiento, consejo e informacin, por ejemplo: Alguien con quien pueda
contar cuando necesita hablar, Alguien que le aconseje cuando tenga problemas, entre otros. (Confiabilidad = .95).

2.

Apoyo instrumental: posibilidad de ayuda domstica, por ejemplo: Alguien que le lleve al mdico cuando lo necesita, Alguien
que le prepare la comida si no puede hacerlo, entre otros. (Confiabilidad = .89).

3.

Interaccin social positiva: posibilidad de contar con personas para comunicarse, por ejemplo: Alguien con quien pasar un
buen rato, Alguien con quien pueda relajarse, entre otros. (Confiabilidad = .82).

4.

Apoyo afectivo: demostracin de amor, cario y empata, por ejemplo: Alguien que le muestre amor y afecto, Alguien que le
abrace, entre otros. (Confiabilidad = .81).

La confiabilidad global para el instrumento es = .95. La escala contiene 20 reactivos, su ndice global punta en un rango de 19 a
95 puntos, siento mayor el apoyo social percibido cuanto mayor es el puntaje. Cada afirmacin es evaluada en una escala de 1
(Nunca) a 5 (Siempre).

b. Escala
A continuacin, Usted encontrar una serie de preguntas sobre sus relaciones con otras personas, debe seleccionar una de las
alternativas segn las siguientes instrucciones:
Aproximadamente, Cuntos amigos ntimos o familiares cercanos tiene usted? (personas con las que se siente a gusto y puede
hablar acerca de todo o casi todo de lo que se le ocurre).
Escriba el nmero de amigos ntimos __________ y familiares cercanos: __________
De La Revilla L, Luna J, Bailn E, Medina I. (2005) Validacin del cuestionario MOS de apoyo social en atencin primaria. Medicina
de Familia (And), 6, pp. 10-8. En N, Riquelme y J, Merino (2002). Sistemas de enfrentamiento en familias de enfermos alcohlicos.
Cienc enferm, 8, pp. 37-47.
23 Garmendia, M., Alvarado, M., Montenegro, M. & Pino, P. (2008). Importancia del apoyo social en la permanencia de la abstinencia
del consumo de drogas. Rev. Md. Chile, 136, 169-178.
22

Todos buscamos a otras personas para encontrar compaa, asistencia u otros tipos de ayuda Con qu frecuencia dispone usted de
cada uno de los siguientes tipos de apoyo cuando lo necesita?
Nunca
1
1

(3)

Alguien que le ayude cuando tenga que estar en

cama.
Alguien con quien pueda contar cuando necesita
hablar.
Alguien que le aconseje cuando tenga problemas.

Pocas
veces
2

(4)

Alguien que le lleve al mdico cuando lo necesita.

(5)

Alguien que le muestre amor y afecto.

(6)

Alguien con quien pasar un buen rato.

(7)

(9)

Alguien que le informe y le ayude a entender una

situacin.
Alguien en quien confiar o con quien hablar de s
mismo y sus preocupaciones.
Alguien que le abrace.

(10)

Alguien con quien pueda relajarse.

(11)

Alguien que le prepare la comida si no puede

hacerlo.
Alguien cuyo consejo realmente desee recibir.

(17)
(18)

Alguien con quien hacer cosas que le ayuden a

distraerse de sus problemas.
Alguien que le ayude en
sus tareas domsticas si est enfermo.
Alguien con quien compartir sus temores o
problemas ms ntimos.
Alguien que le aconseje como resolver sus
problemas personales.
Alguien con quien divertirse.
Alguien que comprenda sus problemas.

1
1

2
2

3
3

4
4

5
5

(19)

Alguien a quien amar y hacerle sentirse querido.

(1)
(2)

(8)

(12)
(13)
(14)
(15)
(16)

Algunas
veces
3

La mayora de
las veces
4

Siempre
5

c.

Correccin de Escala

La correccin de la Escala de Apoyo Social Percibido (Medical Outcomes Study MOS) consiste en agrupar los tems asociados a
cada dimensin (Apoyo Emocional/informacional, Apoyo Instrumental, Interaccin Social Positiva y Apoyo Afectivo) y sumar el
puntaje de cada una de estas dimensiones, para luego revisar el puntaje obtenido por el usuario en funcin de valores de referencia.
De todos modos, al igual que en los casos previos, tambin se podrn promediar los tems e interpretar los valores, esto es, a mayor
puntaje, mayor asociacin a esta dimensin. A continuacin se muestran las dimensiones y sus tems.
El primer tem informa sobre el tamao de la red social. El resto de los tems conforman las cuatro dimensiones siguientes con sus
correspondientes Valores de Referencia27:

Apoyo Emocional = SUMA (tems 2, 3, 7, 8, 12, 15, 16 y 18). Puntuacin mxima: 40, media: 24 y mnima: 8.

Apoyo Instrumental= SUMA (tems 1, 4, 11 y 14). Puntuacin mxima: 20, media: 12 y mnima: 4.

Interaccin Social Positiva= SUMA (tems 6, 10, 13 y 17). Puntuacin mxima: 20, media: 12 y mnima: 4.

Apoyo Afectivo = SUMA (5, 9 y 19). Puntuacin mxima 15, media: 9 y mnima: 3.

El ndice global mximo de apoyo social es de 94, con un valor medio de 57 y un mnimo de 19 (suman todas las dimensiones.
Tambin se puede trabajar con promedios).
Dimensin

tems

Puntaje

Suma y

Interpretacin de Resultados

Valores de
Referencia
Apoyo

2. Alguien con quien pueda contar cuando necesita hablar.

Puntuacin

Emocional /

3. Alguien que le aconseje cuando tenga problemas.

mxima:

Informacional

7. Alguien que le informe y le ayude a entender una

situacin.
8. Alguien en quien confiar o con quien hablar de s mismo
y sus preocupaciones.
12. Alguien cuyo consejo realmente desee recibir.

media:

40,
24

Apoyo Emocional / Informacional:

posibilidad de asesoramiento,
consejo e informacin entregado por
su red social.

mnima: 8

15. Alguien con quien compartir sus temores o problemas

ms ntimos.
16. Alguien que le aconseje como resolver sus problemas
personales.
18. Alguien que comprenda sus problemas.
Apoyo

1. Alguien que le ayude cuando tenga que estar en cama.

Puntuacin

Instrumental

4. Alguien que le lleve al mdico cuando lo necesita.

mxima:

11. Alguien que le prepare la comida si no puede hacerlo.

media:

mnima: 4

Interaccin

14. Alguien que le ayude en sus tareas domsticas si est

enfermo.
6. Alguien con quien pasar un buen rato.

Social

10. Alguien con quien pueda relajarse.

mxima:

Positiva

13. Alguien con quien hacer cosas que le ayuden a

distraerse de sus problemas.
17. Alguien con quien divertirse.

media:

Apoyo

5. Alguien que le muestre amor y afecto.

Puntuacin

Afectivo

9. Alguien que le abrace.

mxima

20,
12

Puntuacin
20,
12

Apoyo Instrumental: se refiere a la

posibilidad de ayuda domstica
(cuidados de enfermos, preparacin
de alimento, ayuda en tareas del
hogar, entre otras), que pueda
aportar su red de apoyo.
Interaccin Social Positiva:
Dice relacin con la posibilidad de
contar con personas para establecer
relaciones sociales gratificantes.

mnima: 4

15,

Apoyo Afectivo: se vincula con la

demostracin de afecto y empata,

19. Alguien a quien amar y hacerle sentirse querido.

media:
mnima: 3

por parte de los integrantes de su

red de apoyo.

Finalmente a partir de la suma de las distintas dimensiones de la Escala, se podr identificar aquellos Apoyos Sociales mejor y/o peor
percibidos por el usuario. Por ejemplo si un usuario obtiene los siguientes puntajes:

Tipo de Apoyo Social

Suma

Valores de Referencia

Apoyo Emocional

Puntuacin mxima: 40, media: 24 y mnima: 8

Apoyo Instrumental

18

Puntuacin mxima: 20, media: 12 y mnima: 4

Interaccin Social Positiva

Apoyo Afectivo

16
14

Puntuacin mxima: 20, media: 12 y mnima: 4

Puntuacin mxima 15, media: 9 y mnima: 3

En este ejemplo, el usuario presenta buenos niveles de Apoyo Instrumental, Afectivo e Interaccin Social Positiva, mientras que
presenta una baja percepcin de Apoyo Emocional, lo que se traduce en que el usuario percibe una falta de asesoramiento, consejo
e informacin que le permita enfrentar situaciones complejas de la vida cotidiana 27.

VI.

Perfiles de Integracin Social

A. INTRODUCCIN
La construccin de los Perfiles de Integracin Social se desprende del anlisis de los elementos relevantes que
constituyen el Modelo de Integracin Social. De modo que un perfil describe la situacin de cada una de las dimensiones
del modelo antes presentado, con el objetivo de ser una gua que permita dar cuenta de las dimensiones de la
integracin social de un usuario en particular, teniendo presente tanto su Capital de Recuperacin como la participacin
del mismo en polticas estatales, con el fin de dar cabida a objetivos en diferentes niveles para cada usuario, y as guiar
las diferentes trayectorias en integracin.
Es importante destacar que los perfiles que se describirn a continuacin son una elaboracin terica-conceptual, cuyo
objetivo es definir el estado de cada dimensin involucrada en los procesos de integracin social, es decir, las
necesidades para la integracin social de los usuarios, de acuerdo a la evidencia terica-emprica y el criterio de experto
de los integrantes del rea de Integracin Social de SENDA Nacional. Sin embargo, esto no significa que sean tipos
ideales puros y que existan necesariamente en la prctica tal cual como son descritos, de modo que un usuario en
particular generalmente tendr necesidades de distintos perfiles en algunas dimensiones, pero de modo grueso se podr
concluir a qu perfil corresponde y, con ello, se podr determinar el grado de integracin social con que cuenta, es decir
sus necesidades de integracin, as como los focos prioritarios de accin. Adems, cabe sealar que los lmites de cada
zona no son rgidos en absoluto, siendo posible transitar desde un perfil a otro.
Por otra parte, comprendiendo a la integracin social como una variable compleja compuesta por una multiplicidad de
aspectos, fue necesario subdividir o descomponer cada variable en cualidades ms simples (denominadas dimensiones)
las que se presentarn a continuacin.
En sntesis, la presente elaboracin de perfiles entrega una panormica general de las caractersticas de los distintos
niveles de integracin social, pero en ningn caso pretende ser una reproduccin de la realidad, ya que el enfoque de
integracin desde el cual surge privilegia el trabajo personalizado. Esto implica que para comprender las distintas
dimensiones de integracin social en un usuario particular no basta con conocer el perfil genrico en el cual es
categorizado, por lo que se debe examinar en detalle cmo se presenta cada dimensin en ese usuario particular, de
modo de generar una trayectoria de integracin social personalizada.

B. DESCRIPCIN DE PERFILES DE INTEGRACIN SOCIAL

SENDA nacional, en su rea de Integracin Social, tiene como objetivo trabajar, mediante la bsqueda de sistemas de
apoyo, con tres grupos de la poblacin con problemas de consumo de drogas y/o alcohol del pas, basndose para su
eleccin en la propuesta de White y Cloud (2008) (18), quienes al relacionar distintos niveles de capital de recuperacin
con diversos grados de severidad o complejidad del problema de adiccin de los usuarios de centros de tratamiento,
definen cuatro grupos de personas, constituyendo un modelo de cuadrantes (ver Figura 2) del cual se desprende que:
a. Personas con un alto capital de recuperacin y baja severidad/complejidad de adiccin: requieren tratamientos
orientados a intervenciones breves y/o recuperacin natural.
b. Personas con un alto capital de recuperacin y una alta severidad/complejidad de adiccin: requieren
tratamientos orientados a la desintoxicacin con intenso apoyo de la comunidad.
c. Personas con un bajo capital de recuperacin y una baja complejidad de adiccin, requieren tratamientos
orientados a la rehabilitacin residencial, con un seguimiento adecuado.
d. Personas con un bajo capital de recuperacin y alta severidad/complejidad de adiccin: tratamientos orientados
a una combinacin de intervenciones intensivas en tratamiento y apoyo.
Figura 2: Relaciones entre capital de recuperacin y severidad o complejidad del problema de adiccin.
ALTO CAPITAL DE
RECUPERACIN
ALTA SEVERIDAD
DE LA ADICCIN

BAJA SEVERIDAD
DE LA ADICCIN

BAJO CAPITAL DE
RECUPERACIN

Alto capital de
recuperacin (+)
Alta severidad de la
adiccin (-)

Alto capital de
recuperacin (+)
Baja severidad de la
adiccin (+)

Bajo capital de
recuperacin (-)
Alta severidad de la
adiccin (-)
Bajo capital de
recuperacin (+)
Baja severidad de la
adiccin (-)

Como se mencion anteriormente, SENDA nacional, en su rea de Integracin Social, se focaliza en el desarrollo de
estrategias de apoyo a 3 de los 4 grupos de usuarios, los cuales se caracterizan por presentar una alta severidad de la
adiccin en distintos niveles de capital de recuperacin, o bien bajos niveles de capital de recuperacin y baja severidad
de la adiccin. Dentro de estos grupos se encuentran algunas poblaciones de alta vulnerabilidad, como son las personas
en situacin de calle, las personas privadas de libertad, las mujeres jefas de hogar, entre otros, que posiblemente
requerirn de sistemas de apoyo ms especficos, intensos y permanentes en el tiempo.
El cuadrante que no es incorporado entre los objetivos del rea de integracin social se compone por personas con un
alto capital de recuperacin y una baja severidad de la adiccin. Generalmente, se trata de personas que no son usuarios
de planes de tratamiento ofrecidos por el Estado, lo cual podra estar asociado a la alta probabilidad de recuperarse de

forma natural, principalmente porque cuentan con recursos personales y del contexto para hacerle frente al problema de
consumo. Por ende, sus necesidades de integracin social son an menores.
Tomando en consideracin lo anterior, y con el fin de describir tres Perfiles de Integracin Social, un estudio nacional
realiz la aplicacin de un Instrumento de Integracin Social en tres regiones del pas24, el cual contena todas aquellas
variables que segn los antecedentes nacionales e internacionales y el criterio de expertos en integracin social,
resultaban fundamentales para comprender procesos de integracin social y delimitar itinerarios personalizados (56).
A partir del anlisis de resultados de dicha aplicacin, se constat que la variable Estilos Culturales del Consumo
Problemtico de Sustancias y una serie de variables que dan cuenta de condiciones de vida ligadas a situaciones de
exclusin social, permiten discriminar consistentemente entre tres Perfiles de Integracin Social (56).
Las variables ligadas a condiciones de exclusin social fueron agrupadas en un ndice de Exclusin Social (ver Figura
3).
Figura 3: ndice de Exclusin Social, sub-ndices y variables que contempla.
Ingresos per cpita
Ingreso familiar
Situacin de
endeudamiento

Variables
Sociodemogrficas
Nivel educacional
Estado de Salud
Conocimiento y
participacin en polticas
estatales

Sub-ndice de
Situacin
Financiera

Sub-ndice de
Situacin
Laboral

Otras
variables de
Inters

Sub-ndice de
Precariedad
de la Vivienda

Condicin ocupacional
Tipo de jornada de
trabajo
Existencia o no de
contrato y tipo del
mismo
Desempleo durante los
ltimos 12 meses

Percepcin de
seguridad del barrio
Percepcin de
seguridad de la vivienda

Este ndice considera las siguientes variables:

Subndice de Situacin Financiera: subndice que reflejan la situacin econmica del usuario y su familia a
partir del conocimiento respecto a los ingresos per cpita del usuario, percepcin de situacin econmica a

24

II Regin de Antofagasta, Regin Metropolitana y VIII Regin del Bo Bo

partir de los ingresos familiares, principal contribuyente con ingresos econmicos en el hogar y situacin de
endeudamiento.

Subndice de Situacin Laboral: indicador que expresa las condiciones laborales de los usuarios refirindose
a su condicin ocupacional (trabajo o no), tipo de jornada laboral, condiciones de precariedad laboral y
episodios de cesanta.

Subndice de Precariedad de la Vivienda: este subndice refiere a caractersticas de la situacin habitacional

de los usuarios, entre las cuales se encuentra tipo de vivienda, nivel de posesin de la misma, y percepcin de
seguridad de la vivienda y el barrio que habita.

Otras variables de Inters: en este indicador se agruparon diversas variables relevantes en los procesos de
integracin social, como son variables sociodemogrficas, nivel educacional (ltimo curso aprobado), estado de
salud (severidad del trastorno del consumo de drogas, diagnstico por trastorno fsico asociado al consumo de
drogas y percepcin de estado de salud fsica y mental), situacin penal actual del usuario, principal actividad
antes de ingresar al programa de rehabilitacin y conocimiento y participacin en polticas estatales.

Por su parte la variable Estilos Culturales del Consumo Problemtico de Sustancias (37), se entiende como patrones
con los que personas con problemas de alcohol o drogas se refieren a una cultura ms amplia del consumo
problemtico, la cual se observa en distintos estilos culturales:

Estilo de la Cultura del Consumo Problemtico de Sustancias

Estilo Bicultural del Consumo Problemtico de Sustancias

Estilo Acultural del Consumo Problemtico de Sustancias

A continuacin se realiza la descripcin de cada uno de los perfiles tericos considerando:

ndice de Exclusin Social

Estilos Culturales del Consumo Problemtico de Sustancias

Los perfiles se organizan en una gradiente, en que el Perfil I presenta altas necesidades de integracin social, y el Perfil
III, bajas necesidades de integracin social. Resulta evidente que los perfiles que a continuacin se describen son
generales y que en ningn caso hacen alusin a todas las dimensiones involucradas en procesos de integracin social,
sino a las centrales para el proceso de diferenciacin de perfiles. Por ello se recalca la necesidad de profundizar en cada
una de ellas con el/la usuario(a) en especfico, de modo de tener una mirada ms profunda al respecto25.
Perfil I: Necesidades de Integracin Social Altas
a. Situacin Financiera: se caracteriza por ingresos econmicos insuficientes para satisfacer las necesidades bsicas,
tanto individuales como familiares (ingresos per cpita inferiores al 2 quintil). Esto se traduce en una percepcin de
altos niveles de tensin financiera y de endeudamiento.

25

Para ms informacin ver apartado Construccin de Itinerarios de Integracin Social.

b. Situacin Laboral: los usuarios se caracterizan por la inactividad laboral o productiva, lo cual puede responder a la
presencia de alguna incapacidad (como consecuencia o no del consumo de drogas y/o alcohol) que dificulta la
obtencin de un empleo. En caso contrario, la actividad laboral que desarrollan se caracteriza por condiciones
laborales precarias (por ejemplo, en turnos por ciclos, sin contrato o trabajo ocasional) que facilitan procesos de
exclusin social.
c. Situacin de Vivienda: se debe considerar a aquellos usuarios que se encuentren en situacin de calle, escenario que
repercute en diversas reas, por ejemplo, en lo laboral impidiendo acceder a un trabajo formal y dificultando los
procesos de recuperacin a largo plazo. En el caso de acceder a un inmueble, ste no permite realizar actividades
bsicas de higiene, alimentacin, descanso y custodia de sus pertenencias. Adems, el lugar donde viven es
percibido como inseguro, con ausencia de espacios para la recreacin y/o para el deporte o de difcil acceso en
transporte pblico. De modo que ni su vivienda ni su barrio facilitan una recuperacin a largo plazo.
d. Otras variables del ndice de Exclusin Social: los usuarios presentan una alta severidad del trastorno del consumo
de drogas, diagnsticos de comorbilidad con enfermedades fsicas asociadas al consumo de drogas y/o alcohol y una
muy mala o mala percepcin del estado de salud fsica y mental. Lo anterior repercute en la presencia de un estado
de salud general empobrecido que se vuelve imperativo atender. En lo que respecta al nivel educacional, este se
caracteriza por un nivel educacional bajo (educacin bsica incompleta o completa), situacin que obstaculiza an
ms sus posibilidades de integracin social, en la medida que la educacin alcanzada se relaciona con las
posibilidades de movilidad social.
Respecto a la situacin judicial, los usuarios han cumplido condenas anteriores por hechos delictivos, los cuales
estn vigentes en el certificado de antecedentes o han cometido hechos delictivos que no han sido penalizados. En lo
que concierne a conocimiento y participacin en polticas estatales, los usuarios desconocen los beneficios y/o
subsidios de los cuales pueden ser beneficiarios y presentar una completa inexperiencia en las formas de
participacin.
e. Estilos Culturales del Consumo Problemtico de Sustancias: presenta un Estilo Cultural del Consumo Problemtico
de Sustancias, debido a que iniciaron y mantuvieron su consumo inmersos casi exclusivamente en el contexto de
drogas, inclusive pueden contar con familiares y/o amistades que se encuentren directamente relacionados con
contextos de consumo, trfico o venta de drogas, por ello requieren un tratamiento de alta intensidad y duracin, dado
que presentan habilidades mnimas para funcionar fuera de esta cultura.
La combinacin de todas estas situaciones complejiza el tratamiento y dificulta el inicio de procesos de integracin
social de los usuarios. Razn por la cual, es necesario, en conjunto a las expectativas del usuario y perspectiva del
equipo de tratamiento, acordar las acciones prioritarias a trabajar en integracin de modo de obtener un Itinerario que
ofrezca real respuesta a las necesidades y urgencias de cada usuario, siendo fundamental iniciar el proceso de
recuperacin a travs de la generacin de condiciones mnimas en ingresos, vivienda y salud fsica.

Perfil II: Necesidades de Integracin Social Medias

a. Situacin Financiera: presentan ingresos econmicos limitados para costear las necesidades a nivel individual y
familiar (ingresos per cpita entre el 2 y 3 quintil), situacin reflejada en la percepcin de niveles medios de tensin
financiera y de endeudamiento.
b. Situacin Laboral: los usuarios realizan alguna actividad laboral o productiva en condiciones precarias (por ejemplo
en turnos por ciclos, sin contrato o contrato por obra/faena o trabajo temporal), o presentan largos perodos de
cesanta, lo que en conjunto con la precariedad laboral favorecen los procesos de exclusin social.
c. Situacin de Vivienda: los usuarios tienen acceso a un inmueble, que les permite realizar actividades de higiene,
alimentacin, descanso y custodia de sus pertenencias de forma apropiada. Adems, perciben su vivienda como
segura, pero no as su barrio, por lo que su contexto ms amplio puede dificultar su proceso de recuperacin a largo
plazo.
d. Otras variables del ndice de Exclusin Social: los usuarios se caracterizan por presentar una severidad alta o
moderada del trastorno del consumo de drogas, diagnstico de comorbilidad con enfermedad fsica asociada al
consumo de drogas y/o alcohol y una muy mala o mala percepcin del estado de salud fsica y una buena percepcin
de salud mental. Situacin que se expresa en un estado de salud general mermado, que se vuelve necesario
atender. En lo que respecta al nivel educacional, se presenta un nivel educacional de bajo a medio alcanzando la
enseanza media incompleta, situacin que repercute directamente en sus posibilidades de integracin social, en la
medida que el nivel educacional alcanzado se relaciona con las posibilidades de movilidad social.
La situacin judicial se caracteriza porque en caso de haber cometido hechos delictivos ya han cumplido condenas,
y no presentan registro en certificado de antecedentes. En lo que concierne a conocimiento y participacin en
polticas estatales, los usuarios conocen y participan regular o irregularmente de los beneficios y/o subsidios de los
cuales pueden ser beneficiarios.
e. Estilos Culturales del Consumo Problemtico de Sustancias: son usuarios con altas probabilidades de tener un Estilo
Bicultural del Consumo Problemtico de Sustancias, es decir, estn involucrados en Estilos Culturales del Consumo
Problemtico de Sustancias, pero tambin mantienen relaciones y actividades fuera del contexto del consumo de
drogas y/o alcohol. Requieren un tratamiento de mediana intensidad y duracin, que tenga como eje el fortalecimiento
de relaciones sanas y el desarrollo de habilidades para hacer frente a los conflictos que podran surgir al alejarse del
contexto de consumo de drogas y/o alcohol en el que participaban.

Perfil III: Necesidades de Integracin Social Bajas

a. Situacin Financiera: presentan ingresos econmicos que le permiten tener resueltas sus necesidades bsicas y las
de su familia (ingresos per cpita igual o superiores al 4 quintil), pudiendo proyectar planes futuros a corto plazo.
Situacin que se refleja en una mayor satisfaccin de necesidades familiares y personales. Adems, slo presentan
situaciones puntuales de tensin financiera por endeudamiento.
b. Situacin Laboral: los usuarios se caracterizan por realizar actividades laborales o productivas en condiciones
laborales ms protegidas (trabajo permanente, con contrato, en jornada de trabajo diurna, entre otras), lo cual entrega
mayor estabilidad laboral y financiera, por lo que los episodios de desempleo son breves, y en el caso de perdurar en
el tiempo cuentan con mayores herramientas para afrontarlos.
c. Situacin de Vivienda: los usuarios tienen acceso a un inmueble propio o arrendado, que les permite realizar
actividades de higiene, alimentacin, descanso y custodia de sus pertenencias de forma satisfactoria. Adems estn
conformes respecto a las caractersticas de su vivienda y la seguridad de sta y su barrio, percibiendo que ambas
ayudan a conseguir su recuperacin a largo plazo.
d. Otras variables del ndice de Exclusin Social: los usuarios se caracterizan por presentar una severidad baja de
consumo de drogas. En caso de tener diagnstico de enfermedad fsica asociada o no al consumo de drogas,
cuentan con tratamiento adecuado para ello. Tienen una percepcin de estado de salud fsica y mental favorable y
realista, lo que se traduce en un mejor estado de salud general que le permite mayores probabilidades de
recuperacin a largo plazo.
Su nivel educacional, se caracteriza por alcanzar enseanza media completa, siendo probable que cuenten con
estudios tcnicos-superiores. Situacin que permite un mejor desenvolvimiento en el mbito laboral, el cual se
caracteriza por experiencias previas ms estables. Su situacin judicial se define por no haber cometido conductas
ilcitas, situacin que favorece, a su vez, sus posibilidades de obtener o mantener un empleo.
En relacin a su participacin y conocimiento en polticas estatales, son individuos que, en el caso de que lo
necesiten, participan regularmente en las redes de proteccin social del Estado.
e. Estilos Culturales del Consumo Problemtico de Sustancias: los usuarios de este perfil, tienen un Estilo Acultural del
Consumo Problemtico de Sustancias, ya que iniciaron y mantuvieron su adiccin sin participacin significativa con
otras personas involucradas en el contexto del consumo de drogas. Requieren tratamientos de moderada intensidad y
duracin, ya que cuentan con una red que posibilita una recuperacin sostenida en el tiempo.