Representaciones y significados de

la lactancia materna en mujeres

jvenes
Universidad Autnoma Metropolitana

MDULO VI NUTRICIN, GNERO Y SALUD REPRODUCTIVA

April 2, 2013

LICENCIATURA EN NUTRICIN HUMANA

Mdulo VI Nutricin, Gnero y Salud Reproductiva
DRA: Sara Elena Prez Gil Romo.
DRA: Dora Irma Cardaci Rodrguez.

INTEGRANTES:
valos Trejo Arturo

2112038045

Cruz Gmez Fabiola Anglica

2112037440

Gutirrez Naim Sonia

2112033273

Meja Balderas Viridiana Alejandra

2112036729

Mendoza Pineda Irlanda Libertad

2112037824

Tavera Rosas Ericka Yoshie

2112049557

Valdez Jimnez Melina

211203465

NDCE
1. INTRODUCCION________________________________________________

2. JUSTIFICACION________________________________________________

3. OBJETIVOS____________________________________________________

4. MARCO TEORICO______________________________________________

5. MATERIAL Y MTODOS_________________________________________ 10
6. RESULTADOS Y DISCUSION_____________________________________ 11
6.1 COMPOSICION DE LA FAMILIA________________________________ 11
6.2 ESCOLARIDAD_______________________________________________ 13
6.3 NACIMIENTO DEL LACTANTE__________________________________13
6.4 LA ALIMENTACION ACTUAL DEL LACTANTE____________________14
6.5 PRINCIPALES CONSEJEROS DE LA ALIMENTACION DEL
LACTANTE_________________________________________________________16
6.6 REPRESENTACIONES DE LA LACTANCIA______________________ 17
6.6 SIGNIFICADOS DE LA LACTANCIA_____________________________ 22
7. CONCLUSIONES_________________________________________________ 26
8. BIBLIOGRAFIA_________________________________________________ __27

1. NTRODUCCON
El objetivo del presente trabajo es investigar las representaciones y significados de
la lactancia materna, as como identificar las razones principales por las cuales las
mujeres jvenes de la Ciudad de Mxico deciden practicar o no la lactancia
materna. Las recomendaciones de la OMS en lo que se refiere a lactancia
materna exclusiva es que sta debe practicarse durante los primeros 6 meses de
vida, despus debe complementarse con otros alimentos hasta los dos aos,
actualmente y desde hace varias dcadas se ha observado una drstica
disminucin de sta prctica dentro de todos los sectores de la sociedad. La
decisin de amamantar es influida por una serie de factores psicosociales,
familiares, culturales y econmicos. Por percepciones y creencias que rodean a la
mujer. En nuestro pas se han firmado acuerdos internacionales que evocan la
importancia de preservar y fomentar la lactancia materna exclusiva, sin embargo
en la realidad no se han llevado a cabo programas de capacitacin que fomenten
entre la poblacin y dentro del ambiente hospitalario una relacin ms estrecha
entre la madre y la lactancia materna exclusiva.
Dentro de este trabajo de investigacin Se entrevistaron a 16 madres jvenes, con
edades que oscilan entre 16 y 27 aos, que al momento de la entrevista la edad
de su ltimo hijo fuera menor a 8 meses. Se encontraron resultados similares a los
ya escritos en artculos anteriores, que muestran la falta de informacin que
poseen las madres lactantes as como el papel y la influencia que desempea el
mdico tratante y todo el personal de salud para llevar a cabo una prctica exitosa
de la lactancia. Aunque se presentaron algunos problemas durante la recogida de
informacin, pues algunas mujeres entrevistadas se pusieron nerviosas al
momento de ser grabadas y comenzaron a dar informacin no verdica, que ms
tarde durante la charla (que ya no fue grabada) la mujer mencion esa informacin
diferente y contraria a la guardada en la grabacin, a pesar de dicha situacin
fueron 2 mujeres las que tuvieron este conflicto, aun as consideramos que este
trabajo puede servir de apoyo para profundizar en la problemtica que se plantea
como objetivo principal.

2. JUSTFCACON
En nuestro pas, as como en el resto del mundo, la alimentacin al seno materno
ha disminuido a niveles alarmantes, convirtindose en un problema de salud
pblica. Datos revelados por ENSANUT 2012 muestran que el porcentaje de las
mujeres que no amamantan es de 85.6% quedando slo un 14.4% que
amamantan a sus hijos de forma exclusiva durante los primeros 6 meses de vida.
Algunas de las causas que son atribuidas a este problema son: la creciente
urbanizacin, el desconocimiento del valor nutritivo de la leche materna, el
incremento de las actividades realizadas por mujeres dentro de la fuerza
productiva del pas, la amplia comercializacin, produccin y distribucin de
sucedneos de leche materna, as como la promocin de stos por parte de
grandes trasnacionales dueas de la mayor parte de marcas comerciales de
sucedneos violando las normatividades establecidas en el Cdigo Internacional
de comercializacin de sucedneos de la Leche Materna, lo anterior aunado a la
poca importancia y promocin que le asigna el personal de salud al tema de
lactancia materna dentro del ambiente hospitalario.
La lactancia ha sido concebida histrica y culturalmente como responsabilidad y
obligacin nica y exclusivamente de la mujer. La decisin de amamantar es
influida por una serie de factores psicosociales, familiares, culturales y
econmicos. Por precepciones y creencias que rodean a la mujer.

3. OBJETVOS
El objetivo principal de este trabajo de investigacin es explorar las principales
representaciones y significados sobre la lactancia materna en un grupo de mujeres
adolescentes y jvenes que habitan en la Ciudad de Mxico.

Identificar las principales razones que influyen en la decisin de dar

lactancia materna.

Analizar el significado que la mujer le atribuye a la lactancia materna.

Conocer la influencia de comentarios externos para la construccin de las

representaciones que tienen las mujeres sobre la lactancia materna.

Identificar quines son los principales consejeros en la lactancia materna.

Identificar las atribuciones por gnero que la madre asigna a su hijo durante
su alimentacin en los primeros seis meses de vida.

POBLACIN OBJETIVO: 16 mujeres jvenes que tengan entre 16 y 27 aos, que

sean madres de un/a nio/a menor o igual a 8 meses de edad, y que habitan en
colonias populares de la ciudad de Mxico.

INSTRUMENTO

DE

RECOLECCIN

DE

DATOS:

Entrevistas

semi

estructuradas

4. MARCO TEORCO
La lactancia ha sido concebida histrica y culturalmente como responsabilidad y
obligacin nica y exclusiva de la mujer. La decisin de amamantar es influida por
una serie de factores psicosociales, familiares, culturales, econmicos, teniendo
una contribucin en la percepcin y creencia que rodean la prctica de la
lactancia.
La familia constituye un punto importante para que se lleve a cabo la lactancia
materna. Todo depende del tipo de familia a la que la mujer pertenece. Existen
tres tipos de familias: 1) La familia nuclear, la cual se encuentra legitimada como
modelo hegemnico de lo que se impone culturalmente como normal, 2) familias
extensas o familia consangunea, 3) familias monoparentales, esta familia est
compuesta por un solo progenitor(varn o mujer) y uno o varios hijos. La familia
cumple una funcin importante en la transmisin sobre la experiencia de la
lactancia, dado que puede organizarse y apoyar exitosamente dicha prctica (1).
La lactancia materna constituye la forma ideal de alimentacin para el recin
nacido. La OMS, recomienda que la lactancia materna exclusiva debe ser hasta
los 6 meses de vida. Despus debe complementarse con otros alimentos hasta los
dos aos

(2)

. Ya que el aparato digestivo del lactante de 0 a 6 meses de edad, no

slo ejerce su funcin como rgano de absorcin y secrecin, sino que tambin
posee funciones de barrera endocrina e inmunolgica. Su maduracin se
inicia durante la gestacin pero su plena funcionalidad se alcanza alrededor de
los cinco aos de edad. El recin nacido presenta una inmadurez tanto
morfolgica como secretora y absortiva a nivel digestivo. El reflejo de succindevolucin aparece desde el nacimiento, facilitando que el recin nacido se pegue
al pecho y estimule la secrecin de la leche materna. Mientras tanto a nivel
enzimtico la saliva es muy escasa hasta los seis meses, pero

cuando

aparece sialorrea fisiolgica esta ayuda a la deglucin de los alimentos, por

tanto la secrecin de ciertas enzimas como la pepsina, tripsina o fosfolipasa y
factores implicados en la digestin como el cido clorhdrico son muy inferiores a
los del adulto y no alcanzan su total madurez hasta los tres aos de vida.
La leche materna es un alimento fundamental para el recin nacido debido a que
aporta la energa y los nutrientes que el nio necesita durante sus primeros seis
meses de vida. Tambin protege al lactante de las enfermedades infecciosas y
crnicas, sin dejar de lado el adecuado desarrollo cognitivo y sensorial. Otro
beneficio de la lactancia materna exclusiva se ve reflejada en la disminucin de la
mortalidad del lactante por enfermedades frecuentes en la infancia, adems
contribuye en gran manera a la salud y el bienestar de la madre.
En los cdigos babilnicos y numerosos textos histricos se aprecia

que en

muchas civilizaciones, mujeres de distintas generaciones y clases sociales no

practicaban la lactancia materna. Los factores que se han asociado con su
abandono son diversos y difieren de acuerdo con el sitio de residencia, las
caractersticas socioeconmicas y culturales. En Amrica latina es notorio que un
mejor nivel socioeconmico, una mayor escolaridad materna y el trabajo fuera del
hogar se asocia con porcentajes de abandono temprano de esta prctica.

(3-8)

En los ltimos datos obtenidos por la ENSANUT 2012 en base a la lactancia

materna se muestra que el porcentaje y la duracin de esta es alarmante, ya que
el porcentaje de mujeres que no amamantan es de 85.6%, en comparacin con el
14.4% restante indicando a las mujeres que amamantan a sus hijos de forma
exclusiva. Cabe sealar que en la mayora de los casos, el abandono de la

lactancia ha sido debido a una serie de consejos errneos y a una falta de apoyo
por parte del entorno familiar y sanitario. Por ejemplo Quezada menciona que
Las adolescentes tienen menor probabilidad de iniciar y continuar la lactancia,
comparado con madres adultas, situacin que puede explicarse por la
problemtica que rodea a las adolescentes (9).
Otro aspecto importante es la atencin al nacimiento, en la ENSANUT 2012
se muestra que de un total de 8.4 millones de nacimientos entre el 2007 y 2012,
en ocho millones de ellos la atencin prenatal y del parto fueron proporcionados
por un mdico. Pero en cuanto a la atencin hospitalaria menciona que es
importante cerrar la brecha entre los ms pobres, en los que el 86.4% de los
nacimientos ocurrieron en un hospital; y los ms ricos, entre los cuales el
nacimiento en hospital ocurri en 94% de los casos. En cuanto al nacimiento por
un mdico ha mostrado un incremento sostenido pero an implica un reto
pendiente en 5% de los nacimientos, este reto se reporta por tipo de
alumbramiento.

Para

que

la

lactancia

exclusiva

se

lleve

cabo

es

fundamental tener conocimiento sobre el modo en que la mujer dio a luz a su

hijo, debido a que existen ciertos factores que estn involucrados para no llevar a
cabo la prctica de la lactancia.
El porcentaje total de nacimientos por cesrea fue de 46.2% superando el limite
recomendado por la Norma Oficial Mexicana 007 que es de 20%, este porcentaje
se increment de manera progresiva desde el ao 2000. Anteriormente se
encontraron datos en ENSA 2000 y ENSANUT 2006 donde los porcentajes de
alumbramiento por cesrea fueron de 29.9% y 34.5% respectivamente. Mientras
que el porcentaje por parto vaginal fue de 53.9% en la ENSANUT 2012. (10)
Es por ello que la OMS y el UNICEF lanzaron en 1992 la iniciativa Hospitales
amigos de los nios con el fin de fortalecer las prcticas de las maternidades en
apoyo de la lactancia materna. Nuestro pas, incorporado desde 1992 con 46
nosocomios ubicados en toda la repblica, ha contribuido con un vasto marco
legal que incluye nuestra Constitucin Poltica y la Ley General de Salud, as como
diversos acuerdos, normas oficiales mexicanas y reglamentos que inciden
directamente en la estrategia, cuyo objetivo central es brindar una atencin

integral y de calidad al grupo materno-infantil, as como alentar la lactancia

materna y el autocuidado de la salud.
Sin embargo cuando un parto ha sido por cesrea se han visto alteraciones en
seguir los 10 pasos de la lactancia eficaz. Edna Granados, miembro de la Liga
colombiana de la leche, mencion Lo que puede afectar la lactancia despus de
una cesrea es que el beb no se ponga rpido al pecho, ya que esto ocasiona
problemas como que no succione correctamente. Por lo tanto es conveniente
preguntar al mdico el tipo de anestesia que se usar para saber qu tan
consciente estar la madre una vez terminada la ciruga. Cuanto ms pronto la
madre ponga al beb al pecho favorecer el buen comienzo de la lactancia.
Otros autores tambin han concluido que las madres que dan a luz por cesrea
presentan un riesgo tres veces mayor de abandonar la lactancia en el primer mes,
el retraso en la primera toma es un obstculo significativo para el inicio de la
lactancia. Barriuso y Snchez en su trabajo sobre Prevalencia de la lactancia en
Espaa reconocieron que el primer mes es decisivo en la posterior tendencia de la
lactancia materna (11).
Por otro lado las madres ya sean adolescentes o jvenes van creando un sin fin
de representaciones y significados en cuanto a la oportunidad que ellas tienen de
ofrecer al nio lactancia materna.
La representacin social es una modalidad particular del conocimiento, cuya
funcin es la elaboracin de los comportamientos y la comunicacin entre los
individuos.
Segn Serge Moscovici dice que las representaciones sociales son un corpus
organizado de conocimientos y una de las actividades psquicas gracias a las
cuales los hombres hacen inteligible la realidad fsica y social, se integran en un
grupo o en una relacin cotidiana de intercambios, liberan poderes de su
imaginacin

(12)

(Moscovici, 1979 citado en La teora de las representaciones

sociales de Serge Moscovici, Martin Mora. Athenea Digital nmero 2 otoo 2002)
Por su parte Robert Farr menciona que las representaciones sociales aparecen
cuando los individuos debaten temas de inters mutuo o cuando existe el eco de
los acontecimientos seleccionados como significativos o dignos de inters por

quienes tienen el control de los medios de comunicacin, en otras palabras Farr

expres las representaciones sociales tienen una doble funcin hacer que lo
extrao resulte familiar y lo invisible perceptible.
Edmundo Hussel postul que es ms interesante cmo es percibido un objeto
que el objeto en s mismo. Lo anterior tiene que ver con teora del significado de
las acciones de los otros, la cual implica suponer qu quieren significar, dar
sentido, a algo, y que podemos interpretar las acciones de los otros. Esta
interpretacin no slo se hace a travs de la observacin de las acciones de otros,
sino tambin mediante la percepcin de indicaciones, que son efectos que las
acciones dejan en el ambiente, como son ruidos, movimiento de objetos, etc.
Estas indicaciones tienen sentido para quien las observa, pero no tienen por qu
ser producto de la intencin del actor, lo que lleva nuevamente a que la
interpretacin de las acciones de otros difiere de la auto interpretacin de las
vivencias

(13)

(Schtz, 1932:50). En otras palabras un significado proviene de los

hbitos mentales de cada persona, determinada por el contexto de su vida

diaria. Un estudio etnogrfico de Oliver recoge las creencias, valores y prcticas
populares en torno a la lactancia materna a mediados del siglo XX. A travs de la
leche se pensaba que era posible transmitir el estado de nimo materno. Por otro
lado el nio y la madre experimentan el apego, este modelo propuesto por Bolwby
dice que es un sistema de conductas que estn al servicio del mantenimiento de la
proximidad y el contacto con las figuras de apego (sonrisas, lloros, contactos
tctiles, etc.). Se trata de conductas que se activan cuando aumenta la distancia
con la figura de apego o cuando se perciben seales de amenazas, poniendo en
marcha para restablecer la proximidad. Para Bowlby (1980), el modelo interno
activo o modelo representacional (internal working model) es una representacin
mental de s mismo y de las relaciones con los otros. Este modelo se va a
construir a partir de las relaciones con las figuras de apego y va a servir al sujeto
para percibir e interpretar las acciones e intenciones de los dems para distinguir
su conducta. El aspecto clave de este modelo, se debe a que incluyen
componentes afectivos y cognitivos, definiendo de quienes son las figuras de
apego, donde han de encontrarse y que se espera de ellas.

(14)

5. MATERAL Y METODOS
Para este estudio se utiliz el mtodo descriptivo, con una orientacin transversal
y de forma retrospectiva, entrevistando a 16 madres jvenes con edades que
oscilan entre 16 y 27 aos, que al momento de la entrevista la edad de su ltimo
hijo fuera menor o igual a 8 meses, stas mujeres pertenecen a grupos
domsticos de sectores medios-bajos y habitan en colonias populares de la
Ciudad de Mxico, se utiliz la definicin de colonia popular establecida por la
CONAPO que indica 4 tipos de colonias populares, usando el apartado de las
colonias populares de alta densidad o consolidadas, que son asentamientos que
ya

cuentan

con

obras

completas

de

urbanizacin;

las

construcciones

habitacionales son definitivas y generalmente se encuentran terminadas o en la

ltima etapa de su conclusin.
Se seleccion una metodologa cualitativa ya que es apropiada cuando se
propone investigar la construccin social de significados, las perspectivas de los
actos sociales, los condicionantes de la vida cotidiana o brindar una descripcin
detallada de la realidad (15).
El trabajo de campo se realiz en 3 das y la informacin se obtuvo a partir de
entrevistas

semiestructuradas,

buscando

obtener

las

representaciones

significado de la lactancia materna y de la alimentacin del lactante.

Se contact a las mujeres y se asign un da para realizar la entrevista a cada
mujer, se les visit directamente en sus domicilios con excepcin de 3 en las que
por cuestiones de seguridad y acceso, los encuentros fueron programados en
puntos cercanos a su domicilio, la duracin de las entrevistas fue de 5 a 45
minutos. A partir de una pregunta orientadora, Cmo alimentas a tu beb? se
profundizaron las entrevistadas en el contexto hospitalario, ambiente domstico y
relaciones familiares. La gua que se realiz para la entrevista contena 22
preguntas abiertas incluyendo las de datos personales. stas entrevistas estaban
orientadas a indagar aspectos relacionados con:

10

Composicin de la familia

Escolaridad

Nacimiento del lactante

Alimentacin actual del lactante

Principales consejeros de la alimentacin del lactante

Representaciones de la lactancia

Significados de la lactancia

El anlisis de los datos se realiz a partir del discurso de las entrevistadas

(16)

La

informacin fue organizada por categora de respuesta, tomando en cuenta los

objetivos de indagacin de la entrevista y aquellos que surgieron de las plticas
con las entrevistadas. De esta forma las entrevistas fueron transcritas en su
totalidad, recorriendo las siguientes etapas:
1. Lectura de las entrevistas para conocer el contenido general relatado;
2. Categorizacin de las palabras claves de cada una de las entrevistas;
3. Asignacin de los objetivos de indagacin relacionados con las palabras clave
obtenidas en cada una de las entrevistas; 4. Realizacin de cuadros con las
palabras clave y objetivos de indagacin de sentido semejante o complementaria;
5. Organizacin de las respuestas obtenidas; 6. Discusin y anlisis de los
resultados; 7. Conclusiones.

6. RESULTADOS Y DSCUSON.
6.1 COMPOSICIN DE LA FAMILIA.
Se entrevistaron 16 madres jvenes, con edades que oscilan entre 16 y 27 aos,
que al momento de la entrevista la edad de su ltimo hijo fuera menor a 8 meses.
Las mujeres tenan las siguientes caractersticas (Tabla1).

11

Tabla 1 DATOS PERSONALES, Y COMPOSICION DE LA FAMILIA.

Nombre
Aline
Andrea

Edad
16 aos
27 aos

Brenda

Edo. Civil
Unin libre

Con quien vive

Abuelitos y pareja

Hijos sexo/ edad

1 Hijo: mes y medio

Hogar familiar ampliado

Casada
Casada

19 aos

Pareja, hija

1 Hija: 4 meses y

Hogar familiar nuclear

medio

Esposo, familia de la pareja

1 Hija: 2 meses

(suegro, suegra y dos cuada)

Hogar familiar ampliado

Brianda

Carolina
Elina
Gabriela
Julia

21 aos

23 aos
20 aos
19 aos
21 aos

Karina

Soltera

Padres

1 Hijo: 7 meses

Hogar familiar ampliado

Casada
Casada

Esposo

2 Hijas: 2 aos y 8

Hogar familiar nuclear

meses

Esposo y suegros

1 Hija: 4 meses

Hogar familiar ampliado

Soltera
(Con pareja)
Casada

Pareja e hijo

1 Hija: de 4 meses

Hogar familiar nuclear

Pareja e hijo

1 Hijo: de 5 meses

Hogar familiar nuclear

Casada

23 aos

Padres, hermanos, esposo e hijos

2 Hijos: Hija 2 aos 8

Hogar familiar ampliado

meses, hijo de 2
meses

Michelle

19 aos

Nallely
27 aos

Patricia
Perla

22
18 aos

Samantha

Unin libre

Pareja y beb

1 Hijo: 3 meses

Hogar familiar nuclear

Divorciada (en

Pareja, hijos, familia de ella

3 Hijos: Hijo de 10

unin libre con

(mam, pap, abuelita, hermana

aos, Hijo de cinco

y sobrino)

aos, Hija de 2

Hogar familiar ampliado

meses

Esposo y mam

1 Hijo: 6 meses

su actual pareja)
Casada

Hogar familiar compuesto

Casada

Esposo e hija

1 Hija: 4 meses

Hogar familiar nuclear

Unin libre

18 aos

Pareja y Familia de la pareja

1 hijo: 7 meses

(suegro, suegra y tres cuadas)

Hogar familiar ampliado

Sandra

21 aos

Yuritzin

Padres y beb

1 Hijo: 2 meses

Hogar familiar nuclear

Soltera (con

20 aos

12

Soltera

pareja)

Con familia de ella

Hogar familiar nuclear

1 Hijo: 5 meses

La mayor parte de las madres jvenes entrevistadas pertenecen a hogares

familiares nucleares y ampliados, es decir viven con madre, padre, cnyuge,
hermanos o suegros, slo una vive en hogar familiar compuesto.
6.2 ESCOLARIDAD.
En cuanto a la escolaridad, se encontraron 3 niveles que son los predominantes
dentro de las entrevistadas: Secundaria completa, preparatoria incompleta o
licenciatura incompleta, cabe sealar que slo una de las mujeres concluy su
carrera profesional.
Con respecto a la ocupacin en la que se desempean las mujeres al momento de
ser entrevistadas, la mayor parte refiere dedicarse nicamente a las labores del
hogar, 2 son estudiantes de licenciatura y una ms es profesionista, ella labora
como educadora por las maanas.

6.3 NACIMIENTO DEL LACTANTE.

La ENSANUT 2012 ha alertado del creciente aumento en la prctica de
nacimientos por cesrea desde el ao 2000. Situacin que vimos reflejada en este
estudio, pues 7 de las 16 mujeres tuvieron partos por cesrea, esto se debe al
modelo mdico hegemnico que impera en este pas, que ha transformado la
individualizacin del trabajo de parto en las mujeres en medicalizacin rutinaria del
parto como si ste fuera una enfermedad, es decir que se medicaliza
innecesariamente el proceso de parto vaginal y donde la atencin se centra ms
en aparatos y en el tero que en las habilidades de la mujer para parir

(17, 18)

se

hace uso indiscriminado de sedantes que pueden provocar depresin en la mujer

y/o favorecer el retraso o bloqueo de la lactognesis, pues fisiolgicamente no se
libera oxitocina que est relacionada con un mecanismo neurohormonal
encargado de la produccin de leche y de las contracciones que favorecen el parto
vaginal.
Algunas de las razones que expresaron las entrevistadas sobre el tipo de parto
que tuvieron son las siguientes:
-Fue cesrea porque no me daban dolores, entonces me lo tuvieron que

13

provocar. Yo creo que como a las tres horas me empezaron a dar los dolores,
pero me daban como cinco minutos y se me quitaban, entonces as todo el da y
toda la noche hasta el lunes que lleg la doctora y me dijo; - sabes qu? vamos a
hacerle cesrea as que ms vale por tu edad. Como me doli mucho cuando
naci me durmieron totalmente (Aline, 16 aos) (...) Fue cesrea porque se me
acab el lquido amnitico, yo solo iba para saber si era nio o nia, ah se dieron
cuenta que ya casi no tena lquido y me detuvieron e inmediatamente me
prepararon (Brenda, 19 aos) (...) Tuvo que ser cesrea porque el nio vena
muy grande, el nio naci de 39 semanas, pes 4 kilos 50 gramos y midi 52
centmetros. No soy una persona muy alta entonces el doctor opt porque fuera
cesrea, pues por el tamao no poda salir, estaba muy grande mi beb (Julia, 21
aos) (...) Cesrea, porque estuve 4 das queriendo que me atendieran y no me
atendan entonces me llevaron a un particular (Perla, 18 aos).

6.4 LA ALIMENTACIN ACTUAL DEL LACTANTE

La alimentacin es un proceso vital para los seres humanos que se realiza desde
el momento del nacimiento. El primer alimento que se consume para asegurar la
sobrevivencia, es la leche de la madre, sin embargo actualmente las prcticas de
alimentacin haca los infantes ha cambiado drsticamente (19), esto se observa en
las respuestas que obtuvimos referente a la alimentacin actual del ltimo hijo de
las mujeres entrevistadas, respuestas diversas que evidencian como ellas han
modificado la alimentacin del lactante en algn momento de su crecimiento, sin
embargo el nmero de mujeres que an lleva a cabo la lactancia exclusiva es muy
similar a la cantidad de mujeres que los alimenta con sucedneos de la leche
materna, para este ltimo caso no hubo distincin en lo que respecta a la edad del
lactante, pues hay bebs que estn siendo alimentados con sucedneos desde los
dos meses, con lo anterior observamos que en la cotidianidad de las mujeres las
recomendaciones de la OMS y de la UNICEF no son cubiertas, pues es
fundamental que durante los seis primeros meses de vida el beb sea alimentado
con lactancia exclusiva y sta debe ser prolongada y complementada con otro tipo
de alimentos hasta los dos aos.(2)
Dentro del discurso de las mujeres que continan alimentando a sus bebs con

14

lactancia exclusiva encontramos las siguientes expresiones:

- puro pecho (Aline, 16 aos) (...) leche de mami (Brianda, 21 aos) (...) le
mandaron frmula pero no la quiere la seorita sea que nada ms toma puro
pecho, pura leche materna (Nallely, 27 aos).
Con respecto al nacimiento de los ltimos hijos de las mujeres entrevistadas,
encontramos que 12 de los 16 lactantes nacieron en el sector pblico, 6 de ellos
nacieron en IMSS, 6 en instituciones que pertenecen a la Secretara de Salud, 1
en institucin de SEDENA y 3 en el sector privado; de la informacin anterior se
resalta la relacin que hay entre la institucin en donde nacieron estos bebs con
el momento en el que las madres pudieron amamantar a sus hijos por primera vez,
pues 4 mujeres que atendieron su parto en clnicas que pertenecen al Instituto
Mexicano de Seguridad Social (IMSS) refirieron no haber alimentado a sus bebs
despus del parto por indicaciones mdicas, esta situacin influye de manera
determinante en la posterior duracin de la lactancia materna, pues la literatura ha
mostrado la importancia del vnculo que se establece en el binomio madre-hijo en
el posparto inmediato, as como las consecuencias que trae consigo el hecho de
que los recin nacidos sean separados bruscamente del lado de la madre
momentos despus del parto, mientras el recin nacido se encuentre en los
cuneros ser alimentado con frmula lctea en un medio emocionalmente hostil
para l y esto puede contribuir a no desarrollar el aprendizaje de la succin. (20)
A continuacin se transcriben algunas experiencias mencionadas por las mujeres
que no tuvieron la oportunidad de amamantar a sus bebs en el posparto
inmediato.
- A los 15 das de nacida me dio una depresin muy fuerte y tuve que empezar a
darle frmula porque me decan que le poda hacer dao (Elina, 20 aos) (...)
Entr el mircoles y sal el sbado y ese da me lo entregaron, yo digo que
deberan de hacer algo con esa situacin, porque deberamos de darle leche a los
bebs enseguida, porque igual y ya tambin, aunque no es mucho tiempo, siento
que se acostumbran a la mamila y cuando lo acercamos siento que le cuesta ms
trabajo, porque con Ximena fue ms fcil porque a ella me la dieron cuando
estaba en recuperacin (Karina, 23 aos) (...) Lo tuvieron que reanimar cuando

15

naci. No estuvo conmigo, se lo llevaron hasta que me quitaron el suero hasta las
24 horas y mientras le dieron frmula (Samantha, 18 aos).

6.5 PRINCIPALES CONSEJEROS DE LA ALIMENTACIN DE LACTANTE.

Encontramos una situacin contradictoria en lo que respecta a la orientacin y/o
tcnicas de lactancia referidas por las mujeres participantes de este estudio pues
12 de ellas mencionan haber recibido algn tipo de orientacin o informacin
sobre lactancia materna por parte del personal de salud donde atendieron su parto
y aunque no profundizamos ni catalogamos el tipo de orientacin y tcnicas que
recibieron stas mujeres, observamos que haber tenido algn tipo de orientacin
no fue suficiente para que todas ellas continuarn con una lactancia materna
exclusiva exitosa.
Son interesantes algunos de los recuerdos mencionados por las mujeres sobre la
manera en que recibieron orientacin y aprendieron habilidades para amamantar a
sus bebs. A continuacin transcribimos algunas de sus vivencias:
- Yo recib la orientacin en el hospital donde naci, me dijeron que le tena que
dar quince minutos del seno izquierdo, quince minutos del lado derecho y sacarle
el aire, y esperar 3 horas para volver a darle de comer (Nallely, 27 aos) (...) En
EMI (Enfermera Materno-Infantil), en el seguro social iba cada mes y me decan
que lo mejor era darle pecho al beb (Patricia, 22 aos) () Fui a unos cursos
en el centro de salud y ah te ensean todo, te hablan de varios temas, el doctor
me mand a esas plticas (Aline, 16 aos) () Tom plticas en el seguro, en
otra institucin y una enfermera en el hospital (Sandra, 21 aos)
Esa informacin y orientacin que recibieron por parte del personal de salud fue
confusa para algunas mujeres, ya que algunas creyeron estar preparadas para el
momento en que tenan que amamantar al beb, sin embargo en la prctica no fue
as debido a que algunas mencionaron haber tenido dudas durante las plticas a
las que asistieron y no haber cuestionado al personal de salud por temor a
reprimendas.
-Aprend la prctica, pero cuando me lo pegue al pecho fue diferente (Brianda,
21 aos) (...) La enfermera me explicaba cosas sobre cmo alimentar a mi beb y
cmo cuidarme pero me daba miedo decirle mis dudas porque pensaba que me

16

iba a regaar (Elina, 20 aos).

A travs de esta investigacin pudimos identificar que no slo el personal de salud
est actuando como consejero en cuanto a la orientacin sobre la alimentacin del
beb, pues en este tema resalta la disponibilidad de familiares y amigos, quienes
ofrecen consejos que se convierten en el contrapeso o complemento de los
consejos ofrecidos por el personal de salud. Por ejemplo:
- Ah, pues la orientacin la recib de mi mam, me dijo dale as, pntelo as, o
hazlo eructar as. Tambin mi abuelita y el pap (Aline, 16 aos) (...) Vi a mi
mam, tengo un hermano poco chiquito, y tambin mi cuada se acaba de aliviar y
tambin la vi, entonces ya sabes, te pegas al bebito y l te agarra (Michelle, 19
aos) (...) Mi mam y mi suegra me dijeron como darle (Samantha, 18 aos).
Cardaci ha hablado sobre este fenmeno, en el que la interiorizacin del rol social
de la mujer en su carcter de madre es compartido y reforzado por las propias
mujeres, as como ciertas creencias y prcticas alrededor de asuntos como el
post-parto, aspectos del hogar, alimentacin y familia; con lo anterior se explica la
importancia que tienen los consejos ofrecidos por las mujeres que rodean a la
madre lactante. (21)
6.6 REPRESENTACIONES DE LA LACTANCIA
La decisin de amamantar es parte de la construccin de la maternidad, la mujer,
es sobre todo, quien nutre y alimenta a los dems(22) dicha construccin social se
hace a travs de un sistema de representaciones definidas como el conjunto de
nociones, conocimientos, creencias, actitudes, imgenes y valores, elaborados y
compartidos socialmente, que estructuran la relacin de los sujetos con las
realidad y a travs de las cuales se toman decisiones(16,23) , es as que socialmente
el papel ms importante que desempea la mujer se reduce al mbito
reproductivo-materno y de esta conviccin social se desprende la importancia de
la toma de decisin de la mujer al primer momento en el que tiene que alimentar a
su hijo ya que culturalmente es una obligacin ms que una eleccin.
Siempre han existido opciones, voluntarias o no, para nutrir a los recin nacidos.
En la actualidad la decisin que las mujeres toman sobre el tipo de alimentacin
que le darn a sus bebs est influida por las creencias sociales adquiridas y por

17

la orientacin y consejos recibidos del entorno, principalmente del personal de

salud, debido a que en el perodo del puerperio es el doctor quien decide si se
llevara a cabo el alojamiento conjunto. Aunque la mayor parte de las mujeres de
nuestro estudio contina dando lactancia exclusiva, algunas tuvieron que
abandonar esa prctica debido a diversos factores mencionados en artculos
anteriores sobre abandono de lactancia

(11,20,24-26)

cabe resaltar que en esta

investigacin encontramos que un motivo ms para el abandono de la lactancia

es:
Depresin pos-parto. Llega a ocurrir en las mujeres dentro de los primeros tres
meses despus del parto y est relacionado con cambios hormonales durante y
despus del embarazo que pueden afectar el estado anmico de la mujer.
-A los 15 das de nacida mi beb, muri mi padrino y entr en una sper
depresin. Me dijeron que mejor no le diera (Elina, 20 aos).
Dolor durante el amamantamiento. A pesar de que la mayor parte de las mujeres
expres haber experimentado alguna sensacin de dolor o molestia al amamantar
por primera vez a sus bebs o durante el perodo en que dieron lactancia, lo
anterior no fue motivo suficiente para que ellas suspendieran o abandonaran la
lactancia.
Consumo de antibiticos. Algunos medicamentos son contraindicados por los
efectos adversos graves que pueden producir al beb. Sin embargo, se debe tener
cuidado porque no todos los medicamentos (incluyendo los antibiticos)
representan un peligro identificado para el beb.
-Le di leche materna menos de un mes porque aparte de que casi no me sala,
me enferm, me mandaron antibitico entonces no pude continuar, ya cuando
acabe el tratamiento ya no tena ms leche, en el hospital nos sugeran que le
diramos la NAN 1 (Karina, 23 aos).
Orientacin mdica. La madre lactante otorga confianza y credibilidad a la
informacin recibida por el personal de salud en lo referente a la lactancia
materna, por lo tanto si el mdico indica retirar la lactancia por algn motivo que l

18

considere pertinente y que est relacionado con la salud de la madre y el beb,

ella cumple con las indicaciones.
... El pediatra me dijo que si estaba muy deprimida que no le diera, que mejor le
diera frmula (Elina, 20 aos)
Ysunza identific como una de las principales causas de abandono o no practica
de la lactancia materna precisamente el consejo mdico o del personal de
salud que en la mayor parte de los casos no cuenta con conocimientos ni
capacitacin sobre las ventajas que tiene la lactancia materna

(20)

lo anterior es

reforzado con el nulo compromiso que existe por parte del Estado en lo que
respecta a iniciativas o programas que favorezcan una lactancia materna exclusiva
exitosa (19). Una representacin particular de las mujeres es el significado que ellas
le atribuyen a la cantidad y calidad de la leche que producen, donde el mdico
vuelve a ejercer un papel determinante, ya que dependiendo de las observaciones
que l realiza, la mujer siente seguridad o inseguridad sobre el valor nutritivo de
su propia leche a pesar de las caractersticas fsicas que sta presente.
- Pues mi leche es como muy ligera, pero la pediatra me explico que es normal
(Andrea, 27 aos) (...) S creo que es buena, pues el doctor me dijo que tengo
buena leche porque esta espesita y porque me sale mucha (Yuritzin, 20 aos)
Dentro de esta investigacin hubo mujeres que construyeron la representacin
sobre la calidad de su leche basndose en la salud, crecimiento y desarrollo de su
beb, pues ellas consideran que la leche materna que producen trae beneficios a
la salud del beb y esto lo reafirman en las consultas peditricas, cuando el
mdico acredita el sano desarrollo y crecimiento del beb.
- La gorda est pesada porque est bien nutrida (Brianda, 21 aos) (...) Pues
dicen que tengo buena leche porque ahorita mi beb ya ha subido bastante de
peso (Michelle, 19 aos) (...) Adems yo veo que est bien grande y eso que
slo le doy pura leche adems no se me ha enfermado y el pediatra dice que est
creciendo muy bien, pues la leche les ayuda a no enfermarse (Yuritzin, 20 aos)
(...) Pues siento que s se est llenando porque de hecho est dentro de su
desarrollo normal, peso y tamao, est bien, no se enferma, desde que naci

19

hasta ahorita a los 3 meses que va a cumplir, slo una vez le dio gripa (Nallely, 27
aos). Otra parte de las entrevistadas mostraron inseguridad con respecto a la
cantidad de leche producida pues consideraban que sus bebs no quedaban
satisfechos con el pecho, entonces introdujeron frmula para saciar la
alimentacin del beb adems de haber recibido indicaciones mdicas que
favorecen el uso de sucedneos.
- yo creo que se quedaba con hambre porque mi leche estaba muy aguada
(Elina, 20 aos) (...) Me sala poquita leche y entonces le gust ms el chupn y
la frmula (Samantha, 18 aos).
Las representaciones sobre lactancia materna que las mujeres desarrollaron
durante su embarazo son diversas, algunas mostraron temor respecto a esa
nueva experiencia, por otro lado haba mujeres que conocan la importancia de
mantener la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida
del beb y manifestaban querer hacerlo porque eran conscientes del beneficio a la
salud que la leche materna brinda. Finalmente para varias mujeres el tema de la
lactancia no era relevante en aquel momento de su embarazo. La mayor parte de
los comentarios que se crean alrededor del nacimiento del beb y especficamente
en lo que se refiere a su alimentacin son realizados por los familiares ms
cercanos y en su mayora provienen de mujeres, es as que el tema de lactancia
materna se convierte en una identidad del gnero femenino.
Los dilogos y acciones de apoyo ofrecidos por la pareja fueron considerados por
las entrevistadas poco relevantes sin embargo Swain Mller menciona que la
participacin activa de la pareja es considerado un soporte elemental para el
adecuado amamantamiento. En los comentarios que las mujeres recibieron por
parte de sus parejas se identifica cuando ellos aluden a la mujer en el sentido de
valorizarlas o responsabilizarlas del cuidado y alimentacin del hijo, llevando a
pensar que al encasillar a la madre en cualquiera de esas dos situaciones el
marido/pareja o compaero orienta su actitud por sus representaciones de gnero
que se traduce como la construccin social de los sujetos como masculinos o

20

femeninos en donde la atribucin impuesta que predomina socio-culturalmente es

la responsabilidad de la mujer para el cuidado y la crianza de los hijos.

(16)

-Mi esposo me dice que le d hasta que ella quiera, y que no deje de darle
(Perla, 18 aos).
Uno de los beneficios que resaltaron las parejas de las mujeres entrevistadas es la
gratuidad de la leche materna y el beneficio econmico que dicha situacin
representa.
- Pues l feliz, porque no gasta (risas), adems, l tambin fue la pltica y ya
sabe de todos los beneficios y considera que es mejor que slo le de pecho al
beb (Yuritzin, 20 aos) (...) No, bueno el feliz de que yo le de puro pecho...
Porque no gasta (risas) el bien feliz de que le den pecho a su hijo (Nallely, 27
aos).
El conjunto de representaciones que la mujer adopta incide en la duracin del
perodo de lactancia que ella considere correcta. (...) Hasta 6 meses porque ya no
se va a llenar y le dar frmula y papillas (Sandra, 21 aos). Hay que mencionar,
adems que las mujeres atribuyen valor a la palabra del mdico y a las
indicaciones que este ordene con respecto a la duracin de la lactancia (...) hasta
que ya no quiera leche o me diga el doctor (Brianda, 21 aos). Tambin se
identificaron algunas contradicciones en cuanto al perodo recomendado segn la
OMS como ideal para la lactancia, 6 meses de lactancia exclusiva prolongndose
hasta 1 ao y medio, dentro de los relatos de las entrevistadas, contradicciones
que son auspiciadas por el discurso mdico.
- Pues es que el pediatra dice que hasta los tres meses, y que despus lo tengo
que complementar con la frmula. Pero una de mis tas que es enfermera me dijo
que por seis meses (Aline, 16 aos) (...) Ay! yo creo que hasta que le salgan los
dientes, aunque si pienso cumplir con el tiempo que me dijeron en la pltica
(Yuritzin, 20 aos) (...) Hasta que lo deje, la verdad es que le doy gerber y ahorita
ya le empiezo a dar un poquito ms de probaditas, le doy calabacita y verduritas
naturales, gerber de fruta y la verdura se la doy cocida (Perla, 18 aos)

21

La decisin de amamantar se forma por la construccin de las representaciones

que las mujeres van cimentando de acuerdo al contexto que las rodea. Los
comentarios de su entorno social cumplen el objetivo de encaminar la toma de
decisin sobre la prctica de la lactancia y con ello se adopta un rol que es
calificado por la sociedad, al definir las responsabilidades que le son atribuidas a
la mujer.
6.7 SIGNIFICADOS DE LA LACTANCIA
Para las mujeres participantes de este estudio la lactancia materna tuvo diferentes
significados, que expresaron en enunciados y que reflejan la construccin social
que ellas han realizado alrededor del tema de la lactancia:
1. Implicaciones estticas para la madre. Algunos comentarios de las mujeres

entrevistadas hicieron nfasis en la relacin que existe entre la prctica de la

lactancia y la prdida del peso que se gan durante el embarazo, otros
comentarios estuvieron relacionados con la deformacin que el cuerpo
experimenta y en especial el dao que sufren los pechos durante el
amamantamiento y finalmente otras ms mencionaron la importancia de
alimentarse adecuadamente para poderle transmitir mejores nutrientes a sus
bebs.
- Que es muy buena, bajas de peso, le haces un bien yo creo que a ellos, porque
dicen que por la leche le transmites defensas (Aline, 16 aos) (...) yo s que es
muy buena la leche materna, y pues est mal que la gente no se la d a un hijo
por miedo de que le vaya a destrozar su cuerpo o algo as (Julia, 21 aos) (...)
por vanidad deca que no le iba a dar, porque deca mi prima que se colgaba la
chichi (Nayeli, 27 aos) (...) deb haber comido mejor para poder seguir dndole
pecho (Carolina, 23 aos)
2. Salud y proteccin inmunolgica para el lactante. La mayor parte de las mujeres

consideran que la leche materna es superior a la frmula porque le brinda

defensas que evitan que los bebs se enfermen, adems de que todos los
nutrientes que aportan son buenos para el crecimiento del beb.
- El pecho es mejor que la frmula (Elina, 20 aos) (...) A m me importa ms por
lo que dicen de que ayuda y previene enfermedades o alergias (Karina, 23 aos)

22

(...) ....Es el alimento ms importante para el desarrollo de los nios, que contiene
todas las vitaminas protenas y los minerales que requieren los bebs para crecer
como deben, que no los iba a estreir porque precisamente esta creada la leche
materna para cada beb y sus requerimientos fisiolgicos (Nallely , 27 aos)
3. Dar slo pecho al beb. Algunas mujeres relacionan el significado de lactancia

materna con el slo hecho de que una mujer amamante nica y exclusivamente
son su seno materno a su beb, porque consideran que slo la leche de la madre
biolgica

contiene

todo

lo

que

necesita

el

lactante.

- yo s que lactancia se refiere a la forma en cmo alimentamos a nuestro beb,

pero con leche de nosotras (Andrea, 27 aos) (...) para m, es el nombre que se
le da a darle comida, es decir darle leche pero que sea tuya, que sea propia,
porque ninguna leche materna es igual, son nutrientes que a lo mejor tu nada ms
tienes y son los que necesita tu hijo (Michelle, 19 aos)
4. Beneficios econmicos y mayor accesibilidad. Otra forma en la que fue concebida la

lactancia materna es por la gratuidad de la misma, pues algunas mujeres

manifestaron la importancia de ahorrarse la compra de sucedneos y de todo el
material que se necesita para alimentar al beb a travs del bibern, otros factores
que tambin son importantes para la concepcin de las mujeres lactantes son la
accesibilidad y disponibilidad del seno materno en cualquier hora y lugar del da.
- es ms barato que comprarle la frmula cada semana o cada diez das (Karina,
23 aos) (...) no debo pararme a las tres de la maana a darle mamila, ni ir
cargando la paalera, con leche, agua, mamilas. Todo lo llevo integrado. (Aline,
16 aos)
5. Cumplir la primera demanda de ponerse a disposicin del beb. Cardaci escribi

sobre este fenmeno al mencionar que la primer demanda psicolgica del rol
social que desempea la mujer es que debe ponerse a la disposicin de los
dems, en este caso del lactante; es as que una entrevistada expres cmo
articula su actuar y sus necesidades exclusivamente en relacin a las del beb,
pues el beb es la prioridad.(21)
- pues s, despus de que nace tu hijo realmente no vuelves a ser la misma, ni
fsica ni psicolgicamente porque naciendo tu hijo vas a darle siempre prioridad a

23

tu hijo antes que a ti. Antes siempre andaba muy maquilladita, diario me alaciaba
el cabello y usaba tacones, me arreglaba mucho y ahora ya no, ahora primero veo
lo que necesita mi hijo como cambiarle el paal, su comida, sus cosas, su leche, si
bien me va me pongo unos jeans, mis tenis o unos zapatos cmodos porque la
prioridad es el nio, siempre despus de un embarazo y despus de tener esa
conexin con el nio, siempre vas a preferir ms a tu hijo que cualquier otra cosa
(Julia, 21 aos).
6. Vnculo afectivo madre-hijo. Socialmente se cree que la mujer posee una

condicin innata en los temas referentes a la maternidad, se dice que las

madres naturalmente saben cmo cuidar y entender a sus hijos pues poseen
una antena emocional que les permite anticiparse al sentir y a las necesidades
que sus hijos expresen. (21).
Aunque en la realidad sabemos que una mujer puede identificar sentimientos y
emociones reprimidos en los hijos debido al aprendizaje previo que ella posee,
gracias a la convivencia cercana que tiene con ellos. sta convivencia se conoce
como el apego afectivo o binomio madre-hijo y se fomenta desde el nacimiento del
beb.
El apego y la lactancia, durante los primeros seis meses de vida, han demostrado
ser responsables fundamentales en la futura salud fsica, emocional e intelectual
de los recin nacidos y sus madres.

(27)

Los lazos afectivos entre la madre y su

hijo son favorecidos por un buen apego, esto se relaciona con una mejor calidad y
mayor duracin de la lactancia materna.
Tres de las entrevistadas mencionaron haber sentido una conexin especial con
sus hijos al momento de darles pecho. Bowly determina que el apego se refiere a
todas las conductas que estn involucradas con el mantenimiento de la
proximidad. A este tipo de apego se le conoce como apego seguro, el cual
manifiesta que las madres de los nios se muestran disponibles y responsivas a
las necesidades de sus hijos. (28)
-me senta bien porque mi hija se alimentaba de m, era lgico que yo le tena
que dar algo mo y eso me hace sentir bien (Gabriela, 19 aos). () Sent bonito
porque se siente una conexin con el nio. (Julia, 21 aos). () Sent bonito

24

porque es un vnculo amoroso (Sandra, 21 aos).

Otro aspecto relevante que se encontr en esta investigacin, fue la vivencia que
una entrevistada expres, ya que debido a la conexin que exista entre ella y su
hijo, l saba que cuando su mam regresar al trabajo ya no iba a poder seguir
siendo alimentado y ese era el momento en que l deba soltar el
pecho. Situacin que est relacionado con el apego inseguro-evitativo, el cual
segn Bowly indica que la madre no se encuentra disponible para atender las
necesidades de su hijo.
- Lo segu amamantando hasta los dos meses despus de esos dos meses se
me fue la leche la poca leche que me sala se la quera dar al beb pero el nio
me la botaba ya no quera la leche yo entre a trabajar un lunes y para el
viernes el nio me boto de plano la leche, trate de acercarle el pecho pero me lo
escupa. Entonces, yo siento que el nio saba que yo me tena que ir a trabajar y
que yo ya no iba a estar mucho tiempo con l, entonces l mismo me la boto. A lo
mejor es por la conexin que tuve con mi hijo durante el tiempo que lo amamante,
ayud a que l comprendiera cual era mi deber en ese momento. Yo siento que el
nio saba de mi responsabilidad de ir a trabajar y por eso me la boto (Julia, 21
aos).
El comportamiento del nio puede explicarse como una respuesta a la madre o al
padre, es decir a la forma en la que ellos responden a las necesidades del nio. El
nio lucha por llamar la atencin, esta estrategia acenta la inmadurez y la
dependencia que permite que la proximidad de apego impida el desarrollo
adecuado de las tareas evolutivas. Bowly resalt que este tipo de apego ocurre
por ejemplo ante el nacimiento de un hermanito.
-() Mi hijo Donovan me dijo Si, dale de comer hasta que te quedes como un
huesito, hasta que nos quedemos sin mam, porque esa nia no quiere comer
ms que leche materna (Nallely, 27 aos).
Los diversos significados que las entrevistadas expresaron son muestra de la
informacin escasa que ellas poseen sobre lactancia materna, la mayor parte de
stas mujeres forman sus significados, representaciones y posterior prctica a
travs de todos los comentarios que han escuchado y muy pocas de ellas conocen

25

informacin til sobre los beneficios para la madre y para el hijo que trae consigo
la lactancia materna.

7. CONCLUSONES
Esta investigacin se propuso conocer la construccin de las representaciones
y significados que rodean la prctica de la lactancia materna. De los relatos de
las entrevistadas podemos destacar la necesidad de crear conciencia sobre la
prctica de la lactancia materna desde el ambiente hospitalario, para esto se
requiere de coherencia entre el discurso y las acciones dentro de las
instituciones de salud, para que las campaas o programas dirigidos a
promover la lactancia tengan un efecto real.
Se requiere modificar radicalmente todas las acciones que entorpecen el
proceso de amamantamiento, se necesita mayor y mejor capacitacin de este
tema para todo el personal de salud, evitar la atencin rutinaria del parto,
promover el alojamiento conjunto, realizar plticas inductivas al proceso de
lactancia en el perodo prenatal y posnatal prestando especial atencin a las
dudas que puedan tener las madres, organizar grupos de apoyo a la lactancia
para asegurar que los bebs prematuros tengan acceso a la leche materna de
una madre de leche.
Otro factor importante es el apoyo de la pareja, es as que se hace necesario
integrar a la pareja en todo lo referente al embarazo, as como en las plticas
prenatales y posnatales, se debe promover la participacin activa del hombre
en el cuidado y crianza de los hijos, as como en el apoyo de las actividades
domsticas para evitar el desgaste extra que esas actividades confieren a la
mujer. Todo lo anterior son acciones que pueden encaminar a la mujer haca
una prctica exitosa de la lactancia materna.

26

8. REFERENCAS BBLOGRAFCAS
1. Veliz, J. Sanabria, G. et al. El perodo de lactancia materna, su relacin con el
tipo de familia, funcionamiento y apoyo familiar, 2007.

Consultado en:

http://www.ciget.pinar.cu/Revista/No.20072/Art%EDculos/Publicacion3%20con%20resumen%20traducido.pdf. Martes 5 de
Marzo de 2013 a las 15:00.
2.

Organizacin

Mundial

De

La

Salud,

consultado

en

http://www.who.int/topics/breastfeeding/es/ el da 06 de Marzo de 2013 a las

13:08hrs.
3. Prez, R. Segura, S. et. Al. Determinants of lactation performance across time in
an urban population from Mexico. Soc. Med. 1993; 37:1060-1078. Citado en:
Navarro, M. Duque, M. Trejo, J. Factores que influyen en el abandono temprano
de la lactancia por mujeres trabajadoras. Salud Pblica Mex 2003; 45: 277
4. Prez, R. Segura S, ET. Al. Effect of maternity Ward system on the lactation
success of low income urban Mexican women. Early Human Dev 1992;31:25-40.
Citado en: Navarro, M. Duque, M. Trejo, J. Factores que influyen en el abandono
temprano de la lactancia por mujeres trabajadoras. Salud Pblica Mex 2003; 45:
277.
5. Olivas, G Morales, R. et. Al. Lactancia materna post cesrea: seguimiento
lcteo y neonatal. Ginecol Obtest Mex 1990; 58: 251-255, Citado en: Navarro, M.
Duque, M. Trejo, J. Factores que influyen en el abandono temprano de la lactancia
por mujeres trabajadoras. Salud Pblica Mex 2003; 45: 277.
6. Lomel, L. Medina, L, Rodrguez, M. Influencia de la educacin prenatal en la
decisin de lactar al seno materno. Rev. Med Ints Mex Seguro Soc Mex 1996; 34:
473-476, Citado en: Navarro-Estrella, M. Duque-Lpez, M. Trejo y Prez, J.
Factores que influyen en el abandono temprano de la lactancia por mujeres
trabajadoras. Salud Pblica Mex 2003; 45: 277.

27

7. Segura S, Dewey G, Perez, R. Factors associated with perceived insufficient

milk in a low-income urban population in Mexico. J Nutr 1994; 124:202-212, Citado
en: Navarro, M. Duque, M. Trejo, J. Factores que influyen en el abandono
temprano de la lactancia por mujeres trabajadoras. Salud Pblica Mex 2003; 45:
277.
8. Flores S, Cisneros I. Alojamiento conjunto madre- hijo y lactancia humana
exclusiva. Salud Pblica Mex 1997; 39 (2): 110-116. Citado en: Navarro-Estrella,
M. Duque-Lpez, M. Trejo y Prez, J. Factores que influyen en el abandono
temprano de la lactancia por mujeres trabajadoras. Salud Pblica Mex 2003; 45:
277.
9. Quezada, C, Delgado, A, et al. Prevalencia de lactancia y factores
sociodemogrficos asociados en madres adolescentes, Departamento de
alojamiento conjunto, Subdireccin de Neonatologa, Instituto Nacional de
Perinatologa Isidro Espinoza de los Reyes, vol. 65, enero-febrero, 2008.
10. Gutirrez, P. Rivera, J. Et. Al. Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012.
Resultados Nacionales. Cuernavaca, Mxico: Instituto Nacional de Salud Pblica
(MX); 2012. 3, 104.
11. Delgado, A. Arroyo, L. et al. Prevalencia y causas de abandono de lactancia
materna en el alojamiento conjunto de una institucin de tercer nivel de atencin.
Bol. Med. Hosp. Infant. Mex. v.63 n.1 Mxico ene./feb. 2006.
12. Moscovici, S (1961) El psicoanlisis, su imagen y su pblico. Buenos Aires:
Huemul, 1979. Citado en Mora M. La teora de las representaciones de Serge
Moscovici. Athenea Digital Universidad de Guadalajara, Mxico - nm. 2 otoo
2002. Consultado en http://blues.uab.es/athenea/num2/Mora.pdf el 10 de Marzo
de 2013 a las 14:00 horas.
13. Schtz, A, (1932), La construccin significativa del mundo social. Introduccin
a la sociologa comprensiva, Ediciones Paids, Barcelona, 1 reimpresin en
Espaa,

28

1993

p.50

consultado

en

http://es.scribd.com/doc/22292750/La-

fenomenologia-de-Alfred-Schutz-y-la-teoria-del-significado el da 12 de Marzo de
2013 a las 13:05 horas.
14. De la Fuente, R. Psicologa Mdica. 2a Edicin. Mxico: Fondo de Cultura
Econmica; 2000
15. Gmez M. Introduccin a la metodologa de la investigacin cientfica.
Crdoba: Brujas 2006 P.70.
16. Mller, F. Silva, I. Las representaciones sociales de un grupo de
mujeres/amamantadoras sobre el apoyo a la lactancia materna. Rev. Latino-am
Enfermagem 2009 setembro-outubro; 17(5): 3.
17. Carmona, E. LA MEDICALIZACIN DEL PARTO. REFLEXIONES SOBRE EL
CUIDADO

OBSTTRICO.

Consultado

en:

http://repositorio.ual.es/jspui/bitstream/10835/1643/1/02%20LA%20MEDICALIZAC
I%C3%93N%20DEL%20PARTO%20REFLEXIONES%20SOBRE%20EL%20CUIDADO%20OB.pdf. Jueves 21 de
Marzo de 2013 a las 20:33.
18.

Medicalizacin

rutinaria

del

parto.

Consultado

en:

http://www.elpartoesnuestro.es/informacion/parto/medicalizacion-rutinaria-delparto. Jueves 21 de Marzo de 2013 a las 20:34.

19. Calvillo, A. Cabada, X. Garca, K. La alimentacin industrializada del lactante y
el nio pequeo. Consultado en: http://www.elpoderdelconsumidor.org/. Jueves 21
de Marzo de 2013 a las 16:00
20. Ysunza, A. El abandono de la lactancia materna en Mxico. La Rev. Invest.
Clin. (Mx.); 1986, 38: 97-102.
21. Cardaci, D. Educacin nutricional: mujeres culpabilizando a mujeres. Mujeres y
Medicina, No. 4, Mxico: Universidad Autnoma Metropolitana Xochimilco,
1984.15-24

29

22. Prez, S. Diz, S. Estudios sobre alimentacin y nutricin en Mxico: una

mirada a travs del gnero. Salud Pblica Mex 2007;49:445-453.
23. Daz, C. Cabrera, G. et al. Representaciones de la lactancia en un grupo de
mujeres de Cali. Colomb Med. 2003; 34: 119-123
24. Chvez, A. Snchez, R. et al. Causas de abandono de la lactancia materna
consultado

en:

http://www.revistas.unam.mx/index.php/rfm/article/view/12654

mircoles 27 de febrero a las 18:00.

25. Navarro, M. Duque, M. Trejo y Prez, J. Factores que influyen en el abandono
temprano de la lactancia por mujeres trabajadoras. Salud Pblica Mex 2003;
45:276 - 284.
26. Durn, R. Villegas, D. Et al. Factores psicosociales que influyen en el
abandono de la lactancia materna. Rev. Cubana Pediatr 1999;71(2):72-9
27. Pinto F. Apego y Lactancia natural Rev. Chil Pediatr 2007; 78 (Supl 1): 96-102
28. Bowly, J. (1980). La prdida afectiva. Tristeza y depresin. Buenos Aires:
Paids, 1984. Citado en: Delgado, O Estado actual de la teora del apego. Revista
de Psiquiatra y Psicologa del Nio y del Adolescente, 2004, 4 (1); 65-81

30