Escuela Militar de Aviacin Marco Fidel Suarez. Guerrero Molina Luis Eduardo.

Telemedicina en Colombia

LA TELEMEDICINA EN COLOMBIA
INICIO, DESARROLLO Y PROYECCIONES
Guerrero Molina Luis Eduardo
88Leguerrerom@emavirtual.edu.co
Escuela Militar de Aviacin Marco Fidel Suarez

RESUMEN
Para Colombia es muy complicado contar con ms
profesionales de la salud y construir o ampliar ms
centros de salud por los costos que representa
sumado a la crisis que viene atravesando el pas,
para esto pretende regular la prestacin de servicios
de salud bajo la modalidad de Telemedicina,
garantizar su calidad y establecer las condiciones de
habilitacin de obligatorio cumplimiento para las
instituciones que prestan servicios de salud, esto
facilitara el diagnstico y almacenamiento de
informacin mdica, lo que sugiere un sistema de
salud mucho ms eficiente, el incremento de la
calidad de vida de los colombianos y el camino
hacia un pas mejor y ms desarrollado.
ABSTRACT
It is very difficult for Colombia to count with more
health professionals and build or expand more
health centres due to the costs they represent added
to the crisis the nation has been going through, for
this it expects to regulate health service provisions
under a Telemedicine mode, guarantee its quality
and establish conditions of compulsory fulfilment
for institutions that provide health services, this will
facilitate diagnoses and storage of medical
information, which suggests a much more efficient
health system, the increase of life quality in
Colombians and the path for a better and more
developed country.

ndice de Trminos: Telemedicina, Telemtica,

Medicina,
Informtica,
Telecomunicaciones,

Premio Colombiano de Informtica ACIS 2011

Avances, Tecnologa, E-Salud.

I.INTRODUCCIN
La Telemedicina es un trmino que combina
cualquier tipo de labores mdicas que implique un
elemento a distancia. Para un mejor entendimiento,
es una interaccin entre el mdico y el paciente por
medio de telecomunicaciones soportadas en la
informtica.
Como es evidente de conocer la salud en
Colombia ha pagado el precio de muchos de sus
dirigentes, lo cual ha dado como resultado la falta
de organizacin y orden en nuestro sistema de
salud, el pobre acceso a salud que tienen nuestros
campesinos, la tarda en la prestacin del servicio
de especialistas a la que se tienen que someter los
colombianos, la incertidumbre que sufren nuestros
militares y policas en los conflictos al no saber con
exactitud si sern atendidos a tiempo en caso de que
sufran las trgicas consecuencias del mismo.
Debido a estas problemticas a las que se someten
los colombianos, el Ministerio de salud y proteccin
social ha analizado estas situaciones y estn
promoviendo nuevas tcnicas de salud como lo es la
Telemedicina para mejorar las condiciones de salud
de la poblacin, en especial la de los campesinos y
militares que son los que se ven ms afectados por
este fenmeno.
II.
INICIOS
La Telemedicina en Colombia opera desde el ao
1986 como un convenio entre universidades y el
sector privado. Desde el ao 2007 el Ministerio de
salud y proteccin social efecta proyectos en las
zonas ms remotas del pas, ofreciendo consultas
con cerca de 15 especialistas, ayudas diagnosticas

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como la tele electrocardiografa y tele radiografa.

El segundo es el tele cuidado intermedio que brinda
la atencin a pacientes crticos, a travs del tele
monitoreo permanente con la ayuda de
especialistas.
Entre los aos 2002 a 2004 se desarroll un
proyecto denominado proyecto piloto de
telemedicina Apaporis-Leticia-Bogot, liderado
por la Universidad Nacional de Colombia y el
Instituto
Tecnolgico
de
Electrnica
y
Telecomunicaciones, asociado con Colciencias.
Prestando sus servicios de consulta desde el medio
clnico de diferentes especialidades, programas de
enseanza a distancia y sesiones de educacin a
pacientes en zonas remotas, su objetivo es dar
soporte en diagnostico a mdicos que trabajan en
sitios de mediana complejidad por mdicos
especialistas que estn ubicados en otras reas del
pas.
En julio de 2005 un grupo de investigacin en
telemedicina de la Universidad Militar, conformado
por especialistas en Biotecnologa, electrnica,
telecomunicaciones e informtica de la facultad de
ingeniera mdica y tecnolgica presenta diferentes
prototipos de monitoreo de seales biolgicas a
distancia por varios medios y sistemas de consulta
mdica, uno de ellos el sistema de monitoreo
cardiaco para pilotos en vuelo y un sistema de
telemetra de tres signos vitales desde la ambulancia
hasta el hospital militar, todo esto con asegurar la
vida de los militares que estn expuestos da a da
dando su vida por la nacin.
III.

DESARROLLO

Para Colombia es muy complicado contar con ms

profesionales de la salud y construir o ampliar ms
centros de salud por los costos que representa
sumado a la crisis que viene atravesando el pas por
tratar de acercase a las poblaciones ms alejadas de
la sociedad hacindolo con los mtodos
tradicionales de consulta. Por eso Simbad Ceballos
seala que habilitar la atencin mdica remota,
puede ayudar a descongestionar los centros mdicos
y esto beneficia a los pacientes que realmente
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necesitan ser atendidos. As las cosas, la

Telemedicina se presenta como una solucin
complementaria de los servicios tradicionales de
salud.
El promedio de edad de la poblacin muestra que
est envejeciendo, hay ms pacientes por cada
mdico o enfermera, y los costos de atender las
necesidades sanitarias de poblaciones lejanas y
zonas rurales son muy altos para el sistema de salud
actual. Sin embargo, contar con ms profesionales
de la salud y ampliar o construir ms clnicas y
hospitales ya no es una opcin viable, por los altos
costos que esto representa. Si a eso se le suma la
crisis que sufre el sector salud en el pas y la
necesidad de poder ofrecer los servicios mdicos a
cualquier rincn del pas, el panorama parece ms
sombro.
Segn estudios adelantados se debe proyectar cerca
del 85% de las consultas mdicas no requieran
consultas tradicionales para ello es necesario que
existan nuevas inversiones en plataformas y
software equipos mdicos digitales redes
convergentes de voz y datos.
La propuesta de Cisco Para implementar una
solucin completa de Telemedicina se requieren
diversas soluciones de software, equipos mdicos
digitales y redes convergentes de voz y datos que
brinden conectividad a las instituciones mdicas en
su interior y hacia consultorios, oficinas externas y
otras entidades, y hasta las casas de los pacientes.
De acuerdo con Cisco, sus soluciones facilitan el
trabajo de los mdicos y profesionales de la salud
porque mediante la combinacin de video de alta
definicin, capacidades avanzadas de audio y la
transmisin de datos mdicos se crea un entorno
similar al que experimentan los pacientes cuando
consultan en persona al mdico. Asimismo, dice la
compaa, esta solucin (que se integra con
estetoscopios, otoscopios y otros dispositivos de
diagnstico) proporciona acceso a los signos vitales
del paciente, puede configurarse para admitir varias
ubicaciones por ejemplo, centros mdicos y
hogares y puede llegar a ser capaz de conectar a
los pacientes con el mdico especialista ms
adecuado.

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Una de estas soluciones es Cisco HealthPresence

que puede utilizarse para redirigir consultas
innecesarias hacia las salas de urgencias, lo que
necesariamente terminar por agilizar la prestacin
de los servicios y reducir costos de operacin. El
siguiente paso es el diagnstico IP, que permitir
obtener en tiempo real informacin relevante ya no
solo de signos vitales, sino exmenes clnicos
completos de manera digital y transmisible va
Internet, comenta el gerente general de Cisco
Colombia.

IV.

PROYECCIONES

La telemedicina es una excelente opcin de

mejoramiento en el sistema de salud, y es un
compromiso muy importante que tiene el Estado
para ayudar a incorporar todas aquellas tcnicas
tecnolgicas de atencin al paciente, pues todos los
colombianos tendran la posibilidad de recibir una
atencin especializada en sus servicios mdicos, en
particular las personas que por cualquier
circunstancia no pueden acceder a un especialista
que trate sus complicaciones de salud. Ahora bien,
es vital que el gobierno realice planes de
investigacin cientfica para seguir aportando
mejoras en cuestin de telemedicina, y debe
empezar por desarrollar proyectos en universidades
para explotar el talento y creatividad de los
estudiantes de medicina en Colombia para que estos
participen de manera activa en la creacin de
aplicaciones de atencin mdica especializada a
distancia.
Sin duda, la telemedicina facilitara el diagnstico y
almacenamiento de informacin mdica, lo que
sugiere un sistema de salud mucho ms eficiente
con respecto a la identificacin de enfermedades a
los pacientes y un rpido tratamiento por parte de
personal mdico altamente capacitado. As pues,
otro aspecto sumamente importante que debe muy
en cuenta, es que con sistemas de comunicacin
avanzados en telemedicina, se podra contar con
atencin medica internacional que desde otra parte
del mundo pueda ayudar a tratar casos
supremamente delicados que requieran un especial
tratamiento.
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Colombia pretende regular la prestacin de

servicios de salud bajo la modalidad de
Telemedicina, garantizar su calidad y establecer las
condiciones de habilitacin de obligatorio
cumplimiento para las instituciones que prestan
servicios de salud, tanto entidades remisorias como
centros de referencia.
En esta presentacin deben resaltarse algunos
puntos:
- La Telemedicina no es un tipo de servicio sino
una modalidad de prestacin del servicio.
- Las entidades que prestan servicios de salud bajo
la modalidad de Telemedicina, se clasifican en
Instituciones remisoras y centros de referencia o
centros de Telemedicina. En cualquier caso stas
deben ser IPS y por lo tanto deben cumplir con la
reglamentacin exigida para este tipo de
instituciones
(habilitacin).
- Slo se podr presentar en situaciones en las que
por limitaciones de oferta o de acceso no se pueda
brindar el servicio completo de forma presencial por
parte del especialista o como complemento de la
asistencia del mdico tratante de la institucin
remisora.
- Desde el 9 de enero de 2005, toda institucin que
desee prestar servicios de salud en la modalidad de
Telemedicina, deber realizar el trmite de
inscripcin en el Registro Especial de Prestadores
de Salud, ya sea que se inscriban nuevos servicios o
se registre la novedad de prestacin bajo esta
modalidad.
- La inscripcin de prestacin de un servicio en
modalidad de Telemedicina presupone el
cumplimiento de los estndares tecnolgicos y
cientficos exigidos por la resolucin, teniendo en
cuenta
los
aspectos
ticos.
- Para brindar atencin bajo esta modalidad, es
necesario que al paciente se le haya informado en
qu consiste el servicio, incluyendo los riesgos y
beneficios. Para este efecto, se dejar constancia en
la historia clnica del paciente, quien con su firma
autgrafa o huella dactilar declarar que
comprendi la informacin entregada y que acept
ser
atendido
bajo
esas
condiciones.
- Las actuaciones de los mdicos en el ejercicio de
la prestacin de servicios bajo la modalidad de
Telemedicina, se sujetarn a las disposiciones
establecidas en la Ley 23 de 1981; adicionalmente,

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se tendr en cuenta que el profesional tratante que

pide la opinin de otro colega, es responsable del
tratamiento
y
de
otras
decisiones
y
recomendaciones entregadas al paciente, de la
calidad de la atencin que ste recibe y no debe
optar por la consulta de Telemedicina, a menos que
considere que es la mejor opcin disponible. Sin
embargo, el tele-experto es responsable de la
calidad
de
la
opinin
que
entrega.
- El Cdigo Nacional de tica Mdica deber ser
modificado para adaptarse a la modalidad de
Telemedicina.
Ciertamente, los cdigos de tica mdica debern
sufrir cambios y establecer normas legislativas en el
Sistema Nacional de Salud en Colombia, as como
los Colegios Mdicos Nacionales. No solamente se
debe crear conciencia de la Telemedicina sino de la
Tele-gestin y Tele-docencia para que en un futuro
se elabore una historia clnica electrnica, en un
ciber-consultorio o en un ciber-centro de atencin
con el fin de proveer tele-cuidados a un ciberpaciente con su respectiva receta electrnica. Se
espera que esto que parece una elucubracin, en un
futuro cercano sea una realidad aceptada por todo el
mundo, en la que se demuestre el beneficio de la
tele-asistencia sanitaria y la responsabilidad de
todos.
V.
CONCLUSIONES
Pensar que eso es posible es simplemente
extraordinario, pues indica que la posibilidad de
vida del paciente aumentara en gran proporcin
debido a que cuenta con el apoyo mdico de otros
pases que cuentan con sistemas de conexin directa
con mayor tecnologa. Este sentido, la telemedicina
est revolucionando la manera de atencin mdica,
y por lo tanto depende de los esfuerzos que todos
hagamos para seguir aportando cambios que
permitan
la
disponibilidad
inmediata
de
especialistas listos para atender nuestras
alteraciones de salud.
REFERENCIAS

[1] Balas EA, Jaffery FM, Kuperman GJ, Boren SA, Brown
GD, Pinciroli FL, et al. Electronic communication with
patients: Evaluation of distance medicine technology.
JAMA. 1997; 278:152-9. W.-K. Chen, Linear Networks
Premio Colombiano de Informtica ACIS 2011

and Systems (Book style).

Belmont, CA: Wadsworth,
1993, pp. 123135.
[2] Kaye LW. Telemedicine: extension to home care. Telemed
J. 1997; 3:243-6.
[3] Friedman RH, Kazis LE, Jette A, Smith MB, Stollerman
J, Torgerson J, et al. A telecommunications system for
monitoring and counseling patients with hypertension.
Impact on medication adherence and blood pressure
control. Am J Hypertens. 1996; 9:285-92.
[4] Grigsby J, Brega AG,Devore PA. The evaluation of
telemedicine and health services research. Telemed J E
Health. 2005; 11:317-28.
[5] Eron L. Telemedicine: the future of outpatient therapy?
Clin Infect Dis. 2010; 51 Suppl 2:224-30.
[6] Dr. Gonzalo E. Daz M. http://drGdiaz.com 1996
2013drGdiaz.com,http://drgdiaz.com/eco/telemedicina/ind
ex.shtml.
[7] Legislacin de referencia: Resolucin nmero 1448 de 8
de mayo de 2006. Condiciones de habilitacin para las
instituciones que prestan servicios de salud bajo la
modalidad de Telemedicina Ministerio de la Proteccin
Social Diego Palacio Betancourt Ministro de la
Proteccin Social.
[8] Asociacin Colombiana de Facultades de Medicina
(ASCOFAME) archivos de informacin. Marzo, 2007.
[9] Dinero, La Tecnologa ya es realidad en Colombia. Enero,
2014
http://www.dinero.com/empresas/tecnologia/articulo/tele
medicina-colombia/192681.
[10]
Karim
Nader
CH.,
MD.
Marzo,
2011.
http://www.elhospital.com/temas/Que-es-latelemedicina+8082249?pagina=5
[11]El espectador. Agosto, 2012. Telemedicina: hacia una
realidad en Colombia.
[12]
Hernando Matiz Camacho, MD., FACC., FACP., MS.
El futuro de la medicina con equidad en Colombia: La
Telemedicina.
Rev.
Col.
Cardiol. vol.14 no.1 Bogota Jan./Feb. 2007.
http://www.scielo.org.co/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0120-56332007000100001

Autores
Breve referencias sobre la formacin acadmica del autor y su
experiencia.
Traducido por:
Javier A. Gonzlez C.
Presidente Rama IEEE
Universidad Pedaggica y Tecnolgica de Colombia
2002
Este documento esta diseado para presentar (en
ingles) el desarrollo de proyectos al IEEE. Es solo una
gua, el autor debe ajustarlo a su necesidad