Sntesis de las clases diagnsticas del DSM-IV-TR

Informacin bsica para estudiantes y profesionales

CLASES DIAGNSTICAS DEL DSM-IV-TR

A)
Trastornos de inicio en la infancia, la niez o la adolescencia: Bajo este
epgrafe se hallan todos los trastornos caractersticos de la infancia y la primera
juventud. La mayora guardan relacin con trastornos que acaecen en la edad
adulta. Entre otros se encuentran el retraso mental, trastornos del aprendizaje,
trastornos del desarrollo, trastornos de la comunicacin, trastornos por dficit de
atencin y comportamiento perturbador, trastornos alimentarios, trastornos de la
eliminacin, trastornos de tics, problemas de conducta y de relacin, trastornos del
estado de nimo, trastornos que cursan con ansiedad y otros trastornos.
B)
Delirium, demencia, trastornos amnsicos y otros trastornos
cognoscitivos: Esta seccin incluye el delirium, las demencias, los trastornos
amnsicos y los trastornos cognoscitivos no especificados. La alteracin
predominante es un dficit clnicamente significativo de las funciones cognoscitivas o
la memoria que representa un cambio del nivel previo de actividad. En general los
problemas presentados en este apartado pueden precisar tratamiento mdico y
farmacolgico.
C)
Trastornos mentales debidos a enfermedad mdica: El trastorno mental
debido a enfermedad mdica se caracteriza por la presencia de sntomas mentales
que se consideran una consecuencia fisiolgica directa de la enfermedad mdica.
En general los problemas presentados en este apartado pueden precisar tratamiento
mdico y farmacolgico.
D)
Trastornos relacionados con sustancias: Los trastornos relacionados con
sustancias incluyen los trastornos relacionados con la ingestin de una droga de
abuso (incluyendo el alcohol y el tabaco), los efectos secundarios de un
medicamento y la exposicin a txicos.
E)
Esquizofrenia y otros trastornos psicticos: Todos los trastornos incluidos
en esta seccin tienen sntomas psicticos como caracterstica definitoria aceptada.
La definicin ms restrictiva del trmino psictico se refiere a las ideas delirantes y a
las alucinaciones manifiestas, debiendo presentarse estas ltimas en ausencia de
conciencia de su naturaleza patolgica. Una definicin algo menos restrictiva
tambin incluira las alucinaciones manifiestas que son reconocidas como
experiencias alucinatorias por el sujeto. An ms amplia es la definicin que incluye
otros sntomas positivos de la esquizofrenia (p. ej., lenguaje desorganizado,
comportamiento gravemente desorganizado o catatnico). El tratamiento de estos
trastornos es bsicamente de tipo farmacolgico. De todas formas el psiclogo
puede realizar un trabajo importante: entrenamiento en habilidades sociales,
adhesin al tratamiento psicofarmacolgico, manejo de los sntomas positivos de la
esquizofrenia (y las crisis), apoyo psicolgico, integracin social y terapia familiar.
F)
Trastornos del estado de nimo: La seccin de los trastornos del estado de
nimo incluye los trastornos que tienen como caracterstica principal una alteracin
del humor. En el se incluyen los trastornos depresivos, los trastornos
maniacos/hipomaniacos (estado de nimo anormal y persistentemente elevado,
expansivo o irritable) y el trastorno bipolar (una combinacin caracterstica de
ambos).
G)
Trastornos de ansiedad: En este epgrafe destacan los siguientes trastornos
de ansiedad: trastornos de angustia sin agorafobia, trastorno de angustia con
agorafobia, agorafobia sin historia de trastorno de angustia, fobia especfica, fobia
Asignatura: Psicopatologa II/Mtro. Hctor Cerezo Huerta/C.T.E.S

Sntesis de las clases diagnsticas del DSM-IV-TR

Informacin bsica para estudiantes y profesionales

social, trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno por estrs postraumtico, trastorno

por estrs agudo, trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de ansiedad debido
a en-fermedad mdica, trastorno de ansiedad inducido por sustancias y trastorno de
ansiedad no espe-cificado.
H)
Trastornos somatoformos: La caracterstica comn de los trastornos
somatomorfos es la presencia de sntomas fsicos que sugieren una enfermedad
mdica (de ah el trmino somatomorfo) y que no pueden explicarse completamente
por la presencia de una enfermedad, por los efectos directos de una sustancia o por
otro trastorno mental (p. ej., trastorno de angustia).
I)
Trastornos facticios: Los trastornos facticios se caracterizan por sntomas
fsicos o psicolgicos fingidos o producidos intencionadamente, con el fin de asumir
el papel de enfermo.
J)
Trastornos disociativos: La caracterstica esencial de los trastornos
disociativos consiste en una alteracin de las funciones integradoras de la
conciencia, la identidad, la memoria y la percepcin del entorno. Esta alteracin
puede ser repentina o gradual, transitoria o crnica.
K)
Trastornos sexuales y de la identidad sexual: En esta seccin se
encuentran las disfunciones sexuales, las parafilias y los trastornos de la identidad
sexual.
L)
Trastornos de la conducta alimentaria: Los trastornos alimentarios se
caracterizan por alteraciones graves de la conducta alimentaria. En este epgrafe se
incluyen dos trastornos especficos: la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa.
M)
Trastornos del sueo: Aqu se encuentran todos los trastornos del sueo. El
problema del insomnio es aqul por el que ms se consulta al psiclogo clnico.
N)
Trastorno del control de los impulsos: La caracterstica esencial de los
trastornos del control de los impulsos es la dificultad para resistir un impulso, una
motivacin o una tentacin de llevar a cabo un acto perjudicial para la persona o
para los dems. En la mayora de los trastornos de esta seccin, el individuo percibe
una sensacin de tensin o activacin interior antes de cometer el acto y luego
experimenta placer, gratificacin o liberacin en el momento de llevarlo a cabo.
O)
Trastornos adaptativos: La caracterstica esencial del trastorno adaptativo
es el desarrollo de sntomas emocionales o comportamentales en respuesta a un
estresante psicosocial identificable.
P)
Trastornos de la personalidad: Un trastorno de la personalidad es un patrn
permanente e inflexible de experiencia interna y de comportamiento que se aparta
acusadamente de las expectativas de la cultura del sujeto, tiene su inicio en la
adolescencia o principio de la edad adulta, es estable a lo largo del tiempo y
comporta malestar o perjuicios para el sujeto.
Q)
Otros problemas que pueden ser objeto de atencin clnica: No incluidos
en anteriores epgrafes.
Referencias:
Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders: DSM-IV. (1998). American
Psychiatric Association de Washington: Author.
Clasificacin internacional de las enfermedades. (2000). CIE-10. Organizacin
mundial de la salud. Francia: Autor.

Asignatura: Psicopatologa II/Mtro. Hctor Cerezo Huerta/C.T.E.S