Trabajo Prctico n1

Enfermedades
Ttanos y sfilis

ndice
Sfilis:

Qu es la sfilis?..........................................3
Cmo se contrae?.......................................3
Sintomas......................................................3,4
Embarazo con sfilis......................................5
Diagnostico....................................................5
Tramiento.....................................................5,6
Prevencin......................................................6

Ttanos:

Qu es el ttanos?.......................................7
Cmo se contrae?.......................................7
Sintomas......................................................7,8
Diagnostico....................................................8
Tratamiento.....................................................8
Prevencin......................................................9

Sfilis
Qu es la sfilis?
La sfilis es una enfermedad de transmisin sexual (ETS) causada por la bacteria
Treponema pallidum. A menudo se le ha llamado la gran imitadora porque
muchos de sus signos y sntomas no se distinguen fcilmente de otras
enfermedades.
Cmo se contrae la sfilis?
La sfilis se pasa de una persona a otra a travs del contacto directo con una
lcera sifiltica. Las lceras aparecen principalmente en los genitales externos, la
vagina, el ano o el recto. Tambin pueden salir en los labios y en la boca. La
transmisin de la bacteria ocurre durante las relaciones sexuales vaginales, anales
u orales. Las mujeres embarazadas que tienen esta enfermedad pueden
pasrsela a los bebs que llevan en el vientre. La sfilis no se propaga por el
contacto con los inodoros, las manijas de las puertas, las piscinas, las baeras
normales o de hidromasaje, ni por compartir ropa o cubiertos.
Cules son los signos y sntomas?
Muchas personas que tienen sfilis no presentan sntomas durante aos, pero
aun as enfrentan el riesgo de tener complicaciones en la fase avanzada si no se
tratan la enfermedad. Las personas que estn en la fase primaria o secundaria de
la enfermedad transmiten la infeccin aunque muchas veces las lceras sifilticas
no se puedan reconocer. Por lo tanto, las personas que no saben que estn
infectadas pueden contagiar la enfermedad.

Fase primaria: La fase primaria de la sfilis suele estar marcada por la

aparicin de una sola lcera (llamada chancro) en el pbis, pero puede
que haya muchas. El tiempo que transcurre entre la infeccin por sfilis y la
aparicin del primer sntoma puede variar de 10 a 90 das (con un
promedio de 21 das). Por lo general, el chancro es firme, redondo,
pequeo e indoloro. Aparece en el sitio por donde la sfilis entr al
organismo. El chancro dura de 3 a 6 semanas y desaparece sin ser
tratado. Sin embargo, si no se administra el tratamiento adecuado la
infeccin avanza a la fase secundaria.

Fase secundaria: La fase secundaria se caracteriza por erupciones en la

piel y lesiones en las membranas mucosas. Esta fase suele comenzar con
la aparicin de una erupcin de la piel en una o ms reas del cuerpo, que
por lo general no produce picazn. Las erupciones de la piel asociadas a
la sfilis secundaria pueden aparecer cuando el chancro se est curando o
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varias semanas despus de que se haya curado. La erupcin

caracterstica de la sfilis secundaria puede tomar el aspecto de puntos
rugosos, de color rojo o marrn rojizo, tanto en la palma de las manos
como en la planta de los pies. Sin embargo, en otras partes del cuerpo
tambin pueden aparecer erupciones de aspecto distinto, o que son
similares a las causadas por otras enfermedades. Algunas veces, las
erupciones asociadas a la sfilis secundaria son tan leves que pasan
desapercibidas. Adems, puede que se presenten
otros sntomas durante la fase secundaria de la sfilis, como
fiebre, inflamacin de los ganglios linfticos, dolor de
garganta, cada del cabello en algunas reas, dolor
de cabeza,
prdida de peso, dolores musculares y fatiga. Los
signos y sntomas
de la sfilis secundaria desaparecen aun si
no son tratados, pero si no se administra
tratamiento la infeccin progresar a la
fase latente y posiblemente
hasta la ltima fase de la
Erupciones epidrmicas
enfermedad.

Fases latente y terciaria: La fase latente (oculta) de la sfilis comienza

con la desaparicin de los sntomas de las fases primaria y secundaria.
Sin tratamiento, la persona infectada seguir teniendo sfilis aun cuando
no presente signos o sntomas ya que la infeccin permanece en el
cuerpo. Esta fase latente puede durar aos. En el 15% de las personas
que no reciben tratamiento para la sfilis, la enfermedad puede avanzar
hasta las fases latente y terciaria, que pueden aparecer de 10 a 20 aos
despus de haberse adquirido la infeccin. En esta fase avanzada la sfilis
puede afectar posteriormente rganos internos como el cerebro, los
nervios, los ojos, el corazn, los vasos sanguneos, el hgado, los huesos y
las articulaciones. Los signos y sntomas de la fase terciaria de la sfilis
incluyen dificultad para coordinar los movimientos musculares, parlisis,
entumecimiento, ceguera gradual y demencia. El dao puede ser grave y
causar la muerte..

Qu efectos tiene la sfilis en la mujer embarazada y en su beb?

La bacteria de la sfilis puede infectar al beb durante el embarazo. Dependiendo
de cunto tiempo una mujer embarazada ha estado infectada, puede enfrentar un
alto riesgo de tener un beb que nazca muerto o de dar a luz un beb que muere
poco despus de haber nacido. Un beb infectado puede que nazca sin los signos
y sntomas de la enfermedad. Sin embargo, si no es sometido a tratamiento de
inmediato, el beb puede presentar serios problemas al cabo de unas cuantas

semanas. Si estos bebs no reciben tratamiento, pueden sufrir de retraso en el

desarrollo, convulsiones o morir.
Cmo se diagnostica la sfilis?
Algunos mdicos pueden diagnosticar la sfilis mediante el anlisis de una
muestra lquida del chancro (la lcera infecciosa) en un microscopio especial
llamado microscopio de campo oscuro. Si las bacterias de la sfilis estn presentes
en la lcera, se observarn en el microscopio.
Otra manera de determinar si una persona tiene sfilis es mediante un anlisis de
sangre. Poco despus de que una persona se infecta comienza a producir
anticuerpos contra la sfilis que pueden ser detectados mediante una prueba de
sangre segura, precisa y econmica. El cuerpo presentar niveles bajos de
anticuerpos en la sangre durante meses o incluso aos despus de que se haya
completado el tratamiento de la enfermedad. Dado que la sfilis no tratada en una
mujer embarazada puede infectar y posiblemente provocar la muerte de su beb,
toda mujer embarazada debe hacerse un anlisis de sangre para detectar la sfilis.
Cul es el tratamiento de la sfilis?
La sfilis es fcil de curar en sus fases iniciales. Si una persona
ha tenido sfilis durante menos de un ao, la enfermedad
se curar con una sola inyeccin intramuscular de
penicilina, que es un antibitico, y si ha tenido sfilis por
ms de un ao, necesitar dosis adicionales. Existen
otros antibiticos para tratar la sfilis en personas que
son alrgicas a la penicilina. La sfilis no puede curarse
con remedios caseros ni con medicinas que se venden
sin receta mdica. El tratamiento matar la bacteria
que causa la sfilis y evitar futuras lesiones, pero no
remediar las lesiones ya ocasionadas.
Antibitico penicilina
Ya que existe un tratamiento eficaz contra la sfilis,
es importante que peridicamente las personas se hagan las pruebas de
deteccin de esta enfermedad si practican conductas sexuales que las ponen a
riesgo de contraer ETS.
Las personas que estn tratndose contra la sfilis deben abstenerse de tener
contactos sexuales con parejas nuevas hasta que las lceras sifilticas se hayan
curado por completo. Las personas que tienen sfilis deben avisar inmediatamente
a sus parejas para que se sometan a pruebas y reciban tratamiento si es
necesario.
La sfilis es recurrente?
El hecho de que una persona haya tenido sfilis una vez no la protege de tenerla
de nuevo. Una persona puede seguir siendo susceptible a la reinfeccin aun
cuando se haya curado con el tratamiento. Solamente las pruebas de laboratorio
pueden confirmar si una persona tiene sfilis. Dado que las lceras sifilticas
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pueden estar ocultas en la vagina, el recto o la boca, puede ser que una persona
no se entere de que su pareja sexual tiene sfilis. El mdico le ayudar a
determinar si es necesario hacer nuevas pruebas de deteccin de la sfilis
despus de que haya concluido el tratamiento.
Cmo puede prevenirse la sfilis?
La manera ms segura de evitar contraer enfermedades de transmisin sexual,
incluida la sfilis, es abstenerse del contacto sexual, usar mtodos anticonceptivos
seguros o tener una relacin estable y mutuamente mongama con una pareja
que se haya hecho las pruebas y que se sabe que no tiene ninguna infeccin.
Abstenerse de consumir alcohol y drogas
puede tambin ayudar a evitar la
transmisin de la sfilis, ya que estas
actividades pueden llevar a una conducta
sexual peligrosa. Es importante que las
parejas sexuales hablen entre ellas sobre si
tienen el VIH o si en el pasado han tenido
otras ETS, de manera que puedan tomar
acciones preventivas.
El preservativo es un
mtodo anticonceptivo

Tetanos
Qu es el ttanos?
El ttanos es una enfermedad grave que se puede prevenir y que afecta a los
msculos y los nervios del cuerpo. Suele presentarse como consecuencia de una
herida en la piel que se contamina con una bacteria denominada Clostridium
tetani, que se encuentra con frecuencia en la tierra.
Cmo se contrae el ttanos?
La infeccin comienza cuando las esporas penetran en el organismo a travs de
una lesin o una herida, que tiene lugar en el suelo o tierra. Las esporas liberan
bacterias activas que se diseminan y producen un txico llamado tetanospasmina,
el cual bloquea las seales nerviosas de la mdula espinal a los msculos,
causando espasmos musculares intensos. Pueden ser tan fuertes que desgarran
los msculos o causan fracturas de la columna.
El tiempo entre la infeccin y el primer signo de sntomas normalmente es de 7 a
21 das.
Cules son los sntomas?
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Con frecuencia, el ttanos comienza con espasmos leves en los msculos de la

mandbula (trismo). Los espasmos tambin pueden afectar el trax, el cuello, la
espalda y los msculos abdominales. Los espasmos musculares de la espalda a
menudo causan
arqueamiento,
llamado opisttonos.
Algunas veces, los espasmos
afectan
msculos que ayudan con la
respiracin, lo cual puede
llevar a problemas
respiratorios.
Opisttonos
La accin muscular
prolongada causa
contracciones sbitas, fuertes y dolorosas de grupos musculares, lo cual se
denomina tetania. Estos episodios pueden provocar fracturas y desgarros
musculares.
Otros sntomas abarcan:
Babeo
Sudoracin excesiva
Fiebre
Espasmos de la mano o del pie
Irritabilidad
Dificultad para deglutir
Miccin o defecacin incontrolable
Diagnostico
El mdico llevar a cabo un examen fsico y har preguntas acerca de la historia
clnica. No existe una prueba de laboratorio especfica disponible para determinar
el diagnstico de ttanos.
Se pueden usar otros exmenes para descartar meningitis, rabia, intoxicacin por
estricnina y otras enfermedades con sntomas similares.
Tratamiento
El tratamiento puede abarcar:
Antibiticos, incluyendo penicilina, clindamicina, eritromicina o metronidazol
(este ltimo ha sido el ms eficaz)
Reposo en cama en un ambiente calmado (luz tenue,
poco ruido y temperatura estable)
Medicamentos para neutralizar el txico (concentrado
de
inmunoglobulinas antitetnicas)
Relajantes musculares, como el diazepam
Sedantes
Ciruga para limpiar la herida y eliminar la fuente
del txico (desbridamiento)
Metronidazol
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Puede ser neceario utilizar soporte respiratorio con oxgeno, un tubo de

respiracin y un respirador.
Prevencion
El ttanos es completamente prevenible con una vacuna antitetnica activa, la
cual se piensa que brinda proteccin por 10 aos. Los estudios realizados en
soldados sugieren que la proteccin efectiva persiste hasta por 12 aos despus
de la ltima vacunacin.
En Argentina, las vacunas comienzan a aplicarse antes del primer ao de vida,
con series de inyecciones de DTP, una vacuna "3 en 1" que protege contra difteria,
tos ferina y ttanos.
Los adolescentes mayores y los adultos que hayan sufrido
lesiones,
especialmente de tipo punzante, deben recibir vacuna
de refuerzo
contra el ttanos si ya han pasado ms de 10 aos
desde el
ltimo refuerzo.
La limpieza completa de todas las
lesiones y heridas, al igual que la
Vacuna DTP
eliminacin de tejidos muertos o que
han sufrido daos severos
(desbridamiento), cuando se considere
apropiado, puede reducir el riesgo de
presentar ttanos. Si la persona ha
sufrido
una lesin externa o de alguna manera
que
posibilite el contacto con el suelo, se debe consultar con el mdico con relacin al
posible riesgo de sufrir de ttanos.
Muchas personas creen que las lesiones causadas por clavos oxidados son las
ms peligrosas. Esto es cierto slo si el clavo est sucio y oxidado, como
generalmente sucede. En este caso, es la suciedad en los clavos, y no el xido, la
que ofrece el riesgo del ttanos.