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INTRODUCCION
Para la ejecucin de una intervencin quirrgica, es importante y necesario conocer
los ambientes, los equipos y materiales necesarios para realizar una determinada
operacin con el objetivo de conseguir una adecuada asepsia y xito en la
intervencin del paciente.
El principal objetivo del cirujano es la correccin de la enfermedad mediante su
intervencin fsica. Esta intervencin, que puede revestir el carcter de simple
manipulacin, incisin, escisin, o la introduccin de reparaciones plsticas, supone,
en si misma, un trauma para el paciente. En consecuencia un buen cirujano debe
intentar minimizar cuanto sea posible el dao que, inevitablemente, va a producir
su paciente
II. OBJETIVOS
Realizar un reconocimiento del ambiente, mobiliario, equipo, instrumental
quirrgico, materiales de sutura, paquetes quirrgicos, campos operatorios y ropa
en una intervencin quirrgica.
III. MATERIALES
Animal: Canino.
5 pinzas de campo.
2 pinzas kocher con diente.
6 pinzas mosquito hemostticos (Halsted)
4 pinzas Kelly hemostticos.
1 pinza de diseccin con diente.
1 porta agujas.
1 tijera mayo recta.
1 tijera de mayo curva.
1 mango de bistur N 4
1 mango de bistur N 3
1 tijera Lister.
C. Cubreboca
Se confecciona con tres o cuatro capas de gasa de 14 X 24 cm; en cada esquina se
cose una cinta de 20 cm de largo. Tambin existen cubrebocas desechables en
forma de mascarilla que tienen una varilla maleable al nivel de la nariz; para
ajustarlas e impedir que se empaen los anteojos de los cirujanos que los usan. Las
mujeres de pelo largo de preferencia deben utilizar capuchn, en vez; de gorro y
cubreboca, pues tapa completamente el pelo. Es de manta u otro gnero parecido,
tiene forma rectangular, mide 60 X 25 cm con una abertura ovalada de 15 X 8 cm,
D. Gorro
Tambin es de manta; tiene forma de valo de 18 X 15 cm, rodeado por una tira de
12 cm de ancho; en la parte posterior queda una abertura, en cuyo extremo inferior
se cosen dos cintas de 10 cm de largo.
E. Botas
Las botas pueden ser de manta gruesa o de lona, con lengeta adherida a los lados,
en forma de fuelle; han de ser ms grandes de lo que calza la persona. Compresas
de Mesa: de 1.80 x 75cm, sirve para cubrir la mesa de rin donde se coloca el
instrumental quirrgico estril.
Sabanas Abiertas: Es una sabana de diferentes tamaos:
- Pequeas especies: 1.60 x 1 m. Con abertura central de 20 cm. de largo.
- Grandes especies: 2 x 1.25 m. Con abertura central de 25-35 cm. de largo.
Compresas de Campo: A lo largo de la abertura de la sabana de 80 x 60 cm., y las
que van a los extremos de la abertura de la sabana de 60 x 35 cm.
Compresas de Esponjear: Gasa de 28 x 24 cm. variable segn tamao del animal.
Fundas para Mesa Mayo: de 50 x 34 cm. para cubrir todo el tubo del soporte.
Compresas de Envoltura: Se confeccionan de manta gruesa, se utilizan para realizar
los bultos de la ropa que se va esterilizar; las hay de diferentes tamaos:
- 30 cm. por lado para las gorras y abrebocas
- 90 cm. por lado para batas , sabanas y compresas de campo
MATERIAL PARA CURACIONES
Tiene varias aplicaciones, sirve para la aplicacin de antispticos, preparar el
campo quirrgico, al curar heridas y confeccionar apsitos como medio de
proteccin de las heridas. Hay de diferentes tipos:
Torundas de Gasa: Se confeccionan de una capa de gasa de 6 x 6 cm. en donde se
coloca una bola de algodn al centro, luego se enrolla hasta ocupar las 2/3 partes
del trozo de gasa, juntndose los extremos.
Torundas de Algodn: Se procede de la misma manera que la anterior igual pero sin
gasa.
Trozos de Gasa: Se dobla la gasa hasta formar 4 a 6 capas, luego se corta en
cuadrados de 5 x 5 o rectngulos de 5 x 8cm.
Gasa sin Hilos: Se hacen con dos capas de gasa, se cortan en rectngulos de 22 x
12cm. (se mide a partir de la orilla que no tiene hilos), luego cada extremo se dobla
al centro, y al doblar se introduce el que tiene hilos dentro del que no las tiene.
SUTURA
Es el medio que utiliza el cirujano para unir los labios de los tejidos que a incidido al
practicar una intervencin quirrgica, y de esta manera favorecer la cicatrizacin.
Consideraciones
- Siempre unir tejidos de la misma naturaleza (piel-piel, msculo-msculo, etc.).
- No dejar espacios entre las diferentes capas de tejidos (espacios muertos).
- Utilizar para cada tejido un tipo de sutura apropiada (afrontamiento, oclusin,
etc.).
- Elegir el material adecuado para la sutura de los diferentes tejidos (absorbible o
no).
- Limpiar la herida de cogulos o tejidos que hayan quedado.
Clasificacin
Interrumpidas, Aisladas o discontinuas: Son aquellas en las que se hacen puntos
separados, cada uno con su nudo respectivo, es decir al terminar el nudo se corta y
se empieza con otro punto y as sucesivamente. La ventaja de este es que si se sale
un punto no hay continuacin del otro.
Puntos Separados: Sirve para afrontar la piel.
Puntos en X: De resistencia para aplicarse en tejidos sujetos a tensin.
Puntos de resistencia en U: Mayor resistencia a la piel, es empleado en regiones
sujetas a gran tensin.
Puntos de Aislamiento en U: Para aislar los labios de las heridas que tendrn
contacto por un determinado tiempo con el medio ambiente
Suturas continuas: Son aquellas que al empezar se hace un punto, se anuda el hilo
y se sigue haciendo mas puntos, hasta terminar de unir los labios de la herida.
Surgete Simple: Se utiliza para adosar peritoneo parietal y bordes musculares,
actuando tambin como hemosttico.
Surgete Anclado: Es utilizado para adosar peritoneo parietal, bordes musculares y
bordes diafragmticos, en caso de hernias diafragmticas y actan como
hemostticos.
Jareta: Sutura oclusiva que se usa en pedculos y peritoneo visceral.
Sutura de connell: Sutura invagnante y hemosttica, se aplica en anastomosis
intestinal, gastrotomias, operaciones cesreas y vesicotomias urinarias. Es una
sutura perforante y atraviesa la capa serosa, muscular y la mucosa.
Sutura en Cushing: Se utiliza para adosar peritoneo visceral y para reforzar a la
connell, no es perforante y solo atraviesa la capa serosa muscular.